Особенности лечения пульпита у детей

Из-за чего появляются?

Причин, которые служат началом процесса гниения зубов, довольно много. Все их условно можно разделить на несколько групп или категорий в зависимости от того, внутренние это факторы или внешние.

Первое – причины, которые появляются по вине самого человека

1. Курение. Занимает верхнюю позицию из-за большой значимости. Дело в том, что из-за курения значительно ухудшаются обменные процессы в тканях ротовой полости, в частности, зубов. Поэтому они не могут сопротивляться неблагоприятным воздействиям в виде налета, бактерий и так далее. Кроме того, вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, и сами по себе способствуют разрушению эмали.
2. Другие вредные привычки, включая употребление алкоголя и наркотиков. Это сильно ослабляет весь организм и ухудшает его способность к восстановлению и защите.
3. Довольно низкая культура питания и частое употребление в пищу вредных продуктов. В их перечень входят не только такие, которые плохо действуют на организм, но и те, что оказывают непосредственное влияние на эмаль – всевозможные сладости, большое количество ягод и фруктов, обладающих повышенной кислотностью.
4. Также можно добавить и неправильный, нездоровый образ жизни. Его последствия оказывают непрямое влияние на состояние зубов через уменьшение защитных сил всего организма.
5. Несоблюдение правил гигиены также играет огромную роль.

Вторая группа – внешние обстоятельства, которые не зависят от пациента

1. Плохая экологическая ситуация в большинстве обжитых человеком районах. Сюда можно отнести загрязненный воздух, плохую воду, в которой содержится большое количество вредных добавок и примесей, а также часто встречающийся дефицит в ней фтора.
2. Очень большую роль играет наследственность. Ведь все проблемы с эмалью или развитием зубов вообще увеличивают риск гниения.
3. Наличие некоторых (временных и нечастых) физиологических состояний. Сюда относятся и период интенсивного роста у подростков, беременность и время кормления грудью. В это время меняется гормональный баланс и все силы организма направлены на совершенно другие цели.

Мы собрали отзывы о зубной пасте Sensodyne, которая сегодня стала особо популярной среди покупателей.

В нашей статье говорится о причинах возникновения черного налета на языке и о способах его лечения.

Тут: https://www.vash-dentist.ru/krasota-i-uxod/narashhivanie/skolko-budet-stoit-zub.html — вы узнаете, сколько стоит нарастить зуб.

Третья группа – наличие общих и стоматологических заболеваний

1. Заболевания тканей пародонта. Это может быть как гингивит, так и пародонтит и пародонтоз, более сложные для лечения и оказывающие более сильное действие на зубы.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, инфекционные болезни, относящиеся к стоматологическим, и другие.
3. Наличие кисты в десне возле корней. Это образование с плотными стенками, которое может быть заполнено гноем. Если инфекция пойдет дальше, то гниению подвергаются и зубы.

Чем опасно разрушение зубов

Кажется, что если зуб разрушился, ничего страшного в этом нет. Если он где-нибудь вне зоны улыбки, то можно просто не обращать на разрушение внимания — все равно ничего не видно. Но на самом деле разрушившийся или полностью отсутствующий зуб может привести к ряду проблем:

• Заболевания десен и соседних зубов. Невылеченный разрушенный зуб — источник инфекции, и он может спровоцировать кариес, воспаление десен и другие проблемы, вызвать разрушение соседних зубов.
• Повышение нагрузки на другие зубы. Все зубы важны для пережевывания пищи, поэтому когда один разрушается, на другие падает высокая нагрузка. Это, в свою очередь, вызывает истирание эмали и их более быстрое разрушение.
• Травмирование слизистых. Если зуб откололся или разрушился, у него часто остаются острые края, которые могут царапать язык и десны, вызывая постоянные язвочки и раздражение.
• Заболевания желудка. Из-за отсутствия зубов пища пережевывается не так тщательно. Люди часто это не замечают, но в итоге в ЖКТ попадают более крупные кусочки еды, которые труднее переваривать, что и приводит к проблемам с пищеварением.
• Нарушения прикуса. Когда в зубном ряду образуется свободное место, соседние зубы начинают постепенно туда наклоняться и сдвигаться. В итоге прикус может серьезно испортиться, в том числе и в зоне улыбки, появятся щели между зубами, и для коррекции придется устанавливать брекеты.

Аномалии зубов

Поэтому так важно даже при небольшом разрушении зуба посетить стоматолога — это поможет избежать множества проблем

Всегда ли 32?

У многих людей зубов меньше. Дело в том, что «зубы мудрости» в последнее время прорезываются не у всех. Поэтому, пересчитав свои зубы, вы можете обнаружить, что их не 32, а только 28. Иногда может появиться только одна пара «зубов мудрости», а вторая так и остается в зачаточной стадии.

Более того, часто стоматологи предлагают удалить вполне здоровые третьи моляры («зубы мудрости»). Нередко они растут неправильно и могут повлиять на другие, здоровые и нужные зубы, а практической пользы от них нет.

Есть основание полагать, что через какое-то время «зубы мудрости» и вовсе уйдут в историю и станут восприниматься как атавизм.

Встречаются и случаи полиодонтии – появления у человека лишних зубов. В последние годы в медицине были случаи удаления 80 и 232 зубов. Примерно у 3% населения есть сверхкомплектный, 33-й зуб.

Основа скелета человека – костный аппарат. Почти все кости защищены мягкими тканями. Именно «почти», так как исключением являются зубы. Они не покрыты ни мышцами, ни слизистой оболочкой, ни кожей.

К счастью для человека, зубы в процессе жизни единожды меняются. Но от этого не становится менее значимым правильный уход за полостью рта. В том числе от соблюдения гигиенических норм будет зависеть количество зубов уже в зрелом возрасте, их внутренняя сохранность и внешний вид.

Существуют расхожие мнения о том, сколько зубов должно быть у здорового человека, тщательно следящего за своим здоровьем и, в частности, гигиеной полости рта.

Всем известно: «32 зуба – это норма!» А что делать с так называемыми зубами мудрости? Входят ли они в это число? Или же это приятное дополнение к этому комплекту?

Сколько зубов должно быть в здоровом рту, зависит не только от возраста, но и от индивидуальных физиологических особенностей.

К 12-14 годам смена молочных зубов заканчивается, и на челюстях насчитывается по 14 коренных зубов. Согласитесь, до общепринятой нормы далеко.

Еще по два зуба сверху и снизу должны вырасти приблизительно к 25-30 годам. Конечно, они могут начать прорезаться раньше, хотя не меньше случаев, когда зубы мудрости не развиваются вообще. Здесь все зависит от самого организма.

Как лечат бутылочный кариес методом реминерализации

Ранний бутылочный кариес часто можно обнаружить на зубах детей в возрасте 10-20 месяцев. Признаками кариозного поражения на этой стадии являются белые пятна на эмали и в области соприкосновения зубной коронки с десной и соседней челюстью. Маленький ребенок не проявляет никаких признаков беспокойства, потому что зубки при раннем кариесе не болят и не доставляют дискомфорта. Чтобы заметить поражение, родители должны регулярно осматривать ротик малыша и, обнаружив изменения на эмали, сразу обратиться к стоматологу.

При раннем кариесе у детей лечение будет заключаться в укреплении эмали, восстановлении ее минерального состава и остановке дальнейшего патологического процесса.

Есть разные варианты, как лечить кариес без бормашины. Один из методов — реминерализующая терапия. Минеральный состав зубной эмали на 57% состоит из кальция и фосфора. Когда этих веществ недостаточно, происходит постепенное разрушение структуры эмали. Ремтерапия проводится, чтобы восстановить ее нормальный минеральный состав и прочность. С целью реминерализации поверхность зубов покрывают гелями, пастами и другими препаратами с кальцием и фосфором. Для закрепления результата стоматолог может назначить дополнительный прием фторсодержащих препаратов. Они уменьшают растворимость зубной эмали, препятствуют вымыванию кальция, повышают ее устойчивость к кислоте.

Чтобы ремтерапия дала ожидаемый результат, необходимо соблюдение ряда условий. Во-первых, реминерализующие составы наносят только на очищенные от налета зубы, потому что они должны контактировать с эмалью. Во-вторых, контакт должен быть продолжительным. В-третьих, минеральные вещества должны присутствовать в них в виде ионов фосфора и кальция.

Правильную ремтерапию, которая даст наилучший результат в лечении и профилактике бутылочного кариеса, сможет провести квалифицированный стоматолог.

Как в домашних условиях можно убрать боль в зубах, используя лекарства

Прием обезболивающего – это самый быстрый способ на время забыть о неприятности. Подойдет любое, главное – чтобы в показаниях к применению значилось снятие именно этого вида дискомфорта.

Важно перед использованием внимательно ознакомиться с побочными эффектами. Это необходимо, чтобы не создавалась опасная ситуация

Например, если в «побочке» есть сонливость, то за руль лучше не садиться. Такие препараты могут спровоцировать обморок, затормаживание или излишне спокойную реакцию на внешние раздражители.

Что можно выпить:

• Нурофен. Должен снять боль и воспаление. Минимизирует отечность и останавливает развитие флюса. Но не подходит тем, у кого проблемы с печенью.
• Аспирин. Наиболее дешевое, но малоэффективное средство. Его следует пить каждые 5 часов по мере надобности. Бабушки часто советуют класть таблетку на зуб, но делать этого нельзя, чтобы не спровоцировать кислотный ожог.
• Найз. Одно из самых мощных средств. Желательно применять его только при сильных спазмах и не чаще 1-го раза в день. Действует быстро – первую помощь можно ощутить уже через пару минут. Эффект длится до 8-ми часов.
• Баралгин. Глушит только острые приступы. Допускается с 15 лет и при здоровых почках.
• Темпалгин. Сильнодействующий анальгетик. Не разрешается лицам с болезнями крови. Чтобы справиться с дискомфортом средней силы, придется выпить по 1 штуке 4 раза в сутки. Максимальное количество – 6.

Но любое стоматологическое заболевание продолжит развиваться в скрытой форме, пока человек просто не будет этого чувствовать

Поэтому важно помнить, что эти препараты способны помогать на короткий период и лишь в качестве передышки перед посещением врача. Строго дозированное употребление веществ допустимо только для облегчения страданий до визита к доктору

Проблемы, к которым ведет атрофия костной ткани

Собственно говоря при деструкции, как и при долгом ношении протезов пациента будут сопровождать такие последствия как:

• проседание протеза, он не может плотно крепится к десне, ввиду отсутствия объема. Вся пища, налет, патогенные бактерии забиваются под протез. Это может вызвать воспаление десен.
• Отсутствие зубов приводит к изменению формы лица, губы, щеки могут западать. Когда нет множества зубов, то и речь будет меняться, станет невнятной, человек может проглатывать слова.
• Проблемы с пищеварением. Пищу становится труднее жевать, в результате чего возникает расстройство желудка.
• Ну и последний минус, это то, что вовремя не проведенная имплантация в дальнейшем требует обязательного увеличения объема костной ткани.

Сильные повреждения корня

Современные методы стоматологии позволяют сохранить зуб даже при обширных повреждениях.

В зависимости от конкретной ситуации врач может назначить:

• Резекцию — удаление верхушки корня.
• Гемисекцию — иссечение поврежденной части вместе с коронкой, которая к нему прилегает.
• Ампутацию — экстракцию пораженной части многокорневых зубов: один из них удаляют.
• Сепарацию — разделение близко расположенных зубов, если кариозный очаг локализуется в области разветвления корневой системы.

В редких случаях врач укрепляет и восстанавливает корень не с помощью пломбы, а путем установки культевой керамической или металлической вкладки, которая защищает зуб от перелома и инфекции. Конечно, такие методы лечения стоят дорого и доступны не каждому. Большинству пациентов приходится удалять зуб.

Профилактика поддесневого кариеса

Развитие заболевания провоцируют множество внешних и внутренних факторов. И даже если кариес Вас никогда не беспокоил, меры профилактики помогут предотвратить его возникновение и развитие. Вот какие простые правила рекомендуют соблюдать медики:

• Чистите зубы пастами с высоким содержанием минералов.
• После каждого приема пищи пользуйтесь ополаскивателем и зубной нитью (флоссом) — она поможет эффективно удалить застрявшие между зубов кусочки пищи. Также можно применять ирригаторы для полости рта.
• Через полчаса после еды по возможности почистите зубы. Делать это нужно два раза в день в течение пары минут. 
• Введите в обязательный ежедневный рацион продукты, богатые фтором, кальцием и другими полезными микроэлементами для укрепления эмали, ешьте больше твердых овощей и фруктов.
• Избегайте излишнего употребления сладостей, мучных и кислых продуктов.
• Проводите периодически массаж десен: он улучшает кровообращение в тканях десен, защищает от образования глубоких пародонтальных карманов и скопления отложений в них, что снижает риск образования кариеса у шейки зуба.

Если эмаль тонкая и подвержена быстрому формированию на ней зубного камня, хорошо помогает регулярная ремотерапия — так называется нанесение фторирующих составов на зубы. Процедура уменьшает риск разрушения эмали, улучшает состояние твердых тканей. Для дополнительного укрепления эмали можно периодически принимать специальные витаминные комплексы с содержанием полезных минералов.
Кроме этого, необходимо хотя бы раз в полгода посещать кабинет стоматолога для осмотра зубов. Врач удостоверится, что с ними все в порядке, либо же назначит дополнительную диагностику с помощью рентгенографии. Раз в 6-9 месяцев рекомендовано проводить профессиональную чистку эмали с помощью ультразвука или других методов. В ходе процедуры с поверхности зубов удаляется налет и зубной камень. Она полируется и становится более гладкой, отложения на эмали скапливаются меньше. При проведении чистки врач также может выполнить очистку пародонтальных карманов, если под краем десны скапливается налет, отложения.

Особенно внимательными нужно быть к болевым ощущением в зубах людям, входящим в группу риска по эндокринными заболеваниям. При них зубы нередко поражаются пришеечным кариесом. Лечение должно быть комплексным и системным, чтобы не допустить поражения кариесом корня зуба. Придесневой кариес — опасный патологический процесс, если его запустить, но он успешно лечится на ранних стадиях.

Современная стоматология устраняет кариес разных видов, но бывает и так, что при слишком глубокой стадии болезни некоторые зубы уже спасти не удается. Приходится удалять их и прибегать к различным способам восстановления зубного ряда. Стоит всего лишь внимательно относиться к здоровью полости рта, предпринимая несложные профилактические меры, чтобы не заниматься затем дорогостоящим лечением. При регулярном осмотре у стоматолога Вы сможете вовремя обнаружить проблему и решить ее. 

Как прогрессирует кариес?

Существует миф, что кариес — это обязательно дырка в зубе, но в действительности стоматологическое заболевание начинается с утраты зубной эмалью минеральных веществ и постепенно прогрессирует. Кариес в своем развитии проходит четыре стадии. Рассмотрим их ниже.

Стадия пятна.

В зубе еще нет дырки, но на поверхности заметно беловатое пятно. Изменение цвета и структуры эмали означает, что в этой зоне она теряет минеральные вещества. На ранней стадии нет боли и дискомфорта, поэтому пациенты редко обращаются к стоматологу, даже не подозревая о наличии кариеса. Но именно на стадии пятна вылечить кариес проще всего. Прогрессирование заболевания можно остановить консервативными методами без сверления и установки пломбы. На этой стадии эффективны реминерализация, простое и глубокое фторирование, метод инфильтрации.

Поверхностный кариес.

На этой стадии развития заболевания в пределах эмали образуется небольшая кариозная полость. У пациента могут появиться первые жалобы: зуб реагирует на холодное и горячее, кислое и сладкое, в образовавшейся дырке застревает пища.

Средний кариес.

Кариозная полость становится больше и затрагивает дентин — костную ткань зуба под эмалью. На этой стадии чаще всего появляется острая зубная боль, застревающая в дырке пища вызывает сильный дискомфорт, и пациент обращается с жалобами к стоматологу. Вылечить средний кариес без препарирования зуба не получится, поэтому в лечении применяют оперативный подход — с помощью бормашины удаляют пораженные ткани и пломбируют полость специальными композитными материалами.

Глубокий кариес.

Кариозное поражение затрагивает самые глубокие слои дентина, приближается к зубному нерву. Все симптомы, которые были раньше, усиливаются, иногда переходят в хроническую форму. Частые осложнения глубокого кариеса — пульпит и периодонтит (воспаление пульпы и тканей, окружающих корень зуба). 

Лечить кариес лучше на ранних стадиях, пока в зубе нет кариозной полости. Консервативные методы помогут остановить патологический процесс без сверления и пломбирования. Если в зубе уже образовалась дырка, тогда без бормашины не обойтись. А если не лечить? Многие с детства боятся стоматологов и как можно сильнее оттягивают визит к врачу. Делать этого нельзя ни в коем случае, потому что кариес опасен для организма своими последствиями. При запущенной форме заболевания можно потерять зуб, «заработать» гнойное воспаление. Известны даже случаи летального исхода от осложнений глубокого кариеса. Поэтому лечить болезнь надо обязательно!

Как исправить крошение зубов

После того, как установлена причина, начинается лечение. Если состояние зубов ухудшается из-за протекающих в организме болезней, зубы восстанавливают в последнюю очередь – после того, как пролечены другие пораженные области.

Если же источник проблемы кроется в ротовой полости, врач может предложить несколько путей лечения.

1. Пломбирование.

Кариес или травмы приводят к сколам разной величины. Их устраняют с помощью пломбы.

1. Коронки, виниры.

При серьезном повреждении зубов, когда пломбирование не поможет, рекомендуют установку искусственных коронок и виниров — накладок из фарфора или керамики.

1. Минерализация.

Укрепляющая процедура, в ходе которой на поврежденные зубы накладывают аппликации, содержащие кальций и фтор.

1. Покрытие зубов фтором.

Процедура также укрепляет эмаль, но для проведения используются специальные фторосодержащие пасты.

1. Прием поливитаминов и пищевых добавок.

Установка виниров (накладок) – один из способов исправить дефекты зубов

Когда необходимо восстанавливать зуб

Есть три основные причины разрушения и выпадения зубов:

Внешне кариес выглядит как темные пятна, которые постепенно разрастаются. Зуб из-за этого крошится и разрушается, иногда от него со временем вообще не остается практически ничего. Кроме того, для лечения кариеса нужно высверлить все пораженные им ткани, что еще больше «разрушает» зуб.

В некоторых случаях воспаление переходит на корень зуба и провоцирует образование кисты, из-за которой зуб вообще может понадобиться удалить.

Кариес

Воспаление десен

Травмы. Зуб может отколоться, раскрошиться или выпасть из-за травмы — удара в челюсть, падения, резкой жевательной нагрузки при попытке раскусить что-то твердое.

Также в некоторых случаях реставрация нужна при трещинах на эмали. Они могут возникнуть как в результате травмы, так и из-за общего негативного состояния организма или воздействия кислот.

Травма зуба

Корсаков М.С. — бюгельный протез верхней челюсти с фиксацией на аттачменах

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациент обратился к нам в связи с переломом старых металлических мостовидных протезов. Они были сняты. Оказалось, что некоторые зубы разрушены и сильно подвижны. Зубы, которые было невозможно сохранить, были удалены. Другие были вылечены (эндодонтическое лечение, постановка пломб).

После этого был изготовлен временный съёмный пластмассовый протез на верхнюю челюсть. Изготовлены две цельнолитые коронки  и две литые культевые вкладки (с аттачменами типа «uni» фирмы bredent).

Изготовлен бюгельный  протез верхней челюсти с фиксацией на аттачменах (замках).
Фото коронок и вкладок в полости рта — 1.
Фото протеза — 2 и 3.
Фото протеза в полости рта — 4.

Самые важные зубы во рту

Знакома ли вам такая ситуация: сломался жевательный зуб или его удалил врач. Сначала вы думаете сразу обратиться к врачу за восстановлением, просчитываете варианты, но постепенно энтузиазм угасает и зуб так и остается нетронутым в течение долгих лет.

Отсутствие зуба не видно – зачем восстанавливать?

Не бывает в нашем организме ненужных элементов и каждый зуб играет важную роль. Например, все передние зубы отвечают за формирование улыбки и поддержку положения губ, также мы ими надкусываем пищу, чтобы потом пережевать её молярами. Клыки формируют овал лица, заставляют работать определенные мышцы височно-челюстного сустава и поддерживают изгиб челюсти. Жевательные зубы, помимо того, что приминают на себя большую часть нагрузки по пережевыванию пищи, также поддерживают щеки и формируют овал лица.

Восстановление зубов навсегда!

Установка двухэтапного имплантата ROOTT (Швейцария) — 32 000 руб.
Экспресс имплантация ROOTT сразу с коронкой  — 38 000 руб. 44 000 руб.
Жевать и улыбаться на 3 день!

Отсутствие зубов и старение

Отсутствие зубов заметно отражается на нашем внешнем возрасте: появляются морщины, губы и щеки впадают. Кожа становится более бледной, лицо – осунувшимся. Давайте попробуем разобраться в причинах – почему даже отсутствие одного зуба так кардинально влияет на наш возраст?

• сразу после удаления зуба деформируется челюсть. Из-за отсутствия корня зуба постепенно останавливаются все обменные процессы в костной ткани челюсти, капилляры сокращаются, а костные перегородки рассасываются. В кости и десне создается впадинка – соседние зубы начинаются сдвигаться в сторону образовавшегося пространства — искривляется прикус.  Кроме того, поскольку зубы меняют положение, часть мышц натягивается, а другая часть, напротив, ослабляется. Появляются новые морщинки, либо усиливаются старые, щеки начинают проваливаться внутрь;
• если не хватает передних зубов, то губы начинают западать внутрь – дополнительные морщинки появляются и в носогубной области;
• в молодости наша кожа эластичная, но с возрастом упругость уменьшается. Чем дольше отсутствуют зубы, тем сильнее деформируется и сокращается челюстная кость. Десна тоже заметно проседает, поэтому форма лица меняется, появляется ассиметрия, уголки губ постепенно опускаются вниз.

Подведем итоги: даже из-за отсутствия одного зуба со временем деформируется челюстная кость, теряется тонус мышц лица, что приводит к появлению морщин, щеки провисают и впадают внутрь, лицо удлиняется… и это еще не полный список того, на что влияет отсутствие зубов.

Причины атрофии костной ткани

Рассмотрим несколько факторов ведущих к атрофии челюстной кости.

1. Основной и главный фактор — это хирургическое удаление зубов. Удаление зуба всегда ведет к истончению костной ткани.
2. Заболевания десен, костей. К таким относят пародонтит, пародонтоз, удаленные кисты, новообразования, гранулемы.
3. Наличие воспалений, опухолей ведут к истончению челюстной ткани.
4. Ношение протезов, либо мостовидных элементов к сожалению не дает должной нагрузки на ткани. Конечно это бюджетный вариант для большинства людей, поэтому многие пациенты выбирают в пользу последних вариантов.
5. Проблемы со здоровьем. Такие патологии как наличие диабета, нарушения на гормональном уровне, пожилой возраст, все это оказывает негативное влияние на питание тканей всей ротовой полости, а также костного аппарата.
6. Травмы челюсти также приводят к уменьшению объема костной ткани.

Степени сокращения костного материала

Патологический процесс не быстрый, делится на 4 этапа:

• Легкая стадия;
• Средняя;
• Выраженная;
• Сильно выраженная;

Первая степень самая легкая, то есть при проведении имплантации не требуется воссоздание объема костной ткани.

Вторая стадия характеризуется небольшим убыванием объема. Здесь тоже имплант можно установить, так как губчатого вещества еще хватает на установку протеза.

Третья выраженная стадия требует наращивания костной массы, без данной процедуры никак не выполнить установку импланта.

Последний этап означает полное отсутствие губчатого вещества.

Стадии телесной смерти: зачем это нужно знать

Многие думают, что смерть — это момент, когда останавливается сердце и человек навсегда теряет сознание. Но на самом деле, это не моментальное событие, а довольно длительный и деликатный процесс.

Человек устроен так, что надеется на выздоровление близких до последнего. Однако бывают ситуации, когда лучше знать, как долго может прожить пациент со смертельным диагнозом. Зная, что приближается время ухода, у нас есть возможность организовать последние дни и попрощаться. 

Прощание с родными

Также важно знать о скорой смерти пациента не только родным — это важная информация для врачей. Если известно, что человек умрет в течение нескольких дней, нет необходимости подвергать его дальнейшим обследованиям, вмешательствам и лечению

Нужно снять боль, облегчив страдания больного, и дать ему возможность провести последние часы с родными.

Чтобы помочь определить скорую смерть, ученые составили список из восьми клинических признаков, которые, путем простого наблюдения, могут предсказать, что неизлечимо больной раком умрет в течение трех дней.

Первая помощь при возникновении боли

Если вовремя не восстановить крошащийся зуб, он рано или поздно просигнализирует о себе зубной болью. Дискомфорт начинается, когда дефект дошел до глубоких слоев — дентина и пульпы.

Самое верное решение при зубной боли — посетить своего стоматолога. Например, клиника ДОКТОР ДЕНТ работает без выходных для вашего комфорта. Но если по каким-либо причинам показаться доктору быстро не получается, зубную боль не нужно и даже вредно терпеть. Прием болеутоляющего здесь средства вполне обоснован.

Эффективными и наиболее безопасными считаются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Рассчитывается доза по принципу 10 мг на 1 кг веса. Если же в домашней аптечке их не оказалось, то можно применить кеторолак или метамизол натрия (анальгин). А вот при зубной боли у ребенка противопоказаны два последних препарата и ацетилсалициловая кислота.

Параллельно с приемом таблеток/сиропа внутрь нужно почистить зубы и удалить изо рта все остатки пищи. Показано полоскание больного зуба раствором соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды). Прикладывание к больному зубу трав, чеснока, обезболивающих таблеток противопоказано, так как только усугубит ситуацию.

Почему зуб может умереть

Самая распространенная причина смерти зуба – удаление пульпы в кабинете стоматолога. Подобная операция делается при пульпите, когда нерв уже воспален и не приносит пользы, а лишь вызывает сильную боль и является очагом инфекции в организме.

Иногда смерть нерва происходит без вмешательства стоматолога. Это может случиться из-за травмы, например, если вы сильно ушибли челюсть и не обратились к врачу. После такого зуб обычно болит некоторое время, но потом боль проходит, а зуб становится мертвым из-за смерти пульпы.

Также нерв может умереть, если вы долго терпели боль от пульпита, используя обезболивающие и средства народной медицины. К примеру, сильным средством, снимающим боль, является прополис – прикладывание его к зубу помогает забыть о пульпите, но зуб при этом все равно разрушается.

Перелом может стать причиной смерти нерва

Почему болит мертвый зуб

Сам по себе мертвый зуб никак не может болеть – за боль отвечает нерв, которого там нет. Но на самом деле полость рта – это сложный механизм, где все взаимосвязано, поэтому боль может отдавать в соседние зубы и мягкие ткани.

Боль сразу после удаления нерва у стоматолога – это нормально. Когда проходит анестезия, чувствительность полости рта повышается, а общее самочувствие человека чуть ухудшается. Боль может продолжаться сутки-двое, снять ее можно обезболивающими препаратами, лучше прописанными стоматологом. Если боль только усиливается, появляются отеки, изо рта начинает неприятно пахнуть – это повод обратиться к врачу.

Еще одна причина боли – некачественное лечение. Система зубных каналов очень сложная и изогнутая, поэтому иногда у врача не получается удалить весь воспаленный нерв. В итоге пульпа все еще находится в зубе, хотя и частично, и формально он остается живым. Обычно боль в этом случае возникает при употреблении холодных, горячих и сладких продуктов, а также при надкусывании. В этом случае зуб требуется перелечить, то есть заново пройти все каналы. Лучше всего делать это у опытного врача, который в своей практике использует микроскоп. Для этого следует обратиться в проверенные стоматологические клиники вашего города.

Некачественное лечение зуба

Еще одна распространенная причина болей в мертвом зубе – аллергия на пломбу. Пломбировочный материал будет соприкасаться со слизистой и тканями зуба, а если ваш организм его не переносит, возникнет отек, боль, температура и сыпь. Лечится это просто – врач удаляет пломбу, прописывает лекарства против аллергии, а затем ставит новую пломбу, уже из другого материала.

Иногда за боль в мертвом зубе принимают боль в соседних зубах. Такое возможно из-за того, что зубы стоят очень плотно, и кариес или пульпит соседнего зуба могут проявляться в виде боли в мертвом соседе. Иногда боль отдает даже на противоположную челюсть.

Советы психолога, как перестать бояться стоматолога

Дентофобия вполне естественный и объяснимый страх, поскольку врачевание зубов довольно неприятная процедура, при которой человек ощущает себя полностью беспомощным. Именно поэтому так много людей интересуется, как перестать бояться стоматолога, как пересилить панический ужас, порождённый необходимостью посещения дантиста.

Стоматофобии бывают трёх видов: воображаемая, приобретённая и врождённая. Первая – встречается чаще у детей, которые ранее не посещали стоматологические клиники, но наслышаны об этом ужасе. Приобретённая – появляется после пережитого неудачного опыта. Данная разновидность является наиболее распространённой. Самой редкой вариацией фобии считается врождённая, заключающаяся в негативном отношении к абсолютно всем процедурам медицинского характера.

Симптоматика у тех кто боится стоматолога у всех схожа. Человек ощущает иррациональную боязнь необъяснимого происхождения. Совладать со своими эмоциональными проявлениями такой индивид не в силах и бояться стоматолога начинает сильнее. Воображение рисует страшные сюжеты, пугающего содержания, затягивая в их водоворот всё сильнее человека, который остановить поток неприятных дум не может.

Опытные врачи-стоматологи различают основные признаки дентофобии, которые отличаются от обычного волнения. Ниже приведены основные признаки фобии:

– сильное напряжение мускул;

– отказ взаимодействовать с врачом;

– паническая тревога;

– резкая головная боль;

– бледность дермы;

– пациент не в состоянии управлять производимыми действиями, а также не может выполнять элементарные движения;

– рвотные позыва;

– сбой сердечной деятельности (колебания давления, сосудистые спазмы);

– учащение дыхания;

– частое мочеиспускание;

– гипергидроз;

– предобморочное состояние.

Сильные личности в состоянии победить дентофобию самостоятельно, поэтому они не задаются вопросом, что делать, если боишься идти к стоматологу, но таких людей немного.

Для всех тех, кто справиться самостоятельно со стоматофобией не в состоянии, разработано два подхода: медикаментозный и психотерапия.

Первый – заключается в приёме специальных антидепрессивных средств. Продолжительная терапия антидепрессантами не порождает привыкания и хорошо переносится. Пациент ослабление боязни начинает ощущать по прошествии трёх недель приёма. Для фиксации эффекта потребуется терапия длительностью 3 месяца.

Антидепрессанты применяются при сильной выраженности фобии. При лёгкой вариации страха достаточным будет проведение разъяснительной беседы и обезболивающего укола перед медицинским вмешательством.

При более резистентной стоматофобии следует проводить премедикацию, заключающуюся в назначении седативных препаратов за несколько часов до планируемой процедуры.

Психотерапевтический подход направлен на выявление причины, породившей фобию, чтобы успешно её устранить. Основная цель психотерапевтических сеансов заключается в донесении до пациента терапевтом информации о том, что страх легко поддаётся контролю, а отсутствие стоматологического вмешательства обязательно вызовет серьёзные последствия.

Среди психотерапевтических методов предпочтение отдают рациональной терапии (разъяснительные беседы относительно иррациональности боязни), когнитивно-бихевиоральному направлению (клиента обучают выявлению неверных мыслей и замене их правильными), психоанализ (заключается в проработке ситуаций, породивших боязнь), курсовому направлению (выявляются ситуации, страшащие пациента, затем сталкивают его лицом с собственным страхом), поддерживающей терапии (происходит закрепление результата).

Также психологи рекомендуют применять метод, именуемый «якоренением». Человеку следует вспомнить ситуации из собственного бытия, когда он ощущал чувство бесстрашия, мужество, выдержку, глубокое спокойствие и зафиксировать его в сознании. Во время пребывания в кресле на стоматологическом приёме, человеку следует вызвать это заякоренное ощущение.

Комплексное лечение полости рта с протезированием из металлокерамики

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациент обратился в клинику с такой ситуацией жалобами на выпадение пломбы со штифтом, плохое состояние передних зубов на верхней челюсти (смещение, разрушение, стираемость), кровоточивость дёсен, кариозные полости, наличие зубных отложений.

Мы провели комплексное лечение полости рта, включающее в себя следующие этапы:

1. Санация полости рта (лечение кариозных поражений и снятие зубных отложений, обучение гигиене полости рта) — врач-стоматолог Ермакова Анна Алексеевна.

2. Удаление неподлежащего восстановлению корня левого верхнего бокового резца — врач-стоматолог Свиридов Сергей Борисович

3. Депульпирование верхних правых резцов и перелечивание корневого канала левого верхнего центрального резца;

4. Протезирование:

А. Изготовление литых культевых вкладок на оставшиеся резцы верхней челюсти;

Б. Изготовление временного пластмассового мостовидного протеза сроком на 1-2 месяца;

В. Изготовление металлокерамического мостовидного протеза.

Фото до и после:

Итог: было произведено комплексное лечение пациента, несмотря на это, требуется постоянное наблюдение у врача-стоматолога 2-4 раза в год (контроль гигиены 2-4 раза в год, снятие зубных отложений 1-2 на в год), что сведет к минимуму возникновение кариеса и заболевания дёсен.