Халязион

Какие причины развития халязиона?

халязионаиммунитетаПричины развития халязиона

• Повышенная выработка кожного сала. При повышенной жирности кожи мейбомиевы железы вырабатывают большое количество содержащего жир секрета. При контакте с воздухом он может загустевать и закупоривать протоку железы. При этом она переполняется, и растягивает капсулу. В железе создаются оптимальные условия для размножения микроорганизмов, что приводит к ее нагноению.
• Дефицит витамина В. Недостаток рибофлавина и других витаминов группы В приводит к нарушению функций кожи и снижению выработки антител, необходимых для борьбы с инфекцией.
• Халязион на почве внутреннего ячменя. Ячмень – воспаление волосяного фолликула ресницы, находящегося в веке поблизости от мейбомиевой железы. При длительном течении ячменя воспаление распространяется на близлежащие железы.
• Ношение контактных линз. Несоблюдение правил ухода за линзами и их установки приводит к травмированию век и занесению инфекции.
• Дальнозоркость – нарушение иннервации глаза и глазных мышц и его кровообращения.
• Аномальный рост мейбомиевой железы. Очень редко основой халязиона становится опухоль, появившаяся при чрезмерном разрастании клеток железы.
• Болезни желудочно-кишечного тракта снижают защитную функцию организма и делают его уязвимым для инфекций:
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • хронический гастрит;
  • энтероколит;
  • дисбактериоз кишечника;
  • глистные инвазии.
• Заболевания кожи и кожных желез:
  • Себорейный дерматит – хроническое заболевание, при котором кожа и сальные железы поражаются грибком Malassezia Furfur. Продукты его жизнедеятельности вызывают воспаление кожи, которое распространяется вглубь желез.
  • Демодекоз – поражение мейбомиевых желез и волосяных фолликулов ресниц микроскопическим клещом – железницей угревой.
  • Розацеа – розовые угри, которые могут формироваться на основе мейбомиевой железы.
• Нарушение правил личной гигиены:
  • Привычка трогать веки руками грозит занесением микроорганизмов на кожу век;
  • Привычка спать с макияжем. Попадание в протоку железы декоративной косметики может спровоцировать ее закупорку.

переохлаждениястрессы

Симптомы

Закупорка желез сальным секретом приводит к развитию воспалительного процесса. Нужно обязательно посетить специалиста, чтобы не появились осложнения – абсцесс, флегмона века. Поводом для консультации офтальмолога будут такие симптомы:

• гиперемия кожных покровов на глазах;
• образование отечности, припухлости;
• появление плотного на ощупь подкожного узелка;
• возникновение болевого синдрома при надавливании;
• отсутствие четкости зрения;
• зуд, жжение, рези в глазах;
• проблемы зрительного восприятия.

При развитии халязиона наблюдаются такие признаки воспалительного процесса:

• повышенная чувствительность к свету;
• потеря ресниц;
• временный астигматизм как следствие сдавливания роговицы глаза;
• высокая температура;
• головная боль;
• двойное зрение;
• сильная боль вокруг глаз;
• усиленное слезотечение;
• разрастание грануляции;
• сухая кожа;
• воспаление волосяного фолликула ресниц;
• нагноение;
• образование в зоне зрения серого, красного пятна.

Медики отмечают, что симптоматика зависит от стадии развития заболевания. В самом начале, когда происходит формирование уплотнения, пациент не замечает изменений. Только случайно можно нащупать горошину небольшого диаметра в глубине тканей века. По мере роста новообразования:

• опухоль заметна визуально;
• происходит увеличение ее размеров;
• начинается давление на глазное яблоко;
• возникает деформация века.

При своевременном обращении к врачу, прохождении курса лечения, новообразование может рассосаться. Если не применить консервативные методы терапии халязиона, возможно:

• развитие воспалительного процесса;
• попадание в протоки вредоносных бактерий;
• возникновение аутоиммунной реакции, если капсула разрушена и в нее попала кровь;
• появление пульсирующей боли;
• повышение температуры;
• самопроизвольное вскрытие капсулы;
• образование свищевого хода;
• инфекционное поражение с гнойными выделениями – требует немедленного удаления.

Как можно вылечить халязион?

При возникновении халязиона на здоровом глазу лечение должно быть проведено своевременно и адекватно. Не стоит думать, что халязион верхнего века без признаков воспаления лечить не следует. То же касается и халязиона нижнего века: лечение его должно проводиться даже при отсутствии явных симптомов воспаления. Халязион у маленького ребенка должен наблюдаться особенно пристально, ведь в связи с несовершенством у малышей иммунного ответа вероятность абсцедирования в этой возрастной группе выше.

К особенностям течения этой болезни относят возможность самопроизвольного вскрытия образования как в сторону глазного яблока, так и наружу. В этом случае нередко формируется незаживающий свищ, представляющий собой сообщение между полостью расширенной закупоренной железы и поверхностью кожи или глаза. В течение короткого времени появляются грануляции – разрастания молодой ткани, пытающейся закрыть дефект в коже. Но из-за продолжающейся секреции работающей мейбомиевой железы заращение дефекта не представляется возможным, и человек сталкивается с еще более высоким риском инфицирования ранки. В таком случае, а в особенности если такой халязион появляется у ребенка, лечение его обязательно.

При халязионе нижнего века лечение в неосложненном состоянии и у взрослого, и у ребенка применяют физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапию, согревающие компрессы, массаж

Если заболевание появилось у ребенка, с массажем экспериментируют осторожно. При халязионе нижнего века у ребенка массаж проводят снизу вверх – по направлению оттока секрета из железы; при халязионе верхнего века у ребенка аккуратные массажные движения направлены сверху вниз.

Внимание! При любых признаках воспаления согревающие и массажные процедуры категорически запрещены!

При длительно существующем заболевании применяют инъекции стероидных противовоспалительных препаратов, в частности Кеналог. Лекарство вводят внутрь градины. Инъекции кеналога дают положительный эффект, и в течение одной-двух недель образование уменьшается в размерах и вскоре рассасывается.

Халязион может исчезнуть самопроизвольно в течение двух-трех недель без лечения. Так как интенсивной боли при появлении градины нет, пациенты зачастую просто пережидают, пока болезнь пройдет сама по себе. Однако это не всегда возможно, поскольку очевидный косметический дефект приносит эстетический дискомфорт. Именно этот аспект заболевания, а также случаи, когда слишком крупное образование сдавливает роговицу, изменяя ее силу преломления, служат показаниями к хирургическому или лазерному удалению халязиона.

Хирургическое лечение халязиона заключается во вскрытии и выскабливании полости закупоренной железы. Операция проводится под местной анестезией до получаса, после чего накладывают несколько швов, если доступ к образованию был осуществлен через кожу. С внутренней стороны века наложения швов не требуется. На несколько дней назначают антибактериальные капли.

Лазерное лечение представляется наименее травматичным метолом избавления от халязиона, а также, по статистике, наиболее надежным, поскольку заболевание склонно к частому рецидивированию даже после операций.

Для лечения халязиона у детей и взрослых в Москве посетите многопрофильный медицинский центр имени Святослава Федорова. Компетентные доктора-офтальмологи окажут медицинскую помощь по европейским стандартам, а цены на лечение вас приятно удивят. Избавьтесь от халязиона прямо сегодня!

Причины заболевания

Чаще всего, практически все дерматологические заболевания являются еще одним симптомом, а не самой проблемой. Так и причины возникновения халязиона могут быть разными.

Прежде всего, воспаление возникает из-за закупорки мейбомиевой железы, которая находиться на поверхности или внутри века. Кроме того, недавний ячмень, который не был до конца вылечен, также может стать причиной появления халязиона.

Не стоит забывать и о том, что проблемы с ЖКТ очень часто проявляются на нашей коже, особенно на лице. Так и здесь, воспаление не редко может быть результатом дисбактериоза, гастрита или других проблем с ЖКТ.

Есть и особая группа риска, куда вошли люди с сахарным диабетом, себореей и просто жирной кожей. На самом деле есть довольно много вторичных причин возникновения халязиона, которые может заметить ваш врач-дерматолог при поверхностном осмотре.

Стрессы, без которых практически невозможно представить современную жизнь, также накладывают свой отпечаток, а потому могут быть причиной появления воспаления и закупорки железы.

Вместе с тем, вы должны понимать, что банальное несоблюдение правил личной гигиены, часто становиться причиной появляется огромного количества дерматологических заболеваний, а это уже полностью зависит от вас.

Чем отличается Кеналог от Дипроспана

Наиболее часто для инъекционного лечения халязиона используется лекарство Кеналог. За счет высокого содержания активных веществ ему удается предотвратить дальнейшее развитие воспаления. Он блокирует выделение лейкоцитов и способствует выведению скопившихся веществ из желез.

Эффективность препарата и отсутствие при этом осложнений доказаны рядом клинических исследований. На практике в 60% случаях пациентам хватает одного укола, у остальных заболевание проходит после второго укола. Средний срок рассасывания градины составляет 2,5 недели.

Кеналог настолько безопасен, что его использование показано даже в том случае, если точный диагноз так и не удалось поставить.

Дипроспан действует по тому же принципу, но отличается большей эффективностью. Данный вывод сделан на основании того, что повторная инъекция требуется в ничтожно малом количестве случаев.

Популярные вопросы

Существуют ли другие методы лечения?

Ответ: Да, есть и комплексная терапия, которая используется на ранней стадии развития заболевания. Она назначается, если заболевание протекает без осложнений.

Из чего состоит терапия:

• Специальные мази.
• Дезинфицирующие глазные капли.
• Пальцевой массаж или УВЧ-терапия.
• Согревающие процедуры при отсутствии воспалительного процесса.

Если халязион развивается давно и лечение не проводилось, ухудшается зрение или образование достигло больших размеров, показано хирургическое вмешательство.

Насколько эффективны народные методы?

Ответ: В ряде случаев народная медицина действительно может помочь, но заниматься самолечением категорически нельзя. Использование любых методов лечения должно согласовываться с лечащим врачом.

Если лечение инъекциями не закончилось положительным результатом, какой метод лечения используется?

Ответ: В особо тяжелых случаях, когда лечение халязиона с помощью инъекций не помогло, назначается удаление новообразования хирургическим способом или с помощью лазера.

Хирургическая операция является крайним методом, так как проведение ее повторно при развитии болезни на том же месте невозможно. Она проходит амбулаторно под местной анестезией, длится 20-30 минут. Восстановительный период занимает 5-7 дней.

Процедура удаления лазером занимает всего несколько минут, в течение которых врач с максимальной точностью удаляет пораженные ткани. Сразу после проведения операции пациент может вернуться к своим повседневным делам.

Может ли халязион пройти сам?

Ответ: Если образование небольших размеров, то в 20-25% случаев оно рассасывается самостоятельно без вмешательства со стороны врача. Однако принимать решение о том, нужно проводить лечение или нет, должен специалист.

Могут ли возникнуть осложнения в результате отсутствия лечения?

Ответ: Безусловно. В результате давления образования на роговицу может развиться астигматизм. Если образование лопнет самостоятельно, то на его месте образуется гнойный свищ, который не заживет, пока наружу не выйдет содержимое халязиона с капсулой. Возможно формирование кисты при длительном существовании заболевания.

Виды замков

Диагностика

Опытные офтальмологи способны определить халязион с первого взгляда в процессе визуального осмотра пациента. Визуально наблюдаются такие признаки как:

• деформация века;
• наличие уплотнения.

Эти признаки становятся явными свидетелями развития халязиона. В таком случае не требуется проведение инструментального обследования.

Дополнительными мерами диагностического обследования являются лабораторные исследования, они проводятся для исключения злокачественных новообразований. Ими пользуются в случае частых рецидивов.

Лабораторные тесты:

• анализ крови;
• анализ кала;
• исследование ресниц на демодекоз;
• иммунограмма.

Выявление и устранение фактора провокатора исключает последующие рецидивы заболевания.

Диагностика и лечение халязиона

Для точной постановки означенного диагноза необходимо обратиться к офтальмологу. Только специалист способен определить природу и характер припухлости в области глазного века. Для постановки предварительного диагноза, как правило, достаточно поверхностного осмотра области поражения. Специалист подробно осматривает проблему и проводит ряд тестов на определение наличия воспалительных и других отрицательных процессов. В некоторых случаях (при подозрении на злокачественные опухоли) может понадобиться проведение гистологического исследования тканей.

Важным моментом в диагностике рассматриваемого заболевания является выявление признаков, отличающих халязион от ячменя. Для офтальмолога такая задача не является сложной. Но, вот самодиагностика в таком деле – не лучший вариант. Неверно расшифрованные признаки заболевания могут привести к неподходящему выбору лечения, что лишь усложнит ситуацию.

Методы лечения

В некоторых вариантах халязион требует лечения. Разросшийся крупный узелок может давать болезненность и портить внешний вид глаза. Также неприятностями могут закончиться воспалительные процессы в означенной области.

Чаще всего для подавления роста и устранения халязиона выбирается консервативная терапия. При начальных стадиях заболевания эффективными могут быть следующие варианты лечения:

• Легкий массаж, провоцирующий разжижение и выход скопившегося секрета.
• Компрессы – сухое тепло.
• Закапывание антибактериальных глазных препаратов.
• Закладывание за веко специальной мази (желтая ртутная мазь).
• Общеукрепляющая витаминотерапия.

При более сложных вариантах заболевания могут применяться физиотерапевтические процедуры (ультравысокочастотные токи, ультразвук). Эти виды процедур благотворно воздействуют на кровоток, тем самым провоцируя направление внутренних секреционных процессов в нужное русло.

В случае необходимости инъекционной терапии пациенту вводятся кортикостероиды продленного действия. Препараты способствуют быстрому устранению воспалительного процесса и выведению сального секрета.

В вариантах случаев, когда все разновидности консервативного лечения не дают видимых результатов, а заболевание продолжает прогрессировать может быть оправдано хирургическое вмешательство.

Для оперативного удаления халязиона существуют следующие показания:

• Опухолевое образование, значительно воздействующее на зрительную функцию глаз.
• Сильно выраженный отрицательный эстетический эффект.
• Постоянно рецидивирующая форма заболевания.
• Острый воспалительный процесс в области возникновения опухоли.

Как правило, хирургия проблемы проводится под местной анестезией.
Целью оперативного вмешательства является полное иссечение опухолевого образования и прилегающих соединительных тканей. В некоторых вариантах течения болезни может понадобиться иссечение свищевых ходов и плотно сращенных пораженных тканей. В зависимости от метода хирургии после завершения операции может понадобиться или не понадобиться ушивание тканей.

Современные медицинские технологии позволяют применение новейших методик удаления халязиона. Например, лазерная коррекция обеспечивает безболезненное, бескровное и быстрое удаление такого новообразования.

Как правило, после хирургического лечения проблема больше о себе не напоминает. В редких случаях халязион развивается вновь на другом участке глазного века. В таких случаях пациенту назначается полное обследование организма для выявления причины, провоцирующей постоянное развитие патологических процессов в области глаз.

Крайне редко рассматриваемое заболевание перерождается в злокачественный недуг. Однако стоит отметить, что такой вариант развития событий имеет очень малую вероятность возникновения. Чаще диагноз – аденокарцинома мейбомиевой железы является самостоятельным. В основе причин возникновения злокачественного заболевания лежат совсем другие факторы, никак не схожие с теми, которые провоцируют халязион.

Основные прогнозы в направлении такого заболевания достаточно благоприятные. Однако это не дает повода оставлять халязион без внимания. Своевременная диагностика и верно подобранная терапия – залог успешного излечения в любых вариантах болезней.

Способы лечения

Лечение халязиона одинаково у взрослых и детей. Разница лишь в дозировках используемых препаратов

Поэтому при приобретении медикаментов обязательно акцентируйте внимание фармацевта на детской дозировке

Лечение халязиона делится на хирургическое удаление и методы без операции: народные средства, традиционная медицина, физиотерапевтические процедуры. Халязион на нижнем веке у ребенка легче вылечить, чем на верхнем. Но комбинация методов и консервативный подход дают хорошие результаты.

Лечение в раннем возрасте

Маленькие дети непредсказуемы, организм еще не сформировался, иммунитет слаб, не приспособлен к окружающей среде. Любая вирусная или бактериологическая атака может привести к тяжелым последствиям. Поэтому лечение малышей должно происходить строго под контролем врача.

Основное правило лечения халязиона у новорожденных – это исключение всех домашних, народных методов. Только препараты традиционной медицины после назначения врачом. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, реакции организма на терапию. Если опухоль прорвалась, отлично, не переживайте, это благоприятный исход. Промойте глазик антисептиком и закапайте капли.

Традиционное лечение

Лечение халязиона верхнего или нижнего века у ребенка основывается на использовании мазей, капель и прогревания. Успешность консервативного метода лечения зависит от стадии халязиона. Как уже говорилось выше, начинать нужно как можно раньше, до формирования капсулы.

Вылечить халязион без операции помогут эффективные препараты:

1. Глазные капли: «Альбуцид», «Тобрадекс», «Флоксал».
2. Глазные мази: мазь Вишневского, ртутная мазь, тетрациклиновая мазь.
3. Инъекции в капсулу опухоли: кортикостероиды.
4. Таблетки: «Изопринозин», «Цифран».
5. Физиотерапия: электрофорез, прогревание, УВЧ, вибромассаж.

Если халязион на глазу у ребенка лопнул, не паникуйте – это один из вариантов разрешения заболевания. Необходимо промыть глаз раствором фурацилина или другим антисептиком. Сделать массаж века для полной эвакуации скопившегося содержимого. Еще раз промыть глаз и закапать антибактериальные капли. На ночь можно заложить ребенку за нижнее веко мазь, она будет бороться с инфекцией до утра.

Хирургическое удаление

Удаление халязиона у детей проводится при отсутствии положительного эффекта от других возможных способов лечения. Операция проводится в амбулаторных условиях под общей или местной анестезией (зависит от возраста и эмоциональной лабильности ребенка). Средняя продолжительность оперативного вмешательства 15-20 мин.

Удаление проводят вручную или с применением лазера. Разница заключается в способе разреза кожи – скальпель или лазер, все остальные этапы идентичны и выполняются вручную микрохирургом. Образование удаляется вместе с капсулой, что минимизирует рецидивы и инфицирование соседних тканей.

Народные средства

В лечении халязиона, или, как его прозвали в народе, «холодного ячменя на глазу», эффективно используются народные рецепты. Это своеобразные компрессы из отваров, прогревания, а также самомассаж век.

Популярные средства народной медицины:

• сок алоэ;
• отвар из ромашки;
• настойка календулы;
• медовые капли;
• отвар из листьев березы, цветков сирени, семян укропа;
• прогревания вареным яйцом, картошкой, жареной солью;
• пакетики черного чая.

Из отваров готовят компрессы и примочки, промывают ими глаз. Можно использовать компресс из капусты или подорожника. Что касается массажа, то его необходимо проводить после процедуры прогревания, круговыми, легкими движениями. Массаж способствует естественному дренажному процессу в протоках сальной железы.

Советы доктора Комаровского

Всеми любимый и уважаемый педиатр Комаровский Евгений Олегович дает несколько рецептов в лечении халязиона у ребенка:

1. В большинстве случаев эффективно использовать только массаж, вся антибактериальная терапия нарушает естественную борьбу организма с инфекцией и формирование здорового, сильного иммунитета.
2. Три из четырех случаев халязиона проходят незамеченными ни детьми, ни родителями.
3. Бактериальная флора, спровоцировавшая воспаление в домашних условиях, является тренировочной для малыша. Намного страшнее больничная, принесенная из поликлиники, которая прошла все испытания кварцеванием, антибиотиками, обработкой дезинфицирующими средствами и практически устойчива ко всему.

Симптомы

Халязион развивается постепенно. Обычно формирование его занимает около двух недель. У ребёнка сначала появляется припухлость века, внутри которой со временем пальпируется уплотнение — раздутая секретом мейбомиевая железа.

Образование чаще всего болезненное, чувствительность появляется при прикосновении. Диаметр образования сначала составляет 5-6 мм и медленно увеличивается в размере. Постепенный рост образования приводит к тому, что оно увеличивается до размеров горошины («градина» в переводе означает горошина) и даже больше. Кожа над «горошиной» подвижна и не изменена, иногда она может краснеть и шелушиться. Ребенок в это время может жаловаться на зуд, и у него возникает желание постоянно тереть глаз. При выворачивании века можно обнаружить ограниченный воспаленный участок слизистой. Это сопровождается слезотечением и дискомфортом в глазу.

Халязион верхнего века встречается чаще, поскольку здесь расположено большее количество мейбомиевых желез. На верхнем веке процесс образования градины более заметен, поскольку сразу отмечается отек века. У ребенка может появиться жжение в области верхнего века. Оно деформируется из-за появившегося узелка, расположенного в толще. При больших размерах образование может доставлять неудобство при моргании, перекрывать поле зрения и немного сдавливать глазное яблоко. При этом косметический дефект становится более заметным — веко отвисает и больше прикрывает глаз, из-за чего глазные щели становятся ассиметричными. Поскольку верхнее веко принимает большее участие в моргании и закрытии глаз, то пораженное веко отстает в движении — движется медленнее, чем здоровое.

Периодически возникает воспаление, в результате которого веко может деформироваться и ресницы заворачиваются внутрь глаза. Лечение заключается в назначении мазей и капель на основе антибиотиков и массировании уплотненных образований. Отзывы о лечении свидетельствуют о том, что в зимний период лечение более затяжное. Летом, особенно после пребывания на море, у некоторых детей отмечается самостоятельное выздоровление.

Халязион нижнего века образуется реже и проявляется безболезненной припухлостью нижнего века, которое на начальной стадии мало заметно. Поскольку секреция протоков продолжается, образование увеличивается и тогда причиняет небольшой дискомфорт при движении глаза. У ребенка часты случаи инфицирования грязными руками из-за привычки тереть глаза. При инфицировании появляются признаки воспаления: покраснение, боль, отек, иногда у детей повышается температура. Лечение будет рассмотрено в специальном разделе.

Видео: Партнёрская программа от сервиса «Перевозка 24»