Цефазолин. цефазолин раствор для уколов
Содержание:
- Возможные побочные эффекты
- При каких патологиях назначается?
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Случаи передозировки
- Побочные действия и противопоказания
- Замена колодок тормозных механизмов задних колес Renault Duster
- Фармакологические свойства
- Условия и срок хранения
- Терапевтические эффекты и спектр действия Цефазолина
- Современные аналоги новокаина в стоматологии –
- Передозировка
- Состав и форма выпуска средства
- Использование новокаина для электрофореза, компрессов и разведения антибиотиков –
- Цефазолин уколы – инструкция по применению детям
- Цефазолин: показания к применению
- Особенности применения препарата в зависимости от заболевания
- Можно ли разводить Цефазолин Лидокаином?
Возможные побочные эффекты
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Различают следующие побочные эффекты цефазолина со стороны желудочно-кишечного тракта:
- боль в надпупочной области;
- боль в области правого подреберья;
- тошнота;
- рвота;
- снижение аппетита;
- диарея и др.
кишечникаболи в животе
Нарушения со стороны системы кроветворения
гемолитической анемиилейкоцитовнейтрофилы, эозинофилы и базофилыэритроцитовкрасных кровяных телециммунитетаслабость
Аллергические реакции
Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на цефазолин являются:
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
КрапивницасыпьюОтек КвинкеАнафилактический шокминуя желудочно-кишечный трактартериального давленияаллергеном
При каких патологиях назначается?
Цефазолин уничтожает следующие виды микроорганизмов:
- Staphylococcus aureus;
- Staphylococcus epidermidis;
- Streptococcus pyogenes;
- Streptococcus pneumoniae;
- Corynebacterium diphtheriae;
- Bacillus anthracis;
- Neisseria meningitidis;
- Neisseria gonorrhoeae;
- Shigella spp.;
- Salmonella spp.;
- Escherichia coli;
- Klebsiella spp.;
- Proteus mirabilis;
- Enterobacter aerogenes;
- Haemophilus influenzae;
- Spirochaetaceae;
- Leptospiraceae.
Цефазолин может использоваться для излечения следующих заболеваний:
Название заболевания | Механизм лечебного действия | Дозировка препарата |
Сепсис неуточненной этиологии(заражение крови) | Препарат связывается с транспептидазой клеточной стенки бактерий и блокирует ее, вследствие чего нарушаются процессы восстановления целостности бактериальной мембраны и она разрушается. Помимо этого препарат инициирует выход из лизосом бактерии множества ферментов, которые разрушают ее изнутри. | Оптимальной дозой для взрослого человека являются 1 — 4 г в сутки, разделенные на 2 — 4 прима. Максимальной суточной дозой, назначающейся при тяжелых инфекциях, являются 6 г/сутки. Детям препарат назначается исходя из массы их тела. В среднем бывает достаточно дозы в 20 — 50 мг/кг/сутки, разделенной на 2 — 3 приема, для лечения инфекций средней тяжести. При тяжелом инфекционном процессе или некоторой устойчивости патогенных возбудителей к данному препарату максимальная доза для детей может быть увеличена до 100 мг/кг/сутки. Средняя длительность лечения составляет от 7 до 10 дней. С целью предоперационной подготовки больного и для профилактики сепсиса после операции пациенту внутривенно вводится цефазолин до операции – 1 г, во время операции 0,5 г и после операции по 0,5 – 1 г каждые 8 часов в течение первых суток. При наличии у больного сопутствующей почечной недостаточности дозу препарата необходимо рассчитывать исходя из клиренса креатинина – анализа, отражающего выделительную функцию почек. |
Сифилис | ||
Гонорея | ||
Гнойный средний отит | ||
Инфекционный эндокардит | ||
Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей | ||
Пневмония неясной этиологии | ||
Перитонит | ||
Холецистит | ||
Холангит | ||
Инфекционный артрит | ||
Остеомиелит | ||
Инфекции мочевыводящих путей | ||
Мастит | ||
Эндометрит, сальпингит, овариит | ||
Ожоги | ||
Посттравматическая раневая инфекция | ||
Дифтерия | ||
Сибирская язва | ||
Бактериальный менингит | ||
Пищевые токсикоинфекции, вызванные чувствительным возбудителем |
Фармакокинетика
Цефазолин плохо всасывается из ЖКТ и поэтому применяется в/м или в/в. После в/м введения в дозе 500 мг Cmax в плазме достигается через 1-2 ч составляет 30 мкг/мл.
Связывание с белками плазмы составляет около 85%.
Цефазолин проникает в костную ткань, в асцитическую жидкость, плевральную и синовиальную жидкости, но не определяется в ЦНС.
T1/2 цефазолина из плазмы составляет около 1.8 ч.
Цефазолин выводится с мочой в неизмененном виде, главным образом, путем клубочковой фильтрации и в небольшой степени — путем канальцевой секреции. После в/м введения, по крайней мере, 80% дозы после в/м введения выводится через 24 ч. После в/м введения в дозах 500 мг и 1 г Cmax в моче составляет соответственно 1 мг/мл и 4 мг/мл.
Имеются данные о высокой концентрации цефазолина в желчи, хотя он выводится этим путем в небольшом количестве.
T1/2 из плазмы увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек.
Показания к применению
- острый и хронический бронхит;
- инфицированные бронхоэктазы;
- пневмония, вызванная бактериями (не грибками или вирусами);
- бронхопневмония;
- инфекции грудной клетки, развившиеся после оперативного вмешательства (например, после пункции и т.д.);
- эмпиема плевры;
- абсцесс легкого;
- отит среднего уха;
- тонзиллит;
- мастоидит;
- острый и хронический пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- простатит;
- гонорея;
- инфекции кожи;
- целлюлит;
- мастит;
- рожа;
- карбункулы;
- инфицированная гангрена;
- инфекция на раневой или ожоговой поверхности;
- инфекция кожи или мягких тканей после операции;
- инфекция глаза;
- остеомиелит;
- септический артрит;
- инфекции желчевыводящих путей;
- инфекция после аборта;
- инфекция матки;
- сальпингиты;
- тазовый абсцесс;
- эндокардит;
- сифилис;
- сепсис;
- перитонит.
маткисердце
Случаи передозировки
Передозировка после неправильного применения антибиотика Цефазолина (Цефазолина-АКОС) допустима и проявляется она целым рядом симптомов, таких как:
- Непроизвольные мышечные сокращения
- Судорожный синдром
- Головные боли
- Головокружения
- Парестезии
- Внезапные нарушения сердечного ритма
- Рвота.
https://www.youtube.com/watch?v=
Лечение этих симптомов заключается в следующем: во-первых, нужно немедленно прекратить ставить уколы лекарственным средством, во-вторых, если симптомы слишком сильно беспокоят пациента, ему надо начать принимать лекарственные средства, которые способны их устранить. Замечено, что сам организм способствует выводу антибиотика – при передозировке ускоряется гемодиализ, что способствует скорейшему завершению всего процесса. Ну а если случай очень тяжёлый, то происходит госпитализация и применяется механическая чистка крови – диализ.
В зависимости от тактики лечения и следуя назначению врача антибиотик водиться в вену, мышцу или капельным путем.
Для инъекций внутримышечно один флакон Цефазолина (5мл) разводиться водой для инъекционных растворов или изотоническим раствором натрия хлорида. Антибиотик вводиться глубоко в мышечный слой.
Чтобы приготовить раствор для введения в мышцу во флакон с порошком вводят 2-3 мл стерильной воды, лидакоина -0, 5%, новокаина -2%.
Затем флакон встряхивают до получения прозрачной жидкости. При введении препарата в вену раствор готовят, разбавляя порошок в стерильной воде. При этом воды должно быть минимум 10 мл.
Раствор готовится непосредственно перед введением. В качественном растворе не должно содержаться примесей, частиц, мути, осадка. Он должен быть прозрачным или иметь слегка желтоватый оттенок.
Дозировку и частоту инъекций препарата назначают с учетом состояния пациента и потенциального риска инфицирования.
Уколы ставят в часть тела с хорошо развитым мышечным слоем – плечо, ягодицу, бедро. В вену препарат вводится не только инъекционно, но и капельным путем.
Взрослым, которые не страдают почечной недостаточностью, назначают препарат в следующих дозировках:
- Легкие инфекционные заболевания, вызванные кокками – 1 грамм вещества каждые 12 часов, 0, 5 грамм каждые 8 часов. Суточная норма – 2 грамма.
- Острые формы мочеполовых инфекций без осложнений – 1 грамм раз в 12 часов. Дневная доза – 2 грамма.
- Пневмония, сформировавшаяся на фоне пневмококков – 0, 5 грамм раз в 12 часов. В сутки вводят 1 грамм препарата.
- Тяжелые формы инфекций и заболевания средней тяжести – по 0, 5 грамм каждые 6-8 часов. В день – 3-4 грамма.
- Инфекционные заболевания с риском для жизни пациента – 1-1, 5 грамма раз в 6 часов. В сутки – 4-6 грамм.
Допускается увеличение дневной нормы антибиотика до 12 грамм, если стоит вопрос жизни и смерти. Для людей с нарушениями работы почек назначается меньшая дозировка.
Индивидуальную дозу препарата и количество инъекций определяют с помощью коэффициента креатининовой фильтрации, рассчитываемого по пробе Реберга.
Передозировка препарата у пациентов с почечной недостаточностью хронической формы может вызвать:
- нейротоксический эффект;
- повышенную сосудистую готовность;
- судороги;
- тахикардию;
- тошноту;
- рвоту.
Антибиотик выводиться из организма с помощью гемодиализа или диализа, но второй вариант не такой действенный, как первый.
Передозировка чаще всего наблюдается, если дозы Цефазолина, которые указаны в инструкции по применению, завышены в 2 и более раза.
У пациентов без каких-либо нарушений в работе почек возможно появление аллергических реакций. В таком случае лечение с помощью средства нужно прекратить и провести десенсибилизирующую терапию.
Побочные действия и противопоказания
В большинстве случаев уколы этого препарата переносятся взрослыми достаточно хорошо, однако в некоторых ситуациях могут возникнуть побочные эффекты. В их число входят:
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Могут появиться тошнота, рвота, диспептические явления или диарея, а также боли в эпигастральной области.
- Различные аллергические реакции — крапивница, зуд и покраснение кожного покрова. В редких случаях может развиться спазм дыхательных путей или отек Квинке.
- В месте инъекции может появиться болезненный инфильтрат, особенно если раствор был неправильно разведен или введение препарата было слишком быстрым.
Кроме того, после инъекции у пациента могут наблюдаться головокружение, потливость, судороги, одышка.
При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу.
Основным противопоказанием к применению Цефазолина с Новокаином является склонность к аллергическим реакциям любой этиологии.
Кроме того, запрещено применять этот раствор при беременности в любом триместре и лактации, поскольку действующее вещество легко проникает в молоко матери.
Не рекомендуется применение Цефазолина у младенцев до 1 года. Взвешенное решение о назначении этого лекарственного средства детям любого возраста должен принимать врач.
Замена колодок тормозных механизмов задних колес Renault Duster
Renault > Duster
Работу проводим на ровной просторной площадке, смотровой канаве или эстакаде.
Внимание! Колодки тормозных механизмов задних колес необходимо заменять только комплектом — все четыре колодки. Замена колодок только одного тормозного механизма может привести к уводу автомобиля в сторону при торможении
Замену колодок показываем на левом заднем колесе. Перед снятием барабана тормозного механизма опускаем рычаг стояночного троса до упора — автомобиль должен быть расторможен.
Снимаем заднее колесо и надежно фиксируем автомобиль на опорной стойке заводского изготовления.
Для того чтобы снять барабан, колодки нужно свести.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефалоспориновый полусинтетический антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, блокируя пенициллин-связывающие белки (например, транспептидазы), нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия. Распространённость приобретённой резистентности может иметь географические различия, а также изменяться с течением времени, необходимо учитывать местную информацию, особенно в случае лечения тяжёлых инфекций.
Микроорганизмы, чувствительные к цефазолину
Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину); Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus agalactiae; Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis.
Грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria meningitides, Neisserria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp., Leptospira spp.
Микроорганизмы, умеренно чувствительные к цефазолину
Грамположительные аэробы Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis*; Staphylococcus haemolyticus*; Staphylococcus hominis*; Streptococcus pneumoniae* (умеренно чувствительный к пенициллинам).
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli; Haemophilus influenzae**; Klebsiella oxytoca***; Klebsiella pneumoniae; Proteus mirabilis.
Микроорганизмы, обладающие природной устойчивостью к цефазолину
Грамположительные аэробы: Enterococcus spp.; Staphylococcus aureus (устойчивый к метициллину); Staphylococcus pneumoniae (устойчивый к пенициллину).
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter baumanii; Citrobacter freundii; Enterobacter spp.; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis; Proteus vulgaris; Pseudomonas aeruginosa; Serratia marcescens; Stenotrophomonas maltophilia.
Анаэробы: Bacteroides fragilis.
Прочие микроорганизмы Chlamydia spp.; Chlamydophila spp.; Legionella spp.; Mycoplasma spp.
Резистентные к пенициллину Streptococcus pneumoniae вследствие наличия перекрёстной резистентности к цефалоспоринам нечувствительны к цефалоспоринам, включая цефазолин.
* в некоторых регионах частота резистентности микроорганизмов может превышать 50 %;
** актуальные данные по распространённости резистентности отсутствуют, в исследованиях (давностью более 5 лет) сообщалось о частоте резистентности микроорганизмов > 50 %;
*** во внебольничных условиях распространённость резистентности не превышает 10 %.
Условия и срок хранения
Срок годности «Цефазолина» в порошке составляет 2 или 3 года, готового раствора – 24 часа. Держать невскрытые флаконы с порошком рекомендуют при температуре ниже 25 градусов в недоступном для маленьких детей месте. Приготовленный жидкий препарат следует поставить в холодильник.
Антибиотик выпускается в виде порошка для инъекций в стеклянном флаконе. Возможная дозировка – 0, 25;0,5; и 1 грамм Цефазолина. цена зависит от фирмы производителя и дозировки флакона и стартует от 70 рублей и выше.
Препарат должен храниться в месте, защищенном от солнечного света и недоступном для детей.
Допустимая температура – не более 25 градусов. Длительность хранения – два года со дня выпуска. В виде готового раствора лекарство хранению не подлежит. Отпускается по рецепту.
Содержать Цефазолин (Цефазолин-АКОС) лучше всего в сухом, надёжно защищённом от детей месте, и температуру в нём поддерживать в районе 20 градусов. Использовать лекарство в течение трёх лет от даты производства, которая должна быть указана на упаковке.
Терапевтические эффекты и спектр действия Цефазолина
бактерииНа сегодняшний день Цефазолин эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:
- Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
- Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis);
- Бета-гемолитические стрептококки из группы А;
- Гноеродный стрептококк (Streptococcus pyogenes);
- Диплококк пневмонийный (Diplococcus pneumoniae);
- Гемолитический стрептококк (Streptococcus hemolyticus);
- Виридальный стрептококк (Streptococcus viridans);
- Кишечная палочка (Escherichia coli);
- Клебсиеллы (Klebsiella spp.);
- Протей (Proteus mirabilis);
- Энтеробактерии (Enterobacter aerogenes);
- Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
- Сальмонеллы (Salmonella spp.);
- Шигеллы (Shigella disenteriae и т.д.);
- Нейссерии (Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis);
- Коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae);
- Возбудитель сибирской язвы (Bacillus anthracis);
- Клостридии (Clostridium pertringens);
- Спирохеты (Spirochaetoceae);
- Трепонемы (Treponema spp.);
- Лептоспиры (Leptospira spp.).
туберкулезавирусыгрибкитрихомонадыхламидии
Современные аналоги новокаина в стоматологии –
Не смотря на по-прежнему широкое использование лидокаина в медицинской практике, в стоматологии уже давно отошли в том числе и от этого анестетика (24stoma.ru). Как мы уже сказали выше – наиболее эффективными на данный момент анестетиками в стоматологии являются препараты на основе артикаина, например, ультракаин, убистезин, септанест, альфакаин и др. Эти препараты выпускаются уже не в ампулах (как новокаин или лидокаин), а в специальных карпулах, содержащих по 1,7 мл анестетика.
Карпула анестетика уже готова для применения, ее не нужно вскрывать. Она целиком вставляется в специальный карпульный шприц, а со стороны носика шприца ввинчивается специальная двухсторонняя игла (рис.1-3). При нажатии на поршень шприца – последний давит на подвижную резиновую вкладку, расположенную в задней части карпулы, что вызывает увеличение давления внутри карпулы и выход раствора анестетика через иглу в ткани.
Как проводится анестезия в стоматологии –
Подробнее о современной анестезии в стоматологии читайте в статье: → «Все, что нужно знать пациенту об обезболивании зубов»
Передозировка
Симптомы: боль, воспалительные реакции и флебит в месте введения; головокружение головная боль, парестезии, возможно развитие судорог (особенно у пациентов с заболеваниями почек). Лабораторные показатели: повышенный уровень креатинина, азота мочевины крови, ферментов печени и билирубина; положительная реакция Кумбса; тромбоцитоз и тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового времени.
Лечение: немедленно прекратить введение препарата, тщательно контролировать жизненно важные функции организма и соответствующие лабораторные показатели. Проведение симптоматической терапии. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа. Перитонеальный диализ не эффективен.
Состав и форма выпуска средства
Главным действующим веществом антибиотика является соль натриевая цефазолина.
Медикамент производится в виде порошка для инъекционных растворов. Препарат вводить в мышцу или внутривенно. Порошок поступает в аптеки в стеклянных флаконах по 0, 250;0, 5;1 грамм.
Показания к применению Цефазолина:
- мочеполовые инфекции (цистит, уретрит и другие);
- бронхит (острая и хроническая форма);
- воспаление, абсцесс легких;
- перитонит, эндокардит;
- ожоговые инфекции, остеомиелит;
- инфекции в желчевыводящих протоках;
- инфекции суставного аппарата;
- заболевания кожного покрова, вызванные патогенными микроорганизмами;
- инфекции половой системы (гонорея, сифилис, сепсис, воспаление матки).
Использование новокаина для электрофореза, компрессов и разведения антибиотиков –
Электрофорез с новокаином не очень эффективен. Лучше всего использовать для электрофореза анестетик Лидокаин 2% (продается в ампулах по 2 мл).
1. Компресс с димексидом и новокаином –
Компрессы с димексидом очень часто назначаются челюстно-лицевыми хирургами особенно при травматических повреждениях лица (переломах костей лица, без наличия открытых ран). Компрессы оказывают очень хороший эффект и, например, способны уменьшить отек и воспаление мягких тканей при переломе челюсти уже за несколько процедур.
Димексид с новокаином компресс: пропорции компресс с димексидом и новокаином применяют только наружно. При применении компресса на лице нужно использовать 20-25% концентрацию димексида. Для этого разведите димексид в пропорции: на 1 часть димексида – три части теплой кипяченой воды. При применении на менее чувствительных участках тела – можно использовать более концентрированные растворы (30, 35, 40%).
Марлевые салфетки смочить разведенным водой раствором. Прямо на увлажненные салфетки наносите содержимое 1 ампулы новокаина (5 мл раствора). Приложите салфетки к необходимой области. Поверх салфетки нужно наложить полиэтиленовую пленку, полностью перекрыв площадь наложенной марлевой салфетки с раствором. Поверх полиэтилена наложить слой ткани (чем толще ткань, тем сильнее будет тепловой эффект – имейте это в виду!) и перебинтовать.
Время одного компресса – 20-30 минут. Курс лечения – 10-12 процедур (по 1 процедуре в день). По опыту можно сказать, что для усиления обезболивающего эффекта лучше применять не новокаин, а лидокаин (2-4 мл лидокаина на 1 компресс). Лидокаин лучше проникает сквозь кожу, менее аллергичен, а обезболивающее действие его сильнее в 2 раза.
Димексид: как накладывать компресс (фото 4-6)
2. Как разводить цефтриаксон новокаином –
Антибиотик Цефтриаксон нежелательно разводить новокаином, т.к. сам антибиотик достаточно аллергичен, а новокаин увеличивает риск развития анафилактического шока во много раз (по сравнению с лидокаином). Оптимально разводить цефтриаксон раствором лидокаина (это в том числе рекомендует и ВОЗ). Этот анестетик гораздо менее аллергичен, причем обладает более сильным обезболивающим эффектом.
Разводить 500 мг цефтриаксона необходимо в 2-2,5 мл растворителя. Для разведения 1000 мг цефтриаксона – 3,5-4 мл растворителя. В качестве последнего может использоваться либо вода для инъекций, либо 0,5-1% раствор новокаина, но лучше всего – 1% раствор лидокаина. Но, чтобы растворить цефтриаксон в лидокаине вам все равно придется использовать воду для инъекций, т.к. концентрация лидокаина в ампулах составляет 2%.
Например, чтобы добиться получения 1% раствора лидокаина для разведения 500 мг цефтриаксона – Вам будет нужно набрать в шприц 1,0 мл лидокаина, потом в этот же шприц – 1,0 мл воды для инъекций. Потом полученный раствор ввести в ампулу с Цефтриаксоном и взболтать.
3. Цефазолин: как разводить новокаином
Сразу скажем, что цефазолин нежелательно разводить новокаином, как и цефтриаксон (по тем же самым причинам). Лучше всего также использовать 1% раствор лидокаина. Для растворения 1000 мг цефазолина необходимо 4 мл 1% раствора лидокаина. Чтобы получить 1% раствор лидокаина нужно смешать в шприце 2 мл лидокаина и 2 мл воды для инъекций, набрав по очереди в один шприц оба раствора. Полученный раствор вводится в ампулу цефазолина. Надеемся, что наша статья на тему: Новокаин инструкция по применению – оказалась Вам полезной!
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Местная анестезия в стоматологии» (Баарт Ж.), 5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).
Цефазолин уколы – инструкция по применению детям
младенцевДозировки Цефазолина для детей, не страдающих патологией почек, следующие:
- При легких и среднетяжелых инфекциях суточная дозировка вычисляется из расчета 25 – 50 мг антибиотика на 1 кг массы ребенка. Полученное количество делят на 2 – 4 введения в сутки.
- При тяжелых инфекциях дозировка вычисляется из расчета 100 мг Цефазолина на 1 кг массы ребенка. Вычисленная суточная дозировка делится на 3 – 4 введения.
- Новорожденные и недоношенные с массой тела менее 2 кг получают Цефазолин в разовом количестве 20 мг на 1 кг, через каждые 12 часов. То есть суточная доза антибиотика составляет 40 мг на 1 кг массы тела.
- Детям старше 7 дней, и с массой более 2 кг, суточную дозу препарата определяют из расчета 60 мг на 1 кг веса.
Если ребенок страдает почечной недостаточностью, то алгоритм определения дозировки Цефазолина — следующий:1.2.3.
Клиренс креатинина (КК) | Суточная доза Цефазолина | Интервал и количество введений |
Более 70 мл/мин | Как для здорового ребенка | Через 6 – 8 часов, 3 – 4 введения в сутки |
40 – 70 мл/мин | 60% от вычисленной дозы здорового ребенка | Через 12 часов, 2 введения в сутки |
20 – 40 мл/мин | 25% от вычисленной дозы здорового ребенка | Через 12 часов, 2 введения в сутки |
5 – 20 мл/мин | 10% от вычисленной дозы здорового ребенка | Через 24 часа, 1 введение в сутки |
Цефазолин: показания к применению
Данный антибиотик полусинтетического характера оказывает влияние на большинство одноклеточных микроорганизмов, грамположительные и грамотрицательные бактерии. В плазме крови сохраняется в течение 12 ч., наибольшей концентрации достигает через 1 ч. после введения внутримышечно или внутривенно. Используется в случае:
- Стафилококка, сифилиса, гонореи, сепсиса
- Воспалений брюшной полости
- Инфекций желчевыводящих и мочевыводящих путей, опорно-двигательного аппарата, ЛОР-органов, дыхательной системы
- Заражения крови
- С целью предотвращения осложнений после операции
Побочные эффекты чаще всего наблюдаются у людей, имеющих индивидуальную непереносимость цефалоспоринов и пенициллинов, однако возможна реакция организма с повышенной чувствительностью со стороны нервной системы (судороги), пищеварительной, мочевыделительной и кожные проявления (зуд, воспаления, отечность). При длительном применении развивается дисбактериоз.
- Вследствие того, что выводится препарат почками, при любых патологиях данного органа использование Цефазолина должно быть согласовано с лечащим врачом, при этом дозировка всегда уменьшается, препарат вводится однократно, чтобы не допустить его накопления в почках.
- Препарат нельзя использовать при беременности и лактации, а также у детей в возрасте до 1 года, у недоношенных детей. Нежелательно применение Цефазолина при заболеваниях кишечника.
Особенности применения препарата в зависимости от заболевания
Этот препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия. У уколов Цефазолина есть показания — различные бактериальные инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, лор-органы, дыхательную систему и опорно-двигательный аппарат.
Индивидуальную дозировку раствора Цефазолина с Новокаином должен рассчитать лечащий врач в зависимости от тяжести состояния больного.
Кроме того, существуют рекомендуемые нормы применения препарата:
- При лечении неосложненных инфекций, вызванных стафилококками и стрептококками, Цефазолин вводят внутримышечно в количестве 500 мг — 1 г каждые 12 часов. Можно делать инъекции по 500 мг 1 раз в 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 1,5-2 г.
- В случае острых неосложненных инфекций мочеполовых путей (например, при уретрите или цистите) раствор препарата следует вводить по 1 г 2 раза в сутки. Суточная доза антибактериального средства не должна превышать 2 г.
- При бактериальной пневмонии рекомендуется колоть Цефазолин с Новокаином по 500 мг через 12 часов. Суточная дозировка антибиотика в среднем составляет 1 г.
- Тяжелые или средней степени тяжести инфекции у взрослых требуют введения лекарственного средства по 500 мг — 1 г через каждые 6-8 часов. Суточная доза не должна превышать 3-4 г.
- В том случае, если у пациента диагностирована инфекция, угрожающая жизни, рекомендуется вводить по 1-1,5 г антибактериального средства каждые 6 часов. При этой дозировке в сутки больной может получать до 6 г раствора.
Возможно повышение дозы лекарства взрослым до 12 г в сутки при крайне тяжелом состоянии, когда остро стоит вопрос жизни и смерти.
Продолжительность лечения этим препаратом должен определять врач в зависимости от состояния больного. Чаще всего она не превышает 7-14 дней, в противном случае могут развиться побочные явления.
Чтобы в местах введения раствора Цефазолина с Новокаином не формировались инфильтраты, важно правильно сделать инъекцию. Рекомендуется вводить препарат внутримышечно — в бедро, ягодицу или плечо
Перед уколом кожу в радиусе 5 см от предполагаемого места введения следует обработать дезинфицирующим раствором
Рекомендуется вводить препарат внутримышечно — в бедро, ягодицу или плечо. Перед уколом кожу в радиусе 5 см от предполагаемого места введения следует обработать дезинфицирующим раствором.
Можно ли разводить Цефазолин Лидокаином?
При назначении антибиотиков парентерально их часто применяют вместе с обезболивающими средствами. Лидокаин и Цефазолин являются такой парой препаратов.
Действие Цефазолина
Антибиотик выпускают в виде белого порошка для внутримышечных или внутривенных инъекций. Он эффективен при лечении воспалительных заболеваний, выпускается в виде аналогов (Ифизол, Анцеф, Цефазолин-Сандоз и пр.). Применение всех препаратов производят по единой схеме.
Цефазолин выпускают в виде белого порошка для внутримышечных или внутривенных инъекций.
Препарат эффективен против золотистого стафилококка и других его видов, гноеродного стрептококка, пневмонийного диплококка, трепонем и спирохет, сальмонеллы и многих опасных видов патогенных бактерий. На возбудителя туберкулеза, синегнойную палочку, вирусы и грибки лекарство не влияет, бесполезно и при лечении инфекций, вызванных простейшими (трихомонадами, хламидиями и пр.).
Показания к применению Цефазолина охватывают инфекции многих органов:
- дыхательной системы (бронхиты, пневмонии, абсцессы легкого, вторичные инфекции после медицинских манипуляций и др.);
- мочеполовой системы (циститы, уретрит, простатит, пиелонефриты и пр.);
- кожные инфекции;
- послеоперационные инфекции;
- ЗППП (сифилис и гонорея);
- маточные инфекции;
- перитонит;
- сепсис;
- мастит;
- инфекции желчных путей.
Препарат назначают также в качестве профилактического средства при операциях желчном пузыре или матке, на сердце и суставах.
Действие Лидокаина
Лидокаин в сочетании с антибиотиками применяют только как анальгетик, но показаниями к применению могут быть и другие:
- анестезия при хирургических вмешательствах в офтальмологии, стоматологи, гинекологии, дерматологии или оториноларингологии;
- антиаритмическое при лечении инфаркта миокарда, при наркозе, интоксикации гликозидами;
- блокада нервных узлов и периферических нервов.
Выпускают в виде готового 2%-го раствора в ампулах по 2 мл и во флаконах по 10 мл. Обезболивающее действие препарата сильнее и продолжительнее, чем у новокаина
Как разводить Цефазолин с Лидокаином?
Разводить антибиотик для внутримышечного введения нужно в предварительно разведенном до концентрации 0,5%-ном Лидокаине.
Смешанный раствор готовят из 1 г порошка антибиотика, растворяя его в 4 мл 0,5%-го раствора Лидокаина. Флакон во время смешивания нужно энергично трясти до полного растворения порошка.
В правильно приготовленном составе не остается никаких включений, жидкость полностью прозрачная, бесцветная или желтоватая.
Как колоть Лидокаин и Цефазолин?
Дозировку антибиотика определяет лечащий врач в зависимости от состояния пациента, его возраста и локализации процесса. Количество обоих препаратов должно быть указано в рецепте. Существуют средние дозировки:
- Для взрослых. Среднее суточное количество Цефазолина составляет 1-4 г, его разводят в растворе Лидокаина в указанных пропорциях. Рекомендуется вводить препараты 3-4 раза в день, но максимальная суточная дозировка не должна превышать 6 г. Средний курс лечения – 7-10 дней.
- Для детей (с 1 месяца до 18 лет). При инфекциях легкой и средней тяжести детям назначают 25-50 мг Цефазолина на каждый 1 кг массы тела. Это количество препарата делят на 3-4 разовых дозы, которые колют в течение 1 суток. Антибиотик разводят в 0,5%-ном растворе Лидокаина в указанных пропорциях. При тяжелых инфекциях дозу увеличивают до максимально допустимой (100 мг/кг в сутки). При нарушениях функции почек вводят по 60% от средней суточной дозы каждые 12 часов при клиренсе креатинина 40-70 мл/мин, 25% ССД при КК 20-39 мл/мин и 10% ССД при КК 5-19 мл/мин.
Побочные действия
Среди часто встречающихся побочных эффектов от Цефазолина и Лидокаина могут оказаться:
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- боли в животе и диарея;
- сыпь, крапивница, кожный зуд;
- в месте в/м введения развивается уплотнение, появляется болезненность.
Противопоказания
Противопоказания к совместному применению препаратов складываются из их собственных противопоказаний. Для Лидокаина они относятся к проявлениям гиперчувствительности.
https://youtube.com/watch?v=ELAU09MGmlM
Противопоказания для применения Цефазолина:
- повышенная чувствительность к препарату;
- наличие аллергии и гиперчувствительности к другим цефалоспоринам;
- период до 1-месячного возраста.
С осторожностью применяют для лечения детей до 1 года