Кормление по требованию или по часам? как поступить, если малыш на искусственном вскармливании

Виды смесей для новорожденных

При докорме, как правило, используют искусственные смеси, которые очень близки по составу к грудному молоку мамы. Молочные смеси бывают адаптированные и неадаптированные. Которые в свою очередь делятся на кислые и пресные (сладкие) смеси.

Неадаптированные (простые) смеси состоят из коровьего молока и его составляющих, они не подвергаются обработке и поэтому их состав остается почти неизменным. Поэтому используют эти смеси в крайних случаях, при отсутствии адаптированных.

Адаптированные смеси — это смеси, которые по составу очень близки к материнскому грудному молоку. В них коровье молоко подвергнуто коррекции и обогащено витаминами и минеральными веществами, т.е. адаптировано под грудное молоко.

К хорошо адаптированных относятся смеси «Нутрилак-1» (Россия), «Нан-1» (Нестле), «Нутрилон – 1» (Голандия), «Хумана – 1» (Германия) и др.

Менее адаптированными считаются «Нестожен» (Швейцария), «Семилак» (США), «Малютка», «Малыш» (Россия).

Существуют еще и кислые смеси, они хороши тем, что равномернее эвакуируются из желудка, лучше перевариваются, а также подавляют гнилостную флору в кишечнике ребенка. Но они не лишены и ряда недостатков. При вскармливании исключительно кислыми смесями нарастает потеря некоторых микроэлементов, например, солей, кальция, теряется аммиак с мочой и т.п. Поэтому вскармливание только кислыми смесями не рекомендуется.

При выборе смесей следует учитывать:
-степень адаптированности смеси (как мы выяснили они могут быть неадаптированные, адаптированные и частично-адаптированные);
-индивидуальную реакцию ребенка на смесь, т.е. как он ее переносит;
-сочетание смесей (кислые не должны превышать 1/2 — 1/3 от суточного объема питания)
-использование смеси в соответствии с возрастом ребенка (обычно на упаковке указана цифра 1,2 или 3, что соответствует следующему возрасту 1- от 0 до 6 мес, 2 — от 6 мес до 1 года и 3 — от года)

Но помните, что все смеси пригодны для вскармливания и не обязательно приобретать самую дорогую и адаптированную, если ребенок хорошо переносит выбранную смесь и имеет оптимальные характеристики развития, то менять выбранную смесь не стоит.

Выбор молочной смеси необходимо делать вместе с педиатром, не ориентируясь на рекламу, советы других мам и продавцов. Только врач сможет определить, какая из молочных смесей больше всего подходит Вашему малышу в соответствии с его возрастом, состоянием здоровья и индивидуальными потребностями. Кроме того, грамотный врач даст рекомендации по налаживанию полноценного грудного вскармливания.
Выбор молочной смеси необходимо делать вместе с педиатром, не ориентируясь на рекламу, советы других мам и продавцов. Только врач сможет определить, какая из молочных смесей больше всего подходит Вашему малышу в соответствии с его возрастом, состоянием здоровья и индивидуальными потребностями. Кроме того, грамотный врач даст рекомендации по налаживанию полноценного грудного вскармливания.

Что учитывать при выборе смеси?

• Чем меньше возраст ребенка, тем в большей степени он нуждается в максимально адаптированных заменителях грудного молока. Поэтому малышам от 0 до 6 месяцев лучше давать именно такие смеси.
• В первые три недели жизни ребенку лучше подойдут пресные смеси, поскольку кисломолочные смеси могут вызывать или усилить срыгивания; затем целесообразнее сочетать пресные и кисломолочные смеси в пропорции приблизительно 50 на 50 процентов.
• Ребенку до 5-6 месяцев ни в коем случае не следует назначать «последующие формулы» или неадаптированные кисломолочные смеси.
• В каждом случае важна индивидуальная переносимость смеси. Бывают случаи, когда у ребенка есть аллергия на одну из современных максимально адаптированных смесей, а на другую этого поколения — нет.

Смесь для младенца должен назначать врач. Любое самостоятельно принятое решение может иметь для здоровья малыша неприятные последствия.

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

Коровье молоко	Козье молоко
ПЛЮСЫ
Дешевле для коммерческого производства смесей	Усваивается быстрее и легче коровьего из-за особенностей белков и жиров козьего молока
Более традиционно и привычно	Высокое содержание β-казеина (55%) -главного белка казеиновой фракции грудного молока (77%) и только 39% в коровьем.
Более доступно (распространено) для производства и личного потребления	Ниже содержание αs1- казеина (до 6%) против 38% в коровьем. αs1- казеин- одна из причин возникновения аллергии на белок коровьего молока (АБКМ)
Отличный вкус при соответствующем фермерском разведении	Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша. Такой коагулят переваривается переваривается быстрее и легче, чем коровье молоко.
Богато различными витаминами и минералами	Сыворотка козьего молока переваривается легче сыворотки коровьего молока. Это происходит благодаря свойствам β-лактоглобулина козьей сыворотки, 77% которой перевариваются ЖКТ (против 17% β-лактоглобулинов коровьего молока).
Традиционно используется для приготовления смесей	Высокое содержание природных нуклеотидов (в 4-10 раз выше, чем в коровьем молоке). 5 нуклеотидов козьего молока идентичны 5 нуклеотидам грудного молока (из 14 изученных нуклеотидов грудного молока). Это повышает защитные силы организма.
	Высокое содержание природных олигосахаридов (в 4-5 раз выше, чем в коровьем молоке). Олигосахариды способствуют улучшению пищеварения и поддержанию иммунитета.
МИНУСЫ
Тяжело переваривается незрелым ЖКТ младенца	Высокая стоимость козьего молока и продуктов на его основе

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

• пребиотики — для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
• пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
• жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
• дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
• содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
• содержит 5 нуклеотидов.
• Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
• На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
• Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.

А что говорят во Всемирной организации здравоохранения?

Известно, что детские специалисты обычно ориентируются на рекомендации ВОЗ. И вот что Всемирная организация здравоохранения говорит касаемо того, до какого возраста давать смесь ребенку.

Специалисты ВОЗ настаивают на том, что новорожденный ребенок, не имеющий возможности питаться материнским или донорским молоком, должен употреблять смесь как минимум до достижения им шестимесячного возраста. Далее следует постепенное введение прикорма и замена продукта «взрослой» едой. При этом смесь может сохраняться в рационе ребенка еще в течение полутора лет (пока ему не исполнится два года). Дальнейшее употребление данного продукта специалисты ВОЗ считают нецелесообразным.

Какие анализы нужно сдать до операции

Побочные эффекты, противопоказания –

Возможна аллергия на хлорофилл или другие компоненты эвкалиптового масла

Применять с осторожностью у людей с аллергическими реакциями. Прием внутрь высоких дозировок препарата может привести к рвоте, поносу, тошноте, мышечным спазмам

Частое/длительное применение препарата для ингаляций может привести к истончению и сухости слизистых оболочек органов дыхания, атрофии слизистой оболочки бронхов (с развитием явлений хронического атрофического бронхита).

Ни в коем случае нельзя применять препарат ингаляционно при бронхиальной астме, бронхоспазме, астматическом бронхите, хроническом атрофическом бронхите. Существуют противопоказания к применению для ингаляций масляной формы – у детей до 2 лет, спиртовой формы – до 18 лет. Нельзя применять внутрь при гиперацидном гастрите. Для полосканий нельзя применять спиртовой раствор при сухости и истончении слизистой оболочки полости рта и горла (24stoma.ru).

Важно: перед началом применения любой формы Хлорофиллипта нужно сначала проверить чувствительность организма к этому препарату. Для этого пациент должен растворить 25 капель спиртового раствора Хлорофиллипта в 1 столовой ложке воды и выпить

Либо принять 10 капель масляного раствора. Если через 6-8 часов аллергическая реакция отсутствует – можно начинать применение препарата. Аллергическая реакция может проявляться в том числе и на кожных покровах.

Клинические исследования Хлорофиллипта  –

Как доктор, получивший хорошее образование и читающий большой объем научных исследований, мне бы хотелось добавить еще несколько слов. Вы удивитесь, но в научной литературе вы не найдете ни одной клинической научной статьи, посвященной Хлорофиллипту, а также ни одного приличного клинического исследования, где бы фигурировало сравнение с контрольной группой (плацебо). Вся информация, которую можно найти – в основном по разработке препаратов на основе хлорофиллов (от лица фармацевтических компаний). Все что удалось найти – это научная статья, посвященная в целом антимикробной активности хлорофиллов, из которых состоит в том числе и Хлорофиллипт.

Статья «Антимикробная активность препаратов, содержащих хлорофиллы» опубликована в 2013 году (под редакцией Жумабекова С.А. и Айсанова А.К.). Стоит отметить, что в статье всерьез рассуждается о том, что антимикробная активность хлорофиллов сопоставима с антибиотиками, но при этом не приводится ни одного сравнительного клинического исследования, ни какой-либо другой доказательной аргументации. Таким образом, можно констатировать, что с точки зрения доказательной медицины – эффективность препарата находится под большим вопросом. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

1. «Оториноларингология. Учебник» (Пальчун, Магомедов),2. «Пропедевтика внутренних болезней» (Гребенев А.Л.), 3. https://cyberleninka.ru/4. https://ru.wikipedia.org/,5. https://www.vidal.ru/.

Мнение опытных мам детей-искусственников

На форумах, посвященных воспитанию детей, женщины часто обсуждают вопрос прекращения искусственного вскармливания. В отличие от мнения специалистов, мамы предпочитают ориентироваться не на определенные сроки, установленные педиатром или ВОЗ, а на собственного малыша. Известно, что все дети развиваются по-разному. В то время, как одни сами отказываются от бутылочки сразу же после полноценного введения прикорма и замены кормлений, другие могут просить смесь еще до двух, а то и до трех лет. И в этом нет ничего плохого.

Есть и те, которые после полутора лет заменяют смесь молоком, кефиром или жидким йогуртом. Такой вариант тоже возможен.

Плюсы и минусы

Основные плюсы этого детского питания:

• удобная для использования упаковка;
• повсеместная распространённость;
• невысокая цена;
• в составе присутствуют важные пребиотики и пробиотики;
• в состав включены все важные для малыша вещества;
• продукт налаживает роботу пищеварительной и иммунной системы;
• по процентному отношению сывороточный белок преобладает над казеиновым.

Недостатками смеси можно назвать:

• в составе отсутствуют важные кислоты;
• в смеси не содержатся нуклеотиды;
• в составе нет таурина, нужного малышу в первые месяцы жизни;
• не предназначена для склонных к аллергии малышей.

Сегодня мы разобрались, для чего необходима смесь «Нестожен-2» и со скольки месяцев лучше всего давать её детям. Продукт является лучшим выбором для кормления младенцев. Прежде всего, он безопасен, полезен, питателен и практически полностью по составу напоминают грудное молоко. Именно поэтому, его можно использовать в самых критических моментах, когда молока не хватает, либо его продуцирование материнским организмом затруднено. Питание ребенка Дети Детские смеси

Мнение педиатров

Нормы грудного вскармливания и его продолжительности за последние несколько лет существенно изменились.

Если ранее кормить грудничка можно было только строго по часам, то сегодня педиатры рекомендуют использовать тот режим, при котором малыш чувствует себя наиболее комфортно.

Рекомендуется прикладывать малыша по его требованию.

При этом педиатры допускают, что кормление может повторяться через каждые два часа. То есть, если ребенок только что поел, то на капризы в течение этих двух часов реагировать прикладыванием к груди не нужно. Можно отвлечь кроху игрушкой, детскими играми или выйти с ним на свежий воздух.

Версии других толкователей

Груднички и искусственники: организация ночных кормлений

Малыши на искусственном вскармливании могут просыпаться реже грудничков. Это связано с тем, что смесь дольше переваривается.

Если вы кормите ребенка смесью, подготовьте все необходимое заранее перед сном. Положите мерную ложечку, простерилизованную бутылочку с соской, детскую воду. Для упрощения процесса можно использовать подогреватель детских бутылочек. Он будет всю ночь поддерживать заданную температуру, и, когда малыш проснется поесть, вам останется просто засыпать смесь в уже теплую воду.

Груднички обычно просыпаются чаще, так как материнское молоко усваивается очень быстро. Прикладывая малыша к груди ночью, вы не только даете ему необходимое питание, но и поддерживаете свою лактацию. Дело в том, что гормон пролактин интенсивно вырабатывается именно в ночное время, с 2 часов ночи до 7 утра. Его выработку стимулирует сосание ребенка.

Для того чтобы не бегать к кроватке всю ночь, попробуйте придвинуть ее вплотную к вашей постели, сняв бортик. А многим мамам подходит совместный сон в одной постели с малышом. Со временем вы привыкнете кормить ребенка, почти не просыпаясь.

Рекомендации диетологов

А вот диетологи на вопрос, до какого возраста кормить смесью малыша, дают немного другой ответ. Они считают, что оптимальным возрастом для прекращения кормления смесью является три года. По их словам, в искусственной молочной смеси содержится множество питательных веществ, необходимых для полноценного развития ребенка. «Взрослая» пища не может обеспечить ими в полном объеме. В особенности это касается тех детей, которые проживают в холодных регионах страны.

К слову, по словам специалистов, деткам старше года совершенно не обязательно давать смесь именно в чистом виде. Вполне хорошей альтернативой будет ее добавление в кашки или чай. Даже в таком случае ее употребление принесет заметную пользу.

Когда можно заканчивать

Однозначно ответить на вопрос, когда заканчивать кормление малыша смесями, не может никто. Для каждого родителя выбор индивидуален. В некоторых семьях молочные смеси превалируют перед другими продуктами. И заменять их надо постепенно, включая натуральный кефир, ряженку, молоко. Переход осуществляют так, чтобы ребенок не капризничал, не «объявлял голодовку».

Когда иммунитет ребенка ослаблен, он часто болеет, то можно оставить в рационе продукт до 2 лет и больше, чтобы дать время организму окрепнуть.

Смеси часто используют в ночных кормлениях. С бутылочкой малыш лучше засыпает. При взрослении кроха постепенно сам откажется от такого питания. Если ему будет хватать четырехразового питания, то ночью он не станет просить, чтобы его покормили. Малыши старше 3 лет обычно ночью пьют кипяченую водичку.

Как же без минусов?

В медицине искусственное кормление называют «метаболическим стрессом». И это неудивительно.

Переход на смеси почти у всех малышей вызывает ряд неприятных реакций: аллергию, колики, боли в животике, проблемы со стулом, неспокойное поведение…

Спустя несколько дней некоторые детки привыкают к новому питанию, а для некоторых приходится искать новые смеси, более подходящие им.

Следовательно, минусы:

Неподходящие смеси, из-за которых у деток появляется аллергия.

Порой приходится сменить не одну торговую марку, прежде чем малышу подойдет еда. За это время малыш не раз успеет сорвать голос и потрепать нервы матери. Но беда еще в том, что спустя время, а именно с 6 месяцев, выбранную смесь нужно будет сменить, поскольку они предназначены для разных возрастных групп. А это значит, что нужно будет заново пройти все «круги ада».

Смесь не по возрасту.

Несоблюдение возрастных ограничений в употреблении «молочки» может вызвать у детей серьезные проблемы с желудком и кишечником.

Колики, а также частые срыгивания.

Еще одна «болячка», присущая малышам-«искусственникам».

Чаще всего причиной служит некачественная соска, пропускающая лишний воздух, или же превышение содержания сухой основы при разведении нужного объема.

Стерильность.

Бутылочки требуют постоянного слежения за их стерильностью. В ином случае несоблюдение их чистоты (а также соски) может привести к диспепсическим расстройствам у крохи.

Лишние движения.

Здесь подразумевается необходимость брать с собой в поход большее количество сумок, следовательно, заготавливать заранее все эти бутылочки со смесью, стерилизаторы, дополнительные соски. Ко всему прочему при ночном кормлении недостаточно просто встать и взять малыша из кроватки; нужно идти на кухню и готовить ему еду.

Смесь можно приготовить заранее, но важно, чтобы она хранилась в холодильнике и не стояла более суток.

• Родителям деток на искусственном вскармливании нужно помнить о том, что в будущем их детки в большей мере подвержены простудным заболеваниям и аллергии, чем их сверстники, выращенные на естественном грудном молоке. Причина проста: несмотря на полный комплекс всех витаминов, имеющихся в смесях, некоторые ферменты воссоздать трудно, они есть только в молоке мамы.
• Финансовые затраты.

Хорошие смеси стоят недешево. Цена некоторых может достигать 800 рублей за одну упаковку! А ведь ее хватает всего примерно на 3–4 дня. Выходит, на месяц нужно порядка 10 банок… Но все-таки средняя цена за баночку – 250-300 рублей.

Количество кормлений и промежутки между ними

Родителям важно знать, как часто кормить ребенка, какие промежутки делать между приемами еды. При слишком частом питании, предыдущая порция пищи будет не успевать перевариваться. Это создает нагрузку на желудок, печень, кишечник, поджелудочную, может приводить к набору лишних килограмм

Слишком редкое кормление способно стать причиной развития гастрита и прочих проблем с ЖКТ.

Это создает нагрузку на желудок, печень, кишечник, поджелудочную, может приводить к набору лишних килограмм. Слишком редкое кормление способно стать причиной развития гастрита и прочих проблем с ЖКТ.

Количество кормлений и промежуток между ними определяется выбранным режимом. Если мать решила давать еду по требованию, то частота употребления малышом грудного молока либо смеси, может достигать 5-9 раз. Оптимальный интервал между кормлениями составляет 2-3 часа.

Признаками того, что младенец голоден, являются плач, крик. Если мать выбрала кормление по графику, давать молоко нужно будет 5-7 раз в сутки. Перерыв между кормлением равен 3-4 часам. Многое зависит от возраста. По мере роста и развития количество кормлений уменьшают, а интервал – увеличивают. Постепенно ребенка отучают от ночных перекусов.

Адаптированные смеси перевариваются дольше

Необходимо учитывать тип кормления. Грудным малышам давать еду надо чаще, чем искусственникам. Детские адаптированные смеси содержат много белка, на переваривание которого уходит больше времени.

Количество кормлений по месяцам, оптимальные интервалы между едой в таблице:

Возраст в месяцах	Количество кормлений	Интервал между едой
1-3	7	3
3-6	6	3,5
6-9	5	4
9-12	4-5	3,5-4,5

Чем заменить

По достижении двенадцати месяцев ребенка-искусственника переводят на новый вид смесей – молочные напитки (так называемые «третьи» формулы). С полуторагодовалого возраста – на четвертые. Эти же смеси можно предложить ребенку, мама которого после года сворачивает кормление грудью. Такое питание не только заменяет молоко, но и приносит большую пользу растущему организму благодаря сбалансированному составу. В молочных напитках для детей с 12 и с 18 месяцев, помимо оптимального соотношения белков, жиров и углеводов, рассчитанных по возрасту, содержатся также витамины, макро- и микроэлементы, Омега-3, пробиотики и пребиотики, и прочие полезные добавки.

Кому рекомендованы смеси на козьем молоке

Производители рекомендуют свое питание здоровым грудничкам с рождения, особенно при запорах, поносах, метеоризме, коликах. Такие смеси хороши и для детей с плохой прибавкой веса. Но еще раз повторю, это касается только здоровых малышей, не требующих назначения специального лечебного питания.

В сравнительной таблице приведены все характеристики смесей. Так какая смесь лучше? Какую смесь выбрать?

Думайте сами, решайте сами. Все смеси хороши, все на козьем молоке. Для себя я, конечно, выбрала сывороточную смесь.

Я изучила состав этих смесей. Внимательно посмотрев на фирменные ингредиенты, которые входят в состав НЭННИ, Kabrita и МAMAKO, я поняла, что у Кабриты есть комплекс DigestX, который действительно является инновационным. На сайте производителя почитала о его свойствах. DigestХ способствует смягчению стула (и лучшему пищеварению!), помогает усвоению кальция (что хорошо для формирования костной системы).

У Ненни и Мамако особыми ингредиенатами называются сочетания обычных функциональных ингредиентов (пребиотики + инулин у Ненни и жирные кислоты + лютеин у Мамако). В Кабриту и в Мамако добавлены пребиотики и пробиотики, но у Кабриты есть DigestХ.

Кроме того, у Кабриты самый богатый набор витаминов. В этом они схожи с МД мил, но у МД мил нет других преимуществ кроме самой низкой осмоляльности. Осмоляльность показывает насыщенность готовой смеси белками и солями. Все смеси находятся в пределах разрешенных норм, так что этот вопрос отпадает – волноваться не стоит.

В Мамако добавлен лютеин (особый пигмент, получаемый из растений), это отличный ингредиент для глаз, но у моей старшей дочери на него сильная аллергия, что выяснилось, когда нам прописали бады для зрения на основе лютеина.

В пользу Кабриты у меня и еще есть несколько доводов — производитель очень известен и продает эту смесь по всему земному шару, а для меня это важно. В смеси не добавляются мальтодекстрин и соевый лецитин

От них нет никакого вреда, но лишнее ни к чему.

Kabrita – современная смесь, в которой, как и в МАМАКО снижен уровень белка, что сейчас рекомендуется педиатрами. У Кабриты он самый низкий, а это снижает нагрузку на почки ребенка.

Преимущества	НЕННИ 1	КАБРИТА 1	МДМИЛ SP 1	МАМАКО 1
Страна производства	Новая Зеландия По заказу	Голландия Собственное производство и сырье	Испания По заказу	Испания По заказу
Торговая марка	Частная- с таким названием продается только в РФ	Международная- В таким названием продается  в мире	частная- с таким названием продается только в РФ	частная- с таким названием продается только в РФ
Содержание сыворотки	20%	63%	+	60%
Количество белка (Г на 100 мл смеси)	1, 5	1, 3		1,35
Минералы	9	12 (доп. цинк и селен)	12	12 (доп. Цинк и селен)
Витамины + витаминоподобные вещества	12+ 4 включая таурин и L-карнитин	13+ 4 включая таурин и L-карнитин	13+ 4 включая таурин и L-карнитин	13+ 2
Функциональные ингредиенты
Пробиотики (для пищеварения, улучшения микробиоты)	—	Bifidobacterium BB-12	—	Bifidobacterium lactis
Пребиотики (для пищеварения, улучшения микробиоты)	Инулин+ ГОС	ГОС+ФОС	ГОС	ГОС
Жирные кислоты омега-кислоты (ARA+DHA)	+	+	+	+
Нуклеотиды	Нет данных о количестве нуклеотидов	5 нуклеотидов	5 нуклеотидов	5 нуклеотидов
Лютеин (для зрения)	—	—	—	+
Фирменные комплексы	Orafti Synergy (пребиотик инулин+ галактоолигосахариды)	DigestХ (особые жиры как в грудном молоке) — улучшает пищеварение, усвоение кальция, повышает энергообмен	_	IQ-комплекс                   (DHA+ARA+ лютеин)
Итого функциональных ингредиентов	(5) Пребиотики ГОС+ инулин + ARA+ DHA + нуклеотиды	(7) Жировой комплекс DigestХ + Пребиотики ГОС и ФОС+ Пробиотики Bifidobacterium BB-12+ ARA+ DHA+ 5 нуклеотидов	(4) Пребиотики ГОС + ARA+ DHA +5 нуклеотидов	(6) Пребиотики ГОС +Пробиотики BIfidobacterium lactis +Лютеин+ ARA и DHA+ 5 нуклеотидов
Другие ингредиенты
Эмульгаторы	Соевый лецитин	нет	Соевый лецитин	Соевый лецитин
Мальтодекстрин (подсластитель и пребиотик)	Содержит	Не содержит	Не содержит	Содержит
Регулятор кислотности	Содержит (лимонная кислота)	Не содержит	Не содержит	Не содержит
Осмоляльность	310	300	278	300

Преимущества и недостатки детской смеси

Мнений по поводу вскармливания новорожденных много. Одни считают, что только материнское молоко может дать ребенку необходимое для полноценного развития. Однозначно, что до 6 месяцев необходимо молоко, чтобы укрепить иммунитет ребенка, защитить от патогенных микроорганизмов.

Но и «искусственники» растут здоровыми при правильном подборе смеси. К преимуществам молочных смесей относят их:

• точную дозировку;
• сбалансированный состав с необходимыми для малыша элементами;
• подбор компонентов продукта в соответствии с возрастом и вкусовыми пристрастиями детей.

Лучше для ребенка, когда он в 1-й год жизни будет получать молоко. Предпочтительно кроме материнского использовать коровье. Но дети с удовольствием едят искусственные смеси. Надо только вовремя малышей отучить от них, переведя на обычную пищу.

Самочувствие ребенка и его реакция на смесь

Здоровый сытый малыш ведет себя спокойно, не капризничает, хорошо спит. А что укажет на проблемы, возникающие из-за неподходящей ребенку смеси?

Родителям следует обращать внимание на следующие признаки:

• изменение стула: запор или диарея, наличие в каловых массах непереваренных комочков;
• более частые и обильные срыгивания;
• вздутие животика с коликами и урчанием;
• беспокойство, плач, проблемы со сном;
• высыпания на коже, покраснения, появление шелушащихся участков;
• отсутствие или недостаточная прибавка в весе.

Если появляется один или несколько из этих симптомов, следует внимательно понаблюдать 2-3 дня за малышом. При отсутствии изменений или при ухудшении состояния ребенка необходимо обратиться к врачу. Возможно, смесь надо будет сменить. 

Но иногда ухудшение самочувствия связано не с питанием малыша, а с другими вероятными проблемами. Определить это сможет только врач. Он же посоветует при необходимости, какую смесь выбрать вместо используемой, как грамотно провести замену продукта.

Комментарий эксперта

Стивен Абрамс, педиатр

Лучшим вариантом для ребенка является грудное вскармливание, с этим согласится любой эксперт. Это не только полезнее для здоровья малыша, но и гораздо более экономично для его родителей: смеси всегда обходятся дороже, чем молоко матери

И, что очень важно, экономить на качественном продукте нельзя.

Я всегда предупреждаю родителей о том, что, во-первых, часто не удается подобрать смесь с первого раза. Ребенку она может просто не понравиться, но вероятны и другие проблемы — аллергия, колики и т. д. Все изменения в питании необходимо согласовывать с педиатром. Не следует часто менять смесь, и тем более, не следует делать этого без достаточно веских оснований.

Обязательно соблюдайте условия хранения и приготовления смесей

Важно обращать внимание не только на срок годности продукта, но и на то, сколько можно хранить смесь во вскрытой упаковке.. Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Смешанное вскармливание

Кормление новорожденного ребенка считается смешанным, если грудное молоко сочетается с адаптированной детской молочной смесью (докорм). Такой тип кормления может использоваться в случаях, когда:

у мамы молоко вырабатывается в недостаточном количестве;

мама совмещает уход за ребенком и работу.

Если мама переживает, что у нее недостаточно молока, ей нужно проконсультироваться со специалистом о том, как улучшить и восстановить лактацию. Если методы по улучшению лактации не работают, стоит обсудить с педиатром введение докорма в рацион новорожденного и подобрать подходящий

Очень важно до последнего момента давать ребенку грудь, даже если молока совсем мало. Смесь нужно дать после прикладывания к груди.

Мнение педиатров

Наконец, пришло время дать ответ на главный вопрос данной статьи: до какого возраста давать ребенку смесь. А чтобы он был максимально исчерпывающим, ниже будут рассмотрены мнения специалистов из различных областей, а также опытных мамочек, крохи которых находились на искусственном вскармливании.

Итак, до какого возраста дают детям смесь? Педиатры рекомендуют в первую очередь следить за состоянием здоровья ребенка, тем, как он относится ко «взрослой» пище (после введения прикорма) и как прибавляет в весе. Если говорить о сроках, то специалисты поддерживают кормление смесью до достижения малышом двухлетнего возраста. Ночные перекусы при этом должны постепенно исчезать.