Базалиома кожи лица

Результаты терапии

При условии назначения адекватного лечения, выздоровление наблюдается в 95-98% случаев. Но даже при условии правильного подбора тактики лечения, в небольшом количестве случаев возможен рецидив базалиомы.

После удаления опухоли, пациент должен наблюдаться у онколога и регулярно проходить обследование с целью ранней диагностики возможного рецидива. Также необходимо помнить о том, что развитию базалиомы способствует избыточное действие ультрафиолетовых лучей. С этой целью пациентам рекомендуется ограничить пребывание на солнце.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Помогает ли серная мазь от прыщей?

Серная мазь всегда считалась достаточно эффективным средством для избавления от прыщей. Но помогает она всем по-разному, ведь причины появления прыщей у всех разные.

Серная мазь действительно поможет на начальной и умеренной стадии угревой сыпи или акне. Также средство хорошо помогает при белых и черных точках, но может не справиться с выраженными кистозными высыпаниями.

Если появление прыщей связано с гормональными проблемами в организме, то применение серной мази обязательно следует сочетать с восстановлением баланса гормонов. Подобное лечение назначит доктор после того, как будут сданы соответствующие анализы.

Болтушка от прыщей с серной мазью

Особенно хорошей репутацией в борьбе с прыщами пользуется болтушка – средство от прыщей с серной мазью, которое готовится в домашних условиях. Болтушку можно наносить на отдельные прыщики, либо на места их скопления.

Наилучшего эффекта можно добиться, используя два варианта болтушек. Одна из них наносится днем, а другая – на ночь.

1. Для того чтобы приготовить болтушку №1, необходимо взять одну бутылочку аптечного 2% салицилового спирта, и добавить в него одну бутылочку 3% борной кислоты. После этого полученный раствор разделить на две части, и в одну из них добавить серную мазь (1/2 ч. л. на каждые 30 мл раствора). После тщательного перемешивания препарат можно использовать в качестве ночного средства от прыщей.
2. Чтобы приготовить болтушку №2, надо взять вторую оставшуюся часть кислотно-спиртового раствора и прибавить к нему салицилово-цинковую мазь (1/2 ч. л. на 30 мл раствора). После тщательного перемешивания полученным средством можно пользоваться в течение дня, для прижигания прыщей.

Эффект от болтушек будет ярче, если лечение сочетать с правильным питанием и употреблением достаточного количества чистой воды.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Салициловая мазь от прыщей» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Методы диагностики

Помимо стандартных методов диагностики (сбор анамнеза, осмотр), для установления диагноза базалиомы кожи лица специалисты используют дополнительные инструментальные и лабораторные методы. К ним относятся:

• Мазок-отпечаток (при наличии на поверхности кожи эрозии или язвы) или соскоба с поверхности опухолевого образования (при отсутствии изъязвления) и последующее проведение цитологического исследования.
• Биопсия. Проводится обычно с целью уточнения диагноза при подозрении на базалиому по итогам проведения цитологического анализа.

Также активно используется дерматоскопический метод. Особенно информативна дерматоскопия при дифференциальной диагностике пигментной формы базалиомы кожи лица и меланомы.

Ключевые факторы образования прыщей –

Наверное, вы уже поняли, что гиперпродукция секрета сальных желез является одной из главных причин того – почему появляются прыщи на лице. Но этот фактор далеко не единственный

Сюда же необходимо отнести и процесс фолликулярного гиперкератоза, и кроме того немаловажно значение имеют бактерии Propionibacterium acne (P.acne), которые обитают как на поверхности кожи, так и в дальнейшем и в протоках сальных желез

Гиперпродукция секрета сальных желез  – к ней приводит повышенная выработка андрогенов, а также повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к андрогенам

Выше мы уже описали этот процесс, но как оказалось – важно тут не только то, что происходит увеличение продукции секрета сальных желез. Очень важным моментом является изменение химического состава секрета сальных желез (себума)

В частности на фоне увеличения секреции происходит уменьшение содержания в себуме линолевой кислоты.Функция последней заключается в регуляции процессов дифференцировки и слущивания фолликулярных и эпидермальных кератиноцитов. Из эпидермальных кератиноцитов состоит роговой слой эпидермиса кожи, а фолликулярные кератиноциты выстилают просвет волосяного фолликула. Уменьшение содержания линолевой кислоты в себуме вызывает фолликулярный гиперкератоз, являющийся одним из самых важных факторов развития угрей и прыщей (о фолликулярном гиперкератозе мы расскажем ниже).
Одновременно с уменьшением концентрации линолевой кислоты – в себуме увеличивается содержание ненасыщенных жирных кислот (с 5 до 20%). Такие кислоты комедогенны и также способствуют развитию фолликулярного гиперкератоза и началу воспаления. И последнее – увеличении секреции себума также приводит и к тому, что фолликулярные кератиноциты начинают высвобождать медиатор воспаления под названием ИЛ-1α‎ (интерлейкин-1α‎). Этот медиатор также способствует фолликулярному гиперкератозу и развитию воспаления.

Фолликулярный гиперкератоз  – просвет волосяного фолликула покрыт слоями фолликулярных кератиноцитов разной степени дифференцировки. При обновлении их клеточных слоев происходит постоянный процесс слущивания их поверхностного слоя. Низкая концентрация линолевой кислоты в себуме приводит – 1) к гиперпролиферации фолликулярных кератиноцитов, т.е. к резкому увеличению количества их слоев и их толщины, 2) к нарушению слущивания кератиноцитов в просвет волосяного фолликула.Фолликулярный гиперкератоз вместе с увеличением выработки себума и приводят к образованию в просвете фолликулов жировых пробок (комедонов), обструкции фолликулов и началу воспалительного процесса. Причем, на первом этапе воспаление не связано с резким ростом численности бактерии P.acne в просвете фолликула и его повреждением, а связано – с выработкой интерлейкин-1α фолликулярными кератиноцитами, а также с увеличением концентрации свободных жирных кислот.

Наличие и активность бактерии «P.acnes»  – бактерия Propionibacterium acnes (и в меньшей мере Staphylococcus epidermidis) – являются главными микроорганизмами, которые участвуют в формировании прыщей. Эти бактерии являются представителями нормальной условно-патогенной флоры кожи, которая в том числе присутствует на коже и у людей без симптомов акне. Долгое время значение этих бактерий недооценивалось, например, считалось, что они ответственны только за развитие локального воспаления в волосяном фолликуле. Однако, эта бактерия влияет и на образование самих комедонов (угрей).В частности увеличение содержания в себуме свободных ненасыщенных жирных кислот – происходит в именно благодаря ферментам (липазам) этих бактерий. Эти ферменты расщепляют ди- и три-глицериды, содержащиеся в секрете сальных желез, до свободных жирных кислот. А как мы уже говорили выше – свободные жирные кислоты комедогенны, способствуют фолликулярному гиперкератозу и развитию воспаления. Кроме того, перечисленные бактерии выделяет энзимы, которые в дальнейшем приводят к разрыву стенок волосяного фолликула – в результате чего всё содержимое фолликула изливается в окружающие ткани, что приводит уже к выраженной локальной воспалительной реакции.

Какие факторы могут усугубить появление прыщей  –

• использование комедогенной косметики,
• недостаточное очищение кожи от водо- и жиро-растворимых загрязнений,
• медицинские препараты (преднизолон, стероидные гормоны, препараты с литием, противосудорожные средства, йодиды и бромиды),
• активное потоотделение.

Серно цинковая мазь от прыщей

Серно цинковая мазь – это наружное средство, сочетающее в себе оксид цинка, вазелиновую основу и серу в очищенном виде. Мазь обладает менее насыщенным запахом, нежели чистая серная мазь, поэтому её можно применять тем людям, которые особо чувствительны к различным посторонним ароматам.

Действие серно цинковой мази – адсорбирующее, дубильное, антибактериальное и противовоспалительное. На участках кожи с наличием воспаленных прыщей мазь действует заживляюще, образуя альбуминаты, предупреждающие разрушительные процессы в тканях.

Кроме этого, сочетание оксида цинка с серой оказывает умеренное противогрибковое действие.

Серно цинковую мазь от прыщей наносят на проблемные участки, 1-2 раза в день, до заживления кожных покровов.

Негативных последствий и побочных проявлений в результате использования мази не выявлено.

[], []

Розовый лишай у ребенка: лечение

Обычно розовый лишай у детей не требует лечения, поскольку со временем после восстановления иммунитета его симптомы могут сами по себе исчезнуть. Ускорить процесс выздоровления ребенка поможет соблюдение следующих рекомендаций дерматолога:

• изменение рациона питания, которое предусматривает включение в него богатой белком еды, в особенности мяса и молочных продуктов;
• исключение из рациона гипоаллергенных продуктов (яиц, рыбы, меда, орехов, шоколада, цитрусовых и ананасов);
• смена белья каждый день;
• проведение гигиенических процедур только в теплой воде (вместо шампуня дерматологи рекомендуют применять Фридерм с цинком).

Если заболевание не проходит, в таком случае пациентам показан прием медицинских препаратов, которые устраняют зуд, стимулируют очищение кожи, предотвращают возникновение новых пятен:

• Сорбенты (энтеросгель, полисорб) — вбирают токсины, образовавшиеся во время болезни. Удаление токсинов осуществляется через просветы кишечника, а также из крови через мембраны ворсинок.
• Антигистаминные медикаменты (супрастин, зиртек) — подавляют выработку гистамина и тем самым снижают зуд, устраняют воспаление, оказывают противоаллергическое воздействие.
• Мази и кремы с гормонами (элоком, гидрокортизон) оказывают противозудный эффект, сужают сосуды и снижают выделение экссудата, после чего очаги патологии бледнеют.
• Антисептические средства (фукорцин, скин-кап) устраняют воспаление, препятствуют вторичной инфекции, предотвращают размножению грибков.

Медикаментозное лечение розового лишая

Системное лечение заболевания предусматривает назначение пациенту таблетированных медикаментов, которые подавляют аллергические реакции, воздействуют на вирус, устраняют воспаление на коже.

Противовирусные препараты (ацикловир) подавляют в организме активность вируса и останавливают распространение по телу бляшек. Также препарат способен стимулировать иммунную систему. Ацикловир желательно начать принимать в первые часы проявления заболевания.

Антигистаминные таблетки (Тавегил) рекомендованы для прекращения воздействия гистамина, который является главной причиной аллергических реакций, которые сопутствуют патологии. Этот медикамент устраняет сильный зуд и препятствует образованию на теле новых пятен.

Антибиотик-макролид (эритромицин) нарушает синтез белков в возбудителях, тем самым останавливая их активность. Прием медикамента в первые пару дней после проявления симптомов заболевания приводит к снижению количества вирусов. Ускорить процесс выздоровления можно, если принимать медикамент пять дней с начала заболевания каждые шесть часов по одной таблетке.

Активированный уголь — показан для улучшения состояния здоровья пациента и снятия симптомов интоксикации организма. Действие препарата основано на вбирании в себя токсинов, которые засоряют организм. Принимают активированный уголь по 4 штуки за 30 минут до еды три раза в день.

Правильное питание

Кожа во многом отображает наш образ жизни. При злоупотреблении жареной и жирной пищей токсины, попадающие в кровь, негативно влияют на состоянии тканей. Врачи рекомендуют придерживаться здорового питания, употреблять достаточное количество белков, сложных углеводов и клетчатки. Последняя обеспечивает нормальную работу ЖКТ, препятствует образованию запоров, что также положительно сказывается на здоровье кожи.

По возможности нужно отказаться от копченостей, майонеза, шоколада, полуфабрикатов. Негативно на внешнем виде отражаются и обилие мучных продуктов, и чрезмерное употребление сахара. Часто ограничения в сладком дают быстрый и видимый результат.

Серно дегтярная мазь от прыщей

Серно дегтярная мазь от прыщей достаточно эффективна, хотя используют её редко. Скорее всего, это связано с тем, что сама мазь представляет собой густую темную массу со специфическим запахом, что отталкивает многих. Неприглядный внешний вид и аромат придает мази смесь березового дегтя с серой. Эти же компоненты определяют и полезные свойства препарата.

Тем не менее, мало кто знает, что серно дегтярную мазь можно без опаски использовать как в детском возрасте, так и при беременности. Мазь наносят на чистые кожные покровы и оставляют на несколько часов (идеально – на 24 ч). Видимый эффект станет заметен уже на третий день использования препарата. Продолжительность лечения составляет 10 ежедневных процедур.

Серно дегтярная мазь считается безопасным препаратом. Однако иногда средство может вызывать аллергию. Этот факт необходимо учитывать, если препарат используется впервые.

Как пользоваться салициловой мазью от прыщей?

На вопрос, как пользоваться салициловой мазью от прыщей, существуют разных ответы:

• при сухой и нормальной коже – наносить ежедневно;
• при других типах – в сочетании с другими веществами, в виде масок.

Причина различия – в вазелине, который на жирных участках способен провоцировать новые очаги воспаления.

Рецепты масок с салициловой мазью от прыщей:

Для комбинированной кожи

Зеленую глину (2 ст. ложки) развести водой до консистенции сметаны, добавить 1 ч. ложку мази. Массу нанести на лицо, через 15 минут смыть и увлажнить кремом.

Для жирной кожи

По столовой ложке черной и розовой глины развести до такой же густоты, добавить ложечку мази. Кашицу нанести на 20 минут, смыть и увлажнить лицо.

Симптомы на разных стадиях

Симптоматика начальных стадий базалиомы может сильно отличаться от проявлений запущенных случаев заболевания. При этом для каждой формы характерны специфические клинические проявления:

1. При узловато-язвенной (опухолевой) форме на поверхности кожи сначала образуется небольшой узелок, который медленно увеличивается в размерах. Может наблюдаться несколько папул, постепенно образующих единый опухолевый очаг. Поверхность новообразования гладкая, с отчетливыми телеангиоэктазиями. В центральной части может наблюдаться изъязвление с плотной коркой.
2. Поверхностная базалиома на начальных стадиях проявляется наличием на поверхности кожи пятна розового цвета с четкими контурами и шелушением на поверхности, по краю которого с течением времени появляются плотные узелки. Постепенно, по мере сливания, узелки окружают очаг плотным валиком.
3. Склерозирующий тип базалиомы характеризуется появлением слегка приподнятого очага, который по мере эндофитного роста становится похожим на вдавленный рубец. Это редкая, но наиболее агрессивная и часто рецидивирующая форма опухоли.
4. Пигментная базалиома проявляется очагом поражения темно-коричневого или синеватого цвета, который по внешним признакам напоминает меланому.
5. Фиброэпителиальный тип (фиброэпителиома Пинкуса) — редкая разновидность базалиомы, которая протекает, как правило, доброкачественно. Характеризуется появлением на поверхности кожи одиночного плотного узла, который не склонен к эрозированию. Фиброэпителиома Пинкуса редко локализуется на лице, чаще такие опухоли располагаются на туловище.

Согласно системе AJCC выделяют стадии заболевания от 0 до IV в зависимости от распространенности образования, наличия или отсутствия регионарных и отдаленных метастазов, степени дифференцировки опухоли.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Чего следует избегать

Рассматривая вопрос, как лечить угри у подростка, следует остановиться на причинах обострения. Новые высыпания могут вызывать следующие факторы:

• злоупотребление жирной и сладкой пищей;
• дефицит воды;
• несоблюдение гигиены;
• инфицирование угрей грязными руками;
• самостоятельное выдавливание прыщей и травмирование близлежащих участков кожи.

Часто воспалительные процессы провоцируют бактерии, которые попадают в закупоренные протоки . Чтобы этого избежать специалисты рекомендуют:

• следить, чтобы волосы не закрывали кожу лица;
• не трогать воспаления руками;
• не расчесывать высыпания;
• не давить самостоятельно прыщи.

Пренебрежение правилами будет способствовать усугублению проблемы.

Терапия

Самые эффективные средства для подростков от угрей — медицинские препараты. Их назначение требует врачебной квалификации. Курс лечения также должен проводиться под наблюдением дерматолога. Лекарства выпускают в форме тоников, кремов, мазей. Выбор препарата зависит от типа высыпаний, интенсивности поражения кожи, типа эпидермиса и анамнеза пациента.

Если вы хотите избавиться от проблемы раз и навсегда, обращайтесь в клинику «ПсорМак». Помните, что неправильное лечение прыщей и запущенное течение болезни приводят к её обострению и рубцовым изменениям на коже. Так называемое постакне остается на всю жизнь и является серьезным косметическим дефектом, с которым приходится бороться отдельно.

Не стоит экспериментировать со своим лицом! Доверьте себя в руки профессионалов и следуйте рекомендациям специалистов клиники «ПсорМак».

14 июня 2020

Помогает ли салициловая мазь от прыщей?

Эффективность салициловой кислоты и препаратов на ее основе заключается в способности отшелушивать, то есть размягчать эпидермис и сальные пробки. Такое свойство эффективно препятствует развитию простых угрей. Фармацевты предлагают 2-, 3-, 5- и 10-процентную дозировку (состав: вазелин плюс салициловая кислота).

Преимущества салициловой мази от прыщей:

• уменьшает воспаление;
• сушит прыщи;
• способствует регенерации;
• оказывает быстрый эффект;
• осветляет послеугревые следы;
• продается во всех аптеках, без рецепта;
• доступная цена.

К мелким недостаткам относят то, что мазь следует применять вместе с увлажняющей косметикой.

Салициловая кислота – незаменимый компонент в рецептуре других наружных препаратов (Камфоцин, Випросал, Цинкундан, Лоринден А, Паста Лассара, Теймурова паста), а также кремов, гелей и другой косметики.

[], [], [], [], [], []

Салицилово-цинковая мазь от прыщей

Салицилово-цинковая мазь от прыщей особенно эффективна, она быстрее снимает воспаление и подсушивает проблемные точки. Препарат чаще применяется при лечении прыщей на спине, которые возникают там (а также на шее, плечах, груди, ягодицах) при неправильном лечении или его отсутствии.

Мазь от прыщей готовят на основе 2% дозировки, смешивая в равных частях с цинковой. Применяют наружно: сначала каждый вечер (7 дней), позже – два или три раза в неделю.

При использовании салицилово-цинковой мази от прыщей сухую и нормальную кожу надо обязательно увлажнять.

Возможны аллергические проявления. Передозировка, как следствие слишком длительного применения, довольно опасна:

• в легких случаях возникает головокружение, снижение слуха и шум в ушах, усиленное потоотделение;
• тяжелые ситуации сопровождаются судорогами, нарушением работы легких, печени, почек, геморрагическим диатезом.

Детям до 12-лет мазь не рекомендуется.

Серно-салициловая мазь от прыщей

Серно-салициловая мазь от прыщей состоит из серы, салициловой кислоты, вазелина. Препарат популярен в дерматологии благодаря наличию антибактериальных, кератолитических, противопаразитарных свойств. Выпускается в 2% и 5% дозировке.

Лечебные качества препарата успешно применяются и в медицине, и в косметологии, он эффективен не только как лекарство от угревой сыпи, но и как профилактическое средство от послеугревых рубцов.

Серно-салициловая мазь предназначена для местного применения, ее наносят на проблемные участки, один или два раза в сутки. Количество процедур зависит от интенсивности проявления угревой болезни и устанавливается специалистом индивидуально для каждого пациента.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Серная мазь от прыщей» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Очищающие средства

Чтобы эффективно бороться с угрями у подростка, необходимо помнить о гигиене кожи

Важно регулярно очищать лицо от кожного сала, избавляться от омертвевших клеток. Черные точки или комедоны образуются в результате закупорки протоков кожным салом

Под воздействием воздуха происходит окисление секрета и он приобретает темный цвет. Если своевременно не очистить выводной проток, содержимое поры будет накапливаться и сформирует болезненный прыщ.

Для гигиены специалисты рекомендуют следующее мероприятия:

• ежедневная очистка кожа с помощью косметических средств и воды;
• использование тоников, лосьонов на основе салициловой кислоты (она оказывает подсушивающее действие и регулирует выделение кожного сала);
• применение уходовых увлажняющих средств по типу кожи;
• регулярное использование скрабов для отшелушивания отмерших клеток;
• чистка лица у специалиста.

Важно понимать, что решение проблемы требует регулярности и аккуратности.

Лечение

Существует довольно широкий выбор методик лечения базалиомы. При подборе тактики учитывают группу риска, возраст и общее состояние здоровья пациента, а также преимущества и противопоказания каждого из методов. Целью лечения является удаление опухоли с сохранением функций близкорасположенных органов и достижение хорошего косметического результата, особенно при расположении образования на коже лица.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление является одним из самых эффективных методов лечения базалиомы. При благоприятном гистологическом типе опухоли следует отступать в сторону здоровых тканей 4 мм, при наличии агрессивного течения или рецидивирования, рекомендуемый отступ — от 6 до 10 мм.

Оперативное лечение показывает очень хорошие результаты, однако его не всегда удается применить. Если опухоль имеет большие размеры и расположена на носу или в других сложных зонах, то после ее удаления образованный дефект не удастся закрыть собственными тканями пациента. Выходом из ситуации может стать пересадка кожи из других участков тела, однако такая операция сопровождается определенными рисками и подходит не всем пациентам. В таких случаях лечение базалиомы кожи лица может осуществляться консервативными методами.

Лучевая терапия

Лечение базилиомы при помощи лучевой терапии показано тем пациентам, у которых имеются противопоказания к оперативному вмешательству. Этот метод выбирают при наличии неглубоких опухолей кожи со сложным расположением и большим размером.

Виды лучевой терапии, которые применяются при базалиоме:

• Близкофокусная рентгенотерапия.
• С использованием бета-лучей.
• С использованием гамма-лучей.

Из перечисленных разновидностей наиболее распространена близкофокусная рентгенотерапия. Среди недостатков лучевой терапии при лечении базалиомы можно отметить длительность курсов терапии, вероятность развития сопутствующих осложнений и более высокий риск рецедивирования базалиомы.

Положительный результат при использовании данного метода наблюдается в 93-97% случаев.

Химиотерапия

Метод химиотерапии при лечении базалиомы не нашел широкого применения. Единственным препаратом, который официально зарегистрирован для лечения этой опухоли, является висмодегиб. Этот препарат используется при распространенной и метастатической базалиоме у пациентов, которым по той или иной причине противопоказано хирургическое удаление опухоли и лучевая терапия.

Иммунотерапия

При лечении базалиомы применяются интерферон и его индукторы, а также препараты из группы имидазохинолинов. К последним относится имиквимод. Данный препарат при местном воздействии обладает иммуномодулирующим эффектом. Применение крема с 5% содержанием имиквимода эффективно в отношении первичной базалиомы размером не более 2 см.

Лазерная деструкция

В процессе лазеротерапии происходит коагуляционный некроз пораженной ткани. Данный метод удаления базалиомы является высокоэффективным, сопровождается минимальным повреждением здоровой ткани и показывает хорошие косметические результаты. Применение лазерной деструкции возможно только в том случае, если базалиома небольшого размера и расположена поверхностно.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Фотодинамическая терапия

Данный метод лечения предусматривает воздействие сразу трех компонентов: фотосенсибилизатора, лазерного света и кислорода.

Показания к использованию фотодинамической терапии при базалиоме:

• Множественные очаги опухоли кожи.
• Локализация образования в области носа, в периорбитальной и околоушной области.

Эффективность фотодинамической терапии зависит от размера и морфологических свойств опухоли и может составлять от 75-95%.

Медикаментозное лечение

Основной способ медикаментозного лечения базалиомы кожи лица — местные аппликации противоопухолевых средств. Новым классом препаратов, которые показали свою эффективность при внутривенном и внутриопухолевом введении, являются соласодин-рамнозиловые гликозиды.

Показания к использованию медикаментозной терапии базалиомы:

• Противопоказания к применению стандартных методов из-за пожилого возраста, сопутствующих заболеваний.
• Локализация опухоли в проблемных зонах лица (наружное ухо, крылья носа, внутренний угол глаза).

В подобных ситуациях препаратами выбора являются специальные мази с противоопухолевым эффектом, такие как глицифон и курадерм. Глицифоновая мазь показала свою эффективность при первичных одиночных и множественных очагах, а также при рецидивах базалиомы после лучевой терапии и хирургического лечения.

Фототерапия и лазеры при лечении акне

Фототерапия и лазеры для лечения акне эксплуатируют – либо эндогенные порфирины, содержащиеся в P.acnes, либо на кожу перед процедурой дополнительно наносят источники экзогенных порфиринов. Порфирины имеют свойство поглощать свет в синих областях спектра (длина волны 415 нм), что приводит к образованию нестабильного кислорода и как следствие – к разрушению патогенных бактерий P.acnes. FDA рекомендует аппараты Lumenis (например, модуль IPL аппарата M-22), которые используют высокоинтенсивный свет синей части спектра – для лечения папуло-пустулезной формы акне, т.е. прыщей.

Свет красной части спектра также может быть полезен, т.к. в сравнении с синим светом – он обладает более сильным противовоспалительным действием (хотя и в меньшей степени воздействует на порфирины). Поэтому комбинация света синего и красного частей спектра – будет еще полезнее. Процедуры на лице проводятся 2 раза в неделю по 15 минут. По данным учебника по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» – после 4 недельного курса терапии у 80% пациентов количество прыщей снизилось на 60%. Но при отсутствии поддерживающих процедур их количество возвращается к исходному – в течение 3-6 месяцев.

Фотодинамическая терапия имеет еще большую эффективность при лечении прыщей. Она заключается в нанесении на кожу экзогенных порфиринов за 1 час до процедуры (аминолевулиновой кислоты/ АЛК), после чего происходит воздействие источника света большой мощности. В качестве последнего могут выступать – импульсные лазеры на красителе, интенсивный импульсный свет или широкополосный источник света красной части спектра. АЛК метаболизируется в сальных железах и волосяном фолликуле до порфиринов, которые при воздействии света приводят к выделению нестабильного кислорода, повреждающего сальные железы. Несколько процедур фотодинамической терапии могут дать улучшение до 5 месяцев.

Импульсный КТР-лазер (длина волны 532 нм) – также приводит к уменьшению количества прыщей примерно на 40%. Использование этого лазера 2 раза в неделю в течение 2 недель, т.е. всего необходимо 4 процедуры). Кроме того, некоторые из неабляционных инфракрасных лазеров с длинной волны 1450 нм и 1320 нм – также могут быть полезны для лечения прыщей, т.к. они вызывают термическое повреждение сальных желез. Однако, любой из этих лазеров требует курса из нескольких процедур (при этом улучшение сохраняется примерно до 6 месяцев).

Одним из новейших устройств для лечения акне является аппарат Isolaz (компании Solta Medical). Насадка аппарата выполнена в виде фото-пневматического устройства, которое создает отрицательное давление, высасывающее жировой секрет из устьев волосяных фолликулов. Сразу после этого включается широкополосный импульсный свет (длина волн от 400 до 1200 нм), который воздействует на порфирины P.acnes, уничтожая эти бактерии, а также оказывает противовоспалительное действие.

Что дают фототерапия и лазеры?

Регулярное применение курсами позволяет не только улучшить течение акне, уменьшив этим количество воспалительных элементов. Применение фототерапия (IPL) и лазеров курсами – часто позволяет избежать необходимости применения пероральных средств (антибиотиков, изотретиноина), а также связанных с ними многочисленных побочных эффектов. Но стоимость такого лечения высока. Надеемся, что наша статья на тему: Как убрать прыщи на лице – оказалась вам полезной!

1. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8 издание),2. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (Баринова), 3. «Акне с позиции доказательной медицины» (Анисимова), 4. «Клеточные механизмы барьерно-защитных функций кожи и их нарушения при кожных заболеваниях» (Меделец).

Какую же мазь выбрать

Решать, какой мазью лечить псориаз, должен только профессиональный дерматолог. Его задача – выбрать самый безопасный и одновременно эффективный препарат. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуют лечение мазью против псориаза, изготавливаемой по авторской рецептуре. В составе нет гормональных компонентов, что обеспечивает средству следующие преимущества:

• возможность применения детьми и беременными;
• отсутствие синдрома отмены и привыкания;
• мягкое воздействие без провокации рецидивов;
• отсутствие противопоказаний.

Но наши специалисты понимают, что даже самая эффективная мазь для лечения псориаза должна подходить пациенту. Поэтому перед назначением мы обязательно проводим полную диагностику.

Кроме того, в лечении псориаза важен комплексный подход. В связи с этим наши дерматологи разрабатывают для пациента индивидуальную диету, а при необходимости дают направление на иглорефлексотерапию и психотерапию. Если вы хотите добиться длительного рецидива и перестать ежедневно бороться с неприятными симптомами, запишитесь на консультацию в «ПсорМак», и мы подберем для вас индивидуальную схему лечения.

27 апреля 2020

Противопоказания к применению и побочные действия

Важным противопоказанием к применению салициловой мази от прыщей является почечная недостаточность (некоторые формы), а также гиперчувствительность на ее компоненты.

Лекарством нельзя смазывать большие родинки, бородавки, участки в области паха.

При лечении детей мазь наносят с особой осторожностью, поочередно на разные проблемные места. До трехлетнего возраста применение салициловой мази запрещено

Чем выше концентрация активного вещества, тем ярче могут проявляться побочные действия салициловой мази от прыщей:

• Покраснение.
• Раздражение.
• Зуд.
• жжение.

Эти явления возникают при несоблюдении дозировки, неграмотном применении или индивидуальной невосприимчивости салициловой кислоты, они обычно исчезают сами по себе.

Если после отмены средства нежелательные реакции не исчезают, следует подобрать другой вариант терапии, без салициловой кислоты.

Применение мази приводит к пересушиванию кожи; поэтому лечение следует сочетать с увлажнением.

В редких, но вероятных случаях перорального употребления салициловой мази от прыщей требуется неотложное промывание ротовой полости, а иногда – и желудка.