Как правильно лечить пульпит в домашних условиях

Часто задаваемые вопросы:

Как убрать абсцесс зуба?

Для начала стоит обратиться к квалифицированным врачам, которые помогут исправить ситуацию. В большинстве случаев для лечения флюса требуется хирургическое вмешательство — вскрыть абсцесс и вывести гной. Стоматологи «Дудко и сыновья» в Минске проводят такую операцию эффективно и без боли. Лечение десен также проводят с помощью антибиотиков и антибактериальных препаратов, назначенных врачом.

Чем полоскать флюс на зубе, чтобы его прорвало?

Если десны опухшие и зуб болит, мы рекомендуем вам прополоскать рот различными антисептическими и противомикробными препаратами (например, хлоргексидином). В дополнение ко всему этому можно промыть солевым раствором натрия, отвары шалфея, настойку календулы. Главное, что нужно помнить, прорвать флюс — это не означать вылечить его. Необходимо лечение причинного зуба, иначе через некоторое время щека снова опухнет.

Что делать после излечения абсцесса?

Обратите внимание на состояние ваших зубов, особенно на наличие кариеса или же пульпита, которые напрямую вызывают возникновение флюса в полости рта. Это может указывать на то, что у человека значительно более серьезные заболевания полости рта, которые могут быть выявлены и вылечены врачами в нашей клинике

Абсцесс часто принимает хроническую форму; в этих ситуациях пациенты получают лечение флюса с помощью иммуномодуляторов, витаминов, антибиотиков и др.

Диагностика кариеса

Заболевание может быть выявлено самостоятельно или на очередном приеме стоматолога. На разных стадиях развития кариес имеет разные особенности. К основным методам диагностики относятся:

• Визуальный осмотр. Помогает выявить очаги, заметные невооруженным глазом.
• Снимок рентген. Нужен для диагностики кариеса в труднодоступных местах – между зубов, в прикорневой зоне, на стыках с ретинированными зубами мудрости.
• Окрашивание эмали специальными агентами. Это поможет выявить кариес на самых ранних стадиях и успешно предотвратить его развитие.
• Исследование с применением ультрафиолета. Пораженные участки не дают люминесцентного свечения и хорошо заметны в ультрафиолетовом свете.

Лечение зуба мудрости

Совсем иначе обстоит дело при перикороните – далеко не все пациенты соглашаются на рассечение десны, поэтому лечить воспаление капюшона приходится в домашних условиях. Главная задача – постепенно снижать боль и не допустить инфекции для этого врачом назначаются особые растворы и обезболивающие таблетки:

Цитрамон, парацетамол, ибупрофен или найз – дозировка строго определяется врачом, но не чаще 2 раз в день, утром и вечером после еды.

Найз

Мирамистин или хлоргексидин – универсальные антисептики, которые активно используются даже в кабинетных процедурах

Ими нужно полоскать рот после каждого приема пищи, с осторожностью применять при беременности.. Хлоргексидин

Хлоргексидин

Камистад, холисал, метрогил и другие стоматологические мази, и гели с обезболивающим и антибактериальным эффектом. Ограничений, кроме индивидуальной непереносимости, практически не имеют.

Камистад

Также существует ряд действий, которые ни в коем случае нельзя делать, даже если очень болит зуб мудрости:

• Прогревать щеку с больной стороны – мнимое обезболивание только создаст среду для дальнейшего размножения бактерий.
• Пить «бабушкины» анальгетики – Пенталгин, но-шпу и другие сильнодействующие лекарства. От зубной боли они не помогут, а навредить печени и почкам – запросто.
• Записываться на физиотерапию, не проконсультировавшись со стоматологом – ошибочно назначенный препарат может только усугубить состояние.
• Увлекаться народными средствами, особенно полосканиями и примочками из спиртовых настоек.
• Откладывать прием у врача.

Если источник боли – воспаление, то лучшая тактика – переждать ночь с обезболивающим средством, а на утро – пойти в кабинет стоматолога. Ни одно, даже современное лекарство, не заменит квалифицированной помощи.

Флюс на десне: причины возникновения

Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.

Не вылеченный вовремя кариес и пульпит  – если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит (рис.4а).При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек). При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны (рис.4b). После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.

Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти →   На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны. При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками). →   При осмотре в полости рта (рис.6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой). →   На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса.

Плохо запломбированные корневые каналы  – периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).
Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам  –
На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
На рис.10 Вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками отмечены верхушки корней трех нижних резцов

Обратите внимание, что каждый из трех зубов, запломбирован до верхушки корня.

Припухлость десны при обострении пародонтита  – при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем

Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца (24stoma.ru). При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.

Почему образуются свищи на десне

Ситуаций, в которых могут начать размножаться микробы, много. Предлагаем разобраться в некоторых из них.

Кариес и пульпит

Как скоро вы идете к стоматологу, когда замечаете потемнения? Многие оттягивают это до последнего, пока не надоест терпеть боль. Но гораздо легче и комфортнее удалить пораженный участок, пока он не распространился до пульпы — сосудисто-нервного пучка, питающего и защищающего челюсть от проникновения вредных микроорганизмов.

Если не начать решать проблему при появлении первых симптомов, то нерв может погибнуть, и бактерии быстро перекинутся на соседние зубы.

Периодонтит

После того, как из пульповой камеры инфекция проникнет в корень и дальше, в апекс, начинается распространение гноя, поражающего ткани. В это время он находится под давлением, поэтому легко может образовать свищевую трубку. Этот процесс и называется периодонтитом. Обычно фистула возникает только в последствии длительного воспаления.

От чего появляется свищ на десне: кисты или гранулемы

Когда периодонтит принимает хроническую гранулематозную форму, вырастает киста — небольшой мешочек, покрытый эпителием и наполненный гнойной жидкостью. Его диаметр может варьироваться от одного до шести сантиметров, а сами гранулемы не достигают пяти миллиметров. Кистогранулема не пускает экссудат в другие ткани, но если она находится близко к поверхности, то со временем появляется свищевой канал.

Перфорированный корень

Когда стоматолог прочищает пространство внутри зуба, он иногда может совершить ошибку, сильно надавив на файл — иглу, которая обрабатывает корневой ход. Либо неправильно направить ее, из-за чего образуется отверстие (перфора), всегда приводящее к воспалительному процессу. Когда врач замечает, что ошибается, он обязан немедленно закрыть канал. Но делают это не все, и впоследствии зуб приходится удалять, так как он уже не поддается лечению.

В современных клиниках после лечебных процедур проводят финальный рентген, чтобы убедиться в результативности проведенной работы. Доктор должен не только показать, но и расшифровать их пациенту. Если же он этого не делает, не стесняйтесь просить сами.

Периостит

С этим заболеванием встречался практически каждый, несмотря на то, что такое название многие слышат впервые. В народе воспаление надкостницы принято называть флюсом. При его появлении человек чувствует сильную боль, отечность десен и лицевых тканей, повышение температуры. Чаще всего оно заканчивается возникновением отверстия, из которого выходят гнойные отложения.

Пародонтит

Фистула может образоваться не только в результате осложнений больных зубов, но и из-за их некачественной чистки. Налет, появляющийся на поверхности, постепенно твердеет, преобразуясь в парадонтальный карман. Там скапливаются микробы, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам. Зубодесневые связки разрушаются, а гною становится трудно выйти, поэтому он создает отверстие.

Осложнения от лечения

Еще бывают неприятные ситуации при некачественном устранении кариеса или пульпита, в таких случаях он продолжает развиваться уже под пломбой. При удалении какой-либо единицы тоже могут возникнуть определенные трудности, например, если это делается нестерильными приборами, инфекция легко проникает через пораженный участок. Поэтому не ленитесь читать отзывы о специалисте, прежде чем пойти к нему.

Лучше отдавать предпочтение частным клиникам, они снабжены современным оборудованием, которое помогает врачу устранить проблему даже в труднодоступных зонах.

Это самые распространенные причины, от чего появляется свищ на десне. Но не стоит забывать и о других ситуациях:

• при онкологических заболеваниях челюстей может образоваться несколько фистул с обильными гнойными выделениями;
• воспаление возможно, когда зубы мудрости не могут прорезаться;
• если коронка неплотно прилегает к денте, под ней могут скапливаться бактерии;
• при травмах, повреждениях десен тоже может проникнуть инфекция.

Также, стоит обратить внимание на некоторые факторы, провоцирующие появление заболевания и осложняющие его протекание:

• несоблюдение гигиены полости рта;
• нарушения в окклюзии (смыкании челюстей) и неправильный прикус;
• воздействие слишком высоких или низких температур, а также их перепады;
• стрессовое, невротическое состояние;
• переутомление, хроническая усталость;
• ослабление иммунитета;
• нарушение метаболизма, неправильное питание, недостаток необходимых веществ;
• злоупотребление углеводами и пищей с высоким содержанием сахара;
• курение.

Причины возникновения флюса

Специалисты выделяют немало причин для развития периостита челюсти, что обусловлено постоянной «нагрузкой» человеческих зубов, которые при несвоевременном и неправильном уходе могут подвергаться разным болезням.

ВАЖНО: Чаще всего причиной флюса становится инфекционный процесс. Он появляется в десне или в полости зуба , в которой вместе с остатками еды накапливаются элементы гнилостного распада

Гнойная масса прокладывает путь от верхушки зубного корня в ткани кости, к моменту прорыва сквозь кость она уже находится под надкостничной или верхнечелюстной зоной.

К числу главных причин возникновения флюса стоматологи относят следующие пункты:

• Отсутствие своевременной и тщательной гигиены полости рта;
• Зубные травмы с охватом близлежащих тканей (возможно воспаление кости или гематома);
• Наличие фурункулеза, ангины;
• Кариес на запущенной стадии, когда отмечается поражение зуба вплоть до его корня;
• Воспаление пространства между зубным основанием и скрывающей его десной;
• Инфицирование зубных тканей через ток крови или лимфы при инфекционных недугах.

Лечение зуба мудрости народными средствами

Как лечить зуб мудрости, если одолевает боль, а немедленно обратиться к врачу нет возможности? Для облегчения состояния пациента подойдут народные рецепты, которые, по словам специалистов, облегчают симптоматику проблемы, при этом ни в коем случае не заменяют стоматологического лечения, поэтому в ближайшее время необходимо будет посетить зубного врача. При боли в зубе мудрости используются следующие народные рецепты:

1. Настойка календулы и прополиса. Используется для полоскания полости рта после приемов пищи, снимает воспаление и боль;
2. Масло облепихи. Используется для смазывания десны тонким слоем, снимает отечность и воспалительный процесс;
3. Настой мелиссы. Полулитром горячей воды залить 2 столовые ложки сырья и настаивать 4 часа, затем процедить. Использовать для полоскания ротовой полости около 4 раз в день.

Слева направо: календула, прополис, масло облепихи, мелисса

Лекарственные средства для укрепления десен

В современных аптеках продается множество эффективных и надежных средств, которые вполне можно использовать в домашних условиях. Есть среди них и препараты, которые укрепляют десны и даже препятствуют развитию воспалений и заболеваний.

Ополаскиватели

Если регулярно использовать стоматологические ополаскиватели, можно укрепить рыхлые десны, снизить их чувствительность к раздражителям, устранить воспаление. В современных жидкостях для полоскания рта присутствуют минеральные комплексы и растительные экстракты, так что они ускоряют процесс восстановления тканей и значительно улучшают микроциркуляцию крови. Полоскать ротовую полость такими растворами можно после каждого приема пищи.

Гели и мази

Применение различных стоматологических мазей и гелей в качестве профилактики позволяет улучшить кровообращение в тканях десен, восстановить слизистую оболочку и предупредить воспаления.

Хорошо помогает гель «Асепта», содержащий прополис и оздоравливающий десны. Гель снижает их кровоточивость и оказывает укрепляющее действие.

Также немалую пользу приносит мазь «Солкосерил». Она укрепляет десны даже тогда, когда зуб уже оголился при пародонтозе.

Зубные пасты

В составе зубных паст для укрепления десен обычно присутствуют растительные экстракты, различные минеральные компоненты и соли, биологически активные добавки и ферменты. Все они имеют противовоспалительные свойства, ускоряют регенерацию, укрепляют ткани пародонта и сосуды. Такие пасты следует использовать в непрерывном режиме для достаточно эффективной профилактики.

Препараты для втираний и примочек

• Смола хвойного дерева. Небольшой кусочек смолы держат на повреждённом участке до растворения. Средство дезинфицирующее, подавляющее воспалительный процесс.
• Сало – используют для устранения боли – кусочек сала укладывают в кариозную полость.
• Сок чеснока используют как анестетик. Втирание проводят несколько раз в день.
• Имбирь – восстанавливает питание и кровоснабжение пульпы. Свежий имбирь с содой заливают кипятком.
• Кожура граната не только уменьшает боль и воспаление, но и является профилактическим средством против нагноения пульпы. Кожуру граната измельчают, заливают кипятком, настаивают два часа.
• Для дезинфекции и снятия отека используют настой лаврового листа, смесь спорыша с цветками бузины.
• Локализует воспаление и дезинфицирует поражённый участок смола хвойных деревьев.
• Зверобой и корень аира известны как основа для приготовления противовоспалительного средства.

Флюс на десне у детей

Флюс на десне у детей довольно частое явление. Чаще всего периостит возникает в момент смены молочных зубов и из-за инфицирования. Опасность флюса у детей в том, что родители не спешат вести ребенка в стоматологию при обнаружении болезненной шишки на десне, надеясь, что полоскания помогут вылечить периостит. Но это далеко не так, так как флюс сигнализирует о запущенном состоянии зубов и не соблюдении правил гигиены полости рта. В большинстве случае, лечение флюса у детей подразумевает удаление зуба и лечение пораженной десны и костей челюсти.

• Инфекция может возникнуть в момент смены молочных зубов постоянными. На месте выпавшего зуба образуется воспаленная лунка, из которой прорастает зуб. В данном случае, отсутствие стоматологической помощи – это причина поражения и в будущем потери несформировавшегося постоянного зуба. Задача родителей приучить ребенка к основным правилам гигиены полости рта и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.
• Флюс на десне у детей может развиваться из-за кариеса. Кариозные бактерии подтачивают зубную эмаль и открывают доступ к пульпе зуба, это вызывает сильную боль, которая может отдавать в ухо, глаза и голову. Если родители игнорируют болезненные симптомы у ребенка, то со временем дискомфорт уходит, так как пульпа отмирает. Только заболевание на этом не останавливается, периостит принимает хроническую форму, лечение которой более сложное и длительное.
• Болезнетворные бактерии, вызывающие флюс поражают корни зубов и десна. Из-за этого у ребенка начинается воспалительный процесс в кости челюсти, а в корне зуба начинают скапливаться гнойные массы. Весь процесс можно увидеть как воспаленную шишку на десне. В этом случае, лечение предполагает только хирургическое вмешательство.

Опасность флюса для ребенка в том, что при отсутствии лечения, периостит провоцирует заражение крови. Кроме того, из-за заболевания можно потерять зуб. Именно поэтому, при первой симптоматике флюса необходимо вести малыша к стоматологу. Если нет возможности посетить врача, то болезненные ощущения можно устранить средствами народной медицины. Для этого в стакане воды разбавьте чайную ложку соли и соды. Полоскания с содовым раствором помогут снять воспаление и боль. Но и в данном случае, с походом к стоматологу не рекомендуется затягивать.

Флюс на верхней десне

Флюс на верхней десне – это воспалительный процесс с характерными симптомами. По определению, флюс является осложненной формой кариеса. Провоцирует заболевание невнимательное отношение пациента к состоянию здоровья полости рта и отказ от походов на профилактический осмотр к стоматологу. Давайте рассмотрим процесс образования флюса на верхней десне.

• Кариозные бактерии, находящиеся на поверхности зуба или между зубами, проникают в пульпу. Пульпа это своеобразная соединительная ткань, которая заполняет полость зуба, имеет рыхлую структуру, нервные волокна, кровеносные и лимфатические сосуды.
• Как только бактерии попали в пульпу зуба, начинаются болезненные ощущения, доставляющие дискомфорт. Но как только пульпа отмерла, боли прекращаются. Очень часто, именно факт прекращения боли, дает пациентам ложное ощущение того, что заболевание уже прошло, а значит, визит к стоматологу откладывается.
• Но воспаление не останавливается на разрушенной пульпе зуба. Воспалительный процесс принимает хроническую форму. Инфекция распространяется, бактерии размножаются, поражая корень зуба и ткань надкостницы.
• Постепенно, хроническая форма заболевания перерастает в острую. На этом этапе начинают накапливаться гнойные массы, поэтому диагностировать флюс очень просто. Из-за гноя на десне появляется воспаленная шишка, красноватого или гнойно-белого цвета.

Флюс на верхней десне вызывает отечность мягких тканей лица, нижнего века, провоцирует болезненные ощущения в ушах, глазах и голове. Поэтому при первых болезненных симптомах, необходимо идти к врачу.

[]

Виды флюса

На сегодняшний день выделяют три разновидности заболевания:

• Гнойная форма – начинается с воспаления мягких тканей, которые сначала отекают, а после заполняются белесой жидкостью с образованием свища. Процесс протекает в считанные дни, проконтролировать и прогнозировать его невозможно.
• Серозная форма – воспаляется сначала твердая ткань надкостницы, а потом инфекция перетекает на десны и область пародонта. Чаще всего причиной становится полученная травма – от ушиба до перелома.
• Диффузная форма – наиболее опасная патология, при которой вокруг очага воспаляются все ткани, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, человеку становится трудно глотать и говорить, температура тела повышается до +38,5 оС.

Определить точную форму заболевания может только компетентный врач, поэтому с особым вниманием нужно подойти квыбору клиники. Иногда для спасения зуба понадобится дорогостоящее оборудование и препараты, которые не всегда бывают в муниципальных стоматологиях.

Как лечить флюс медикаментами?

После подтверждения диагноза, и если не требуется хирургическое вмешательство, стоматолог назначает комплексную терапию из полосканий, местных противовоспалительных мазей и антибиотиков широкого спектра. Это необходимо не только, чтобы снизить отек и купировать выделение гноя, но и для общеукрепляющих целей.

Часто используемые антибиотики при флюсе:

• Амоксициллин.
• Цефтриаксон.
• Линкомицин.
• Амоксиклав.
• Доксициклин.

Любой из препаратов следует пить минимум 5 дней по 1-2 капсуле после еды, чтобы создать благоприятную среду в организме. При отсутствии осложнений, уже на 3-4 день общее состояние улучшается, температура тела стабилизируется, слабость, и недомогание постепенно отступает.

Амоксициллин

Полоскания необходимы для антисептической обработки пораженного участка и ускорения оттока гноя. Наиболее эффективными средствами являются:

• Хлоргексидин.
• Мирамистин.
• Ротокан.
• Хлорофиллипт.

Мирамистин

При сильном отеке также назначают противовоспалительные таблетки:

• Наклофен.
• Диазолин.
• Ибуфен.
• Кетонал.

Диазолин

Дополнительная мера – местные обезболивающие и антисептические мази и гели, но применять их разрешается только после полного оттока гнойных выделений из десны:

• Метрогил-Дента.
• Камистад.
• Солкосерил.
• Левомеколь.

Камистад

В общей сложности лечение флюса медикаментами занимает в среднем от 5 до 10 дней. Стоматолог обязательно должен контролировать процесс, даже если улучшения видны невооруженным глазом. Дополнительно может назначаться физиотерапия, но сначала нужно купировать гнойную стадию.

Отечность в области щеки, причины

Наиболее частые стоматологические причины отечности щек:

• запущенный кариес;
• осложнение пульпита;
• осложнение гингивита;
• периостит, периодонтит и другие заболевания зубов и десен.

Если у вас подозрение на флюс, звоните по телефону: 8 (495) 558-88-77

Флюс — это воспаления тканей различного происхождения, например, периостит, воспалительный процесс в периодонтальной щели — периодонте. Такое воспаление может протекать в острой и хронической форме, хроническая форма может периодически переходить в фазу обострения, а затем опять стихать.

По происхождению периоститы бывают следующими:

• инфекционные;
• неинфекционные;
• острые;
• хронические;

Основная роль в развитии флюса инфекционного происхождения принадлежит микроорганизмам, а также их токсинам. Микробы проникают в периодонт через корневой канал, пародонтальный карман, а также с током крови или лимфы.

Чаще всего флюс вызывается инфекцией, которая поступает через корневой канал и является следствием острого диффузного и хронического гангренозного пульпитов, а также некроза пульпы.

Опасность пульпита

Некоторые люди настолько боятся стоматологов, что предпочитают терпеть даже сильную пульсирующую боль, заглушая ее обезболивающими и народными средствами. В итоге можно действительно добиться того, что боль пропадет, но зуб при этом не выздоровеет. Пациент может страдать от высокой температуры, общей слабости и других неприятных симптомов.

Самостоятельное исцеление от пульпита невозможно. Когда воспаление переходит на корень, интенсивные боли прекращаются, но зуб все еще разрушается изнутри. В итоге может даже начаться образование гноя, который со временем станет выходить через отверстие на десне.

Иногда у корня появляются кисты – разрастание тканей. Из-за них зубы болят и расшатываются, причем в воспалительный процесс могут оказаться вовлечены соседние зубы, то есть вы потеряете сразу несколько зубных единиц.

Если вовремя не провести удаление пульпита, то возможны и более тяжелые последствия – проникновение гноя в челюсть и мягкие ткани, тяжелые сепсисы, абсцессы и остеомиелиты. В самых сложных случаях происходит заражение крови, которое может привести к смерти.

Остеомиелит

Удаление зуба мудрости

В особо сложных случаях, когда прорезавшийся зуб мудрости поражает мягкие ткани щеки, оказывает давление на близлежащие зубы или серьезно поврежден пульпитом или периодонтитом, специалисты рекомендуют провести не лечение, а удаление данного зуба.

Специалисты различают простое и сложное удаление зубов мудрости.

Простое удаление зуба мудрости

1. Проведение обезболивания. Для качественного обезболивания верхней челюсти хватает 4 минут, нижней челюсти – от 8 до 10 минут. Наиболее эффективным современным анестетиком является Ультракаин, который поставляется в различных формах, что позволяет использовать его женщинам в период беременности и лактации. А также аллергикам. Уже устаревший препарат Новокаин практически не используется в стоматологии. Препарат Лидокаин достаточно результативен, но уступает Ультракаину;
2. Удаление зуба мудрости. Для этого специалисты используют специальные щипцы и элеваторы, не требуется высверливать зуб из костной ткани и разрезать десну. Простое удаление зуба занимает 1-10 минут. Если имеется воспаление, то раневая зона обрабатывается противовоспалительными и антисептическими средствами;
3. Сшивание краев раны. Стоматолог проводит наложение швов для сближения раневых краев, так как после удаления зубов мудрости рана имеет большие размеры. Сшивание краев ускоряет заживление тканей, предотвращает кровотечение и инфицирование.

Сложное удаление зуба мудрости

Удаление зуба считается сложным, если зуб не может самостоятельно прорезаться или имеет искривление и разветвление корней, если его коронка повреждена или если специалист не может ухватиться за зуб при помощи щипцов. До начала удаления врач первым делом собирает анамнестические данные о пациенте и в обязательном порядке приводит рентгенографию.

Далее выполняется обезболивание пациента, после чего стоматолог определяет план действий, опираясь на каждую отдельную клиническую ситуацию. Специалисты утверждают, что сложное удаление зубов мудрости требует разреза тканей десны и высверливания зуба из костной ткани с помощью бормашины, после чего потребуется сшивание раневых краев. Длительность сложного удаления составляет от 20 минут до 2 часов, в качестве анестетика рекомендуется Ультракаин.

Лечение флюса (дентального абсцесса)

Единственный способ полностью избавиться от флюса — это лечение у стоматолога при помощи специальных процедур и, в некоторых случаях, хирургической операции (см. ниже). Однако до тех пор, пока вы попадете к стоматологу, можно предпринять некоторые меры самостоятельно или обратиться к врачу общей практики, который даст вам рекомендации, как снять боль или временно улучшить состояние.

Можно ли лечить флюс в домашних условиях?

Чтобы облегчить симптомы флюса, следуйте следующим советам:

• избегайте всего, что может усилить боль, например, горячих или холодных продуктов или холодного воздуха;
• иногда боль могут облегчить компрессы с холодной водой или колотым льдом;
• боль часто обостряется в положении лежа, поэтому ее можно облегчить, если лежать, немного приподнявшись;
• старайтесь жевать зубами на другой стороне рта, есть теплые и мягкие продукты;
• используйте мягкую зубную щетку и очищайте межзубные промежутки зубной нитью рядом с больным зубом.

Снизить боль помогут обезболивающие средства, которые отпускаются без рецепта. Наиболее предпочтительным в этом случае будет ибупрофен. Однако если есть медицинские противопоказания к приему нестероидных противовоспалительных средств, к группе которых он относится, можно принимать парацетамол. При особо выраженной боли может помочь прием парацетамола и ибупрофена одновременно. Это безопасно для взрослых, но не для детей до 16 лет.

Перед приемом следующей таблетки нужно подождать не менее 6 часов. Также всегда читайте инструкции к препарату, перед его использованием. У людей, которые пытались облегчить боль при дентальном абсцессе и принимали слишком много обезболивающих, бывали случаи неумышленной передозировки.Следуйте приведенным ниже рекомендациям по безопасному приему обезболивающих:

• не принимайте ибупрофен при бронхиальной астме или язве желудка, или если в прошлом вы болели ими;
• не принимайте более одного обезболивающего средства, предварительно не проконсультировавшись с врачом; это может представлять опасность, так как многие лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат одинаковые обезболивающие вещества, и при их комбинации возможна передозировка;
• и ибупрофен, и парацетамол продаются также в жидкой форме для детей;
• не следует давать аспирин детям младше 16 лет;
• если вы беременны или кормите грудью, принимайте парацетамол.

Обезболивающие и домашние средства от флюса не могут его вылечить дентальный абсцесс, поэтому их нельзя использовать для того, чтобы избежать визита к врачу или отложить стоматологическое лечение.

Лечение флюса у стоматолога

Для того чтобы вылечить флюс необходимо вскрыть гнойник и удалить гной, содержащий бактерии.Эта манипуляция проводится под местным обезболиванием. Это означает, что вы будете в сознании, но в оперируемой области не почувствуете боли, или она будет незначительна.

Если абсцесс образовался внутри зуба (периапикальный абсцесс), обычно рекомендуется лечение корневого канала. При этом в больном зубе сверлится отверстие, чтобы выпустить гной, и удаляется пульпа, а на её место ставится пломба, чтобы не допустить воспаления в будущем. При тяжелом флюсе может потребоваться хирургическая операция.

В некоторых случаях даже после полноценного лечения флюс может развиваться повторно. Если это произошло или зуб значительно поврежден, его могут удалить полностью.

Антибиотики при флюсе

Антибиотики обычно не назначаются для лечения дентального абсцесса по следующим причинам:

• откачивание гноя из абсцесса более эффективно;
• если принимать антибиотики при лечении неопасных заболеваний, они становятся менее эффективны при лечении более тяжелых болезней (это называется устойчивостью к антибиотикам).

Обычно антибиотики необходимы лишь в следующих случаях:

• есть признаки распространения инфекции, например, отек лица или шеи;
• ослабленный иммунитет.