Фарингит у детей

Введение

Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. Такие сюрпризы представляют собой неожиданный приступ сильных болей в животе справа где-то под ребрами, который мы называем «желчная колика».

Желчный пузырь служит чем-то вроде резервуара, собирающего и хранящего желчь до нужного момента, а затем выбрасывает ее для нужд пищеварения. Если желчь начинает плохо «храниться» или «застаиваться», то изменяется ее состав. Дальше все зависит от того, насколько далеко зашел процесс…

Но начинается все с нарушения нормальных сокращений желчного пузыря — он сокращается либо слишком быстро и сильно, либо слишком слабо и медленно. Оба этих нарушения приводят к неправильному желчевыделению и изменению состава желчи, а в долгосрочной перспективе — к образованию камней.

Чаще всего к этому приводят погрешности в питании, когда мы переедаем или едим много жирной, жареной, копченой пищи. У некоторых людей дополнительный вклад в развитие болезней желчного пузыря вносит высокий уровень холестерина, нарушение гормонального фона, прием некоторых лекарств, наследственная предрасположенность. Стрессы, эмоциональное и нервное напряжение также ведет к нарушению функций желчного пузыря. Именно поэтому последней стадией, желчнокаменной болезнью, чаще страдают женщины после критического возраста. Хотя в последние годы болезни желчного пузыря сильно «помолодели» и очень часто выявляются даже у детей!

Ощущения, расположенные вверху живота (в области желудка) или под ребрами справа чаще всего связаны с заболеванием желудка или желчного пузыря, а в редких случаях даже кишечника. Отличить их друг от друга самостоятельно очень сложно. При осмотре живота врач с легкостью определяет, что именно привело к появлению симптомов. Подсказать может связь с приемом пищи: при появлении симптомов после еды вероятнее всего проблема связана с желчным пузырем или желудком. Если симптомы с приемом пищи четкой связи не имеют, есть основания предполагать проблему с кишечником.

Диагностика и лечение острого фарингита

Фарингит у детей, его симптомы и лечение — это специализация педиатра или врача-отоларинголога. При возникновении подозрения на развитие такой болезни ребенка следует незамедлительно показать доктору для правильного дифференцирования заболевания и определения оптимального метода его лечения.

Первичная диагностика фарингита у детей проводится на основе визуального осмотра горла специалистом. В процессе обследования у больных обычно берут мазок из глотки, и кровь для проведения общего анализа.

Лечат фарингит преимущественно в домашних условиях. Обязательной госпитализации подлежат груднички, а также малыши с развившимися осложнениями.

Терапия заболевания традиционно включает в себя комплекс мероприятий, назначаемых врачом:

• Прием антибиотиков (если болезнь спровоцирована бактериями).
• Противовирусные средства (при вирусном типе фарингита).
• Полоскания горла слабым раствором пищевой соды или поваренной соли, чуть розоватым раствором марганца, фурацилином, отварами лекарственных трав. Примечание: данный метод подходит для малышей старше 2,5 лет, умеющих выполнять инструкции взрослого.
• Прием жаропонижающих препаратов (бывает показан при повышении температуры тела более 38-38.5˚ С).
• Применение антибактериальных и противовоспалительных спреев (для детей старше 2-3 лет).
• При сильном насморке по назначению специалиста можно применять детские сосудосуживающие капли; предпочтительно закапывать их перед сном. При этом длительность курса процедур не должна превышать 4 суток.

Дополнительные меры:

• Качественная гидратация организма больного. Ребенку необходимо давать много теплого питья — молоко, чаи, морсы, компоты, отвар ягод шиповника, и т.д.
• Увлажнение воздуха в жилом помещении. Идеальная влажность воздуха для больных фарингитом — 50%.
• На период лечения родителям рекомендуется исключить из детского рациона раздражающие горло напитки и пищу. Меню следует формировать на основе жидких блюд, не вызывающих затруднений при глотании.

Важно!

Если у детей развивается острый фарингит, нельзя игнорировать его симптомы, ведь отсутствие адекватного лечения и самолечение может быть опасным для здоровья. Все применяемые в борьбе с болезнью медикаментозные препараты, равно как домашние средства, обязательно должны быть предварительно одобрены лечащим врачом.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Профилактика Фарингита у детей:

Хотя невозможно предотвратить инфекционное заражение, но можно помочь снизить его распространение:

• Частое мытье рук, особенно после  сморкания или контакта с больным. Необходимо приучить ребенка к ежедневной элементарной гигиене: мытье рук после прогулок на улице, поездок в транспорте, перед едой. Необходимо проводить очищение рук спиртосодержащими средствами в условиях невозможности помыть руки водой и мылом. Это помогает предотвратить распространение микробов.
• Если кто-то из домашних болен фарингитом, то он должен иметь индивидуальные  столовые приборы, стаканы, тарелки, которыми не пользуются остальные члены семьи. Родители должны тщательно мыть эти приборы в горячей мыльной воде.
• В профилактических мерах следует пользоваться индивидуальными средствами гигиены. По возможности избегайте пользования общими столовыми приборами, посудой, салфетками, полотенцами.
• Дети должны прикрывать рот при кашле и чихании. Этому их должны научить родители с ранних лет. Тканевые платки необходимо вовремя менять и стирать.
• Дети с фарингитом не должны посещать школу, детский сад до полного выздоровления.

ДИАГНОЗ

Клинические проявления и данные осмотра

Повторные исследования показали, что на основании анамнеза и клинической картины различить (с приемлемой чувствительностью и специфичностью) фарингит, вызванный стрептококком группы А, и фарингит, вызванный вирусом, не представляется возможным. Клинические признаки и симптомы неспецифичны. Диагностика должна основываться на результатах бактериологического исследования микрофлоры из глотки.

Присутствие типичных для острой вирусной инфекции симптомов должно разубедить врача в правильности его суждения относительно наличия у пациента острого стрептококкового (группы А) фарингита.

В том случае, если у пациента присутствуют признаки вирусного фарингита, включающие ринорею, охриплость голоса, кашель и конъюнктивит, врач, который выполняет диагностический тест на стрептококк группы А, скорее всего определит в глотке у пациента хроническое носительство стрептококка группы А, чем истинный стрептококковый (группы А) фарингит. 

Правила клинического прогнозирования были предложены в качестве средства увеличения точности клинического диагноза. Балльная система, разработанная Mclsaac и соавт., использующая возраст и четыре клинических симптома (увеличение миндалин или экссудат, увеличение передних шейных лимфатических узлов, наличие в анамнезе лихорадки выше 38оС и отсутствие кашля), применялись для оценки вероятности наличия фарингита, вызванного стрептококком группы А.

Mclsaac предложил, что пациентам, у которых проявляется только один из четырех симптомов заболевания, не показаны бактериальные исследование микрофлоры глотки и антибактериальная терапия. У всех остальных пациентов должно быть выполнено культуральное исследование мазка из зева, а начало лечения должно быть отложено до получения результатов культурального исследования. Его результаты указывают на то, что даже при наличии всех четырех симптомов заболевания, у 44% пациентов не будет стрептококкового (группы А) фарингита.

Бактериологическое исследование микрофлоры из глотки

Стандартом диагностики фарингита, вызванного стрептококком группы А, является взятие мазка из зева для выполнения бактериологического исследования. Надлежащая методика выполнения исследования включает взятие образца с миндалин и небных дужек, так как посев слюны и буккального эпителия часто дает отрицательный результат. Чувствительность культурального метода (для глоточной культуры микроорганизмов) находится в пределах 90-95%, то есть в 5-10% случаев, если сравнивать с несколькими пробами, отмечается ложноотрицательный результат. Таким образом, имеется минимальная, но определенная необходимость в повторном проведении культурального исследования при получении отрицательного результата. При этом у, не получавших лечение, пациентов с клиническими симптомами заболевания при повторном посещении врача должна использоваться надлежащая техника выполнения процедуры.

Экспресс-тест на антигены

В настоящее время доступно множество тестов для выявления антигенов стрептококка группы А. Большинство тестов имеет высокий уровень специфичности, однако, чувствительность при их использовании в клинической практике невысока. Отрицательный результат теста не исключает возможности наличия фарингита, вызванного стрептококком группы А, поэтому необходимо получение результатов культурального исследования. 

Жалобы и клиническая картина фарингита у детей:

Симптомы фарингита у детей, особенно острой формы, достаточно характерны и первое на что обращают внимание родители ребенка — жалобы. Чаще всего наблюдается:

1. Боль в горле у ребенка;
2. Болезненное глотание;
3. Общая утомляемость;
4. Кашель при фарингите у детей сухой.

К сожалению, если ребенок совсем мал, описать свои болезненные ощущения, он не может. Именно поэтому родители должны внимательно оценивать состояние ребенка. Нередко родители отмечают:

• Капризность ребенка;
• Нарушение сна;
• Снижение аппетита или полный отказ от еды;
• Повышение температуры.

Не стоит предпринимать попытки самостоятельного лечения, лучше сразу обратиться к ЛОР-врачу. На консультации специалист произведет осмотр ребенка при помощи специального инструмента — лобного рефлекса, это именно то приспособление с круглым диском, которое использует в работе каждый ЛОР-врач. Специалист поможет не только правильно установить диагноз, но и назначить наиболее подходящий курс лечения по возрасту ребенка и обозначить его продолжительность.

Осложнения ринофарингита

Риск осложнений возрастает без лечения или когда организм не может излечить себя сам. С одной стороны, вирусы в дыхательных путях будут размножаться, заражая участки, которые все еще здоровы, а с другой стороны, ринофарингит может проложить путь для бактериальных суперинфекций. Суперинфекция — это когда вирусная инфекция создает основу для последующей бактериальной инфекции из-за ослабленной иммунной системы. Если общее состояние здоровья не улучшается или симптомы ухудшаются, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Ринофарингит редко дает осложнения, но у некоторых людей с ослабленным иммунитетом может возникнуть вторичная бактериальная инфекция в виде:

• тонзиллит (воспаление миндалин вирусного или бактериального происхождения);
• ларингофарингит;
• трахеит (воспаление трахеи, вызывающее раздражающий кашель);
• бронхит (воспаление бронхов, которое обычно проявляется в виде кашля и затрудненного дыхания);
• синусит (воспаление пазух, связанных с инфекцией вирусного или бактериального происхождения);
• отит (воспаление или инфекция уха);

В таком случае необходима консультация, а также лечение антибиотиками, если бактериальная инфекция доказана.

У детей младше 3 месяцев осложнения возникают чаще из-за недостаточного созревания иммунной системы. Поэтому в этом случае, как и у беременных, при постоянной лихорадки необходим тщательный мониторинг состояния.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностика болезни осуществляется врачом посредством осмотра горла пациента. Дополнительные обследования требуются в случае подозрений на наличие у малыша другой патологии, спровоцировавшей развитие воспаления.

Методы лечения фарингита подбираются с учетом степени воспалительного процесса и формы заболевания. В терапевтических целях ребенку могут быть показаны:

• прием медикаментов (противовирусных, антибактериальных, антигистаминных или жаропонижающих средств);
• промывания, закапывания и орошения носовых ходов;
• полоскания горла;
• дыхательная гимнастика;
• теплое питье;
• регулярное пребывание на свежем воздухе.

С целью предупреждения фарингита или облегчения его симптоматики, родителям следует регулярно производить мероприятия по увлажнению воздуха в доме и заниматься укреплением иммунной системы малыша. Во избежание развития или рецидива болезни маме и папе необходимо обеспечить ребенку своевременное лечение заболеваний и систематическое прохождение профилактических медицинских осмотров.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Стрептококковый фарингит у детей:

Отоларинголог

ЛОР

Инфекционист

Педиатр

Аллерголог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Стрептококкового фарингита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

2.Причины

Ларингоспазм представляет собой ответный нейромышечный рефлекс, который может вызываться множеством факторов.

К основным группам таких причин относятся:

• воспаления в органах дыхательной системы (пневмония, бронхит, трахеит, ларингит и т.д.);
• нейродегенеративные заболевания (особенно с поражением спинного мозга);
• инфекции и опухоли центральной нервной системы;
• тяжелые генерализованные инфекции (напр., столбняк);
• раздражение гортани химическими веществами, аллергенами, лекарственными препаратами, очень холодным или горячим воздухом;
• дефицит витаминов и/или микроэлементов;
• сосудистая патология (выраженная гипертензия, аневризма аорты и пр.);
• нервно-психические факторы (психотравма, истерический припадок, нервное перенапряжение, у детей сильный плач, испуг или смех);
• инородные тела или опухоли в верхних дыхательных путях.

Диагностика Стрептококкового фарингита у детей:

Диагностика острого стрептококкового фарингита очень важна, потому что, чем раньше начать лечение, тем ниже риск возникновения осложнений и передачи болезни окружающим. Цель диагностики идентифицировать возбудителя. В диагностики используются следующие методы:

• Бактериологическое исследование слизи из глотки. Материал берут путем прикосновения ватным тампоном к задней стенке глотки и миндалин.  Мазок отправляют в лабораторию, где острый фарингит подтверждается выделением бактериологической культуры и идентификации стрептококковых бактерий в мазке.
• Дифференциальная диагностика – заболевание следует дифференцировать от дифтерии, гонококкового тонзиллофарингита, ангины Венсана, вирусных инфекций верхних дыхательных путей, инфекционного мононуклеоза, вируса Коксаки, герпеса.
• Иммунологическое исследование (экспресс-тест) – позволяет обнаружить антиген стрептококков группы А. Результат исследования будет известен уже через час. Однако этот метод не является точным и часто показывает погрешность.
• Анализ крови – показывает наличие бактерий в крови и способность иммунной системы выделять антитела в ответ на острую инфекцию.

Почему аденовирусными инфекциями чаще всего болеют дети

Первые 6 месяцев жизни дети практически не болеют аденовирусной инфекцией. Это связано с тем, что в этом возрасте дети обладают пассивным иммунитетом, унаследованным ими от матери. Потом врожденный иммунитет утрачивается, и дети начинают болеть.

До 7 лет ребенок успевает переболеть аденовирусной инфекцией несколько раз. Каждый раз организм вырабатывает специфический иммунитет к конкретному виду аденовирусов, но поскольку их несколько, ребенку приходится болеть неоднократно. После 7 лет, как правило, приобретенный иммунитет есть уже ко всем видам аденовирусов, и аденовирусная инфекция им уже не страшна.

Со временем иммунитет утрачивается, поэтому аденовирусной инфекций могут болеть и взрослые люди.

Симптомы фарингита

Признаки острого фарингита

Дискомфорт в глотке – самый первый тревожный симптом, который появляется у заболевшего острой формой фарингита. Человека преследует першение, сухость, жжение, боль. Подобные признаки могут сохраняться на протяжении нескольких дней. Боль при этом они усиливаются и могут начат отдавать в слуховой проход. Позже появляется сухой, мучительный, «царапающий» горло кашель.

Воспалительный процесс, протекающий в верхних дыхательных путях, часто сказывается на лимфатической системе. Поэтому во время острого фарингита верхние шейные лимфатические узлы увеличиваются в размере, их ощупывание вызывает болезненные ощущения. Задняя стенка глотки и небные дужки становятся отечными, появляется гиперемия. Заметны воспаленные лимфоидные зерна, возможно образование слизисто-гнойного налета. Если отделяемое имеет зеленоватый цвет, это свидетельствует о бактериальном происхождении возбудителя болезни.

Также острый фарингит сопровождается признаками интоксикации организма: слабостью, недомоганием, небольшим повышением температуры.

Ближе к моменту выздоровления может отделяться мокрота, в небольшом количестве.

Признаки хронического фарингита

Когда развивается хронический фарингит, не отмечается заметного ухудшения общего состояния. Температура часто держится в пределах нормы. Зато ярко выражены неприятные ощущения в глотке. Больного мучает сухость, чувство першения, кома в горле, стремление его очистить, навязчивый кашель без отделения мокроты. Наблюдается скопление вязкой слизи в глотке.

Атрофический фарингит характеризуется истончением слизистой глотки. Она высыхает, напоминая лакированную поверхность. На ней образуются засохшие корки.

Гипертрофическая форма болезни отличается образованием на задней стенке глотки участков гиперплазированной лимфоидной ткани. Тубофарингеальные валики, расположенные позади небных дужек, значительно увеличиваются в размере. Когда воспалительный процесс обостряется, к перечисленным признакам добавляется сильное покраснение и отечность слизистой глотки.

Признаки тонзиллита

Боль и неприятные процессы в горле появляются не только при фарингите. Такие же симптомы часто сопровождают ларингит и тонзиллит. С последним чаще всего и путают острую форму фарингита. Действительно, эти заболевания похожи своими проявлениями. Но есть и существенные различия, которые необходимо знать. Неправильная самостоятельная диагностика зачастую приводит к некорректному лечению. Это чревато серьезными осложнениями. Если запустить тонзиллит, можно «заработать» воспаление легких, болезни суставов, внутренних органов. А возможно придется удалить и гланды.

Обе болезни могут быть спровоцированы вирусной или бактериальной инфекцией. Тонзиллит тоже может протекать в хронической и острой форме (это состояние называют ангиной). Для острой формы этих заболеваний характерно ухудшение самочувствия. Отмечается недомогание, вялость, снижение работоспособности, может подняться температура. И ангина, и фарингит вызывают дискомфорт, боль в горле. Оба заболевания поражают глотку, но дислоцируются в  разных ее частях.

Фарингит поражает обширный участок слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Тонзиллит имеет более четкую локализацию. Воспаляются глоточные и небные миндалины – гланды. Гланды участвуют в формировании иммунной системы. Они играют роль барьера на пути инфекции, не пуская ее внутрь организма. Тонзиллит возникает, когда инфекция проникает в толщу лимфатической ткани миндалин. Они заметно увеличиваются в размере, становятся ярко-красного цвета. Слизистая гланд выглядит рыхлой, часто происходит гнойное поражение миндалин. Скопления гноя нельзя убирать самостоятельно – можно случайно травмировать гланды и вызвать распространение инфекции. Это может закончиться абсцессом. Частые ангины приводят к развитию хронического тонзиллита, который будет обостряться при снижении иммунитета.

Лечение любой формы болезни необходимо начать с диагностики. Иногда осмотра полости рта и глотки больного бывает недостаточно, тогда проводится фарингоскопия. Для выявления возбудителя требуется микробиологическое исследование. Для снятия симптомов и блокировки инфекции при тонзиллите можно полоскать горло раствором с использованием соли и йода. Он выступит в качестве антисептика и остановит распространение процесса. При повышении температуры доктора  прописывают жаропонижающие средства. Если заболевание вызвано бактериями, без антибиотиков не обойтись. Перед их использованием необходимо пройти консультацию специалиста, возможно сдать анализы.

Классификация

По характеру течения заболевания бывает острый и хронический фарингит. Последний подразумевает вялотекущий воспалительный процесс, который может длиться несколько месяцев и более, иметь стадии обострений и ремиссий. Как правило, развивается после не полностью вылеченного острого фарингита. Как самостоятельное заболевание может возникнуть в результате агрессивного раздражения слизистой глотки на протяжении длительного времени.

В зависимости от вызвавших его причин, фарингит бывает:

• инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый);
• аллергический;
• травматический,
• вызванный контактом слизистой глотки с раздражающими факторами.
• В соответствии с тяжестью воспаления хронический фарингит может быть:
• простым (катаральным) – проявляется гиперемией слизистой глотки;
• атрофическим – сопровождается истончением либо усыханием воспаленных тканей;
• гипертрофическим (гранулезным) – его сопровождает увеличение площади пораженных тканей;
• смешанным – задняя стенка горла содержит патологические изменения слизистой, которые присущи как гипертрофическому, так и атрофическому типу фарингита.

Лечение фарингита у детей

При неосложненных формах прибегать к антибактериальным таблеткам и инъекциям нужды нет. Хорошим лечебным эффектом обладают полоскания горла с отваром ромашки, разбавленной перекисью водорода или раствором фурациллина. Для усиления кровообращения в области глотки на шею ставятся компрессы, но только после консультации со специалистом.

Не стоит пренебрегать физиотерапевтическими процедурами, например, кварцевыми лампами, которые обладают хорошим обеззараживающим эффектом.

Для детей раннего возраста наиболее актуальны компрессы и лечебные ингаляции при помощи небулайзера, т. к. полоскание горла невыполнимо. В небулайзер можно заливать «Мирамистин», «Хлоргексидин» или воду «Боржоми».

На весь период лечения следует обеспечить ребенку жидкую слизеобразную диету, что поможет не раздражать ткани глотки и облегчить боль ребенку.

Давно доказано, что проведение профилактики куда более полезно для организма, нежели лечение самой болезни и ее последствий. Самыми эффективными профилактическими процедурами является закаливание и грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся антитела, которые помогают малышу противостоять патогенным микроорганизмам, т. к. собственная иммунная система ребенка их не вырабатывает. Закаливание нужно проводить, начиная с первых недель жизни ребенка, проводя воздушные и водные ванны.

Фарингит у детей

Наиболее распространенная причина возникновения фарингита у детей – вирусные инфекции. Особенно часто болезнь развивается в период эпидемии ОРВИ и гриппа. Иногда фарингит – проявление других   инфекционных заболеваний, например, кори, краснухи и скарлатины.

Распознать фарингит у ребенка достаточно просто. Осматривая горло, можно увидеть красноту, которая часто переходит на небные миндалины. Выделяется отечность, на задней стенке глотки заметны пятнышки красного цвета или пузырьки. Дети жалуются на боль, першение в горле. Возможно появление сухого кашля, температура тела может повыситься.

Лечение фарингита у детей должно быть назначено  педиатром, желательно в тандеме с оториноларингологом.  Прежде всего, врачи рекомендуют соблюдать щадящую диету, исключить раздражающую глотку пищу и газированные напитки. Лучше давать ребенку теплую измельченную мягкую еду, бульоны. Обычно специалисты советуют обильное питье в виде чая с травами, компота, молока с медом и маслом, минеральной воды без газа. Доктор может назначить средства на основе трав и антисептические препараты для орошения глотки.  В борьбе с фарингитом медики часто рекомендуют делать ингаляции. Или в домашних условиях, используя небулайзер или в поликлинике. Другое дело, что ингаляцию должен назначить исключительно доктор, без его рекомендации делать этого не стоит, особенно, если ребенку нет еще  семи лет. Иногда справиться с болезнью без антибиотиков невозможно. Врач сам выберет подходящее вашему чаду лекарства и выпишет рецепт, как его правильно принимать.

Труднее складывается ситуация с грудничками. Малыши не могут рассказать, что их тревожит.  Ребенок становится вялым, у него снижается аппетит, нарушается сон. Зачастую проявления фарингита выступают в сочетании с признаками других острых вирусных инфекций. Отмечаются выделения из носа, может начаться конъюнктивит, подняться высокая температура.

У грудничков и иной характер лечения фарингита. Малыши пока еще не умеют  полоскать горло, да и использование лечебных леденцов  пока для них представляет опасность. Потому лечение фарингита у детей до двух лет обычно ограничивается употреблением большого количества теплой жидкости и смачиванием горла антисептическими препаратами. Также врачи рекомендуют делать сухие компрессы на область шеи, если нет температуры

Важно быть крайне осторожным с аэрозолями, когда речь идет о лечении детей до двух лет. Эти препараты могут вызвать спазм в горле, что приводит к нарушению дыхания.

Паровые ингаляции запрещены для детей до года

С осторожностью их назначают детям до семи лет. После процедуры слизистая глотки увлажняется, мокрота разжижается и увеличивается в объеме

У маленьких детей дыхательная мускулатура развита недостаточно, они не могут просто откашляться и таким образом избавиться от мокроты. Поэтому детям становится еще тяжелее дышать. Особенно внимательно нужно относиться и к выбору препаратов, средств и трав для ингаляций. Некоторые из них могут вызвать аллергию. Лучше сначала пройти консультацию специалиста.

Классификация фарингита

Причин фарингита множество – от вредного воздействия окружающей среды до имеющихся воспалительных очагов в организме человека. Также различными бывают и особенности течения заболевания. Выделяют два основных типа фарингита: острый и хронический.

Острый фарингит

Острый фарингит делится на несколько видов, исходя из того, чем он вызван: вирусом, бактерией или грибком. А возможно, его спровоцировала аллергическая реакция или травма.

Вирусный фарингит

Наиболее распространенная разновидность острого воспаления слизистой глотки. Львиная доля фарингитов вызвана такими возбудителями, как:

• риновирусы;
• коронавирусы;
• аденовирусы;
• вирусы гриппа и парагриппа.

Спровоцировать развитие болезни могут и редкие вирусы: простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловирус и энтеровирус.

Зачастую острый фарингит появляется во время “сезона простуд”. Заболевание может передаваться воздушно-капельным путем, через предметы общего пользования, контакт с больным. Обычно вирусная инфекция – только начало болезни. Она лишь создает благоприятные условия для быстрого развития болезни.

Бактериальный фарингит

Возбудителями заболевания выступают бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки. Пусковым механизмом для развития этого вида фарингита  могут быть вирусы и другие недуги, из-за которых происходит снижение защитных функций организма. Переохлаждение, раздражение слизистой глотки едкими парами, газами, загрязненным воздухом, курение, выделения из околоносовых пазух — все это служит активатором бактериальной микрофлоры.

Грибковый фарингит

Это поражение слизистой оболочки глотки грибковым агентом. Чаще всего возбудителем является дрожжевой гриб рода Candida. Возникновению болезни способствуют патологии желудочно-кишечного тракта, болезни крови, длительный прием антибиотиков, слабый иммунитет.

Аллергический фарингит

Самые распространенные причины развития болезни: вдыхание промышленных выбросов, пыли, табачного дыма, вредных химических веществ, употребление пищи с ароматизаторами, красителями, аллергенных продуктов, использование косметики, провоцирующей аллергическую реакцию,  некоторых лекарств.

Травматический фарингит

Травматическая форма фарингита развивается после механического повреждения глотки. Часто болезнь возникает в результате оперативного вмешательства или проникновения чужеродного предмета в нос или горло.

Хронический фарингит

Может развиваться как последствие запущенной острой формы болезни или возникнуть из-за длительного воздействия вредных факторов на слизистую глотки. Наиболее распространенные провокаторы хронического фарингита:

• заболевания желудка и кишечника;
• сердечная, легочная, а также почечная недостаточность;
• расстройства эндокринного типа;
• длительный прием сосудосуживающих капель;
• продолжительное действие вредоносных агентов окружающей среды (загрязненный или сухой воздух, пыль, химические пары);
• вредные привычки.

Типы хронического фарингита выделяются в зависимости от характера процессов, которые происходят в пораженном органе.

Гипертрофический фарингит

Гипертрофический фарингит – болезненное уплотнение эпителия слизистой глотки. Происходит ее разрыхление и отечность. Лимфоидные узлы утолщаются. Образуются красные узелки в области задней глоточной стенки – их называют гранулами. Этот вид заболевания определяется как гранулезный фарингит.

Атрофический или субатрофический фарингит

Слизистая глотки истончается, подвергается разрушению. Она перестает выполнять функцию барьера. Через высохшую бледную слизистую просматриваются кровеносные сосуды. Лимфоидные гранулы образованы из рубцовой соединительной ткани. Происходит атрофия нервных окончаний, исчезает глоточный рефлекс. Этот вид фарингита считается последней стадией заболевания.

Смешанные формы хронического фарингита

Смешанные формы хронического фарингита – часто встречающееся сочетание разновидностей болезни.

Также фарингит принято делить по анатомическому признаку. Глотка человека состоит из трех частей: носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки. Соответственно, и воспаления можно разбить по локализации. Но такое разграничение будет относительным, особенно когда речь идет об остром течении воспалительного процесса. Острые инфекции рассеиваются по слизистой оболочке верхних дыхательных путей и могут перетекать из одной области в другую. Зачастую инфекция мигрирует из верхних частей глотки в нижние отделы.