Диагностика гельминтов и кишечных паразитов

Анализ крови на гельминты / глисты

Кровь на кишечные инфекции

Сокращения терминов:
• кач. — исследование крови в формате «качественный»; 
• п/кол. — выполнение в формате «полуколичественный»;
• кол. — анализ выполнен в формате «количественный».

Посев на кишечную инфекцию

Другие анализы, в т.ч. на на глисты

Кому стоит пройти обследование?

На самом деле, в зоне риска находится каждый человек. Практически все люди едят мясо или рыбу, овощи, фрукты и ягоды, а также пьют некипяченую воду и купаются в водоемах. Особенно уязвимы в этом плане дети: у них яйца гельминтов обнаруживаются чаще всего. Малыши склонны тянуть в рот грязные игрушки и любые другие предметы, обниматься с бродячими и домашними кошками и собаками, нарушать правила личной гигиены. Выделяют несколько разновидностей анализов:

Профилактические анализы

Их цель — своевременное обнаружение паразитических червей даже при полном отсутствии признаков. Рекомендуется проходить такое обследование не реже раза в год.

Барьерные анализы

Они направлены на предупреждения распространения гельминтозов среди людей. При поступлении ребенка в дошкольное учреждение или при походе в бассейн обязательно нужно предоставить справку. Работникам сфер медицины и питания также следует проходить подобное обследование.

По показаниям

Какова роль иммуноглобулина Е (IgE) в аллергической реакции

Аллергическая реакция – это избыточный ответ иммунной системы на воздействие обычных факторов внешней среды.

Иммунная система предназначена для защиты организма от враждебных инородных агентов (вирусов, микробов, грибов, паразитов). Органы иммунной системы вырабатывают специальные клетки (антитела), которые связывают проникшего в организм врага, уничтожают его или способствуют удалению его из организма. Но если иммунная система увидела врага в том, что составляет часть обычной повседневной жизни, возникает аллергическая реакция. Иммунная система пытается справиться с таким «врагом» – аллергеном, но его оказывается слишком много; иммунный ответ получается слишком бурным, что приводит к типичным проявлениям аллергии, таким как насморк, сыпь, астма и т.д.

В аллергической реакции активно участвует иммуноглобулин E (IgE). Это – белок, вырабатываемый  в подслизистом слое тканей, которые выполняют барьерную функцию (контактируют с внешней средой), – в коже, слизистой оболочке миндалин, верхних дыхательных путей, бронхов, желудочно-кишечного тракта. В норме иммуноглобулин Е в крови практически отсутствует. Однако при аллергической реакции его количество значительно возрастает.

Иммуноглобулин E связывает проникший аллерген, образуя специфический (то есть соответствующий именно этому виду аллергенов) комплекс. Подобные комплексы проникают в клетки, вызывая выбросы гистамина. Гистамин – это гормон, который обычно находится в связанном состоянии, а высвобождаясь и попадая в кровь, вызывает спазмы мышц бронхов (отсюда одышка при аллергии), расширение мелких кровеносных сосудов (отсюда появление сыпи и отеков) и другие проявления аллергии.

При диагностике аллергии определяют общий и специфические IgE.

Анализы на кишечные инфекции

1. АНАЛИЗ КРОВИ НА ЛЯМБЛИИ.
Определение антител класса IgM – косвенный маркер инфицирования лямблиями. Лямблиоз – болезнь, вызываемая простейшими – лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре. У человека паразитирует один вид лямблий – L. intestinalis. Факторы передачи – продукты питания. Инвазия лямблиями слизистой оболочки тонкого кишечника может давать различную клиническую картину: от бессимптомного течения до аллергических симптомов и диарейного синдрома.

2. АНАЛИЗ КРОВИ НА САЛЬМОНЕЛЛЕЗ.
Это острая кишечная инфекция, вызываемая комплексом сальмонелл (Salmonella species), за исключением возбудителей брюшного тифа и паратифов. Клинически протекает с поражением желудочно-кишечного тракта (диарейный синдром и явления интоксикации). Инфицирование происходит преимущественно через продукты питания животного происхождения (яйца, молоко, мясо). Антитела к сальмонелле в анализах крови обычно можно выявить уже к концу первой недели от начала заболевания.

3. ИФА ТЕСТ НА АСКАРИДЫ.
Аскаридоз — гельминтоз, вызываемый круглыми червями аскаридами Ascaris lumbricoides. Аскариды обитают в тонком кишечнике, заражение аскаридами происходит при проглатывании инвазионных, заразных яиц аскарид. У больных могут отмечаться токсико-аллергические явления инфекции: кашель, насморк, крапивница, кожный зуд, субфебрильная температура. При массовой инвазии появляются признаки бронхита, возможны астматические приступы. Наличие в анализах антител класса IgG к аскаридам в анализе крови свидетельствует о контакте с аскаридами, но IgG могут длительное время определяться после выздоровления. Отрицательные результаты возможны и в ранний период заболевания.

Методы диагностики паразитозов

Анализ крови

В развернутом анализе крови на наличие паразитов указывает косвенный признак – эозинофилия, признаки анемии. Для диагностики некоторых тропических паразитозов используется метод микроскопического исследования крови в темном поле. В нашем регионе актуальна завозная малярия.

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) используется для выявления в крови антител к паразитам. Он малоинвазивен (нужно только сдать кровь из вены) и позволяет одновременно исследовать большой перечень антител.

ИФА является определяющим методом при определении трихинеллеза, эхинококкозов, токсокароза: в кале и дуоденальном содержимом этих глистов нет. Но для большинства паразитозов метод не обладает 100%-ной специфичностью и чувствительностью. ИФА используется при поиске эхинококков, токсокар, трихинелл, описторхов, аскарид, свиного цепня. Подтвержденный диагноз гельминтоза получается только в результате комплексного обследования пациента. Изолированно оценивать результаты ИФА сложно. Иногда требуется провести анализ не один раз.

При ИФА существует вероятность «ложноположительного результата». Гельминты между собой – родственники. К ним вырабатываются похожие антитела. Например, можно получить положительный результат методом ИФА на токсокар, хотя в организме на самом деле – аскариды.

Анализ кала

Исследование кала на наличие яиц гельминтов позволяет обнаружить практически всех паразитов, живущих в кишечнике. Таким образом диагностируется описторхоз, дифиллоботриоз, энтеробиоз, аскаридоз, тениоз и многие другие паразитарные заболевания.

Достоверность метода – 100 %. Но есть ограничения: яйца гельминтов разрушаются при длительном хранении кала. Поэтому рекомендуется исследовать его теплым. По этой же причине исследования проводят не менее 3-5 раз. И если яйца не нашли, то это не означает, что их там не было. А если не обнаружили и после трехкратного исследования, считается, что паразитов нет.

Дуоденальное зондирование

В дуоденальном содержимом могут быть обнаружены как вегетативные формы некоторых паразитов (чаще всего лямблии), так и яйца гельминтов (описторхоз, клонорхоз, фасциолез, стронгилоидоз, и др.). Метод достоверен на 100 % в случае обнаружения. Если первое исследование не выявило наличия паразитов, но вероятность их наличия велика, рекомендуется провести анализ еще раз.

УЗИ

По УЗИ можно определить наличие кисты, подозрительной на эхинококковую, а также косвенные признаки паразитарной инвазии: протоковые изменения в печени, признаки холецистита, изменения в поджелудочной железе.

Опубликовано в журнале «Энциклопедия здоровья и красоты»

Чем опасны гельминты для организма человека?

Несмотря на то, что гельминты могут долгое время жить в человеческом теле бессимптомно, это совершенно не значит, что их жизнедеятельность безопасна. Все паразиты в процессе роста, развития и гибели выделяют определенные вещества, способствующие сенсибилизации организма и развитию аллергических реакций. Сыпь, кожный зуд и даже анафилактический шок могут быть результатом жизнедеятельности паразитарных червей.

Также многие гельминты локализуются в желудочно-кишечном тракте пациента и нарушают процессы нормального пищеварения и всасывания питательных веществ. Больной отмечает появление слабости, утомляемости, головокружений и предобморочных состояний, что может быть связано с развитием анемии. Ломкость ногтей, волос, сухость кожи и слизистых могут быть следствием дефицита железа, гиповитаминоза и недостатка минеральных компонентов. На фоне хронической диареи у некоторых больных развивается обезвоживание, и даже увеличивается риск возникновения геморроя.

Анализ крови на аллергены: выявление фактора, вызывающего реакцию

Общий IgE может показать, что аллергическая реакция присутствует, но что именно является аллергеном с его помощью установить невозможно. Более того, в некоторых случаях общий IgE может оказаться в пределах нормы и при наличии аллергии, – если аллергическую реакцию вызывает только какой-нибудь один аллерген.

Выяснить причину аллергии можно с помощью определения специфических IgE. Антигены, возникшие в результате связывания иммуноглобулина и каждого аллергена, уникальны. Обнаружив антигены, можно установить, какое именно вещество вызвало напряжение иммунной системы, то есть определить аллерген.

Такие исследования проводятся сразу в отношении целого комплекса аллергенов и называются аллергопанелями. Каждая аллергопанель составлена под конкретную задачу. Это может быть аллергопанель, объединяющая аллергены по способу проникновения в организм (пищевая или респираторная аллергопанель). В отдельную панель объединены аллергены, наиболее часто вызывающие аллергию, аналогично – аллергены, с которыми чаще всего сталкиваются дети (педиатрическая панель). Есть панели, позволяющие выявить реакцию на материал, используемый для протезирования, или на медицинские препараты (анестетики и блокаторы).

Как сдавать анализ крови на аллергены

Для анализа на аллергены кровь берется из локтевой вены.

Анализ следует сдавать натощак. Последняя трапеза должна быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи крови на анализ. За несколько дней  до сдачи анализа следует исключить продукты, отличающиеся повышенной аллергенностью: орехи; шоколад; морепродукты; яйца; мед; цитрусовые; продукты и напитки, имеющие в своем составе искусственные красители, ароматизаторы и подсластители; молоко, сыр. Также желательно избегать контакта с домашними животными.

Перед анализом нельзя курить (в течение одного, а лучше – 2-х часов).

Желательно прекратить прием антигистаминных препаратов (этот момент обязательно надо согласовать с врачом).

Анализ рекомендуется сдавать в период ремиссии (ослабления симптомов). Анализ, сделанный в период обострения, не будет точным.

Кровь на аллергены не сдают также при повышенной температуре, ОРВИ, в период обострения хронических заболеваний.