Лечение гайморита

Мазь Вишневского — универсальный помощник

Медицинским языком это лекарственное средство называется «линимент бальзамический по А.В.Вишневскому» и продается оно в банке из темного стекла или алюминиевых тубах по 20-50 г. В его состав входят такие популярные в народе вещества, как деготь, касторовое масло и антисептическое средство ксероформ. Сочетание это обладает сразу несколькими, по мнению производителя, полезными свойствами: усиливает кровоток в области воспаления, что ускоряет процесс регенерации тканей, отвлекает, разогревает. Входящий в состав антисептик обеспечивает в какой-то мере борьбу с бактериальными микроорганизмами. Мазь Вишневского широко применяется в хирургии для лечения различных ран (в том числе и послеоперационных) в фазе заживления. Последний момент очень важен, ведь если ее нанести на острый гнойный очаг или свежую рану, то усиление кровотока спровоцирует кровотечение, увеличение отека и болезненности, что совсем нежелательно.

В официальной инструкции по медицинскому применению мази Вишневского не указано такое показание для использования этого средства, как ринит, гайморит или другие заболевания дыхательных путей. Однако в сети Интернет можно найти различные подобные рекомендации, к примеру, эту мазь советуют наносить на ватные турунды и вводить в носовые ходы. Иногда ее советуют дополнительно смешивать с соком алоэ, каланхоэ, репчатого лука и медом. Однако, если хорошенько подумать: к чему приводит усиление кровотока в слизистой полости носа? К усилению отека, ухудшению носового дыхания, насморку. К тому же сама ткань является довольно тонкой и нежной, а подобные вещества могут легко ее травмировать, принеся дополнительные страдания больному.

Поэтому в острой стадии респираторного заболевания (ринит, гайморит и др.) не стоит проводить самостоятельные эксперименты с введением турунд с мазью Вишневского. Вместо желаемого выздоровления можно создать себе дополнительные проблемы.

Виды болезни

По виду образования и его особенностям выделяют несколько типов базалиомы кожи.

• Узелково-язвенная. Это узелок красного или розового цвета, который появляется в основном на лице, растет очень медленно и через время покрывается язвами. Со временем форма деформируется, затрагиваются и разрушаются соседние ткани.
• Солидная. Светло-розовое или желтое образование в виде полукруга. Растет медленно, под поверхностью видны капилляры.
• Бородавчатая. Множественный узел, по форме напоминающий цветную капусту. Без язв.
• Прободающая. Растет быстрее других, полностью покрыта язвами. В основном появляется на участках, которые постоянно подвергаются повреждениям.
• Цилиндрома. Фиолетово-розовая множественная опухоль — это базалиома кожи головы, волосистой ее части.
• Склеродермоподобная. Напоминает поверхностный узел, в котором может появиться, а может и не появиться язва.
• Плоская рубцовая (она же пигментная). В процессе развития похожа на родинку в окружении разных образований (как ожерелье). Затем появляются язвы, а после заживления остается рубец на темном фоне.
• Поверхностная. Напоминает плоскую бляшку, окруженную мелкими образованиями. Растет долго, может годами никак не проявляться и не беспокоить пациента.
• Аденоидная. Формируется в зоне гланд, представляет собой множество кистеобразных узелков.

Как и другие формы рака, базалиома имеет свои стадии.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на эффективность лечения следует учитывать, что Левомеколь может вызывать такие побочные эффекты:

• высыпания на кожных покровах;
• острые воспалительные поражения кожи;
• жжение, зуд;
• локальные отек, покраснение;
• крапивница;
• отек глубоких слоев дермы и подкожных тканей.

Если Левомеколь используется более недели, то может развиться контактная сенсибилизация. Это означает, что при последующем наружном применении Левомеколя или системных препаратов, содержащих подобные активные вещества, у пациента будет проявляться повышенная чувствительность. Дальнейшее применение мази нецелесообразно.

Левомеколь имеет минимальные противопоказания. Мазь не следует использовать тем, кто имеет повышенную чувствительность к основным или вспомогательным компонентам. А также имеются ограничения в отношении использования ее во время беременности и детям.

Женщины во время вынашивания ребенка или кормления грудью могут использовать Левомеколь только в том случае, когда предполагаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для ребенка.

Возможные причины заложенности носа

Появление заложенности носа может быть вызвано самыми разнообразными причинами, среди них:

• Простудные заболевания (ОРВИ, грипп). При простуде заложенность носа – один из самых характерных симптомов. Также болезнь сопровождается слизистыми выделениями из носа, повышением температуры, дискомфортом в горле.
• Синуситы (воспаления околоносовых пазух). Основными признаками синусита кроме заложенности являются боль и чувство давления в области пазух, слизе- или гноетечение из носа, повышенная температура тела, потеря обоняния.
• Хронический ринит. Если заложенность носа длится больше месяца, это может говорить о хроническом воспалении слизистой носа. Хронический насморк подразделяется на несколько видов: катаральный (лёгкая форма), гипертрофический (когда слизистая оболочка носа утолщается), атрофический (слизистая истончается), вазомоторный (вызванный проблемой с тонусом кровеносных сосудов в носу), аллергический (возникает при контакте с аллергеном) и медикаментозный (при постоянном использовании сосудосуживающих капель для носа).
• Аллергические реакции (частая причина). Заложенность в этом случае возникает при контакте человека с аллергеном (пылью, пыльцой, шерстью домашних животных и т.п.). Заложенность носа сопровождается обильным слизетечением, зудом в носу, покраснением кожных покровов.
• Полипы в носу. Это своеобразные выросты слизистой оболочки околоносовых пазух, которые разрастаясь, спускаются в полость носа и мешают нормальной циркуляции воздуха.
• Искривлённая носовая перегородка. Заложенность в этом случае ощущается обычно с одной стороны и не проходит при использовании сосудосуживающих капель. Искривление перегородки может быть врождённым, а может появиться в течение жизни из-за травм носа.
• Опухоли носоглотки. Это доброкачественные или злокачественные новообразования в носоглотке, которые мешают воздуху полноценно продвигаться по дыхательным путям.

• Неблагоприятные внешние факторы. К этой категории можно отнести работу на «вредных» производствах, где человек постоянно вдыхает вредные вещества, пыль и т.п.; проживание в месте с неблагополучной экологией; сухой воздух в помещении. Эти причины обычно не требуют лечения. Заложенность проходит при устранении неблагоприятных факторов.

Большинство пациентов очень боятся пункции, так называемого прокола носа. Расскажите, как происходит процедура и есть ли возможность обойтись без нее?

Пункция – это маленькое хирургическое вмешательство. Еще со времен Гиппократа существует закон в хирургии — «где гной, там и вскрой». Если в гайморовых пазухах есть гной, его нужно срочно эвакуировать. Сам он никуда не рассосется и не исчезнет. Обычно, сразу после первой пункции пациент чувствует облегчение, и большая часть симптомов уходит.

Это не болезненная процедура. Пациенты больше боятся, находясь в ожидании процедуры, страх от длинной иглы и прокалывание носа непосредственно перед глазами пациента – тут речь идет о психологической составляющей, о стрессе. Сама процедура безболезненна, в нос вводят обезболивающие препараты, которые блокируют нервные окончания и только после обезболивания проводится пункция. Единственный дискомфорт во время процедуры состоит в том, что пациент чувствует щелчок в момент входа иглы в пазуху.

Пункция показана не во всех случаях. Почти каждый пациент, которому необходима пункция, просит доктора избавить его от этой процедуры, так как его знакомые или родственники, прошедшие эту процедуру, приходят на нее снова и снова. Это миф о «привыкании» к пункции. Прежде всего, нужно понять причинно-следственную связь. Мнение, что из-за пункции развивается хронический гайморит – ложное. Наоборот, пункцию проводят только тем, кто болеет гайморитом, снова и снова, то есть заболевание перешло в хроническую стадию. Больные, промучившись длительное время от стекания гноя из носа, после пункции замечают, что улучшение наступает намного быстрее, и впоследствии сами требуют у врача, чтобы им провели «прокалывание» пазухи и промыли гной.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народное лечение не отменяет необходимости обращения к специалисту, но помогает уменьшить или устранить дискомфорт и болезненность, покраснение, снять грибковый налет:

1. Чай из календулы. Столовую ложку цветков календулы залить кипятком и настаивать не менее часа, либо в стакане воды развести чайную ложку спиртовой настойки растения. Применять для полоскания через каждые 3-4 часа не менее 2 недель. Эфирные масла, растительные антибиотики и фитонциды снимают воспаление и боль;

Чай из цветков календулы

1. Сок лука, полыни и чеснока. Использовать для смазывания воспалительных очагов 2-3 раза в день. До нанесения состава необходимо удаление налета. Результат заметен через неделю, курс лечения 2-3 недели. Фитонциды повышают иммунитет и убивают грибки;
2. Сок калины и клюквы. Содержит природные антибиотики и витамины. Сок ягод необходимо держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения 30 дней;
3. Сок моркови. Применяется для полосканий, содержит фитонциды, эфирные масла и витамины, укрепляет слизистые оболочки. Использовать по половине стакана сока около 4 раз в день, курс лечения 30 дней;
4. Отвар зверобоя. Используется для полоскания очищенного от налета рта. Столовую ложку растения залить водой и кипятить 10 минут. Полученный состав применять для полоскания 5-6 раз в день не менее 2 недель. Противомикробное и заживляющее средство;
5. Отвар багульника. Около 20 грамм сухого растения залить кипятком и проваривать 15 минут. Курс лечения зависит от серьезности недуга, но облегчение наступает уже через 5 дней. Противогрибковое средство;
6. Масляные аппликации. Пропитать шестислойный кусок марли линиментом алоэ, маслом облепихи, оливы и шиповника. Аппликацию прикладывать к области поражения на 15 минут, курс лечения 2 недели. Ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное и иммуномодулирующее средство;
7. Отвар коры дуба. В стакан воды добавить 20 грамм коры, прогревать на водяной бане полчаса. Марлевый тампон смочить в отваре и прикладывать к области поражения. Повторять 3-4 раза в день, курс лечения 3 недели. Можно делать полоскания 6-8 раз в день. Отличается дубильным и вяжущим действием, останавливает попадание грибка в глубокие слои слизистой оболочки;

Отвар из коры дуба

1. Мед. Перед использованием необходимо удалить налет во рту. Необходимо рассасывать чайную ложку густого меда во рту. Повторять 3-4 раза в день, курс лечения около месяца;
2. Отвар корней петрушки. Столовую ложку сырья залить холодной водой, довести до кипения, настаивать 60 минут. Принимать 2 столовые ложки состава 5-6 раз в день, можно полоскать рот или выдерживать отвар во рту. Эфирные масла и флавоноиды способствуют избавлению от грибков;
3. Отвар семян укропа. Столовую ложку сухих семян растения залить полулитром кипятка и настаивать 60 минут. Остудить, затем процедить состав. Принимать по трети стакана 3 раза в день на голодный желудок. Ранозаживляющее и бактерицидное средство.

Состав и действие мази Левомеколь

Состав 1,0г мази Левомеколь включает хлорамфеникола 7,5 мг, метилурацила 40 мг, основа – полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400. Хлорамфеникол – это антибиотик широкого спектра действия, метилурацил – это препарат, улучшающий трофику тканей и стимулирующий процесс регенерации. Комбинация этих двух оставляющих делает успешным и быстрым заживление ран: благодаря Левомеколю место повреждения защищено от инфекций и в тоже время подкреплено стимулирующим к заживлению действием. Полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400 являются вспомогательными составляющими, они облегчают равномерное нанесение мази и помогают действующим компонентам проникать в ткани человеческого организма.

Основными формами выпуска мази являются алюминиевый тюбик (25г, 30г и 40г) или банка из темного стекла (по 100г и  1000г). Структура мази однородная и средней густоты.

Левомеколь, обладая противовоспалительным, антибактериальным и регенерирующим эффектами, относится к препаратам комбинированного спектра действия.

Благодаря хлорамфениколу мазь эффективна в борьбе с устойчивыми грамотрицательными микроорганизмами, такими как синегнойная (Pseudomonas aeruginosa) и кишечная палочки (Escherichia coli), стафилококк (Staphylococcus spp.) и др. Частое или обширное применение мази может вызвать устойчивость микроорганизмов к препарату,  однако этот процесс происходит относительно медленно.

Благодаря метилурацилу, который с легкостью проникать в поверхностные слои кожи и ускоряет рост новых клеток и регенерацию поврежденных, скорость заживления ран, порезов и послеоперационных швов значительно возрастает. Более того, метилурацил является стимулятором иммунитета, что помогает увеличить выработку интерферона – природного противовирусного вещества.

Вспомогательные вещества из состава мази Левомеколь помогают активным компонентам проникать глубоко в мембраны клеток, не повреждая их, создавать противовоспалительный, противоотечный и терапевтический эффект.

Присутствие гноя или большое количество мертвых клеток в ране не влияют на эффективность действия мази Левомеколь.

Мазь Левомеколь практически не имеет противопоказаний, за исключением повышенной чувствительности к компонентам входящим в ее состав, что в кране редких случаях вызывает наружные аллергические реакции. Более того, не известно случаев передозировки препаратом, что говорит о безвредности ее применения среди широких групп людей (в том числе беременные, дети). Мазь показана исключительно для наружного применения, что определяет сферу ее использования – кожные покровы.

Современное лечение гайморита без прокола

Чтобы лечить гайморит без прокола, проводят «мягкую» антибактериальную и пробиотическую терапию, то есть используют антибиотики, так сказать, средней силы действия. Из пробиотиков чаще всего в ход идут Нормофлорин, Линекс, Бион-3 и другие. Назначают препараты для снятия отёка, а также сосудосуживающего действия. Используют смягчающие средства, чтобы восстановить слизистую носа. Это могут быть Пиносол, Эуфорбиум композитум и т.п. Для восстановления слизистой чаще всего применяют Синупрет. Чтобы избавить организм от микробов и воспалённых масс, околоносовые синусы промывают Аквалором, Долфином, Аквамарисом (по выбору врача и, конечно, в зависимости от переносимости пациента) применяют Октенисепт, Диоксидин, Мирамистин и другие антисептики.

«Кукушку» (промывание всех околоносовых пазух) назначают как процедуру для извлечения слизисто-гнойных масс, а также для антисептической и антибактериальной обработки носовой полости и носоглотки.

Как понять, что у пациента развился гайморит?

Для простоты понимания клинической картины при гайморите рассмотрим местные и общие симптомы заболевания.

Местные симптомы гайморита

В первую очередь появляются жалобы на затруднение носового дыхания и чувство заложенности в носу. Через некоторое время больной начинает замечать, что перестал ощущать запахи. Постепенно появляется отделяемый секрет из носа. На ранних стадиях это прозрачная слизистая жидкость, а затем она приобретает слизисто-гнойный, тягучий характер. Больной испытывает головную боль и боль в области пораженной пазухи. При наклонах головы или при резких движениях боль усиливается.

На фоне заложенности носа пациент вынужден постоянно дышать через рот, что вызывает сухость и дискомфорт в горле. Нередко появляются жалобы на чувство заложенности, простреливающие боли в ушах, что также связано с переходом воспалительного процесса в носоглотку, где расположены соустья внутренней слуховой трубы. Отделяемая жидкость из носа заставляет больного постоянно пользоваться носовыми платками. Тем самым появляется характерная мацерация кожи в области преддверия носа, заметная врачу.

Общие симптомы гайморита

Это повышение температуры тела до 37 или 38 градусов (фебрильная и субфебрильная температура), общая слабость, усталость, боль в мышцах, быстрая утомляемость, нарушение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, раздражительность.

Как вылечить гипертрофический ринит?

Выбор терапии зависит от стадии развития воспаления. На последних стадиях гипертрофический ринит почти не поддается медикаментозному лечению, так как с помощью одних лекарств нельзя справиться с разрастанием тканей в носовых полостях. Однако, если гипертрофия еще не сильно развилась, используют консервативные методы:

• противовоспалительные, сосудосуживающие препараты;
• медикаменты, которые помогают снять отек слизистой;
• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ;
• массаж слизистых оболочек со специальными мазями.

Специальные процедуры и оперативные вмешательства

В случае неэффективности консервативного лечения единственным способом побороть недуг является оперативное вмешательство. Операция позволяет полностью восстановить нормальное дыхание через нос.

По решению врача могут быть назначены следующие процедуры:

• Шейверная турбинопластика – удаление избыточных разрастаний тканей нижних носовых раковин при помощи специального устройства — микродебридера (тонкая вакуумная трубка с вращающимся лезвием на конце).
• Лазерная вазотомия – коагуляция сосудов под слизистым слоем нижней раковины.
• Радиоволновая вазотомия – склерозирование сосудов нижних носовых раковин путем подслизистого введения биполярного радиоволнового электрода.
• Ультразвуковая дезинтеграция – склерозирование кровеносных сосудов слизистой посредством ультразвука.
• Конхотомия – удаление участка слизистого слоя нижней и задней частей раковин.
• Электрокоагуляция или гальванокаустика – прижигание тканей раковин термическим наконечником.
• Криодеструкция – воздействие жидким азотом криоаппликатора на области гипертрофии.
• Остеоконхотомия – иссечение костного края.
• Латерпозиция – изменение позиции нижней раковины за счет ее надламливания и смещения к боковой стенке полости носа.
• Исправление формы перегородки при ее искривлении.

Симптомы

Основная локализация жировиков – места отложения жировой ткани. Вначале это мягкое уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах. Единственный симптом липомы – образование заметного бугорка с подвижной структурой, который прощупывается при надавливании. Болевые ощущения при пальпации липомы на спине или руках отсутствуют.

Если жировик локализован в структуре или на поверхности внутренних органов, о патологии могут свидетельствовать нарушения в их работе. Также заболевание сопровождается характерными признаками:

• липома в области пищевода вызывает кашель, тошноту и рвоту;
• образования на бронхах и трахее становится причиной постоянного сухого кашля приступообразного характера;
• липома на сухожилиях и хрящах ограничивает их подвижность и становится причиной болевых ощущений;
• жировик в молочной железе дает болезненные ощущения;
• жировые отложения в почках провоцируют колики, боли в пояснице, повышение уровня артериального давления;
• липома в голове становится причиной головокружений и головной боли;
• образование на шее мешает глотать пищу, а также вызывает осиплость голоса;
• липома в области сердца становится причиной аритмии и сердечной недостаточности.

У вас появились симптомы липомы?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Мазь Левомеколь – инструкция по применению

Как уже упоминалось, мазь Левомеколь используется исключительно наружно. Тонкий слой препарата наносят на пораженную или поврежденную поверхность, после чего обработанный участок кожи плотно закрываю свернутыми в несколько слоев (4-5) стерильной марлей или бинтом.

Обработку раневой поверхности повторяют несколько раз в сутки в течении 5 – 10 дней до полного очищения места повреждения от гноя.

Если рана глубокая и большая, обильно наполнена гноем или расположена в полости тела, то мазь используют в виде тампона (сделанного так же из стерильного бинта или марли), который вводится в раневую поверхность. До начала процедуры Левомеколь прогревают до 35 градусов, после чего тампон обильно пропитывают мазью и медленно, последовательно погружают в рану, до полного ее рыхлого заполнения.

Если рана имеет форму не позволяющую установить тампон, мазь вводят через дренажную трубку по средствам медицинского катетера. По трубке мазь медленно заполняет рану, после чего на нее накладываться фиксирующая повязка. Частота смены повязки, тампона, лоскута зависит от скорости его наполнения гнойными массами и некротическими частицами человеческой ткани.

Салфетки с Левомеколем меняют на новые, по мере пропитывания их гноем и скоплением в них некротических масс. Если рана не глубокая делать перевязку показано один раз в сутки, в иных случаях при тяжелом инфекционном поражении и наличии большого количества гноя повязки меняют 4-6 раз в день. Если перевязка была пропущена, продолжение лечения проводят по ранее намеченному графику.

Часто Левомеколь применяют и при незначительных нарушениях, например гнойные прыщики, порезы и разорванные мозоли. В сферу показаний мази относят и лечение пролежней у лежачих больных.

Часто мазь Левомеколь используют и при воспалительных процессах слухового хода наружного уха. Для этого делают тонкий марлевый жгут, пропитывают его мазью и неглубоко «закладывают» в ухо на двенадцать часов. Точно также Левомеколь на марлевых жгутах вводят в носовые ходы в пазухи при  гайморите.

При высыпаниях гнойных прыщей показано зону поражения смазывать (на ночь) малым слоем мази Левомеколь. После разрыва пустулы или механического удаления гноя процедуру стоит повторить.

Не рекомендовано при наружном использовании Левомеколя сочетать его с иными мазями или препаратами. При нанесении мази необходимо быть осторожным и избегать зоны глаз и слизистых оболочек. Запрещено внутреннее применение Левомеколя

Если осторожность не была соблюдена то в случае попадания препарата в глаза или на слизистые их стоит промыть большим количеством чистой воды, а в случаи заглатывания – промыть желудок водой с активированным углем

Воскопран с Левомеколем

Воскопран – это  ранозаживляющая повязка, пропитанная мазью Левомеколь. Оба эти средства эффективно дополняют друг друга.

На этапе открытой раны Воскопран не прилипает к месту поражения, что облегчает смену повязок, а на этапе начала заживления плотно пристает к коже, что обеспечивает защиту от патогенных микроорганизмов, по окончанию заживления Воскопран с легкостью, самостоятельно отходит от места, где была рана.

Показания к применению Воскопрана с Левомеколем:

• гнойные раневые поверхности;
• трофические язвы;
• пролежни;
• опрелости;
• тепловые, химические, иные ожоги 1 – 3  степени;
• обморожения;
• гнойные и воспалительные поражения кожи.

Способы лечения

Самостоятельные попытки справиться с заложенностью носа очень часто приводят к злоупотреблению сосудосуживающими препаратами, и как следствие – к появлению нафтизиновой зависимости, когда нос не может дышать вообще без очередной порции капель. Поэтому лечить заложенность нужно обязательно под контролем лор-врача.

Инфекционные причины заложенности лечатся обычно медикаментозно. Пациенту назначаются:

• сосудосуживающие препараты;
• промывания носовых ходов солевыми растворами;
• антигистаминные препараты;
• антибактериальные препараты (если возбудитель заболевания – бактерии);
• кортикостероидные препараты.

Усилить действие лекарств помогают физиотерапевтические процедуры и лечебные процедуры в клинике (санация носоглотки, промывания околоносовых пазух и т.п.)

Если проблема аллергического характера, необходимо пройти лечение у врача-аллерголога.

При хроническом рините пациенту могут быть назначены консервативная терапия, проведение внутриносовых блокад или радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин.

Лечение вазомоторного ринита во время беременности нужно проводить аккуратно, так как многие препараты и процедуры в этот период запрещены

Пациентке могут быть назначены кортикостероидные препараты (с осторожностью), масляные капли для носа, гомеопатические средства, промывания носа солевыми растворами, ингаляции с минеральной водой.. Тактика лечения аденоидов зависит от степени их разрастания и состояния ребёнка

Аденоиды I и II степеней обычно лечатся консервативно при помощи лекарственных препаратов и физиопроцедур. Аденоиды III степени обычно удаляют.

Тактика лечения аденоидов зависит от степени их разрастания и состояния ребёнка. Аденоиды I и II степеней обычно лечатся консервативно при помощи лекарственных препаратов и физиопроцедур. Аденоиды III степени обычно удаляют.

Вопрос заложенности решается хирургически также при искривлённой носовой перегородке, наличии полипов, кист и опухолей в носу.

Лечение гайморита промыванием носа: насколько это эффективно и возможно ли делать эту процедуру дома?

При гайморите обязательно нужно промывать нос, как при процедурах в клинике, так и дома. Для этого существуют специальные препараты, которыми человек должен 3-4 раза в день промывать нос. Тут нужно понимать различия между промыванием носа дома или в лор-клинике. Дома мы просто льем воду в нос, при этом сами не можем определить, выливается она из другой ноздри или нет. Ведь возможно, что у пациента искривлена перегородка носа, или полипы в носу, поэтому при незнании анатомического строения носа больного, жидкость может начать стекать по глотке или затекать в уши.

Помимо этого, существует промывание носа методом Проетца или «кукушка». Для метода «кукушки» врач использует медицинский отсос, придает определенное положение пациенту, вливает раствор в одну ноздрю, а из другой отсосом извлекает содержимое пазухи, осуществляя циркуляцию жидкости. Поэтому промывания лучше всего делать под контролем врача.

Антибиотики при фурункулах

Не всегда при фурункулезе необходимо применение антибактериальных препаратов. В основном, антибактериальная терапия рекомендована при крупном гнойнике или е при его локализации в местах с повышенной чувствительностью (ухо, нос). Также лечение антибактериальными препаратами обязательно при наличии симптомов интоксикации, или если имеется сопутствующая патология.

При фурункуле до 5 мм и отсутствии температуры, лечение антибиотиками не требуется. При фурункуле более 5 мм и отсутствии температуры рекомендован курс пероральной антибиотикотерапии до 10 дней.

При наличии у пациентов большого количества фурункулов или лихорадки необходим курс антибактериальной терапии не менее 14 дней. Для этого применяют следующие препараты:

• рифадин;

• рифампицин;

• римактан.

Одной из особенностей золотистого стафилококка является его способность вырабатывать устойчивость к антибактериальным средствам, что усложняет лечение. Потому нельзя назначать антимикробное средство самостоятельно.