Правильное питание при планировании беременности: какие продукты полезны, а какие нет?

Правильное питание при планировании беременности

Для того чтобы быстрее зачать ребенка, необходимо, чтобы организм работал правильно. Показатель равномерной посильной нагрузки на внутренние органы – вес человека. Причем этот показатель значим и для женщины, и для мужчины. С мужчинами все просто: лишний вес снижает активность сперматозоидов. А вот женская репродуктивная система сложнее, она строится из множества взаимозависимых процессов и факторов, но «неправильный вес» и у женщин играет большую роль. Так, если вес недостаточный, у женщины может вовсе не наступать овуляция – у нее не будет созревать яйцеклетка. Или овуляция будет, но эндометрий окажется слишком тонким, плодное яйцо не сумеет закрепиться.

Вес выше нормы – тоже нехорошо. Это частый спутник синдрома поликистозных яичников, когда фолликулов созревает много, но они маленькие. С зачатием также возникнут проблемы, фертильность снижается.

С чего начинают подготовку к зачатию? С нормализации веса. Для этого определите свой ИМТ: разделите вес (в кг) на квадрат роста (в метрах). Норма варьируется от 18,5 до 24. Все, что за пределами, требует корректировки. Значит, свой рацион питания при планировании беременности вам придется пересмотреть.

Генетические анализы на мутации муковисцидоза (CFTR) и мутации AZF

При тяжёлых формах мужского бесплодия (азооспермии или значительной олигозооспермии, менее 5 млн сперматозоидов в 1 мл спермы неоднократно) врачи-андрологи обычно назначают дополнительные генетические анализы на мутации муковисцидоза (CFTR) и мутации AZF.

При выявлении носительства муковисцидоза рекомендовано обследовать и партнершу на это же заболевание (помним, что при наличии у партнеров одинаковой мутации, вероятность рождения больного ребенка у пары — 25%).

При выявлении мутации AZF рекомендовано ЭКО с ПГТ-А и перенос эмбрионов женского пола, так как мальчик унаследует такую же мутацию (Y хромосома неизбежно достанется ему от больного отца), и ребенок тоже будет бесплодным.

Рекомендации к составлению рациона питания

В случае появление первых признаков гинекологических расстройств, необходимо пройти врачебный осмотр

Помимо медицинских рекомендаций, определяющих тактику и способы лечения, важно обратить внимание на составление правильного рациона питания. Врачи- диетологи, делая анализ анамнеза заболевания, беря во внимания данные диагностических исследований, разрабатывают специальную программу питания

Общие рекомендации относительно питания женщины при выявлении заболеваний сводятся к ограничению употребления в пищу целого ряда продуктов. Ранее привычные, традиционные блюда на основе жирных продуктов животного происхождения придется отставить в сторону. В ежедневном рационе количество мясных и жирных компонентов должно не превышать 10-20%, тогда как доля свежих овощей, зелени и фруктов значительно увеличивается. Оптимальным вариантом при комплексном лечении гинекологических заболеваний является переход на вегетарианскую пищу.

Одним из важнейших компонентов питания для женщины с проблемами по гинекологии, является клетчатка. Во фруктах, в большей части овощей и злаковых продуктах клетчатка имеется в достаточном количестве

Единственный нюанс, на который следует обращать внимание, употреблять в пищу лучше хлебобулочные изделия из белой, пшеничной и ржаной муки. Так, всеми любимый черный хлеб, который изготавливается из ржаной муки грубого помола, может способствовать развитию вздутия живота, возникновению метеоризма

Лучшим вариантом разнообразить свой рацион станет переход на отрубной хлеб, выпечку из отрубной муки с высевками.

Хорошим подспорьем в обновленном рационе станут каши, однако их количество не должно превалировать. В полужидком состоянии пшенная, гречневая и ячневая каша отлично усваиваются желудком, давая организму большое количество минералов и полезных компонентов. При переходе на щадящую диету следует изменить и способы приготовления пищи. Вместо жарки на открытом огне, отдавать предпочтение следует вареным продуктам. Овощи, приготовленные на пару или на гриле, сохраняют основные компоненты. Драгоценная клетчатка сохраняет свою структуру и попадает в организм в естественном виде. Употребление продуктов с большим содержанием клетчатки нормализует стул. Частые запоры являются одним из неприятных сопутствующих  проявлений гинекологических расстройств. Возникающее внутреннее давление в кишечнике действует на внутренние органы малого таза, вследствие чего увеличивается интенсивность болей.

При нехватке жирной пищи, возникает потребность организма в жирных кислотах. Отсутствие в рационе свинины и других жиросодержащих продуктов восполнит употребление подсолнечное или оливковое масло. Жирные кислоты формируют клеточную структуру, с их участием формируется цикл синтеза гормон.

Молочные продукты благоприятно отражаются на восстановлении защитных функций организма. Благодаря обширному ассортименту сегодня можно свободно подобрать молочные продукты на любой вкус. Употребление молочных продуктов способствует восстановлении микрофлоры влагалища и кишечника. Наличие в молочных продуктах железа и других микроэлементов укрепляет слизистую оболочку влагалища, способствует увеличению защитных функций эпителия стенок шейки матки. При формировании рациона прекрасно подойдут нежирные продукты. В молоке, в сметане и йогуртах в достаточном количестве содержаться кальций и белок. Сливочное масло дополнит рацион жирными кислотами.

Что можно (и нужно) есть?

Меньше мяса, больше растительного белка: сои, орехов, а также рыбы и даров моря

Это важно: избыток животных белков может мешать имплантации эмбриона в стенку матки.
Если мясо (а также рыба и птица), то не колбасные полуфабрикаты, а филе или фарш.  
Побольше растительных масел – в них много витамина Е (замените майонез и сметану оливковым маслом).
Цельное молоко, натуральный йогурт, сыры – молочные продукты со средним содержанием жира. И без добавок для вкуса, сахаров и пальмового масла!
Больше фруктов, овощей, орехов, зелени, ягод

Пять порций в день (три порции овощей и две порции фруктов/ягод). Одна порция по размеру похожа на среднее яблоко. Отдавайте предпочтение цитрусовым, киви, помидорам, болгарскому перцу, брокколи – в общем, всем дарам природы с высоким содержанием витамина С.

Исключите обилие жареного, магазинную выпечку, газировку, сладости. Лучше всего, если вы будете есть то, что приготовили дома – или хотя бы те блюда, в которых точно можно выявить компоненты «на глаз».

Если вы пытаетесь забеременеть, соблюдение диеты для фертильности может улучшить ваши шансы.

На фертильной диете можно похудеть без жестких ограничений и голодания.

Питание не может устранить все причины бесплодия, включая генетические проблемы, непроходимость маточных труб, инфекции или проблемы со спермой партнера.

Если вы более года безуспешно пытались забеременеть (или более шести месяцев, если вам больше 35 лет), поговорите со своим врачом о том, какие еще шаги могут потребоваться.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Условия труда

Уже на этапе подготовки к беременности нежелателен контакт будущих родителей с профессиональными вредными факторами производственной среды и факторами трудового процесса. К вредным факторам производственной среды относятся токсические химические вещества (это актуально для работников химической, фармацевтической промышленности), ионизирующее излучение, статическое электричество, фактор освещения, биологические факторы (контакт с антибиотиками, гормонами, другими лекарственными препаратами, например, у работников фармацевтических производств). Для мужчин вредными факторами являются работа в горячем цеху или нахождение в помещениях с температурой воздуха выше 37 градусов. Для будущих мам негативное влияние на организм могут оказать работа в ночную смену, частые перелеты, смены климата.

Также к неблагоприятным условиям труда можно отнести нерациональную организацию рабочего места (неудобная, неэргономичная мебель, недостаточное освещение, неправильная установка офисной техники с нарушением правил техники безопасности, отсутствие или недостаточная механизация труда), а также негативный психо-эмоциональный климат на рабочем месте.

Непосредственно перед зачатием

Если все оказалось в порядке, можно начинать непосредственную подготовку к зачатию. Семейной паре рекомендуется в течение 2-3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом-гинекологом, не курить (в крайнем случае — сократить число сигарет, перейти на более легкие сигареты), не пить алкогольных напитков (больше 100 мл вина в день), не злоупотреблять кофе, употреблять большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть.

Женщинам за три месяца до предполагаемого зачатия необходимо начать принимать витамины с фолиевой кислотой.

Теперь можно перестать предохраняться и приступать собственно к зачатию. По статистике, здоровой семейной паре, которая занимается сексом 2-3 раза в неделю без контрацептивов, для зачатия обычно требуется от нескольких месяцев до года. Так что не стоит переживать, если с первого раза ничего не вышло. Это может быть связано с недавним приемом гормональных противозачаточных таблеток, стрессами, переменой образа жизни и т.п.

Если по истечении года беременность не наступила, необходимо обратиться к гинекологу. Современная медицина излечивает многие случаи как женского, так и мужского бесплодия. В крайнем случае, можно воспользоваться методами искусственного оплодотворения (ЭКО, ИКСИ и т.д.).

Как определить железодефицит при беременности?

Абсолютно все женщины, состоящие на учете по беременности у гинеколога, неоднократно сдают общий анализ крови

При оценке результата анализа врач обращает внимание не только на основные показатели, но и на такие, как гематокрит (Ht), цветной показатель, средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC).

Важно!

Важно!

Обычно при дефиците железа MCV, MCH, MCHC и цветной показатель снижаются, но при беременности может отмечаться физиологическое увеличение MCV.

Таким образом, внимательный доктор может заподозрить дефицит железа в организме даже при нормальном уровне гемоглобина. Ну а если он окажется изначально сниженным (менее 110 г/л в первом триместре, менее 105 г/л во втором и третьем триместрах), тогда необходимо будет провести дополнительную диагностику имеющейся анемии, чтобы разобраться хватает ли будущей матери железа.

Какие дополнительные анализы может назначить врач?

Сывороточное железо

Уровень железа в сыворотке крови определяется при диагностике анемий уже давно. При выраженном недостатке железа данный показатель снижается.

Факт!

Благодаря научным исследованиям удалось доказать, что снижение сывороточного железа в крови не является надежным признаком железодефицитной анемии. Его уровень может колебаться в течение суток. 

Поэтому оценивать данный показатель стоит в комплексе с другими анализами.

Ферритин

Это индикатор запасов железа в организме. При его нехватке, уровень ферритина снижается.

Факт!

Если в организме протекают какие-либо воспалительные процессы, то уровень ферритина может возрасти, несмотря на имеющийся железодефицит.

Трансферрин

Этот плазменный белок является основным переносчиком железа. Его уровень в крови возрастает при дефиците железа. Также врачи определяют процент насыщения трансферрина железом. При снижении данного показателя можно судить о нехватке железа в организме.

Железосвязывающая способность сыворотки

Лечение

При повышении уровня тестостерона могут применяться различные лечебные методики. Наиболее важным является применение препаратов, которые оказывают непосредственное влияние на концентрацию тестостерона. Дозировку, точную схему и продолжительность приема составляет врач-эндокринолог, с учетом состояния здоровья женщины.

Не менее важную роль играет и неспецифическое лечение. Из рациона необходимо исключить жирную пищу, алкоголь, острую еду, полуфабрикаты и др. Кроме того, женщина должна избегать стресса, спать достаточное количество времени, вести регулярную половую жизнь. В редких случаях, когда симптомы повышенного тестостерона у женщин вызваны опухолями, применяют хирургическое лечение.

Как питаться правильно

Правило диеты при планировании беременности очень простое – употреблять только полезные продукты. Весь рацион женщины, планирующей забеременеть, должен быть сбалансированным.

Для тех женщин, у которых есть проблемы с зачатием, врачи рекомендуют продукты, содержащие витамин C. Найти данный элемент можно в цитрусовых фруктах, кислых ягодах, а также в некоторых овощах: помидорах, брокколи, болгарском перце.

Особое внимание женщинам стоит уделить тем продуктам, в состав которых входит фолиевая кислота. Найти данное вещество можно в зелени, картофеле, крупах и цитрусовых фруктах

Фолиевая кислота подходит не только женщинам, планирующим беременность, но и тем, кто уже вынашивает ребенка. Суточная норма вещества должна составлять 400 мкг.

Рекомендуется в пище больше использовать полезные углеводы, которые находятся:

• в мучных изделиях из твердых сортов пшеницы;
• в цельнозерновом рисе;
• в отрубном хлебе.

Данные продукты помогут контролировать необходимый уровень сахара в крови. Женщина должна быть уверена, что беременность не спровоцирует развитие анемии. Поэтому необходимо употреблять при планировании беременности достаточное количество железа. Данное вещество содержится в гранате, свекле и мясе. Красное мясо в рационе должно быть обязательным. Еще один продукт, который необходим женщинам, чтобы легко забеременеть – это цельное молоко. Можно заменить молоко на йогурт.

Важным компонентом в рационе женщины должен стать витамин E. В необходимом количестве в натуральном виде данный витамин находится в растительных маслах. Выбирать лучше натуральные масла: кукурузное, оливковое, подсолнечное. Растительные масла лучше не добавлять при жарке, так как в данном случае они потеряют свои полезные свойства.

Профилактика нежелательной беременности

Еще один важный вопрос, на который необходимо обратить внимание — профилактика беременности после незащищенного полового контакта. Существует два метода экстренной контрацепции – прием гормональных препаратов и установка внутриматочной спирали

Существует два метода экстренной контрацепции – прием гормональных препаратов и установка внутриматочной спирали.

Препараты для профилактики беременности

• Антигестагены — это вещества, которые блокируют прогестероновые рецепторы (прогестерон – гормон беременности) и как результат происходит задержка овуляции. Это не дает шанса яйцеклетке прикрепиться к матке.
• Гестагены — это более «тяжелые» препараты, которые негативно влияют на яичники и часто вызывают гормональные нарушения после приема. Они эффективны только в первые 48 часов после полового контакта. Их прием возможен не больше 2 раз в год, и запрещен молодым девушкам до 18 лет по причине не установленного менструального цикла.

Препараты для посткоитальной контрацепции, как и другие гормональные таблетки, имеют ряд побочных эффектов, это может быть:

• тошнота и рвота, диарея;
• нарушения менструального цикла;
• дискомфорт и болезненность молочных желез;
• нарушение системы фибринолиза с повышением риска развития тромбозов;
• головная боль, недомогание.

Внутриматочная спираль

Это метод, в основе которого лежит изменение микрофлоры матки благодаря ионам меди или гормонам, которые содержит спираль. В отличие от таблеток, спираль поможет предотвратить незапланированную беременность в течение 6-7 дней после полового акта. Даже если яйцеклетка оплодотворяется, среда матки не позволит ей имплантироваться. Установка спирали проводится только профессиональным гинекологом и включает ряд нюансов:

• Внутриматочную спираль редко устанавливают молодым девушкам, которые ранее не рожали. В дальнейшем это может повлиять на их репродуктивную функцию.
• Спираль ставится только когда женщина и в будущем хочет пользоваться этим методом контрацепции. Внутриматочные спирали могут быть установлены сроком на 3 или 5 лет. Наиболее надежными считаются спирали со встроенной гормональной капсулой, которая выделяя гормональные вещества, не только препятствует прикреплению яйцеклетки, но и тормозит овуляцию. Такие спирали – надежная контрацепция в 99% случаев.
• Если женщина имела ранее воспаления органов малого таза, ей придется принимать антибиотики после установки спирали минимум 5-7 дней.

Совет №6 – Принимайте витамины по назначению врача

Витамины для подготовки к беременности и их дозы должен подбирать врач. Доктор учитывает результаты анализов. Самостоятельно принимать витаминные препараты во время планирования нельзя.

Женщинам обычно назначают такие витамины:

Фолиевая кислота (витамин B9). Во время беременности фолиевая кислота необходима для формирования плаценты. Дефицит этого вещества приводит к порокам развития нервной трубки плода. Острый недостаток витамина B9 может стать причиной выкидыша. Дозировка фолиевой кислоты перед беременностью подбирается с учетом питания. Ее поступление не должно превышать 400 мкг в сутки.

Витамины группы B. При подготовке к беременности назначают витамины В6 и В12. Они принимают участие в формировании обменных процессов между организмом матери и ребенка

Это важно для полноценного усвоения питательных веществ. Витамины группы B важны для развития нервной и иммунной системы малыша

При дефиците витамина В12 ухудшается усвоение фолиевой кислоты. Недостаток В6 вызывает тяжелый токсикоз, рвоту, раздражительность у беременной женщины.

Витамин E (токоферол). Это вещество необходимо для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови будущей мамы. При недостатке витамина E нарушается тканевое дыхание плода. Женщина при этом ощущает слабость, боль в мышцах.

Витамин A (ретинол). Этот витамин необходим для нормализации процессов питания плода. Дефицит витамина А во время беременности приводит к рождению детей с низким весом и анемией.

Витамин D3. Необходим будущей маме для усвоения кальция и фосфора. Эти вещества важны для правильного формирования опорно-двигательного аппарата и нервной системы малыша. Витамин D3 вырабатывается в организме под действием солнечных лучей и поступает с питанием. Дозировку витамина при подготовке к беременности определяют с учетом этих факторов.

Витамин Р (рутин). Принимает участие в формировании коры головного мозга малыша. Также это вещество защищает организм женщины от проникновения болезнетворных вирусов. Еще одно действие рутина – профилактика варикоза беременных.

Кроме витаминов при подготовке к зачатию, назначают прием важных микроэлементов. Для нормального физического и умственного развития ребенка в утробе необходимы такие микроэлементы:

• цинк;
• йод;
• магний;
• железо;
• кальций.

Кариотипирование одного или обоих супругов

Кариотипирование — это исследование количественного набора хромосом, а также их структурных перестроек (хромосомных аберраций). Перестройки могут быть внутри- и межхромосомными, могут сопровождаться нарушением порядка фрагментов хромосом (делеции, дупликации, инверсии, транслокации). Хромосомные перестройки подразделяют на:

• Сбалансированные. Иинверсии, реципрокные транслокации не приводят к потере или добавлению генетического материала, поэтому их носители, как правило, фенотипически нормальны.
• Несбалансированные. Делеции и дупликации меняют дозовое соотношение генов, и, как правило, их носительство сопряжено с существенными отклонениями от нормы.

У здорового человека должно быть 22 пары аутосом и 1 пара половых хромосом (ХХ или ХУ). Для пар, страдающих от бесплодия, кариотипирование назначается скорее из-за перестраховки, его назначение более оправдано при привычном невынашивании, особенно если оно было связано с доказанной анеуплоидией эмбриона/ов.

У пациентов с бесплодием хромосомные перестройки встречаются редко. С привычным невынашиванием сбалансированные перестройки встречаются чаще, но занимают всего лишь 4–5% в структуре причин привычного невынашивания. При этом у таких пациентов всегда есть шанс на рождение здорового ребенка без проведения дорогостоящего обследования и лечения. Без соответствующих исследований и лечения риски повторного невынашивания и рождения ребенка с тяжелыми проявлениями несбалансированной транслокации существуют, но они достаточно низкие.

Так как анализ проводится на коммерческой основе, пара должна понимать, что выявление нарушений кариотипа повлечет за собой рекомендацию делать предимплантационную генетическую диагностику эмбрионов (ПГД) на конкретную хромосомную поломку, а также ПГТ-А для исключения численных хромосомных нарушений у эмбрионов.

Сон и отдых

Очень важное значение в поддержании здорового образа жизни играет полноценный ночной сон. Плохой сон приводит к возникновению головных болей, ухудшению памяти, внимания, нарушению психических процессов

Недосыпание может приводить к развитию депрессии и синдрома хронической усталости. Кроме того, недостаточный сон может быть причиной гормональных сбоев, нарушения менструального цикла, трудностей в зачатии ребенка. Сон необходим человеку для восстановления сил, отдыха. Именно во время сна активизируются биохимические процессы восстановления и накопления растраченных энергетических ресурсов, синтез целого ряда гормонов и других биологически активных веществ. Будущим родителям важен непрерывный ночной сон в течение 8 часов в хорошо проветриваемом помещении. Ложиться спать желательно не позже 22 часов. По возможности, неплохо было бы отказаться от работы в ночное время.

Фото