Симптомы и лечение аллергического дерматита

Симптомы аллергического контактного дерматита

Основными клиническими признаками заболевания являются:

• сильный кожный зуд;
• гиперемия и отек кожи;
• появление на месте контакта кожи с аллергеном различных высыпаний по типу крапивницы.

Данные симптомы могут наблюдаться и при ряде других заболеваний, поэтому перед тем, как начинать лечение, необходимо провести четкую дифференциальную диагностику. Ставить диагноз должен только специалист-аллерголог. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда опасных осложнений.

При контактном аллергическом дерматите все воспаленные участки кожи неровные, имеют различные размеры. Иногда очаги воспаления могут сливаться друг с другом.

Аллергический контактный дерматит: фото

Если течение заболевания осложняется присоединением вторичной инфекции, которая попадает в очаги поражения при сильных расчесах кожи, то возможно образование болезненных гнойных волдырей. После снятия воспаления на их месте образуются желто-розовые корочки, которые вскоре подсыхают и отпадают.

Данный вид дерматита незаразный, но при отсутствии своевременного лечения и долгом контакте организма пациента с аллергеном заболевание может перейти в хроническую форму, которая с трудом поддается лечению.

Хронический аллергический дерматит имеет смазанную клиническую картину. Во время обострений заболевания пациенты жалуются на кожный зуд, утолщение и покраснение кожи.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аллергический дерматит:

Дерматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аллергического дерматита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Как лечить аллергический дерматит?

Лечение аллергического дерматита заключается в том, чтобы выявить и устранить влияние аллергена. Показана:

• общая гипосенсибилизирующая терапия
  • тиосульфат натрия,
  • кальция хлорид,
  • глюконат внутривенно;
• антигистаминные препараты:
  • фенистил,
  • терфенадин,
  • астемизол,
  • фенкарол;
• мочегонные препараты, особенно при наличии значительных отеков (фуросемид);
• энтеросорбенты;
• кортикостероиды (в тяжелых случаях).

Местная терапия имеет второстепенное действие, носит обычно симптоматический характер. При наличии выраженной эритемы, отека, буллезных элементов применяются холодные примочки, затем — кортикостероидные мази. На значительные участки аллергической сыпи накладывают индифферентную взбалтываемую смесь.

Желательно исключить из рациона пищевые аллергены (шоколад, грибы, мед, какао, апельсины) и экстрактивные вещества (бульоны, холодец). С целью профилактики рецидивов в межрецидивный период можно проводить курсы лечения гистаглобулином.

Как ставится диагноз?

Чтобы исключить или подтвердить аллергический контактный дерматит, врач проведёт кожную пробу. Она заключается в том, что на кожу наносятся образцы распространённых обычных аллергенов и тех, которые есть на вашем рабочем месте. Если возникает покраснение и воспаление, то на нанесённое вещество есть аллергия.

В редких случаях требуется биопсия (анализ образца ткани) кожи, чтобы исключить другие заболевания (псориаз или иные воспалительные дерматозы).

Если диагноз «раздражительный контактный дерматит» подтвердится, то лечение будет иметь три направления:

1. Избегать воздействия раздражающего агента.
2. Восстановить повреждённую кожу.
3. Снять воспаление.

Если нельзя исключить контакт с раздражающим веществом, то можно надевать респиратор, очки, спецодежду или, к примеру, латексные перчатки с внутренним хлопковым слоем. Это нужно для того, чтобы пот впитывался тканью и не вредил коже.

Проявления и виды контактного дерматита

Чтобы возник ирритантный контактный дерматит, бывает достаточно разового воздействия агента. Тогда заболевание называют острым, возникает покраснение кожи, нередко отёк, пузырьки, поражённая область становится влажной. Всё это сопровождается жжением, болью и нередко зудом.

Чаще встречается хронический ирритантный контактный дерматит — когда происходит длительный контакт с веществом, которое оказывает слабое раздражающее действие. Тогда кожа становится сухой, красной, шелушится, становится более плотной и трескается.

При раздражительном контактном дерматите чаще всего такие проблемы возникают на тыльной стороне кисти и коже между пальцами. Но иногда поражаются даже прикрытые одеждой зоны вроде гениталий.

При аллергическом контактном дерматите границы покраснения могут быть размытыми, бывают затронуты сразу несколько областей: веки, губы и т. д. Боль и жжение возникают нечасто, но практически всегда есть зуд. Визуально аллергический и раздражительный контактный дерматит достаточно сильно похожи.

Если у вас есть подозрение на контактный дерматит, врач в первую очередь расспросит вас о специфике вашей работы (особенно если вы проходите профосмотр), а также о том, когда появились симптомы и с чем вы связываете их усиление. Поэтому лучше подготовиться и до визита к доктору постараться ответить для себя на эти вопросы. Также врача заинтересует были ли у вас уже дерматиты и аллергические заболевания.

Как ухаживать за кожей при дерматите?

Травы-помощники

Многие растения обладают потрясающим свойством – всасываясь в кожу, они уменьшают воспаление и нормализуют ее структуру. Поэтому распространенное средство при лечении дерматита – травяные компрессы, обертывания, мази от дерматита на основе трав.

Можно использовать какое-то одно растение или травяные сборы, в состав которых входят несколько трав.

• Измельчите чистотел и из полученной массы выдавите сок. Разведите сок кипяченой водой в соотношении 1 к 2. Раствор используйте для компрессов: смачивайте в нем марлю и накладывайте на пораженную кожу на 10-15 минут.
• 1 ст. ложку сухой измельченной череды залейте 100 мл кипятка и настаивайте до получения раствора темно-коричневого цвета. В готовом концентрате смочите марлю или бинт и наложите на раздраженную кожу до полного высыхания (только не при мокнущем дерматите, а иначе повязка может присохнуть к коже). Проводить процедуру можно 3 раза в день.

Рецепт с дегтярным мылом

Целебные свойства дегтя известны уже очень давно. Эта густая маслянистая жидкость положительно сказывается на состоянии кожи. Деготь березовый обладает противовоспалительным и антисептическим действием, улучшает кровообращение и стимулирует регенерацию кожи.

Вы можете найти дегтярное мыло в продаже и использовать его при умывании пораженной дерматитом кожи, или приготовить мыло по народному рецепту.

100 г измельченного и растопленного детского мыла смешайте с 2 ст. ложками любого масла, добавьте 2 ст. ложки дегтя и 100 мл воды. Полученную смесь смешайте до однородной консистенции.

Атопический дерматит и вторичные инфекции

Так как при атопическом дерматите кожа становится сухой, открываются «входные ворота» для любых инфекций. В основе инфекции кожи при АД лежат три механизма:

• снижение кожного барьера;
• врожденные и адаптивные иммунные нарушения;
• постоянная травматизация кожи при зуде.

При атопическом дерматите к заболеванию могут присоединиться разные виды инфекций.

Бактериальные инфекции

АД снижает выработку антимикробных пептидов в коже, вследствие чего образуется необычный кожный микробиом — совокупность всех микроорганизмов, которые живут на коже. У каждого человека микробиом свой и он очень разнообразен. Но у людей с атопическим дерматитом есть общая черта: главный патологический микроорганизм, который живет на поверхности их кожи, — золотистый стафилококк (S. aureus). От 80% до 90% пациентов с АД — носители этой бактерии. Именно из-за золотистого стафилококка в разном возрасте появляются частые гнойные осложнения в виде корочек желтого цвета и мокнутия.

Почему золотистый стафилококк активно размножается на коже с АД? Недавние исследования показали, что у пациентов с атопическим дерматитом идет потеря комменсальных микробов. Это организмы — постоянные члены микробиоты, обладающие способностью продуцировать антимикробную активность. Они необходимы для развития и поддержания здоровой иммунной системы. Но при АД происходит нарушение ее работы и увеличивается риск колонизации кожи золотистым стафилококком.

Решающую роль в поддержании и стабильности микробиома играют факторы окружающей среды, например температура, а также сухость кожи, генетика, использование антибиотиков и нерациональная гигиена. Если нарушить хрупкое равновесие микробного сообщества, получится состояние, известное как дисбиоз. Оно отражает доминирование одного микроба и уменьшение разнообразия других.

Вирусные инфекции

Пациенты с атопическим дерматитом подвергаются более высокому риску развития герпетической экземы, вызванной вирусом простого герпеса. Также может появиться контагиозный моллюск — это доброкачественная вирусная инфекция кожи, которая проявляется в виде папул телесного цвета, розовых или жемчужно-белых. Вирус может длиться в среднем от года до двух лет, а может пройти в течение одного-трех месяцев без какого-либо лечения.

Грибковые инфекции

Они также способны поражать поврежденную кожу, приводя к колонизации грибами, чаще всего дрожжевыми и семейства дерматофитум.

Еще раз коротко об экземе

• Экзема появляется преимущественно в области лица и конечностей.
• Когда развивается экзема, способность кожи действовать как барьер уменьшается. Кожа легко теряет воду и становится сухой.
• Людей с экземой и атопическим дерматитом можно и нужно вакцинировать.
• Зуд — главный симптом всех типов экземы.
• Необходима комплексная терапия: уход + ежедневное нанесение увлажняющих средств + правильная гигиена.
• Использовать комбинацию топических препаратов на разных стадиях экзематозного процесса и только по назначению врача.
• Психотерапия — важный момент в лечении всех пациентов с атопическим дерматитом и экземой.
• Экзема не заразна.

Дерматит на коже тела

Диагностировать болезнь может врач-дерматолог. Обратитесь к нему, если вы заметили у себя первые симптомы.

Симптомы

Типичные проявления заболевания кожи:

• покраснение
• появление зуда
• расчесы
• гнойнички
• шелушение кожи

Аллергические дерматиты могут сопровождаться затяжным насморком, приступообразным кашлем, заложенностью носа и чиханием. Острый дерматит обычно характеризуется образованием подкожных пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью. При мокром дерматите на коже образуются покраснения и глубокие трещины, из которых сочится гной или лимфа. Сухой дерматит характеризуется шелушением и ощущением стянутости кожи. Так как вылечить кожу реально, никогда не стоит опускать руки, какие бы симптомы ни были у болезни!

Аллергический фарингит. Диагностика

Диагностировать фарингит может отоларинголог посредством визуального осмотра, а вот тип и характер аллергена определяет аллерголог. Поэтому вам необходима консультация сразу двух специалистов.

Диагностика при данном заболевании включает в себя следующие исследования:

• сбор анамнеза заболевания;
• фарингоскопия, позволяющая осмотреть заднюю стенку горла на предмет отечности и образования слизи;
• кожные пробы (выявляют наличие гиперчувствительности пациента к агенту);
• лабораторные тесты на различные аллергены.

1

Фарингоскопия – исследование глотки врачом-отоларингологом МедикСити

2

Фарингоскопия – исследование глотки врачом-отоларингологом МедикСити

3

Лабораторная диагностика аллергического фарингита

Симптомы аллергического дерматита

Проявления аллергического дерматита чаще всего можно обнаружить на коже открытых участков тела (лицо, шея, руки), на волосистой части головы, в подмышечных впадинах, реже – на ногах.

Симптомы аллергического дерматита будут немного различаться при разных формах течения процесса. Дерматологи выделяют:

• Острый дерматит: проявляет себя после одномоментного контакта с ярким раздражителем.
• Хронический дерматит: развивается при накоплении в организме критического объема аллергена для данного пациента. Раздражитель, как правило, менее токсичный.

Клиническая картина острого аллергического дерматита складывается из яркого покраснения, отечности кожи и появления высыпаний в виде пузырьков или пузырей, кожа может покрыться трещинами. Субъективно пациенты будут жаловаться на сильный зуд, желание расчесать место повреждения, болезненность участка кожного покрова. Немедленное прекращение воздействия аллергена часто приводит к значительному облегчению состояния.

Хроническая форма аллергического дерматита проявляется неяркой локальной гиперемией, участками отслоенного эпидермиса, трещинами кожи, а также усиленной пигментацией пораженной зоны. При данном виде заболевание может тянуться годами, несмотря на выявление и полное устранение аллергена.

Может ли пациент самостоятельно диагностировать и справиться с симптомами аллергического дерматита?

Нет и ещё раз нет!

Чем и как лечить аллергодерматоз, должен определять только врач, так как неверно диагностированное и неправильно подобранное самостоятельное лечение, может привести не только к распространению и ухудшению заболевания с хронизацией процесса, но и к субдепрессивным и поведенческим расстройствам.

• Лечение необходимо комплексное, но в первую очередь направленное на устранение повторного контакта пациента с аллергеном. Чтобы выяснить вид аллергена, наличие перекрестных аллергических реакций и степень выраженности патологических расстройств иммунитета, назначают иммунологическое обследование.
• Не стоит забывать, что эти заболевания, как правило, протекают на фоне отклонений от нормы желудочно-кишечного тракта, нервной системы, минерального и углеводного обмена, эндокринопатий, наследственных нарушений, поэтому обязательно выявляются и устраняются симптомы сопутствующих нарушений. Терапия состоит из системного и наружного лечения, подавляющего аллергическое воспаление и утраняющее действия запускающих факторов.
• В комплексе применяют гипоаллергенную диетотерапию, гипосенсибилизирующее лечение, устраняют вред, связанный с профессиональными обязанностями, и избегают бытовых контактов с сенсибилизаторами. Кроме этого, назначают физиотерапевтические методы лечения.
• Для закрепления проведенного лечения, необходим повседневный уход за кожей. Обязательным условием является увлажнение кожи специальными средствами, особенно после купания, и избегание горячих ванн с моющими препаратами, ощелачивающими кожу.

Таким образом, своевременное обращение к врачу дерматологу обеспечит современный рациональный подход к лечению, без развития побочных реакций, и позволит бороться с обострением на ранней стадии заболевания, долговременно контролируя течение аллергодерматоза.

Online-консультации врачей

Новости медицины

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Обзор

Контактный дерматит — это воспаление кожи, в результате контакта с определенными веществами.

Контактный дерматит чаще встречается у женщин, в тот или иной период времени он возникает приблизительно у одной женщины из пяти. Возможно, это вызвано тем, что женщины подвергаются воздействию большего числа раздражителей, которые могут вызвать контактный дерматит. Контактный дерматит может развиваться в любом возрасте, и заболеть им может каждый.

При развитии контактного дерматита кожа краснее, чешется и шелушится. Иногда появляется чувство жжения и острой боли. Поверхности кожи может покрываться пузырями, становиться сухой и трескаться. Чаще всего контактный дерматит развивается на руках, но может поражать и другие участки тела. 

Типы дерматита

Дерматит — это собирательное название группы заболеваний кожи, сопровождающихся сухостью, зудом и шелушением кожи. Существуют различные виды дерматита, в том числе:

• атопический дерматит часто передается по наследству и связан с другими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и сенная лихорадка;
• монетовидная экзема обычно встречается у взрослых и вызывает округлые или овальные поражения кожи;
• варикозная экзема, которая поражает ноги, обычно вокруг варикозных вен (набухших и расширенных вен).

Если вы можете избежать контакта с раздражителями и аллергенами, вызывающими контактный дерматит, заболевание пройдет самостоятельно. Однако это не всегда возможно, поэтому назначается лечение с использованием средств для смягчения кожи и снятия раздражения. Средства для смягчения кожи сокращают потерю влаги кожными покровами. Для снятия выраженных симптомов могут использоваться кортикостероиды.

Коричневые пятна на ногах при варикозе

Варикозное расширение вен представляет собой достаточно серьезное заболевание вен, которое сопровождается болью в ногах, отечностью, появлением коричневых пятен. Смертельным заболеванием не считается, но, тем не менее, приводит к развитию застойных явлений, при которых сильно нарушается кровообращение, а также существенно усложняется работа сердца, поскольку увеличивается нагрузка на него. Также возможным осложнением является тромбофлебит, или трофическая язва, при которой развиваются тромбы, нарушается система гемостаза. Это может привести даже к летальному исходу.

Первыми признаками варикоза служит отечность, которая достаточно быстро проходит. Затем со временем появляются коричневые пятна и сильный зуд, жжение, которыми они сопровождаются. Сначала пятна небольшие, гладкие, с ровными краями. Постепенно их диаметр увеличивается, теряется гладкость и ровность краев, а также могут развиваться пузырьковые проявления. Они проходят, потом снова появляются. При отсутствии лечения болезнь может прогрессировать, появляется сильный дерматит. Если были относительно светлые пятна, они являются следствием застоя крови.

Основное место локализации пятен – лодыжки. Последствием может быть варикозный дерматит, рубцовые раны. Могут образоваться трофические язвы. Поэтому заболевание нужно обязательно лечить. Лечение начинается с возвращения коже естественного оттенка. Для этого нужно устранить сосудистые нарушения. Применяют различные физиотерапевтические и медикаментозные средства. После нормализации оттенка кожи приступают к лечению кожного дерматита.

Большинство специалистов на практике удостоверились в неэффективности консервативных методов на фоне венозных расширения, поэтому прибегают к хирургическим методам. Бывают случаи, когда вылечить не удается, и коричневые пятна не проходят, потому прибегают к лазерной коррекции.

Любое лечение обязательно включает коррекцию питания, применение витаминов и минералов. При консервативном лечении в течение всей терапии, а при хирургическом лечении на стадии послеоперационной реабилитации, требуется специальное поддерживающее белье, специально разработанная диета, комплекс индивидуальных физических упражнений. Положительно воздействует плавание, специальные дыхательные и релаксационные практики. Из физиопроцедур наиболее эффективными являются электропроцедуры, миостимуляция, электрофорез с раствором лекарственных средств. В состав комплексной терапии можно включать также народные и гомеопатические средства.

[], []

Что происходит?

Атопический дерматит — это не болезнь кожи. Это проявление внутренних неполадок в организме ребенка и незрелости его желудочно-кишечного тракта. Ситуация выглядит следующим образом. Некие попадающие в организм вещества не усваиваются: не могут быть переварены в кишечнике, нейтрализованы печенью, или выведены почками и легкими. Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов (чужеродных для организма веществ) и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.

Другой вариант: беременная женщина контактировала (ела, мазалась, дышала) с некими «вредностями». Употребляла шоколад, например. Белок какао вызвал появление антител у плода. В последствии, когда ребенок ест шоколад, антитела реагируют и появляется сыпь.

Любая аллергическая сыпь — это следствие. Причина — контакт организма с определенными веществами, которые именно для этого организма являются источниками аллергии — аллергенами.

Аллерген имеет возможность попасть в организм ребенка тремя естественными путями:

1. Во время еды и питья — пищевая аллергия (самая частая);
2. При непосредственном воздействии аллергена на кожу — контактная аллергия. Например, кожные изменения появились после того, как родители постирали вещи ребенка новым стиральным порошком;
3. В процессе дыхания — дыхательная или респираторная аллергия.

Нередко найти конкретного виновного аллергии не удается.

Диета при аллергическом дерматите

Гипоаллергенная диета

• Эффективность: лечебный эффект через 21-40 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. в неделю

Продолжительность элиминационной диеты не менее 6-8 месяцев. Именно диетическое питание позволяет снизить общее состояние гиперреактивности. При этом меню диеты должна соответствовать возрастной/половой потребности в основных питательных веществах и калорийности. Меню питания у взрослых должно по максимуму исключать все продукты, обладающие высокой аллергизирующей активностью (кофе, шоколад, коровье молоко, клубника, сыры и др.). Также, питание предусматривает исключение/ограничение продуктов, содержащих пищевые добавки (антиоксиданты, вкусовые добавки консерванты, красители).

Контактный дерматит — какие продукты нельзя употреблять

Для начала из рациона пациента необходимо исключить обязательные (облигатные) аллергены. Еще их называют аллергенами 1 группы. Устранение подобных продуктов из ежедневного питания пациента не принесет никакого вреда организму. К ним относятся:

• Шоколад, какао;
• Цитрусовые;
• Кофе;
• Все виды спиртных напитков;
• Покупные соки и газированные напитки;
• Восточные специи и приправы;
• Копченые, жареные и консервированные блюда;
• Жирные мясные бульоны;
• Соления;
• Красные ягоды, фрукты, овощи;
• Мед и продукты, в состав которого он входит;
• Мясо птицы;
• Грибы;
• Орехи.

Облигатные аллергены 2 группы — это менее опасные продукты, однако их употребление также может спровоцировать аллергическую реакцию. Продукты второй группы имеют высокую пищевую ценность, поэтому полностью исключать их из рациона не рекомендуется. К таким продуктам относят рыбу, коровье молоко и куриные яйца. Однако, при наличии ярко выраженной аллергии на любой из перечисленных продуктов, его употребление необходимо полностью исключить. Также нужно ограничить потребление сахара, соли, манки, сдобного и белого хлеба, жирной сметаны и слизистых супов.