Гормон беременности хгч: роль, норма и отклонения
Содержание:
- При каких заболеваниях делается Хорионический гонадотропин (hCG) (количественный)?
- Медицинские офисы KDLmed
- Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Хорионический гонадотропин (hCG) (качественный)
- Список литературы и библиографических ссылок:
- Что такое Хорионический гонадотропин (hCG) (качественный)?
- АФП в МоМ при беременности
- Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Хорионического гонадотропина (hCG) (количественного)
- Как изменяется уровень ХГЧ при нормальной беременности?
- Трофобластические опухоли
- Влияние на активность гормона
- Существующие противопоказания
- ХГЧ в домашней аптечке: БАДы для похудения под запретом
- Воздействие на организм мужчины
- ХГЧ в МоМ по неделям беременности
- ХГЧ в норме: как он вырабатывается у здоровых людей
- Норма АФП МоМ при беременности по неделям
- Норма РАРР-А
При каких заболеваниях делается Хорионический гонадотропин (hCG) (количественный)?
Женщины:
- Аменорея;
- Ранняя диагностика беременности
- Подозрение на эктопическую беременность;
- Оценка полноты оперативного прерывания беременности;
- Динамическое наблюдение за течением беременности;
- Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность;
- Диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса);
- Контроль эффективности лечения трофобластических заболеваний;
- Динамическое наблюдение после перенесенного трофобластического заболевания;
- Пренатальная диагностика
Мужчины:
- Дифференциальная диагностика опухолей яичек.
Медицинские офисы KDLmed
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
- КЛИНИКА 3
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86
АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30
ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28
АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00
ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18
АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17
АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43
АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89
АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90
АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00
ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51
АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28
АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87
АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37
АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41
АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25
АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45
АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35
АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42
АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30
АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44
АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16
АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18
АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29
- Пятигорск
- Ставрополь
- Невинномысск
- Нефтекумск
- Буденновск
- Зеленокумск
- Минеральные Воды
- Ессентуки
- Георгиевск
- Благодарный
- Светлоград
- Донское
- Новоалександровск
- Александровское
- Кочубеевское
- Железноводск
- Арзгир
- Ипатово
- Ессентукская
- Курская
Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Хорионический гонадотропин (hCG) (качественный)
Беременные женщины.
Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня более чем на 50% от нормы:
- Внематочная беременность.
- Неразвивающаяся беременность.
- Угроза прерывания беременности (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы).
- Хроническая плацентарная недостаточность.
- Истинное перенашивание беременности.
- Антенатальная гибель плода (во II-III триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- Тест проведен слишком рано.
- Внематочная беременность.
Список литературы и библиографических ссылок:
Опубликовано: 30.8.2020
Дополнено: 02.12.2020
Просмотров: 18663
Поделиться
18789
Лептин – гормон похудения и как его активировать
13075
Анализ крови на инсулин и проинсулин
21697
Гормон роста или соматотропный гормон: эффект у взрослых и детей
26130
Анализ крови на гормоны щитовидной железы T3 и T4
13707
Основы иерархии гормонов в организме человека
53747
12 показателей биохимического анализа крови, которые должны знать все
15244
Токсикоз беременных — причины, симптомы, диагностика и лечение патологии
19413
Признаки беременности на ранних сроках. Период зачатия, физиологические ощущения, виды токсикоза, экспресс-тесты и лабораторные анализы, выявление проблем и патологий
14517
Тест на беременность. Как он работает? Когда и как делается? Виды теста на беременность
23640
Признаки беременности — достоверные и ложные, ранние и поздние. Критерии определения мальчика и девочки. Внематочная, замершая и ложная беременности
28931
Гинеколог-эндокринолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие заболевания лечит?
83874
Анализ крови на АКТГ (адренокортикотропный гормон). Признаки повышения и снижения гормона, норма по возрасту, методика определения. Как подготовится к тесту?
188298
Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Признаки повышения и снижения гормона, норма по возрасту, методика определения. Как подготовится к тесту?
137696
Анализ крови на пролактин. Норма, причины повышения и снижения уровня гормона. Как подготовится к тесту?
42219
Анализ крови на эстроген. Показания, методика, какие болезни диагностирует? Как подготовиться к тесту?
54281
Анализ крови на прогестерон. Показания, методика, какие болезни диагностирует? Как подготовится к тесту?
229967
Исследование женских половых гормонов. Эстрогены, прогестерон, ЛГ, пролактин, ФСГ, нормы, причины отклонений
14412
Заместительная гормональная терапия: типы, преимущества и риски
597801
Анализ кала на яйца глист (гельминтов). Соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых. Как правильно подготовиться?
948322
Липидограмма – анализ крови на холестерин. ЛПВП, ЛПНП, триглицериды — причины повышения показателей липидограммы. Коэффициент атерогенности, плохой и хороший холестерин
283677
Иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA) — суть, принцип метода и этапы исследования. Анализ на антитела, классы антител, иммунный комплекс
461566
Анализ крови при заболеваниях печени (печеночные пробы) — аминотрансферазы (АСТ и АЛТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), щелочная фосфатаза (ЩФ), глутаматдегидрогеназа (ГлДГ), СДГ, ГГТ — расшифровка
802479
Биохимический анализ крови — общий белок, альбумин, глобулины, билирубин, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липопротеины, холестерин. Как подготовится к анализу, нормы
1009906
Биохимический анализ крови, ферменты крови — амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза — расшифровка анализа
Что такое Хорионический гонадотропин (hCG) (качественный)?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, р-ХГЧ, Human Chorionic gonadotropin, HCG) — специфический гормон беременности.
Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтициотрофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (ß-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна. Уровень ß-ХГЧ крови уже на 6-8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация ß-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.). В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, желтым телом яичника. ХГЧ действует на желтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу. Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности.
При нормальном течении беременности, в период между 2-5 неделями беременности содержание ß-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10-11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов. Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15-20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода. Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркера опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
АФП в МоМ при беременности
АФП читается как альфафетопротеин. Он представляет собой белковое вещество, продуцируемое в печени и пищеварительной системе эмбриона. Исследование АФП беременным пациенткам выполняют с целью определения дефектов развития у будущего малыша. []
Показатели АФП зависимы от многих факторов – например, от применяемых диагностических методов. Чтобы избежать недоразумений, отклонение степени содержания АФП от нормальных значений принято считать, используя все тот же МоМ – степень кратности медиане.
Нормальным показателем МоМ при сдаче АПФ считается диапазон 0,5-2.
Эти цифры обнаруживаются повышенными в таких ситуациях:
- при многоплодной беременности;
- при омертвении печеночных тканей у плода;
- при расстройстве формирования нервной трубки плода, врожденной аплазии передней брюшной стенки;
- при пупочной грыже или заболеваниях почек плода.
Понижение показателей МоМ АФП наблюдается:
- при трисомии 18, 21 (связь с синдромом Дауна);
- при задержке развития;
- при внутриутробной гибели, самопроизвольном прерывании;
- при пузырном заносе.
Кроме этого, низкий уровень может быть лишь следствием ошибки при вычислении срока беременности (имеется в виду, что истинное зачатие состоялось позже предполагаемого ранее).
Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Хорионического гонадотропина (hCG) (количественного)
Мужчины и небеременные женщины:
- Хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
- Пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- Семинома;
- Тератома яичка;
- Новообразования желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колоректальный рак);
- Новообразования легких, почек, матки и.т.д.;
- Исследование проведено в течение 4-5 суток после аборта;
- Прием препаратов ХГЧ.
Беременные женщины:
- Многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
- Пролонгированная беременность;
- Несоответствие реального и установленного срока беременности;
- Ранний токсикоз беременных, гестоз;
- Сахарный диабет у матери;
- Хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т.д.).
-
Прием синтетических гестагенов.
Как изменяется уровень ХГЧ при нормальной беременности?
Если беременность протекает нормально, примерно со второго месяца уровень ХГЧ удваивается через каждые 36 часов. Своего максимума гормон достигает к концу первого триместра – на 11 – 12 неделе.
Важно!
Мы собрали диапазон нормальных значений бета-ХГЧ для каждой недели беременности.
Вот как изменяется уровень гормона на первом триместре:
- 3 недели – 5,8 – 71,2 МЕ/л (международных единиц на литр);
- 4 недели – 9,5 – 750 МЕ/л;
- 5 недель – 217 – 7138 МЕ/л;
- 6 недель – 158 – 31795 МЕ/л;
- 7 недель – 3697 – 163563 МЕ/л;
- 8 недель – 32065 – 149571 МЕ/л;
- 9 недель – 63803 – 151410 МЕ/л;
- 10 недель – 46509 – 186977 МЕ/л;
- 11 – 12 недель – 27832 – 210612 МЕ/л.
Большой диапазон значений не должен вводить в заблуждение. Дело в том, что рост уровня ХГЧ надо отмечать, зная, какой он был сразу после задержки, и когда именно произошло зачатие. Именно поэтому на первой консультации врач берет у женщины кровь на ХГЧ, даже если тест-полоска уже показала положительный результат, а плодное яйцо уже видно на УЗИ.
Интересный факт!
Почему снижается ХГЧ при беременности?
Со второго триместра начинает работать плацента. Она вырабатывает все необходимые гормоны, помогая яичникам поддерживать гормональный фон беременности, поэтому стимуляция ХГЧ становится все менее востребованной, и его уровень постепенно снижается. Это нормально. Когда женщина сдает кровь на ХГЧ во второй раз, на 15 – 20 неделе, врач определяет уровень от 8099 до 58 176 МЕ/л (международных единиц на литр). В конце второго триместра его уровень падает на 90% по сравнению с пиком.
Если ХГЧ мало на ранних сроках, это может быть признаком следующих состояний:
- «слабость» плодного яйца и риск прерывания беременности;
- внематочная беременность.
Для внематочной беременности характерно медленное нарастание уровня ХГЧ. Когда плодное яйцо прикрепляется к маточной трубе или брюшине либо «соскальзывает» в шейку матки, хорион несильно разрастается, поэтому выделяет меньше ХГЧ, чем при нормальной маточной беременности. Если же изначально уровень ХГЧ был нормальным, но потом анализ определил, что его уровень на 50% меньше, чем должно быть, значит, есть угроза выкидыша или же наблюдается «замершая» беременность.
Вероятные причины низкого уровня ХГЧ на поздних сроках:
- плацентарная недостаточность;
- истинное перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода на поздних сроках.
Что значит повышенный ХГЧ при беременности?
Если ХГЧ выше максимальных значений для конкретной недели беременности, не спешите паниковать. Есть вероятность, что врач или Вы сами неверно посчитали срок гестации, то есть беременности, в неделях. Второй вариант – у Вас многоплодная беременность, и каждое плодное яйцо выделяет свою «порцию» ХГЧ, независимо от другого. И, наконец, третья причина ложного повышения ХГЧ – прием синтетических гормонов или препаратов хорионального гонадотропина. Его назначают репродуктологи, если женщина проходит протокол ЭКО, чтобы стимулировать овуляцию.
Но иногда высокий уровень бета-субъединицы ХГЧ в первом триместре указывает на риск осложнений у мамы и плода, например, на:
- угрожающий выкидыш;
- нефропатию;
- артериальную гипертензию;
- задержку внутриутробного развития плода;
- кардиопатию;
- пороки развития плода;
- токсикоз;
- пролонгированную беременность,
- сахарный диабет у матери.
Есть 2 гипотезы, которые объясняют, почему при патологической беременности повышается ХГЧ. Согласно первой, это единственный вариант «сообщить» материнскому организму, что плоду недостаточно комфортно, и он испытывает кислородное голодание. Цель этого процесса – через ХГЧ стимулировать выработку прогестерона, который расслабит матку и улучшит в ней кровоток. Вторая гипотеза предполагает, что ХГЧ повышается из-за разрушения хориональной оболочки.
Трофобластические опухоли
Также динамика ВХГЧ дает возможность диагностировать трофобластические опухоли.
Частичный и полный пузырный занос
Если беременность развивается нормально, то после сливания сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, в которой вмещается генетическая информация отца и матери. Но в некоторых случаях происходит своеобразное изгнание хромосом яйцеклетки из плодного яйца. В таком случае у женщины развивается состояние, похожее на беременность, но только в нем участвует только генетический материал отца. Такое явление определяют как полный пузырный занос.
Если имеет место частичный пузырный занос, то информация яйцеклетки остается, однако удваивается информация сперматозоида.
И при нормальном течении беременности, и при пузырном заносе хромосомы отца определяют формирование плаценты и трофобласт. Если эти хромосомы удваиваются, то трофобласт развивается очень быстро, при этом в кровь начинает выделяться очень большое количество гормонов, среди которых – и гонадотропин человека. На этом и основывается диагностика этой болезни.
Если у женщины имеет место пузырный занос, то беременность нормально развиваться не может. В итоге происходит спонтанный аборт. Однако наибольшая опасность такого состояния в том, что гиперактивный трофобласт постепенно внедряется в матку, далее за ее пределы и, как следствие, потом происходит образование опухоли с метастазами.
Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.
Главными признаками пузырного заноса являются:
- Постоянная, неукротимая рвота, намного боле мучительная, чем при обычном токсикозе.
- Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
- Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
- Симптомы преэклампсии (иногда).
- Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).
Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ. Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л
Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы
Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.
Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.
Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному. Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии.
Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:
- Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
- Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
- Метастазы в другие органы.
Хорионкарцинома
Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.
Влияние на активность гормона
Как и другие железы внутренней секреции, железы, продуцирующие гормон, чувствительны к эндогенному и экзогенному воздействию. Факторы, влияющие на уровень ХГЧ, различаются при беременности и в ее отсутствии.
Повышают уровень гормона у небеременных:
- терапия с использованием гормональных препаратов;
- остаточная активность (после прерывания беременности или сразу после родов);
- злокачественные новообразования, продуцирующие стероиды.
Во время беременности повышает:
- наличие зародышей, больше одного;
- расхождение реального и установленного гестационных сроков;
- гестационная интоксикация на ранних сроках;
- инсулинозависимый сахарный диабет;
- нарушения носителей генетической информации зародыша;
- терапия с применением синтетических половых гормонов.
Снижают количество гормона во время беременности:
- неправильно установленные сроки;
- локализации зародыша вне матки;
- аномалии плода:
- прекращение развития;
- пролонгированная беременность;
- внутриутробная гибель;
- нарушение функций и структуры плаценты.
Анализ крови на ХГЧ при беременности может показать отрицательный результат при:
- внематочной беременности;
- нарушении правил и сроков проведения исследования.
Чтобы получить объективный результат, необходимо провести предварительную подготовку к сдаче материала для исследования и соблюдать рекомендации врача при беременности.
Как правильно подготовиться к исследованию
Как сдавать ХГЧ женщине, должен объяснить акушер-гинеколог, так как гестационный срок имеет прямую зависимость от уровня гормона. Правила подготовки, кроме индивидуальных рекомендаций, соответствуют нормам. Кровь сдают:
- утром – с 8 до 11 ч.;
- на голодный желудок;
- запрещено курить за 3 ч. до исследования;
- не рекомендуется нервничать, заниматься спортом, тяжелым физическим трудом за 1-2 суток;
- требуется исключить прием препаратов половых гормонов;
- не рекомендуется проходить исследования сразу после аппаратных исследований (УЗИ, рентгенографии) или физиотерапии.
Перед сдачей биоматериала необходимо расспросить врача о правилах подготовки, чтобы исключить все факторы, которые могут изменить информативность полученных результатов, и когда можно сдавать анализ на ХГЧ, в зависимости от гестационных сроков.
Нормы и интерпретация результатов
У здоровых пациентов концентрация гормона в крови составляет 0-5 мЕд/мл. Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности? В таблице указаны варианты референсных уровней гормона у женщин, в зависимости от срока гестации:
Гестационный период (недели) | Показатели (ммЕд/мл) х 104 | |
Норма | Средние | |
1-2 | 0, 0025-0,03 | 0,015 |
3 — 4 | 0,15-0,5 | 0,2 |
4 — 5 | 1-3 | 2 |
5 — 6 | 2-10 | 5 |
6 — 7 | 5-20 | 10 |
7 — 8 | 2-20 | 10 |
8 — 9 | 2-10 | 7 |
9 — 11 | 2-9,5 | 6,5 |
11-12 | 2-9 | 5,5 |
13 — 14 | 1,5-6 | 3,5 |
15-37 | 1-6 | 2,2 |
Нормы ХГЧ имеют волнообразный график нарастания и падения в разные периоды гестации и разную скорость повышения. В I триместре гестационного периода скорость синтеза гормона выше, чем во втором и третьем.
Нормы ХГЧ – величина условная и может варьировать в зависимости от применяемых реактивов. Поэтому при назначении исследований для биохимического скрининга необходимо анализ на ХГЧ проходить в том же диагностическом учреждении.
Согласно данным клинических исследований, информативность анализа на ХГЧ при определении внематочной беременности составляет около 100% и подтверждается аппаратными методиками.
Концентрацию β-ХГЧ определяют, как в моче, так и венозной крови. Но информативность и объективность результатов анализа ХГЧ, полученных при исследовании сыворотки крови гораздо выше.
Существующие противопоказания
Лекарство не назначают людям, страдающим некоторыми раковыми опухолями, непереносимостью его компонентов, тромбофлебитом, опухолями гипофиза, мигренью, гипертонией, недостаточностью надпочечников, сердечной недостаточностью, нарушениями работы почек. Мальчики с преждевременным половым созреванием также не могут проходить терапию.
Лекарство есть у нас в онлайн-аптеке, его стоимость вполне приемлемая. Если вы желаете избавиться от бесплодия, нормализовать работу организма после приема анаболиков, закажите его у нас. Мы реализуем только оригинальные медикаменты европейского производства с длительным сроком годности. Вы получите лекарство в максимально сжатые сроки.
ХГЧ в домашней аптечке: БАДы для похудения под запретом
Перед сдачей анализа на ХГЧ надо отменить ряд препаратов (после консультации лечащего врача) или поставить в известность лаборанта о том, что вы принимаете. Хотя на количество ХГЧ влияет не так уж много средств: некоторые психотропные медикаменты и сам хорионический гонадотропин, используемый как лекарство. Но если вы принимаете БАД или сторонник гомеопатии, вы можете не знать о том, что там внутри пилюли или внутри пузырька с капельками.
Прошлым летом было возбуждено уголовное дело в отношении российского врача-ветеринара. Под видом иммуностимулирующих биологических добавок он продавал через интернет БАД, содержащий… личинки трихинелл.
На след лже-целителя вышли после того, как в клинику Хабаровска обратилась семья с признаками острого трихинеллеза у всех, включая маленького ребенка. Все принимали БАД-«иммуностимулятор», чтобы стать здоровыми.
Гормональные препараты, содержащие хорионический гонадотропин человека, легальны и назначаются женщинам с бесплодием для стимуляции созревания яйцеклетки в рамках репродуктивных технологий. Однако на неофициальном рынке есть и иные варианты ХГЧ в виде спецсредств для похудения.
Этот гормон был очень популярен в середине прошлого века в США как «чудесная добавка к диете»: препараты с ХГЧ использовали, чтобы «разогнать метаболизм».
Спустя 20 лет миф о «метаболическом бустере» опровергли, но историей о его результативности до сих пор пользуются недобросовестные производители БАД.
В составе этот компонент может быть указан, как HCG, chorionic, или не указан вовсе – недавнее масштабное исследование доказало, что даже известные производители БАД не всегда аккуратны с надписями на этикетках. Так что повышенный уровень ХГЧ может быть следствием не беременности или болезней, а приема добавок, обещающих чудесные результаты. MedAboutMe рекомендует при всех сомнениях в первую очередь обращаться к врачу и следовать рекомендациям медицинских специалистов, а не советам с форумов или рекламным обещаниям.
Пройдите тестРиск онкологического заболевания у женщиныПройдите тест и узнаете на что стоит обратить внимание, к кому стоит пойти на профилактический осмотр, какие анализы сдать. Использованы фотоматериалы Shutterstock
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Воздействие на организм мужчины
Подростки и взрослые мужчины принимают ХГЧ, чтобы избавиться от нарушений процесса образования сперматозоидов, усиления функционирования половых желез. Если у мальчика обнаружено замедление процесса полового созревания, гипоплазия яичек, без лечения обойтись нельзя.
Не стоит опасаться развития зависимости от лекарственного средства. Если не превышать рекомендованную врачом дозу, все будет в порядке. Во время прохождения терапии спермии становятся активными, наблюдается стимуляция репродуктивной функции, нормализация процесса развития и формирования яичек. Со временем все неприятные симптомы патологий репродуктивной сферы исчезают. После окончания лечения позитивное действие сохраняется надолго, поскольку гормон способствует быстрому делению клеток и увеличению их числа.
Во время лечения наблюдается полное восстановление уровня тестостерона в тестикулах. Стоит заметить, что препарат не оказывает влияния на работу гипофиза и гипоталамуса. При их поражении его не назначают.
Было установлено, что лекарство не только позволяет забыть о бесплодии и последствиях нарушения сперматогенетических процессов, но усиливает сексуальное влечение. Многие спортсмены активно применяют анаболики для скорейшего наращивания мышц. Эти вещества значительно снижают либидо. Чтобы вернуть утраченную сексуальную активность, мужчинам нужно купить Прегнил по рецепту врача и принимать его профилактическими курсами. Можно заказать лекарство у нас в интернет-аптеке. Доставка будет быстрой. Подобная профилактика поможет восстановить сперматогенез и усилить сексуальное влечение.
ХГЧ в МоМ по неделям беременности
В ходе беременности особую роль играет хорионический гонадотропин, всем известный как гормональное вещество ХГЧ. Именно он стимулирует механизмы, которые нужны для нормального вынашивания плода, а также предупреждает обратное развитие желтого тела, активизирует выработку эстрогенов и прогестерона на доплацентарном этапе.
ХГЧ включает в себя α и β-единицы, причем последние имеют наиболее важное значение в диагностике. β-единицы появляются в кровотоке непосредственно после внедрения яйцеклетки в толщу эндометрия, а это происходит приблизительно на девятые сутки с момента овуляции
При нормальном протекании беременности показатель ХГЧ склонен к увеличению в два раза каждые пару суток, а пик его повышения приходится на десятую неделю. Начиная с данного срока, его значения начинают уменьшаться в течение двух месяцев, и далее стабилизируются. У некоторых женщин новый всплеск роста фиксируется также и на поздних этапах вынашивания: высокий МоМ ХГЧ в этом случае способен указать на развитие плацентарной недостаточности.
В каких случаях доктор может назначить беременной пациентке исследование МоМ ХГЧ?
- В рамках общей диагностики на начальном этапе беременности.
- В ходе текущей диагностики на протяжении всей беременности.
- При подозрении на внематочное развитие беременности, замирание плода.
- При существующей угрозе самопроизвольного прерывания беременности.
- При проведении так называемого «тройного анализа» (эстриол, АПФ) с целью выявления пороков развития у будущего ребенка.
ХГЧ в норме: как он вырабатывается у здоровых людей
Хорионический гонадотропин человека появляется после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Ее компонент, синцитиотрофобласт, продуцирует ХГЧ, чтобы после внедрения в стенку матки началась развиваться плацента. Так что в норме повышенное количество ХГЧ появляется только после зачатия, а спустя 6-7 суток после родов исчезает (или остается в минимальных количествах 0-5 мЕд/мл).
Среди важнейших функций «гормона беременности» — сохранение желтого тела, стимуляция продукции прогестерона и эстрогенов, подготовка материнского иммунитета, а также участие в работе репродуктивной системы, надпочечников плода и клеток Лейдига, которые вырабатывают тестостерон у будущих мальчиков.
Рост уровня ХГЧ вне периода беременности всегда указывает на наличие проблем.
Единственный условно не относящийся к патологическим состояниям вариант, когда количество этого гормона повышено, а УЗИ не выявляет в матке эмбрион, называют биохимической беременностью.
Норма АФП МоМ при беременности по неделям
Содержание АФП в кровотоке беременной женщины понемногу начинает увеличиваться, начиная с 14 недели. Продолжение повышения наблюдается примерно до 32-34 недели, после чего начинается снижение уровня. []
Норма исчисляется следующими значениями:
- срок 13-15 недель – 15-60 Ед/мл (0,5-2 МоМ);
- срок 15-19 недель – 15-95 Ед/мл (0,5-2 МоМ);
- срок 20-24 недели – 27-125 Ед/мл (0.5-2 МоМ).
Нужно учесть, что сам по себе показатель АФП или МоМ при беременности недостаточно информативен. Итоги анализов должны быть сопоставлены с заключением УЗИ, исследованием уровня плацентарных гормонов, значениями ХГЧ и свободного эстриола. Только комплексная оценка результатов позволить определить риск пороков развития у плода.
Норма РАРР-А
РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.
Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:
Срок гестации, нед | HCG в нг/мл |
---|---|
8-9 недель | 0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
9-10 недель | 0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
10-11 недель | 0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
11-12 недель | 0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
12-13 недель | 1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
13-14 недель | 1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
Если РАРР-А не в норме:
- Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
- Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.
Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.