Перед визитом к стоматологу
Содержание:
- Удаление зуба мудрости
- Особенности роста зуба мудрости
- Каковы последствия употребления алкогольных напитков при удалении зуба мудрости
- Симптомы воспаления
- Виды анестезии
- Ванночки после удаления зуба
- Удаление зуба мудрости
- Показания и противопоказания
- Почему болит зуб мудрости?
- Лечение остеомиелита челюсти
- Причины
- Послеоперационный период
- Фототерапия
- Что делать после операции
- Мнение: Какой метод лечения флюса лучше
- Протезирование зуба в первые две недели после удаления
- Септальные шины
- Когда нельзя удалять зубы мудрости
Удаление зуба мудрости
В особо сложных случаях, когда прорезавшийся зуб мудрости поражает мягкие ткани щеки, оказывает давление на близлежащие зубы или серьезно поврежден пульпитом или периодонтитом, специалисты рекомендуют провести не лечение, а удаление данного зуба.
Специалисты различают простое и сложное удаление зубов мудрости.
Простое удаление зуба мудрости
- Проведение обезболивания. Для качественного обезболивания верхней челюсти хватает 4 минут, нижней челюсти – от 8 до 10 минут. Наиболее эффективным современным анестетиком является Ультракаин, который поставляется в различных формах, что позволяет использовать его женщинам в период беременности и лактации. А также аллергикам. Уже устаревший препарат Новокаин практически не используется в стоматологии. Препарат Лидокаин достаточно результативен, но уступает Ультракаину;
- Удаление зуба мудрости. Для этого специалисты используют специальные щипцы и элеваторы, не требуется высверливать зуб из костной ткани и разрезать десну. Простое удаление зуба занимает 1-10 минут. Если имеется воспаление, то раневая зона обрабатывается противовоспалительными и антисептическими средствами;
- Сшивание краев раны. Стоматолог проводит наложение швов для сближения раневых краев, так как после удаления зубов мудрости рана имеет большие размеры. Сшивание краев ускоряет заживление тканей, предотвращает кровотечение и инфицирование.
Сложное удаление зуба мудрости
Удаление зуба считается сложным, если зуб не может самостоятельно прорезаться или имеет искривление и разветвление корней, если его коронка повреждена или если специалист не может ухватиться за зуб при помощи щипцов. До начала удаления врач первым делом собирает анамнестические данные о пациенте и в обязательном порядке приводит рентгенографию.
Далее выполняется обезболивание пациента, после чего стоматолог определяет план действий, опираясь на каждую отдельную клиническую ситуацию. Специалисты утверждают, что сложное удаление зубов мудрости требует разреза тканей десны и высверливания зуба из костной ткани с помощью бормашины, после чего потребуется сшивание раневых краев. Длительность сложного удаления составляет от 20 минут до 2 часов, в качестве анестетика рекомендуется Ультракаин.
Особенности роста зуба мудрости
Сама по себе «восьмерка» является точно таким же коренным зубом, как и остальные моляры на челюсти, но все же зубы мудрости имеют ряд отличий, которые и становятся причиной проблем. Долгое время вокруг них существовало множество мифов, в том числе и околонаучного мистического характера. Но развитие науки позволило объяснить, почему зуб мудрости болит при прорезывании, и откуда взялось такое количество не самых приятных симптомов.
Ключевые отличия стоматологи формулируют в пяти пунктах:
- Зуб не сменяется, а растет впервые – восьмой моляр не имеет молочных «предшественников», его корневые зачатки находятся гораздо глубже в челюсти, и чтобы полностью выйти, они проходят большое расстояние. Отсюда – разрывы мягких тканей и риски занести инфекцию даже при подобающей гигиене полости рта и регулярном профилактическом осмотре у врачей.
- Не более чем рудимент – антропологи давно доказали, что лишние моляры во рту достались нам от первобытных предков, которые имели огромные размеры головы и челюсти. Современные особи Homo Sapiens «компактнее», поэтому наша челюсть не всегда готова к трансформациям, что вызывает психологический дискомфорт.
Исходя из указанных особенностей, боль зуба мудрости не всегда означает серьезное заболевание. Вполне вероятно, ему нужно время, чтобы прорезаться до конца, и главная трудность в том, что этот процесс растягивается на годы.
В период роста возникает множество симптомов:
- Навязчивая ноющая боль, без каких-либо признаков воспаления во рту, иногда с сильными прострелами в ухо или горло.
- Десны внезапно покраснели, щека опухла, стало труднее пережевывать пищу, больно глотать, как при ангине.
- Воспалились и увеличились лимфоузлы на шее и под нижней челюстью.
- Резко поднялась температура, появились кластерные головные боли.
- При осмотре десны виден капюшон, который укрывает «восьмерку». Кожа на нем натянута, проявляются кровоподтеки и сосудистая сетка.
Игнорировать симптомы не стоит, даже небольшая боль должна стать поводом для похода в клинику и диагностики. Возможно, потребуется рентген или панорамная томография, чтобы исключить худшие варианты.
Ортопантомограмма
Каковы последствия употребления алкогольных напитков при удалении зуба мудрости
Куда серьезнее обстоит дело с удалением «восьмерки». Во время операции могут возникнуть различные осложнения, так как зуб мудрости расположен в труднодоступном для врача месте. Кроме того, обширный корень либо частичное удаление всегда сопровождаются осложнениями.
Очень часто после операции у пациента наблюдается отечность и болевые ощущения со стороны удаленного зуба. Употребление алкоголя может намного усилить данную симптоматику. Поэтому стоматологи категорически запрещают прием спиртосодержащих напитков до полного заживления раны.
Поэтому для тех, кого интересует, можно ли употреблять алкогольные напитки после того, как был удален зуб, ответ однозначный – нет. После посещения стоматолога на время необходимо отказаться от выпивки
Такая мера предосторожности поможет избежать серьезных осложнений и ускорить процесс заживления
Симптомы воспаления
В процессе нормального заживления боль после удаления зуба держится 1-2 дня, после чего постепенно стихает, рана покрывается кровяным сгустком и со временем затягивается. При воспалении боль может протекать наплывами, не утихая или даже усиливаясь. Характер боли — пульсирующий, может отдавать в ухо, проявляться после приёма пищи
Не поддаётся обезболивающим.
При самостоятельном осмотре уделите внимание следующим признакам:
- десна в месте удаления покраснела;
- лунка сухая, кровяной сгусток не образуется или быстро разрушается;
- присутствует серый или жёлтый налёт;
- кровотечение из лунки;
- повышение температуры тела;
- неприятный привкус и запах изо рта;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Если присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо обратиться к врачу. Есть подозрение на альвеолит.
Виды анестезии
В современной стоматологии, как правило, применяется два вида анестезии:
- Местная.
- Внутривенная седация.
Местные обезболивающие являются самым распространенным средством для устранения болевых ощущений во время проведения стоматологических процедур. Они позволяют обезболить локальный участок ротовой полости, где и будет проводиться операция. Однако, зона действия таких препаратов обычно затрагивает не только зуб, но и прилегающие ткани. Например, часто после введения обезболивающего появляется онемение языка, губ или участка щеки.
Внутривенная седация – это лечение во сне, когда пациент находится в полудреме под действием препаратов. Врач-анестезиолог тщательно подбирает схему назначения с учетом вашей ситуации и ваших анализов
Важно уточнить, что это не наркоз в том виде, под которым мы его понимаем – операция проводится в стоматологической клинике, пациент дышит сам и через пару часов после манипуляции может отправляться домой, более подробно про седацию написано тут. Показаниями к лечению под седацией будут:
- Сильный страх у взрослых и детей перед стоматологическим вмешательством.
- При эпилепсии.
- Если процедура занимает длительный период времени.
- Аллергические реакции на препараты местного действия.
Любой вид обезболивающих со временем теряет свой эффект, возвращая организм к его исходному состоянию. Продолжительность действия зависит от следующих факторов:
- Природа вещества.
- Способ и правильность введения препарата.
- Индивидуальные особенности пациента.
- Место введения.
Ванночки после удаления зуба
Так как полоскание после процедуры удаления запрещено, необходимо делать ванночки.
Обычно врачи рекомендуют делать ванночки с использованием соды и соли, медикаментозных средств или отваров различных лекарственных трав. Для этих целей подойдут такие препараты, как «Мирамистин», водный раствор «Хлоргексидина».
Процедуру провести легко. Нужно просто набрать в рот небольшое количество жидкости для ванночки, наклонить голову, чтобы жидкость переместилась в область вырванного зуба, и застыть в таком положении на 30-60 секунд. Никаких активных действий предпринимать не нужно, лекарственный раствор должен просто мягко омыть поврежденные ткани десны. После этого жидкость нужно сплюнуть.
Антисептические или терапевтические ванночки рекомендовано делать через каждые 3 часа в течение дня, желательно после еды и очищения ротовой полости.
После того, как пациент сделал ванночку, желательно не употреблять никакой пищи и даже не пить на протяжении 1 часа.
Удаление зуба мудрости
Зубы мудрости – это маляры или жевательные зубы, располагающиеся в конце. При жевании они не играют существенной роли, строение ничем не отличается от обычных зубов.
Есть несколько общепринятых показания к удалению:
-
врастание корней в гайморову пазуху,
-
частичное прорезывание,
-
лицевая невралгия,
-
наклонное или боковое расположение,
-
поражение кариесом.
При удалении зуба мудрости используются обезболивающие препараты, которые избавят от болевых ощущений. Последствия после проведения операции могут возникать в зависимости от сложности операции, от окружающих тканей, расположения, доступа к зубу.
Негативные последствия могут проявляться, если пациент не будет придерживаться назначений врача. Облегчить состояние после удаления также помогут ванночки из соды и отваров трав
Запрещается полоскать, важно сохранить кровяной сгусток, защищающий рану от попадания инфекций.
Показания и противопоказания
У физиотерапии в стоматологии есть свои показания и противопоказания, как и у любой другой процедуры. Показание указывают на то, что есть необходимость в физиотерапии, а вот подбор метода осуществляется уже в зависимости от того, что именно требуется вылечить. Противопоказания же иногда являются относительными – они могут быть применимы только к одному методу. В любом случае, требуется консультация специалиста.
Показания:
- Гингивит;
- Стоматит;
- Пульпит;
- Боли при поражениях тройничного нерва;
- Флюороз;
- Сиалоаденит;
- Постпломбировочные боли;
- Глоссалгия;
- Параличи и парезы тканей полости рта;
- Пародонтит;
- Пародонтоз;
- Периодонтит;
- Посттравматическое состояние;
- Альвеолит;
- Патологии лицевых нервов;
- Артрит ВНЧС;
- Гематомы;
- Обморожения;
- Различные поражения слизистой полости рта;
- Гнойные и воспалительные заболевания.
Противопоказания:
- Новообразования в полости рта;
- Открытые кровотечения;
- Незафиксированные переломы;
- Металлические конструкции в будущей области воздействия;
- Гнойные процессы при отсутствии оттока содержимого;
- Некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
- Болезни крови;
- Острые заболевания;
- Беременность;
- Системная красная волчанка (только для УФ облучения).
Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний.
Почему болит зуб мудрости?
Основная причина болей – медленное и затрудненное прорезывание, но так бывает не всегда. Большинство пациентов обращаются за помощью уже с явными симптомами серьезных заболеваний, которые требуют комплексного и незамедлительного лечения:
Перикоронит – воспаление десенного капюшона из-за скопившихся остатков пищи. Они и вызывают размножение болезнетворных бактерий. Осложняется ситуация положением зубов, когда даже современные электрические щетки не могут справиться с большим количеством налета.
Перикоронит
- Кариес – если налет вовремя не удалять, то он провоцирует разрушение эмали. Появившиеся кариозные полости начинают реагировать на холодную, горячую, острую или сладкую пищу, доставлять ряд беспокойств. Лечатся и пломбируются «восьмерки» без проблем, хотя такое лечение потребует от стоматолога хорошей подготовки.
Как только врач поставит диагноз, нужно немедленно приступать к лечению, любое промедление может спровоцировать «букет» осложнений, вплоть до обширного заражения.
Лечение остеомиелита челюсти
Лечение острого челюстного остеомиелита состоит в раскрытии гнойника, санации, проведении медикаментозного лечения, способствующего ликвидации пиков воспалительного очага. Из области перелома челюсти необходимо удалить зуб и костные обломки, но следует избегать отслоения надкостницы. Заболевание исключает полное восстановление связок ткани. Эпителизация раны осуществляется с сохранением полости, отвечающей за формирование свища, неспособного закрыться самостоятельно. Показатели и состав крови при этом нормализуются.
Область поражения может находиться в данном состоянии достаточно долго, полость формирования свища не закрывается. Самочувствие пациента налаживается, воспалительный процесс переходит в подострую стадию, после чего становится хроническим. Образуются секвестры, костная мозоль. Лечение в данном случае направлено на восстановление иммунитета.
Лечение остеомиелита нижней челюсти
Лечение болезни начинается с обработки ротовой полости и раны антисептическими растворами для профилактики рецидива. После этого начинается противовоспалительное лечение:
- Очищение организма от интоксикации;
- Устранение неблагоприятных факторов, воздействующих на обменные процессы;
- Стимулирование репаративных процессов к восстановлению и работе;
- Физиотерапевтические процедуры для заживления ран и угнетения воспаления;
- NO-терапия для подавления бактериальной флоры, стимуляции фагоцитоза, отвечающего за ликвидацию чужеродных частиц и поглощение сомнительного материала, регуляции иммунитета, нормализации проводимости нервных окончаний, улучшения микроциркуляции крови, стимуляции синтеза коллагена, активизации секреции для быстрого заживления ран и ликвидации воспалений, усиления эпителизации раны.
Лечение остеомиелита верхней челюсти
При попадании инфекции в верхнечелюстную и этмоидальную пазухи через кровоток при наличии мастита и сепсиса у матери орбитальные осложнения недуга появляются позже первичной симптоматики верхнечелюстного остеомиелита.
При остеомиелите челюсти нужно удалить зуб, так как заражение может распространиться на здоровые ткани, что недопустимо. После удаления зуба проводится ранняя периостеотомия – надрез надкостницы с целью удаления экссудата. После этого назначается антибиотическое лечение и промывание полости инфицирования раствором антисептика. Возможно назначение симптоматической терапии, хирургическое удаление секвестров. Специалисты рекомендуют детоксикационное лечение, необходимое для борьбы с отравлением организма пациента.
Лечение хронического остеомиелита челюсти
Если болезнь длится не более 90 дней, то возможно консервативное лечение: прием антибиотиков в сочетании со стимуляцией иммунитета. Подобное лечение результативно в случае локального остеомиелита хронической стадии без расширения области воспаления.
Болезнь, длящаяся более 90 дней и сопровождающаяся нерассасывающимися секвестрами и свищами, нарушенной работой почек – показание к хирургическому вмешательству. До операции пациент проходит терапию для способности организма к заживлению ран. После вмешательства специалист назначает прием антибиотиков и витаминов, физиотерапевтические процедуры.
Лечение хронического остеомиелита нижней челюсти
Обязательно удаляется пораженный зуб, создаются надрезы на надкостнице с целью улучшенного оттока экссудата. Проводится санация костной ткани противомикробными препаратами. Назначается прием антибиотиков до 24 дней, а мероприятия по восстановлению длятся долгие месяцы. Специалисты рекомендуют использовать гипербарический кислород.
Антибиотики при остеомиелите челюсти
Антибиотики при остеомиелите прописываются в любом случае. Их вводят внутримышечно, внутривенно или внутриартериально, в самых тяжелых случаях. Как правило, прописывается клиндамицин или пенициллин.
Чтобы выздоровление пошло быстрее, больному назначается метилурацил по одной таблетке три раза в день. Курс лечения составляет 10-14 суток. Хороший эффект дает прием витамина С по 1-2 грамма в сутки в течение недели и прием витамина А и В1 и В6. Дополнительно в протокол лечения включаются физиопроцедуры, порционные переливания плазмы и полноценное питание для поддержания защитных сил организма.
Фото до и после лечения остеомиелита
Причины
Удаление имплантата может потребоваться по множеству причин, но наиболее частые – это отторжение, ошибка врача и ошибка пациента.
Отторжение
Если отторжение происходит еще до установки протеза, то причина может быть во врачебной ошибке. Например, если врач работает без охлаждения, то кость перегревается, вследствие чего может развиться некроз. Не менее важны правила антисептики и учет всех противопоказаний. В большинстве случаев виноват не врач и не пациент – кость просто отторгает инородную конструкцию.
Иногда отторжение происходит уже после установки протеза. Если с момента имплантации прошло не больше двух лет, то проблема обычно в плохой конструкции импланта или протеза, чрезмерной нагрузке на титановый корень или плохой гигиене. Также импланты изредка отторгаются уже спустя годы после ношения, опять же из-за неправильной гигиены.
Тяжёлая форма периимплантита
Отторжение сопровождается болями, воспалением и кровотечением. Его можно заподозрить, если десна отекает и опухает, хотя после имплантации прошло больше недели. При интенсивном воспалительном процессе возможно повышение температуры.
Отторжение импланта – серьезное осложнение, оно требует не только удаления конструкции, но и тщательного лечения.
Невозможность поставить протез
В следующих ситуациях даже при приживлении импланта поставить протез попросту не получится:
- Слишком большой наклон корневой части.
- Неверное расстояние между имплантом и корнями сохранившихся зубов.
- Не проведенная костная пластика.
В таких случаях ортопеду обычно не удается правильно установить коронку или протез. А иногда конструкция все-таки ставится, но из-за неверного распределения жевательной нагрузки происходит отторжение, перелом или повреждение соседних здоровых зубов.
Ошибки пациента
Главная ошибка, которую можно допустить пациент – плохой уход за полостью рта. Если пациент не будет регулярно чистить зубы и использовать зубную нить, то с большой вероятностью в области импланта разовьется воспаление и он отторгнется.
Уход за имплантами точно такой же как и за своими зубами
Но важна не только гигиена. Если пациент будет слишком сильно нагружать имплант, что часто случается при установке временной коронки, то титановый корень просто сломается. В этом случае тоже понадобиться провести удаление импланта зуба – сломанный корень не сможет удерживать протез.
Послеоперационный период
Боль в носу
Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.
Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.
В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.
Антибиотики
В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.
Сосудосуживающие препараты и носовой душ
На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.
Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода
Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.
Фототерапия
Фототерапия в стоматологии делится на несколько направлений:
- Лазеротерапия как физиопроцедура осуществляется в инфракрасном и красном диапазоне на слизистую рта и десен. Весьма эффективна магнитолазерная терапия, совмещающая в себе положительные качества лазерной и магнитной методик. Лазерная терапия показана при лимфадените, язвенном гингивите и ранах и язвенных поражениях слизистой губ и рта;
- Инфракрасная терапия хорошо помогает при различных хронических воспалениях, посттравматических состояниях, обморожениях и ожогах, а также для стимуляции вялотекущих процессов;
- Ультрафиолетовое излучение оказывает антибактериальное действие, благодаря чему ее применяют при язвах, рожистом воспалении и гнойно-инфекционных патологиях.
Фототерапия
Что делать после операции
Существует ряд правил, которые пациент должен соблюдать после вмешательства:
- прием сильнодействующих анальгетиков;
- сохранение на месте тампона, который наложил доктор, не менее чем на 30 минут;
- жевание пищи на противоположной стороне от удаленного зуба;
- отказ от приема горячих ванн и душа;
- защита лунки от прикосновений языком и предметами, чтобы не повредить сгусток;
- отказ от использования жевательной резинки на несколько дней;
- отказ от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки;
- отказ от чистки зубов на 3 суток, замена чистки антисептическими ополаскивателями;
- дыхание через нос во время нахождения на улице в холодное время года.
- отказ от курения как минимум на 2-3 дня.
После удалени зуба необходимо отказаться от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки
Мнение: Какой метод лечения флюса лучше
Специалисты уже давно определили преимущества и недостатки разных методов лечения флюса.
Народное лечение
Плюсы
- Можно осуществлять дома, не посещая стоматолога;
- Не требует хирургических операций.
Минусы
- Практически неэффективно;
- Может вызвать осложнения.
Удаление проблемного зуба
Плюсы
- Позволяет решить проблему быстро;
- Единственный вариант в случае серьезного поражения зуба.
Минусы
Утрата единицы зубного ряда может спровоцировать нарушения прикуса и другие функциональные проблемы.
Вскрытие флюса
Плюсы
- Эффективная и безопасная методика;
- Позволяет полностью избавиться от флюса.
Минусы
- Требует некоторой реабилитации;
- Возможна болезненность после процедуры;
- Неэффективна при сильном поражении зуба.
Итог
ВАЖНО: Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением и обратиться в стоматологию для вскрытия флюса. При этом важно сохранить зуб даже в самых тяжелых ситуациях, поэтому его удаления стоит максимально избегать
Протезирование зуба в первые две недели после удаления
Две недели — оптимальный срок для большинства видов протезирования. Когда рана от удаления зуба заживет, можно устанавливать:
- Коронку или мост на имплантах — при этом в большинстве случаев можно обойтись без наращивания костной ткани.
- Мостовидный протез с опорой на соседние зубы.
- Бюгельный съемный протез.
- Нейлоновый или акриловый протез.
Мостовидный протез
Поскольку десна зажила еще не идеально, в этот срок иногда ставят временные протезы, чтобы позже заменить их на постоянные. Однако иногда можно поставить и сразу полноценные конструкции — особенно это касается съемных протезов.
При имплантации через две недели придется заново прокалывать или разрезать десну, но это делается аккуратно, без лишнего травмирования, так что проблем у пациента не возникает.
Септальные шины
В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.
Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.
Преимущества септальных шин отражены в таблице
Традиционный метод септопластики | Септопластика с использованием септальных шин | |
---|---|---|
Отделяемое в носу | После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде | Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе. |
Отек слизистой | После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д. | Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции. |
Спайки в носу | Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией. | Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения. |
Повторное смещение перегородки после операции | Высокий риск смещения. | Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа. |
Носовое кровотечение | Частые носовые кровотечения. | Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают. |
Тампонирование | Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт. | Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов. |
Когда нельзя удалять зубы мудрости
Зубы мудрости имеют одно большое и достаточно существенное преимущество – они являются самым лучшим вариантом опоры для мостовидного протеза. Если зубов мудрости нет, то обычно для протезирования устанавливаются специальные имплантаты, что несколько болезненнее и дороже.
Кроме того, зуб мудрости все же принимает на себя жевательную нагрузку, разгружая другие зубы. Так что есть ряд случаев, когда зуб мудрости удалять не нужно:
- Зуб прорезывается без проблем и сразу занимает в десне правильное положение;
- Зуб мудрости не мешает устанавливать стоматологические конструкции;
- У зуба мудрости есть правильно прорезавшийся зуб-антагонист.
Таким образом, если зуб вас не сильно беспокоит, то его не стоит трогать. И даже при возникновении кариеса иногда целесообразно потратиться на лечение зуба мудрости, чтобы в будущем иметь опору под мостовидные протезы.