Осложнения беременности: все о возможных генетических рисках
Содержание:
- Диагностика
- Маловодие: причины
- Диета
- Анализы и диагностика
- Рейтинг витаминных препаратов для первого триместра
- Чем опасен тонус матки
- Амниотический индекс нарушен: что делать дальше
- Прогноз и Профилактические меры
- Диагноз
- Диагностические меры токсикоза
- Гидронефроз: симптомы
- Выплаты по ГПД в 6-НДФЛ
- Околоплодные воды
- Признаки многоводия
- Посещение или визит доктора: подготовительные мероприятия
- Часто задаваемые вопросы
- Обращение к специалисту
- Что такое многоводие
Диагностика
Опытный врач может диагностировать многоводие на осмотре в женской консультации еще до показаний УЗИ. Помимо ухудшения состояния пациентки, характерным симптомом патологии является увеличение стояния дна матки (на 3 см выше нормы), которое не соответствует сроку беременности. Другие признаки, по которым гинеколог определяет многоводие при осмотре:
- окружность живота превышает 100–120 см;
- косое, поперечное или тазовое предлежание плода;
- ребенок активен, но его сердцебиение сложно прослушать;
- тонус матки слабый, орган при ощупывании слишком мягкий (флюктуация);
- части плода не прощупываются.
Окончательный диагноз устанавливается после проведения ультразвукового исследования. Врач-диагност определяет количество плодных вод, которые в медицине обозначают ИАЖ (индекс амниотической жидкости), двумя способами: субъективным и объективным. В первом варианте доктор выполняет продольное и поперечное сканирование живота. Этот метод примерно определяет количество плодных вод.
Объективным способом ИАЖ вычисляется более точно. Врач с помощью ультразвукового датчика УЗИ делит условно полость матки на 4 квадранта двумя перпендикулярными линиями. Потом в каждом отделе измеряет вертикальный карман. Полученные 4 показателя плюсуются, в итоге определяется ИАЖ. Другие методы исследования при беременности:
- общие анализы мочи, крови мазок на микрофлору их половых путей – для обнаружения воспалительных процессов, инфекций;
- анализ крови на усвоение глюкозы – для выявления гестационного диабета, нередко возникающего во время беременности;
- исследование на определение количества антител – если многоводие вызвано резус-конфликтом (разные резус-факторы крови у родителей);
- амниоцентез (прокол брюшной стенки и забор амниотической жидкости) – для диагностики состояния плода;
- маточно-плацентарная допплерография – для оценки работы сердца малыша, двигательной активности, степени гипоксии, уровня кровотока в сосудах пуповины;
- кариотипирование плода – если есть подозрение на наличие хромосомных аномалий.
Маловодие: причины
Если поставлен диагноз «маловодие», причина может быть не всегда известна. Но все же можно выделить ряд наиболее часто встречающихся.
Подтекание околоплодных вод и разрыв плодных оболочек
Даже незначительный разрыв плодных оболочек может привести к подтеканию амниотической жидкости. Как правило, подтекание происходит на поздних сроках беременности, но может начаться на любом. Разрыв околоплодных оболочек значительно увеличивает риск заражения и внутриутробного инфицирования.
Частичная отслойка плаценты
Частичное отслоение плаценты от внутренней стенки матки может стать причиной маловодия при беременности.
Болезни матери
Повышенное артериальное давление, преэклампсия, диабет, некоторые аутоиммунные заболевания и инфекции могут быть причинами снижения уровня амниотической жидкости.
Беременность двойней и тройней
Повышенный риск маловодия у женщин, вынашивающих многоплодную беременность.
Аномалии развития плода
Диета
Во втором триместре имеется риск развития гестационного диабета, с которым связано многоводие. Поэтому обязательным условием является ограничение простых углеводов — конфеты, вафли, сладкая выпечка, халва, печенье, сгущенное молоко и прочее. В ограничении приема жидкости нет смысла, поскольку она не влияет на количество амниотической жидкости.
Употребление поваренной соли стоит ограничить, что уменьшит задержку воды в организме, поэтому значительно уменьшатся внутренние отеки, отеки передней брюшной стенки и ног. Рекомендуют диету, исключающую консервы, соленые, острые продукты, колбасу и копчености, экстрактивные блюда. Рацион должен включать белок (мясо, рыба, творог), фрукты, ягоды, овощи, овощные соки, а также сложные углеводы в виде цельнозернового хлеба, цельных круп, хлеба с отрубями, бобовых.
Анализы и диагностика
Диагностика данной патологии основывается на осмотре беременной, при котором выявляются симптомы:
- Увеличенная матка, не соответствующая сроку беременности.
- Высота стояния дна матки превышает срок.
- Напряжение матки.
- Части плода с трудом пальпируются.
- Плод подвижен и его положение неправильное и неустойчивое.
- Выслушивание сердечных тонов плода затруднено, сердечные тоны приглушены.
- Определяется симптом флуктуации.
- При влагалищном осмотре плодный пузырь напряжен, а шейка укорочена.
Основной метод диагностики — УЗИ, при котором измеряется глубина вертикального канала, а также индекс околоплодной жидкости. Плановое УЗИ выполняется в 12, 22 и 32 недели, в ходе которого измеряются основные показатели, характеризующие околоплодные воды. При выявлении патологии выполняется контрольные УЗИ.
При умеренном многоводии вертикальный канал составляет 8-17 см, при выраженном больше 18 см. В норме индекс амниотической жидкости составляет 10–25 см, а увеличение его больше 25 см говорит об увеличенном количестве вод. На УЗИ в полости матки определяются большие пространства, повышенная активность плода, но при этой патологии лучше видны конечности, пуповина и органы.
Также проводятся обследования на вирусную и бактериальную инфекцию. Делают посев мазка из шейки матки, влагалища, определяют антигены (простой герпес, хламидии, цитомегаловирус, уреаплазмы, микоплазмы) методом ПЦР и антитела при распространенных инфекциях. Проводят исследование резус-фактор.
Рейтинг витаминных препаратов для первого триместра
Рейтинг | #1 | #2 | #3 |
Название | Элевит Пронаталь | Витрум Пренаталь | Фемибион |
Токоферокапс
Это чистый витамин Е без каких-либо добавок, показан при нехватке этого вещества, а также при многоплодной беременности. Можно продолжать его принимать и во время кормления малыша грудью.
Препарат доступен, входит в список бесплатных витаминов для россиянок в ожидании ребенка.
Плюсы
- Доступен в разных формах – капсулы, жевательные пастилки, раствор для инъекций.
- Отлично переносится беременными, кормящими и новорожденными.
- Эффективно решает проблемы при нехватке витамина Е.
Минусы
- Может вызывать аллергические реакции.
- Как моно-препарат не восполняет дефицит других элементов.
Фолиевая кислота
Доступный препарат отечественного производства без каких-либо добавок, в составе есть только витамин В9. Нескольких таблеток в день будет достаточно, чтобы полностью восполнить потребность беременной в этом элементе, необходимом для продуцирования важнейших аминокислот, пуринов, энзимов, а также нервных клеток, из которых затем будут формироваться спинной и головной мозг плода.
Плюсы
- Невысокая цена – от 40 рублей за 60 капсул.
- Предупреждает развитие анемии.
- Снижает проявления токсикоза.
- Помогает избавиться от остатков контрацептивов в организме.
Минусы
- Часто провоцирует аллергические реакции – зуд, сыпь на коже, отеки.
- При длительном употреблении в больших дозировках развивается привыкание к препарату, то есть, снижается его эффективность.
Фемибион
Эти витамины во время беременности предотвращают дефицит важнейших элементов, в частности, йода, фосфора и железа. Содержат девять витаминов, среди которых есть и В9, токоферол и аскорбинка.
Плюсы
- Одна таблетка покрывает суточную дозу незаменимых веществ.
- Фолиевая кислота представлена в виде метафолина – вещества, которое успешно усваивается в пищеварительном тракте даже у тех пациентов, которые страдают мальабсорбцией.
Минусы
- Высокая стоимость – от 450 рублей за 30 капсул.
- Эффективен только в первом триместре, потому следует подбирать другие витаминные добавки, какие лучше – подскажет врач.
Витрум Пренаталь
По мнению большинства женщин и врачей, это и есть самые лучшие витамины во время беременности. В одной капсуле содержится 10 главных витаминов и 3 микроэлемента, что полностью покрывает суточную дозу необходимых элементов.
При этом цена вполне приемлема – от 350 рублей за 30 таблеток.
Плюсы
- Универсальность – можно принимать до зачатия ребенка, с первых дней беременности и до самых родов.
- Оптимально сбалансированный комплекс, не вызывающий нежелательных побочных эффектов.
- Эффективность – о развитии авитаминоза и анемии можно не переживать.
Минусы
Элевит Пронаталь
Не самое дешевое средство – флакон, содержащий 100 капсул, обойдется в 1350 рублей минимум. Но затраты полностью себя оправдывают.
Здесь есть все, что требуется, женщине и ребеночку начиная с первых дней беременности и до родов, и даже в период грудного вскармливания. Авитаминоз, анемия, патологии и пороки у младенца и нарушения обменных процессов у матери – все это вас не побеспокоит, если регулярно принимать Элевит согласно инструкции.
Плюсы
- Сбалансированный и продуманный состав.
- Выраженный эффект, если женщина страдает дефицитом кальция, фосфора, железа и других важных элементов.
- Рекомендуется для ослабленных беременных, прошедших курс лечения антибиотиками другими сильнодействующими медикаментами.
- Улучшает самочувствие при сильном токсикозе.
Минусы
- Не содержит йод.
- Высокая стоимость.
- Не рекомендуется при мочекаменной болезни и избытке солей кальция в урине, так как содержит в высокой концентрации кальций и фосфор.
Чем опасен тонус матки
При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.
В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.
На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.
При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.
pixabay.com  / Parentingupstream
Амниотический индекс нарушен: что делать дальше
Отклонение от нормы индекса околоплодных вод провоцирует нарушения развития плода, поэтому при несоответствии показателей необходимо тщательное наблюдение у гинеколога в период всей беременности. Заниматься самолечением нельзя, поскольку на кону стоит безопасность матери и ребенка. И лишь квалифицированная помощь врачей и соблюдение всех их предписаний гарантируют успешный исход для здоровья обоих.
Традиционно применяются антибиотики для восстановления функций гиподинамики, иммуномодуляторы при наличии инфекции, а также мочегонные препараты.
При умеренном маловодии или многоводии женщине необходимо выполнять следующие рекомендации:
- приём Курантила, Актовегина (по назначению врача);
- ограничение физических нагрузок;
- здоровое питание и соблюдение режима;
- приём витаминного комплекса;
- терапия, предупреждающая развитие инфекционно-воспалительных процессов;
- при переношенной беременности – стимуляция родов.
Прогноз и Профилактические меры
Прогноз нередко неблагоприятный; часто наступают преждевременные роды, осложнения в родах, наблюдаются септические послеродовые заболевания и инфицирование плода. Перинатальная смертность значительная; плод часто рождается с пороками развития.
Профилактические меры осуществлять сложно, т. к. трудно предусмотреть возможность развития этой патологии. В определен-ной мере профилактикой М. является своевременное лечение заболеваний женщины, предшествующих или сопровождающих беременность; систематическое наблюдение и лечение беременных с заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы, профилактика обострений диабета и др.
Библиография: Дорофеев H. М. К вопросу об объеме околоплодных вод при доношенной беременности, Вопр. охр. мат. и дет., т. 10, № 11, с. 61, 1965; он же, К проблеме искусственных вод в акушерстве, Кемерово, 1966; N a e у e R. L. а. Blanc W. A. Fetal renal structure and the genesis of amniotic fluid disorders, Amer. J. Path., v. 67, p. 95, 1972.
Диагноз
Диагноз ставится на основании данных исследования матки: увеличение размеров матки не соответствует срокам беременности, матка теряет обычную тестоватую консистенцию, становится тугоэластической и напряженной; пальпируется округлая или бочкообразная матка (в норме овоидной формы). При пальпации живота определяется отчетливая флюктуация. Плод подвижен, часто меняет свое положение, пальпация его затруднена. При легкой степени М. можно определить подвижную головку плода, дающую ясно выраженное ощущение баллотирования; при сильно выраженном М. части плода не прощупываются. Выслушивание тонов сердца плода затруднено, иногда они не определяются. При влагалищном исследовании шейка матки укорочена, нередко почти сглажена, плодный пузырь, как правило, напряжен. Дифференцировать М. нужно от многоплодной беременности (см.), пузырного заноса (см.), кистомы и тонкостенной быстрорастущей кисты яичника (см.), асцита (см.). Диагноз подтверждается электрокардиографией, эхографией и другими методами исследования плода.
Диагностические меры токсикоза
Очевидные симптомы не дают право самостоятельной постановки диагноза токсикоза при беременности. Больную должен осмотреть специалист. Занимаются лечением заболеваний доктора различных направленийнашего многопрофильного медицинского центра в центре Москвы. Зависит это от силы недуга и наличия дополнительных патологий.
- Гинеколог. Квалифицированные специалисты подскажут, как бороться с токсикозом медикаментозными и другими средствами. Беременной разъяснят причины токсикоза и сколько токсикоз длится. Доктор выслушает симптомы токсикоза беременной и точно обрисует клиническую картину. Токсикоз первой беременности не должен вызывать испуга и пациентов – задача гинеколога придать уверенности будущим роженицам. Тут же есть возможность поинтересоваться у специалиста сроками – когда заканчивается токсикоз.
- Сильный токсикоз и наличие осложнения требуют углубленного изучения состояния пациенток другими специалистами. В нашей клинике есть возможность пройти обследования у физиотерапевта. Врач подскаже,т как облегчить токсикоз и снизить его влияние на другие органы.
- Проблемы личного характера разрешит психолог. Специалист поможет разрешить семейные проблемы до момента, когда закончится токсикоз. Психолог подскажет приемы борьбы с токсикозом.
Семье и непосредственно беременной следует заранее подготовиться к периоду, когда начинается токсикоз. Делают это на стадии беременности, чтобы не нервировать лишний раз женщину. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предоставляет весь спектр медицинских услуг для беременных в Центральном округе.
Гидронефроз: симптомы
Для гидронефроза может быть характерно незаметное его течение. Заболевание не обладает какими-либо особыми симптомами. Симптомы, проявляющиеся на ранней стадии патологии, обуславливаются причинами, которые и вызывают развитие болезни. Из стабильных симптомов при данном заболевании можно отметить ноющую боль, которая локализуется в поясничной области. Причем она может возникать абсолютно в любое время. Если у больного гидронефроз левой почки, то боль локализуется с левой стороны, а если гидронефроз правой почки, то боль, соответственно — с правой стороны. Болевые приступы очень часто сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением артериального давления, вздутием живота. Некоторые случаи отмечаются повышением температуры. Если таковая имеется, то это говорит о проникновении инфекции. В качестве обособленного симптома можно отметить наличие крови в моче. У порядка 20% пациентов отмечается макрогематурия либо микрогематурия. Данные симптомы могут быть проявлены тогда, когда гидронефроз обусловлен наличием мочекаменной болезни.Конечная стадия гидронефроза может отмечаться сопутствующей почечной недостаточностью. Характерны такие симптомы, как появление отеков, уменьшение количества мочи, появление анемии и артериальной гипертензии.При проявлении первых симптомов гидронефроза очень важным является немедленное обращение к специалисту для прохождения обследования.
Гидронефроз почки у новорожденного: диагностика
Детский гидронефроз, как правило, диагностируется еще на момент нахождения в утробе матери. Обнаружить данную патологию можно уже на 20 неделе беременности. Как показывает статистика, врожденный гидронефроз отмечается у 1% новорожденных. Если у плода обнаружены незначительные отклонения, то в процессе формирования показано динамическое за ним наблюдение. Если же патология является ярко выраженной, то встает вопрос о прерывании беременности либо о применении определенного лечения. Диагноз гидронефроз почки у плода ставится на основании проведенных анализов, в ходе которых обнаруживается факт увеличения почечных лоханок в диаметре. Каковы причины возникновения данной патологии? Это могут быть:
Очень часто данное заболевание у новорожденных можно диагностировать только по одному признаку — кровь в моче. В таком случае у больных деток надувается животик. Они постоянно капризничают и чувствуют беспокойство. Однако окончательный диагноз ставится только после проведения комплексного обследования.
Гидронефроз: лечение
Диагноз гидронефроз — это далеко не приговор. Следует учитывать, что проведение правильного лечения способствует восстановлению работы почек и компенсированию их состояния. Однако каждый случай сугубо индивидуален: характер лечения болезни зависит от предпосылок ее появления, степени проявления и темпов, при которых она развивается. Лечение назначает только врач — о лечении в домашних условиях не может быть и речи. Больному может быть назначено консервативное либо хирургическое лечение. Консервативное чаще всего назначается, когда болезнь развивается на ранних стадиях. При данном виде лечения применяются:
Если в процессе развития гидронефроза появляется инфекция, то специалисты назначают прием антибактериальных препаратов. Как правило, консервативное лечение является предшественником хирургического лечения. Хирургическое лечение предполагает проведение органосохраняющей операции. Проводится она для того, чтобы восстановить нормальную работу почек. В ходе проведения операции происходит восстановление проходимости мочевых путей, а если стадия заболевания последняя, то происходит пластика лоханки, а также восстановления ее нормальных размеров.Проведение операции при диагнозе гидронефроз правой почки обладает риском повреждения поджелудочной железы.Удаление почки может быть назначено только в очень запущенных случаях, когда ее функции уже не подлежат восстановлению.
Профилактика гидронефроза
Профилактика гидронефроза предполагает осуществление следующих действий:
Выполнение вышеуказанных профилактических действий позволит избежать появление гидронефроза, а также ускорить выздоровление.
Запись на прием Стоимость услуг
Выплаты по ГПД в 6-НДФЛ
Вознаграждения по гражданско-правовым договорам нужно включать в расчет 6-НДФЛ начиная с отчетного периода, в котором они были выплачены физлицу, поскольку днем фактического получения таких доходов является дата их выплаты.
Обратите внимание, что дата подписания акта по выполненным работам, оказанным услугам значения не имеет. В разд
1 расчета 6-НДФЛ нужно отразить суммы налога, удержанного с выплат по гражданско-правовым договорам, если срок его перечисления приходится на последние три месяца отчетного периода:
В разд. 1 расчета 6-НДФЛ нужно отразить суммы налога, удержанного с выплат по гражданско-правовым договорам, если срок его перечисления приходится на последние три месяца отчетного периода:
- в поле 020 включить в общий показатель налога, удержанного за последние три месяца отчетного периода, сумму НДФЛ, удержанного с вознаграждения по гражданско-правовым договорам;
- в поле 021 указать первый рабочий день, следующий за днем выплаты вознаграждения;
- в поле 022 отразить сумму удержанного НДФЛ, срок перечисления которого приходится на дату, указанную в поле 021.
Если вознаграждение выплачивается физлицу по частям, то каждая из них отражается в отдельном блоке полей 021, 022. Это связано с тем, что сроки перечисления НДФЛ с каждой части выплаченного вознаграждения отличаются.
В разд. 2 расчета 6-НДФЛ вознаграждение по гражданско-правовому договору и соответствующий налог нужно отразить нарастающим итогом начиная с отчета за период, в котором была выплата, и до окончания отчетного года следующим образом:
- в поле 100 – указывается ставка, по которой исчисляется налог с вознаграждения по договору (например, 13);
- в поле 110 – общая сумма доходов по всем физлицам с начала года, которые облагаются по такой ставке, включая вознаграждение по гражданско-правовому договору;
- в поле 113 – облагаемая по ставке, отраженной в поле 100, общая сумма доходов по всем физлицам с начала года по гражданско-правовым договорам, предметом которых является выполнение работ (оказание услуг);
- в поле 120 – общее количество физлиц, которые получили выплаты, отраженные в поле 110;
- в поле 130 – общая сумма налоговых вычетов по НДФЛ, предоставленных по выплатам из поля 110, в том числе вычеты по вознаграждению по гражданско-правовому договору;
- в поле 140 – сумма НДФЛ, исчисленного со всех указанных в поле 110 доходов (с учетом вычетов), включая налог, исчисленный с вознаграждения по гражданско-правовому договору;
- в поле 160 – общая сумма НДФЛ, удержанного с начала года, включая налог, удержанный с вознаграждения по гражданско-правовому договору.
Если вознаграждение по гражданско-правовому договору выплачено в последний день отчетного периода, срок уплаты НДФЛ с него будет истекать в следующем отчетном периоде. В таком случае вознаграждение нужно отразить в разд. 2 расчета 6-НДФЛ за тот период, в котором оно выплачено, без отражения в разд. 1 этого расчета. В разд. 1 выплата вознаграждения будет отражена в расчете за следующий отчетный период.
Околоплодные воды
Главная функция амниотической жидкости – питание плода в утробе матери. Но не только: амниотическая жидкость также выполняет и другую работу. Какую?
Защиту
Она буквально охраняет плод от излишних сотрясений и ударов. По сути, это естественный амортизатор.
Контроль температуры
Изоляция плода позволяет поддерживать тепло и постоянную температуру, что крайне важно для нормального развития и роста.
Защиту от инфекций
В составе околоплодных вод обнаруживаются не только питательные вещества, но и ряд антител, защищающих плод от инфекций.
Развитие
Проглатывание околоплодных вод способствует тренировке пищеварительного тракта, его развитию. Движения в утробе матери, почти плавание, стимулируют развитие опорно-двигательного аппарата.
Предотвращение аномалий развития
Нахождение в амниотической жидкости предотвращает срастание частей тела: пальцев на руках и ногах. Такие аномалии не редкость при маловодии при беременности;
Поддержание объема пуповины
Признаки многоводия
Различают острое и хроническое многоводие у беременных. Отличительным признаком острого многоводия является быстрое увеличение околоплодных вод у беременной, чаще всего на ранних сроках. Признаки многоводия у беременных могут быть различны:
— ощущение тяжести и боль внизу живота; — общее недомогание; — боли в поясничной области; — повышение давления у женщины, что влияет на ухудшение прослушивания сердцебиения у плода;- при касании живота беременной можно отчетливо услышать «бульканье» воды.
Симптомы хронического многоводия чаще всего проявляются на третьем триместре беременности. При этом, в отличие от острого многоводия, признаки хронического многоводия менее заметны. Размеры живота беременной увеличиваются постепенно, что не вызывает у женщины никаких подозрений или сомнений по поводу стабильности течения беременности. Умеренное многоводие может стать причиной серьезных осложнений во время беременности:
— преждевременная отслойка плаценты; — слабость схваток; — нарушение кровотока в плаценте, что может привести к дефициту питательных веществ, поступающих к плоду; — предлежание и неправильное положение плода; — кровотечение;- поздние гестозы и др.
Многоводие: причины
Околоплодные воды окружают ребенка и выполняют несколько функций:
— создание благоприятных условий для правильного и полноценного развития ребенка;- обеспечение плода питательными веществами и кислородом.
Для каждого срока во время беременности существуют определенные нормы, касающиеся объема околоплодных вод. Так, на 10 неделе беременности нормальный объем вод составляется 30 мл, на 14 неделе – 100 мл, а к концу беременности объем околоплодных вод должен достигать 1-1,5 л. Если данные характеристики превышены и объем составляет 1,5-2 л, то можно говорить о многоводии в конце беременности. Вследствие различных причин могут произойти отклонения в формировании необходимой среды для развития плода. Среди причин многоводия выделяют следующие:
— инфекционные или бактериальные заболевания; — пиелонефрит, сахарный диабет, во время которых происходит нарушение обмена жидкости и обмена веществ в организме; — заболевания сердца и сосудов, которые могут вызвать нарушения деятельности кровеносной системы; — пороки развития ребенка; — многоплодная беременность; — несовместимость крови ребенка и мамы по резус-фактору;- крупный плод.
В трети случаев причина многоводия при беременности остается невыясненной.
Диагностика и лечение многоводия
Диагностика данной патологии производится на основании жалоб беременной. Для подтверждения диагноза врач использует следующие методы:
— УЗИ и допплерография (прием, который позволяет провести исследование сосудов ребенка, пуповины и матки), в ходе которых врач определит состояние плода, матки и кровотока в плаценте; — кардиотокография (КТГ), с помощью которой можно оценить состояние плода; — общий анализ крови беременной, с целью нахождения внутриутробной инфекции; — исследование крови и мазок на инфекции, которые передаются половым путем (на уреаплазму, микоплазму, хламидии);- анализ крови на антитела в случае, если у женщины отрицательный резус-фактор крови.
Таким образом, после проведенного обследования с целью установления причины умеренного многоводия при беременности, врач назначает лечение данной патологии. При появлении первых симптомов недомогания следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалистам.
Запись на прием Стоимость услуг
Посещение или визит доктора: подготовительные мероприятия
Плохое самочувствие, постоянное разрежение и рвота требуют подготовки перед самостоятельным посещением медицинского центра. Стоит расслабиться перед выходом в больницу.
Близким требуется:
- предварительно записать беременную на прием;
- организовать доставку в максимально комфортных условиях на автомобиле или такси в кратчайшие сроки;
- оперативно забрать беременную из клиники.
При возникновении острых проблем стоит дождаться выезда врача на дом. Скорая помощь – эффективная мера при борьбе с токсикозом, поскольку пациентка может быть неспособной передвигаться самостоятельно.
Часто задаваемые вопросы
Чем опасен фиброз легких для человека?
Разрастание фиброзной ткани приводит к уменьшению рабочего объема легких и снижению количества воздуха, поступающего в организм при вдохе. Человеку недостает кислорода, он начинает задыхаться при ходьбе, а впоследствии и в спокойном состоянии. Легочная недостаточность приводит к развитию легочной гипертензии, эмфиземе легких, кровотечению, пневмотораксу, разрыву легкого. Существенно повышается риск перерождения легочной ткани в злокачественную опухоль.
Как остановить фиброз легких народными средствами?
Рецепты народной медицины во многих случаях превосходно дополняют основной курс лечения фиброза, однако использовать их можно лишь после консультации с лечащим врачом. Среди наиболее популярных средств – отвар анисовых семян (столовую ложку семян заливают стаканом кипятка) и чай из смеси измельченных ягод шиповника с корнем девясила.
Как понять, что у тебя фиброз легких?
Если вы постоянно ощущаете одышку, нехватку воздуха и дискомфорт в груди, необходимо обратиться к пульмонологу (врачу, специализирующемуся в лечении болезней легких) или вашему участковому терапевту, который направит вас на консультацию к специалисту. Диагностировать фиброз можно лишь после проведения рентгеновского исследования.
Обращение к специалисту
Не следует полагаться на собственные силы при преодолении токсикоза на ранних стадиях и его последствий. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) считают, что беременность должна быть комфортной. Несмотря на отсутствие угрозы со стороны легкой формы недуга, все равно следует наблюдаться у врача.
Факторы, определяющие срочное обращение к доктору в центре Москвы при токсикозе беременных:
- рвота в количестве более 5 раз за сутки. Из-за срыгивания питательных веществ в организме развивается истощение и обезвоживание;
- количество мочеиспусканий снизилось, а моча приобрела темный цвет. При активной деятельности наблюдается головокружение;
- боли в области живота;
- рвота при употреблении пищи и отсутствие питания свыше 12 часов;
- потеря веса превышает 2,5 кг за неделю.
Перечисленные факторы токсикоза отражают серьезные проблемы с организмом. Оттягивание времени приведет к еще большим проблемам.
Что такое многоводие
Многоводие — патология беременных, которая характеризуется скоплением лишнего количества околоплодных вод (амниотической жидкости) в плодном пузыре. 36-я неделя гестации является конечным сроком вынашивания ребенка. В этот период в животе у беременной находится от 600 мл до 1500 мл жидкости. Если же диагностируется многоводие, то на данном сроке количество вод будет составлять от 1,5 л до 2 л.
Количество амниотических вод зависит от того, какой срок беременности. То есть в начале гестации их совсем немного, а потом количество постепенно увеличивается. На десятой неделе беременности, например, количество вод около 30 мл, а через еще 4 недели — 100 мл. Многоводие случается у одной и менее беременных из 100.