Пять главных вопросов о лечении молочных зубов у ребенка с разъяснениями детского стоматолога

Зубы выпадают раньше времени: почему?

Иногда случается так, что молочный зубик выпал, а коренной не растет. Нормально ли это? Конечно же, не стоит думать, что коренной выскочит сразу же после молочного. На это потребуется время (от 2 до 6 месяцев и больше). Но если коренные зубики не растут совсем, то нужно бить тревогу, так как это не нормально.

Каждый молочный зубик хранит место в ротовой полости для коренного. В детской стоматологии данный процесс называют «пространственным балансом». Если молочный выпадет, а коренной не вырастет вовремя, то опустевшее пространство начнут занимать соседние зубки.

Почему же тогда молочные зубы могут выпадать раньше времени? На это имеются причины:

• Ребенок получил травму в области рта (например, играл с друзьями в мяч, и тот прилетел ему в лицо);
• У ребенка аномальный прикус (это может быть врожденное наследственное отклонение);
• Соседние коренные зубики растут слишком быстро.

Что делать с такой проблемой? Не расстраивайтесь! Сохранить место для коренного зубика помогут специальные «держатели», которые не позволят соседним зубам смещаться. «Держатель» представляет собой пластинку, которая фиксируется на месте выпавшего молочного зуба и может оставаться там до появления коренного.

Число зубов

Весьма распространенная патология – это неверное количество зубов. В норме у человека 32 зуба (28 без восьмерок, что тоже является нормальным). Существуют две основные формы этой проблемы.

Недостаток

Чаще всего люди сталкиваются с такой проблемой, как недостаток зубных единиц. Это происходит по разным причинам:

• На стадии прорезывания зубки срослись вместе
• Повреждение или отсутствие зачатка зуба, как молочного, так и коренного
• Удаленный зуб, не восстановленный протезом, тоже может считаться аномалией

Обычно подобные проблемы возникают в переднем или боковых отделах челюсти. Полное отсутствие одной или нескольких зубных единиц в стоматологии называют адентией.

Частичная адентия

Наиболее тяжелая форма адентии – это отсутствие всех зубов на одной или обеих челюстях. Очень часто такая проблема объясняется генетической предрасположенностью, хотя она может быть и приобретенной, к примеру, в результате заболеваний десен. Также очень часто с полной адентией сталкиваются пожилые люди.

Лечение

Если челюсть полностью беззубая, то на нее обычно ставится полный съемный протез на силиконовой или акриловой основе. Правда, существует и более полноценная и надежная технология возвращения функциональности полностью беззубой челюсти – протезирование All-on-4, на четырех имплантатах. Специальные имплантаты ставятся в костную ткань под наклоном, и сверху на них закрепляется полный зубной протез. Это позволяет создать полноценный функциональный протез, не прибегая к установке множества имплантатов. У технологии All-on-4 есть несколько преимуществ:

• Установленная таким образом конструкция удобнее, чем полностью съемная
• За счет того, что не требуется ставить много имплантатов, конструкция обходится не слишком дорого
• Особая форма имплантатов и абатмента позволяет ставить их под наклоном, даже в небольшие объемы костной ткани. За счет этого удается обойтись без наращивания кости
• Все крепления скрыты внутри протеза, так что визуально они не видны

ВАЖНО: Единственным недостатком пока остается то, что эта технология не очень популярна – ей владеют в России очень мало врачей

Избыток

Несколько реже встречается такая аномалия, как слишком большое количество зубных единиц, или гипердонтия. Обычно они располагаются в переднем отделе челюсти. Такие сверхкомплектные зубы бывают разной формы, как совершенно обычной, так и шиповидной. Увеличение количества зубных единиц происходит из-за аномального развития эпителиальной пластины. Кстати, в некоторых случаях сверхкомплектные зубы вырастают даже за пределами зубного ряда, к примеру, в нёбе.

Гипердонтия

Лечение

Как правило, гипердонтия лечится хирургически, то есть удалением лишних зубных единиц. Иногда после этого требуется ортодонтическое вмешательство – если лишний зуб сдвинул остальные.

Однако в случаях, когда в зубном ряду достаточно места, удаление лишней зубной единицы не производится. При необходимости этому зубу придается нормальная форма при помощи установки на него коронки. Это делается потому, что удаление является крайней мерой, и без необходимости проводить его не требуется.

Как поступить если молочный зуб может спровоцировать проблемы?

В том случае, если Вас не устраивает эстетичность молочного зуба или он подвижен, все равно нужно начинать с проведения рентгенологического обследования. Обнаружив на рентгеновском снимке, что нет зачатков постоянного зуба, и произошло рассасывание корней молочного зуба, к тому же наблюдается подвижность 3 – 4 степени (зуб сильно подвижен), то его нужно удалить и дальше принимать решение о том, какой вид протезирования использовать в данном случае.

Если внешний вид зуба Вас не устраивает, нужно тоже по рентгеновскому снимку определить состояние корней молочного зуба и зачатков постоянного. Далее решение принимать нужно индивидуально в конкретном случае. Зависит оно от возраста пациента, а также от занимаемого места молочного зуба в зубном ряду. При отсутствии зачатков и наличии корней молочного зуба на него можно установить винир или реставрировать зуб, сделав его в зубном ряду незаметным. Тем, у кого есть желание преобразить свою улыбку полностью, пригодятся люминиры.

При наличии зачатков постоянного зуба нужно оценить, сколько времени ему понадобится до прорезывания и принять решение удалить молочный зуб и вытянуть постоянный.

Хотя наличие молочных зубов у взрослых можно считать аномалией, это не является поводом для того, чтобы расстаться с ними – ведь очень часто они еще много лет могут прослужить Вам. Но иногда случается, что такой «привет из детства» может стать помехой для прорезывания постоянного зуба. Поэтому, обнаружив у себя молочный зуб, сделайте обязательно рентген и обратитесь на консультацию к специалисту. 

Международная формула зубов

Анатомическое строение зуба человека – сложное, поэтому будущим стоматологам требуется не менее 5 лет на их тщательное изучение, а потом пару лет аспирантуры для закрепления результата.

В зубе выделяют 3 основных составляющих: коронку, шейку и корень. Когда мы говорим о зубах, обычно речь идет именно о коронке, потому что это единственная видимая человеческому глазу часть зуба. Она выступает над десной и играет роль защиты внутренней полости. Коронка покрыта эмалью – самой твердой тканью в организме человека. По своему строению, эмаль – это 96% неорганических минералов, 1% матрицы органического происхождения и 3% воды. С возрастом количественный состав меняется в пользу минералов – зуб «усыхает».

Условно коронка имеет 4 стороны:

• поверхность смыкания, которая контактирует с зубом-антагонистом;
• лицевую, или видимую;
• лингвальную, обращенную к языку;
• контактную, которой зуб соприкасается с «соседями».

Корень зуба располагается в альвеоле. Это специальное углублении в десне. Корней у разных зубов свое количество. У резцов, клыков, всех вторых премоляров и первых премоляров нижней челюсти по одному; моляры нижней челюсти и первые премоляры верхней располагают двумя корнями, а моляры верхней челюсти имеют аж три корня. Зубы мудрости в ряде случаев могут вырастать с четырьмя и пятью корнями.

На самом деле, зубы верхней и нижней челюстей немного отличаются друг от друга.

Верхняя челюсть

• центральные резцы: зубы плоской формы слегка выпуклые наружу, имеют 1 конусообразный корень, изнутри скошен, на режущем крае находятся 3 бугорка;
• боковые резцы: меньше по размерам, чем медиальные, имеет такую же форму и количество бугорков, единственный корень сплющен;
• клыки: заостренные к верхушке зубы, бугорок расположен на режущей части;
• первый премоляр уже отличается от предыдущих «соседей» своей двояковыпуклой формой, имеет 2 бугорка, из которых язычный значительно больше щечного, корень раздвоенный и плоский;
• второй премоляр похож на первый, его щечная поверхность значительно больше, а корень – в виде конуса;
• первый моляр – это самый крупный зуб в ряду, на нем располагаются 4 бугорка и 3 корня, из которых небный прямой, а щечные – плоские и отклоненные от оси;
• второй моляр немного меньше по размерам, а в остальном они одинаковы;
  третьи моляры такие же, как и вторые, но корень может быть одноствольной формы, вырастают не у всех;

Нижняя челюсть

Название и порядок зубов аналогичен зубам верхней челюсти, но отличия все же есть.

• самым маленьким из зубов является передний резец, отличается маленьким плоским корнем, слабовыраженными бугорками;
• боковой резец больше, а в остальном похож на центральный;
• клык очень похож на собрата, но по форме он уже, имеет 1 бугорок и 1 корень плоский на вид;
• первый премоляр обладает 2 бугорками, плоский и сплюснутый корень всего 1;
• второй премоляр крупнее предшественника, имеет симметричные бугорки, и такой же корень;
• кубическая форма первого моляра и наличие 5 бугорков выделяет его на фоне других зубов, имеет 2 корня, один из которых длиннее;
• второй моляр аналогичен первому;
• третий моляр дополняет «тройку моляров» нижней челюсти, но его внешний вид имеет множество вариаций.

Сроки прорезывания зубов

Время появления зубов индивидуально так же, как и симптомы прорезывания. Примерный срок появления первого зуба — 6 месяцев, в 1 год зубов насчитывается 6 или 8, а до 2-2,5 лет прорезываются все молочные зубы. Отклонения от этих сроков не является патологией. Но оговоримся сразу — речь идет об условно здоровых детках.

Иногда на сроки и порядок прорезывания зубов влияют некоторые состояния:

• наследственная предрасположенность;
• дефицит минералов и витаминов из-за неправильного вскармливания;
• рахит;
• гипотиреоз;
• генетические и хромосомные аномалии;
• врожденные пороки развития костей и хрящей (например, «волчья пасть»).

Некоторые младенцы даже рождаются с 1-2 зубами, которые называются натальные зубы. Историки говорят, что с натальными зубами родились такие известные личности, как Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Людовик Великий.

У других деток первый зуб режется к году. Нужно ли беспокоиться по этому поводу, подскажет ваш педиатр. Профилактические осмотры у него нужно проходить ежемесячно. Во время них доктор не только меряет и взвешивает малыша, но и следит за последовательностью прорезывания зубов. Если педиатра насторожит задержка дентации, то он, скорее всего, назначит дополнительное обследование малыша и порекомендует обратиться к детскому стоматологу.

Выпадение молочных зубов и смена постоянными начинается в 5-7 лет. Это длительный процесс, который может затянуться на 2 десятилетия.

Мнение специалистов

Активными компонентами зубной пасты Асепта Baby являются:

• Кальция лактат участвует в формировании кристаллической решетки зубной эмали.
• Ксилит поддерживает кислотно-щелочной баланс полости рта.
• Масло фенхеля укрепляет дёсны и предупреждает воспалительный процесс.
• Экстракты алоэ и ромашки уменьшает раздражение и стимулирует процесс регенерации слизистой.
• Не содержит фтора – не требует консультации врача перед применением.

Средства АСЕПТА имеют доказанную клинически эффективность. Результаты исследований средств регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

1. Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
   Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
   Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

2. Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.)
   Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС
   Казанская государственная медицинская академия

3. Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
   Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
   Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Распространенные проблемы при смене зубов

Родители обязательно должны знать ответы на следующие вопросы (все они представлены в статье):

• сроки выпадения;
• как поступать, если после выпадения или удаления кровоточит лунка;
• можно ли вырвать зуб, если он шатается;
• как быть, если постоянный прорезывается на том же месте, где растет молочный («акулья пасть»);
• нужно ли лечить кариес молочных зубиков;
• повлияет ли на прикус преждевременно удаленный молочный зуб.

Если появились проблемы с прорезыванием, развитием, удалением молочных или ростом постоянных зубиков, нужно обратиться к детскому врачу.

Раннее выпадение

Молочные зубы выпадают в 6-7 лет. Но бывает, что этот процесс приходится на более ранний возраст, 4-5 лет. Если молочный зуб выпал раньше времени, стоит показать ребенка стоматологу. Безобидная проблема может стать серьезным нарушением. Причины раннего шатания и выпадения:

• поражение молочных зубов кариесом, из-за чего развивается пульпит;
• врожденные аномалии прикуса;
• травмы;
• доброкачественные или злокачественные опухоли.

При выборе метода лечения учитывают во сколько выпал зуб. Может потребоваться установка съемных протезов, исправление прикуса.

«Акулья пасть»

Когда постоянные зубы вырастают «вторым рядом», а молочные не выпадают, их вырывают. Нужно как можно быстрее обратиться в стоматологию, иначе пострадает прикус.

Задержка выпадения молочного или отсутствие постоянного зубика на месте выпавшего

Коренные зубы после выпадения молочных могут появляться не сразу, а в течение 1-4 месяцев. Порой они и вовсе не прорезываются, если зачаток постоянного погиб. Ничто не подталкивает молочный, поэтому он не шатается и не меняется. Не нужно его насильно вырывать или расшатывать раньше времени. Возможно это уже не молочный, а постоянный зуб, просто родители не заметили замены.

Примечание! Порой причиной стоматологическим проблем становятся эндокринные нарушения, перенесенный рахит, дефицит кальция, витамина D и других нутриентов, хронические заболевания ЖКТ.

Лучше обратиться в детскую стоматологию в Челябинске. Стоматолог проведет осмотр полости рта и зубного ряда, сделает рентген, выявит стоматологические проблемы и назначит лечение.

Что делать, если не растет зуб после выпадения молочного?

В идеале смена зубов происходит следующим образом. Коренной зубик, расположенный в десне, начинается продвигаться вверх. Это служит сигналом для молочного, что пора освобождать место. Его корни начинают рассасываться, а сам он становится подвижным. Кроха может ощущать, что зубик стал шататься, но быстро он не выпадет. На рассасывание корней нужно время, это занимает несколько месяцев. По мере роста коренного резца или моляра корни предшественника становятся все меньше. В какой-то момент он выпадает, а в лунке, оставшейся на его месте, уже проглядывает шапочка коренного «сменщика».

Но бывает и так, что на смену выпавшему молочному зубику коренной не приходит. И это повод обратиться к врачу-ортодонту.

Врач-ортодонт даст направление на панорамный снимок челюсти. Это абсолютно безболезненная процедура, которая позволит увидеть расположение всех коренных зубов в деснах. На основании выполненного снимка врач предложит варианты решения проблемы. Современные ортодонтические техники помогают устранить нарушения прикуса у детей всех возрастов.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Из-за чего молочные зубки выпадают

Перед тем, как появляются постоянные зубы, происходят интересные физиологические изменения: как например самостоятельное рассасывание корней молочных зубов. Именно поэтому начинается их шатание и выпадение. Зачатки постоянных зубов располагаются между корнями молочных, из-за этого рассасывание начинается с места прилегания корня к зачатку зуба постоянного. Рассасывание берет начало с верхушки корня и постепенно продвигается к его основанию. Как только этот процесс подходит к шейке, зуб выпадает.

У детей прорезывается 20 молочных зубов. В ротовой полости у взрослых бывает от 28 до 32 зубов. Как правило, все молочные зубы выпадают. У ребенка к 14-летнему возрасту их полностью должны заменить постоянные.

Рекомендации по уходу за коренными зубами ребенка

Коренные зубы у детей нуждаются в тщательном уходе. Молодая эмаль чувствительна к воздействию внешней среды и бактерий, вызывающих кариес

Поэтому важно использовать средства гигиены

Лучшая профилактика – приучить ребенка следить за гигиеной рта до того, как сформировался постоянный прикус. Чтобы сохранить зубки здоровыми, нужно выполнять несколько простых пунктов:

• чистить зубы каждый день ️. Пользоваться зубной щеткой минимум дважды в день, использовать зубную нить и ополаскиватели.
• правильный режим питания ️. Сладкий налет на зубах – лучший корм для бактерий. После блюд с большим количеством углеводов чистить зубы или полоскать рот. Избегать перекусов, когда нет возможности заботиться о зубах.
• регулярные профилактические осмотры ️. Посещать стоматолога нужно раз в полгода. Лечить зубы сразу при обнаружении проблем.
• укреплять зубы ️. Сбалансировано питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, богатые кальцием.
• регулярно посещать стоматолога ️ и делать профессиональную чистку зубов.

Сколько сменяется с молочных на коренные?

Все молочные зубы, которых насчитывают двадцать, в норме выпадают, чтобы на их месте появились постоянные, которые за их крепкие длинные корни называют коренными. При этом постоянных зубов прорезывается больше, чем было молочных, поскольку у малышей появляется дополнительно еще по 2 пары жевательных зубов. В результате в детском возрасте вместо 20 молочных прорезывается 28 постоянных зубов.

Читать также: Молочные зубы есть ли корни

Всего коренных зубов должно быть 32, но последняя четверка может начать резаться позже, а у некоторых людей она вообще не появляется, оставаясь в виде зачатков в деснах.

Симптомы прорезывания зубов у детей

Признаки прорезывания зубов у грудничков можно наблюдать уже за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы вплоть до того момента, когда коронки зубов покажутся сквозь слизистую оболочку десны. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков  –

• покраснение и отек десны в месте прорезывания,
• раздражительность,
• плохой сон,
• плохой аппетит, отказ от приема пищи,
• ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
• повышенное слюноотделение и слюнотечение,
• сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди (возникают из-за слюнотечения изо рта).

→   Гомеопатические препараты при прорезывании зубов →   Обезболивающие гели для местного применения

Дополнительные признаки прорезывания зубов у детей:

• Сколько держится температура при прорезывании зубов у детей  – у большинства детей прорезывание зубов не приводит к повышению температуры. Высокая температура обычно является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, несвязанного с прорезыванием зубов. Например, она может повыситься на фоне ОРВИ, либо на фоне герпетического стоматита полости рта (для последнего характерны симптомы, описанные ниже).

  Стоит внимательно осмотреть слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие  – 1) мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью, 2) мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой, 3) ярко-красных воспаленных десен. У ребенка 1 года жизни постепенно исчезают антитела к вирусу герпеса, полученные от матери в период беременности, а травма слизистой оболочки прорезывающимися зубами является пусковым фактором развития вирусного стоматита.

• Гематомы на слизистой оболочке десен (рис.8)  – у некоторых детей за 2-3 недели до прорезывания на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью. Это не говорит о воспалении или какой-то патологии, и обычно не требует вмешательства (только если это образование достигло слишком больших размеров – проводится небольшой разрез с целью выпустить кровянистую жидкость).

Кашель и рвота при прорезывании зубов  – при прорезывании зубов наблюдается повышенное слюноотделение, и если ребенок наглотался слюны, то такие симптомы могут присутствовать. Если рвота возникла на фоне высокой температуры или нарушении стула (диареи), то прорезывание зубов тут не причем. В этом случае стоит сразу заподозрить ротовирус, и срочно вызывать домой педиатра.

Важно: еще раз повторим, что высокая температура, рвота и диарея – никак не могут быть связаны с прорезыванием зубов. Их причинами является интоксикация организма на фоне сопутствующего инфекционного процесса (грипп, ОРВИ), ротовирусной инфекции

В этих случаях обязательно нужно вызвать педиатра.

Если вы обнаружили на слизистой оболочке полости рта ребенка герпетические высыпания (пузырьки, эрозии), либо все десны имеют ярко-красный цвет, то это характерно для герпетического гингиво-стоматита. В этом случае лучше вызывать детского стоматолога из детской стоматологической поликлиники по месту жительства, т.к. педиатры в большинстве случаев не знают, что существуют несколько форм стоматита, каждая из которых лечится по-разному.

Когда меняются молочные зубы

Молочные зубы получили свое название благодаря древнегрескому врачу Гиппократу, убежденному в том, они формируются из молока матери. А знали ли вы, что смена молочных зубов происходит не всегда? При отсутствии зачатков постоянных коронок человек может проходить с молочными всю жизнь, вплоть до старости.

Когда же в норме должны меняться зубы, от чего зависит этот процесс, какие могут быть отклонения, и как их не допустить – читайте в нашей статье.

Сроки смены молочных зубов

Процесс начинается в шесть-семь лет, однако у некоторых детей зубки выпадают в пять или восемь лет. Если это происходит намного раньше или позже, родителям обязательно нужно показать ребенка стоматологу.

Факторы, влияющие на сроки:

• Наследственность. Очень часто у ребят смена зубов проходит в такие же сроки, как у их родителей в детском возрасте.
• инфекции, перенесенные ранее;
• проблемы с обменом веществ. Нарушение метаболизма веществ возникает из-за рахита, фенилкетонурии и других заболеваний, влияющих на обменные процессы;
• диспепсия – нарушения в работе желудка;
• отсутствие зачатков коренных моляров. Подобные патологии возникают еще во внутриутробном периоде из-за патологий в ходе беременности.

Как запускается этот механизм?

1. Все зачатки постоянных зубов отделены от молочных корней костной пластинкой. Когда зачаток коренного зуба начинает развиваться и увеличиваться в размерах, он оказывает давление на костную пластинку.
2. В ходе этого процесса появляются остеокласты – клетки, растворяющие минеральную составляющую кости.
3. Параллельно с «атакой» остеокластов извне зуб переживает внутренние изменения: его пульпа (сосудисто-нервная ткань) видоизменяется и прекращается в грануляционную ткань, в которой также присутствуют остеокласты.
4. Таким образом, молочные корни снаружи и изнутри подвергаются воздействию остеокластов и рассасываются.
5. Остается одна коронка: она начинает шататься и вскоре отпадает, поскольку ей просто нечем держаться за челюсть.

Нередко этот процесс сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием. Когда зубик «отрывается» от ряда, наблюдается небольшое кровотечение. В норме оно прекращается через 3-5 минут.

Порядок смены зубов

1. Первыми выпадают центральные резцы – в шести-семилетнем возрасте.
2. В семь-восемь лет наступает очередь боковых резцов.
3. С девяти до одиннадцати лет – первые моляры, с девяти до двенадцати – нижние клыки.
4. Позже всех – с десяти до двенадцати лет – выпадают верхние клыки, первые и вторые моляры обеих челюстей.

У большинства детей процесс смены молочных зубов коренными занимает пять-шесть лет и длится до тринадцати- или пятнадцатилетнего возраста.

Все ли 20 молочных зубов меняются?

Должны поменяться абсолютно все. Если какие-то из них не были заменены коренными, необходимо показаться стоматологу.

Как помочь ребенку при выпадении молочных зубов?

Важно обеспечить малышу полноценное питание: включить продукты, богатые кальцием, витамином Д, фтором, свежие овощи и фрукты. Также рекомендуется по максимуму исключить сладости. Большое значение следует придавать гигиене полости рта (в идеале – чистка после каждого приема пищи)

Большое значение следует придавать гигиене полости рта (в идеале – чистка после каждого приема пищи).

При кровотечении в месте выпавшего зубика ребенку нужно дать закусить стерильный ватный или марлевый тампон. 

Если температура тела превысила 38 градусов, рекомендуется прием жаропонижающих препаратов (Панадол, Нурофен и другие аналоги Парацетамола и Ибупрофена).

Без консультации или профессиональной помощи стоматолога не обойтись, если:

• наблюдается повышенная отечность и боли в деснах;
• коренные моляры уже показались, а «временные» еще не выпали. Их нужно удалить, иначе постоянные вырастут криво;
• молочные выпали, но коренные еще не появились. В таких случаях они могут прорезаться криво.

Что делать, если зубы растут криво?

Записаться на прием к ортодонту и начать лечение. Неправильный прикус исправляют пластинками, брекетами, трейнерами.

Можно ли делать прививки, когда меняются молочные зубы?

Если у ребенка температура – нельзя. Если это никак не отражается на здоровье и самочувствии – можно.

Чтобы убедиться в том, что смена зубов у вашего ребенка проходит нормально, рекомендуем регулярно проходить профосмотры у детского стоматолога.

Рекомендуем также почитать материал о причинах воспаления десен у детей.

Как помочь ребенку?

Ускорить процесс появления зубов невозможно — иногда он затягивается на недели (для одного зуба). Максимум, что могут сделать родители, это уменьшить количество неприятных симптомов.

1. В качестве успокоительного можно использовать свечи Вибукол.
2. В качестве обезболивающего — детские версии Нурофена и Панадола.
3. В качестве гигиенического средства для полости рта — противовоспалительные зубные пасты на гелевой основе для детей от 0 лет. Паста «Асепта Baby» разработана для самых маленьких. Она не содержит фторидов, парабенов, абразивов. Мягко очищает зубки, насыщая их кальцием. Паста приятная на вкус и безопасная – если ребенку захочется, он может без вреда ее проглотить.

Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

В первую очередь попробуйте облегчить дискомфорт с помощью простых методов:

1. Не отказывать малышу в частом прикладывании к груди. Во-первых, это естественный массаж десен. Во-вторых, при сосании у ребенка выделяются эндорфины — «гормоны счастья», которые обладают успокаивающим и болеутоляющим эффектом.
2. Прорезыватели из силикона. Перед применением такую игрушку оставляют в холодильнике на 3-5 минут. Охлажденный прорезыватель мягко массирует десну, снимая болезненность и отечность. Покупать прорезыватели нужно только в аптеке.
3. Массаж десен пальцем. Для него вы можете приобрести специальную мягкую резиновую щеточку-массажер, которая надевается на палец.

Если обойтись без лекарственных препаратов не получается, лучше проконсультироваться с детским стоматологом. Помощь должна быть квалифицированной и безопасной. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» вы легко можете записаться по телефону, выбрав удобное время визита. Наши детские терапевты работают с малышами от рождения и обязательно смогут вам помочь.

Средства, которые облегчают недомогание у ребенка, делятся на общие и местные. В большинстве случаев достаточно местного лечения. Для воспаленной десны можно применять болеутоляющие гели. Так как они содержат сильный анестетик — лидокаин, пользоваться ими нужно только по назначению врача. Обычно рекомендуют 3-4 аппликации в день.

Если наблюдается повышение температуры или сильная боль, то в ход идут жаропонижающие и обезболивающие. Для детей первых лет жизни разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Такие препараты есть в форме сиропа, ректальных свечей или таблеток/капсул для детей старше 3-х лет. Стандартная возрастная дозировка 10 мг/кг. Применять можно 1 раз в 8 часов. В случае, когда вы сами не справляетесь, симптомы нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подводя итог, напомним родителям, что время и последовательность прорезывания зубов у детей индивидуальны. Если вы решили узнать больше о здоровье зубов своего малыша, врачи детской стоматологии «ДОКТОР ДЕНТ» рады новым маленьким пациентам.

Рост и формирование нижней челюсти. Особенности

Нижняя челюсть происходит из первой глоточной дуги и подвергается интрамембранозной оссификации, начиная с 6-й нед внутриутробного развития. Она является второй после ключицы костью, подвергающейся оссификации. Окостеневает латерально от хряща Меккеля (Meckel’s), центры оссификации возникают билатерально в месте бифуркации нижнего альвеолярного нерва на подбородочную и резцовую ветвь.

Окостенение идет вперед, назад и вверх с формированием тела, альвеолярных отростков и ветви. Вторичные хрящи, включая мыщелковый хряш, появляются в течение 10-й нед внутриутробного развития. Эндохондральная костная ткань образуется в мыщелковом хряще к 14-й нед in utero. Нижние и верхние суставные пространства появляются к 11 и 22-й нед внутриутробного развития, формируются суставная ямка и бугорок.

Роль мыщелкового хряща в росте нижней челюсти до сих пор не вполне понятна. Он не является первичной зоной роста, скорее он растет в ответ на другие контролирующие факторы. Однако активный рост мыщелкового хряща необходим для нормального роста нижней челюсти.

Постнатальный рост нижней челюсти следует характеру, промежуточному между нервным и соматическим, хотя он более близок к соматическому, чем рост верхней челюсти. Большей частью рост нижней челюсти происходит в результате активности надкостницы.

Мышечные отростки развиваются на углах нижней челюсти и на венечных отростках, альвеолярные отростки развиваются вертикально одновременно с прорезыванием зубов. При перемещении нижней челюсти вперед рост мыщелкового хряща направляется назад, в то время как периостальное ремоделирование поддерживает его форму.

Костная ткань откладывается на заднем крае ветвей и подвергается резорбции на их переднем крае, и это перемещение ветвей назад позволяет зубной дуге удлиняться кзади. В то же время вертикальные ветви нижней челюсти становится выше, чтобы приспособиться к увеличению высоты альвеолярных отростков.

Ремоделирование также происходит с увеличением ширины нижней челюсти, особенно кзади. Удлинение нижней челюсти и переднее ремоделирование являются причиной того, что подбородок становится более выступающим — явное свойство взросления лица, особенно у мужчин. Однако, так же как и верхняя челюсть, вся поверхность нижней челюсти подвергается сложному ремоделированию в связи с ее ростом.

До пубертатного периода рост происходит с постоянной скоростью: на 1—2 мм в год вырастают ветви и на 2—3 мм в год — тело. Однако во время полового созревания он может ускориться в 2 раза. Рост нижней челюсти уменьшается в старшем возрасте позже, чем рост верхней челюсти, в среднем в 17 лет у девочек и в 19 лет у мальчиков, хотя может продолжаться и дольше.

— Рекомендуем ознакомиться далее «Ротация роста челюстно-лицевой области. Особенности»

Оглавление темы «Развитие челюстно-лицевой области»:

1. Эмбриология челюстно-лицевой области. Развитие лица
2. Формирование нёба. Эмбриология
3. Механизмы роста кости. Особенности оссификации
4. Постнатальный черепно-лицевой рост. Варианты — модели
5. Рост свода черепа. Эмбриология
6. Рост внутреннего основания черепа. Эмбриология
7. Рост и формирование верхней челюсти. Особенности
8. Рост и формирование нижней челюсти. Особенности
9. Ротация роста челюстно-лицевой области. Особенности
10. Черепно-лицевой рост у взрослых. Рост мягких тканей

По каким признакам определяется появление коренных зубов?

Есть несколько симптомов, которые в определённой степени могут говорить о том, что на месте молочного зуба у ребёнка вскоре появится постоянный:

• Зуб шатается – это свидетельствует о том, что корень начал рассасываться, в результате чего ослабла фиксация молочного зуба.

• Зуб выпал – причиной этому служит то, что постоянный зуб уже сформировался и вытолкнул его.

• На десне в месте прорезывания появилась припухлость.

• Повысилась температура тела.

Примите во внимание! Рост постоянных зубов приводит к ослаблению детского иммунитета. Поэтому нужно давать ребёнку витамины и водить его к стоматологу на профилактические визиты.