На какой день цикла идти к гинекологу на осмотр?

Как проходит осмотр у гинеколога во время месячных. Осмотр во время месячных

Осмотр гинеколога во время месячных

Идти на осмотр в гинекологическом кресле вроде неэтично. Лучше подождать, когда закончатся критические дни.

Но, бывают случаи, когда врач сам назначает осмотр и внутреннее УЗИ во время менструации.

Гинеколог назначает внутреннее УЗИ половых органов на второй день месячных, если женщина собралась идти на программу ЭКО в короткий протокол.

В других случаях УЗИ , анализы лучше делать на 7–15 день менструального цикла.

Осмотр у гинеколога при месячных может происходить в некоторых сложных ситуациях и женщине нужно отнестись к этому вполне серьезно. Не нужно стесняться и отказываться, ведь от осмотра во время менструации может зависеть ваше здоровье.

К гинекологу во время месячных можно прийти по следующим тревожным признакам:

• Сильные болевые ощущения в области половых органов;
• Высокая температура тела;
• Сильная слабость в течение всех дней менструации;
• Месячные сопровождаются обильными выделениями;
• Менструации продолжаются больше недели;
• Месячные имеют странный цвет и запах;
• Болят и набухают грудные железы ;
• Влагалище зудит и жжёт.

Во всех выше сказанных проблемах нужно обращаться к специалисту незамедлительно. Ведь, это может говорить о воспалительных процессах либо указывать на сильную аллергию от средств гигиены и прочее. Если вы переждете несколько дней, это может привести к развитию болезни. Так что с такими признаками можно обращаться во время месячных .

Существуют случаи, когда гинеколог сам назначает визит на первый определённый день цикла. Например, для установки спирали. В такие дни шейка матки более открыта и имеет мягкую консистенцию. А также, вся репродуктивная система обновляется, что приводит к быстрому привыканию инородного тела в ней.

Во всех других случаях, лучше отложить визит к врачу.

Рассмотрим более детально, почему это нужно сделать:

• Во-первых, это неэтично, как для женщины, так и для гинеколога;
• Во-вторых, время, когда идёт кровотечение , матка становится чувствительная. Врач, делая внутренний осмотр, может повредить стенки матки.
• Если у женщины болезненные критические дни, то обследование зеркалом может принести дополнительный дискомфорт пациенту;
• Доктор инструментом может занести инфекцию, так как во время кровотечения шейка матки открывается шире, чем есть.
• Для специалиста месячные становятся преградой для детального изучения внешнего вида половых органов.
• Когда выделяется кровь из влагалища, врач не может увидеть обычные выделения. Определить их цвет, запах, консистенцию. И тем более, никак не возьмёт мазки на анализы.
• Если были назначены дополнительные анализы (кровь, моча), то результаты могут быть ложными. Всё дело в организме, который изменяется вместе с выделениями крови.
• Матка во время месячных меняет своё местоположение. Так требует физиология женщины. Поэтому здесь нечего говорить об определении формы, размера и прочее матки.

Почему нужно сразу идти к гинекологу?

– Если есть подозрения на беременность, запланированную или нет, сразу записываемся к гинекологу, – говорит врач акушер-гинеколог I категории Ирина Юрьевна Яскевич. – Нужно убедиться, что беременность наступила. Убедились – проверяем будущую маму. Теперь она в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье своего малыша.

Ирина Юрьевна Яскевич
Врач акушер-гинеколог I категории Семейной клиники «Центр репродуктивного здоровья». Маммолог с 30-летним стажем. Владеет современными методами диагностики и лечения гинекологических заболеваний, заболеваний шейки матки, занимается подготовкой и ведением беременности (в том числе после ЭКО)

– На первом приеме в нашей клинике мы делаем УЗИ, чтобы быть уверенными, что эмбрион закрепился в нужном месте, сдаем кровь на определение гормона беременности (ХГЧ), – продолжает Ирина Яскевич. – Назначаем анализы для выявления инфекций и общего состояния. Недолеченные инфекции могут передаться от мамы к малышу.

Именно УЗИ, анализы на ХГЧ и аптечные тесты с высоким порогом чувствительности дают достоверную картину. А вот «народные приметы» и внутреннее чутье могут подвести.

– Тошнота по утрам может стать сигналом к проблемам с пищеварением, задержка месячных говорить о гормональном сбое, огрубение молочных желез – о мастопатии, чувство усталости и сонливости – о депрессии и анемии, а частые позывы в туалет – о воспалении мочевого пузыря. Это индивидуальные признаки, которые могут говорить как о наступлении беременности, так и о болезнях. Поэтому чем раньше женщина обратится к врачу, тем лучше, – предостерегает Ирина Яскевич.

Через сколько дней можно идти к гинекологу после месячных. Когда посещать

Как уже говорилось ранее, регулярное посещение женского врача – это залог уверенности в здоровье репродуктивной системы и половых органов. Вовремя проведенные исследования и обычный осмотр дают возможность определить патологию на начальной стадии, что существенно упрощает процесс лечения и гарантирует быстрое выздоровление.

Исходя из этого, многие интересуются, в какой день цикла идти к гинекологу. Оптимальным временем посещения будут 2-3 сутки после окончания месячных. Однако из всех правил существуют исключения, и у пациентки может появиться острая необходимость посетить врача именно в период менструации.

Положительный ответ на вопрос, можно ли идти к гинекологу во время месячных, будет в таких случаях:

• У женщины наблюдаются непрекращающиеся кровотечения на протяжении восьми суток;
• Менструальные кровотечения нерегулярны, месячные либо слишком длинные, либо чрезмерно короткие (менее трех дней);
• Перед менструациями женщина чувствует сильные боли в молочных железах и области нижней части живота, присутствует раздражительность, апатия, депрессии;
• Имеется чувство зуда и жжения в половых органах ;
• Из влагалища выделяется неестественная слизь, присутствует неприятный запах ;
• Большие половые губы опухли , стали утолщенными, имеется сыпь и раздражение ;
• При половом контакте имеется боль, которая не проходит после его завершения;
• Гинеколог осматривает при месячных, если в процессе мочеиспускания женщина чувствует резь и жжение, которое не проходит длительное время;
• Грудные железы стали уплотненными, деформировались соски, из них начал выделяться секрет.

С особым вниманием к состоянию своей репродуктивной системы стоит относиться женщинам, которые недавно родили ребенка. Дело в том, что после этого организм ослаблен и подвержен инфицированию, и, в случае ухудшения своего состояния, такие пациентки даже не должны задаваться вопросом, можно ли посещать гинеколога во время месячных, ведь визит нельзя откладывать

Многих женщин интересует, когда идти к гинекологу после месячных. Здесь все зависит от цели визита, а также индивидуальной длины цикла. Если это будет обычный профилактический осмотр, то можно выждать 2-3 дня, для сдачи мазков на микрофлору лучше отложить посещение на 6-7 суток, а вот делать УЗИ необходимо в период 10-14 дней от начала цикла. При необходимости врач может назначить УЗИ во время месячных .

Меноррагия

Меноррагия – это длительная менструация. Характеризуется она также обильными менструациями. Именно при этом нарушении необходимо срочно отправиться к гинекологу во время месячных.

Причины меноррагии

Причин очень много. Они делятся на несколько категорий.

— Органические заболевания: — Гиперплазия и полипы эндометрия; — Миома матки; — Аденомиоз; — Хронический эндометрит; — Рак тела матки; — Воспаление придатков; — Патологии шейки матки; — Опухоль яичников. — Нарушения свертывающей системы крови: — Аутоиммунные заболевания; — Тромбоцитопения; — Болезнь Виллеранда; — Лейкоз. — Патологии печени: — Нарушение обмена эстрогенов; — Снижение выработки факторов свертывающей системы; — Нарушение выработки печеночных ферментов; — Медицинские причины: — Наличие внутриматочной спирали; — Применение негормональных препаратов; — Применение гормональных препаратов.

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Далее врач гинеколог проводит гинекологический осмотр. Далее проводятся различные методы исследования:

— Гистероскопия – осмотр матки с помощью аппарата; — Ультразвуковое исследование матки и придатков – для выявления полипов и опухолей; — По показаниям может произойти лечено – диагностическое выскабливание полости матки; — Гистеросальпингография – выявление непроходимости маточных труб; — Исследования гормонального фона; — Исследование щитовидной железы; — Коагулограмма – определение работы системы свертывания крови.

Лечение меноррагии проходит в зависимости от причины длительной менструации. Если причина связана с гормональными препаратами – препарат меняют, или вообще меняют сам вид контрацепции. Если причина внутриматочная спираль – то соответственно ее удаляют из организма женщины. Опухоль яичников лечится операцией. Если причина в полипах – то их удаляют, и полость матки выскабливают.

Короткие месячные

Короткими месячными считаются выделение крови менее 50 миллиграммов. Если менструальный цикл у женщины часто меняется, выделения бывают то скудные, то обильные, месячные то длинные, то короткие, то болезненные, то еще какие – нибудь странные, это, скорее всего, может быть причиной какой- то патологии в организме женщины. Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу гинекологу. Короткие месячные – это не намного лучше, чем длинные. И такая патология тоже требует осмотра и вмешательства врача гинеколога. Причинами коротких месячных может быть:

— Недостаток витаминов, нарушения в обмене веществ; — Травмы половых органов, мочеполовой системы, в том числе оперативное вмешательство в этой сфере; — Физические перенапряжения – тяжелая работа, усердное занятие спортом; — Депрессии, стрессовые состояния, психологические нагрузки; — Беременность – у беременной женщины могут быть короткие месячные.

Для выявления точной причины и устранения данной патологии, женщине необходимо посетить врача гинеколог для обследования, на котором врач проведет осмотр и соберет все необходимые анализы, на основании которых причина данной патологии может быть устранена. Как видно из всего, что было написано выше, женский организм очень нежен и требует самого аккуратного лечения. Поэтому, нужно регулярно посещать врача гинеколога.

Запись на прием Стоимость услуг

Что лечит маммолог?

Выделяют три основные группы заболеваний, которые диагностируются у пациенток маммологического кабинета:

1. Новообразования в груди. Это саркома, липома, онкологические опухоли и фиброаденома.
2. Заболевания, формирующиеся в результате гормонального сбоя. Это фиброзно-кистозная болезнь, гинекомастия или мастопатия.
3. Воспаления, в результате которых развивается мастит.

За последнее время патологии молочных желез начали диагностироваться у совсем молодых девушек. Происходит это из-за пренебрежения здоровым образом жизни и безответственного отношения к своему здоровью юных леди.

Что включает в себя профилактический осмотр у гинеколога?

Профилактический визит к гинекологу – это комплекс мероприятий, способный целостно оценить состояние Вашего женского здоровья. Как правило, это:

• Устный опрос о возможных беспокойствах;
• Осмотр в гинекологическом кресле. С помощью зеркал оценивается внешний вид стенок влагалища и шейки матки, визуально оценивается состояние наружных половых органов;
• Мазок на микрофлору (бакпосев) – исследуется отделяемое слизистой оболочкой мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки. Дает возможность обнаружить наличие скрытых инфекций: бактериального вагиноза, кандидоза и др.
• Мазок на цитологическое исследование – определяется клеточный состав слизистой оболочки. Позволяет выявить изменения эпителия и диагностировать предраковые заболевания и рак шейки матки.
• Кольпоскопия – осмотр стенок влагалища и шейки матки под микроскопом. Позволяет выявить эрозию, дисплазию, полипы, папилломатоз.
• УЗИ матки и придатков. Ультразвуковое исследование может проводиться двумя способами:

УЗИ матки и придатков абдоминально – выполняется через внешнюю брюшную стенку на полный мочевой пузырь, помогает оценить размер, структуру и правильность размещения внутренних половых органов;

УЗИ матки и придатков трансвагинально – ультразвуковой датчик вводится внутрь влагалища, позволяет более детально оценить состояние яичников, матки, определить наличие спаечных процессов, толщину эндометрия, созревание яйцеклетки. Является более информативным как для доктора, так и пациентки.

Пальпаторное или УЗ-исследование молочных желез. Врач-гинеколог обязательно проводит осмотр груди: нет ли в ней уплотнений, однообразны ли ткани по составу, нет ли выделений из соска.

УЗИ молочных желез также рекомендуется проходить 1 раз в шесть месяцев, особенно в возрасте после 30 лет. После 40 позаботьтесь о состоянии своей груди – найдите в своем плотном графике время для маммографии. При выявлении патологических состояний, врачом могут быть назначены дополнительные исследования.

Как подготовиться к осмотру гинеколога в Клинике Спиженко и что нужно при себе иметь?

Приходя на консультацию гинеколога, желательно иметь при себе медицинскую документацию, в которой была бы информация о предыдущих визитах к гинекологу, а также результатах цитологических и лабораторных исследований, проведенных ранее, данных УЗИ, МРТ. Это поможет избежать ненужных обследований, и, следовательно, излишних денежных трат.

Также приходя на осмотр к гинекологу в Клинику Спиженко, нет необходимости приносить с собой дополнительно одноразовый гинекологический набор — все расходные материалы, в частности, пеленка, перчатки, бахилы, одноразовые инструменты для забора биологического материала для исследований и др., входят в стоимость оплаты первичной консультации гинеколога.

Влияние фазы цикла на состояние женской груди

Женская молочная железа дает яркие реакции на перемены, связанные с гормонами и зависящие от фаз месячного цикла:

• Фолликулярной. На этом этапе в организме растет уровень стимулирующего гормона, участвующего в созревании фолликула.
• Лютеиновой. Гормональные элементы стимулируют выработку половых клеток и отвечают за овуляцию.
• Пролактиновой. В этой фазе возрастает концентрация пролактина, и грудные железы подготавливаются к лактации.

Такая симптоматика обусловлена формированием альвеол, необходимых для лактации при наступлении беременности.

Если оплодотворение не произошло, синтез прогестерона продолжается 12–14 дней, и эти симптомы пропадают, прежде чем начнется новая менструация.

Как проходит плановый осмотр врача-гинеколога?

Страх перед гинекологическим креслом родом из детства. Скорее всего, первый осмотр девочки в школе был проведен нетактичным врачом.

Современная гинекологическая практика, которую внедряют в клинике им.Пирогова в Днепре, соответствует европейским стандартам, а потому ничего страшного, неприятного и постыдного в визите к женскому врачу нет.

Итак, что же входит в осмотр врача-гинеколога? Первое – сбор анамнеза. Доктор выслушивает жалобы, если таковые есть, и задает наводящие вопросы, чтобы узнать:

• о динамике половой жизни;
• о планах в вопросах беременности;
• о предохранении и методах контрацепции;
• о продолжительности месячных;
• о гинекологических патологиях в прошлом;
• о аборте (их количестве и дате).

Следующий этап – внешний осмотр, то есть, визуальное исследование наружных половых органов, а также молочных желез, кожных покровов, паховых лимфоузлов. Если обнаружены внутренние уплотнения и внешние деформации природной формы груди, врач отправит женщину в маммологу.

Внутренний осмотр на кресле девушек, не живущих половой жизнь, и женщин существенно отличается. Так, для осмотра пациенток, у которых был половой контакт, проводится с применением вагинальных зеркал, необходимых для изучения состояния слизистой шейки матки, влагалища. Во время осмотра врач делает мазок из стенки влагалища либо соскоб со слизистой матки для проведения цитологического/бактериологического исследования. Чтобы определить инфекцию и ее возбудителя, делают мазок на микрофлору.

В рамках внутреннего осмотра врач проводит также бимануальное исследование. При введении одной руки во влагалище, другой слегка прижимается передняя стенка брюшины, чтобы пропальпировать и определить параметры яичников, маточных труб и непосредственной матки.

При осмотре девочек зеркала и прочие инструменты не используются, а влагалищное обследование не проводится вовсе. Чтобы оценить состояние исследуемых органов, доктор вводит палец одной руки в полость прямой кишки, другой пальпирует брюшную стенку. Данный способ диагностики достаточно информативный. При необходимости, назначаются лабораторные анализы и УЗИ.

Когда обязательно нужна консультация

Часто женщин интересует вопрос о том, когда точно нужна консультация гинеколога. Особенно часто его задают представительницы прекрасного пола, которые не имеют привычки посещать доктора регулярно.

Существует ряд характерных клинических симптомов, при которых поход к доктору, занимающемуся здоровьем женской мочеполовой системы, становится обязательным.

К ним относят:

• любые нарушения менструального цикла (слишком обильные месячные, их полное отсутствие, нерегулярное наступление – все это поводы для обращения к доктору);
• различные проблемы в сексуальной сфере, будь то неприятные ощущения при половых контактах или полноценные болезненные ощущения;
• невозможность зачать или выносить ребенка, несмотря на многократные попытки это сделать;
• появление раздражения в области половых органов, разнообразных кожных высыпаний, которые сильно сказываются на комфорте пациентки;
• частые позывы к мочеиспусканию, которые не оканчиваются опустошением мочевого пузыря, болезненность при походах в туалет и другие признаки нарушения мочеиспускания;

болезненность, локализующаяся в основном в нижней части живота или отдающая в область почек, поясницы и др.

Симптомов, при которых стоит посетить гинеколога, довольно много. В большинстве случаев женщина сама прекрасно чувствует, когда далее откладывать посещение доктора уже невозможно.

Когда нужно приходить на осмотр к гинекологу?

Если у женщины нет абсолютно никаких жалоб на здоровье и она чувствует себя хорошо, профилактический гинекологический осмотр, рекомендуется проходить с регулярностью 1 раз в год.

Однако, если у Вас имеются хоть какие-нибудь жалобы на нормальное функционирование женских половых органов (кровотечения помимо менструального цикла, боли внизу живота, выделения из влагалища, имеющие неприятный запах и т.д.), или даже самые незначительные, на первый взгляд, симптомы, обязательно обратитесь за внеочередной консультацией к гинекологу.

Если Вы планируете беременность, также рекомендуется пройти гинекологический осмотр, который помимо обычных анализов на цитологию, может включать и дополнительные диагностические обследования.

Обследование при беременности, лактации и после нее

Беременным полезно заблаговременно готовить молочные железы к кормлению грудью. По этой причине стоит навестить маммолога, который посоветует, как ухаживать за бюстом, как избежать застойных явлений и иных неприятностей.

Посещение можно назначить на любой день с момента оплодотворения. Затягивать не стоит. Если возникнет необходимость, будущей маме назначат проведение полного обследования груди, чтобы исключить патологии, поскольку беременность может стать причиной бурного разрастания затаившегося новообразования.

Показаться врачу после родов нужно непременно, независимо от того, сможет ли мама кормить грудью, либо ей придется использовать молочные смеси.

Поводом для неотложного обследования молочных желез после появления на свет малыша должны стать такие факторы:

• трещинки на сосках;
• симптоматика лактостаза и лактационного криза;
• трудности со вскармливанием;
• выделение желто-коричневого либо кровянистого секрета из сосков – признака внутрипротоковой папилломы либо злокачественного новообразования;
• болезни грудных желез в анамнезе.

Посетить врача необходимо и тем дамам, у которых отмечается продолжительное отсутствие месячных либо их неполноценность. Требуется консультация доктора, если выделяется мутное молозиво через год после завершения лактационного периода. Наличие такого секрета обозначает неестественно высокую выработку пролактина либо фиброзно-кистозную мастопатию.

Когда нужно идти к гинекологу-эндокринологу

Своевременный поход к гинекологу-эндокринологу избавит от возникновения значительных проблем в будущем. К врачу нужно обращаться если у вас:

• проблемы с вынашиванием беременности, бесплодие;
• любые разновидности нарушения менструального цикла;
• чрезмерный рост волос, указывающий на переизбыток мужских гормонов;
• резкая потеря веса или напротив набор лишних килограммов, возникновение кожных растяжек;
• эндометриоз;
• маточные кровотечения, предменструальный синдром;
• климактерический период.

Также к этому специалисту необходимо обратиться, если необходим выбор оптимальной гормональной контрацепции. Ребенка нужно обязательно показать врачу, если у него позднее (после 14 лет) или раннее (до 10 лет) половое созревание. Цены на консультацию и лечение к гинекологу-эндокринологу можно уточнить в разделе Гинекология в Санкт-Петербурге.

Что покажет обследование у гинеколога с кольпоскопом

Как упоминалось ранее, кольпоскоп позволяет врачу рассмотреть даже мельчайшие изменения в строении и цвете эпителиальных клеток влагалища, а значит, он способен выявлять любые недуги на ранней стадии развития.

• Одно из наиболее частых заболеваний, которые обнаруживает обследование у гинеколога с  кольпоскопом — эрозия шейки матки. Характерные симптомы протекания эрозии — неравномерная окраска, нарушение эпителиального слоя, кровоточивость и др.
• Еще одно заболевание, которое можно выявить кольпоскопом – эктопия. При эктопии доктор наблюдает значительные изменения формы и цвета эпителия. Это предраковое состояние.
• Патология, легко выявляемая на осмотре с кольпоскопом, – полипы. Это выросты, имеющие разные размеры и форму. Полипы опасны и могут быстро увеличиваться в размерах, поэтому их удаляют.
• Не менее опасны и папилломы, заселяющие стенки влагалища. Эти образования могут перерождаться в рак. Папилломы легко выдают себя при нанесении на них 3% раствора уксусной кислоты — они бледнеют.
• При кольпоскопии, врач может увидеть утолщение внутренней оболочки влагалища, что указывает на наличие лейкоплакии. Если вовремя не начать лечение этой патологии, то на шейке матки могут образоваться  опухоли.

Самое опасное заболевание, выявляемое кольпоскопическим осмотром на обследовании у гинеколога – рак шейки матки.  При обнаружении этого недуга, биопсия проводится сразу же в обязательном порядке.

Осложнения, последствия после гинекологического осмотра с кольпоскопией

Обычно кольпоскопия не дает никаких осложнений. Нормальное состояние женщины после процедуры кольпоскопии – легкие кровянистые выделения.

В редких случаях может наблюдаться один из вариантов кровотечения. В этом случае нужно срочно обратиться к гинекологу. Ещё один неприятный симптом начинающегося воспаления — сильные режущие боли внизу живота.

Особенности первого осмотра после родов

После родов обязательно нужна консультация врача. Если ребенок родился естественным путем, врач первым делом собирает анамнез, измеряет вес и давление женщины. После проводит гинекологический осмотр, прощупает матку и придатки. Кроме этого, гинеколог обязательно обследует грудь. После этого врач проводит ПАП-тест для выявления возможных воспалительных процессов.

Осмотр женщины, чей ребенок появился на свет посредством кесарева сечения, будет проведен аналогичным образом. Однако в некоторых случаях, когда она испытывает боли внизу живота, врачи дополнительно назначают УЗИ для выявления причины возникновения неприятных ощущений. Часто такая боль может сигнализировать о нарушении проходимости цервикального канала, возникшего из-за сгустков или остатков плаценты. Если вовремя не обратиться к врачу, может развиться сепсис.

После окончания осмотра врач определяет следующую дату посещения. Если у женщины будут обнаружены проблемы со здоровьем, назначается дополнительное обследование (флюорография, анализ крови и мочи, ЭКГ, анализ на гормоны FT3, FT4, ТТГ и пр.).

Цитологический анализ

Цитология — безболезненный мазок, взятый с шейки матки с помощью специальной цитологической щетки. Это исследование используется для предотвращения рака шейки матки и выявления возможного рака на ранней стадии. 

Цитология должна проводиться регулярно не позднее одного раза в год или раньше, если у вас есть тревожные симптомы. Первая цитология должна быть выполнена в течение года после начала полового акта. 

Важно отметить, что этот тест также проводится девственницам – тогда врач учитывает форму девственной плевы пациентки и корректирует технику получения мазка и тампон. Если вы еще не вступили в половые отношения, вы должны провести первую цитологию в возрасте около 25 лет

Тест может проводиться не ранее, чем через 2 дня после окончания менструации или не позднее, чем за 2 дня до менструации. Оптимальное время для цитологии – дни между 10-м и 20-м днем ​​цикла. Вы можете проходить цитологию также во время беременности или кормления грудью.

Помните про этот простой, безболезненный мазок и делайте его раз в год, особенно когда выявлено инфицирование вирусом HPV (вирусом папилломы человека), чей высокоонкогенный тип способствует развитию злокачественного рака шейки матки.