Когда стоит беспокоиться во время беременности

Что делать маме на 31 неделе и на что обратить внимание?

Шевеления плода. Будущей мамочке необходимо следить за шевелениями малыша. За 12 часов их должно быть не менее 10

Также стоит обратить внимание, когда малыш проявляет повышенную активность. Если шевеления сильно активные и длятся продолжительное время, значит, ребенку что-то мешает

Это может быть неправильное положение мамы, которым возмущается малыш. Поэтому следует прислушиваться к каждому движению малыша, возможно, он пытается что-то  сказать.
Положение малыша. В основном к этому времени малыши принимают свое постоянное положение головой вниз, которое будет сохраняться до самих родов. Если малыш не занял еще правильную позицию, то следует выполнять специальные упражнения, способствующие этому. Ваш врач обязательно даст соответствующие рекомендации, которым нужно обязательно следовать.
Питание. Рацион питания будущей мамочки на протяжении всей беременности должен быть правильным и сбалансированным. На 31 неделе беременности следует особое внимание уделить употреблению соли, оно должно быть минимальным. Лучше вообще есть все без соли. Это поможет в борьбе с отеками.
В неделю женщина должна набирать не более 300-350 грамм, если выходит больше, то следует пересмотреть свой режим питания и меню. Помните, что каждый лишний килограмм — это дополнительная нагрузка на ноги и спину.

Прогулки. Необходимо побольше находиться на свежем воздухе, совершая пешие прогулки. Во время них происходит активное насыщение крови кислородом, что полезно для малыша. Если от прогулок болят ноги, старайтесь чередовать ходьбу с отдыхом: посидите на скамейке в парке, скушайте яблочко, дайте ножкам передохнуть, после чего можно продолжить прогулку.
Давление. Беременные должны регулярно измерять кровяное давление. Слишком повышенное и пониженное является тревожным сигналом, который может потребовать медицинского вмешательства.

Медицинское обследование на 31 неделе гестации

Во время декретного отпуска посещать гинеколога необходимо каждые две недели. Для контроля за состоянием будущей роженицы и своевременного выявления проблем вынашивания доктором будут назначаться соответствующие анализы и обследования. На приеме врач прослушает сердцебиение малыша, определит его предлежание, измеряет вес, окружность живота, давление и высоту маточного дна беременной.

На 31 неделе беременности может быть назначено третье плановое УЗИ, которое позволит оценить сердечную, двигательную и дыхательную деятельность плода, его предлежание, степень зрелости плаценты и другие показатели. Также в ходе ультразвукового исследования могут быть выявлены патологии развития плода, которые не были диагностированы ранее.

Полезные советы женщинам во время беременности

Организм будущей матери испытывает большие нагрузки для нормального развития малыша. Для восполнения сил во время беременности на 31 неделе развития плода и исключения непредвиденных осложнений следует придерживаться простых правил. Будущим мамам следует:

• избегать продолжительных нагрузок;
• снизить физическую активность;
• обеспечить полноценный отдых и увеличить его время;
• находиться в прохладном помещении в жаркое время года;
• исключить нахождение под палящими солнечными лучами;
• соблюдать правила гигиены и ежедневно проводить водные процедуры;
• приобрести комфортную одежду и обувь, соответствующую времени года и температурному режиму окружающей среды;
• создать все условия для крепкого и здорового сна;
• соблюдать режим питания, дня, который рекомендован врачом.

Во время приема пищи порции должны быть небольшими. В рацион следует включать фрукты, овощи, рыбу, кисломолочные продукты, мясо, каши. Острые, жареные, жирные блюда противопоказаны беременным женщинам. Продукты, которые могут спровоцировать проявление аллергических реакций, также не следует включать в питание будущих мам.

В 2017 году была опубликована работа ученых Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии. В работе был проведен анализ питания беременных женщин, который показал недостаток потребления витаминов и минеральных веществ на 15-25% от нормы. Доказана острая необходимость в сбалансированном питании для исключения патологий плода и самой беременной.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Самый простой способ

Самый легкий способ узнать, какой у вас сейчас с точностью до недели и дня, это воспользоваться онлайн-калькулятором. Такие сервисы бесплатны, они позволяют буквально за секунды получить не только точный срок, но и узнать, какой это триместр, месяц, сколько дней остается до родов и когда, собственно, ПДР — предполагаемая дата родов.

Четкое понимание, на каком этапе долгого пути вы находитесь, всегда пригодится, особенно если вы хотите в деталях понимать, что с вами и малышом происходит в тот или иной период.

Калькулятор для беременных представляет собой сервис, который позволяет оперативно получить не только информацию о сроке, но и всю остальную полезную информацию:

• когда предположительно состоялось зачатие вашего малыша;
• как идет развитие крохи по неделям;
• какие изменения, происходящие в организме женщины, свойственны для текущего срока;
• когда нужно посетить женскую консультацию, сдать те или иные анализы, пройти очередной пренатальный скрининг.

Рассчитать срок беременности калькулятор предлагает по единственному значению — по дате последних месячных, а точнее — по первому дню начала менструации в цикле, в котором и состоялось зачатие.

Некоторые калькуляторы имеют дополнительные возможности — женщина может получить онлайн консультацию медицинского специалиста, психолога, специалиста по социальному обслуживанию, юриста, получить информацию об оформлении декретного отпуска, выплатах и положенных ей и ее семье пособиях и мерах государственной поддержки. Эта и другая информация будет полезной не только для будущей мамы, но и ее родственников, включая будущего папу.

Образ жизни на 31 неделе

Даже в третьем триместре беременности, когда былая легкость движений исчезает, советуем вам не забывать о физических нагрузках. Ежедневная гимнастика облегчит боли в спине. Упражнения на растяжку, осторожные наклоны в стороны, скручивания и дыхательная гимнастика заметно улучшат ваше состояние.

Регулярные прогулки на свежем воздухе благотворно влияют на кровеносную систему и снимают головные боли. Выбирайте удобную обувь, захватите с собой любимый напиток и наслаждайтесь.

Йога и плавание при беременности помогут вам расслабиться, стабилизируют работу дыхательной системы, улучшают кровообращение. Есть мнение, что эти виды активности также помогают малышу расположиться в матке головой вниз.

Что происходит с малышом?

Развитие плода к 31 неделе практически завершилось. Теперь ребенок полностью жизнеспособен: даже в случае преждевременных родов малыш уже сможет сделать самостоятельно первый вдох.

Ребенок стремительно набирает вес, на 31 неделе его вес составляет уже порядка 1,5 кг, а рост ребенка — 38-40 см. Малыш все больше дает знать о своем присутствии толчками, пинками и шевелениями. Толчки можно почувствовать не только изнутри, но и отчетливо увидеть на животе мамочки. Будущая мама уже знает распорядок дня своего малыша, который он выработал.

С начала 31 недели шевеления плода становятся особо активными и ощутимыми. Это объясняется тем, что малыш уже достаточно крупный, но в то же время у него еще есть немного места для движений и переворотов. Пройдет еще совсем немного времени и перевернуться малышу будет очень сложно. Именно на этой неделе есть хороший шанс, что ребенок займет правильное положение в утробе — головное предлежание. Однако и при тазовом предлежании плода волноваться не стоит, бывают случаи, когда ребенок переворачивается за пару недель до родов.

Органы ребенка практически сформированы. Постепенно начинают развиваться рефлексы. Малыш активно реагирует на голос родителей, поглаживание животика. Также он не безразличен к посторонним звукам, на которые также может особым образом реагировать.

Индекс амниотической жидкости: возможные осложнения

Несоответствие нормам индекса околоплодных вод свидетельствует не только о наличии маловодия или многоводия. Возникновение таких состояний несет в себе опасность для здоровья женщины и её будущего ребенка и даже грозит тяжелыми последствиями. И именно благодаря расчету индекса АЖ удается предупредить развитие возможных осложнений.

Многоводие грозит:

• отслойкой плаценты;
• инфицированием родовых путей;
• нарушением развития плода;
• выкидышем.

Данная патология может привести к:

• нарушению дыхательной и мочеполовой системы плода;
• гипоксии;
• гиподинамике и давлению на плод, что может спровоцировать нарушения развития плода (изменение веса, вывихи, деформация костей, позвоночника);
• выкидышу;
• послеродовым кровотечениям.

Дополнительные способы

Акушерский срок сегодня считается самым точным, а остальные методы используются в основном для его подтверждения. К ним относятся ультразвуковая диагностика и подсчет по первым шевелениям.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) позволяет определить сам факт маточной беременности, исключить внематочную или замершую беременность, оценить темпы развития малыша. В программы сканеров заложен все тот же алгоритм акушерского подсчета, именно поэтому визит в кабинет эхографической диагностики начинается с вопроса врача о дате последних месячных.

Но именно этот метод — чуть ли не единственный, позволяющий установить срок беременности с точностью до недели женщинам с нерегулярным циклом, которые не могут вспомнить даты последней менструации. УЗИ для этой цели актуально только на ранних сроках беременности, до окончания периода эмбриогенеза (9-10 неделя).

В период формирования внутренних органов и систем все дети проходит примерно одинаковое развитие с темпами, общими для всех. А после указанного срока дети начинают расти и развиваться с разной скоростью, согласно индивидуальной генетической программе, которой малыш обязан не кому-либо, а своим собственным родителям.

Поэтому женщинам, не помнящим даты своей последней менструации, рекомендуется посетить специалиста УЗИ до первого пренатального скрининга (до 12 недель). Это поможет установить относительно точный срок зачатия, далее к нему добавят две недели, а в результате получится обычный акушерский срок.

По шевелениям срок считали задолго до появления и широко распространения ультразвуковой диагностики. Считается, что женщины, ожидающие рождения первенца, должны ощущать первые шевеления плода примерно на 20 неделе, а рожающие повторно — на 18 неделе. Ранее женщин спрашивали в консультации о дате первых шевелений, ее вносили в обменную карту, как важную диагностическую составляющую. Считалось, что дата первых шевелений — ровно середина срока вынашивания. В случае ожидания первенца к ней добавляли 20 недель, а при второй беременности вычислить срок родов можно было, добавив к дате первого шевеления 22 недели.

С появлением УЗИ необходимость в отметке даты первого шевеления отпала сама собой. У нее слишком большие погрешности. Женщины часто выдают желаемое за действительное и принимают брожение кишечных газов в кишечнике за шевеления либо, наоборот, не обращают внимания на шевеления, принимая их за перистальтику. Наиболее часто назвать дату первого шевеления затрудняются женщины, рожающие впервые. Для них эти ощущения новые, незнакомые, необычные, поэтому распознать их вовремя удается далеко не всем.

Рекомендации

Для профилактики возникновения отеков надо придерживаться нескольких несложных правил: во время отдыха поднимайте ноги повыше (например, кладите их на стул или подушку), не носите тесную одежду и обувь, откажитесь от употребления соли, поскольку она задерживает в организме воду

Кстати, очень важно пить достаточно жидкости, чтобы ваше тело не накапливало ее «про запас». Суточная норма потребления воды в 31 неделю беременности составляет 1,5 литра

При этом обязательно сравнивайте объем выпитого и выделенной мочи. Разница в количествах должна быть меньше 200 г. Если она больше, значит жидкость плохо выводится.

Чтобы снять излишнюю нагрузку на позвоночник, пользуйтесь бандажом. Но имейте в виду, что, когда плод находится в тазовом положении, от бандажа придется отказаться, потому что ребенок еще может перевернуться.

На 31-й неделе беременности ваш ежедневный рацион следует составить таким образом, чтобы вы не испытывали чувство голода, потому что малыш должен получать с пищей все необходимые витамины и макроэлементы. Ешьте часто, но небольшими порциями. На этом сроке рекомендуется полностью отказаться от вредных продуктов и налегать на фрукты и овощи.

Срок 30 – 31 неделя беременности не повод сидеть дома. Почаще гуляйте. Вам пойдут на пользу небольшие физические нагрузки. Оптимальный вариант — плавание и водная гимнастика. Это самые безопасные способы поддержания физической формы беременной женщины. Вода обладает успокаивающим действием, а выполняемые в ней упражнения благотворно влияют на кровоток и дыхательную систему. А еще можно заняться йогой. Комплекс упражнений для будущих мам включает в себя движения, способствующие правильному дыханию, избавлению от болей и восстановлению душевного равновесия.

Мамочки, увлекающиеся рукоделием, в последние недели ожидания могут сотворить для своего крохи что-нибудь необыкновенное: эти занятия помогают снять стресс, а результаты такого труда замечательно поднимают настроение. Помните, что ребеночек уже все слышит, поэтому почаще с ним разговаривайте, пойте песенки и включайте приятную музыку.

Начиная с 30 – 31-й недели беременности в интимных отношениях может возникнуть пауза. У женщины уменьшается половое влечение, а ее партнер опасается навредить ребенку. Если нет медицинских противопоказаний, не стоит отказываться от близости

Главное — соблюдать осторожность, тогда никакого вреда не будет

Можно и нельзя

На 31-й неделе женщине стоит продолжать
придерживаться основных правил для беременных:

• Выполнять рекомендации гинеколога;
• Полный отказ от алкоголя,
  никотина, наркотических веществ;
• Минимальный контакт с бытовой и
  строительной химией;
• Соблюдение пищевого и питьевого
  режимов;
• Отказ от полуфабрикатов и вредных
  продуктов;
• Соблюдение режима дня: достаточный
  сон, физическая нагрузка, ежедневные прогулки и т. д.;
• Контроль гигиены тела;
• Чистота и порядок в доме;
• Частые проветривания помещения,
  где спит и находится беременная;
• Избегать бытовых задач, требующих
  значительного усилия, работы на высоте, высоко поднятых рук;
• Поддержание хорошего настроения,
  минимизация стресса;
• Максимально обезопасить себя от
  болезни: не контактировать с заболевшими, избегать мест массового скопления
  людей (особенно в период эпидемий).

Кроме указанных правил неплохо выполнять
некоторые рекомендации:

• Менять положение тела каждые 20
  минут, периодически разминаться;
• Тренировать мышцы тазового дна при
  помощи упражнений Кегеля;
• Готовить дыхательную систему к
  родам, изучать основные типы дыхания;
• Посещать специальные курсы для
  будущих мам.

Секс

Интимная жизнь на 31-й неделе не запрещена, если
нет конкретных указаний от гинеколога. Если женщина чувствует себя хорошо, у
нее нет неприятных ощущений и есть желание, то секс вполне возможен.
Единственное, нужно избегать потенциально опасных положений, резких движений и
глубоких проникновений. Женщина должна удобно лежать, позиция должна исключать
давление на живот.

Ваше самочувствие

В этот период будущие мамочки обычно замечают, как изменилась их внешность: ногти стали крепкими, а волосы — густыми и блестящими. Но в то же время вам может всерьез досаждать кровоточивость десен — обратитесь за советом к стоматологу.

С ростом матки увеличивается и вес, а соответственно, усиливается нагрузка на позвоночник. Поэтому к 31-й неделе беременности вас все больше беспокоят боли в спине. Организм сейчас готовится к родам: тазовые кости немного расходятся, из-за чего возникают болевые ощущения в крестце и промежности. Если же боль локализуется в лобковой кости, это может быть признаком симфизита. Данная патология проявляется в виде отека и подвижности лонного сочленения (симфиза), которое в норме должно находиться в фиксированном положении. Симфизит может быть вызван дефицитом кальция и гормональными изменениями, при которых размягчаются костные ткани.

Симптомы симфизита: 

• Отечность в области лобка;
• Боль и щелчки при надавливании на лобковую кость;
• Дискомфорт в области таза, в копчике, паху, бедре;
• Резкая боль при изменении позы и подъеме по лестнице;
• Не получается поднять выпрямленные ноги, находясь в положении лежа.

По мере развития симфизита боль усиливается и может появляться не только при движении, но и в пассивном состоянии, когда вы лежите или сидите. Если у беременной женщины диагностируется эта патология, родоразрешение совершается путем кесарева сечения, потому что при естественных родах существует большой риск разрывов. Симфизит не влияет на здоровье ребенка, и вскоре после его рождения эта проблема исчезает сама.

На 30 – 31-й неделе беременности у многих женщин возникает поздний токсикоз (гестоз). Чаще всего с ним сталкиваются будущие мамы с лишним весом, гипертонией, заболеваниями сердца, почек и печени. Гестоз опасен и для беременной, и для малыша, поэтому необходимо следить за своим весом, а для своевременного выявления отеков контролировать водный баланс.

На сроке 30 – 31 неделя беременности может повыситься тонус матки. Это состояние провоцируют стрессы, переутомление, физические нагрузки и подъем тяжестей. Если проблема сохраняется длительное время, надо обязательно обратиться к врачу: из-за гипертонуса плод недополучает кислород, к тому же постоянное напряжение матки чревато преждевременными родами.

Нормальное явление на 31-й неделе беременности — тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. Когда они возникают, вы чувствуете, как матка сжимается, а живот на несколько секунд становится твердым. При этом сами такие «схватки» безболезненны и не должны иметь регулярный характер. Если сокращения мускулатуры нарастают и к ним присоединяются боли внизу живота, срочно вызывайте неотложку!

На сроке 31 неделя беременности у некоторых мамочек может наблюдаться подтекание околоплодной жидкости. Особенно часто это происходит у повторнородящих женщин в случаях, когда предыдущие роды были менее 3 лет назад и организм еще не до конца восстановился. Если вы замечаете, что нижнее белье увлажняется, подложите хлопчатобумажную прокладку и понаблюдайте за количеством влагалищных выделений. А во время визита к гинекологу обязательно расскажите врачу обо всех своих сомнениях.

Развитие и размеры плода на 31 неделе беременности

Начиная с 31 недели беременности прибавка в весе у плода составляет 170-200 грамм в неделю. Сейчас вес малыша — 1500-1700 грамм, а длина — 40-42 см. Дифференцировка работы головного мозга и его развитие продолжаются. Накопление подкожного слоя жира сопровождается образованием естественных складок и увеличением тонуса кожного покрова. В дальнейшем подкожный жир обеспечит компенсацию несовершенства терморегуляторной системы малыша и будет поддерживать постоянную температуру новорожденного.

Радужная оболочка начинает накапливать пигмент и темнеть вместе с волосами. Процесс потемнения глаз происходит медленнее, нежели изменение оттенка волосяного покрова. Именно поэтому многие светлокожие младенцы рождаются с голубыми или серыми глазами. На протяжении года радужка глаз приобретает окончательный оттенок, заложенный генетически. Ребенок по-прежнему различает только темноту и свет. При ощущении яркого света величина зрачка изменяется или малыш зажмуривается. Воспринимать цвета он будет после рождения.

Масса внутренних органов продолжает увеличиваться. Поджелудочная железа начинает синтезировать инсулин, необходимый для обменных процессов. Растут легкие, сердце, почки, печень и другие органы.

Многие дети на 31 неделе располагаются головкой вниз. Как правило, такое положение сохраняется до момента родоразрешения. Иногда на 31 неделе беременности диагностируется тазовое предлежание плода, что как правило, служит показанием к искусственному родоразрешению (кесарево). Пока переживать относительно этого не стоит. У ребенка еще есть время, чтобы поменять положение.

Что происходит

С этого срока ребенок начинает испытывать болевые ощущения, когда на него оказывают неприятное воздействие. И если вы случайно придавите живот, кроха моментально проявит свое возмущение активными шевелениями.

На 31-й неделе беременности продолжается развитие головного мозга: на нем появляются защитные оболочки, а передача нервных импульсов ускоряется. Совершенствуется печень плода, она продуцирует желчь и теперь готова самостоятельно очищать кровь от токсинов. Полностью сформировалась поджелудочная железа, и в организме ребенка уже активно вырабатывается инсулин, необходимый для поддержания нормального уровня глюкозы.

Продолжает накапливаться подкожный жир, именно благодаря ему новорожденные младенцы имеют такой пухленький вид. Большую часть суток малыш спит, а бодрствуя, очень любит сосать пальчик. При этом кроха заглатывает околоплодные воды, из-за чего на него временами нападает икота. В такие моменты вы можете почувствовать в животе ритмичные вздрагивания. К 30 – 31-й неделе беременности зрачки плода способны реагировать на свет, и, если направить на живот луч фонарика, малыш зажмурит глазки и попытается отвернуться.

О ребенке

31-я неделя беременности. Глаза ребенка закрываются во время сна, во время бодрствования — открываются. Зрачок реагирует на яркий свет сужением и расширением. Радужка у всех детей — голубая, ее цвет меняется ближе к родам или сразу после родов. Малыш точно определяет, когда темно, а когда светло. Правда, определять цвета он научится позже. Ребенку уже тесно, он «разминается» движениями рук и ног. Эти разминки малыш будет проводить ежедневно до своего рождения. Положение свое он еще может менять (головой вверх или вниз). Это состояние называется неустойчивым положением плода, которое может меняться до 34–35-й недели. Но у большинства беременных ребенок уже занимает свое окончательное положение в матке. Для взрослого накопление подкожного жира представляется большой неприятностью, а для ребенка является необходимостью. Подкожный жир в его организме отвечает за сохранение теплового баланса. Кроме того, подкожно-жировой слой улучшает тонус кожи малыша и выравнивает ее.

Методы диагностики ИАЖ

Определить объем околоплодной жидкости можно двумя способами:

Субъективный: УЗИ матки поперечное и продольное. Осмотр проводится с помощью ультразвукового исследования. С помощью УЗИ врач выполняет поперечное и продольное сканирование и определяет количество вод. Используя такой способ, можно ошибиться, поэтому более точным считается УЗИ с вычислением индекса околоплодных вод.

Объективный: УЗИ матки с измерением по квандрантам. Этот способ и является определением ИАЖ. Врач сканирует всю полость матки с помощью ультразвукового датчика, условно делит её двумя перпендикулярными линиями на 4 квадранта. Затем в каждом «отделе» он определяет и измеряет вертикальный карман, т.е. наиболее глубокий карман, свободный от конечностей плода и пуповины. Полученные 4 показателя в сумме и определяют индекс околоплодных вод. Он носит приблизительный характер, однако по нему можно точно судить о многоводии или маловодии АЖ.

Медицинское наблюдение

Обязательными анализами на сроке 31 неделя беременности являются исследования крови и мочи. Они очень важны: в частности, анализ мочи позволяет выявить начало позднего токсикоза и вовремя принять меры.

Как обычно, при посещении гинеколога будущей маме измеряют высоту стояния дна матки, а также прослушивают сердцебиение плода. Вполне вероятно, что вам назначат третье плановое УЗИ. Ультразвуковое исследование поможет врачу получить подробную информацию о развитии малыша, а маме — в очередной раз встретиться со своим ребеночком. При проведении УЗИ в 31 неделю беременности измеряется размер плода, устанавливается его расположение и выслушивается сердцебиение. Также осматриваются внутренние органы малыша, оценивается состояние матки, количество и качество околоплодных вод.

Физиологические перемены тела будущей мамы

Наиболее важные изменения, которые происходят с организмом женщины на 31 неделе беременности:

• Начало синтеза релаксина. Данный гормон обеспечивает возможность расхождения костей таза. Таким образом, тело матери готовится к предстоящим родам.
• Все больше учащаются тренировочные схватки. Они безболезненны и не грозят преждевременными родами, но готовят матку к будущим сокращениям.
• Из-за увеличения объема циркулирующей крови и нагрузки на почки могут прогрессировать отеки конечностей и лица. В основном они носят физиологичный характер, но при сочетании данного симптома с появлением белка в моче и артериальной гипертензией, обязательно нужно обратиться к врачу. Подобные явления могут свидетельствовать о начале развития позднего гестоза.

Продолжение увеличения массы тела, опасения пред предстоящими родами, постоянное пребывание в домашних условиях может стать причиной развития депрессии на 31 неделе беременности

Важно стараться занять себя чем-то и больше общаться с родными людьми

Отношения с партнером

Даже на седьмом месяце беременности можно наслаждаться своей второй половинкой, если гинеколог не выявил никак проблем со здоровьем мамы. К противопоказаниям относят подтекание околоплодных вод, тонус матки, инфекции или кровотечение, а также, если пара ожидает рождения двойни или тройни.

Даже если врач дал зеленый свет на занятия любовью, муж должен быть особенно нежным и трепетным, дабы не навредить будущей мамочке. Следует учитывать и физиологические особенности, поскольку у женщины в это время уже достаточно большой живот, что может спровоцировать некоторые неудобства.

Разрешенные лекарства

Препараты, разрешенные к применению при беременностиклассификации FDAгрудном вскармливании

• Жаропонижающие препараты (от температуры) – можно принимать лекарства, содержащие в качестве активного вещества парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол, Лупоцет и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота). Ацетилсалициловая кислота безопасна в третьем триместре беременности, как показали последние исследования, хотя в прошлом считалось, что этот препарат опасен с 28-й недели и до родов. Тем не менее, несмотря на выявленную безопасность ацетилсалициловой кислоты в третьем триместре, при температуре желательно использовать препараты парацетамола, так как они в целом безопаснее для плода и женщины.
• Противокашлевые препараты (для подавления сухого кашля) – разрешено применение лекарств, содержащих в качестве активного вещества декстрометорфан (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс).
• Отхаркивающие препараты – разрешены лекарства, содержащие в качестве активных веществ гвайфенезин или бромгексин (Бронхикум, Бронхипрет, Гербион, Геделикс и др.).
• Препараты для купирования заложенности носа и насморка – допустимы исключительно местные формы (капли в нос и спреи) на основе псевдоэфедрина, фенилэфрина (Виброцил, Оринол Плюс, Ринопронт и т.д.), ксилометазолина или оксиметазолина (Для Нос, Галазолин и т.д.).
• Противоаллергические препараты – любые антигистаминные средства, относящиеся к III-му поколению (Аллегра, Дезлоратадин, Норастемизол, Телфаст, Эзлор, Эриус и др.).
• Обезболивающие средства (используют для купирования боли любой локализации) – разрешены лекарства, содержащие в качестве активных веществ дротаверин (Но-Шпа, Дротаверин), папаверин (Папаверин) или магнезию (магния сульфат).
• Антацидные препараты (от изжоги) – можно пить средства, содержащие в качестве активного вещества магния и алюминия гидроксид (Алмагель, Алюмаг, Гастрацид, Маалокс, Фосфалюгель).
• Противогрибковые средства от молочницы (кандидоза) – разрешены только местные формы (свечи, крема и мази для вагинального введения): Клотримазол, Микогал, Миконазол, Натамицин, Нистатин, Сертаконазол, Эконазол.
• Противогеморройные препараты – можно применять только местные формы (свечи, крема и таблетки для введения в прямую кишку): Гепатромбин, Добезилат кальция, Проктогливенол, Релиф, Троксевазин, Эскузан.
• Препараты от запора – любые сиропы с лактулозой (Дюфалак, Порталак, Нормазе и др.).
• Противодиарейные препараты (от поноса) – пробиотики (Линекс) и сорбенты (Смекта).
• Антибиотики – можно применять любые препараты из группы пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав и т.д.), группы цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефалексин), а также Нитрофурантоин, Эритромицин, Полимиксин, Линкомицин, Клиндамицин.
• Антигипертензивные средства (для снижения артериального давления) – допустимы препараты, содержащие в качестве активного вещества метилдопу (Метилдопа, Допегит), метопролол (Беталок, Метолол, Метопролол, Эгилок и т.д.), атенолол (Атенол, Атенолол, Бетакард, Тенормин и т.д.), а также Нифедипин. При этом необходимо знать, что Нифедипин предназначен для разовых эпизодических применений, когда нужно быстро снизить давление, а вот препараты метилдопы, атенолола и метопролола используются для курсового длительного приема с целью постоянного поддержания давления в пределах нормы. Для курсового применения в первую очередь всегда применяют препараты метилдопы, так как они самые безопасные. Но если они неэффективны, то женщину переводят на прием препаратов атенолола или метопролола.
• Противовирусные средства (для лечения гриппа и ОРВИ) – разрешены только препараты, содержащие в качестве активного вещества осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Однако оба этих препарата, хотя и рекомендованы ВОЗ, относятся к группе С, и потому могут применяться только по назначению врача.
• Препараты для устранения отеков – аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6, Магнерот и др.).

Страхи будущего папы

Многие отцы в период ожидания Малыша обнаруживают у себя страхи. И самый коварный из них — потеря любимой женщины и ребенка. К страху потерять близкого человека и крошечное родное существо добавляются и другие: страх быть брошенным и ненужным, страх, что родится мальчик, а не девочка (реже — наоборот), что придется быть привязанным к дому, что будут проблемы с финансами, что количество свободы и прав уменьшится, а обязанностей — увеличится и т.д. И это еще не все!

Если папины страхи, о которых он предпочитает не говорить вслух, оказываются близки страхам мамы, переживания напрочь лишают покоя и сна.

Выход один — признать существующий страх и иметь мужество его победить. Для этого, в зависимости от конкретного страха, надо себе сказать:

• я боюсь потерять жену и ребенка, но я сделаю все возможное, чтобы этого не случилось. Если же произойдет непоправимое, я постараюсь быть мужественным и стойко пережить произошедшее;
• я переживаю по поводу того, что у меня родится девочка, а не мальчик. Все отцы хотят сыновей, но я понимаю, что пол ребенку «подарил» именно я. Поэтому известие о том, что у меня будет девочка, перенесу мужественно. Постепенно, конечно, я буду любить малышку — возможно (как и большинство отцов), даже крепче, чем сына;
• я боюсь, что не справлюсь с ролью отца. Но я узнаю — из книг, от знакомых, из школ для отцов, из Интернета — необходимый минимум того, что должен буду делать, и справлюсь;
• я боюсь казаться смешным или нелепым, сопровождая «мой живот». Но кто, если не я? А значит, я плюну на всех и буду гулять с моей любимой и нашим Малышом везде, где им нравится, а также ходить с ними в кафе, театры, цирк, зоопарк и т.д.;
• меня ужасно смущает просьба моей половинки посетить курсы будущих отцов или лекции в школе будущих родителей. Но я преодолею смущение (мужик я или нет?) и уступлю навязчивому желанию моей любимой. Тем более что, по словам бывалых отцов, там дают много дельных советов, а у нашей мамы память в последнее время девичья;
• я боюсь, что, лишившись зарплаты супруги, не смогу обеспечить семью финансово. Но я подумаю, как перераспределить все траты, от чего отказаться, чтобы освободить средства на поддержание благополучия мамы с Малышом и приобретения всего необходимого для ребенка. А если будет необходимо, найду дополнительный заработок;
• я боюсь, что с ума сойду, если буду привязан к дому все вечера и выходные. Но я понимаю, что моя усталость и желание расслабиться несоизмеримы с усталостью и потребностью в отдыхе будущей и тем более молодой мамы. А значит, возобновлю встречи с друзьями или любимые занятия вне дома, когда Малыш подрастет.

Ваш Малыш ждет, что вы преодолеете все страхи сами и убедите маму, а также дадите почувствовать Малышу, что им рядом с вами тоже бояться нечего.

Причины гипоксии плода

С момента зачатия организмы матери и ребенка составляют единую систему. И от состояния здоровья женщины, нормального течения беременности во многом зависит здоровье будущего крохи. Внутриутробная гипоксия плода развивается на фоне нарушений кровоснабжения в организме женщины. Недостаточность кровотока провоцирует кислородное голодание плода и вызывает опасные процессы. 

Это может происходить по разным причинам, среди которых выделяют:

• хронические заболевания женщины;
• патологии беременности.

Эти заболевания относят женщину в группу риска по вероятности развития гипоксии плода при беременности. Патология может возникать также на фоне генетических аномалий у матери, эпилепсии и железодефицитной анемии. Последнее состояние особенно широко распространено у будущих мам. При анемии кровь переносит по организму значительно меньше кислорода, и плод не получает его в достаточном количестве.  

pixabay.com &nbsp/&nbsp

ВЫВОД — 31 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

• 31 неделя органическое развитие ребенка почти завершено. Однако до даты рождения еще много «прекрасной работы».
• Его рост продолжится до 36 недели. Его вес тела почти удвоит его до рождения. 31 неделя беременности ребенок способен полностью раздуть легкие.
• … все больше образуется поверхностно-активное вещество, которое предотвращает прилипание альвеол.
• … у ребенка не хватает места для широких движений, но он все еще более активен, чем на предыдущих этапах беременности.
• … спит от 15 до 20 часов в день — часто относительно неподвижны из-за нехватки места.
• … плацентарный барьер становится более проницаемым для питательных веществ, антител, а также к патогенам. Даже мягкие симптомы болезни матери, например, холодом, поэтому принадлежат к руке врача.