Цистит при беременности на ранних и поздних сроках

Лекарства от укачивания

Конечно, сегодня любая аптека пестрит огромным выбором медикаментов от любого недуга, а рекомендации фармацевтов зачастую бывают в пользу цены препарата, нежели его эффективности. Да и многие препараты детям применять нельзя. Поэтому нужно знать примерные рекомендации по применению тех или иным лекарств, но окончательный выбор сделать только вместе с вашим лечащим врачом.

Все препараты нужно принимать заранее — они должны всосаться и произвести свой непосредственный эффект. Обычно на это требуется 30-45 минут до поездки. Они способны снизить чувствительность вестибулярного аппарата, убрать головокружение и тошноту. Однако доктора рекомендуют пользоваться медикаментами только в крайних случаях. С целью профилактики все-таки использовать их не стоит.

Перед применением всех перечисленных нами способов и препаратов проконсультируйтесь со своим доктором — не все препараты могут подойти вашему малышу!

Родителям нужно знать, что все лекарственные средства делятся на несколько групп. Первые — это специально разработанные группы препаратов, способных помочь в борьбе с симптомами кинетоза. К ним относятся «Драмина» (применяется с года), «Сиэль» (с двух лет), «Кинедрил» (с двух лет), «Бонин» (с 10-12 лет). Основной эффект препаратов — это проникновение их в центральную нервную систему и уменьшение в ней возбуждения, поступающего от вестибулярного аппарата, подавление центра рвоты. Кроме положительных эффектов имеют и довольно большой список побочных действий — сухость во рту, временные нарушения зрения, повышение внутриглазного давления, тахикардия. Поэтому дозы этих препаратов согласуйте с врачом. Кроме того, их нельзя принимать совместно со спиртсодержащими лекарствами или успокоительными, они имеют выраженный седативный эффект.

Вторая группа препаратов — это гомеопатические средства, самые распространенные из них «Коккулин», «Вертигохель», «Авиа-море». Принцип действия этой группы препаратов заключается в том, что в больших дозах они сами бы вызывали симптомы кинетоза, а вот в малых дозах помогают организму с ними бороться. Противопоказаний и побочных эффектов у них практически нет, кроме аллергии и индивидуальной нечувствительности. Многие из них выпускаются в удобной для малышей форме — в виде карамелек, гранул или капель. Для профилактики их тоже принимать не рекомендуют, а применяются они за полчаса до отправления в путь.

При выраженном укачивании врач может рекомендовать неспецифическую группу препаратов — это антигистаминные (противоаллергические), противорвотные, седативные (успокоительные) средства. Все дело в том, что помимо основного своего эффекта они имеют еще и тормозящее влияние на нервную систему и предотвращают укачивание. Правда, и побочные эффекты в виде заторможенности, вялости, сонливости тоже неизбежны. Но если каждая поездка для малыша заканчивается рвотой — лучше уж сонливость! Дозы и конкретное лекарство подберет ваш врач.

Кроме того, сейчас фармацевтический рынок предлагает всевозможные БАДы (биологически активные добавки), способствующие уменьшению кинетоза. Но тут сложно давать рекомендации — производителей много, подделок еще больше — будьте осторожны. Из известных и хорошо себя зарекомендовавших БАД можно назвать «Имбирь в капсулах», «Зангвил» и «Вазолептин». Способы применения их аналогичны всем остальным препаратам, а дозировки каждого препарата нужно обговорить с врачом.

Почему расходятся кости таза при беременности?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать строение женского скелета и сам механизм деторождения. Лобковая кость, в которой и возникают дискомфортные ощущения, состоит из верхних ветвей двух лонных костей, подвижно соединенных между собой хрящевой связкой (симфизом). Образуемое лонными костями кольцо “обхватывает” родовые пути, поддерживая органы малого таза в нормальном положении и предотвращая их опускание (пролапс) под собственным весом. Именно через это отверстие проходит плод во время рождения.

Если у Вас есть вопросы к нашим специалистам, оставьте заявку на бесплатную консультацию через форму:

Из-за эволюционных особенностей человеческого организма (а именно прямохождения) свободное прохождение ребенка естественным путем у женщин затруднено по сравнению с родами у животных. Мудрая природа нашла компромисс — при беременности кости таза расходятся, увеличивая размер родового канала на 5-6 мм. Одновременно и у ребенка во время родов подвижно соединенные кости черепа сдвигаются, делая его головку более узкой и способствуя его прохождению через родовые пути.

Расхождению тазовых костей способствует размягчение связки-симфиза под воздействием вещества релаксина и женских половых гормонов. При этом хрящевая ткань становится более рыхлой и эластичной (при сохранении прежней прочности), в ней появляются полости, заполненные жидкостью, увеличивается местная капиллярная сеть.

Ввиду того, что этот процесс предназначен для облегчения родов, в норме он наблюдается после 20 недели или ближе к концу беременности. Точное время может разниться в зависимости от индивидуальных характеристик женщины.

Таким образом, расхождение тазовых костей при беременности является естественным процессом, облегчающим роды. Оно избавляет женщину от еще большей боли, а малыша защищает от застревания в родовых путях и черепно-мозговых травм.

Душица для прерывания беременности

Душица принадлежит к так называемым абортивным травам, поэтому народная медицина душицу для прерывания беременности использует издавна. К сожалению, употребляя внутрь душицу при беременности, женщины избавлялись от нежелательного ребёнка бесконтрольно и, по сути, варварским способом. Впрочем, любой способ аборта можно считать варварским.

Абортивные растения подразделяют на два типа. Ядовитые, как адонис, умерщвляют плод и неблагоприятно сказываются на всём организме, что чревато токсическим отравлением или опасным сердечным приступом. Употребление таких трав представляет угрозу для жизни матери.

Абортивные свойства душицы состоят в повышении мышечного тонуса, что приводит к схваткам и выкидышу. Трава изменяет уровень эстрогенов, вследствие чего приостанавливается развитие плода и наступает преждевременное прерывание беременности.

Профессионалы-медики предостерегают от таких абортов. Во-первых, травы не гарантируют стопроцентного эффекта, во-вторых, следует учитывать высокую степень риска при их использовании. Например, смерть плода может наступить, а родовая деятельность – нет. В таком случае развивается интоксикация и состояние шока, и только срочное медицинское вмешательство способно сохранить жизнь женщины, рискнувшей самостоятельно использовать душицу для прерывания беременности.

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица

Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них.

1. Возможны ли естественные роды, если у беременной женщины выявлен гестационный пиелонефрит? 

— Родить самостоятельно вполне возможно, пиелонефрит – это не показание на кесарево сечение. 

2. На УЗИ почек был выявлен пиелонефрит. Врач выписал Канефрон и Аугментин. Не опасен ли Аугментин для будущего ребенка, не имеет ли препарат противопоказаний при беременности?  

— Аугментин при беременности назначают редко, только в тех случаях, когда обычный амоксициллин неэффективен. Вопрос приема препарата нужно обсуждать с врачом, желательно определить чувствительность бактериальной флоры к другим антибиотикам. 

3. Можно ли избавиться от пиелонефрита, принимая лишь Канефрон? 

— Монотерапия пиелонефрита Канефроном не приносит эффекта, его используют только в комбинации с более действенными средствами. 

4. Во время беременности было несколько обострений пиелонефрита. Что можно предпринять, чтобы избежать повторных эпизодов и новых курсов антибиотиков? 

— Надо пить больше жидкости (при отсутствии отечного синдрома), регулярно ходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря. Полезно пропить на протяжении нескольких недель Канефрон, но только по рекомендации врача. 

5. В моче обнаружено, небольшое количество белка, но число лейкоцитов и крови нормальное. Можно ли ставить в таком случае диагноз пиелонефрит? 

— Обнаруженный в анализе белок не несет особой информации, такая ситуация может возникнуть при гестозе. Нужно повторить анализ мочи, сделать пробы Нечипоренко и Зимницкого. 

6. В детстве был поставлен диагноз пиелонефрита. Можно ли в такой ситуации беременеть и рожать? 

— При отсутствии почечной недостаточности противопоказаний нет.  

7. На фоне хронического пиелонефрита артериальное давление внезапно и сильно повысилось. Что предпринять? 

— Необходимо срочно идти на прием к гинекологу и, скорее всего, ложиться в стационар. 

8. В моче выявили эритроциты. Врач настоятельно рекомендует лечь в больницу. Нужно ли это делать? 

— При любых патологических изменениях в анализе мочи у беременных, включая гематурию, ложиться в больницу обязательно.

Запись на прием осуществляется ежедневно по тел. +7 (812) 308-88-15, +7 (931) 308-44-15

Мы находимся по адресу: СПб, В.О., ул. Одоевского д. 28 (5 мин. ходьбы от ст. м. «Приморская»)

Обзор

Выкидыш — это потеря беременности в течение первых 22 недель после зачатия.

Основной симптом выкидыша — влагалищное кровотечение, которое сопровождается спазмами и болью внизу живота. Скудные кровянистые выделения из влагалища довольно часто встречается в первом триместре беременности (первые 12 недель) и не являются однозначным признаком выкидыша.

Выкидыш могут спровоцировать различные факторы, хотя точную причину не всегда удается определить. Чаще всего потеря беременности происходит по независящим от женщины обстоятельствам. большинства женщин выкидыш случается лишь один раз, и следующая беременность протекает нормально.

Выкидыши происходят гораздо чаще, чем думают многие. Вероятность этого составляет примерно 1:7. Очень часто выкидыши происходят незаметно для женщины, когда она еще не догадывается, что беременна. Три и более выкидышей подряд (т. н. привычный выкидыш) случаются редко, примерно у 1% женщин.

Если вы знаете, что беременны, и заметили кровянистые выделения из влагалища и боли в животе, вызовите скорую помощь, позвонив с домашнего телефона 03 или с мобильного 911 или 112. Скорая помощь доставит вас в гинекологическое отделение больницы, где врачи проведут обследование: осмотр, анализ на ХГЧ и УЗИ половых органов.

Колики в паху при беременности

Колики при беременности возникают довольно часто и беспокоят будущих мам. Особенно неприятно, когда приступы колик регулярно повторяются и усиливаются, ведь это становится настоящим поводом для тревоги

Поэтому так важно своевременно обратится к медицинскому специалисту, чтобы выяснить, какова же главная причина развития неприятных болевых ощущений. Колики могут проявляться в различных местах тела, но чаще всего – в животе

Однако встречаются и другие виды колик у беременных, ‒ к примеру, паховые (в нижней части брюшной зоны, которая примыкает к бедру). Обычно их появление связано с анатомическим строением женского организма, ‒ именно через паховой канал пролегают кровеносные сосуды, там же расположена круглая связка матки. Также в паховой канал спускаются кишечные петли, которые при определенных условиях могут образовывать грыжу.

Колики в паху при беременности чаще всего возникают по следующим причинам:

• Грыжа. Колики в паху у беременной могут указывать на наличие грыжи, образование которой связано с тем, что опорные ткани ослабевают и провоцируют проникновение петель кишечника в паховую область. Визуально грыжу можно заметить в состоянии стоя: это своеобразное набухание в паху. Однако бывает, что грыжа незаметна, но болевые ощущения не проходят. Если это так, то необходимо удостовериться, что грыжа не ущемлена. Это можно сделать только в условиях медицинского учреждения. Ущемленная грыжа возникает, если отверстие тканей небольшое, а кишечная петля весьма велика в размерах, поэтому может не пройти сквозь отверстие, а остаться «захваченной», как бы «ущемленной» в нем. Это опасное состояние, которое требует неотложного хирургического вмешательства, поскольку в ущемленной кишке происходит нарушение кровообращения, что впоследствии приводит к ее постепенному разрушению.
• Инфекция. Проникновение инфекции в зону малого таза провоцирует возникновение у беременной сильных колющих болей в паху. Это может быть проявление эндометрита, аднексита, проктита, параметрита, а также различных мочеполовых инфекций и воспаления. Нередко в такой ситуации наблюдается набухание лимфатических узлов, находящихся в паху.
• Почечный камень. Приступообразную боль в паху у беременной может вызвать камень, расположенный в почке слишком низко или застрявший в мочеточнике. При этом беременная женщина жалуется на резкую, острую боль в пояснице, которая может «отдавать» в паховую зону, мочевой пузырь и даже наружные половые органы. Сопровождающими симптомами являются повышение температуры тела, частое болезненное мочеиспускание, а также наличие примесей крови в моче.
• Остеохондроз. Если приступ колик у беременной не сопровождается увеличением лимфоузлов, а медицинское обследование исключило наличие камней в почках, основной причиной колик в паху у беременной может стать остеохондроз позвоночника, вернее, его поясничного отдела. Результатом этого недуга становится сдавливание позвоночным диском нервов, ведущих в паховую зону, что и вызывает приступ колик.

Сильные болевые ощущения в виде колик в малом тазу и паху у беременной женщины могут быть следствием повышения мышечного тонуса матки. Физиологические изменения в организме будущей матери (увеличение веса, рост живота, повышение нагрузки на мышцы спины и таза) тоже могут стать главной причиной возникновения колик в паховой зоне.

Колики в паху при беременности также могут проявиться вследствие развития в женском организме генитального герпеса, наличия в ноге варикозного узла подкожных вен. Приступ колик в паховой области может вызвать аневризма бедренной артерии, а также любая травма паха. В любом случае при возникновении каких-либо болевых ощущений в паху беременной женщине рекомендуется немедленно обратиться к своему акушеру-гинекологу, чтобы установить точную причину возникновения колик и вовремя предотвратить возможные опасные последствия.

[], [], [], [], [], [], [], []

Какие антибиотики существуют и принцип их действия

Антибиотики назначают при развитии бактериальных инфекций, которые плохо поддаются лечению. Принцип их действия — борьба с бактериями-возбудителями. Антибиотики лишают микроорганизмы возможности размножаться, либо полностью уничтожают их.

Если неизвестно, какая именно бактерия вызывает воспаление, применяют антибиотики широкого спектра — они уничтожают как плохие, так и хорошие бактерии.

Группы антибиотиков

Большинство антибиотиков можно разделить на шесть групп:

Колики в матке при беременности

Колики при беременности встречаются у многих женщин и способны вызвать волнение и страх за здоровье малыша, особенно если приступ застал врасплох и характеризуется продолжительными болевыми ощущениями. Колики у беременных – симптом, который указывает как на изменения физиологического характера, которые происходят в женском организме, так и на заболевания органов брюшной полости.

Колики в матке при беременности – весьма распространенное явление, которое в большинстве случаев связано с ростом матки. Обычное покалывание, которое ощущается в матке с первых недель после зачатия, чувствуют практически все женщины. Это один из явных признаков того, что беременность наступила.

«Безопасные» колики в матке, напоминающие слабые спазмы, обычно сопровождают всю беременность, начиная уже с 5-й недели, поскольку матка постоянно растет, увеличивается в размерах и смещается с места. Связки, удерживающие матку, сильно натягиваются, вызывая при этом ощущения дискомфорта в животе, приступ внезапно возникшей тянущей боли, которая усиливается при резких движениях. Нужно подчеркнуть, что такое состояние абсолютно естественно для беременной женщины, если при этом болезненные ощущения в матке не дополняются какими-нибудь другими, более серьезными симптомами.

Ощущения покалывания могут локализироваться непосредственно в матке, а также надлобковой зоне и промежности. Обычно болевые ощущения проходят быстро, особенно если беременная женщина отдохнет лежа. Общее самочувствие при этом остается стабильным, а сам характер колик ненавязчивый и непродолжительный.

«Опасное» покалывание в матке характеризуется сильными болевыми ощущениями, более продолжительными по времени, иногда имеющими нарастающих характер. В редких случаях такие колики – реальный симптом вероятной угрозы досрочного прерывания беременности. Если при этом болевые ощущения сопровождаются кровянистыми выделениями, то опасность выкидыша возрастает, и беременной женщине необходимо срочно вызвать скорую помощь для госпитализации в больницу.

Колики в матке при беременности могут указывать на повышение тонуса матки, что тоже является реальной угрозой для малыша. Обычно при этом болевые ощущения напоминают сжимания или спазмы, иногда женщина ощущает, что матка становится «тяжелой», «твердой», как будто «каменной». В данном случае необходима срочная консультация с врачом. Повода для беспокойства как такового нет, поскольку часто матка «успокаивается» в домашних условиях, однако в целях предотвращения возможной опасности консультация у наблюдающего акушера-гинеколога не помешает. Выполнение предписаний опытного врача во многом поможет избежать многих неприятностей в сложный и очень ответственный период вынашивания малыша.

[]

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

• спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
• препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
• антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
• гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

• плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
• нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
• отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
• нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

• отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
• исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
• ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

Шиповник при простуде при беременности

Плоды шиповника ценятся за свой богатый витаминный состав, который укрепляет иммунную систему и помогает в при многих заболеваниях. Особую популярность растение получило в лечении простуды:

• Красные ягоды насыщают организм аскорбиновой кислотой, повышают защитные свойства иммунной системы. Благодаря этому происходит активация естественных сил организма и процесс выздоровления проходит быстрее.
• Растение практически не содержит сахара, поэтому его безопасно принимать при гестационном диабете, а также как альтернативу сладким цитрусовым.
• Комплекс витаминов, минералов и органических кислот насыщает организм и уменьшает болезненные симптомы. Благодаря этому простуда проходит быстрее и легче.

Для борьбы с простудой можно использовать чаи из дикой розы, настои, отвары, настойки. Рассмотрим популярные лечебные рецепты:

1. Возьмите ½ стакана ягод, тщательно промойте, залейте литром кипятка и поставьте на водяную баню на 10-20 минут. Затем залейте в термос и дайте настояться в течение 8-12 часов. Принимайте по ½ стакана в течение дня.
2. Пару столовых ложек сухих плодов хорошо промойте и на пару часов замочите в литре кипяченной, но охлажденной воды. Затем проварите до кипения, процедите и употребляйте по 1 стакану 2-3 раза в сутки.
3. Тщательно промойте корень растения. Возьмите две столовые ложки измельченного растительного сырья из расчета на 300 мл воды. Проварите на водяной бане 10-20 минут, процедите.

Лечить простуду шиповником следует осторожно. Во время беременности его можно использовать только по согласованию с лечащим врачом

Натуральное средство не рекомендовано людям с повышенной кислотностью и язвенной болезнью, так как негативно отражается на состоянии желудочно-кишечного тракта. Длительное применение отваров и настоев приводит к истончению зубной эмали.

Диагностика выкидыша

Обследование при подозрении на выкидыш обычно включает осмотр у гинеколога, трансвагинальное УЗИ и анализ на ХГЧ. Обследование подтвердит, был ли выкидыш, а также остались ли в матке части плодного яйца (полный или неполный выкидыш).

Прежде всего врач проведет гинекологическое исследование, чтобы осмотреть влагалище, шейку матки, выявить источник кровотечения, зоны наибольшей болезненности, оценить размеры матки.

Затем, как правило, назначают трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы точно определить размеры матки, наличие плода или остатков плодных тканей в матке, сердцебиение плода. Для этого во влагалище вводится небольшой зонд — вагинальный датчик. Эта процедура может быть немного неприятной, но обычно не причиняет боли. По желанию можно провести УЗИ абдоминальным датчиком — через стенку живота. Ни тот ни другой тип исследования не повредит плод и не увеличит риск выкидыша.

Кроме того, назначается анализ крови на ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Это гормон, вырабатываемый при беременности. Иногда также определяют уровень прогестерона. Если результат сомнительный, анализы могут повторить через 48 часов. В некоторых случаях сразу подтвердить выкидыш на основании УЗИ и анализа крови невозможно. Например, на ранней стадии развития плода (менее 6 недель). В таком случае рекомендуется повторить обследование через 1–2 недели.

Иногда выкидыш диагностируется в ходе регулярного осмотра в рамках дородового наблюдения. На УЗИ может быть видно, что сердцебиение плода отсутствует или что плод слишком мал для данного срока. Это называется замершей беременностью.

Обследование при привычном невынашивании беременности

3 и более выкидышей подряд называются привычным невынашиванием беременности. В этом случае назначаются дополнительные анализы и обследования для выявления причин невынашивания, хотя примерно у половины женщин установить их не удается. Эти анализы и обследования описаны ниже.

Кариотипирование — это цитогенетическое исследование, которое позволяет изучить структуру и подсчитать количество хромосом. С помощью кариотипирования обследуют обоих партнеров, чтобы выявить хромосомные аномалии — возможную причину потери беременности.

Если анализ выявит патологии хромосом, вас направят к клиническому генетику — специалисту, который занимается генетическим консультированием. Он расскажет о шансах на успешную беременность в будущем, а также о существующих методах лечения, например, экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).

Анализы крови назначаются для проверки содержания в ней следующих веществ:

• лютеинизирующий гормон — участвующий в развитии яйцеклетки;
• антитела к фосфолипидам (АФЛ) и волчаночный антикоагулянт (ВА) — этот анализ проводится дважды с перерывом в шесть недель, до наступления беременности.