Как вызвать роды и схватки

Калькулятор беременности

Калькулятор беременности – это удобный инструмент, позволяющий быстро рассчитать ПДР, дату зачатия и срок беременности в режиме online. Он был разработан в помощь будущим мама, которые хотят без помощи врача узнать интересующую их информацию. Благодаря калькулятору женщина сможет следить за показателями развития плода и планировать посещение акушера-гинеколога в соответствии со сроком вынашивания беременности.

Проведение расчетов с помощью калькулятора позволит контролировать основные моменты беременности. Будущая мама будет точно знать, когда малыш начнет шевелить пальчиками, узнавать ее голос, реагировать на прикосновения. Также она сможет сравнить результаты планового УЗИ с нормами, которым должно соответствовать развитие плода на той или иной неделе беременности.

Работать с калькулятором беременности очень легко. Для этого женщина должна знать только два параметра: дату первого дня последних месячных и длительность своего менструального цикла. При проведении расчетов возможна небольшая погрешность.

Какие преимущества имеет использование калькулятора беременности?

Используя калькулятор беременности будущая мама сможет:

• Получить ответы на множество вопросов: Когда ждать появления ребенка на свет? Когда можно уходить в декрет? Когда кроха начнет шевелиться? Какие изменения происходят в организме матери и ребенка с каждой неделей беременности?
• Отслеживать беременность по неделям.
• Своевременно получать советы и подсказки, которые актуальны на конкретном сроке беременности.
• Следить за тем, в какие сроки должны появляться те или иные симптомы.
• Всегда помнить о том, когда именно и зачем надо идти в женскую консультацию.

Важно! Калькулятор может определить только предполагаемую дату рождения ребенка. Точную дату узнать невозможно, так как ее «определяет» сам малыш когда окончательно подготовится к появлению на свет

Принцип работы калькулятора беременности

Калькулятор рассчитывает срок беременности по такому же принципу, как его определяют гинекологи. За основу берутся два показателя: дата последней менструации и средняя продолжительность цикла. Не имеет значения, в какой именно день менструального цикла произошло зачатие. ПДР будет соответствовать акушерскому календарю.

Срок беременности, который рассчитывается с помощью калькулятора, называется акушерским. Он может не совпадать с гестационным сроком на несколько недель. Это связано с тем, что наступление овуляции зависит от разных факторов, поэтому день ее наступления может сдвигаться. Иногда на протяжении одного менструального цикла происходит две овуляции.

Реальный (гестационный) срок беременности определяют во время ультразвукового исследования. Но при ведении беременности и определении ПДР врач использует именно акушерские недели. Надо быть готовым к тому, что рассчитанная калькулятором дата встречи мамы и малыша может не совпасть с фактической датой родов.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

В III триместре (33—40 нед).

Беременная матка значительно увеличивается, ее дно к концу 35—36-й недели достигает мечевидного отростка. В силу этого подвижность диафрагмы еще более ограничена, сердце занимает горизонтальное положение. Печень прижата к диафрагме, что затрудняет отток желчи. Смещение желудка и кишечника способствует появлению рефлюкс-эзофагита, изжоги, запоров. Сдавление больших сосудов сопровождается застойными явлениями в тазу и дальнейшим расширением вен нижних конечностей, прямой кишки и наружных половых органов.

Центр тяжести еще больше смещается вперед, увеличивая наклон таза с усилением лордоза и нарастанием болевого синдрома в мышцах спины и икроножных мышцах. Появляются ограничения в движении тазобедренного сустава с типичными изменениями в походке беременных. Походка становится нестабильной, шаг укорочен. Гормональный фон вновь вызывает повышение тонуса и сократимости мышц матки с отдельными схватками, что требует внимания со стороны инструктора при проведении занятий.

После 36-й недели дно матки начинает опускаться до уровня реберных дуг, что несколько облегчает дыхание и работу сердца. Однако отток крови из полости живота и нижних конечностей затруднен, там возникают застойные явления. Давление матки на кишечник и мочевой пузырь объясняет частые запоры и дизурию. Из-за гормональных влияний ослабляются лонное и крестцово-подвздошные сочленения, костное кольцо таза теряет устойчивость, делая походку беременной еще более неустойчивой, вызывая боли. Незначительные физические нагрузки быстро приводят к утомлению.

В III триместре при помощи ЛФК решают следующие задачи: увеличение эластичности, растяжимости мышц промежности; под­держание тонуса мышц спины и живота; увеличение подвижности крестцово-подвздошных сочленений, тазобедренного сустава, позвоночника; активизация деятельности кишечника; уменьшение зас­тойных явлений в нижней половине тела; повышение координации расслабления-напряжения мышц, участвующих в потугах, в сочета­нии с дыханием; активизация системы кровообращения.

Изменения в организме беременной требуют соответствующих упражнений. Это наиболее трудный период беременности, поэтому объем и интенсивность физической нагрузки уменьшают. Процедуры проводят в медленном темпе из исходного положения лежа на боку или сидя. Используются легкие и простые общеразвивающие упражнения, позволяющие поддерживать навык правильного дыхания и насколько возможно тонус брюшного пресса и мышц спины. Увеличивают число упражнений на растяжение мышц промежности и приводящих мышц ног. Продолжают упражнения, увеличивающие объем движения позвоночника и тазобедренных суставов. Рекомендуется тренировать расслабление, а также корректировать ходьбу (пешеходные прогулки).

В дальнейшем при сниженной общей физической нагрузке большее внимание начинают уделять развитию и закреплению навыков, важных для нормального течения родов: произвольное напряжение и расслабление мышц тазового дна и живота, непрерывное дыхание с одновременным напряжением мышц туловища и последующей их полной релаксацией. Дыхательные упражнения представляют собой постепенное увеличение частоты дыханий в течение 10—20 с

с последующей задержкой дыхания, необходимой в дальнейшем во время потуг. Следует использовать диафрагмальный тип дыхания.

Применяют также упражнения, имитирующие позы и действия при потугах, например расслабление мышц после последнего выдоха (при упражнении быстрого дыхания) или соответствие дыхания сокращению матки.

Процедуры следует проводить осторожно ввиду повышенной возбудимости матки. Избегают упражнений, повышающих внутрибрюшное давление

Беременность и роды

Ранняя диагностика беременности

Здоровье и беременность

Состояние плода

Анализы, исследования

Вредные привычки, работа, секс и физические нагрузки

Акушерские вопросы

Роды

Кесарево сечение

Роды с мужем (совместные роды, партнерские роды)

Схватки Бракстона-Хигса (ложные схватки, тренировочные схватки)

Как ускорить роды

Дородовая госпитализация

Тазовое предлежание

Обезболивание (анестезия)

Разрывы/разрезы промежности (эпизиотомия)

Роды при близорукости

Стимуляция родовой деятельности

Пробка

Преждевременные роды

Домашние роды

Что может понадобиться маме сразу после родов

Как спровоцировать роды на 41 неделе беременности?

Чтобы вызвать родовую деятельность на 41 неделе беременности, нужно сначала попробовать способы стимуляции родов на 40 неделе. Они тоже могут помочь достигнуть своей цели.

1. Массаж.

На теле женщины есть две точки, стимуляция которых может помочь вызвать схватки. Первая находится между большим и указательными пальцами, а вторая — на расстоянии четырёх пальцев с внутренней стороны лодыжки. Массажировать точки нужно до того времени, пока не начнутся схватки.

2. Шоколад.

Шоколад, как и половой акт, является, пожалуй, самым приятным методом вызова родов. Но его эффективность очень мала. Многие специалисты рекомендуют регулярно в течение дня маленькими порциями употреблять шоколад.

3. Употребление в пищу грубой клетчатки.

Клизму и слабительные средства можно заменить более мягким методом. А именно: нужно включить в свой рацион как можно больше продуктов с большим содержанием клетчатки (капуста, яблоки, свёкла и другое). При опорожнении желудка будет оказываться большее давление на живот, а соответственно, и на матку.

4. Тепловые процедуры.

Также вызвать схватки поможет тёплый душ или ванная. Если в воду добавить ароматические масла цветка розы или жасмина, то это усилит эффект ровно в три раза.

5. Разговоры с малышом.

Как бы это странно ни звучало, нужно попробовать поговорить с малышом и попросить его быстрее появиться, сказать, что родители его очень ждут и любят.

6. Встаньте на четвереньки.

Когда женщина стоит на четвереньках, ребёнок находится в максимально удобном положении. Головка начинает давить на шейку матки, тем самым заставляя её сокращаться.

Кроме этого, могут помочь:

• Контрастный душ
• Ароматерапия
• Употребление в пищу острых продуктов
• Прогулки

Активация перистальтики кишечника

За счет активизации работы кишечника, который в последние недели беременности склонен к вялости и снижению активности, запорам, происходят рефлекторные реакции с усилением тонуса матки за счет раздражения рядом расположенных нервных стволов. Усиление импульсации в мозг от органов брюшной полости приводит к активизации сокращений матки и запуску или усилению родовой деятельности. В связи с этим бытуют рекомендации:

• Принимать слабительные препараты (касторовое масло, крушину, растительное масло)
• Есть побольше слабящих продуктов (ананасы, салат со свежей капустой, груши, сливы)
• Применение клизм с отварами слабящих трав или глицерином

Нередко перед родами, при поступлении в приемное отделение, для очищения кишечника и стимуляции родовой деятельности проводят клизмы. Они за счет раздражения кишечника и нижнего сегмента матки приводят к размягчению шейки матки и стимуляции схваток, отхождению пробки и раскрытию шейки. Помогут подобные процедуры только при условии зрелости шейки, готовности к родам и доношенности плода.

Важно

Касторка, сенна и другие растительные препараты, а также магнезия могут грозить сильным поносом и обезвоживанием, болью в животе и спазмами, что грозит еще и провокацией рефлекторной рвоты и тошноты, недомогания. А если подобное практикуется на фоне еще незрелой матки, это грозит гипоксией плода за счет гипертонуса матки.

За счет изменений питания можно почистить кишечник от каловых масс, чтобы избежать затем клизмы перед родами и немного активизировать родовую деятельность. Эффект аналогичен предыдущим вариантам, но более мягкий. Учитывая тот факт, что перед родами кишечник сам по себе готовится к скорым родам и может послабить, на фоне приема еще и слабящих продуктов возможна выраженная диарея, которую могут спутать с инфекционной, что грозит родами в обсервационном отделении. Поэтому не стоит усердствовать с салатами, ананасами и растительными маслами, капустой и свеклой. Противопоказания к подобному методу:

• Предлежание плаценты и угрозы ее отслойки
• Наличие гестозов, гипертензии, белка в моче
• Соматические патологии, приводящие к недомоганиям, риск обострения их в родах.

Обратите внимание

Запрещен прием слабительных препаратов без разрешения врача, особенно если это медикаментозные и сильные средства, они могут существенно навредить.

Тактика ведения быстрых родов

Процесс стремительных родов у беременных дам начинается резко и неожиданно. У беременной женщины дыхание становится частым, пульс и артериальное давление резко усиливаются.

Схватки появляются с отделением околоплодных вод. С первых моментов они имеют сильный спазматический характер. При этом промежуток между схватками быстро уменьшается. На фоне быстро идущего родового процесса может развиться тетанус матки, в результате чего шейка матки может попросту порваться.

Период выхода плода достаточно сокращается, в результате может хватить 2 потуг, чтобы родился ребенок. Поэтому врачи стараются приостановить родовую деятельность препаратами, расслабляющими мышечный слой матки.

В данном случае при появлении интенсивных схваток, спецпрепараты, активно стимулирующие родовой процесс, отменяются. Чтобы избежать стремительных родов, медперсонал постоянно наблюдает за роженицей, ее родовыми путями, следят за сердцебиением ее и ребенка, контролируют частоту схваток.

Правильное дыхание, потуги и поза

О том, как нужно дышать, женщине лучше узнать заблаговременно, более того, необходимо научиться этому, поэтому придётся потренироваться во время беременности.

Это можно сделать, записавшись на специальные курсы, которые она может посещать вместе со своим мужем

Важно, что определённое дыхание должно соответствовать каждой стадии родовой деятельности

Безусловно, подсказывать, как вести себя, ей будет и врач, но женщина должна освоить три основных приёма заранее:

• При начальных схватках следует применение дыхания со счётом – вдох необходимо сделать во время спазма, и выдохнуть очень медленно буквально через несколько секунд. Обычно при вдохе считают до четырёх, а при выдохе – до шести.
• Когда присутствуют сильные и болезненные схватки, следует дышать, как собака – вдох и выдох должны быть быстрыми и ритмичными.
• Во время рождения ребёнка дыхание отличается глубоким вдохом и сильным выдохом с направлением давления на нижнюю часть живота – матку и влагалище.

Грамотное дыхание обеспечивает плоду нормальный доступ кислорода, уменьшает боль, способствует быстрому завершению родового процесса.

Советуем также почитать:

Как правильно тужиться во время родов, чтобы не порваться?Как правильно дышать во время родов и схваток?

Когда обсуждается, как вести себя во время родов и схваток, это касается не только дыхания, но также оптимальной позы роженицы. Не существует единой для всех идеальной позы для максимально удобного изгнания плода, так как организм каждой женщины имеет свои особенности, как физиологические, так и анатомические.

Но замечено, что некоторым женщинам удобнее рожать в позе на четвереньках, правда всё в том же горизонтальном положении – для этого роженице надо постараться принять эту позу на спине, максимально подтянув колени и наклонив лицо вперёд к груди. Иногда женщина может интуитивно почувствовать, как ей следует повернуться или лечь. Если это не угрожает ребёнку, врач во время схваток подскажет, как это лучше сделать.

Очень важно совершать потуги правильно. Именно от этого зависит интенсивность боли, появление или отсутствие разрывов. Кроме того, если тужиться неверно, это может закончиться травмой младенца

Кроме того, если тужиться неверно, это может закончиться травмой младенца.

Что нельзя делать при потугах:

• При потугах нельзя напрягать мышцы, так как это затормаживает прохождение ребёнка по родовым путям – если мышечная ткань расслаблена, матка открывается гораздо быстрее, а боль не так сильна.
• Нельзя оказывать давление на голову или прямую кишку – только в нижнюю часть живота.
• Запрещается тужиться во всю силу до раскрытия матки, поскольку это приводит к разрывам промежности и повреждениям ребёнка.

В среднем, на одну схватку должно приходиться две либо три потуги. Роженице не следует торопить события – в любом случае, ребёнок родится в положенное время, а вот маме надо беспрекословно слушать указания доктора.

Особенности второй беременности

Когда беременная женщина становится на учет к врачу, доктор всегда задает вопрос о том, какая это беременность по счету. Но на то, как проходит беременность, это практически не влияет. 

Вот некоторые факторы, которые влияют на ход повторной беременности:

• Индивидуальные особенности плода;
• Наследственность со стороны родителей женщины;
• Наследственность со стороны отца ребенка (особенно в случае разных отцов детей);
• Условия жизни будущей матери;
• Время года;
• Диета во время беременности, прием лекарственных препаратов;
• Прочее.

Стараться свести внешние отличия к минимуму, чтобы облегчить вынашивание плода, нет особого смысла. Дело в том, что каждый раз женщина дает жизнь новому человеку, со своим уникальным набором генов и других особенностей. Плод, а точнее, его биологические характеристики, тоже активно влияет на процесс беременности. Поэтому даже если внешние условия жизни женщины не меняются, течение беременности может отличаться.

Схватки не по плану

Хотя схватки – непременное условие естественных родов, тем не менее, не всегда роженицу ждет классическая схема. Приведенные выше значения следует считать средними и применимыми только к нормальному течению родовой деятельности.  И никакие таблицы не гарантируют, что схватки конкретно у вас будут протекать именно так, как «положено»: это все же процесс индивидуальный. Например, нарастать схватки, от самого начала до родов, могут от двух суток до менее чем двух часов! А после отхождения вод схватки резко усиливаются и учащаются.

Тем не менее, все фазы раскрытия неизбежно наступают в каждых родах.

Очень часто схватки начинаются во сне: гормон окситоцин, отвечающий за их начало, наиболее активно вырабатывается ночью. И замечают, что рожают, женщины в таких случаях уже ближе к потужному периоду.

Но и в таких случаях подсчет схваток принесет пользу: женщина поймет, что роды совсем близко, и ей необходима помощь. 

И все же чаще всего схватки нарастают постепенно, давая будущей маме подготовиться к непростой работе и последующей встрече с малышом! 

Подготовила ТЕАМА, 10.09.18

  для беременных, родовая боль

Как можно вызвать роды в домашних условиях

Многих дам несколько пугает перспектива медикаментозной стимуляции родов. Однако, существует достаточно много способов вызвать роды в домашних условиях самостоятельно.

Прежде, чем воспользоваться любым из способов, описанных ниже, необходимо проконсультироваться с доктором.

1. Секс — самый распространенный способ вызвать родовую деятельность. Уже давно подмечено, что этот процесс начнется значительно быстрее после интимной близости без презерватива. Сперматозоиды, содержащие простагландины, благоприятно действуют на шейку матки и отлично подготавливают ее к родам. 
2. Двигательная активность или безопасные виды спорта.

Любая активность на поздних сроках представляет собой отличный способ вызвать роды, в том числе и в домашних условиях. Плод, расположенный головкой вниз, во время активных двигательных действий осуществляет рефлекторное продвижение вниз живота будущей мамочки.

При этом крайностей нужно избегать. Никакого поднятия тяжестей, быстрых танцев, резких движений.

1. Массаж сосков приводит к тому, что повышается уровень выделения гормона окситоцина, который несет ответственность за стимуляцию сокращения матки.
2. Включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой и белком. Каши, обилие фруктов, овощей, молочных и кисломолочных продуктов с добавлением отрубей должны присутствовать в меню. Суть подобного метода вызвать роды сводится к тому, что натуральная пища с твердыми волокнами способствует активной перистальтике желудочно-кишечного тракта. В результате, кишечник быстро опорожняется, а за счет оказания давления на низ живота начинает сокращаться и матка, что может вызвать родоразрешение.

1. Касторовое масло — превосходный способ вызвать роды в домашних условиях. Как известно, это средство используется как сильное слабительное. Достаточно выпить столовую ложку касторки и удастся достичь сразу две цели: вызвать роды и очистить кишечник (а эта процедура обязательно проводится перед родами).
2. Можно попробовать вызвать роды в домашних условиях при помощи ароматерапии. Для этого необходимо запастись аромалампой, а также маслом розы или жасмина. В специальное углубление лампы наливается вода и капается несколько капель масла. Затем туда ставят горящую свечку. Вдыхание паров этих масел способно вызвать роды.
3. Для стимуляции можно использовать чай, заваренный из листьев малины, не ягод! Для приготовление напитка нужно 200 гр. свежих или сухих малиновых листьев залить 2 литрами кипятка и оставить на 3 часа настаиваться. Процеженный отвар принимать по следующей схеме:

• с 37 недели по 1 стакану в день;
• с 38 недели — по 2 стакана в день;
• с 39 недели — по 3 стакана в день.

Содержащиеся в малиновых листьях фолиевая кислота, флавоноиды, витамины А,С,Е приводят к размягчению стенок шейки матки, в результате, можно вызвать родовую деятельность в домашних условиях.

Акупунктура — нажатие на определенные точки на теле способно привести к стимуляции родов в домашних условиях. Так легкое нажатие на мизинцы ног и удерживание в течение 3-х минут способно ускорить механизм родовой деятельности. Повторить подобную процедуру необходимо 3 раза.

Ну и не следует забывать об элементарном общении со своим ребенком, готовым появиться на свет в любой момент. Утром рекомендуется гладить живот, разговаривая с малышом, пожелайте ему доброго утра. Старайтесь чаще говорить ребенку, какой он замечательный и долгожданный. Маленький человечек обязательно захочет отреагировать на ваш разговор стремлением побыстрее появиться на этот свет.

Ускорение родовой деятельности в родильном доме

Наступает день родов. Отошли воды. Мама отправляется в больницу, но сокращения не начинаются. Медперсонал приходит на помощь. Акушер знает, что сделать, чтобы ускорить роды без оказания вреда жизни матери, ребенка. Часто помогают таблетка Но-шпы, Папаверин. Они снимают спазмы, действуют расслабляюще, размягчают шейку.

Как ускорить схватки в роддоме:

1. гормональными препаратами;
2. отсоединением мембраны вручную;
3. амниотомией;
4. иглоукалыванием;
5. с помощью катетера Фолея;
6. ароматерапией.

Гормональные средства часто используются в больницах, чтобы приблизить рождение ребенка. Применяются они при доношенной беременности вагинально, орально, внутривенно. Прием начинается накануне радостного события, простагландины вводятся вагинально. Они размягчают шейку детородного органа, когда начались схватки за излитием вод, а раскрытие еще не произошло. Чтобы уменьшить существующую опасность в ходе рождения малыша, акушер вводит препарат.

Оральный метод предполагает прием таблеток, содержащих синтетические антигестагены. После их принятия начинаются сокращения маточной мускулатуры. Родовой процесс активируется с одной дозы. При задержке допускается вторичное употребление медикамента.

Акушер отсоединяет мембрану механическим путем. Для этого вводится палец во влагалище, производится отделение. Манипуляция способствует выделению простагландина.

Иглоукалывание помогает ускорить роды. Акупунктура предполагает нажатие на определенные точки. Манипуляция иглой, в правильно подобранное место, отвечающее за состояние детородного органа, является отличным стимулятором.

Катетер Фолея выглядит обычным баллончиком. Он вставляется в цервикальный канал, наполняется жидкостью. Происходит расширение. Плодный пузырь отсоединяется от низа матки. Манипуляция запускает формирование веществ, стимулирующих родовую деятельность. Амниотомия основывается на проколе пузыря. Слишком толстая оболочка не всегда разорвется сама, малыш не может помочь. Спустя пару часов после проведения процедуры начинается родовая деятельность.

Ароматерапевты уверены, что определенные запахи ускоряют приход родов. С этой целью берутся жасмин, роза, лаванда, гвоздика. Вдыхание масел до 4 раз в сутки дает положительный результат. Обычно они применяются в лампах, добавляются в ванны. Метод имеет ряд противопоказаний, с которыми следует предварительно ознакомиться.

Часто ставят свечи для ускорения родовой деятельности. Применяются они, чтобы облегчить состояние, расслабить мышечные отделы. Стандартная дозировка – 1 суппозитория в день. Разрешается манипуляция после 38 недель. Действие ускоряет 1 этап родового процесса.

Нужно ли стимулировать рождение ребенка, скажет гинеколог на последнем осмотре. Если малыш развивается нормально, места внутри предостаточно, волноваться нет причин и, стоит дожидаться естественного хода событий. Но когда ребенок крупный, плацента не способна снабдить его достаточным количеством кислорода, следует принимать меры по ускорению приближения родового процесса.

Зачем ускорять начало родовой деятельности

Находясь под пристальным вниманием специалистов к концу беременности, женщина может быть спокойна и за собственное здоровье, и за малыша. Если срок в 40 недель позади, но схватки не начались, медики предпочитают госпитализировать маму. Отслеживая самочувствие беременной и плода, проведя исследования крови, мочи, они определят, что стало причиной задержки родов

Их немало, есть среди них и опасные состояния, поэтому не стоит отказываться от медицинской помощи

Отслеживая самочувствие беременной и плода, проведя исследования крови, мочи, они определят, что стало причиной задержки родов. Их немало, есть среди них и опасные состояния, поэтому не стоит отказываться от медицинской помощи

Если срок в 40 недель позади, но схватки не начались, медики предпочитают госпитализировать маму. Отслеживая самочувствие беременной и плода, проведя исследования крови, мочи, они определят, что стало причиной задержки родов. Их немало, есть среди них и опасные состояния, поэтому не стоит отказываться от медицинской помощи.

Если истекли 42 недели, а ошибка в расчете ПДР исключена, акушеры настаивают на вызове схваток, стремясь избежать:

• затвердевания костей черепа ребенка, что не позволит головке пройти через родовые пути и вызовет крупные разрывы и травмы новорожденного;
• нехватки кислорода, то есть гипоксии внутри утробы, ведь плацента на таком сроке состарилась и не снабжает малыша всем необходимым в нужном ему количестве;
• пережатия пуповины, вызванного уменьшением количества околоплодных вод;
• помутнения амниотической жидкости из-за попадающего в нее мекония, что отрицательно сказывается на состоянии ребенка.

Угроза нарушения сроков заставляет многих мам заранее искать способы ускорить роды. Учитывая отрицательное отношение к госпитализации и необходимости провести в больнице больше 10 дней, они обращаются к методам, которыми можно пользоваться дома. Не стоит рисковать двумя жизнями сразу только потому, что женщине надоело быть беременной или ей хочется (бывает и такое) ввести в заблуждение близких относительно даты зачатия.

Каждый организм уникален. Считается, что чем короче менструальный цикл, тем меньше срок беременности. Цикл в 30 и больше дней позволяет предполагать роды на 42 неделе, а то и позже. Нередко схватки начинаются на 3–4 недели позже из-за неготовности родовых путей, эндокринных проблем или слабой иммунной системы малыша. Не стоит торопить события, если в целом состояние удовлетворительное, не уменьшается объем талии и вес, малыш шевелится, давая понять, что хорошо чувствует себя в утробе.

Начало родов — как все происходит?

Подготовкой к родам женский организм занимается не только на поздних сроках, а практически в течение всей беременности. Этот физиологический процесс требует многогранных подготовительных мер. И роды как кульминация являются всего лишь логичным завершением удивительных процессов и трансформаций в организмах матери и плода. О начале родов говорит наступление регулярных схваток или отхождение вод. Роды, если они не преждевременные (патологичные по умолчанию), начинаются тогда, когда все к ним готово.

Начнем с матки. Репродуктивный женский орган в течение беременности является надежным «домиком» для малыша. Чтобы крохе, пока он растет и развивается, ничто не угрожало, шейка матки плотно закрыта. С началом родовой деятельности ей предстоит постепенно раскрыться и дать малышу возможность покинуть утробу. Этому способствуют схватки. Но сокращаться сама по себе матка не умеет — это мышечный орган, который неспособен к сильным ритмичным длительным сокращениям, если не будет выполнен ряд условий.

Чтобы сокращения (схватки) начались, в организме женщины должна сформироваться гормональная родовая доминанта с преобладанием гормона-окситоцина. Если прогестерон в течение всего срока вынашивания малыша «заботился» о сохранении «интересного положения» и продолжении вынашивания, то перед родами его концентрации уменьшаются и снижаются до такого уровня, что начинает преобладать эстроген. Точно таков же механизм месячных: падение прогестерона и повышение эстрогена приводят к отторжению эндометрия, начинается менструация. Перед родами происходит такой же гормональный перепад, но дополнительно поддерживаемый окситоцином, вырабатываемым гипофизом и плацентой.

Приближение родов оценивается и по состоянию шейки матки. К раскрытию эта круглая мышца готовится заблаговременно, размягчаясь и несколько сглаживаясь, за счет чего она становится более короткой и незадолго до родов приоткрывается. Изнутри на шейку матки давит головка плода (малыш опустился и всем весом, плюс вес вод, плаценты, старается «налечь» на шейку со стороны внутреннего зева). Одновременно с этим цервикальный канал начинает вырабатывать новые специфические ферменты, которые постепенно делают тоньше плодные оболочки. Когда наступит подходящее время, оболочки смогут лопнуть, начнется отхождение вод.

Идет подготовка и в детском организме. Дозревает легочная ткань, малыш добирает вес, поскольку это поможет ему дышать самостоятельно после рождения и сохранять тепло тела. Доформиовывается нервная система, тренируются рефлексы.

Только тогда, когда все перечисленные нами условия совпадают, начинается полноценная, нормальная родовая деятельность. Шейка матки во время схваток постепенно открывается, пока раскрытие не достигает максимального полного (10–12 сантиметров в зависимости от размеров таза). На второй стадии родовой деятельности стартуют потуги, и малыш изгоняется по родовым путям наружу. На заключительной стадии рождается послед, после чего начинается восстановительный период, в ходе которого матка сокращается до прежних размеров в течение довольно длительного времени.

Как только завершатся все внутренние процессы подготовки, это обязательно произойдет. Многое зависит от особенностей беременности и женского здоровья. Например, первенцы рождаться не спешат, как и крупные малыши, а вот двойню и до ПДР «досидеть» не уговоришь. Срок, который указан в карточке как предполагаемый, потому и называется предполагаемым, что никто не гарантирует, что именно в этот день должны обязательно начаться роды. По медицинской статистике, не более 5% малышей рождаются в этот срок, а все остальные выбирают время до и позднее ПДР.

Нормальными (срочными, то есть произошедшими в срок) считаются роды с 38 по 42 акушерскую неделю. Ваш ПДР — это конец 40-й недели. Поэтому отсутствие родовой деятельности в этот срок не считается патологией.