Клацид (125, 250, 500 мг) и клацид ср
Содержание:
Побочные эффекты
1.Нервная система:
- Головная боль;
- Головокружение;
- Бессонница;
- Сонливость;
- Тремор;
- Обмороки;
- Дискинезия (нарушение моторики различных органов, например, желчного пузыря и др.);
- Беспокойство;
- Возбудимость;
- Судороги;
- Психотические расстройства;
- Спутанность сознания;
- Деперсонализация;
- Депрессия;
- Дезориентация;
- Галлюцинации;
- Кошмарные сны;
- Парестезии (ощущение бегания «мурашек», онемение конечностей);
- Мания.
2.Аллергические реакции:
- Сыпь на коже;
- Анафилактические реакции;
- Буллезный дерматит;
- Крапивница;
- Зуд кожи;
- Ангионевротический отек;
- Синдром Стивенса-Джонсона;
- Токсический эпидермальный некролиз;
- DRESS-синдром (сыпь на коже, повышенное количество эозинофилов в крови).
3.Кожа и мягкие ткани:
- Усиленная потливость;
- Акне;
- Геморрагии (точечные кровоизлияния).
4.Мочевыделительная система:
- Почечная недостаточность;
- Интерстициальный нефрит.
5.Обмен веществ:
- Анорексия;
- Ухудшение аппетита;
- Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови).
6.Кости и мышцы:
- Спазм в мышцах;
- Костно-мышечная скованность;
- Боли в мышцах (миалгия);
- Рабдомиолиз;
- Миопатия.
7.Желудочно-кишечный тракт:
- Рвота;
- Тошнота;
- Диспепсия (метеоризм, поносы, запоры, отрыжка, изжога, ощущение тяжести в желудке после еды и т.д.);
- Боль в области живота;
- Эзофагит;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- Гастрит;
- Прокталгия (боли в прямой кишке или области ануса);
- Стоматит;
- Глоссит (воспаление языка);
- Вздутие живота;
- Сухость во рту;
- Холестаз;
- Гепатит;
- Острый панкреатит;
- Изменение цвета языка или зубов;
- Печеночная недостаточность;
- Холестатическая желтуха.
8.Дыхательная система:
- Астма;
- Носовое кровотечение;
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
9.Органы чувств:
- Дисгевзия или агевзия (извращение вкуса или потеря вкусовых ощущений);
- Вертиго;
- Нарушение слуха;
- Звон в ушах;
- Глухота;
- Увеит (отмечался только при одновременном приеме с Рифабутином);
- Паросмия или аносмия (извращенное ощущение запаха или потеря обоняния).
10.Сердечно-сосудистая система:
- Расширение кровеносных сосудов;
- Остановка сердца;
- Фибрилляция предсердий;
- Удлинение интервала QT на ЭКГ;
- Экстрасистолия;
- Трепетания предсердий;
- Желудочковая тахикардия, в том числе типа «пируэт».
11.Лабораторные показатели:
- Повышение активности АсАТ и АлАТ, ГГТ (гаммаглутамилтрансферразы), ЩФ (щелочной фосфатазы) и ЛДГ (лактатдегидрогеназы);
- Повышение концентрации креатинина (креатининемия);
- Повышение концентрации мочевины (уремия);
- Изменение соотношения альбумины – глобулины;
- Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов в крови ниже нормы);
- Нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови ниже нормы);
- Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови выше нормы);
- Тромбоцитемия (увеличение общего числа тромбоцитов в крови выше нормы);
- Агранулоцитоз (полное отсутствие в крови нейтрофилов, базофилов и эозинофилов);
- Тромбоцитопения (уменьшение общего числа тромбоцитов в крови ниже нормы);
- Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови ниже нормы);
- Увеличение МНО;
- Удлинение протромбинового времени;
- Изменение цвета мочи;
- Повышение концентрации билирубина в крови (билирубинемия).
12.Другие:
- Флебит в области инъекции (только для раствора для инфузий);
- Боль и воспаление в области инъекции (только для раствора для инфузий);
- Недомогание;
- Высокая температура тела;
- Астения;
- Боль в грудной клетке;
- Озноб;
- Повышенная утомляемость;
- Инфекционный целлюлит;
- Кандидоз слизистых оболочек;
- Гастроэнтерит;
- Псевдомембранозный колит;
- Рожа;
- Вагинальная инфекция;
- Эритразма.
Побочные действия
Если вводится Клацид в/в или проводится пероральный прием средства, возможно проявление ряда побочных явлений. При возникновении таких эффектов после в/в введения или приема внутрь таблеток нужно обязательно сообщить об этом специалисту. Возможны следующие проявления:
- Функции ЦНС: изменение вкусовых качеств, головные боли.
- Система пищеварения: тошнота, боли в животе, диарея, рвота, диспепсия.
- Местные реакции при введении раствора: воспалительные процессы в месте введения, флебит, боль во время пальпации.
- Лабораторные показатели: увеличение активности ферментов печени.
Кроме таких побочных явлений возможны побочные эффекты, которые проявляются реже:
- кандидоз ротовой полости;
- тромбоцитопения, лейкопения;
- анафилактические реакции;
- гипогликемия;
- нарушения психики, бессонница;
- головокружение, судороги;
- миалгия;
- обратимая потеря слуха;
- желудочковая тахикардия;
- стоматит, острый панкреатит, глоссит;
- нарушение функции печени;
- крапивница, сыпь;
- повышенное содержание креатинина в крови.
Взаимодействие
Кларитромицин метаболизируется в печени под действием изофермента CYP3A. Этот механизм определяет многие взаимодействия с другими препаратами. Кларитромицин может ингибировать биотрансформацию других лекарственных веществ под действием этой системы, что может привести к повышению их сывороточных уровней.
Метаболизируются под действием того же изофермента CYP3A: альпразолам, астемизол, карбамазепин, цилостазол, цизаприд, циклоспорин, дизопирамид, алкалоиды эрготамина, ловастатин, метилпреднизолон, мидазолам, омепразол, пероральные антикоагулянты (варфарин), пимозид, хинидин, рифабутин, сильденафил, симвастатин, такролимус, терфенадин, триазолам и винбластин. Сходные механизмы взаимодействия, которые опосредуются другими изоферментами системы цитохрома Р450, характерны для фенитоина, теофиллина и вальпроевой кислоты.
В клинических исследованиях при сочетании теофиллина или кабрамазепина с кларитромицином отмечалось небольшое, но статистически значимое (р
В клинической практике при применении препаратов эритромицина и/или кларитромицина были зарегистрированы следующие случаи взаимодействия, опосредованные изоферментом CYP3A:
При одновременном применении кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин, симвастатин) в редких случаях развивался рабдомиолиз.
При одновременном применении кларитромицина с цизапридом наблюдалось повышение уровней последнего. Это может привести к удлинению интервала QT и развитию сердечных аритмий, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков и полиморфную желудочковую тахикардию по типу пируэт. Сходные эффекты были зарегистрированы у пациентов, получавших кларитромицин с пимозидом.
Макролиды вызывают нарушение метаболизма терфенадина, что приводит к повышению его уровней в плазме и иногда ассоциируется с развитием аритмий, в т.ч. удлинением интервала QT, желудочковой тахикардией, фибрилляциями желудочков и желудочковой тахикардией по типу пируэт. В одном исследовании у 14 здоровых добровольцев сочетанное применение таблеток кларитромицина и терфенадина привело к увеличению сывороточного уровня кислого метаболита терфенадина в 2-3 раза и удлинению интервала QT, которое не сопровождалось какими-либо клиническими эффектами.
В клинической практике зарегистрированы случаи желудочковой тахикардии по типу пируэт при сочетании кларитромицина с хинидином или дизопирамидом. При лечении кларитромицином следует контролировать сывороточные уровни этих препаратов.
В клинической практике при сочетании кларитромицина с эрготамином или дигидроэрготамином регистрировали случаи острой токсичности последних, которая характеризуется вазоспазмом, ишемией конечностей и других тканей, включая ЦНС.
У пациентов, получавших кларитромицин в таблетках в сочетании с дигоксином, наблюдали повышение сывороточных концентраций последнего. Целесообразно мониторирование сывороточных уровней дигоксина.
Колхицин является субстратом для CYP3A и Р-гликопротеина. Кларитромицин и другие макролиды являются ингибиторами CYP3A и Р-гликопротеина. При одновременном назначении колхицина и кларитромицина ингибирование Р-гликопротеина и/или CYP3A может привести к усилению действия колхицина. Пациентов следует тщательно наблюдать с целью выявления симптомов токсического действия колхицина.
Одновременное пероральное применение кларитромицина в таблетках с зидовудином у ВИЧ-инфицированных взрослых пациентов может привести к снижению равновесных концентраций зидовудина. Подобного взаимодействия не наблюдали у ВИЧ-инфицированных детей, принимавших суспензию кларитромицина с зидовудином или дидезоксиинозином.
В фармакокинетическом исследовании комбинированное применение ритонавира в дозе 200 мг каждые 8 ч и кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 ч привело к значительному подавлению метаболизма кларитромицина. Cmax кларитромицина при комбинированном применении с ритонавиром увеличилась на 31%, Cmin — на 182%, AUC — на 77%. Было отмечено фактически полное ингибирование образования 14-гидроксикларитромицина. Учитывая высокий терапевтический индекс кларитромицина, снижение его дозы не требуется у пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с нарушением функции почек целесообразна коррекция дозы. У пациентов с КК=30-60 мл/мин дозу кларитромицина снижают на 50%, а у пациентов с КК1 г/сут кларитромицин не следует применять в сочетании с ритонавиром.
Фармокологическое действие
Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий и подавляя синтез белка в микробной клетке.
Кларитромицин продемонстрировал высокую активность in vitro против стандартных и изолированных культур бактерий. Высокоэффективен в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Исследования, проведенные in vitro, подтверждают высокую эффективность кларитромицина в отношении Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae и Helicobacter (Campylobacter) pylori.
Препарат также активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes- аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila- других микроорганизмов: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, микобактерий Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
К кларитромицину нечувствительны Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., а также другие, не разлагающие лактозу грамотрицательные бактерии.
Продукция &beta—лактамаз не оказывает влияния на активность кларитромицина. Большинство штаммов стафилококков, резистентных к метициллину и оксациллину, обладают устойчивостью и к кларитромицину.
Чувствительность Helicobacter pylori к кларитромицину изучаласть на изолятах Helicobacter pylori, выделенных от 104 пациентов, до начала терапии препаратом. У 4 пациентов были выделены резистентные к кларитромицину штаммы Helicobacter pylori, у 2-х — штаммы с промежуточной резистентностью, у остальных 98 пациентов изоляты Helicobacter pylori были чувствительны к кларитромицину.
Кларитромицин оказывает действие in vitro и в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов (однако безопасность и эффективность использования кларитромицина в клинической практике не подтверждена клиническими исследованиями и практическое значение остается неясным): аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus agalactiae, стрептококки (группы C, F, G), стрептококки группы Viridans- аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida- анаэробные грамположительные микроорганизмы: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes- анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus- Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.
Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин. Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в 1-2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Нaemophilus influenzae, в отношении которого эффективность метаболита в 2 раза выше. Исходное вещество и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении Нaemophilus influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от культуры бактерий.
Исследования чувствительности
Количественные методы, требующие измерения диаметра зоны задержки роста микроорганизмов, дают наиболее точные оценки чувствительности бактерий к противомикробным средствам. Одна из рекомендуемых процедур определения чувствительности использует диски, пропитанные 15 мкг кларитромицина, (диффузионный тест Кирби-Бауэра)- результаты теста интерпретируют в зависимости от диаметра зоны задержки роста микроорганизма и значения минимальной подавляющей концентрации (МПК) кларитромицина. Значение МПК определяют методом разведения среды или диффузии в агар. Лабораторные испытания дают один из трех результатов: 1)устойчивый — можно считать, что инфекция не поддается лечению данным препаратом- 2)среднечувствительный — терапевтический эффект неоднозначен, и возможно, увеличение дозировки может привести к чувствительности- 3)чувствительный — можно считать, что инфекция поддается лечению кларитромицином.
Инструкция по применению
Клацид суспензия (Клацид 125, Клацид для детей) – инструкция по применению
ooДля приготовления суспензииводу
молокомГрудным детямдля лечения инфекций, вызванных не микобактериями
Масса тела ребенка | Разовое количество суспензии с концентрацией 125 мг/ 5 мл | Разовое количество суспензии с концентрацией 250 мг/ 5 мл |
8 – 11 кг | 2,5 мл (давать по 2,5 мл по 2 раза в сутки) | 1,25 мл (давать по 1,25 мл по 2 раза в сутки) |
12 – 19 кг | 5 мл | 2,5 мл |
20 – 29 кг | 7,5 мл | 3,75 мл |
30 – 40 кг | 10 мл | 5 мл |
Дозировка Клацида для детей, страдающих заболеваниями, вызванными микоплазмамиМаксимально допустимая суточная дозировка Клацидапочечной недостаточностьюкреатининаДлительность терапии Клацидомтонзиллитотитбронхитсинусит
Клацид раствор для инфузий – инструкция по применению
o
- 5% раствор глюкозы в лактатном растворе Рингера;
- 5% раствор глюкозы в 0,3% или 0,45% растворе хлорида натрия;
- 5% раствор глюкозы;
- Лактатный раствор Рингера;
- Раствор Нормосол-М в 5% растворе глюкозы;
- Раствор Нормосол-R в 5% растворе глюкозы;
- Физиологический раствор.
oo
Особые указания
печенигепатитаанорексиязудВарфариномЛинкомицинуКлиндамицинустафилококкипсевдомембранозного колитапоносаИБСсердечной недостаточностьюбрадикардиеймиастении
Передозировка
тошнотарвотаотекбиполярным расстройствомгипоксияжелудоксорбентактивированный угольПолифепанПолисорбФильтрумГемодиализ
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Алпразолам;
- Алкалоиды спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин);
- Астемизол;
- Вальпроевая кислота;
- Винбластин;
- Дизопирамид;
- Дигоксин;
- Карбамазепин;
- Ловастатин;
- Метилпреднизолон;
- Мидазолам;
- Омепразол;
- Пероральные антикоагулянты (Варфарин, Тромбостоп и т.д.);
- Пимозид;
- Рифабутин;
- Силденафил;
- Симвастатин;
- Такролимус;
- Терфенадин;
- Теофиллин;
- Триазолам;
- Фенитоин;
- Хинидин;
- Цилостазол;
- Цизаприд;
- Циклоспорин.
ЭКГЗидовудиномРифампицинФенобарбиталзверобояФлуконазолаТадалафилсонливостьИтраконазоломсимптомовАмлодипиномдавлениелактат-ацидозМетформининсулиномуровня глюкозы в кровиЛевомицетиномслухового аппарата
Аналоги Клацида
Экозитрин
Азицин
Ровамицин
АзитРус
Сафоцид
Кларитромицин
Сумамед Форте
Кларбакт
Азитромицин
Азитро Сандоз
Сумамед
ЗИ-Фактор
Азитрал
Азимед
Азицид
Спирамицин-Веро
Зитролид
Экомед
Макропен
Клацид СР
Аналоги Клацида – средства, которые входят в ту же группу и имеют аналогичное Клациду действующее вещество. Это лекарства Клацид СР, Клабакс, Кларексид, Биноклар, Кларицит, Кларитросин, Кларитромицин, Кларомин и др. Заменить средство можно только после одобрения врача, так как у каждого из указанных препаратов существуют определенные особенности использования и побочные эффекты.
Цена аналогов может быть как более высокой, так и более низкой. Отличия Клацид и Клацид СР в том, что последний препарат является лекарством пролонгированного действия, то есть действующее вещество высвобождается более медленно.
Фармакологическое действие
Активное вещество кларитромицин входит в группу макролидов, полусинтетических антибиотиков. Антибактериальное влияние производит за счет подавления синтеза белка бактерий. Консистенция таблетки такова, что активный ингредиент высвобождается постепенно, по ходу прохождения препарата по ЖКТ. Кларитромицин активен по отношению к изолированным и стандартным культурам бактерий. Высокий эффект отмечается при применении средства для лечения болезни легионеров, пневмонии микоплазменной этиологии. Грамотрицательные бактерии не проявляют чувствительности к кларитромицину.
Действующее вещество активно действует как антибактериальное средство против стрептококков группы А, пневмококка, золотистого стафилококка, микроорганизмов-возбудителей гемофильной инфекции, листериоза, гонореи, пневмонии, пневмохламидоза, проказы, хламидиоза, рожи, споротрихоза.
Те возбудители, которые не демонстрируют чувствительности к Оксациллину и Метициллину, также устойчивы к влиянию кларитромицина.
Также отмечено положительное воздействие кларитромицина по отношению к следующим микроорганизм (эффективность и безопасность не подтверждена в процессе клинических исследований): зеленящий стрептококк, пептококк, стрептококки группы В, С, F, G; возбудители пастереллеза птиц, коклюша, токсикоинфекций человека, угревой болезни, борреллиоза, сифилиса, энтероколита.
В процессе метаболизма кларитромицина в организме выделяется активный 14-гидроксикларитромицин, проявляющий микробиологическую активность. Метаболизм происходит в печени человека. Если человек принимал препарат регулярно, не отмечалось усиления активности его влияния.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Вещество кларитромицин связывается с белками крови хорошо. Самая большая концентрация препарата определяется на протяжении 6 часов. Чем большую дозу препарата принял пациент, тем более продолжительный период времени он выводится из организма. Количество метаболита (14-гидроксикларитромицина) не увеличивается параллельно с увеличением дозы кларитромицина. Чем большей является принятая доза Клацида, тем меньше 14-гидроксикларитромицина образуется в организме.
Из организма лекарство выводится через почки и кишечник (соответственно, 40% и 30% дозы). После перорального приема кларитромицин, и его метаболит распределяется по тканям и жидкостям организма, в тканях, как правило, содержится в два раза больше препарата по сравнению с сывороткой крови.
Не требуется коррекция дозировки средства при болезнях печени. При заболеваниях почек период выведения кларитромицина из организма увеличивается. Также период выведения препарата увеличивается у людей пожилого возраста.
Взаимодействие
Категорически не допускается совместное применение кларитромицина и препаратов Астемизол, Пимозид, Терфенадин, Цизаприд, так как в таком случае вероятно развитие серьезных побочных явлений. В частности, возможно проявление сердечных аритмий, в том числе фибрилляции желудочков, желудочковой тахикардии.
При одновременном применении кларитромицина и Эрготамина или Дигидроэрготамина вероятно острое отравление средствами группы эрготаминов. В частности, может проявляться ишемия конечностей, сосудистый спазм и др. Не допускается одновременный прием кларитромицина и алкалоидов спорыньи.
Индукторы CYP3A индуцируют метаболизм кларитромицина. Как следствие, понижается концентрация кларитромицина и его эффективность. Если одновременно применяется кларитромицин и Рифабутин, в плазме повышается концентрация Рифабутина и понижается концентрация кларитромицина.
Препараты Невирапин, Эфавиренз, Рифабутин, Рифапентин способны ускорить метаболизм кларитромицина, тем самым, снижая его концентрацию в плазме и повышая концентрацию его метаболита — 14-ОН-кларитромицина. Как следствие, терапевтическая эффективность может уменьшиться.
Снижение концентрации кларитромицина отмечается при совместном его приеме с этравирином.
Необходимо корректировать дозы препаратов при совместном приеме кларитромицина и ритонавира.
При одновременном лечении Клацидом и пероральными гипогликемическими лекарствами или инсулином возможно проявление выраженной гипогликемии. Следует постоянно контролировать уровень глюкозы.
При одновременном приеме антибиотика с Хинидином, Дизопирамидом возможна желудочковая тахикардия.
С осторожностью нужно принимать кларитромицин тем, кто получает лекарства — субстраты изофермента CYP3A, а также в комбинации со статинами. Противопоказано одновременное лечение кларитромицином и Симвастатином
Противопоказано одновременное лечение кларитромицином и Симвастатином.
Важно контролировать состояние пациента при совместном лечении Варфарином и кларитромицином ввиду вероятности кровотечений. При совместном приеме кларитромицина и тадалафила, силденафила, варденафила есть необходимость уменьшить дозировку последних препаратов
При совместном приеме кларитромицина и тадалафила, силденафила, варденафила есть необходимость уменьшить дозировку последних препаратов.
Одновременное лечение антибиотиками и теофиллином или карбамазепином ведет к повышению концентрации этих лекарств в кровотоке.
При применении кларитромицина и триазолама вероятно влияние на ЦНС, как следствие, развивается сонливость и спутанность сознания.
Нельзя в одно время принимать кларитромицин и колхицин людям, у которых нарушены функции печени или почек.
При одновременном лечении кларитромицином и Дигоксином действие последнего усиливается. Необходим постоянный контроль уровня дигоксина в сыворотке крови.
Отмечается двунаправленное воздействие препаратов при одновременном приеме кларитромицина и атазанавира, а также кларитромицина и итраконазола, кларитромицина и саквинавира.
При лечении одновременно антибиотиком и Амлодипином, Верапамилом, дилтиаземом возрастает вероятность развития артериальной гипотензии.
Заказ в аптеках Москвы
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Название препарата | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
---|---|---|---|
Клацид таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, блистер 10, пачка картонная 1, код EAN: 8002660019714, № П N012722/02, 2011-12-22Abbott Laboratories GmbH (Германия) | |||
47.42 | |||
55.7 | |||
Клацид таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, блистер 14, пачка картонная 1, № ЛС-000679, 2010-05-24Abbott S.p.A. (Италия) | |||
54.71 | |||
Клацид таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, блистер 7, пачка картонная 2, код EAN: 8002660019721, № ЛС-000679, 2010-05-24Abbott S.r.L. (Италия) | |||
55 | |||
Клацид таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, блистер 7, пачка картонная 2, код EAN: 8023813093030, № ЛС-000679, 2010-05-24Abbott S.p.A. (Италия) | |||
55 | |||
Клацид таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, блистер 14, пачка картонная 1, № ЛС-000679, 2010-05-24Abbott Laboratories GmbH (Германия) | |||
57.57 | |||
Клацид таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, блистер 10, пачка картонная 1, код EAN: 8023813094426, № П N012722/02, 2011-12-22Abbott S.r.L. (Италия) | |||
60.4 | |||
Клацид таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, блистер 10, пачка картонная 1, код EAN: 8002660019714, № П N012722/02, 2011-12-22Abbott Laboratories GmbH (Германия) | |||
61.5 | |||
Клацид порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон (флакончик) пластиковый 70.7 г со шприцем дозирующим, пачка картонная 1, № ЛС-000681, 2010-05-24Abbott S.p.A. (Италия) | |||
291 | |||
Клацид порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл, флакон (флакончик) пластиковый 42.3 г с дозировочной ложкой (ложечкой), пачка картонная 1, код EAN: 8002660019417, 8023813094945, № П N012722/01, 2008-03-20Abbott S.r.L. (Италия) | |||
470 | |||
Клацид гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон (флакончик) пластиковый 49.5 г со шприцем дозирующим, пачка картонная 1, код EAN: 8002660032959, № ЛС-000681, 2010-05-24Abbott Laboratories GmbH (Германия) | |||
473 | |||
Клацид гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл, флакон (флакончик) пластиковый 70.7 г со шприцем дозирующим, пачка картонная 1, код EAN: 8002660032140, № П N012722/01, 2008-03-20Abbott Laboratories GmbH (Германия) | |||
519.9 | |||
Клацид лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг, флакон, пачка картонная 1, код EAN: 4630004540019, № П N012673/01, 2011-10-03Abbott France (Франция) | |||
675 | |||
Клацид порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон (флакончик) пластиковый 70.7 г с дозировочной ложкой (ложечкой), пачка картонная 1, код EAN: 8002660020376, № ЛС-000681, 2010-05-24Abbott Laboratories GmbH (Германия) | |||
783 |
Дозировки
Таблетки
Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи.
Обычно взрослым назначают 250 мг 2 раза/сут. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза/сут. Обычно продолжительность лечения составляет от 5-6 до 14 дней.
Больным с КК менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг 1 раз/сут или, при более тяжелых инфекциях — по 250 мг 2 раза/сут. Лечение таких больных продолжают не более 14 дней.
При микобактериальных инфекциях назначают 500 мг 2 раза/сут.
При распространенных инфекциях, вызванных MAC, у больных СПИД лечение следует продолжать до тех пор, пока имеются клинические и микробиологические подтверждения его пользы. Кларитромицин следует назначать в комбинации с другими антимикробными препаратами.
При инфекционных заболеваниях, вызванных микобактериями, кроме туберкулеза, длительность лечения устанавливает врач.
Для профилактики инфекций, вызванных MAC, рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых — 500 мг 2 раза/сут.
При одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза/сут в течение 5 дней.
Для эрадикации Нelicobacter pylori
Комбинированное лечение тремя препаратами
— кларитромицин по 500 мг 2 раза/сут + лансопразол по 30 мг 2 раза/cут + амоксициллин по 1000 мг 2 раза/сут в течение 10 дней-
— кларитромицин по 500 мг 2 раза/сут + омепразол по 20 мг/сут + амоксициллин по 1000 мг 2 раза/сут в течение 7-10 дней.
Комбинированное лечение двумя препаратами
— кларитромицин по 500 мг 3 раза/сут + омепразол 40 мг/сутки в течение 14 дней с назначением в течение следующих 14 дней омепразола в дозе 20-40 мг/сут-
— кларитромицин по 500 мг 3 раза/сут + лансопразол 60 мг/сут в течение 14 дней. Для полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Готовую суспензию следует принимать внутрь независимо от приема пищи (можно с молоком).
Для приготовления суспензии во флакон с гранулами постепенно добавляют воду до метки, затем флакон встряхивают. Готовую суспензию можно хранить в течение14 дней при комнатной температуре.
Суспензия 60 мл: в 5 мл — 125 мг кларитромицина- суспензия 100 мл: в 5 мл — 250 мг кларитромицина.
Рекомендуемая суточная доза суспензии кларитромицина при немикобактериальных инфекциях у детей составляет 7.5 мг/кг 2 раза/сут. Максимальная доза — 500 мг 2 раза/сут. Обычная продолжительность лечения составляет 5-7 дней в зависимости от возбудителя и тяжести состояния пациента. Перед каждым употреблением следует хорошо встряхнуть флакон с препаратом.
Рекомендуемые дозы препарата у детей с учетом массы телаМасса тела(кг)Дозы указаны в стандартных чайных ложках (5 мл) 2 раза/сут125 мг/5 мл250 мг/5 млдетей с КК дозу кларитромицина следует снизить вдвое: до 250 мг 1 раз/сут или 250 мг 2 раза/сут при более тяжелых инфекциях. В таких случаях курс лечения не должен превышать 14 дней.
У детей с диссеминированными или локальными микобактериальными инфекциями рекомендуемая доза кларитромицина составляет 15-30 мг/кг/сут в 2 приема. Лечение кларитромицином следует продолжать до тех пор, пока сохраняется клинический эффект. Может быть полезным присоединение других антимикобактериальных препаратов.
Рекомендуемые дозы Клацида 250 мг/5 мл у детей с СПИД с учетом массы телаМасса тела(кг)Дозы указаны в стандартных чайных ложках (5 мл)15 мг/кг30 мг/кг
Показания к применению
- Инфекции нижних участков дыхательной системы (бронхиты, пневмония, бронхиолиты и т.д.);
- Инфекции верхних отделов дыхательной системы (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, отит и др.);
- Инфекции кожного покрова и мягких тканей (фолликулит, рожа, инфекционный целлюлит, фурункулезы, импетиго, раневая инфекция и т.д.);
- Инфекции, вызванные микобактериями;
- Профилактика инфекции, вызываемой комплексом Mycobacterium avium (MAC), у ВИЧ-инфицированных;
- Эрадикация Н.pylori с целью излечения гастритов и язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Лечение и уменьшение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки;
- Инфекции зубов и полости рта (гранулема зуба, стоматит и др.);
- Инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum (уретрит, кольпит и др.).
кожи