Контрацепция: правила подбора, эффективность и противопоказания

Противозачаточные таблетки — БАДы, с растительными гормонами и гомеопатическими составляющими

Каждая женщина должна понять для себя одну простую истину — половое здоровье — слишком серьезная сфера, экспериментировать в которой опасно. Каждый гинеколог может привести десятки случаев из своей практики, когда такие опыты заканчивались для пациенток плачевно.

Препараты, официально не признаваемые медициной, никем не контролируются. БАДы и китайские таблеки могут содержать все, что угодно — хорошо, если это окажутся безобидные витамины. Что касается гемоопатии, то она также не может гарантировать контрацептивный эффект. Поэтому принимать противозачаточные таблетки такого рода небезопасно и глупо.

Опасность приема таких таблеток от беременности состоит и в том, что забеременев, а это обязательно произойдет, женщина рискует, решив оставить беременность. Что было в таблетках и как они подействуют на плод, сложно даже предположить.

Противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции

Каждая женщина детородного возраста может обратиться к помощи экстренных контрацептивов в следующих случаях:

• Неиспользование или неправильное использование других методов контрацепции (разрыв или соскальзывание презерватива, пропуск приема противозачаточных таблеток, позднее принятие прогестиновых препаратов).
• Прерванный половой акт с эякуляцией на внешние половые органы.
• Ошибочный расчет безопасного для зачатия периода.
• Неполное растворение во влагалище спермицидной таблетки.
• Насильственный половой акт при отсутствии предохранения.

Такие таблетки бывают 3-х типов:

• Оральные экстренные контрацептивы. Применяются в течении 3-х суток после незащищенного контакта орально (женщина должна принять таблетку внутрь).
• Медьсодержащие внутриматочные контрацептивы (IUDs). Препарат, внедренный в специальное устройство вводит гинеколог — срок не позднее 5-ти суток после полового акта.
• Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках. Применяются, если беременность наступила, но ее срок не достиг 6 недель (медикаментозный аборт).

Оральные экстренные контрацептивы

Если беременность не наступила, в качестве таблетки для экстренной контрацепции используется левоноргестрел (Постинор, Эскапел). Его нужно принимать единоразово в течение 3 дней или два раза по полдозы с интервалом в 12 часов.

Левоноргестрел предупреждает и задерживает овуляцию путем ухудшения способности сперматозоидов соединяться с яйцеклеткой. Своевременное принятие таблетки гарантирует максимальный контрацептивный эффект, но 100% конечно же не гарантирует.

Плюс в приеме левоноргестрела — при приеме в рекомендуемой дозе он безопасен для женского организма и практически не имеет побочных действий, за исключением редких случаев. Противопоказаний к приёму таблеток левоноргестрела не выявлено.

Какая вероятность оплодотворения?

Определить, какой процент вероятности забеременеть с использованием презика, поможет индекс Перля. Он подразумевает коэффициент промахов, которые приводят к вероятности забеременеть с презервативом.

Статистику ведут с 2007 года. Она показывает, что риск при защищенном акте и правильно подобранном изделии существует. Он составляет около 2%. Если посмотреть данные опросов населения, можно ли девушке забеременеть, даже предохраняясь презервативом, то результаты неутешительные.

Согласно результатам опросов, если с презиком заниматься сексом, шансы забеременеть возрастают до 15%. Данный метод защиты остается лишь на 5 месте по эффективности после стерилизации партнеров, использования внутриматочной спирали или гормональных контрацептивов.

Вопрос: Какова вероятность забеременеть с презервативом?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Галина спрашивает:

04 марта 21:00, 2014

Какова вероятность забеременеть при использовании презерватива?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
04 марта 21:02, 2014

По данным статистики, при использовании качественных презервативов и правильном их применении беременность наступает только в 2% случаев; неправильное их применение приводит к зачатию в 15% случаев. Презерватив используется неправильно, если:

• не соблюдаются правила хранения (при чрезмерной влажности и высокой температуре латекс повреждается);
• упаковка с изделием открывается неправильно и повреждается целостность изделия;
• презерватив применяется после истечения срока годности;
• используется одновременно два презерватива;
• изделие применяется повторно;
• неправильно подбирается размер презерватива;
• презерватив надевается не перед половым актом, а в середине или в конце;
• половой член в презервативе не сразу извлекается из влагалища после семяизвержения;
• применяются дополнительные смазки, в состав которых входит масло или жир (можно применять только смазки на водной основе);
• используются презервативы от сомнительных производителей.

Узнать больше на эту тему:

• Лекарства при беременности. Что можно и что нельзя?
• Лекарства при беременности. Особенности применения
• Допплерометрия при беременности – исследование кровотока и сосудов плода, плаценты, матки и маточных артерий. Показатели нормы по неделям, расшифровка результатов
• Выбор пола при ЭКО: чтобы аист не ошибся
• Искусственное оплодотворение – виды и описание методов (ЭКО, ИКСИ, искусственная инсеминация), показания (бесплодие, заболевания), противопоказания и осложнения, требования к донору спермы. Отзывы и цена процедур в клиниках
• Анемия при беременности — диагностика, лечение и профилактика
• Анемия при беременности. Виды, причины, симптомы и признаки
• Калькуляторы беременности. Расчет срока. Календарь беременности по неделям. Как рассчитать предполагаемую дату родов?

Новый вопрос

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

Беременность

• Имудон и беременность?
• беременность и ветрянка?
• беременность?
• Расшифровка анализа на хломидии?
• гепатит при беременности?
• Помогите пожалуйста расшифровать анализ на TORCH.?
• Беременность несовершеннолетней.?
• расшифровка анализа крови на инфекции при беремен?

Вероятность забеременеть

• Кто отец моего ребенка?
• отсутствие менструации 2 месяца, после приема эскапел?
• Возможна ли беременность?
• Задержка после постинораты какой-то молчаливый был и не такой как всегда. Я сде?
• Беременность?
• можно ли забеременеть во время принятия регулона?
• есть возможность забеременеть?
• Кто отец моего ребенка ?!?

Зачатие ребенка

• кто отец ребенка?
• Зачатие?
• Можно ли забеременеть сразу?
• Как узнать чей ребенок?
• каков срок зачатия?
• планируемая беременность?
• в какой день цикла могло произойти зачатие?
• муж болен астмой, может ли это повлиять на качество спермы?

• Защищают ли презервативы от трихомонад?
• Передается ли хламидиоз через презерватив?
• Снижает ли презерватив риск заражения инфекциями, передающимися половым путем?
• Почему бывает больно заниматься сексом с презервативом?
• Что такое презервативы без латекса?
• Что такое силиконовые презервативы?
• Нужно ли использовать презервативы после родов?
• Что такое точечные презервативы?

Искусственная инсеминация: описание, показания и противопоказания

На сайте нашей клиники вы найдете подробную информацию о процедуре искусственной инсеминации, здесь же рассмотрим ее в общих чертах для лучшего понимания связанных с ней проблем. Эта вспомогательная репродуктивная технология проходит в несколько этапов:

• Врач под визуальным контролем вводит через влагалище и цервикальный канал в полость матки специальный гибкий катетер;
• Через полую трубку в матку подается порция тщательно отобранной и обработанной спермы донора или партнера/супруга пациентки;
• Катетер удаляется из половых путей, а в маточной полости происходит естественный процесс зачатия эмбриона.

Медицинскими показаниями к искусственной инсеминации являются ситуации, когда у женщины нормально функционируют механизмы оогенеза, зачатия и вынашивания ребенка, но имеются проблемы с доставкой спермы в полость матки:

• сексуальные расстройства (у одно или обоих партнеров), мешающие нормальному прохождению полового акта – вагинизм у женщин, эректильная дисфункция у мужчин;
• врожденные или приобретенные аномалии женской репродуктивной системы, препятствующие проникновению спермы в маточную полость – например, сужение или полное заращение цервикального канала, спайки и деформации влагалища;
• иммунологические бесплодие, при котором организм женщины вырабатывает антитела, убивающие сперматозоиды до того, как они попадут в полость матки и оплодотворят яйцеклетку.

Метод искусственной инсеминации используется и в тех случаях, когда причиной бесплодия являются репродуктивные нарушения у полового партнера (супруга). К ним относятся:

• сниженное качество спермы — малоподвижность сперматозоидов, их недостаточное количество или полное отсутствие в эякуляте;
• аномалии мужских половых органов – эректильная дисфункция, ретроградная эякуляция, гипоспадия и т. д.

Еще одной областью применения искусственной инсеминации донорским генетическим материалом является оплодотворение одиноких женщин и суррогатное материнство. В этих случаях оно осуществляется даже при абсолютном репродуктивном здоровье пациенток. В редких случаях к этой процедуре обращаются также по немедицинским (этическим, социальным) причинам – например, из-за неприятия сексуального контакта с мужчинами, гомосексуальной ориентации, религиозных убеждений.

Соответственно, противопоказаниями к проведению искусственной инсеминации являются расстройства женской репродуктивной системы, влияющие на механизмы оогенеза, зачатия, имплантации эмбриона:

• Врожденная или приобретенная непроходимость, отсутствие маточных труб, самой матки, яичников;
• аномальное развитие слизистой оболочки матки (эндометриоз);
• доброкачественная опухоль (миома) матки;
• острые или обостренные хронические воспалительные, инфекционные заболевания половых органов, общие гормональные и эндокринные расстройства, препятствующие репродуктивной функции.

Перед тем, как сделать искусственную инсеминацию для лечения бесплодия, женщина и ее супруг (сексуальный партнер) проходят комплексное медицинское обследование. По его результатам врач оценивает преимущества и риски этой процедуры для пациентки, шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Какова вероятность зачатия?

На интернет — форумах можно встретить множество историй, описывающих зачатие ребенка после защищенного полового акта, но при этом техника использования контрацептива не уточняется. Вероятность забеременеть с презервативом увеличивается в тех случаях, когда:

• Размер кондома под половой член партнера был подобран неверно.
• Количество выделения естественной смазки очень мало.
• Качество латексного материала снижено производителем.

Степень вероятности нежелательного зачатия после защищенного секса можно вычислить с помощью индекса Перля, или коэффициента неудач. Результат вычисления равен числу нежелательного зачатия в течение года у 100 здоровых девушек при использовании данного способа контрацепции. Чем ниже коэффициент, тем надежнее метод барьерной защиты. Как правило, показания индекса Перля при использовании презерватива варьируются от 5 до 10 баллов.

Основываясь на подсчетах, проводимых в 2007 году, можно сделать вывод, что около 15% населения мира могут забеременеть после применения барьерных средств контрацепции. По эффективности предотвращения от беременности презерватив занимает 5 место.

Можно ли забеременеть, предохраняясь презервативом

Многие пары выбирают именно такое средство защиты по причине его доступности, простоты применения и гарантии безопасности от заражения венерическими инфекциями. Кроме того, в отличие от медикаментозных средств, презерватив не оказывает негативного воздействия на организм.

Можно ли забеременеть, если порвался презерватив

Ситуации, когда средство защиты рвется в самый неподходящий момент, встречаются довольно часто. Это зависит от многих факторов:

1. При активных движениях или больших размерах полового члена презерватив рвется, а мужчина этого не замечает.
2. Изделие надето неправильно и его пытаются «переодеть».
3. Упаковку с резиновым изделием открывают зубами.
4. Сильные растяжения при неправильном надевании приводят к разрывам.
5. Средство защиты просрочено, латексный материал потерял свои эластичные качества.
6. При половом акте используются масляные смазки, несовместимые с резиной.

Важно! При использовании резинового изделия рекомендуется проверить срок годности и целостность материала.

Можно ли забеременеть, если презерватив не рвался

Презервативы изготавливаются из латекса и имеют ограничения по степени растягивания. При сильном расширении, например, при больших размерах полового члена, на изделии появляются полоски растяжений.

Их размер и количество увеличиваются при активных движениях во время полового акта, ситуация может усугубиться при недостаточной смазке влагалища. Сперматозоиды проникают через полоски растяжения в женский половой орган, при этом вероятность забеременеть через презерватив не зависит от их количества, ведь для оплодотворения достаточно одного «живчика».

Кроме того, латекс отличается пористостью. При растягивании размер пор становится подходящим для проникновения сперматозоидов. Даже при кратковременном растяжении латекса они способны просочиться во влагалище.

Кроме того, шанс забеременеть присутствует в следующих ситуациях:

1. Изделие изначально был надето неправильно, при попытке переодеть имеющиеся на его стенках сперматозоиды попадают во влагалище.
2. Применяются различные виды сексуальных контактов без смены защиты.

Важно! Некоторые пары считают, что использование сразу 2 резиновых изделий обеспечит лучшую защиту, но риск забеременеть присутствует и в этом случае.

100 процентов защиты бывает редко

Какое средство защиты может дать высокую гарантию защиты спросили у практикующего акушер-гинеколога Дмитрия Трофимчика.

 — Эффективность средств контрацепции можно оценить с помощью индекса Перля, который показывает количество наступивших беременностей на 100 женщин при использовании ими какого-то метода в течение года.

На сто процентов защищены от беременностей только женщины с удаленной маткой или яичниками. Во всех остальных случаях, хоть и минимальная, вероятность забеременеть сохраняется.

Наибольшую защиту может стерилизация, которая проводится как у мужчин, так и у женщин. Но практически есть факты беременности женщин с перевязанными трубами.

Как правило, в таких ситуациях трубы перевязали, а нитки распустились и проходимость восстановилась. Или трубу пересекли, а спустя некоторое время она опять стала проходимой. Такой процесс называется реканализация и связан он с тем, что организм женщины всеми силами стремится восстановить свою способность к деторождению. Так устроено природой. Поэтому во время стерилизации есть смысл кусочек трубы удалить, чтобы полностью исключить вероятность восстановления трубы.

Популярный презерватив имеет очень большой недостаток: неправильно подобранный по размеру он спадает или рвется. Ни о какой защите, конечно, в таком случае говорить не приходится. По индексу Перля у презерватива высокие показатели, больше 10 беременностей.

Намного лучше показатели у оральных контрацептивов. Героиня, которая забеременела, скорее всего не пила таблетку более 12 часов, за которые и успела созреть яйцеклетка. И совсем не является показателем чего-то отсутствие месячных во время кормления грудью. Яйцеклетка может уже созревать, а критических дней еще не быть.

Если оральные контрацептивы принимать своевременно, они дают очень высокую защиту, которую можно сравнить даже со стерилизацией.

Внутриматочная спираль лучше чем презерватив. Хотя в моей практике эпизодически возникают случаи беременности у женщин, у которых стоит спираль.  

Еще есть альтернатива таблеткам – внутриматочные кольца, содержащие гормоны. Кольца раз в 28 дней закладываются во влагалище и потом извлекаются. Это удобнее, чем пить таблетку каждый день. Но есть тоже гипотетическая вероятность, что кольцо каким-то образом извлечётся, а женщина не будет об этом знать.

Получается, что сегодня говорить о существовании доступного каждой женщине метода контрацепции, который даст сто процентов защиты, не приходится. Но если правильно подходить к выбору способов предохранения, а потом правильно пользоваться ими, то шансы нежелательно забеременеть очень низкие.

А какому средству контрацепции доверяете вы?

Для связи с редакцией пишите нам в Telegram, Instagram или на почту editor@rebenok.by

Влияние эндометриоза на беременность

Если женщина знает о своем заболевании и забеременела (неважно, желанный ребенок или нет), нужно немедленно посетить гинеколога, чтобы тот с помощью ультразвуковой диагностики подтвердил или опровергнул факт маточной беременности. Если беременность внематочная, то в обязательном порядке срочно проводится эндоскопическая операция и плодное яйцо извлекается из трубы

Было замечено, что в процессе осуществления таких вмешательств рассекаются спайки, что существенно увеличивает шансы женщины забеременеть в будущем.

Если беременность маточная – решение о сохранении ребенка принимает женщина, учитывая рекомендации доктора. Если женщина решила оставить ребенка, то должна понимать, что вероятность выкидыша существенно выше, чем при «здоровой» беременности. Существенно повышаются шансы на успешную беременность, если пораженная слизистая оболочка не распространилась на плаценту.

В большинстве случаев доктор назначает женщине гормональные препараты для поддержания беременности. Не нужно переживать, так как они никак не сказываются на здоровье будущего малыша – они просто приводят в норму гормональный фон. В первом триместре не нужно принимать никакие лекарства. Во 2-3 триместре количество эстрогенов значительно выше, чем количество прогестерона, что существенно увеличивает риск выкидыша. Поэтому на этом этапе гинеколог назначает препараты прогестерона, который снижает мышечную активность матки.

Несмотря на то, что некоторые врачи утверждают, что эндометриоз «лечится беременностью» — это не так. Хотя период беременности благоприятно влияет на состояние матки, так как циклическая выработка гормонов прекращается, в каждом случае результат индивидуален: эндометриоз может пройти или усугубиться. Поэтому не стоит экспериментировать и беременеть, если имеется это заболевание, так как все равно остается высокая вероятность самопроизвольного аборта, а это большой стресс для женщины. Лучше сначала пройти курс лечения, и только после этого планировать зачатие.

Причины беременности с презервативом

На презервативах оставляют свой выбор как на методе надежной контрацепции, хотя 100% гарантии он не дает. При их использовании женщины меньше рискуют своим здоровьем, снижая вероятность неожиданного зачатия.

Причины нежелательной беременности при наличии презерватива:

1. Микрорастяжки на теле латекса. Это связано с нагрузкой, которые материал изготовления испытывает при половом акте.
2. Большой размер полового члена, вызывающий разрыв защитного слоя.
3. Нехватка естественной смазки в женском влагалище. Это также вызывает микроповреждения латекса, которых достаточно для проникновения сперматозоидов.
4. Повторное надевание презерватива.
5. Повреждение при распаковке. Например, при открывании зубами.
6. Использование одновременно мужского и женского кондомов.
7. Истекший срок годности изделия.
8. Смазки, непригодные для конкретного вида презерватива.
9. Кондом порвался, а половой член извлекли не вовремя.
10. Один презерватив одновременно использовался с разными партнершами.

Степень растягивания латекса ограничена. Женщина даже не должна задавать себе вопрос, можно ли забеременеть, предохраняясь презервативом . Лучше всего взять момент контрацепции в свои руки. Она должна помнить, что критическую ситуацию можно предотвратить. Достаточно взять один кондом из упаковки и растянуть его

На натянутом латексе следует обратить внимание на белые полоски, появившиеся от этого действия. Это места микроразрывов

От проблем с одной маленькой резинкой в огромной степени зависит ее женское здоровье и дальнейшая счастливая жизнь.

Насколько защищает презерватив от беременности

Презерватив действительно защищает от беременности, но не на 100%. В зависимости от материала и страны изготовителя на изделие дается гарантия от 60 до 99%. Небольшое количество спермы выделяется даже в самом начале полового акта, когда многие вообще не считают нужным предохраняться.

Эффективность контрацептива измеряется с помощью индекса Перля, который носит название «коэффициента неудач». Масштабные исследования с применением этого метода были проведены 10-12 лет назад. В ходе эксперимента установлено, что 15% людей, использующих презерватив, рискуют забеременеть при его небрежном использовании.

При соблюдении правил и точном следовании инструкции вероятность беременности с презервативом снижается до 2%. Данный барьерный метод контрацепции стоит лишь на 5 месте по эффективности среди других средств.

Можно ли забеременеть при использовании кольца?

Индекс Перля: 0,3−0,8

НоваРинг — вагинальное кольцо, которое содержит гормоны этоногестрел и этинилэстрадиол. Оно вставляется во влагалище один раз в месяц, находится там три недели, затем его удаляют, а после семи дней перерыва ставят новое. Есть ли вероятность забеременеть при использовании НоваРинга? Да, такая вероятность существует.

— Женщина не будет защищена от беременности, если она начала использовать кольцо не в первый день менструального цикла, или забыла про кольцо больше, чем на месяц, и не заменила новым. — Кольцо иногда может выходить самостоятельно, например, во время секса. В этом случае его нужно промыть и вставить обратно как можно скорее, а затем подумать об экстренной контрацепции.

Нормы

Размеры матки начинают меняться с рождения девочки до полного ее созревания. Впоследствии размеры органа могут изменяться по причине состоявшихся беременностей. С года до семи лет нормальными считаются длина 30 мм, ширина 15 мм и переднезадний размер до 10 мм. Шейку матки дифференцировать в данном возрасте сложно, поэтому при измерениях специалисты берут общую длину шейки и тела матки.

В течение девяти лет тело матки увеличивается постепенно, тогда как другие размеры почти не изменяются. Нормой соотношения длины шейки матки к ее телу в 9 лет является 2 к одному. В 10-11-летнем возрасте картина изменяется по причине прогрессивного увеличения переднезаднего размера и ширины матки. Вместе с этим начинает намечаться образование угла между шейкой и телом матки, а соотношение их размеров сравнивается 1 к 1.

После 11 лет и примерно до 14, в возрасте начала менструального цикла у девочки, матка начинает быстро увеличиваться. После того, как месячные приобрели регулярность, матка принимает грушевидную форму. Формируется четкий угол между шейкой и телом. Далее матка претерпевает постепенный рост, который заканчивается в среднем к 17 годам и соотношение шейки к телу матки становится 1 к 2.

Размеры детородного органа женщины репродуктивного возраста зависят от предшествующих беременностей. Норма для нерожавшей женщины: длина от 4,4 до 5,4 см, ширина от 4,6 до 5,2 см, шейка матки равна 2,2-2,7см. Для рожавших женщин данные показатели будут несколько большими.