Осложнения возникающие после удаления зуба

Лечение альвеолита –

Если в лунке развивается альвеолит после удаления зуба лечение на первом этапе должно проводиться только у хирурга-стоматолога. Это связано с тем, что лунка может быть заполнена некротическим распадом кровяного сгустка, там могут быть малоподвижные фрагменты и осколки кости или зуба. Поэтому главная задача врача на этом этапе – выскоблить все это из лунки. Понятно, что ни у какого пациента сделать это самостоятельно – не получится.

Антисептические полоскания и антибиотики (без проведения чистки лунки) – могут только временно ослабить симптомы воспаления, но не привести к заживлению лунки. А вот на более позднем этапе, когда воспаление в лунке стихнет – пациенты уже смогут самостоятельно обрабатывать лунку специальными эпителизирующими средствами, чтобы ускорить ее заживление.

Таким образом, основным методом лечения будет кюретаж лунки, но существует также и второй методика – путем создания вторичного кровяного сгустка в лунке удаленного зуба. Подробнее о данных методах…

1.  Кюретаж лунки зуба при альвеолите  –

1. Под анестезией удаляется нагноившийся кровяной сгусток, пищевые остатки, некротический налет со стенок лунки. Без удаления некротического налета и распада кровяного сгустка (содержащих огромное количество инфекции) – любое лечение будет бесполезным.
2. Лунка промывается антисептиками, просушивается, после чего она заполняется антисептическим средством (йодоформной турундой). Обычно каждые 4-5 дней турунду необходимо менять, т.е. вам придется сходить к врачу не меньше 3 раз.
3. Врач назначит вам антибиотики, антисептические ванночки, а также обезболивающие препараты – при необходимости.

Назначения врача после кюретажа лунки зуба  –

• Анальгетики на основе НПВС (от болей),
• 0,12-0,2% раствор Хлоргексидина для антисептических полосканий (2-3 раза в день по 1 минуте),
• Антибиотики: обычно назначаются либо таблетки Амоксиклав 625 мг (2 раза в день 5-7 дней), либо Юнидокс-солютаб 100 мг (2 раза в день 5-7 дней). Эти антибиотики по-лучше, но не дешевые. Из недорогих – капсулы Линкомицина 0,25 (по 2 капсулы 3 раза в день), но учтите, что после этого антибиотика проблемы с желудком и кишечником развиваются чаще.

2.  Метод создания вторичного кровяного сгустка  –

Однако, существует 2 ситуации, при которых можно применить другой метод лечения. Этот метод подразумевает создание вторичного кровяного сгустка в лунке и, соответственно, в случае успеха лунка будет заживет гораздо скорее, чем после постоянного закладывания в нее йодоформных турунд в течение 2-3 недель. Использовать этот метод предпочтительно только в двух следующих ситуациях…

Во-первых – когда вы обратились к врачу сразу же после того как, например, вы выполоскали сгусток из лунки или он выпал сам (т.е. когда лунка еще не заполнена инфекцией и пищевыми остатками, а также в ней нет некротического распада сгустка или гноетечения). Во-вторых – когда у пациента наблюдается вялотекущий альвеолит в течение уже длинного промежутка времени, и лунка заполнена воспалительными грануляциями.

Как проводится эта методика  – если лунка пустая, то под анестезией костные стенки лунки выскабливаются кюретажной ложкой, чтобы создать кровотечение и лунка заполнилась кровью (видео 3). Если же лунка заполнена грануляциями, то их тщательно выскабливают, т.е. делают тот же кюретаж (видео 4). Далее в обоих случаях после того как лунка заполняется кровью – в глубь лунки кладется противовоспалительное лекарство (Альвожель), а на слизистую накладывается несколько швов, чтобы сблизить края раны. Сразу же назначаются антибиотики.

Кюретаж для создания вторичного кровяного сгустка: видео 3-4

Резюме: т.е. и при первом, и при втором методах одинаково проводится кюретаж лунки, но в первом случае лунка заживает медленно под йодоформными турундами, а во втором случае – в лунке во второй раз формируется сгусток крови, и лунка заживает, как и должна это делать в обычных условиях.

Лечение невропатии лицевого нерва

Для лечения используется комбинация медикаментозных и немедикаментозных методов. Как правило, врачи назначают лекарственные препараты из этих групп:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, мелоксикам, нимесулид, диклофенак и другие препараты; необходимы для снятия болевого синдрома и воспаления, устранения отека; применяются при невропатии легкой и средней степени тяжести;
• глюкокортикостероиды: преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон; обладают противовоспалительным действием, снимают отек; используются при тяжелых формах заболевания, а также при неэффективности НПВС;
• мочегонные средства: фуросемид, лазикс; необходимы для устранения отека тканей;
• сосудистые препараты: пентоксифиллин, никотиновая кислота, кавинтон; стимулируют активный кровоток в зоне поражения, улучшают питание тканей;
• метаболические средства: актовегин; необходимы для стимуляции обмена веществ и регенерации поврежденных структур;
• противовирусные и антибактериальные средства при инфекционной природе патологии;
• антихолинэстеразные препараты: нейромидин, аксамон; улучшают передачу возбуждения от нерва к мышце, помогают быстрее избавиться от паралича мимической мускулатуры;
• витамины группы В: мильгамма, комбилипен; стимулируют регенерацию нерва и улучшают проведение импульсов.

Если нейропатия перешла в хроническую форму, и парез мышц сменился их спазмом, назначаются миорелаксанты: мидокалм, карбамазепин, баклофен. Они замещают антихолинэстеразные средства и способствуют расслаблению мускулатуры. При неэффективности этих средств используются инъекции на основе ботулинического токсина.

Медикаментозное лечение дополняется физиотерапией. В остром периоде используются:

• УВЧ;
• воздействие переменным магнитным полем;
• фонофорез с гормонами.

Через полторы-две недели от начала болезни к этим методам добавляются:

• электротерапия (диадинамические токи и т.п.);
• электростимуляция мышц;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• дарсонвализация.

Дополнительный эффект обеспечивается грязевыми аппликациями, лечебными ваннами, иглорефлексотерапией.

В острый период также рекомендуется:

• спать только на боку (на пораженной стороне);
• подвязывать лицо платком для предотвращения растяжения парализованных мышц;
• проводить тейпирование мускулатуры: натягивать мышцы с помощью лейкопластыря (длительность от 30-60 минут до 2-3 часов);
• несколько раз в день наклонять голову в сторону поражения и поддерживать мышцы ладонью; длительность процедуры – 10-15 минут.

После затухания острого воспаления рекомендуется выполнять упражнения лечебной гимнастики для разработки пораженных мышц:

• нахмуриваться и поднимать брови вверх;
• широко открывать и зажмуривать глаза;
• расширять ноздри;
• надувать щеки;
• улыбаться с открытым и закрытым ртом;
• вытягивать губы, задувать воображаемую свечу, свистеть;
• высовывать язык и т.п.

Чем больше пациент будет гримасничать, тем быстрее восстановится мускулатура. В этот же период допустим легкий лечебный массаж для стимуляции кровообращения.

Если в течение 2-3 месяцев лечение не приносит эффекта, врачи рекомендуют воспользоваться хирургическими способами лечения. Используются два типа операций:

• восстановление проведения импульса по нерву:
  • декомпрессия нервного волокна при его сдавливании в канале височной кости;
  • реиннервация: замещение пораженного участка донорским нервом (сегментом подъязычного, диафрагмального или добавочного нерва, а также здоровыми ветвями лицевого);
• пластические операции для устранения косметического дефекта:
  • частичное ушивание век (тарзофазия);
  • подтягивание кожи лица и т.п.

Выбор конкретной методики лечения зависит от формы заболевания, его причины, степени тяжести и уровня поражения.

Альвеолит челюстей у детей

Альвеолит в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии — это воспаление тканей лунки зуба, возникающее после удаления зуба. Альвеолой по-латыни называется лунка зуба; но такое же название имеет самая мелкая структурная единица легкого, которой заканчиваются самые мелкие бронхи. Соотвественно существует альвеолит — заболевание легких. Не путайте эти два понятия!

Альвеолит в подавляющем большинстве случаев возникает в лунках постоянных зубов. В случае удаления временных зубов альвеолит не возникает из-за отсутствия анатомических условий для развития воспаления, поскольку из-за коротких корней временных зубов лунка остается неглубокой.

Альвеолит челюсти у детей

Обычно удаление зуба приводит к активизации микроорганизмов в очагах хронического инфицирования периодонта (ткани между зубом и костью). Возможные факторы и условия, способствующие развитию альвеолита:

выход сгустка из лунки, в результате чего костная поверхность лунки ничем не прикрыта;

нарушение формирования сгустка в лунке при чрезмерном введении анестетиков с сосудосуживающими средствами в их составе или при нарушении свертываемости крови;

травматическое или неполное удаление зуба;

недостаточное отслоение круговой связки зуба, в результате чего может происходить отрыв десневого края с обнажением края лунки;

неправильный выбор инструмента для удаления зуба;

несоблюдение врачебных рекомендаций после удаления зуба;

Клиническая картина

Заболевание начинается на 2-З сутки после удаления зуба. Обычны жалобы на выраженную постоянную ноющую боль в лунке удаленного зуба, которая усиливается при приеме пищи. Боль в области лунки постепенно нарастает, возникают недомогание, слабость, появляется гнилостный запах изо рта. Температура тела часто повышается до субфебрильной. При осмотре полости рта выявляется отек, гиперемия и болезненность слизистой оболочки в области удаленного зуба. Лунка зуба распадающимся сгустком грязно-серого цвета с гнилостным запахом. Иногда сгусток может отсутствовать. У подростков альвеолит часто сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов.

Лечение

Лечение альвеолита заключается в проведении туалета лунки (промывание антисептиками, кюретаж при необходимости) и заполнением ее антибактериальными, антисептическими средствами или йодоформной турундой.

Иногда в случае свежего альвеолита с небольшими воспалительными явлениями после туалета лунки допустимо заполнение лунки свежим кровяным сгустком.

Обязательно проводится антибактериальная терапия, физиотерапия, местная терапия, аналогичная терапии при периоститах челюстей.

Осложнением альвеолита может быть развитие острого остеомиелита.

Симптоматика альвеолита

Итак, после экстракции зуба лунка болит еще несколько дней. И как понять, что развился альвеолит? Симптомы, возникающие после хирургического вмешательства, постепенно угасают, если в лунке нет катализатора воспалительного процесса. После операции проходит примерно трое суток, и пациент перестает ощущать ее болезненные последствия. Если это произошло, то все в порядке. А если болевые ощущения продолжают беспокоить или даже усиливаются, необходимо снова записываться на прием к врачу – скорее всего, осложнение после удаления все-таки возникло.

Симптомы альвеолита, как правило, таковы:

1. Сильная боль в районе лунки.
2. Постепенное увеличение болевых ощущений и их распространение на зубы и десны, располагающиеся рядом с местом операции.
3. Температура тела поднимается до 38 °С.
4. Появляется слабость.
5. Неприятно пахнет изо рта.
6. Десна, ранее окружавшая удаленную зубную единицу, отекает и краснеет.
7. Кровяной сгусток не просматривается в ране.
8. Вместо сгустка лунку покрывает сероватый налет.
9. Из лунки выделяется гной.
10. Увеличиваются регионарные лимфоузлы.
11. Отекают мягкие ткани лица со стороны воспаления.

Данные симптомы могут встречаться вместе или по отдельности. Но даже один из этих симптомов является поводом для того, чтобы показаться врачу. Если Вы хотите знать, как выглядит альвеолит, фото ниже поможет Вам сориентироваться, есть ли у Вас признаки данной патологии.

Перфорации в области зубной коронки

Этот вид перфорации распространен достаточно широко. При перфорации коронки отверстие появляется в наддесневой части зуба, то есть в области, которая заметна при осмотре и без рентгена. В некоторых случаях перфорация может возникнуть на дне коронки, но даже в этом случае при лечении ее можно обнаружить при осмотре полости зуба. В остальных случаях обычно помогают контрастные рентгеновские снимки — для контраста используют файл или штифт.

Лечение

Перфорацию коронки зуба можно вылечить при помощи пломбировки — отверстие достаточно просто закрыть, и проблема будет устранена. Главное — использовать для этого современный биосовместимый материал. Сегодня стоматологи используют цемент МТА, который быстро и легко затвердевает даже во влажной среде и не провоцирует аллергические реакции.

Лечение перфорации лучше всего проводить под микроскопом — это позволяет максимально точно обработать каналы и не спровоцировать осложнения.

Если перфорация произошла давно, скорее всего, пульпа уже воспалена. Это значит, что для лечения потребуется ее удалить и запломбировать каналы.

Диагностика остеомиелита челюсти

Диагноз ставится только специалистом лишь после комплексного обследования и осмотра пациента. В ходе постановки диагноза специалист опирается на следующие данные:

• Жалобы пациента;
• Визуальный осмотр пациента;
• Рентгенография области, вызывающей беспокойство;
• Анализ крови пациента.

Диагностика недуга основана на внешних признаках и результатах исследований.

ВАЖНО: Если внимательно следить за своим здоровьем и соблюдать ряд правил, то можно существенно снизить риск развития остеомиелита челюсти

Рентген при остеомиелите челюсти

На начальной стадии недуга выявление болезни путем рентгенографии представляет сложность. Лишь через неделю на снимке будет видно расплывчатое прозрачное пятно, говорящее о структурных изменениях костной ткани под влиянием гнойного экссудата.

Кюретаж при синдроме сухой лунки: показания

После удаления зуба устья лунки прикрывают марлевым тампоном, под давлением которого кровь сворачивается и образует плотный сгусток. Раннее удаление тампона нарушает структуру образовавшегося кровяного сгустка – нужного элемента для создания в полости рта стерильных условий в ходе заживления открытой раны. Если сгусток преждевременно выпадает, то в пустой, неприкрытой лунке возникает воспаление, которое требует срочного обращения к стоматологу для кюретажа.

Из-за того, что нервные ткани и кость оказываются незащищены, пациент чувствует острую боль, которая сильно отдает в ухо.

Чаще всего сухая лунка возникает на четвертый день после осложненного удаления восьмерок – зубов мудрости. Сухая, но заполненная остатками пищи и слюной лунка представляет серьезную угрозу. По сути это прямая дорога к альвеолиту.

Кюретаж сухой лунки способен предупредить развитие обширного воспалительного процесса.

Рекомендации после удаления зуба

Остановка крови. Сразу после проведения процедуры пустая лунка будет кровить. Это нормально в первые 30-60 минут. Затем на поверхности раны должен образоваться сгусток крови. По окончании процедуры врач кладёт на пустую лунку тампон для её заживления и остановки крови. Держать тампон следует не менее 20 минут. Если кровь не останавливается, увеличьте это время до 40-50 минут.  Передерживать тампон просто так нельзя: под ним начнут скапливаться бактерии. Если в течение часа кровь не остановилась, обратитесь к врачу. Возможно, в десне остался осколок корня, особенно такой вариант актуален для зубов мудрости.

Снятие боли. Когда действие обезболивающего закончится, возможны неприятные ощущения во рту. Если они мешают вам уснуть или просто доставляют дискомфорт, вы можете принять обезболивающее. Какое именно лекарство стоит применить — уточните у стоматолога до или по окончании процедуры, но не занимайтесь самодеятельностью! Обязательно следуйте инструкции, указанной на упаковке: не превышайте допустимую дозировку.

Ванночки вместо полосканий. В течение 24 часов после удаления зуба не трогайте лунку. Любое, даже самое безобидное вмешательство может серьёзно навредить. Не трогайте рану языком, избегайте трения зубной щётки или попадания в рану кусочков пищи. Так вы затянете процесс заживления и можете спровоцировать воспаление десны. По истечении суток можно приступить к лечебным ванночкам по рекомендациям врача на ближайшие 3-5 дней. Для этого подойдут отвары трав: ромашки или календулы. Можно использовать и лекарственные средства: хлоргексидин, мирамистин и другие. Суть ванночек в том, чтобы задерживать жидкость во рту на срок до 20 секунд. При этом полоскать полость рта не нужно, иначе можно вымыть кровяной сгусток из лунки.

Уход за полостью после удаления зуба. Несмотря на хирургическое вмешательство, ваши зубы по-прежнему нуждаются в уходе и очищении. В течение первых 24 часов после удаления зуба нужно воздержаться от чистки. Далее — проводить её не менее тщательно, чем до процедуры

При этом важно очищать зубы по соседству с пустой лункой, не затрагивая её. Используйте мягкую зубную щётку.

Приём пищи

Пить и есть можно уже через пару часов после удаления. Пища должна быть мягкой, чтобы не повредить рану. Воздержитесь от употребления орехов, семечек и других подобных продуктов. По возможности не жуйте стороной, на которой был удалён зуб.

Холодный компресс. Можно применять по желанию. Холод снизит риск отёка и воспаления, сузит сосуды и ослабит болевые ощущения. Компресс через марлю или тканевую салфетку рекомендуем прикладывать не более чем на 20-25 минут. Этого достаточно, чтобы улучшить самочувствие и не добиться переохлаждения.

Отказ от перегрева. В течение трёх суток откажитесь от горячей ванны, бани или сауны, долгого нахождения под прямыми лучами солнца. Перегрев опасен расширением сосудов, которое может повлечь кровотечение и начало воспалительного процесса.

Воздержание от алкоголя и табака. Желательно отказаться от этих привычек за день до процедуры и на пару дней после. Так вы ускорите процесс заживления. Табак может спровоцировать кровотечение и заражение лунки. Алкоголь разжижает кровь и мешает ране затягиваться. При приёме антибиотиков от алкогольных напитков придётся отказаться на более долгий срок.

Отказ от физических нагрузок. Рекомендуем пациентам отказаться от спорта хотя бы на сутки после удаления зуба. Причина — возможное повышение артериального давления, усиление кровотока и, как следствие, возможное кровотечение. Зарядка и длительные прогулки не подходят под ограничения.

Контроль за лункой. Следите за процессом заживления. Если боль держится на протяжении нескольких дней, рана периодически кровоточит, температура не спадает, появляются отёки, то возможно воспаление. В этом случае обратитесь к стоматологу, не занимайтесь самолечением.

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Что нельзя делать после удаления зуба

Во-первых, избегайте механического воздействия на рану: касание языком, щёткой, попадание кусочков пищи, интенсивное полоскание и создание вакуума во рту. Эти действия могут спровоцировать воспалительный процесс. Во-вторых, контролируйте перепады температуры. Резкий переход от горячего к холодному также замедляет процесс заживления. В-третьих, откажитесь от чрезмерного нагревания раны: повышенная температура провоцирует кровотечение.

Как ухаживать за зубами после удаления зуба? Следите за состоянием лунки после операции, проводите регулярную чистку полости рта и избегайте воздействия негативных факторов. Обратитесь к врачу при первых признаках воспаления: боли и повышенная температура больше двух суток, появление гноя в ране и неприятный запах изо рта, зуд и отёчность

Важно как можно скорее определить причину воспаления и предотвратить его развитие

Лечение альвеолита после удаления зуба

Лечение воспалительного процесса после лечения зуба может быть назначено только после точно установленного диагноза стоматологом. Лечение в домашних условиях, а также несвоевременное обращение к специалисту может привести к достаточно серьезным и «плачевным» последствиям, например, заражению внутренних органов инфекцией, которая распространяется по организму с кровотоком, а также потерей соседних зубов. Дома можно лишь выполнять процедуры, назначенные квалифицированным специалистом нашего стоматологического центра.

Опытный стоматолог может лечить данное заболевание с помощью различных методик. Какая из них будет использована, определяется на основе ряда факторов, например, оперативности обращения пациента за квалифицированной помощью, стадией развития воспалительного процесса, а также исходя из индивидуальных особенностей обратившегося в нашу клинику человека. Как лечить альвеолит? В случае, если отмирание тканей отсутствует, то лечение заключается лишь в обеззараживании и очищении лунки. Если воспалительный процесс находится, как говорится, в запущенном состоянии, то специалист будет вынужден удалить все без исключения твердые и мягкие ткани, на которых имеются признаки поражения. Такая мера необходима для предотвращения заражения здоровых тканей. После комплекса мероприятий лунка после альвеолита приобретает здоровый вид и не беспокоит пациента в дальнейшем.

Альвеолит на ранних стадиях: эффективное лечение

В случае, когда пациент обращается за помощью к специалисту нашего медицинского центра незамедлительно, как только воспалилась десна, то лечение данного заболевания будет заключаться в следующем:

• Введение местных обезболивающих препаратов;
• Промывание антисептическим раствором ранки;
• Тщательное очищение зубной лунки от грануляционных элементов, гноя, пораженных тканей;
• Повторное промывание антисептическим раствором ранки;
• Высушивание стерильной марлей поверхности лунки;
• Прикрытие ранки марлей, также смоченной в растворе антисептика.

Продолжительность посещения специалиста для проведения аналогичных манипуляций для полного выздоровления пациента определяется тяжестью протекания заболевания. Чем позже после начала воспалительного процесса было обращение к специалисту нашего стоматологического центра, тем дольше будет проходить лечение.

Запущенный альвеолит

Запущенный альвеолит требует длительного и интенсивного лечения, в ходе которого будут использоваться различные лекарственные препараты:

• Очищение и промывка зубной лунки антисептическим раствором. В зубную лунку стоматолог заложит тампон с медицинским препаратом, что позволяет не только снять воспаление, но и привести, как говорится, в нормальное состояние микрофлору;
• Проведение обязательной блокады лидокаином. Количество уколов с инъекцией определяется степенью запущенности заболевания. В случае необходимости данная процедура проводится повторно;
• В случае наличия пораженных тканей стоматолог убирает их с помощью протеолитических медицинских препаратов. Закладывание вышеуказанных лекарственных средств производится с помощью марлевой повязки;
• В случае необходимости происходит назначение курса антибиотиков, принимать которые пациент может и в домашних условиях.

Своевременное обращение в нашу стоматологическую клинику станет залогом быстрого и эффективного лечения в кратчайшие сроки. Мы являемся залогом красивой улыбки.

Сухая лунка после удаления зуба: причины

Существует много причин, из-за которых развивается альвеолит. Он может возникнуть и по вине врача, и по вине пациента, и по не зависящим ни от кого причинам. Если говорить об ответственности пациента, то альвеолит может возникнуть при  –

• плохой гигиене полости рта,
• наличии невылеченных кариозных зубов,
• из-за курения после удаления,
• при игнорировании рекомендаций врача,
• если вы сильно полоскали рот и просто выполоскали кровяной сгусток из лунки.

Также альвеолит может возникать у женщин из-за повышенного содержания эстрогена в крови в период менструального цикла или в результате приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Большая концентрация эстрогена приводит к фибринолизу кровяного сгустка в лунке, т.е. к деградации и разрушению сгустка.

Именно по причине фибринолиза разрушается кровяной сгусток и при плохой гигиене полости рта, и при наличии кариозных зубов. Дело в том, что патогенные бактерии, обитающие в большом количестве в составе зубных отложений и в кариозных дефектах – выделяют токсины, которые также как и эстрогены приводят к фибринолизу сгустка крови в лунке.

Когда альвеолит возникает по вине врача  –

Если доктор оставил в лунке осколок зуба, осколки кости, малоподвижные фрагменты костной ткани, которые приводят к травмированию сгустка крови и его разрушению.

Большая доза вазоконстриктора в анестетике  – альвеолит может возникнуть, если во время анестезии врач ввел большой объем анестетика с высоким содержанием вазоконстриктора (например, адреналина). Слишком большое количество последнего приведет к тому, что лунка просто не заполнится кровью после извлечения зуба. Если это произошло, хирург должен поскоблить костные стенки инструментом и вызвать луночковое кровотечение.

Если врач оставил в лунке кисту/грануляции – при удалении зуба с диагнозом «периодонтит» врач должен обязательно выскоблить кисту или грануляции (рис.10), которые могли не выйти вместе с зубом, а остаться в глубине лунки. Если врач не сделал ревизию лунки после извлечения корня зуба и оставил кисту в лунке – произойдет нагноение кровяного сгустка.

Из-за большой травмы кости во время удаления  – как правило это происходит в двух случаях: во-первых, когда врач выпиливает кость бормашиной, не используя водяного охлаждения кости вообще (или при недостаточном ее охлаждении). Перегрев кости приводит к ее некрозу и запуску процесса разрушения сгустка.Во-вторых – многие врачи пытаются по 1-2 часа удалить зуб (используя только щипцы и элеваторы), что наносят этими инструментами такую травму кости, что альвеолит просто обязан развиться. Опытный врач, видя сложный зуб, иногда сразу распилит коронку на несколько частей и уберет зуб по фрагментам (затратив на это всего 15-25 минут), и снизит этим нанесенную кости травму.

Если после сложного удаления или удаления на фоне гнойного воспаления доктором не были назначены антибиотики, которые в этих случаях считаются обязательными.

Выводы: таким образом основными причинами разрушения (фибринолиза) кровяного сгустка являются – патогенные бактерии, излишняя механическая травма кости, эстрогены. Причины другого характера: курение, выпадение сгустка во время полоскания полости рта, и то, что лунка не заполнилась кровью после извлечения зуба. Существуют и не зависящие ни от пациента, ни от врача причины, например, если зуб удаляется на фоне острого гнойного воспаления – в этом случае глупо обвинять врача в развитии альвеолита.

Как проявляется альвеолит зубов

После удаления зуба можно не заметить начало возникновения альвеолита. Это заболевание распространяется с высокой скоростью и промедление с его лечением приводит к воспалению глубоких тканей. Если через 2 дня вы стали чувствовать:

• Дискомфорт в лунке зуба;
• Боли во время приёма пищи; 
• Неприятные чувства во время открытия рта;
• Головные боли и недомогание;
• Высокую температуру;
• Припухлость десны;
• Гнилостный запах изо рта.

При проявлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Несвоевременном лечении область воспаления принимает синеватый оттенок и происходит процесс отмирания тканей.

Виды альвеолита зуба

В зависимости от проявления симптомов, различают 3 вида альвеолита:

1. Серозный альвеолит. Проявляется постоянной ноющей болью. Во время еды боли значительно усиливаются. Лимфоузлы и температура тела находятся в норме. Такое состояние продолжается неделю, после чего начинается острая стадия заболевания.
2. Гнойный альвеолит. Из-за гнойных выделений возникает интоксикация организма. Появляется недомогание и нарастающая боль. Десна и лицо припухает, становится сложно открывать рот.
3. Гипертрофический альвеолит. Хроническая форма заболевания, которая проявляется вяло. Почти все симптомы отсутствуют. Десна становится синей и из неё вытекает гной. При осмотре врача диагностируется разрастание поражённых тканей.