Клизмы

В каком случае необходима клизма?

Причин для использования клизмы не особо много, но практически все они встречаются в жизни малышей. Ее можно использовать в случаях:

• Сильный запор, более трех суток, твердый живот;
• Очищение кишечника;
• Для введения лекарственных средств;
• Для срочного очищения кишечника.

Без ее помощи, ни одна из вышеперечисленных проблем не сможет быть устранена, как бы родители ребенка не старались. Но, некоторых проблем можно избежать. К примеру, если у новорожденного стул достаточно редкий и тугой, это признак задуматься. Если ребенок на искусственном вскармливании, то возможно оно ему не подходит. При ГВ, матери нужно пересмотреть свой рацион, ведь все ее питание идет с молоком к новорожденному.

При введении лекарственных средств, применяются немного другие клизмы, одноразового производства. Другими словами, сами лекарства представляют собой маленькие клизмочки или свечки. Такой способ гораздо проще, но больше необходим по ситуации, то есть при заболевании.

Виды клизм

Казалось бы, такое простое приспособление, но оно имеет пять различных видов. Они чем то похожи и некоторые можно даже заменять между собой, но все же, у каждой свое предназначение.

1. Очистительная клизма. Самая распространенная из всех клизм, делается простой теплой водой, без каких либо добавок. Она применяется при запорах, отравлениях или же, при вводе лекарств через кишечник. Главное при ее использовании не перепутать температуру воды. Она должна быть не горячей и не холодной. Делать ее нужно примерно комнатной температуры.
2. Лекарственная. Лекарственные средства, растворенные в воде должны быть температурой немного теплее, чем очистительная, она должна принести эффект всасывания. Делается она минут через тридцать после очистительной.
3. Масляная. Так же нужна при запорах, но делать ее желательно на ночь, ведь результат будет только спустя 10 часов. Масло обязательно нужно нагреть до теплого состояния.
4. Гипертоническая. Новорожденным ее делают при атонических запорах. Ребенку нужно лежать после ее приема, и ждать эффекта следует спустя полчаса.
5. Сифонная. Ее нужно делать только медицинскому работнику. Отличие от обычной только в том, что при ней вводиться большее количество воды.

Как часто можно делать клизму ребенку?

Если малыш страдает от запоров, прежде всего нужно

При частых запорах обратитесь к специалисту

устранить причину. Проследите, какие изменения произошли в рационе за последнюю неделю. Возможно, ему не подошла новая смесь или продукт из прикорма. Если малыш на грудном вскармливании, маме нужно пересмотреть свое питание.

Педиатр может назначить крохе сдачу анализов, с помощью которых легче выяснить причину запоров. Это может быть недостаток ферментов, незрелость кишечника или более серьезные заболевания.

Устраняя симптом, вы можете запустить заболевание, которое его вызвало.

Частое применение клизмы может привести к раздражению сфинктера и ануса, усилению запоров. Также вымывается естественная микрофлора кишечника. Поэтому не рекомендуется применять процедуру чаще чем 1 раз в месяц.

Не спешите делать клизму вашему грудничку. Если у него не было стула 1-2 дня и его ничего не беспокоит — подождите. Возможно, пища усвоилась или он ел слишком мало. Несмотря на кажущуюся безопасность клизма не так уж безвредна, а в случае если причина запора серьезное заболевание, даже вредна.

Из видео вы узнаете, как правильно ставить клизму новорожденному:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Задержка стула нередко возникает у детей до года. В первые месяцы жизни происходит становление работы всех систем организма малютки и его приспособление к новым условиям. „Качели“ в питании, пока у мамы развивается стойкая лактация, и адаптация пищеварительного тракта младенца могут привести к нерегулярному стулу. Это не всегда говорит о патологии — это просто этап адаптации. Можно ли делать клизму новорожденному при запоре? Можно. Это один из самых безопасных методов решения проблемы.

Грудному ребёнку ни к чему лишняя лекарственная нагрузка. При послабляющей клизме в организм не попадают никакие медикаменты. Метод основан исключительно на механических воздействиях.

Вводимая жидкость размягчает твёрдый кал, расщепляет его, смазывает и мягко стимулирует слизистую кишечника, активизируя перистальтику (естественные сокращения мускулатуры кишки). Комплекс этих эффектов ведёт к комфортной дефекации.

Какие антибиотики существуют и принцип их действия

Антибиотики назначают при развитии бактериальных инфекций, которые плохо поддаются лечению. Принцип их действия — борьба с бактериями-возбудителями. Антибиотики лишают микроорганизмы возможности размножаться, либо полностью уничтожают их.

Если неизвестно, какая именно бактерия вызывает воспаление, применяют антибиотики широкого спектра — они уничтожают как плохие, так и хорошие бактерии.

Группы антибиотиков

Большинство антибиотиков можно разделить на шесть групп:

Антибиотик	Применение
Пенициллины (пенициллин, амоксициллин)	Инфекции, в том числе кожные, грудные и инфекции мочевыводящих. путей
Цефалоспорины (цефалексин)	Широкий спектр инфекций, а также сепсиса и менингита.
Аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин)	Серьезные инфекционные заболевания как сепсис. Используются в основном в медицинских учреждениях, так как могут вызывать серьезные побочные. реакции
Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин)	Акне и розацеа.
Макролиды (эритромицин, кларитромицин)	Инфекции легких и грудной клетки, устойчивые к пенициллину штаммы бактерий, аллергия на пенициллин.
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин)	Инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей. Больше не используются регулярно из-за риска серьезных побочных реакций.

Механизм воздействия

Клизма с содой действует сразу в нескольких направлениях, так или иначе связанных с процессом похудения:

1. Повышает щёлочность кишечника, нейтрализуя кислую среду, которую так любят паразиты.
2. Бережно и безболезненно освобождает кишечник от каловых камней и скопившихся на стенках ядов, тем самым очищая нижние отделы ЖКТ и подготавливая организм к похудению.
3. Нормализует деятельность пищеварительного тракта, за счёт чего улучшается обмен веществ и снижается скорость набора жировых отложений.
4. За счёт очищающего воздействия и выведения лишней жидкости из организма уменьшает объём талии и бёдер.

Клизмы

Клизма при запоре является не самой приятной процедурой, но одной из быстрых и эффективных, позволяющая избавиться от запора. Процедура может быть выполнена несколькими способами. Клизма на основе масел проводится следующим образом:

1.      Нагреть любой из видов масел (вазелиновое, подсолнечное или оливковое) не более 40 градусов.

2.      Вводить в задний проход по 50-100 мл масла перед сном с помощью спринцовки.

Быстро очистить кишечник поможет гипертоническая клизма, приготовление которой заключается в следующем:

1.      Подготовить раствор магнезии 20% и солевой раствор 10%.

2.      При помощи спринцовки ввести 200 мл раствора в задний проход.

Раствор позволяет разжижить каловые массы и ускорить процесс передвижения по кишке.После использование эффект наступает через 20 минут.

Если домашние способы очищения не помогают ускорить дефекацию, то в условиях стационара может быть применена очистительная клизма, которая выполняется следующим образом:

• · наполнить водой кружку Эсмарха и поднять на высоту одного метра;

• · больной должен находиться в положении лежа;

• · в задний проход вводится достаточно большое количество жидкости, которая распространяется по всему кишечнику;

По истечению 20 минут происходит очищение кишечника от каловых застоев. Данный вид клизмы следует использовать в крайних случаях, поскольку она отрицательно сказывается на микрофлоре кишечника.

Как правильно проводить процедуру:

1.      Наконечник спринцовки смазать базовым маслом или вазелином.

2.      Больной должен лечь на левую сторону, согнув ноги к животу.

3.      Наконечник необходимо погрузить в задний проход на 10 см.

4.      Введение жидкости должно быть медленным.

5.      По окончанию процедуры необходимо полежать еще минут десять.

Следует помнить, что слишком часто проводить данную процедуру не рекомендуется, поскольку клизма не борется с причиной запоров.

Использование клизм при запорах противопоказано при следующих состояниях:

• воспалительные процессы в кишечнике;

• болезненность в животе;

• геморрой;

• наличие эрозий, язв, трещин и нарушение целостности слизистой поверхности кишки;

• кровотечения в пищеварительной системе.

Диета перед колоноскопией

Что такое бесшлаковая диета

Бесшлаковая диета — это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья. Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок — всего 3-5 дней. Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания за трое суток до колоноскопии жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.
 
 

Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы

При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков

Меню на 3 дня перед процедурой

Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:

• За 3 дня: Употребление овощей, приготовленных на пару и отварных. Завтрак в виде каши на воде. Обед из постного мяса и тушеных овощей, ужин из творога и кефира.
• За 2 дня: Крекеры и чай на завтрак, небольшой кусок рыбы. На обед — тушеные овощи, на ужин — нежирный кефир и паровой омлет.
• За 1 день: Отварные овощи и зеленый чай на завтрак, рисовый суп в обед, далее разрешены только зеленый чай, бульон и вода без газа.

Последний прием пищи перед колоноскопией

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

Масляная клизма

Такая клизма применяется при тяжелых запорах, особенно осложненных спазмами. Масло расслабляет мускулатуру кишки, а также усиливает перистальтику. В качестве жидкости используется около двухсот граммов масла с температурой чуть выше температуры тела. Такие клизмы ставятся, как правило, на ночь, так как терапевтический эффект достигается примерно через 12 часов после введения. Как и при других клизмах, после постановки требуется находиться в лежачем положении около получаса. В связи с тем, что объем вводимого масла небольшой, использовать кружку нецелесообразно. Обычно используют резиновую грушу.

Основные требования к процедуре

Клизму ребенку делают кипяченой водой комнатной

Клизма рекомендуется при истинном запоре у грудничка

температуры — 25-30 °C. Более теплую жидкость применять не рекомендуется: в прямой кишке вода начнет впитываться вместе с токсинами, которые содержит затвердевший кал. Холодная вода вызовет спазм или сжатие сфинктера, не дав ему расслабиться.

Только педиатр назначает другую жидкость для клизмы. Это может быть отвар трав, соляной или лекарственный раствор.

Если у малыша единичный запор, теплая водичка ему поможет.

Объем вводимой жидкости зависит от возраста ребенка:

• 0-3 месяца — 50 мл
• 3-6 месяцев — 75 мл
• 6-9 месяцев — 100 мл
• 9-12 месяцев — 150 мл

Правило подбора объема жидкости для клизмы гласит: используйте минимальное количество воды, при котором происходит дефекация.

Для введения жидкости используют спринцовки с мягким резиновым наконечником, которые маркируются номерами в зависимости от вместимости и производителя:

• А №1 (Российская система стандартов)— 30 мл
• А №7 (производитель Альпина Пласт) — 70 мл
• А №3 (Российская система стандартов) — 90 мл

Купите клизму с резиновым наконечником заранее, даже если у вашего ребенка все хорошо со стулом. Достаточно будет спринцовки №1 объемом 30 мл. Рекомендуемый объем вводимой жидкости больше 30 мл даже для грудничков первого месяца жизни, но чаще достаточно 30 мл воды для вызова дефекации.

Применение клизм в детском возрасте

У детей применяют очистительные, лечебные, питательные К. Очистительные К. применяются при запорах, отравлениях, перед введением лекарственных клизм и рентгенологического обследованием органов брюшной полости. Очистительные К. готовятся из кипяченой воды t° 28— 38°. При атонических запорах температура воды может быть снижена до 20°. Количество воды зависит от возраста ребенка (таблица).

Для К. применяют только резиновый наконечник (чтобы не поранить слизистую оболочку кишки), который обильно смазывают вазелиновым маслом. У детей старшего возраста можно пользоваться кружкой Эсмарха; детям до 5 лет для К. применяют резиновые баллоны, которые перед употреблением необходимо прокипятить. Чтобы наполнить баллон, его сдавливают до полного вытеснения воздуха, после чего опускают наконечник в воду и набирают ее. Затем поднимают наконечник кверху и выпускают воздух до появления воды. Под ребенка необходимо подложить клеенку и покрыть ее простынкой. Ребенка укладывают на левый бок, придерживая левым предплечьем тело ребенка, а левой кистью — ноги, согнутые в коленях и прижатые к животу. Правой рукой вводят наконечник в прямую кишку на 3—5 см (в зависимости от возраста ребенка). Жидкость следует вводить медленно без большого давления.

Если пользуются кружкой Эсмарха, то ее поднимают не выше 60 см. После извлечения наконечника нужно на несколько минут сжать ягодицы, чтобы удержать воду для достаточного размягчения кала.

Для усиления послабляющего действия К. можно добавить глицерин (1—2 чайн. л. на 1 стакан воды). Иногда пользуются масляной К. из вазелинового или растительного масла (30—50 мл на клизму). Перед употреблением растительное масло следует прокипятить для удаления жирных к-т.

При парезах кишечника, наблюдающихся нередко у грудных детей, при ряде заболеваний ставят гипертонические К. из 10% р-ра хлорида натрия (20—30 мл).

При ко простазах применяют сифонные К. с общим расходом воды не более 1500 мл для детей до 1 года, ок. 5 л для детей в возрасте 2—5 лет и ок. 8 л для детей старшего возраста.

Лекарственная К. ставится детям по тем же показаниям, что и взрослым, через 15 мин. после очистительной К. Температура вводимой жидкости должна приближаться к температуре тела ребенка. Жидкость с лекарственным веществом вводится в небольшом количестве (не более 15—50 мл) и медленно, чтобы избежать позывов на дефекацию. После введения лекарства медленно извлекают наконечник и на 10— 15 мин. сжимают ягодицы, чтобы жидкость не вышла обратно. Лекарства, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки кишечника, вводят с добавлением теплого заваренного крахмала.

Грудным детям при метеоризме нередко применяют К. из ромашки, адсорбирующей газы и оказывающей слабое вяжущее действие на слизистую оболочку кишечника (1—2 чайн. л. ромашки на 1 стакан кипятка настаивают 2—3 часа, а затем процеживают). При язвенных энтероколитах применяют К. из облепихового масла и масла шиповника (20—30 мл на клизму). При энтеробиозе рекомендуют содовые К. на ночь (1/2 чайн. л. соды на 1 стакан воды).

В детской практике широко применяют К. с анальгетиками (анальгин, амидопирин). Предлагаются также микроклизмы в виде герметически закупоренных ректальных Пипеток из полиэтилена с дозированным содержанием лекарств в виде эмульсий, суспензий, линиментов (амидопирин, антипирин, бутадион, фуразолидон).

Таблица. Рекомендуемые количества жидкости для очистительных клизм у детей разного возраста

Возраст ребенка	Количество вводимой жидкости, в мл
Новорожденные (до 1 месяца)	30
1—3 месяца	60
3—6 месяцев	90
6—9 месяцев	120-150
9—12 месяцев	180
1—2 года	200
2—5 лет	300
6—9 лет	400
10—14 лет	500

Для чего нужна эта процедура

Чтобы правильно сделать клизму, нужно знать, как часто и в каких случаях она показана. Само греческое слово «клизма» означающее – «чистить, промывать», объясняет суть процедуры, которая заключается в введении необходимых жидкостей в кишечник через задний проход.

Детям эту процедуру проводят с целью:

• очищения кишечника при запоре;
• введения лекарственных препаратов;
• для борьбы с обезвоживанием и интоксикацией при пищевых отравлениях и при ацетоне у детей;
• для избавления от паразитов при глистных инвазиях.

Цель процедуры заключается в активации кишечной перистальтики или быстром всасывании лекарственных средств.

Что можно рассмотреть при помощи ирригоскопии кишечника?

Здоровый кишечник на рентгене с контрастом имеет четкие очертания с физиологическими выпуклостями, он равномерно наполнен. Какие анатомические особенности органа виды на рентгене, и что выявляет ирригоскопия кишечника?

Функциональное состояние разных отделов кишечника

В расправленном с помощью жидкости кишечнике хорошо видно, способен ли функционировать аппендикс, насколько работоспособны восходящий отдел толстой кишки и нисходящий – прямой, а также тонкий кишечник. Любые патологии будут немедленно выявлены.

Размер, локализацию и диаметр просвета толстой кишки

При наличии аномальных сужений и спаек просвет толстой кишки по параметрам отступает от нормы. Ирригоскопия кишечника дает представление об их размерах и дислокации.

Эластичность и растяжимость кишечных стенок

При ирригоскопии кишечнику придается естественная форма, заодно проверяется эластичность стенок. Контрастирующая жидкость, наполняющая кишечник, растягивает его стенки и показывает, в каких местах эта функция нарушена.

Состояние слизистой оболочки кишечника

Благодаря контрасту, визуализируется перистальтика кишечника, а также состояние слизистой оболочки, ее рельеф. Если наполненность малая, то оценивают только внутренний рельеф. Когда она сильная, можно увидеть аномальные изменения, контуры органа, воспаления, язвы, опухоли и др.

Функционирование кишечного клапана

Кишечным клапаном называется часть органа, расположенная между подвздошным и толстым отделом кишечника. В нормально функционирующем состоянии клапан пропускает содержимое кишечника исключительно в одном направлении. При ирригоскопии, когда кишечник наполнен контрастной жидкостью, проверить этот параметр не составляет труда.

Какие еще симптомы, связанные с наличием слизи в стуле, должны насторожить пациента?

• Кровь в кале. В первую очередь, если в стуле помимо слизи присутствует кровь, это сигнал о том, что в организме происходит что-то тревожное. Такое состояние требует немедленной личной консультации с врачом и медицинского осмотра. 
• Боли в животе. Если пациент дополнительно жалуется на повторяющиеся и сильные боли в животе, а также на метеоризм и постоянную рвоту, это тоже повод для немедленного осмотра.
• Потеря веса. Еще один тревожный симптом, который может сопровождать присутствие крови в стуле, – это чрезмерная потеря веса и изменение привычек кишечника. 
• Анемия. Симптомы анемии — бледность кожи, синяки под глазами.
• Зуд и выделения. У женщин тревожным симптомом может быть зуд в области половых органов и выделения из влагалища, поскольку слизь в стуле может быть связана с инфекцией репродуктивных органов.

Боли в животе

Кровь в кале

Готовые микроклизмы

Если мама всё же опасается самостоятельно выполнить процедуру клизмования, существует готовый препарат „Микролакс“. Выпускается в виде одноразовых тюбиков с наконечниками объёмом 5 мл.

„Микролакс“ — это комбинированное лекарственное средство на основе натриевых солей и сорбитола. Большой плюс препарата состоит в том, что компоненты не всасываются в кровь и не оказывают системного действия на организм малыша. Абсолютно безопасен — разрешается применение у деток с рождения, беременных и кормящих мамочек.

Единственное, на что стоит обратить внимание — форма выпуска. Есть „Микролакс“ со стандартной длиной наконечника

Такой подходит и взрослым, и детям, но малышам с рождения до трёх лет наконечник вводится на половину длины до отметки. Есть также форма с укороченной длиной — специально для самых маленьких. При использовании этого варианта, наконечник вводится на всю длину.

Солевой раствор, содержащийся в этих клизмочках, расщепляет твёрдый кал и мягко стимулирует слизистую кишечника. В результате — комфортная дефекация через 5 — 15 минут после использования.

Клизма для новорожденных при запорах не рекомендуется в качестве регулярной меры. Кишечник малыша легко травмировать. От частого вымывания может нарушиться микрофлора. К клизмам может произойти привыкание. Если у ребёнка наблюдается систематическая задержка стула, нужно обратиться за консультацией к педиатру.

У каждого молодого родителя вставал вопрос о том, как сделать клизму своему новорожденному малышу. Если эта проблема стала для вас актуальна, то лучше углубиться в данный вопрос по максимуму.

Многие женщины, готовясь к материнству, видят в списке необходимых вещей клизмы. Любая мамочка, считая что это необходимо, конечно же купит данное приспособление, но вот когда встает вопрос о реальном ее использовании, многие пугаются.

При первых запорах, использование клизмы желательно под присмотром врача. Не умеючи, можно повредить нежную кожу младенца, а нанесение даже самого маленького вреда малышу может практически разорвать материнское сердце. Обратившись за помощью специалиста в первый раз, потом вы сможете делать это самостоятельно и без боязни последствий.

Казалось бы, довольно простое действие, но подход к нему нужен серьезный. По причине того, что ребенок новорожденный, нужно следовать определенным инструкциям и быть максимально аккуратными. Впервые месяцы жизни малыша, с ним достаточно сложно справляться, особенно, если ребенок лишен грудного вскармливания. Искусственное вскармливание приводит к неизбежным кишечным коликам, которые могут спровоцировать как понос у малыша, так и сильные запоры, которые не менее страшны в своем проявлении.

Как правильно сделать клизму грудничку?

Перед процедурой заранее подготовьте все необходимое:

Для процедуры следует приобрести специальную спринцовку

• Спринцовка с резиновым наконечником №1
• Кипяченая вода с температурой 25-30 °C
• Вазелиновое или облепиховое масло
• Вата
• Клеенка или памперсная пеленка
• Горшок

Важно! Перед применением спринцовку необходимо прокипятить на протяжении 25 минут. Обязательно проследите, чтобы в груше не осталось кипятка

Попадание слишком горячей воды в прямую кишку приведет к ее ожогу!

Последовательность операций при процедуре проста:

1. Наконечник спринцовки с помощью ваты тщательно смажьте вазелиновым маслом.
2. Положите ребенка на левый бок (если неудобно — на
3. Возьмите спринцовку, вытесните из нее воздух и наберите жидкость.
4. Положите ребенка на левый бок (если неудобно — на спину) и подожмите его ножки к животу.
5. Возьмите спринцовку и вытесните из нее воздух до появления жидкости.
6. Разведите ягодицы малыша и введите наконечник клизмы в прямую кишку на 1-2 см.
7. Введите раствор, медленно сжимая грушу.
8. Не разжимая грушу, выньте наконечник.
9. Сожмите ягодицы крохи на 2-3 минуты, чтобы жидкость не вытекла.
10. По истечении времени разожмите ягодицы малыша и дождитесь испражнений. Если ребенок может сидеть, посадите его на горшок. Совсем крохам достаточно впитывающей пеленки (либо обычной фланелевой, положенной на клеенку во избежание протеканий).
11. Помойте малыша, как обычно после дефекации.

Ставить клизму ребенку легче, если вам поможет папа или бабушка.

Детям подобные процедуры не нравятся. Постарайтесь сделать все необходимые манипуляции, как можно быстрее. А для этого прежде всего успокойтесь — ничего страшного не предвидится.

Классическая подготовка к колоноскопии:

1. В день перед исследованием в обед съесть только жидкий суп. 
2. В 15:00-17:00 часов принять 40-50 грамм касторового масла. 
3. Вечером в 20:00 и 21:00 сделать 2-3 очистительные клизмы по 1 литру прохладной (около 20 градусов) воды. 
4. Ужин должен быть легким: йогурт, мягкий творог.
5. В день исследования утром можно легко позавтракать только, если исследование до 11:00, можно пить любые жидкости. Если исследование позже 11:00, можно только жидкие каши или творог т.к. пищевые массы могут ко времени исследования оказаться в толстой кишке. 
6. Утром в день исследования две очистительные клизмы по 1 литру прохладной воды.

Если Ваш вес более 80 кг, Вы можете увеличить количество очистительных клизм.

Комментарий специалиста

Виктор Веселов, руководитель отдела эндоскопической диагностики и хирургии Государственного научного центра колопроктологии, доктор медицинских наук, профессор:

–  Показанием к колоноскопии является наличие таких жалоб, как примесь крови в стуле, неустойчивый стул, частые поносы или запоры, дискомфорт, боли и другие неприятные ощущения в области живота. Но, даже если таких симптомов нет, после 45–50 лет колоноскопию нужно пройти обязательно. Особенно если у кого-то из ваших ближайших родственников был рак толстой кишки. Ведь многие, в том числе злокачественные, заболевания кишечника могут проходить бессимптомно.

Забыть о хлебе, налегать на крупу. Друзья и враги нашего кишечника
Подробнее

Колоноскопия позволяет диагностировать многие серьезные заболевания толстой кишки на ранних стадиях. Во время проведения обследования у специалиста есть возможность не только осмотреть состояние слизистой кишечника (на наличие язв, эрозий, полипов), но и изучить его сократительную способность, тонус. При необходимости во время колоно­скопии проводится биопсия – берутся образцы тканей для морфологического исследования.

Кстати
Помимо колоноскопии, установить истину врачу-гастроэнтерологу помогают также ректороманоскопия (исследование с помощью специального аппарата последних 15–20 см прямой кишки), ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстой кишки с помощью бариевой клизмы) и так называемая виртуальная колоноскопия (компьютерная томография толстой кишки с контрастным веществом). Но для уточнения диагноза без традиционной колоноскопии не обойтись.

 В техническом исполнении колоноскопия – сложная процедура. Безболезненно провести эндоскоп по всей толстой кишке (вплоть до слепой, а при необходимости и с проникновением в тонкую кишку) может только опытный эндоскопист. Но есть методика, которая позволяет это сделать: безнасильственное ротационное продвижение колоноскопа, когда прибор продвигается по малому радиусу без образования дополнительных петель. Собранная кишка как бы нанизывается на аппарат, что уменьшает протяженность вводимой части эндоскопа и снижает возможность болезненных ощущений и травматизации. А замена подаваемого в просвет кишки воздуха на углекислый газ (им уже стали пользоваться в нашей и в некоторых других клиниках), обладающий свойством всасываться и выводиться организмом при дыхании, практически сводит на нет и неприятные ощущения после исследования.

Не стоит опасаться и возможного инфицирования во время колоноскопии. В уважающих себя клиниках дезинфекция эндоскопического оборудования производится с соблюдением всех современных стандартов. Лидирующее место занимает обработка эндоскопов при помощи автоматических моющих и дезинфицирующих машин.

При желании колоноскопию можно провести под внутривенным обезболиванием, так называемым «медикаментозным сном». При этом у пациента сохраняется чувствительность, но своих ощущений он не помнит. Вот только обойдется такая процедура существенно дороже, да и сесть за руль и приступить к другой активной деятельности в день исследования пациент навряд ли сможет.

Правильная подготовка к колоноскопии – аспект немаловажный. Для этого за два или три дня до исследования нужно соблюдать бесшлаковую диету, исключающую продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, зелень, овощные супы, геркулес, мучное), а накануне отказаться от ужина.

Нервный стул

Я – не исключение. Сколько ни убеждали меня гастроэнтерологи решиться на колоноскопию, у них ничего не получалось. Проблемы с кишечником начались у меня лет 7 назад. Стоило мне понервничать или нарушить привычный рацион, как у меня случалась «медвежья болезнь». Бывали случаи, когда из-за не вовремя начавшейся диареи я не могла выйти из дома, не приняв препарат закрепляющего действия.

Статья по теме

На разрыв. Почему происходит травма кишечника и что с этим делать?

Врачи лишь разводили руками: подобными симптомами сопровождаются многие заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе и серьезные (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, доброкачественные или злокачественные опухоли). Для того чтобы выяснить истину, мне посоветовали пройти обследования, в числе которых одно из первых мест занимает колоноскопия.

На все случаи жизни

Естественно, наиболее часто применяются очистительные и слабительные клизмы.

Для них подходят следующие растворы:

1. Кипяченая теплая вода (22-26оС оптимально).

2. Гипертонический раствор – помогает решить проблему запора и избавиться от токсинов. Для приготовления гипертонического раствора добавьте в 1 стакан воды 0,5 ч.л. соли т прокипятите. После охлаждения до нужной температуры раствор готов к использованию. Если требуется сделать клизму грудному ребенку младше 2-х месяцев, соли добавляют вполовину меньше.
3. Ромашковый отвар – применяется как для очищения, так и как жаропонижающая клизма. Отвар готовим так: залейте 1 ст.л. цветков ромашки аптечной стаканом кипятка и настаивайте 60 минут. Затем отвар процедите и охладите до нужной температуры. Можно сделать ромашково-гипертонический раствор, т.е. добавить к отвару 0,5 ч.л. соли.
4. Хорошим слабительным эффектом обладают масляные клизмы. Для их приготовления возьмите предварительно прокипяченное на водяной бане растительное масло (подсолнечное, оливковое, касторовое, льняное) и остудите до комфортной температуры тела. Масляные клизмы должны быть теплыми, но не превышать 39оС.

Сифонные клизмы

Они назначаются для промывания кишечника при:

отравлениях продуктами метаболизма (например, вследствие почечной недостаточности) ;
кишечной непроходимости – механической и динамической;
диагностики кишечной непроходимости (отсутствие каловых масс или пузырьков воздуха в промывных водах свидетельствует о непроходимости) ;
неэффективности обычных очистительных клизм.

Для постановки клизмы берут большую воронку и широкую резиновую трубку. Промывание кишечника этим способом похоже на промывание желудка. Используют кипяченую воду, слабый раствор перманганата калия, 2-процентный раствор гидрокарбоната натрия (соды). Воронку держат чуть выше таза ребенка, заполняют жидкостью, поднимают вверх – жидкость поступает в кишечник. Когда вся жидкость из воронки поступит в кишечник, ее опускают ниже, жидкость начинает выливаться обратно в воронку вместе с каловыми массами. Содержимое выливают, процедуру повторяют, пока поступающая из кишечника вода не станет чистой.

Как сделать клизму при помощи груши?

Грушу полностью заполняют водой, чтобы удалить из нее воздух. Конец груши смазывают вазелином, мылом или кремом

Осторожно грушу вводят в задний проход на глубину 3–5 см. Чтобы жидкость поступала в кишечник, нужно медленно сжать грушу

Чем медленнее вода поступает, тем безболезненнее процедура и тем дольше вода задержится в кишечнике.

Если вода не выходит из груши, ее несколько выдвигают назад и ждут расслабления кишки.

Закончив введение жидкости, слегка сдавливают ягодицы, чтобы жидкость задержалась в кишечнике хотя бы несколько минут для достаточного размягчения каловых масс.

Если через 15 минут вода не вышла или вышла без каловых масс, процедуру повторяют.

Порядок проведения очистительной клизмы младенцу

Набрать раствор в спринцовку лучше перед тем, как взять малыша, чтобы не беспокоить его лишний раз. Спринцовку плотно сжать, максимально выпуская воздух. В сжатом положении опустить наконечник в подготовленный раствор. Плавно отпустить резервуар спринцовки, чтобы жидкость набиралась медленно. Если разжать пальцы слишком быстро, наберётся лишний воздух.

Смазать наконечник спринцовки подготовленным для этого кремом или вазелиновым маслом.

Уложить малыша на одну из подготовленных впитывающих пелёнок. Для процедуры подойдут два положения. Предпочтительно — на левый бочок, слегка подогнув ножки к животику. Это оптимальная позиция для клизмования. Можно положить и на спину, приподняв одной рукой ножки вверх и также чуть прижав к животику.

Свободной рукой взять спринцовку, наклонить её слегка, чтобы раствор внутри перелился к носику. Указательным и большим пальцами другой руки раздвинуть ягодицы малыша. Наконечник спринцовки вводится в анус на расстояние 1,5 — 2 см.

Плавным сжатием резервуара спринцовки раствор медленно вводится в кишечник.

Спринцовку вынуть аккуратно, в сжатом состоянии.

После введения раствора ягодицы ребёнка 1 — 2 минуты подержать плотно сомкнутыми, чтобы жидкость не вылилась сразу.

Накрыть малыша второй впитывающей пелёнкой и ожидать эффекта. Обычно дефекация после клизмы наступает в течение 5 — 15 минут.

Что в итоге?

Как сделать клизму мы разобрали. Но это не единственный вопрос. Многих ещё интересует, а что будет дальше, каковы итоги клизмы.

Важно! Мгновенных результатов не будет. После первой клизмы, скорее всего, вам станет легче, но конкретные улучшения будут только со временем

При правильном подходе вы будете довольны результатом:

• Произойдёт полное очищение кишечника. Вам более не придётся мчаться от запоров, расстройств и прочего. Пищеварение наладится.
• Очистится кровь. От этого и голова перестанет болеть, и самочувствие тоже станет лучше.
• Кожа станет чистой. Пропадут морщины, высыпания, угри и прочая нечисть.
• Больше не будут выпадать и сечься волосы. Они станут намного здоровее.
• Подвижность суставов улучшится в разы. Некоторые говорят, что после нескольких процедур, больше не беспокоят больные колени.
• Настроение станет лучше. Вы будете чувствовать себя бодрее и энергичнее.

Вот сколько всего полезного может принести клизма. Так что если вы её ещё не делали – хороший повод начать.