12 простых шагов, чтобы избавиться от изжоги

Может ли она указывать на сбои в работе организма?

Изжога может быть общим симптомом гастрита, воспаления слизистой пищевода, эрозии желудка, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Часто проявления могут даже сигнализировать о болезнях сердечно-сосудистой системы. Поэтому самостоятельно лечить регулярную изжогу нельзя, нужно идти на прием к терапевту, который назначит анализ и уже при необходимости направит к гастроэнтерологу. Нельзя недооценивать этот недуг: самолечение может привести к опасным осложнениям — вплоть до развития язвы или рака пищевода.

Кроме того, частая изжога может подрывать способность пищевода защищаться от выделяемый кислоты и у человека может развиваться распространенное в последнее время заболевание органов пищеварения — гастроэзофагорефлюксная болезнь (ГЭРБ). По определению ВОЗ, это хроническое заболевание, обусловленное нарушением моторно-эвакуаторной функции органов гастроэзофагеальной зоны и характеризующееся спонтанным или регулярно повторяющимся забрасыванием в пищевод желудочного содержимого или содержимого двенадцатиперстной кишки. На наличие ГЭРБ, помимо изжоги, могут указывать отрыжка, боли за грудиной, неприятные ощущения при прохождении пищи по пищеводу, рвота, тошнота и пр.

Как избавиться от изжоги во время беременности?

Что можно во время беременности при изжоге, а что нельзя? В первую очередь необходимо избегать приёма продуктов, которые могут усиливать повышение кислотности желудка – это жирная, острая, тяжелая пища. Также не рекомендуется употреблять шоколад, кофе, свежевыжатые соки.

Рекомендуется при изжоге во время беременности употреблять больше овощей и каш. Приём пищи должен быть дробным – около 5-6 раз в день с целью равномерного распределения нагрузки на желудок в течение дня, чтобы желудочный сок был всегда вместе с пищей, а не в свободном состоянии. Старайтесь избегать стрессов, придерживаться нормального режима работы, отдыха, сна. После еды обязательны прогулки (ни в коем случае не ложитесь). Положение тела в течение дня должно быть таким, чтобы не увеличивать внутрибрюшное давление – во время сидения не забрасывайте ногу на ногу, уровень колен не должен быть выше уровня бедер. Лежать рекомендуется со слегка поднятой верхней частью туловища.

Способ применения и дозы Гевискон® Двойное Действие

Суспензия:Взрослые и дети старше 12 лет: по 10-20 мл после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза – 80 мл

Таблетки:Взрослые и дети старше 12 лет: по 2-4 таблетки после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза — 16 таблеток

Вся представленная информация не предназначена для постановки диагноза или назначения лекарств. Подробную информацию о препаратах Гевискон для лечения изжоги и нарушения пищеварения читайте в инструкции по применению. При осложнениях или продолжительном течении болезни необходимо проконсультироваться у врача.

1 Лопатина Т.В., Краснова Н.А. Выбор антацидного препарата при беременности // Акушерство и гинекология. – 2011.– № 6. – С.117–119.

2 Rayner C. Dealing with gastro–oesophageal reflux disease during pregnancy // Med. Today. 2005. Vol. 6. P. 65–66

3Lucy Chambers, Sara Stanner and Judith Buttriss, Nutrition Bulletin. March 2016 Volume 41, Issue 1, Pages 1–97

4Более 4 часов – Булгаков С.А. Альгинаты в купировании клинических проявлений диспепсии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Фарматека. 2012. № 17. С. 78–82

5Rohof  W.O., Bennink R.J., Smout A.J., Thomas E., Boeckxstaens G.E. An alginate-antacid formulation localizes to the acid pocket to reduce acid reflux in patients with gastroesophageal reflux disease // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2013. – V. 11 (12). –  P. 1585-1591.

6Бордин Д.С., Машарова А.А., Фирсова Л.Д., Кожурина Т.С, Сафонова О.В., Оценка эффективности альгинат-рафтового барьера при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Consilium Medicum Гастроэнтерология – 2009. – № 1. – С. 3.

Это надо понимать!

Народные средства от изжоги во время беременности: молоко, сода, семечки являются неприемлемыми методами лечения. При их постоянном приёме могут возникнуть осложнения.

Молоко не является свойственным для рациона взрослого человека продуктом. У большинства людей после 2-х лет развивается физиологическая лактозная недостаточность и чрезмерное употребление в пищу молока (больше 1-2 стаканов в день) может спровоцировать диарею, вздутие и боли в животе. Приём соды для подавления изжоги во время беременности провоцирует увеличение количества газов и вызывает «зеркальный ответ» желудка на резкое ощелачивание содержимого — увеличение кислотности желудка и увеличение щелочности крови. Это может провоцировать чувство изжоги, тошноту, рвоту, понос.

Лечение и профилактика изжоги: главные правила здоровья

Лечение и профилактику изжоги в период беременности следует осуществлять с учетом ряда рекомендаций:

• Не принимайте, не проконсультировавшись предварительно у врача, медикаментозные препараты от изжоги: некоторые лекарства могут оказывать негативное воздействие на здоровье и развитие малыша.
• Постарайтесь полностью отказаться от приема спазмолитиков: такие лекарства еще больше расслабляют мускулатуру внутренних органов
• Следите за своим весом. Чем больше вес, тем выше риск возникновения проблем с работой желудочно-кишечного тракта.
• Не делайте больших перерывов между приемами пищи. При дробном питании желудочная кислота не будет накапливаться в большом количестве.
• Выделите место в рационе ощелачивающим продуктам — молоку, сливкам, мясу, сливочному маслу, рыбе, бананам, тыкве, капусте и проч.
• При сильной изжоге откажитесь от употребления в пищу сырых фруктов; запекайте их в духовке или готовьте в микроволновке.
• Ограничьте употребление копченостей, солений, кислой, острой и жирной пищи. Исключите из повседневного меню кофе и газированные напитки.
• Готовьте на ужин легкие блюда. Осуществляйте вечернюю трапезу не позднее чем за два часа до сна.
• Не сидите и не лежите в течение получаса после приема пищи. Лучше всего совершать в это время прогулки на свежем воздухе.
• Контролируйте свой питьевой режим: изжога может возникать вследствие недостатка воды в организме.
• Следите за осанкой. Сутулость повышает давление на брюшную полость и провоцирует выброс желудочной кислоты в пищевод.
• Выбирайте такие предметы одежды, которые не сдавливают грудь и живот.
• При изжоге предпочтительно спать на спине. При этом постарайтесь располагать корпус таким образом, чтобы верхняя часть тела была слегка приподнята.
• При отсутствии удовлетворительных результатов лечения проконсультируйтесь у гастроэнтеролога, не забыв поставить специалиста в известность о своей беременности.

Высокобелковые диеты

Photo by Viktor Talashuk / Unsplash

В питании с высоким содержанием белка, например, в кето и мясной диете, преобладают говядина, яйца, свинина, рыба и птица. Эти продукты содержат много серы, которая в результате ферментации бактериями превращается в сероводород.

Белковые добавки — протеиновые порошки и батончики могут также содержать ингредиенты, вызывающие чрезмерное газообразование и вздутие живота. Например, многие протеиновые коктейли делают на основе сыворотки из молока — у людей с непереносимостью лактозы это может вызвать неприятную реакцию со стороны ЖКТ.

Протеиновые батончики и коктейли также обычно содержат низкокалорийные подсластители: сорбит, маннит, лактит, ксилит и пищевые добавки, которые вызывают метеоризм. Также во многих протеиновых батончиках в качестве источника клетчатки используется инулин, при ферментации которого бактерии выделяют много газов.

Диета при изжоге при беременности

Изжога во время беременности – явление распространённое. Ощущения жжения или отрыжка появляется благодаря изменениям, происходящим в женском организме. Во время беременности меняется гормональный фон, что приводит к расслаблению сфинктера между желудком и пищеводом. Такие изменения способствуют проникновению желудочного сока в пищевод и вызывают симптомы изжоги. Постоянно увеличивающаяся матка также является одной из причин дискомфорта. Давление, которое оказывает растущий плод и плацента на стенки желудка, приводит к появлению симптомов изжоги. После рождения ребёнка симптомы изжоги проходят и больше не беспокоят женщину, при условии, если она следит за собственным питанием и ведёт здоровый образ жизни.

Диета при изжоге при беременности включает в себя следующие правила: 

Необходимо есть часто, но малыми порциями

Такая предосторожность позволит избежать растяжения желудка и проникновению желудочной кислоты в пищевод.
В первом триместре беременности нужно питаться 4 раза в день; во втором – 4-5 раз в день; в третьем триместре беременности пищу необходимо принимать 5-6 раз в день. 
Нужно кушать медленно и тщательно пережёвывать пищу. Переработка и усвоение продуктов начинается во рту, поскольку там тоже находятся ферменты, содержащиеся в слюне

Хорошо измельчённая пища будет быстрее перевариваться в желудке, что снизит риск возникновения изжоги. 
Ужин стоит перенести на более раннее время, минимум за три часа до сна. 
После еды не нужно сразу занимать лежачее положение. Лучше всего посидеть какое-то время прямо, например, в удобном кресле или на диванчике. За это время пища успеет усвоиться, и желудочный сок не будет вызывать симптомы изжоги. 
Во время приёма пищи не нужно принимать большое количество жидкости. Питьё разбавляет желудочный сок, что снижает эффективность переваривания еды. 
Питьё стоит принимать между приёмами пищи, например, через час после трапезы или же за двадцать-тридцать минут до еды. 
Из напитков, которые полезны при возникновении изжоги, нужно упомянуть чистую, отфильтрованную воду и минеральную воду без газа. Газированная вода, также сладкие газированные напитки находятся под запретом, потому что склонны вызывать изжогу. 
Существуют специальные травяные чаи, которые улучшают состояние при изжоге, например, чай из фенхеля. Единственное предостережение – не стоит злоупотреблять чаем из фенхеля во время беременности, его нужно принимать в небольших количествах. Ромашковый и имбирный чаи – также хорошее средство для устранения симптомов изжоги. 
Необходимо исключить из рациона питания жареные блюда. Пищу стоит тушить, готовить на пару, варить или запекать в духовке. 
Исключить на время беременности употребление жирных и острых блюд, соусов и приправ. Нужно убрать на время со стола сметану, майонез, сливки, сало. Допустимо незначительное употребление сливочного масла. Из мясных и рыбных продуктов предпочтение стоит отдать нежирным сортам мяса и рыбы. 
На время беременности нужно отказаться от первых блюда, приготовленных на наваристых жирных мясных, рыбных и грибных бульонах. 
Кисломолочные продукты в некоторых случаях способны вызывать изжогу. Поэтому, стоит ограничить употребление кефира, ряженки, полностью исключить йогурты. Творог необходимо покупать некислый. 
Следует избегать употребления кислых овощей, фруктов и ягод, например, яблок, квашенной капусты, помидоров. 
При возникновении изжоги во время беременности можно питаться кашами (овсяной, манной, гречневой), овощными супами-пюре, отварным мясом, сыром, тушёными овощами. 
При возникновении симптомов изжоги можно попробовать снять приступ, пожевав сырые овсяные хлопья, тёртую морковь, лесные орехи или миндаль. Помогают также сырые семена подсолнечника или тыквы. Можно принять одну столовую ложку нежареного подсолнечного масла.

[], [], [], [], []

Лечение боли в мышцах горла

Как будет построено лечение боли в мышцах горла решает врач. Безусловно, если дискомфорт вызван единичным случаем голосового перенапряжения, лечиться можно и дома, нужно просто некоторое время дать покой связкам, помолчать, не перетруждать гортань, не раздражать ее острой, кислой пищей.

Если же симптомы говорят о более серьезном состоянии, боль в мышцах горла не стихает несколько дней, без врачебных рекомендаций не обойтись. Как правило терапевтические назначения касаются препаратов местного применения – спреев, аэрозолей, а также физиотерапевтических процедур. В целом стандартное лечение боли горле может быть медикаментозным, дезинтоксикационным или хирургическим. В отличие от болевых симптомов в других органах ЛОР-терапия практически всегда направлена на нейтрализацию выявленной причины боли, и только потом может быть симптоматической (купирование болевого ощущения, кашля и так далее).

Наиболее распространенные методы лечения мышечной боли горла:

• Нейтрализация провоцирующего фактора при функциональных двигательных расстройствах, дисфониях. Следует исключить возможность перенапряжения связок и мышц, придерживаться щадящего режима, соблюдать молчание.
• Мышечный гипертонус снимается теплыми компрессами на область шеи, физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, электрофорез).
• Если выявлен ларингит, фарингит, проводится соответствующая терапия.
• Хороший результат дают специальные упражнения для восстановления и укрепления функций связок.
• Более серьезные заболевания воспалительного характера лечатся с помощью антибиотиков, соответствующих выявленному типу патогенного микроорганизма.
• Хронические нарушения мышц горла, вызванные рубцами, опухолевыми процессами, лечатся оперативным путем.
• Угрожающая симптоматика – двусторонний паралич гортани, стеноз 3-1 степени лечится ургентно с помощью трахеотомии.

Изжога — главный из симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

На сегодняшний день, изжога — один из ведущих симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая может развиваться как у беременных, так и небеременных. Причем отличий в клиническом течении ГЭРБ во время беременности не имеет. Разве что несколько другие причины развития.

ГЭРБ обусловлена забросом (рефлюксом) содержимого из желудка, имеющего кислую среду, в пищевод, где в норме должно быть другое значение ph. Соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке, раздражает стенки пищевода, вызывая симптомы изжоги.

Изжога — это неприятное чувство, которое ощущается как жжение за грудиной. Иногда может сопровождаться и болью в этой области.

Кроме того, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь имеет и другие симптомы, которые встречаются не всегда, но тоже характеризуют заболевание:

• Отрыжка;
• Затрудненное глотание;
• Гиперсаливация (увеличение количества слюны во рту)
• Кислый вкус во рту;
• Неприятный запах из ротовой полости;
• Боль при глотании;
• Воспаление десен.

Классификация

Оценка степени тяжести гестоза в баллах (Goeeke, модификация Г. М. Савельевой). До 7 баллов — легкая степень; 8-11 баллов — средняя степень; 12 баллов и более — тяжелая степень.

Классификация МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10, 1995) гестоз классифицируется следующим образом:

• Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период.
• Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией.
• Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии.
• Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии.
• Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией — преэклампсия средней тяжести.
• Эклампсия во время беременности, в родах, в послеродовом периоде.

Российская классификация

В России классификация гестоза включает 4 формы, которые могут переходить друг в друга под влиянием различных причин. Эти четыре формы можно рассматривать как стадии единого патологического процесса:

1. Водянка.
2. Нефропатия (легкая, средняя и тяжелая степень).
3. Преэклампсия.
4. Эклампсия.

Также выделяют чистый гестоз (развившийся при полном здоровье) и сочетанный (на фоне различных заболеваний).

Классификация американского общества акушеров-гинекологов (ACOG)

I. Гипертензия, обусловленная беременностью.

1. Преэклампсия.

А. Легкая степень. Диагноз легкой преэклампсии ставят, если отсутствуют признаки тяжелой преэклампсии.

Б. Тяжелая степень. Диагноз тяжелой преэклампсии ставят при наличии одного или более критериев:

• повышение систолического АД более 160 мм рт.ст. либо диастолического АД более 110 мм рт.ст., зарегистрированных дважды с интервалом более 6 ч,
• потеря белка с мочой более 5 г/сут;
• олигурия (количество мочи менее 400 мл за сутки);
• неврологические и/или зрительные нарушения (головная боль, нарушения сознания, ухудшение зрения и т. д.);
• признаки отека легких и цианоз.

2. Эклампсия.

II. Хроническая гипертензия любой этиологии, не связанная с беременностью.

III. Преэклампсия или эклампсия, наслоившаяся на хроническую гипертензию.

IV. Транзиторная гипертензия.

V. Неклассифицируемые гипертензионные расстройства.

Классификация NHBPEP

Классификация разработана рабочей группой Национальной образовательной программы по артериальному давлению (National High Blood Pressure Education Program) в 2000 году.

1. Гестационная гипертензия (ранее обозначалась как гипертензия, индуцированная беременностью, и включала транзиторную гипертензию).

2. Преэклампсия.

Минимальные критерии:

АД >140/90 мм рт. ст. после 20 нед беременности.

Протеинурия >300 мг/24 ч.

Увеличение вероятности эклампсии.

АД >160/110 мм рт. ст.

Протеинурия 2,0 г/24 ч.

Креатинин сыворотки >1,2 мг/дл.

Тромбоциты <100 000/мм3.

Микроангиопатический гемолиз (повышение ЛДГ). Повышение АЛТ или АСТ.

Сохраняющаяся головная боль или другие мозговые или зрительные нарушения.

Сохраняющаяся боль в эпигастральной области.

3. Эклампсия.

4. Преэклампсия на фоне хронической гипертензии.

5. Хроническая гипертензия.

Что такое язва желудка

На самом деле язвы могут возникать не только в желудке, но и в части кишечника, которая расположена сразу за желудком. А поскольку причина у обеих проблем одна, правильнее называть болезнь не «язвой желудка», а «язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки», или пептической язвенной болезнью.

Наш желудок — это мышечный мешок, в котором присутствуют едкие желудочные соки из смеси пищеварительных ферментов и соляной кислоты. Мышцы перемешивают попавшую в желудок пищу, а желудочный сок убивает микробов и расщепляет еду на составляющие, которые потом частично всасываются в кишечнике. От самопереваривания орган защищает слизь, которую выделяет внутренняя выстилка желудка — слизистая.

При язвенной болезни на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки появляются воспаленные участки. А поскольку воспалённая оболочка выделяет меньше слизи, чем нужно для защиты, соляная кислота и ферменты начинают разъедать стенки желудка. В результате человек чувствует тупую или жгучую боль, которая может возникнуть в области между пупком и грудиной.

Основные причины изжоги у беременных

Прежде чем рассмотреть причины изжоги у беременных, поговорим о том, что она собой представляет. Состояние изжоги выражается в ощущении неприятного жжения за грудиной, в горле и (или) подложечной области. При этом у женщины могут отмечаться отрыжка и кисло-горький привкус во рту, нарушение аппетита, ухудшение настроения и общего самочувствия.

Изжога возникает тогда, когда содержимое желудка, переваривающего пищу с участием желудочной кислоты, в силу определенных причин забрасывается обратно в пищевод. Поскольку слизистая пищевода не приспособлена к контакту с кислотой, ее стенки вследствие такого явления раздражаются и воспаляются.

Возникновение изжоги у беременных в большинстве случаев бывает спровоцировано следующими факторами:

• Давление растущей матки на внутренние органы, вследствие чего при резких движениях или наклонах тела желудочный сок может выбрасываться в пищевод.
• Изменения гормонального фона, сопутствующие беременности. Гормон прогестерон способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе — мышц сфинктера пищевода. Это повышает вероятность обратного заброса в пищевод содержимого желудка.
• Замедление пищеварения, как следствие перестройки гормональной системы беременной. Пища начинает перевариваться дольше; в результате кислотность желудочного сока повышается, равно как и возрастает риск его возможного проникновения в пищевод.
• На сроке 25-26 недель матка вступает в фазу активного роста. Изжога в этот период нередко возникает у будущих мам как результат элементарного переедания. В срок 26-32 недели жжение в области пищевода может заявлять о себе даже при малейших погрешностях в рационе будущей мамы.

Общая информация

В 80% случаев, причиной развития воспалительного процесса с повышенной кислотностью желудка, является микроорганизм Хеликобактер Пилори, которая нарушает естественные защитные свойства желудка и приводит к повреждению эпителия органа. Гастрит с повышенной кислотностью может развиваться у людей независимо от возраста, в том числе у детей.

К другим факторам, предрасполагающим к развитию данного состояния, можно отнести:

1. Регулярное воздействие стресса на организм.
2. Нерациональное питание, преобладание в рационе жареной и жирной пищи, а также блюд, приготовленных во фритюре.
3. Злоупотребление так называемыми перекусами.
4. Длительное или бесконтрольное использование препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Частое употребление слишком горячей или слишком холодной пищи. Кроме того, высокая предрасположенность к развитию гиперацидного гастрита имеется у людей с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом и подагрой.

Чем опасна повышенная кислотность

Желудочный сок содержит соляную кислоту, которая необходима для расщепления компонентов пищи. Для того чтобы кислотная среда не повреждала стенки желудка, вырабатывается защитная слизь. При повышенной кислотности желудка наблюдается разрушение слизистого защитного слоя, с последующим формированием воспалительного процесса, образованием эрозий и язв.

Клинические симптомы

Воспалительное поражение органа с увеличением секреции желудочного сока чаще обостряется в период межсезонья, в осенние или весенние месяцы. К симптомам повышенной кислотности желудка можно отнести:

1. Тянущая или схваткообразная боль в подложечной области, которая чаще усиливается после приема пищи. При остром течении воспалительного процесса, боль может сопровождаться рвотой, которая приносит временное облегчение.
2. Изжога, которая вызвана забросом кислотного содержимого желудка в пищевод.
3. Отрыжка кислым.
4. Неприятный запах изо рта.
5. Расстройства стула в виде запоров или диареи.

К другим симптомам повышенной кислотности желудка при гастрите относится слабость, головокружение, повышенная потливость, избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм), усиленное слюноотделение, повышение или снижение аппетита, появление белого или серого налёта на поверхности языка. Пониженная кислотность желудка сопровождается такими симптомами, как уменьшение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, отрыжка тухлым.

Предотвращение и облегчение

Регулярные упражнения и пребывание в гидратации помогут уменьшить задержку воды.

Предотвращение вздутия живота во время менопаузы может быть лучшим лечением. К счастью, избежать вздутия живота можно с помощью ряда простых изменений образа жизни, в том числе:

• Употребляйте больше воды. В то время как удержание воды приводит к раздуванию, гидратация держит желудочно-кишечный тракт в хорошем состоянии.
• Регулярно тренируйтесь. Пот при тренировках помогает уменьшить задержку воды и перемещать пищу через пищеварительную систему.
• Избегайте триггерных продуктов. Продукты, которые вызывают удержание газа, включая некоторые бобы, брокколи и жирные, жареные продукты.
• Избегайте газированных напитков. Газированные напитки могут привести к избыточному газу в желудке.
• Не используйте жевательную резинку. Жевательная резинка может вызвать у человека глотание воздуха.
• Бросьте курить. Курение может вызвать у человека проглатывание воздуха, что приводит к раздуванию.
• Уменьшайте потребления соли. Слишком много соли может вызвать удержание воды и набухание. Чтобы уменьшить содержание соли, человеку следует избегать обработанных продуктов.
• Употребляйте пробиотики . Йогурт, квашеная капуста, кефир и другие пробиотические продукты могут способствовать пищеварению.
• Ешьте меньше. Обильное питание может быть трудно переваривать, тем более что метаболизм замедляется во время менопаузы.

Если женщина считает, что она страдает от частых вздутий во время менопаузы, есть несколько медицинских процедур для облегчения дискомфорта. Способы облегчения вздутия живота во время менопаузы включают:

• использование внебиржевых газовых препаратов
• принимать пилюли и диуретики по рецепту
• прием заместительной гормональной терапии
• противозачаточные таблетки

Методы терапии ГЭРБ у беременных

Стойкая изжога значительно мешает беременной женщине, вызывая раздражение, чувство тоски и неспособность жить в привычном ритме. Ее симптомы могут быть столь мучительными, что женщина не задумываясь, принимает препараты от изжоги. Однако, терапия изжоги у беременных должна проводиться только под контролем врача, потому что многие препараты, направленные на устранение этого симптома, могут навредить здоровью нерожденного ребенка.

Откладывать визит к врачу не стоит — изжога сама по себе не пройдет, со временем симптоматика будет только усиливаться.

В первую очередь, лечение изжоги у беременной женщины проводят немедикаментозными методами. Для этого нужно попробовать скорректировать свое поведение. В некоторых случаях этого бывает достаточно:

• Постараться избегать положений, которые приводят к появлению изжоги:
• Не занимать горизонтальное положение сразу после еды (на 30-40 минут оставаться в положении стоя или сидя и только потом ложиться).
• Не наклоняться вперед (например, просить помочь надеть обувь кого-то из близких).
• Спать с приподнятым головным концом кровати.
• Принимать пищу маленькими порциями 5-6 раз в день. Не переедать. Отказаться от блюд, провоцирующих или усиливающих изжогу.
• Ввести в рацион «пищевые антациды» — молочные продукты, растительные масла, отварные рыбу и птицу.

В случаях, когда вышеперечисленное не помогает, врач назначит лекарственные средства, разрешенные для беременных.

• Антацидные средства (считаются практически единственной группой препаратов, не оказывающих негативного воздействия на развивающегося малыша);
• Прокинетики;
• Ингибиторы протонной помпы;
• Антагонисты Н2 рецепторов.

Выбор препаратов и дозировки подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Пройдите тест

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Как проявляется данная патология?

Изжога – это симптом, характеризующийся дискомфортом, жгучей болью, жжением за грудиной, распространяющейся кверху от желудка к глотке. Данный симптом часто появляется во время беременности, что значительно ухудшает качество жизни пациентки.

Симптомами изжоги при беременности являются:

• чувство жжения, боль за грудиной и в подложечной области;
• кислый привкус во рту;
• повышенное слюноотделение;
• рвота (редко);
• «кислая» отрыжка.

Изжога появляется через полчаса — час после приема пищи, при изменении положения тела (при наклонах вперед, горизонтальном положении тела), при ношении тесной одежды, употреблении жирной и острой пищи.

По степени выраженности изжоги различают:

• легкую степень – изжога появляется редко – до 3 раз в неделю;
• среднюю степень – изжога беспокоит почти каждый день;
• тяжелую степень – изжога возникает каждый день, в некоторых случаях после каждого приема пищи.

Сильная изжога во время беременности

Как правило, сильная изжога во время беременности возникает во втором или третьем триместрах. В это время плод активно растет и сдавливает желудок. Кроме того, высокий уровень прогестерона расслабляет сфинктер между желудком и пищеводом. Ослабленный клапан легче пропускает кислоту и желчь, которые раздражают слизистую оболочку пищевода. Так и возникает ощущение пожара в животе.

Сильная изжога во время беременности может возникать из-за неправильного питания или от переедания. Так как для желудка остается меньше места в брюшной полости, рекомендуется принимать пищу мелкими порциями и не переедать. Лучше поесть несколько раз в день, чем один раз и обильно.

Мы предлагаем 12 простых стратегий для уменьшения выраженности симптомов рефлюкса и для его предотвращения.

Помните правило четырех для избавления от изжоги: 4 способа в течение дня, 4 — во время еды, 4 — после еды.

4 вещи, которые нужно делать в течение дня для избавления от кислотного рефлюкса:

1. Физическая активность. Попробуйте начать заниматься фитнесом. Или старайтесь больше двигаться в течение дня. Кстати, похудение также помогает смягчить симптомы рефлюкса.

2. Бросьте курить. Одной из глубинных причин возникновения рефлюкса бывает слабость мышц живота и пищевода. Никотин часто вызывает эту слабость. Также старайтесь избегать пассивного курения на вечеринках и других событиях.

3. Не ешьте поздно ночью. Этому правилу тяжело следовать в праздники, ведь они часто отмечаются поздно вечером. Но попробуйте съесть тяжелую пищу пораньше, а на вечер оставьте только легкие закуски в небольших количествах.

4. Снизьте потребление алкоголя. Любой алкоголь может усилить рефлюкс, даже бокал белого вина на праздник или бутылочка пива.

4 вещи, которые нужно делать во время еды для избавления от кислотного рефлюкса:

1. Избегайте жирных закусок. Такая пища, как чипсы, сыры, сильно прожаренная масляная пища замедляют опорожнение желудка, что позволяет кислоте и содержимому желудка забрасываться в пищевод, вызывая изжогу.

2. Пейте воду. Замените все напитки простой чистой водой, особенно избегайте цитрусовых и томатных соков. Эти напитки еще больше окисляют желудок.

3. Используйте меньше специй. Острая пища, а также лук и чеснок, часто доставляют беспокойство людям с ГЭРБ и делают изжогу сильнее.

4. Используйте маленькие тарелки. Большие порции еды могут спровоцировать появление симптомов, поэтому старайтесь есть маленькими порциями, но чаще.

4 вещи, которые нужно делать после еды для избавления от кислотного рефлюкса:

1. Ограничьте кофе и десерты. Шоколад и кофеин особенно часто провоцируют изжогу.

2. Отдыхайте. Физическая активность сразу после еды вызывает рефлюкс.

3. Избегайте мятного. Некоторые любят пожевать мятную жевательную резинку после еды, другие жуют листочек мяты. Людям с рефлюксом мята противопоказана — она раздражает желудок и вызывает рефлюкс.

4. Не ложитесь сразу спать. Некоторая пища может вызвать сонливость. Но ложиться спать сразу после еды нельзя — должно пройти как минимум 3 часа после приема пищи, чтобы не разжечь симптомы кислотного рефлюкса.

С помощью этих небольших изменений вы сможете облегчить или даже избавиться от кислотного рефлюкса или ГЭРБ. Просто помните правила четырех!

Глютенсодержащие продукты

Photo by Angelo Pantazis / Unsplash

Пшеница, ячмень, рожь и продукты из них содержат глютен. Это белок, который вызывает повышенное газообразование у людей с целиакией — непереносимостью глютена. Попадание глютена в ЖКТ человека с целиакией вызывает аутоиммунную реакцию, которая сопровождается вздутием и болями в животе, а также диареей.

Чувствительность к глютену без целиакии — еще одно связанное с глютеном состояние, при котором белок вызывает повышенное газообразование, но без повреждения кишечника. Исследования показывают, что некоторые кишечные бактерии расщепляют глютен на частицы, которые вызывают реакцию иммунной системы, что может быть одной из причин таких побочных эффектов.

Единственный способ уменьшить реакцию иммунной системы на продукты с глютеном — исключить их из рациона. Но несмотря на популярность безглютеновых диет, с ними стоит быть очень осторожными. Симптомы целиакии схожи с симптомами других заболеваний и воспалений ЖКТ, поэтому исключать из рациона целые группы продуктов можно только по указанию врача и под его наблюдением.

Резкий отказ от зерновых продуктов может привести к дефициту питательных веществ и вызвать дисбаланс микробиоты. А это может даже усугубить проблему повышенного газообразования. Перед тем как вносить серьезные изменения в свой рацион, всегда консультируйтесь с врачом или диетологом.

Генетический тест Атлас поможет узнать, есть ли у вас предрасположенность к непереносимости лактозы и глютена.