Прививки детям до года
Содержание:
- Содержание
- Стандарт планового медицинского наблюдения детей 1 года жизни и старше
- Стандарт планового медицинского наблюдения детей 1 года жизни и старше
- Советы по установлению режима
- Как проверить грудь при наличии жалоб
- Вакцинация по расширенному перечню вакцин
- Плановый осмотр ребёнка до года
- Анализы и обследования в первые месяцы жизни
- Преимущества комплексного обследования в ЦЭЛТ
- Какие прививки нужно делать ребенку
- Как спит ребенок в 7 месяцев
- Он родился!
- Плановые осмотры в периоде с 14 до 17 лет включительно.
- Консультации специалистов по грудному вскармливанию
- Осмотры врача ортопеда-травматолога
- Приведу примеры.
- Медицинские программы для детей от 0 до года
- Осмотры детского ЛОР-врача
- Консультации специалистов по грудному вскармливанию
- Что проверяют врачи на диспансеризации перед школой
Содержание
В первый месяц младенцу необходимо регулярное наблюдение, в это время могут быть выявлены малейшие нарушения в развитии и предприняты меры по их устранению. На следующий день после выписки малыша посещает участковый педиатр и патронажная сестра из поликлинического отделения. Во время осмотра специалист измеряет рост, вес, окружность головы, оценивает прибавку в весе. Врач осматривает, как заживает пупок, правильно ли проводится уход. Специалист информирует маму, каких врачей проходят в месяц, и приглашает на прием на медицинское обследование при достижении месячного возраста.
Стандарт планового медицинского наблюдения детей 1 года жизни и старше
действует во всех детских медицинских центрах Группы Компаний «Вирилис».
В России действует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. N514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних». В нем отображены правила наблюдения детей в государственной системе здравоохранения, указаны услуги, которые родители могут получить в поликлинике бесплатно по полису ОМС. На сегодня это ограниченное количество консультаций педиатра, врачей-специалистов (невролог, ортопед, хирург, ЛОР, офтальмолог), минимальное число плановых диагностических лабораторных и инструментальных исследований. Данный приказ заменил ранее существовавший приказ № 1346н, который включал значительно большее количество таких услуг. Этими документами определяется в первую очередь то финансирование, которое выделяет государство для бесплатного профилактического наблюдения детей.
По экспертной оценке специалистов ГК «Вирилис», данный объем наблюдений для обеспечения здорового роста и развития детей недостаточен. В наших медицинских центрах действует расширенный стандарт, разработанный на основе собственного более чем 25-летнего опыта работы в педиатрии, который обеспечивает комплексный подход к профилактике заболеваний детей первого года жизни.
Наш стандарт медицинского наблюдения за здоровьем детей первого года жизни нацелен на то, чтобы дети действительно росли здоровыми, и включает все, что для этого необходимо.
Стандарт планового медицинского наблюдения детей 1 года жизни и старше
действует во всех детских медицинских центрах Группы Компаний «Вирилис».
В России действует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. N514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних». В нем отображены правила наблюдения детей в государственной системе здравоохранения, указаны услуги, которые родители могут получить в поликлинике бесплатно по полису ОМС. На сегодня это ограниченное количество консультаций педиатра, врачей-специалистов (невролог, ортопед, хирург, ЛОР, офтальмолог), минимальное число плановых диагностических лабораторных и инструментальных исследований. Данный приказ заменил ранее существовавший приказ № 1346н, который включал значительно большее количество таких услуг. Этими документами определяется в первую очередь то финансирование, которое выделяет государство для бесплатного профилактического наблюдения детей.
По экспертной оценке специалистов ГК «Вирилис», данный объем наблюдений для обеспечения здорового роста и развития детей недостаточен. В наших медицинских центрах действует расширенный стандарт, разработанный на основе собственного более чем 25-летнего опыта работы в педиатрии, который обеспечивает комплексный подход к профилактике заболеваний детей первого года жизни.
Наш стандарт медицинского наблюдения за здоровьем детей первого года жизни нацелен на то, чтобы дети действительно росли здоровыми, и включает все, что для этого необходимо.
Советы по установлению режима
Индивидуальные особенности. С момента рождения ребенок настроен на определенный биологический ритм, который определяет его активность и суточный режим
Важно своевременно подстроиться под биоритмы малыша, чтобы впоследствии постепенно и очень осторожно корректировать его поведение. У каждого новорожденного свой темперамент и характер, которые определяют его активность, регулярность поведения, приспособляемость к окружающему миру. Один ребенок с самого рождения готов принять мамины условия, спокойно выдерживает паузы между кормлениями, не беспокоит родителей по ночам
Другой требует повышенного внимания, любит бодрствовать и успокаивается только у маминой груди. Нужно откликаться на требования малыша, но позволять манипулировать собой не стоит. Однако если ребенок стабильно просыпается каждую ночь и требует грудь, то лучше потратить полчаса на его кормление, чем слушать детские вопли и считать себя очень стойкой особой.
Один ребенок с самого рождения готов принять мамины условия, спокойно выдерживает паузы между кормлениями, не беспокоит родителей по ночам. Другой требует повышенного внимания, любит бодрствовать и успокаивается только у маминой груди. Нужно откликаться на требования малыша, но позволять манипулировать собой не стоит. Однако если ребенок стабильно просыпается каждую ночь и требует грудь, то лучше потратить полчаса на его кормление, чем слушать детские вопли и считать себя очень стойкой особой.
Доктор Спок уже не в моде, в моде – здоровое, адекватное отношение к новорожденному, без игнорирования его потребностей. Тем более сытый ребенок быстро заснет, а вы тоже сможете продолжать наслаждаться сновидениями.
Динамика. Частота и длительность прикладываний к груди изменяются с ростом ребенка. В первые недели жизни, когда идет процесс установления лактации и формирования желудка новорожденного, график кормления будет скользящим. Малыш ест часто и небольшими порциями. В такой ситуации неразумно выдерживать часы между кормлениями, так как ребенок не должен ощущать голод, а вместе с ним психологический дискомфорт. С 1,5–2 месяцев режим дня на грудном вскармливании изменяется. Желудок ребенка увеличивается, сам он становится крепче и сильнее, за одно кормление употребляет больше молока. Интервалы между приемами пищи становятся длиннее. В этот период уже можно пытаться воздействовать на график кормления – упорядочить его и корректировать в нужную сторону. В большинстве случаев мамы предпочитают придерживаться режима дня «кормим через каждые три часа». Это удобно, позволяет рассчитывать время и при этом помогает сформировать у ребенка привычку питаться «по часам».
Режим питания ребенка на грудном вскармливании следует согласовывать с педиатром. Частоту и объем принятия пищи регулируют по объективным показателям веса, роста, физиологической зрелости новорожденного. Во время ежемесячных осмотров доктор одобряет избранный распорядок дня либо рекомендует внести коррективы.
Как проверить грудь при наличии жалоб
Если женщина или гинеколог при осмотре обнаружили уплотнение, диффузные образования или болезненность, необходим внеплановый прием. Его также рекомендуют проводить в первую фазу цикла. При острых состояниях (признаки воспаления, резкая боль), в том числе на фоне лактации, возможно посещение врача в любой день.
Отдельный вопрос – на какой день проверяют молочные железы у женщин, вступивших в менопаузу. Если месячные уже прекратились, проводить осмотр можно в любой день, самообследование груди в домашних условиях лучше осуществлять каждый месяц, в один и тот же день, например, 1 числа.
Вакцинация по расширенному перечню вакцин
По ОМС ребенок может быть вакцинирован препаратами, входящими в национальный календарь профилактических прививок. На сегодня, приоритет государства – это отечественные препараты.
В ГК «Вирилис» стандартом вакцинации является
- проведение полного курса вакцинации по приказу № 125н МЦ РФ «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
- дополнительная вакцинация детей первого года жизни от ротавирусной инфекции, менингококковой инфекции и гриппа.
- вакцинация родителей и близких ребенка, обеспечивающих уход за малышом
Плановый осмотр ребёнка до года
Плановый осмотр ребёнка до года осуществляется в строго регламентированные сроки. Профилактические осмотры позволяют оценивать развитие ребенка, вовремя заподозрить какие-либо отклонения от нормы. План обследования ребенка первого года жизни насыщен и весьма сложен. Запоминать его для родителей нет нужды. Педиатр подскажет Вам, когда нужно обратиться повторно и с кем из специалистов нужно будет проконсультироваться в ближайшее время. Осмотр педиатром на первом году жизни обязателен ежемесячно.
Диспансеризация в полном объёме (комплексное обследование ребенка), как известно, необходима по исполнении ребёнку одного года. Далее диспансерные осмотры рекомендовано выполнять ежегодно.
Анализы и обследования в первые месяцы жизни
Профилактика заболеваний среди малышей – это важная часть работы врача-педиатра, так как всегда проще вовремя заметить и предотвратить начинающуюся проблему, чем потом лечить болезнь. Для этого проводятся профилактические осмотры, называемые врачебно-сестринскими патронажами.
Контроль за состоянием здоровья осуществляют с первых минут жизни малыша все время нахождения в роддоме. Затем наблюдение за малышом передают под ответственность врача-педиатра поликлиники, который вместе с медицинской сестрой участка будет контролировать физическое и нервно-психическое развитие ребенка, оценивать состояние его здоровье и проводить профилактические мероприятия.
Преимущества комплексного обследования в ЦЭЛТ
Правильный выбор клиники для выполнения комплексного обследования ребёнка играет важную роль. От него зависит не только эффективность этой меры, но и отношение малыша к диспансеризации. Оно не будет стрессом в случае, если вы обратитесь в ЦЭЛТ. Наши специалисты умеют найти подход к детворе и проведут все диагностические исследования в течение одного дня. Мы проведём полное исследование, которое включает в себя следующее:
- общий анализ крови, общий анализ мочи и другие лабораторные исследования;
- электрокардиографию;
- брюшной полости, почек, щитовидной железы.
При необходимости возможно и проведение других инструментальных исследований.
Итогом диспансеризации в клинике ЦЭЛТ будет консультация у педиатра, на которой он предоставит вам всю информацию о состоянии здоровья вашего ребёнка.
- Часто болеющие дети
- Аденовирусная инфекция у детей
Какие прививки нужно делать ребенку
В национальный календарь России входят 10 обязательных прививок для детей, которые проводятся бесплатно:
- туберкулез,
- вирусный гепатит В,
- пневмококковая инфекция,
- полиомиелит,
- дифтерия,
- столбняк,
- коклюш,
- корь,
- краснуха,
- эпидемический паротит.
Все сведения о проведенных прививках фиксируются в двух документах: в специальном прививочном сертификате– форма 156/у 93 и в медицинской карте.
Прививочный сертификат – это документ в виде небольшой книжки, который выдается каждому ребенку, содержит всю историю прививок, начиная с роддома.
На титульном листе располагается паспортная часть.
Далее представлена информация о всех проведенных прививках с указанием названия, даты, серии и номера вводимого биологического препарата (вакцины), реакции организма ребенка на вакцинацию, перенесенные инфекционные заболевания, исследования на напряженность иммунитета, данные туберкулиновых проб и другое.
Каждая запись о выполненной прививке должна быть заверена подписью врача и печатью поликлиники.
Какие прививки делают в роддоме
Первые прививки делают младенцу еще в роддоме. Против вирусного гепатита В ребенка вакцинируют в первые 24 часа жизни, а на 3–7 день прививают от туберкулеза. Вакцинирование новорожденных в роддоме обеспечивает более широкий охват детей прививками, что способствует формированию коллективного иммунитета, который сдерживает распространение инфекционных заболеваний в социуме.
Для постановки прививки ребенку необходимо письменное согласие родителей.
Инфекционные заболевания, против которых делаются прививки, наибольшую опасность представляют для новорожденных и детей первого года жизни. Цель иммунизации детей именно на первом году жизни – это максимальная защита ребенка от опасных инфекционных заболеваний, которые угрожают не только здоровью, но и жизни малыша.
График вакцинации на 1-ом году жизни:
- 1 месяц –вторая вакцинация от вирусного гепатита В.
- 2 месяц – вакцинация от пневмококковой инфекции.
- 3 месяц – первая прививка от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита.
- 4,5 месяца – вторая вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита.
- 6 месяцев – третье введение вакцин от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, от гепатита В.
- 12 месяцев – прививка от кори, паротита, краснухи.
Прививки после 1 года
Основные прививки уже выполнены, поэтому проводятся в основном ревакцинации. С помощью повторного введения вакцины поддерживается постпрививочный иммунитет, который сформировался после предыдущих вакцинаций. Повторное введение антигенов повышает специфический иммунитет, а значит осуществляется более эффективная и длительная защита организма от болезней.
Возраст вакцинации:
- 1 год 3 месяца – ревакцинация от пневмококковой инфекции.
- 1 год 6 месяцев – повторная ревакцинация от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита.
- 1 год 8 месяцев – вакцина от полиомиелита.
Прививки в детском саду
Как правило, к этому возрасту ребенок уже вакцинирован против основных инфекций. Если по каким-либо причинам, ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, составляется индивидуальный график вакцинаций. При этом стараются завершить по каждой инфекции первичный комплекс: вакцинация плюс ревакцинация, а уже затем постепенно ввести прививки в возрастной график.
Прививки в школе
В школьном возрасте выполняют ревакцинации для поддержания специфического иммунитета на должном уровне.
График ревакцинаций:
- 6–7 лет — прививки от краснухи, кори, паротита, дифтерии, столбняка, туберкулеза (при отрицательных туберкулиновых пробах — реакция Манту).
- 14 лет – от дифтерии, столбняка, полиомиелита.
Прививки по эпидемиологическим показаниям
Помимо плановых профилактических прививок разработаны вакцины, которые применяют для иммунопрофилактики на эндемичных и энзоотичных территориях, когда распространены инфекционные заболевания, характерные для определенной местности.
Детей прививают по эпидемиологическим показаниям при проживании на территориях с высоким уровнем заболеваемости:
- против брюшного тифа – с 3-х лет.
- против клещевого энцефалита – с 15 месяцев.
- Против лептоспироза – с 7 лет.
- Против чумы – с 2 лет.
- Против вирусного гепатита А – с 20 месяцев (1 год 8 месяцев).
На территории Свердловской области по эпидемическим показаниям, согласно региональному календарю Свердловской области, дети могут прививаться дополнительно против:
- ротавирусной инфекции – с 2 месяцев
- гемофильной инфекции – с 3 месяцев
- менингококковой инфекции – с 9 месяцев
- клещевого энцефалита – с 15 месяцев
- вирусного гепатита А – с 20 месяцев (1 год 8 месяцев)
- ветряной оспы – с 12 месяцев
- папиломавирусной инфекции – с 13 лет.
Как спит ребенок в 7 месяцев
На седьмом месяце жизни режим сна ребенка хорошо сформирован. И если еще совсем недавно малыш спал гораздо больше, чем бодрствовал, то теперь, стремительно подрастающему организму достаточно около 15 часов в сутки, чтобы отдохнуть, а затем продолжить исследовать окружающий мир. В этом возрасте формирование режима бодрствования и сна не обходится без участия заботливых родителей, поскольку ребенок еще не имеет собственного ощущения времени. Дети, чей режим дня организован правильно, быстрее получают четкое представление о наступлении утра и о приближении ночи.
Продолжительность сна ребенка к 7 месяцу жизни
Продолжительность сна днем составляет не менее 3 – 4ч. Из них 1 час малыш может проспать в утреннее время перед прогулкой или, находясь на свежем воздухе. Остальные 2 – 3 часа ребенок спит после обеда. Некоторые детки любят поспать незадолго до ночного сна, однако, такой отдых редко бывает продолжительным и случается вследствие пасмурной погоды или спокойной вечерней прогулки.
Ночной сон ребенка в 7 месяцев длится 10 – 11 часов и отличается своим спокойствием. В этом возрасте дети способны видеть красочные сновидения, напрямую связанные с эмоциями, пережитыми в течение дня. Общая продолжительность сна составляет 13 – 15ч. Общая продолжительность периода бодрствования составляет 9 – 11ч.
Отсутствие ночных кормлений – залог полноценного сна
Правильное физическое, а также интеллектуальное развитие малыша зависит от продолжительности сна. Многие дети плохо спят ночью именно из-за необходимости покушать, поэтому они просыпаются и капризничают, тем самым нарушая свой ночной сон. В этом случае необходимо дать ребенку воды, поскольку большинство ночных пробуждений обусловлено обыкновенным чувством жажды. Главное, не пичкать его ночью едой, чтобы тот скорее уснул. В семь месяцев малыши могут обойтись без ночных кормлений и, как правило, сами успешно от них отказываются. Если этого не происходит, в течение нескольких недель родители терпеливо приучают карапуза к измененному режиму питания, после чего он привыкает настолько, чтобы спокойно спать всю ночь.
Ночное время суток является самым благоприятным для роста ребенка. Именно в этот период гипофиз головного мозга вырабатывает соматотропные гормоны, которые, транспортируясь с током крови, проникают в скелетные клетки, а также кровеносную систему малыша, чтобы способствовать его интенсивному росту. Эти весьма сложные физиологические процессы активнее всего протекают ночью
Семимесячный карапуз с каждым днем осваивает все новые движения и возможности своего тела. Становясь все более энергичным и подвижным, он, скорее всего, уже активно ползает, открывая все новые пространства захватывающе любопытного окружающего мира. Теперь большее время малышу хочется бодрствовать, а укладывание спать он воспринимает как прекращение занимательной игры, и порой активно этому сопротивляется. Следует грамотно распределить активное времяпрепровождение и стараться предоставить малышу возможность больше двигаться в первой половине дня, чтобы обеденный сон был крепким. Вечером же, наоборот, лучше настроить маленького человечка на более спокойный лад, чтобы слаще спалось ночью.
Как сделать сон малыша комфортным и спокойным
Формирование положительных эмоций у крохи должно стать одной из первостепенных задач для родителей. От этого может зависеть и качество сна ребенка. Пусть прогулки будут приятными, а игры разнообразными и веселыми. Крайне нежелательна долгая разлука с мамой, что также может стать причиной беспокойного сна
Не стоит забывать, что каждый малыш индивидуален. Многих родителей беспокоит, сколько должен спать ребенок в 7 месяцев, однако, показатели его сна могут отличаться от общепринятых норм. Это не означает наличие каких-либо отклонений. Если ваш малыш здоров, весел, хорошо набирает вес, а также правильно развивается, поводов для беспокойства нет.
Он родился!
Плановые осмотры в периоде с 14 до 17 лет включительно.
Диспансеризация в этом возрастном периоде подразумевает регулярный ежегодный профилактический комплексный осмотр по единому плану:
- консультация педиатра;
- консультации специалистов: оториноларинголога, офтальмолога, невролога, хирурга, ортопеда, эндокринолога, уролога для мальчиков, гинеколога для девочек, стоматолога;
- лабораторное обследование: анализы крови, глюкозы крови, анализы мочи, кала;
помимо указанного перечня анализов, возможно назначение ряда дополнительных обследований по показаниям (например, определение уровня гормонов);
инструментальное обследование: ЭКГ; флюорография (с 15 лет).
Стоит отметить, что весь перечень профилактического наблюдения применим исключительно к здоровым детям без каких-либо аномалий развития и соматической патологии. Что касается пациентов с проблемами со здоровьем, график наблюдения и перечень необходимого обследования корректируется соответственно имеющегося заболевания и назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Консультации специалистов по грудному вскармливанию
Такие консультации не оказываются в городских поликлиниках и являются одним из многих плюсов при обслуживании в ГК «Вирилис», в том числе – входят во все наши комплексные медицинские программы для новорожденных и детей 1 года жизни.
В первые дни после рождения малыша крайне важно наладить грудное вскармливание. Грудное молоко – основа питания здорового новорожденного малыша
Многие родители не могут справиться с этим вопросом самостоятельно. Объяснить маме как правильно прикладывать ребенка к груди, как его кормить, как питаться самой, как обрабатывать грудь, чтобы не было лактостаза, как сохранить лактацию при ее снижении и правильно завершить кормление грудью мы создали службу «Вирилис-ЛАКТО», где работают специалисты по грудному вскармливанию. Они активно помогают мамам обеспечить правильный и комфортный процесс кормления ребенка и сохранение грудного вскармливания. Данная консультация наиболее актуальна в период первых недель жизни ребенка.
Осмотры врача ортопеда-травматолога
По приказу № 514н консультации данным специалистом проводятся для ребенка только в поликлинике, в возрасте 3 месяцев, далее в год, и затем только в 6, 10, 15, 16 и 17 лет.
По нашим стандартам наблюдение на 1 году жизни должно включать не менее 2 консультаций врача ортопеда-травматолога, и далее такие консультации ребенку должны проводиться ежегодно.
Дополнительно к консультациям врача ортопеда, в возрасте 6 мес. ребенку необходимо проведение УЗИ тазобедренных суставов. Это обусловлено тем, что мы проживаем в г. Санкт-Петербург, в регионе с очень маленьким количеством солнечных дней, что может приводить к формированию дефицита витамина D у детей, а значит — к задержке формирования тазобедренных суставов.
Цель данных наблюдений – профилактика развития и раннее выявление патологии опорно-двигательной системы. Наблюдение за правильным формированием осанки и стопы является крайне необходимой мерой. Гиподинамия у ребенка, позднее выявление патологии и не своевременная работа с выявленными нарушениями приводит к нарушению формирования осанки, слабости мышечного каркаса и связочного аппарата, и в последующем – к нарушению соотношения всех внутренних органов и систем, что может вызывать их неправильное функционирование. Опытные ортопеды говорят «от правильной постановки стоп зависит правильная работа всего организма».
Приведу примеры.
Когда малыш лежит на спине – его голова предпочтительно повернута в одну сторону (вынужденное положение?) В норме – голова по отношению к средней линии туловища меняется попеременно, может быть слегка согнута к груди.
Плечики малыша симметричны с двух сторон. У ребенка до 3-х месяцев предплечия могут быть слегка согнуты, кисти сжаты в кулачок, это норма. Но если при подтягивании за ручки, можно чувствовать ослабление сгибания с 2-х сторон или снижение мышечной силы на одной стороне – это нормой уже не является.
Так же обращаем внимание на ножки ребенка – не согнуты ли они сильно в тазобедренных и коленных суставах, нет ли сильного сопротивления при переодевании, пеленании, или наоборот – отмечается вялость, слабость, «переразгибание». Вот малыш начинает переворачиваться и постоянно на один бочек (как – будто щадит другую половину тела)
Берет игрушки смелее и четче одной рукой (другая «отстает»). Особенно это хорошо заметно после 5,5 – 6 месяцев
Вот малыш начинает переворачиваться и постоянно на один бочек (как – будто щадит другую половину тела). Берет игрушки смелее и четче одной рукой (другая «отстает»). Особенно это хорошо заметно после 5,5 – 6 месяцев.
Многим известна «поза фехтовальщика» (зависимость мышечного тонуса от поворота головы) – разогнута одна ручка и приподнята ближе к лицу, одновременно другая согнута, разница в ногах слабее, но тоже есть. В норме этот рефлекс исчезает в период от 4 до 6 месяцев жизни. Длительная его сохранность выходит за рамки нормы.
Когда малыш лежит на животе – в 4 месяца верхняя часть туловища опирается на предплечья и раскрытые ладони, ножки разогнуты в тазобедренных и согнуты в коленных суставах. К 6-ти месяцам, ножки уже разогнуты полностью. При патологии эти временные рамки значительно нарушаются.
Если грудного ребенка ставить вертикально, поддерживая «подмышки», то в 4-5-6 месяцев ножки могут быть разогнуты, и ребенок «стоит» на кончиках пальцев. Но к концу 6-7 го месяца ребенок уже опирается на всю стопу. Если же имеется переразгибание нижних конечностей со значительным их приведением, способность «стоять» на кончиках пальцев после 8 месяцев сохраняется – это симптомы заболевания.
Ребенок сидит, но мы видим, что это требует большого напряжения мышц-разгибателей – нас настораживает такая поза.
Очень ярко выглядит реакция «готовность к прыжку» (или реакция «реакция парашютиста» — прочитала в одной немецкой методичке). Она же реакция опоры верхних конечностей.
Взрослый держит ребенка за бедра и дает возможность «падать» вперед верхней части туловища. Ребенок «падает» на вытянутые ручки, в большинстве случаев с раскрытыми ладошками. В норме, проверяя это к 10-11 месяцам.
Можно многое перечислять в деталях, но основное, что надо понимать – реакции удержания туловища, реакции равновесия, четкие, целенаправленные движения, должны формироваться в определенной последовательности.
И вот наступает главное достижение ребенка – он пошел! Не только окреп его скелет и мышцы, но и ум дозрел, появилась потребность расширить границы своего «кругозора». Когда он самостоятельно, без поддержки пройдет метров 20-30 – оцениваем походку и если все хорошо, не ограничиваем потребность ходить, бегать, лазать, не забывая о постоянном чутком контроле (профилактика травм).
В дальнейшем здоровому малышу осмотры невролога и ортопеда потребуются на более 1 раза в год.
Ему предстоит теперь осваивать сложные двигательные навыки, во многом сознательно учится красоте и ловкости движений.
Медицинские программы для детей от 0 до года
Программы обслуживания детей направлены на поддержание здоровья маленьких пациентов и обеспечение их нормального роста и развития. Все программы медицинского обслуживания детей, применяемые в современной педиатрии, разрабатываются с учетом возраста ребенка.
Создание одной единственной универсальной программы медицинского наблюдения за маленьким пациентом не возможно в принципе, так как медицинское обслуживание грудного ребенка существенно отличается от обслуживания подростка. В то же самое время все программы обслуживания детей имеют несколько общих черт. К числу таких общепринятых опций медицинских программ для детей относятся:
- назначение каждому ребенку персонального врача-куратора;
- консультации врачей разных специальностей, в число которых обязательно входят офтальмолог, отоларинголог, ортопед, невропатолог;
- проведение вакцинопрофилактики;
- подбор питания и консультация родителей по уходу за ребенком;
- оформление всей необходимой медицинской документации, в том числе выдача больничных листов родителям по уходу за ребенком и справок самим маленьким пациентам.
Подписывая годовой контракт с частной клиникой «Семейная», вы делаете правильный, дальновидный выбор. Благодаря годовому контракту, дети будут здоровы и счастливы, вам заблаговременно напомнят о необходимых процедурах и прививках. Годовой контракт с нашей клиникой позволит получать то медицинское обслуживание, которое необходимо, своевременно, без задержек, опозданий и очередей. Годовой план, очень выгоден тем, у кого в семье есть маленькие дети. Подписав годовой контракт с клиникой вы используйте деньги потраченные на это в течении всего года. Вам решать, когда обратиться за медицинской помощью и консультацией.
Годовой контракт позволяет не волноваться на тему случайно возникших заболеваний, если вам понадобиться сложная операция, вам желательно было бы иметь годовой контракт
Дети, которые подписаны на годовой контракт с нашей клиникой, будут приятно удивлены вниманием, качеством и быстротой обслуживания
Здоровье это, пожалуй, самое дорогое, что может быть у каждого человека. Подписав годовой контракт с нами, вы позаботитесь о своем здоровье как никогда ранее.
Не откладывайте на завтра подписание контракта, помощь может понадобиться уже сегодня, и было бы неплохо иметь под рукой такого надежного партнера, как сеть клиник «Семейная»
Ниже представлены программы для малышей от 0 до года
В таблице выделены основные отличительные особенности программ для малышей от 0 до года, кликнув на название, Вы можете ознакомиться с подробным списком услуг предусмотренных этой программой.
Осмотры детского ЛОР-врача
Плановое наблюдение ЛОР врача по ОМС проводится в 12 месяцев, 3 года, 6, 7, 15, 16 и 17 лет. Как показывает практика, практически все дети на первом году жизни проходят осмотр ЛОР-врача по причине острых заболеваний ЛОР-органов.
Плановый осмотр по стандартам ГК «Вирилис» ЛОР-врачом должен проводиться ежегодно. Дополнительно к приказу №514н у нас всем детям в возрасте 3 лет рекомендуется плановое эндоскопическое исследование органов носоглотки (аденоидов), специальным детским ЛОР-эндоскопом, так как аденоидная ткань активно растет именно в данном возрасте и аденоидиты являются наиболее частой патологией у детей в Санкт-Петербурге. Эндоскопия позволяет однозначно определить, требуется ли ребенку оперативное вмешательство.
Консультации специалистов по грудному вскармливанию
Такие консультации не оказываются в городских поликлиниках и являются одним из многих плюсов при обслуживании в ГК «Вирилис», в том числе – входят во все наши комплексные медицинские программы для новорожденных и детей 1 года жизни.
В первые дни после рождения малыша крайне важно наладить грудное вскармливание. Грудное молоко – основа питания здорового новорожденного малыша
Многие родители не могут справиться с этим вопросом самостоятельно. Объяснить маме как правильно прикладывать ребенка к груди, как его кормить, как питаться самой, как обрабатывать грудь, чтобы не было лактостаза, как сохранить лактацию при ее снижении и правильно завершить кормление грудью мы создали службу «Вирилис-ЛАКТО», где работают специалисты по грудному вскармливанию. Они активно помогают мамам обеспечить правильный и комфортный процесс кормления ребенка и сохранение грудного вскармливания. Данная консультация наиболее актуальна в период первых недель жизни ребенка.
Что проверяют врачи на диспансеризации перед школой
- Офтальмолог. Проверит зрение ребенка «по старинке» при помощи таблиц или на современном аппарате – авторефкератотонометре. При малейших отклонениях пропишет корректирующие линзы, чтобы близорукость не прогрессировала, ведь школьные занятия добавят нагрузки на глаза. Окулист даст рекомендации по правильной освещенности «рабочего» места школьника, чередованию отдых/занятия.
- Стоматолог. Проведет осмотр ротовой полости, даст рекомендации по гигиене. Регулярные (раз в полгода) посещения зубного врача – гарантия красивых, здоровых зубов.
- Невролог. Этому специалисту следует рассказать жалуется ли ребенок на головную боль, страдает ли расстройством внимания, раздражительностью, имели ли место нервные тики, заикание. Если малыш боится школы, невролог даст рекомендации по адаптации в новом коллективе.
- Ортопед. Проверит осанку ребенка для выявления сколиоза, других искривлений позвоночника. Врач определит наличие плоскостопия, косолапости. При необходимости укрепления мышечного «корсета» направит на ЛФК, плавание, массаж. Специалист проконсультирует как подобрать обувь, школьный рюкзак, организовать рабочее место.
- Отоларинголог. Осмотрит ушки, носик, горлышко ребенка, обязательно проверит слух. Часто болеющим детям ЛОР-врач порекомендует вакцинацию от гриппа, пневмонии.
- Эндокринолог. Осмотрит маленького пациента, пропальпирует щитовидную железу, при необходимости направит на УЗИ. Потребуется сдать кровь «на сахар». Будут даны рекомендации по правильному питанию.
- Детский гинеколог. Проведет осмотр для исключения синехий, воспаления, может направить на УЗИ.
- Уролог-андролог. Осмотрит половые органы мальчика на предмет синехии, фимоза, варикоцеле, асимметрии яичек, воспалительных процессов, энуреза.
- Психиатр. Выявит различные нарушения психики, требующие своевременной коррекции: расстройство адаптации, расстройство поведения, расстройство сиблингового соперничества, общее нарушение развития. Даст рекомендации по адаптации «сложного» ребенка в коллективе.
- Хирург. Проведет осмотр на предмет выявления пороков развития, наличия грыжи. Даст рекомендации по удалению невуса, винного пятна, если они расположены на лице и портят внешность ребенка.
- Педиатр. Дает заключение об «общем» здоровье ребенка, перенесенных заболеваниях, операциях. Педиатр – специалист номер один, который посоветует режим закаливания, занятий/отдыха, подскажет узкого специалиста, которому еще следует показать ребенка.
Доктора данного направления
Диспансеризация перед школой – это не значит буквально в последние дни августа. Зачем откладывать, если загодя, спокойно, без лишнего ажиотажа можно пройти всех специалистов за несколько дней, получив на руки справку формы № 026/у.
Для того чтобы провести диспансеризацию Вашему ребёнку и получить необходимую справку перед первым походом в школу обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед»
- Диагностика туберкулеза у детей
- Симптомы орви у детей
- Лечение рахита у детей