Боль в клиторе

Что сделать, чтобы избавиться от отёков во время беременности?

Отеки во время беременности можно уменьшить, употребляя продукты с высоким содержанием калия, например бананы, курагу, чернослив и ограничить употребление кофеина. Вот еще несколько полезных советов, как справиться с отеками во время беременности:

• Избегайте длительного стояния.
• Сведите к минимуму время пребывания на улице в жаркую погоду.
• Отдыхайте с приподнятыми ногами.
• Носите удобную обувь, по возможности избегая высоких каблуков.
• Носите специальные компрессионные колготки или чулки.

Компрессионный трикотаж при беременности

• Избегайте одежды, которая обтягивает ваши запястья или лодыжки.
• Отдохнуть или искупаться в бассейне.
• Используйте холодные компрессы на опухших участках.
• Пейте воду, которая стимулирует почки и помогает уменьшить задержку воды.
• Сведите к минимуму потребление натрия (соли) и избегайте добавления соли в пищу.

Профилактика отеков при беременности

Данные простые рекомендации помогут уменьшить отёки во время беременности и сделать данный период более комфортным и безопасным.

Вульводиния – причина боли клитора и половых губ

Хроническая боль клитора без видимых причин может быть признаком вульводинии. Диагноз ставится в том случае, когда проведена полная диагностика состояния половых органов, и все полученные результаты без отклонений. 

Вульводиния заключается в хронических, постоянных болях в области женских половых органов. При этом болевой синдром не связан ни с воспалением, ни с аллергией, ни с травмой. Кроме боли вульвы и клитора, может возникать: ощущение жжения, чувство раздражения, дискомфорт. 

При вульводинии, в отличие от инфекционных заболеваний, нет лабораторных и клинических признаков воспаления и заражения патогенными микроорганизмами. Слизистая оболочка влагалища находится в нормальном состоянии, не повреждена, не наблюдается покраснения, неприятного запаха, измененных выделений. Боль клитора и вульвы имеет жгучий и острый характер, появляется внезапно и так же внезапно исчезает.

Причины вульводинии не изучены, поэтому трудно подобрать соответствующее лечение. Боль может возникнуть из-за повреждения нервов, что приводит к повышенной чувствительности на болевые раздражители. 

Терапия направлена на минимизации болевых ощущений, то есть, на симптоматическое лечение. Она включает: применение обезболивающих средств, в том числе местных гелей и спреев, препараты для лечения нейропатии, физиолечение, рефлексотерапию, блокаду нервов. 

В крайнем случае применяют хирургическое лечение, которое заключается в пересечении нервных волокон, отвечающих за чувство боли в этой области. 

Поможет уменьшить дискомфорт ношение свободного белья. Также необходимо придерживаться правильного питания: рекомендуется щелочная диета. Болевые ощущения могут быть связаны с реакцией на оксалаты в моче.

Прогноз

В большинстве случаев образование в паху — это киста, грыжа или увеличенный лимфатический узел.

Кисты часто рассасываются самостоятельно и редко приводят к осложнениям. Увеличенные лимфатические узлы обычно указывают на инфекцию и уменьшаются в размерах, как только инфекция проходит.

Образование в паху, которое появляется в результате расширения кровеносного сосуда, может не требовать медицинского вмешательства. В зависимости от тяжести симптомов, врач может порекомендовать некоторые изменения в диете и образе жизни, продолжая контролировать шишку.

Точно так же грыжи не всегда требуют медицинского лечения. В некоторых случаях врач может поставить грыжу на место.

Иногда образование в паху может указывать на рак.

Врачи будут внимательно следить за всеми причинами образования в паховой области, поскольку эти состояния могут вызвать серьезные и даже опасные для жизни осложнения.

Симптомы разных заболеваний и боль в боку

В брюшной полости находится много органов, которые при воспалении или нарушении функций могут сигнализировать болью. Если эта боль не утихает на протяжении более чем получаса, следует немедленно вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить негативные последствия для организма.

Этими негативными последствиями могут быть камни в почках или поджелудочной, а также воспаление аппендикса или другое серьезное заболевание. Тогда понадобится вмешательство хирурга, промедление недопустимо. Тем более для беременной женщины, которая теперь в ответе не только за свое здоровье, но и за жизнь малыша.

Как это устроено?

Переднебоковая брюшная стенка человека шестислойная: кожа, поверхностная фасция живота, жир, абдоминальные мышцы, поперечная фасция и пристеночная брюшина (рис. 1).

Мышечный слой состоит из четырех парных мышц. Это ориентированные вертикально прямые мышцы живота, внешние и внутренние косые мышцы и горизонтально ориентированные поперечные мышцы, расположенные кнутри от внутренних косых (рис. 2). Апоневрозы косых и поперечных мышц образуют сухожильный футляр прямой мышцы живота — ее влагалище (рис. 1). Прямая мышца, широкая и тонкая в верхней части, в нижней становится толстой и узкой. В нескольких местах она прикрепляется к передней части мышечного влагалища, и эти поперечные сшивки делят прямую мышцу на сегменты. А в середине живота апоневрозы сходятся, образуя белую линию (рис. 2).

Белая линия тянется от мечевидного отростка до лонного сочленения. Она представляет собой трехмерную сеть коллагеновых волокон, ориентированных так же, как мышечные волокна поперечной и косой мышц: поперек и наискосок. Во внутренней зоне белой линии коллагеновые волокна расположены нерегулярно (рис. 3).

Белая линия вместе с влагалищем прямой мышцы обеспечивает механическую стабильность передней брюшной стенки. Однако она все-таки растягивается, причем, из-за ориентации коллагеновых волокон, растягивается преимущественно вширь. И когда она становится слишком широкой, развивается диастаз передних мышц живота (ДПМ).

Вопрос в том, что считать нормой. Раньше полагали, что расстояние между передними мышцами в положении лежа с согнутыми ногами не должно превышать ширину двух пальцев. Затем появились более точные данные, и сейчас исследователи чаще всего пользуются одним из двух критериев нормы.

Определение
ученых основано на ультразвуковых измерениях ширины белой линии у 150 нерожавших женщин.

Нормальная ширина белой линии, максимальное значение Швейцарский вариант

Уровень	Ширина, мм
Мечевидный отросток	15
3 см выше пупка	22
2 см выше пупка	16

специалисты проводили измерения у покойников, при этом они обнаружили, что ширина белой линии увеличивается с возрастом.

Нормальная ширина белой линии, максимальное значение (мм) Французский вариант

Уровень	Моложе 45 лет	Старше 45 лет
Выше пупка, середина расстояния между пупком и мечевидным отростком	10	15
На уровне пупочного кольца	27	27
Выше пупка, середина расстояния между пупком и лонным сочленением	9	14

У беременных женщин белая линия растягивается и может достигать 79 мм ниже пупка и 86 мм на 2 см выше пупка. В их положении такие величины нормальны.

Самый распространенный метод диагностики ДПМ — пальпация. Пациент ложится на кушетку, согнув ноги в коленях, и напрягает брюшной пресс, а врач измеряет расстояние между выступающими валиками брюшных мышц (рис. 4). Но этот метод не очень точен, особенно при избыточной массе тела. В последнее время медики предпочитают ультразвуковую диагностику. Эта процедура безопасна даже для беременных и значительно дешевле магниторезонансной и компьютерной томографии.

Есть разные классификации ДПМ. Самая подробная выделяет
расширение только над пупком (на этот вариант приходится более половины случаев); только под пупком; расширение на уровне пупка; по всей ширине белой линии, но шире над пупком (почти треть случаев); по всей ширине белой линии, но шире под пупком (рис. 5). Таким образом, чаще всего белая линия расширена преимущественно над пупком. Возможно, дело в том, что ниже пупка в составе белой линии больше поперечных волокон, она плотнее и хуже растягивается.

Диагностика

Как и при любых
дисфункциях, важно провести раннюю диагностику, чтобы она не превратилась в
долгосрочную проблему. Обычно диагноз ставят на основании симптомов, но на
самом деле визуализация — единственный способ достоверно диагностировать дисфункцию
лонного сочленения

Для подтверждения расхождения лобкового симфиза
используются МРТ, рентгенограмма, КТ или УЗИ. Хотя радиография не рассматривается
в качестве метода выбора из-за опасности воздействия на плод ионизирующего
излучения. Наиболее подходящим методом с превосходным пространственным
разрешением является МРТ, которая также позволяет избежать ионизирующее
излучение.

Другие методы,
которые могут помочь в диагностике и наблюдении — трансвагинальная или
трансперинальная ультразвуковая диагностика с использованием датчиков высокого
разрешения. С помощью такого метода как УЗИ возможно измерить межлобковую
полость. Это также может быть следствием диастаза лобкового симфиза после
родов.

Межлобковое расстояние в основном измеряют электронными калиперами

Также важно знать, что УЗИ позволяет измерить межлобковое пространство без ионизирующей радиации

Оценка исходов

Дисфункция лонного
сочленения описывается как набор признаков и симптомов дискомфорта и боли в области
таза. До сих пор нет единого, 100-процентного понимания, что именно вызывает
данной состояние. Поэтому не так просто изобрести какие-то еще критерии кроме
боли и нестабильности тазового пояса, которые могли бы показать разницу в
состоянии пациента в начале и конце терапии.

Впрочем, существуют исследования по разработке специальной шкалы для ДЛС. Необходимо провести больше исследований, связанных с оценкой исходов.

Осмотр

Важно провести
физикальное обследование, чтобы дифференцировать  другие возможные причины симптомов, к примеру
– проблемы с поясничным отделом позвоночника или грыжу межпозвонкового диска. Вот
некоторые из методов обследования:. Пальпация:

Пальпация:

• Болезненность
  лобкового симфиза.
• Болезненность
  крестцово-подвздошных суставов.
• Крестцово-бугорная
  связка.
• Болезненность
  следующих мышц: ягодичные, подвздошно-поясничная мыщца, грушевидная и паравертебральные
  мышцы.

Провокационные тесты
(когда они оказываются положительными, это помогает установить ДЛС).

FABER-тест

Исследователь
фиксирует одну из передних верхних подвздошных остей. Пациентка, находящаяся в положении
лежа на спине, сгибает бедро и кладет стопу на противоположный коленный сустав,
при этом нога пассивно свисает кнаружи. Тест считается положительным, если есть
боль в крестцово-подвздошном сочленении

• Активное поднимание
  выпрямленной ноги (ASLR)
• Боль в симфизе при
  стоянии на одной ноге.
• Билатеральная
  компрессия вертела бедренной кости.

Объем движений может быть снижен из-за боли. Особенно во время
латеральной ротации и абдукции.

Утиная походка может появиться из-за слабости средней
ягодичной мышцы, которая в норме выполняет функцию абдуктора.

Также заподозрить ДЛС
можно, если у пациентки возникает непрерывная боль во время следующих активностей:

• Ходьбы.
• Подъеме по лестнице.
• Повороте в кровати.
• Стоянии на одной ноге.
• Вставании со стула.

Существует ряд
тестов при боли в области симфиза во время беременности, которые обладают
высокой чувствительностью, специфичностью и надежностью (с коэффициентом каппы Коэна > 0.40).  

1. Пациент лежит, специалист пальпирует всю переднюю поверхность лобкового симфиза. Тест положительный, если в результате возникает боль, которая сохраняется более 5 секунд после окончания пальпации. (99% специфичность, 60% чувствительность и 0.89 коэффициент каппы Коэна).
2. Симптом Тренделенбурга: При стоянии на одной ноге пациент не может сохранить положение таза в горизонтальной плоскости, поскольку противоположная ягодица опускается (в норме она должна подниматься) (99% специфичность, 60% чувствительность и 0.63 коэффициент каппы Коэна).
3. FABER-тест (см. «пальпацию») (специфичность 99%, 40% чувствительность и 0.54 коэффициент каппы Коэна).

Симптомы

Как правило, при люмбоишалгии симптоматика бывает на одной стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра вниз к стопе.

• Боль в пояснице обычно менее интенсивная, чем в ноге.
• Боль, как правило, с одной стороны поясницы с иррадиацией в ягодицу или бедра по ходу седалищного нерва — по задней поверхности бедра голени и стопы.
• Боль уменьшается при положении пациента лежа и при ходьбе и усиливается в положении стоя или сидя.
• Боль носит острый жгучий характер.
• Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.
• Слабость или онемение при перемещении ноги.
• Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.
• В зависимости от локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и пальцах стопы.

Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.

Например:

• L4 корешок — симптомы обычно будут проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.
• L5 корешок – симптомы могут проявляться в большом пальце стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и вторым пальцем стопы).
• S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы и мизинец. Пациенты могут испытывать слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также снижение рефлексов на лодыжке.

При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.

Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:

• Симптомы, которые продолжают прогрессировать, а не уменьшаться, что может свидетельствовать о возможном повреждение нервов, особенно при наличии прогрессировании неврологической симптоматики (например, появление слабости в ноге).
• Симптомы люмбоишалгии есть в обеих ногах и есть признаки нарушения функции кишечника или мочевого пузыря, что может быть признаком синдрома конского хвоста. При синдроме конского хвоста показано экстренное хирургическое вмешательство.

При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

Редкие патологии вызывают жжение во влагалище

Склерозирующий (склероатрофический) лишай – заболевание кожи, затрагивающее в основном женщин постменопаузального возраста. Типичная локализация лишая – половые губы и район ануса. При этой патологии изменяется цвет кожи – она блестит и имеет беловатый цвет. При рассмотрении четко видны отделенные от нормальной кожи выступающие белые пятна. 

При микроскопическом исследовании хорошо видна гиперкератинизация этих изменений. Через некоторое время кожа и слизистые истончаются и растрескиваются, что может вызвать неприятные симптомы зуда и жжения во влагалище.

Трение измененных мест приводит к растрескиванию кожи и возникновению болезненных ссадин и ран. Возникает жжение во влагалище при мочеиспускании, так как моча действует на них раздражающе. Жжение в области половых органов может усиливать и потоотделение. 

Причина склероатрофического лишая неизвестна; вероятно, его вызывают аутоиммунные факторы, а также гормональные изменения, происходящие в постменопаузе.

Лечение заболевания заключается в местном применении кремов с витамином А, препаратов (лучше кремов или мазей) с эстрогенами. Применяется местная терапия кортикостероидами, но только по назначению и под контролем врача и кратковременно, поскольку эти препараты могут усугубить атрофию эпителия и усилить симптомы. 

Какие заболевания могут вызывать инфекции?

Специфические и неспецифические инфекции, попадая в мочеполовую систему женщины, вызывают:

1. Аднексит,
2. оофорит
3. Сальпингит
4. Сальпингоофорит
5. Цервицит (эндоцервицит и экзоцервицит)
6. Эндометрит, эндомиометрит
7. Кольпит
8. Вульвит
9. Пельвиоперитонит
10. Бартолинит
11. Абсцесс и изъязвление вульвы, влагалища

Если острый воспалительный процесс не был излечен, чаще всего он может перейти в хроническую фазу. Воспаление может быть двухсторонним и односторонним.

Боль внизу живота справа, причины

Например, периодические боли внизу живота справа у женщин могут свидетельствовать о правостороннем аднексите. При этом пульсирующая боль справа внизу живота у женщин может быть и при хроническом аппендиците.

Боль внизу живота слева, причины

В то время, как тянущая боль внизу живота слева может говорить не только о гинекологическом воспалении, но и о патологии сигмовидной кишки. Тянущая боль внизу живота слева может возникать при нарушении эвакуации из кишечника или при спазме сигмовидной кишки. Нужна диагностика.

Лечение

В большинстве случаев консервативное лечение люмбоишалгии достаточно эффективно. Диапазон лечебных методов люмбоишалгии широкий и направлен на уменьшение компрессии нервных корешков и уменьшение болевых проявлений. Наиболее эффективно применение комплексного похода к лечению люмбоишалгии и применение комбинации различных методик лечения (физиотерапия, массаж, мануальная терапия, медикаментозное лечение, иглотерапия и ЛФК).

Медикаментозное лечение. Применение противовоспалительных препаратов (ибупрофен, напроксен, вольтарен), ингибиторов ЦОГ-2 (целебрекс) может уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома.

Эпидуральные инъекции. При наличии сильной боли может быть проведена эпидуральная инъекция стероидов. Введение стероидов эпидурально отличается от перорального приема стероидов тем, что препараты вводятся непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, что позволяет быстро уменьшить воспаление и снять болевой синдром. Эффект от такой процедуры, как правило, временный, но помогает снять выраженный болевой синдром достаточно быстро.

Современные мягкие техники мануальной терапии позволяют восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника, снять мышечные блоки, улучшить подвижность фасеточных суставов и подчас позволяют значительно уменьшить компрессию нервных волокон.

Иглорефлексотерапия также помогает уменьшить болевые проявления и позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам.

Лечебные методы массажа позволяют улучшить микроциркуляцию, снять мышечный спазм, а также увеличивают выработку организмом эндорфинов.

Физиотерапия. Существующие современные методики физиотерапии ( криотерапия лазеротерапия ультразвук электрофорез) позволяют уменьшить воспаление улучшить кровообращение и таким образом снижение болевых проявлений.

ЛФК. Физические упражнения, которые необходимо подключать после уменьшения болевых проявлений, позволяют восстановить мышечный корсет и нормализовать биомеханику позвоночника, улучшить кровообращение в двигательных сегментах. Физические упражнения включают как механотерапию (занятия на тренажерах), так и гимнастику, что позволяет развивать как мышцы, так и укреплять связочной аппарат. Упражнения при люмбоишалгии необходимо подбирать с врачом (инструктором) ЛФК, так как самостоятельные занятия нередко приводят к рецидиву симптоматики.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному лечению являются следующие факторы:

• Сильная боль в ноге, которая держится в течение более 4 — 6 недель.
• Отсутствие эффекта от консервативного лечения и сохранение или усиление неврологической симптоматики.
• Болевой синдром значительно нарушает качество жизни пациента, способность пациента участвовать в повседневной деятельности

Источники боли в начале беременности

Доктора заслуженно называют начальные месяцы вынашивания наиболее ответственными, ведь в этот промежуток времени происходит быстрая смена событий в организме. Нужно осознавать, при каких факторах болит спина при беременности в первом триместре. Нельзя все непривычные ощущения принимать как поводы для беспокойства. Чтобы быть спокойным насчет здоровья, следует понимать, из-за чего возникают естественные болевые синдромы, свойственные вынашиванию, и какие чувства говорят о дефективности.

Боль в спине на ранних сроках беременности может быть спровоцирована целым рядом моментов:

• В первые 14 дней оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке. Это событие по обыкновению вызывает некоторые неприятные ощущения в нижней области брюшной полости. Дамы, не знающие о своем положении, дискомфорт могут принять за предменструальные симптомы;
• К 3-4 неделе также нельзя не паниковать, ведь в это время происходит формирование тканей для будущей плаценты. На первом месяце в стенку матки внедряются ворсины, впоследствии развивается система кровоснабжения плода;
• Неделей позже на протяжении 14 дней происходит исчезновение мышечного слоя, который спазмами может повредить эмбрион;
• Описанные ощущения возникают у дамы на 7-8 неделе, когда происходит выработка активного гормона под названием релаксин. Это вещество воздействует на суставы, предоставляя возможность расслабляться тканям;
• Мышечные волокна матки активно растут на 9-10 неделях, масса этого органа увеличивается в несколько раз, меняется форма для качественного развития малыша;
• Также болезненные ощущения возникают под конец формирования всех систем органов. Это происходит на 11-12 неделе, когда и заканчивается первый триместр.

Представленные моменты положительны для женщины, однако есть и негативные факторы. Иногда случается замершая беременность, во время которой эмбрион прекращает развиваться. Происходят различные воспалительные изменения в плодном яйце. В этот момент также повышается температура тела.

Практически всегда спина болит во время беременности внематочной, когда плодное яйцо начинает формироваться не в непосредственной матке, а за ее пределами. Часто женщина при данном виде интересного положения жалуется, что возникает боль в районе правой части живота. Это состояние в обязательном порядке должен обследовать врач, и дать рекомендации по дальнейшим действиям с таким процессом.

Сильные боли в спине при беременности могут быть определены физиологическими трансформациями, но также являться сигналом патологического процесса. Первый семестр – это наиболее ответственный этап для формирования эмбриона, потому в случае дискомфорта стоит отправиться к опытному доктору, способному совершить дифференциальную диагностику и ответить на вопрос почему болит спина на ранних сроках беременности.

Лонное сочленение: где находится, почему расходится симфиз

Кости женского таза представляют собой кольцо, включающее крестец, копчик и группу симметричных парных костей — седалищных, лонных, тазовых. Лонные кости расположены в центральной нижней части живота. Они связаны между собой лобковым симфизом, который и называют лонным сочленением.

При беременности структуры симфиза размягчаются, а связки ослабляются. Это необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Размягчение симфиза происходит под воздействием гормона релаксина, вырабатываемого у беременных в яичниках и плаценте. Нарушение этого процесса называют симфизитом.

Симптомы симфизита

Физиологическое ремоделирование тканей в большинстве случаев протекает бессимптомно или признаки слабо выражены. При патологических изменениях женщина ощущает:

• болевой синдром разной степени выраженности и локализации;
• крепитацию и боль при прикосновении к лобку;
• скованность при разведении ног в стороны, приседании, наклонах, подъеме по лестнице;
• нарушение походки, хромота;
• трудности с подъемом выпрямленных ног из положения лежа.

Болевые синдромы могут быть слабыми, усиливающимися во время резких движений в области таза (симфиолиз) и нижних конечностей или сильными, стреляющими, тянущими, иррадиирущими в поясницу, копчик, бедро, трубчатые кости нижних конечностей.

Если заболевание обусловлено нарушением метаболизма кальция или гиповитаминозом, то пациентка может предъявлять жалобы на:

• повышенную утомляемость;
• судороги в мышцах ног;
• тусклые ослабленные волосы и ломкие ногти;
• кариес зубов;
• болевые ощущения в костях и суставах.

Симфизит, симптомы которого слабовыраженные, не означает, что патология легкая. В большинстве случаев величина диастаза симфиза не коррелирует с выраженностью болевого синдрома.

Симптомы, сопутствующие патологии, не являются характерными только для нее, поэтому необходимо проведение дифференцированных исследований.

Какие болезни выявляются с помощью УЗИ бедра?

Ультразвуковое обследование бедренной части ноги назначается при подозрении на следующие патологии:

• Липома (жировик). Образующееся в жировой ткани доброкачественное образование. На УЗИ липома выглядит как лишенная сосудов, достаточно четко обособленная, но неоднородная область, часто с фиброзными элементами.
• Атерома. Представляет собой кисту, образующуюся в сальной железе. Она отличается от липомы однородностью структуры и локализацией в поверхностных слоях кожи.
• Злокачественные образования. Образуются в различных тканях бедра, отличаются от других новообразований наличием развитой кровеносной системы и характерным изменением окружающих лимфатических узлов. В зависимости от вида опухоли и степени ее прорастания в соседние ткани и органы она может иметь обособленные или нечеткие границы.
• Воспаления. С помощью УЗИ обнаруживаются очаги воспалительных процессов в мышечной, соединительной, хрящевой и других тканях. Часто это сопровождается появлением рубцов, костными новообразованиями, которые снижают подвижность конечности вплоть до ее полной остановки. В частности, воспаления развиваются при травматических повреждениях мягких тканей и костей, аутоиммунных и инфекционных заболеваниях.
• Дистрофические изменения. УЗИ отображает истончение хрящей и кальцификацию суставов — верные признаки таких патологий, как артрит, артроз, остеохондроз, подагра. Ультразвук отображает размеры, степень, форму дистрофических изменений в тканях.
• Травмы. Ультразвук эффективен в выявлении таких признаков травматических поражений конечности, как вывихи, переломы, разрывы мышц и связок. На эхограмме хорошо заметны нарушения целостности тканей, образующиеся при этом области, заполненные жидкостью (кровью, лимфой, гнойным экссудатом и т. д.).

Помимо этих патологий, сделать УЗИ бедра рекомендуется при таких заболеваниях, как остеомиелит, синовиомы, фибродисплазия, бедренная грыжа и т. д. В некоторых случаях этот метод выступает как основной, в других дополняет другие способы диагностики (рентгенографию, МРТ, КТ и т. д.).

Возможные причины появления желтых выделений

Желтая слизь с запахом или без него появляется из влагалища по разным причинам. Скудные и обильные бели без ощутимого аромата могут сигнализировать о проблемах в репродуктивной и мочевыделительной системе. Они возникают как индикатор воспаления.

Но не стоит исключать вариант, когда желтоватые выделения – физиологические и являются нормой. Бели могут содержать секрет влагалищных желез и отмершие клетки эпителия, погибшие микроорганизмы. За счет этих примесей прозрачная слизь приобретает желтоватый оттенок.

Бели, не имеющие запаха, могут появиться после прерывания беременности (как аборта, так и выкидыша). Присутствие в слизи примесей крови считается нормой.

Часто желтые выделения появляются после коитуса. Особенно, если при этом не использовались механические средства контрацепции (презерватив) – слизь женщины смешивается с мужским эякулятом и постепенно вытекает из половых путей. При защищенном коитусе активно вырабатывается влагалищный секрет, необходимый для естественной смазки.

Также желтые выделения у девушки могут появиться в результате:

• несбалансированного питания – состав влагалищного секрета меняется при злоупотреблении острыми, жирными, кислыми блюдами;
• гормонального дисбаланса;
• овуляции – в этом случае выделения густые, обильные, они сигнализируют о готовности яйцеклетки к оплодотворению;
• приема ОК, резко изменяющих гормональный фон женщины;
• постоянной смены полового партнера – обильный желтый секрет является реакцией организма на новую микрофлору.

Обильные желтые выделения у представительниц прекрасного пола могут появляться до и после менструации. Это тоже норма. Главное – следить за своим самочувствием. Ведь если к такому симптому добавятся другие признаки патологии (зуд, болезненность и пр.), не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше начать адекватное лечение, чем быстрее и проще победить недуг.

Лечение заболеваний, сопровождающихся желтыми выделениями из вагины

Терапия зависит от того, что именно спровоцировало появление патологических выделений из влагалища. Поэтому врач сначала отправляет биоматериал на анализ (объектом исследования могут быть мазки из влагалища и цервикального канала, кровь из вены) и по его результатам составляет схему лечения. При наличии характерных признаков доктор может не дожидаться ответа из лаборатории и сразу написать пациентке перечень лекарственных средств.

Схема терапии может включать:

• антибиотики – если заболевание бактериальной природы (трихомониаз, гарднереллез, гонорея и т.п.);
• противогрибковые препараты – при вагинальном кандидозе;
• противовирусные ЛС – при генитальном герпесе и т.п.;
• гормональные препараты.

Возможно назначение пробиотиков, витаминов, иммуномодулирующих средств.

Обычно женщина лечится дома. Но возможна госпитализация пациентки, если у нее выделения гнойного характера, маточное кровотечение, сильные боли внизу живота и пояснице, повышение температуры тела до 38,5°С и более.

Чтобы всегда оставаться здоровой и не допустить перехода острой формы патологии в хроническую, при первых симптомах недуга посещайте гинеколога. Рекомендуемые плановые визиты – 2 раза в год.

Автор статьи — Буняева Ирина Николаевна, врач акушер-гинеколог, врач высшей квалификационной категории