Метрогил дента гель: инструкция по применению
Содержание:
Гель Метрогил дента – цена, состав и аналоги
Стоимость указана на 2021 год. На гель Метрогил дента цена составит – от 280 рублей (за тубу 20 г). Минимальная цена в социальных аптеках – около 250 рублей.
Метрогил Дента гель: состав
Содержание активных веществ в 1 г геля – → метронидазол 10 мг, → хлоргексидина диглюконата 0,5 мг (соответствует концентрации 0,05%). |
Вспомогательные вещества – пропиленгликоль, динатрия эдетат, карбомер-980, сахаринат натрия, гидроксид натрия, левоментол, вода. |
→ Метрогил дента гель: инструкция по применению (официальная, PDF)
Анализ состава –
Таким образом, препарат содержит 1% метронидазола и 0,05% хлоргексидина, которые обладают противомикробным действием. Но не стоит ждать от этого препарата слишком многого. Дело в том, что концентрации активных компонентов достаточно низкие, чтобы получить выраженный эффект у пациентов с пародонтитом (хотя для лечения гингивита таких концентраций может быть вполне достаточно). И это мнение основано – не только на 10-ти летнем клиническом опыте применения геля Метрогил-дента, полученным автором статьи при лечении воспаления десен у своих пациентов.
В этом нам также помогут и научные работы (источник), которые проливают свет на эффективность разных видов антисептиков в лечении пациентов с воспалением десен, и позволяют сравнить их между собой. Так вот, оказывается, что эффективность Хлоргексидина очень-очень сильно зависит от его концентрации. Давайте посмотрим – что это значит.
Эффективность антисептиков (от большей к меньшей) –
- 0,2% хлоргексидин,
- 0,1% гекситидин (гексорал),
- 0,05% хлоргексидин,
- 0,05% цетилпиридин,
- 0,01% мирамистин.
В научной работе, ссылку на которую мы привели выше – эффективность антисептиков анализировалась именно на пациентах с хроническим пародонтитом. Эту форму воспаления десен отличает не только длительное хроническое течение, но и то, что вокруг зубов при пародонтите происходит формирование пародонтальных карманов. Так вот, если при гингивите – 0,05-0,12% концентрации хлоргексидина может быть вполне достаточно для достижения клинической эффективности, то при пародонтите – настоятельно желателен уже только 0,2% хлоргексидин.
Важно: дело в том, что у большого количества пациентов с пародонтитом – из пародонтальных карманов высевается уже не только бактериальная, но и грибковая флора. Клинические исследования показывают, что присоединение грибковой флоры делает патогенные бактерии менее чувствительными к противомикробным средствам
Это требует применения более высоких концентраций антисептиков и антибиотиков, причем эти концентрации должны быть эффективны – уже в том числе и против грибковой флоры, а не только бактериальной.
Всем этим требованиям отвечает 0,2% хлоргексидин (причем, это касается не только гелей для десен, но и средств для антисептических полосканий полости рта). Теперь давайте посмотрим – у каких пациентов с пародонтитом наиболее часто развивается «ассоциация» бактериальной и грибковой флоры (24stoma.ru). Например, если у вас длительно протекающее хроническое воспаление десен, если вы курите, если вы употребляете в пищу много углеводов, если у вас есть сопутствующий хронический тонзиллит, либо есть заболевания ЖКТ, либо в прошлом был хотя бы 1 случай кандидоза (молочницы) любой локализации.
Выводы мы рекомендуем использовать гель Метрогил дента только в следующих ситуациях. Во-первых – при катаральном гингивите. Во-вторых – при самой легкой начальной форме пародонтита, т.е. когда глубина пародонтальных карманов не превышает 3,5 мм – и только при условии, что к вам не относится ничего из списка выше (т.е. вы не курите, у вас нет хр.тонзиллита, заболеваний ЖКТ и далее по списку). Причем, если вы собираетесь использовать Метрогил дента, то мы рекомендуем делать это только в составе комбинированной терапии, о которой мы расскажем ниже.
Инструкция:
Гель стоматологический | 1 г |
метронидазол | 250 мг |
(в форме метронидазола бензоата Бр.Ф) | |
хлоргексидин | 1 мг |
(в форме 20% раствора хлоргексидина глюконата Бр.Ф.) | |
вспомогательные вещества: пропиленгликоль Бр.Ф.; карбомер-940 Н.Ф.; динатрия эдетат Бр.Ф.; сахарин натрия Бр.Ф.; левоментол Бр.Ф.; натрия гидроксид Бр.Ф.; вкусовое основание зубной пасты FK245 Вн.спец.фирмы; вода очищенная Бр.Ф. |
в тубах алюминиевых по 20 или 50 г; в пачке картонной 1 туба.
Фармакодинамика
Гель Метрогил Дента Профессиональный — препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта.
Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:
а) метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas sp.
б) хлоргексидин антисептик широкого спектра, обладающий бактерицидным действием в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.
Показания препарата Метрогил Дента профессиональный
Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:
острый и хронический гингивит (воспаление десен);
острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
острый и хронический пародонтит;
юношеский пародонтит;
пародонтоз, осложненный воспалением;
пульпит;
воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется назначение препарата беременным женщинам в I триместре беременности.
В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия препарата Метрогил Дента профессиональный
При местном применении геля Метрогил Дента Профессиональный риск развития системных побочных явлений невелик, однако иногда могут наблюдаться: раздражение или воспаление десны в месте нанесения геля, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), головная боль.
Взаимодействие
При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента Профессиональный с другими ЛС не выявлено.
Способ применения и дозы
После снятия зубных отложений гель Метрогил Дента Профессиональный вносится в зубодесневую борозду или пародонтальные карманы. В течение 30 мин место аппликации должно быть изолировано от слюны ватными валиками. Смывать гель не рекомендуется. Аппликации геля Метрогил Дента Профессиональный проводятся 1 раз в день. Количество аппликаций зависит от тяжести заболевания: при гингивите обычно проводится 1–2 аппликации, при пародонтите легкой степени тяжести — 2–3, при пародонтите средней степени тяжести — 3–5, а при тяжелом пародонтите — 5–7 аппликаций. После аппликации геля Метрогил Дента Профессиональный пациенту рекомендуется продолжить самостоятельное лечение гелем для десен Метрогил Дента: после гигиенической чистки зубов гель Метрогил Дента наносится на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней.
В случае, если проведение чистки пародонтальных карманов невозможно из-за острого воспаления десен, лечение начинают с предварительной обработки десен гелем Метрогил Дента Профессиональный: гель наносится на область десен 2 раза в день в течение 2–3 дней. После стихания острого воспаления проводят снятие зубных отложений и кюретаж пародонтальных карманов. После кюретажа гель Метрогил Дента Профессиональный наносится на край десны. Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем Метрогил Дента Профессиональный.
Особые указания
Только для применения в стоматологии!
Следует избегать попадания геля в глаза; при случайном попадании геля необходимо обильное промывание водой.