Обезболивающее для беременных
Содержание:
- Анальгетики для беременных –
- Анестезия для беременных –
- Польза и вред
- Как ухаживать за зубами беременной женщине?
- Лекарства и кормление грудью –
- Как проходит лечение зубов при беременности
- Что такое Но-Шпа
- Народные средства от зубной боли при беременности
- Как избежать выкидыша
- Стоматологические болезни, которые нужно обязательно лечить при беременности
- Какие факторы могут повлиять на появление отеков при беременности
- Самые популярные мифы об эпидуральной анестезии
Анальгетики для беременных –
Обезболивающие таблетки для беременных смотрите в таблице №1. Но сразу скажем, что наиболее безопасными препаратами в данном случае будут являться препараты – Парацетамол и Ибупрофен (здесь только нужно отметить, что ибупрофен будет противопоказан беременным только в 3 триместре). Прием препаратов, дозировки, длительность приема – конечно нужно согласовывать с лечащим врачом.
Что касается парацетамола, то обычно разовая дозировка не должна быть больше 500 мг. Что касается ибупрофена (препарат Нурофен), то его однократная дозировка для беременных – это только 200 мг, кратность – 3-4 раза в день, но интервал между приемом таблеток должен быть не менее 6 часов. Однако, кратность приема может быть и меньше, если в организме беременной женщины есть определенные состояния и хронические заболевания, которые могут сделать эти препараты менее безопасными, чем они будут для здоровой беременной женщины.
Анестезия для беременных –
Так какую анестезию можно беременным – в этом случае самым безопасны анестетиком будет Лидокаин (категория безопасности «В»). Это может быть или наш отечественный лидокаин в ампулах, либо импортный препарат с 2% лидокаином в карпулах, который называется Ксилонор (Xylonor). Обезболивание при беременности в стоматологии может проводиться и анестетиками на основе артикаина, но они уже относятся к категории безопасности «С». Пример такого препарата – Ультракаин. И ксилонор, и ультракаин имеют несколько форм выпуска, среди которых есть формы как вообще без вазоконстрикторов, так и с небольшой концентрацией вазоконстриктора «эпинефрин» – 1:200.000.
Ксилонор и Ультракаин DS в карпулах –
Вазоконстрикторами называют сосудосуживающие компоненты в анестетиках, которые спазмируют сосуды в месте инъекции и не дают анестетику быстро вымываться из тканей (24stoma.ru). Это обеспечивает бОльшую длительность и глубину анестезии. Если планируется лишь коротко вмешательство (не более 10-15 минут) и при этом в месте инъекции нет воспаления, то лидокаина или артикаина без вазоконстриктора может быть достаточно. Однако при более долгом вмешательстве или при лечении/ удалении зуба с воспалением – наличие вазоконстриктора в анестетике становится необходимым.
Кроме того, содержание вазоконстриктора у беременных наоборот приветствуется (особенно у препаратов на основе артикаина, имеющих категорию безопасности «С»). Это связано с тем, что сужение сосудов в месте инъекции анестетика приводит к его более медленному попаданию в кровь, а значит и к снижению пиковых концентраций в крови. Следовательно, и риск побочных эффектов от артикаина в этом случае всегда ниже. Что касается самого вазоконстриктора эпинефрина, то согласно клиническим исследованиям его использование в высокой концентрации 1:100.000 – относится к категории безопасности «С», а более низкой концентрации 1:200.000 – судя по всему можно отнести к категории «В».
Конечно, вазоконстрикторы могут иметь и отрицательные свойства, т.к. в высоких концентрациях они могут снижать маточный кровоток. Но многочисленные исследования на эту тему показали, что использование эпинефрина в концентрации от 1:200.000 до 1:100.000 совершенно безопасно для здоровой беременной женщины – при условии отсутствия у беременной женщины повышенного давления и хронической гипоксии плода.
Единственно правило для врача при инъекции анестетика с эпинефрином – всегда нужно выполнять аспирационную пробу (поршень шприца оттягивается назад, и если в шприц не попадает кровь – это будет гарантировать отсутствие внутрисосудистого введения). Но ради справедливости нужно сказать, что риск такого введения есть только при постановке небной анестезии, которая ставится в основном только при удалении моляров и премоляров на верхней челюсти. Именно на небе есть такой крупный сосуд, в который легко попасть. Не стоит, конечно, делать беременным и туберальную анестезию, а также быть осторожным при проведении анестезии в резцовый сосочек на небе.
Пример проведения анестезии в стоматологии –
Польза и вред
Несмотря на то, что препарат безопасен для организма матери и плода, принимать его можно только по назначению своего лечащего врача. Большая часть побочных эффектов и других осложнений после приема Но-Шпы возникает по причине того, что беременная сама назначила себе этот препарат и дозировку.
Если средство используют не для устранения маточного гипертонуса или угрозы прерывания беременности, а с целью терапии болезней ЖКТ и мочевыделительной системы, в этом случае нужно быть предельно осторожным с приемом лекарства. Это связано с тем, что Но-Шпа провоцирует системное расслабление гладкой мускулатуры, в том числе мышцы матки.
Если нет гипертонуса, то желательно подобрать иной препарат для лечения недугов гастроэнтерологического и урологического характера. Особенно это актуально в третьем триместре, когда прием лекарства способен спровоцировать роды раньше положенного срока.
Как ухаживать за зубами беременной женщине?
Советы в этом случае носят общий характер, хотя на некоторых пунктах стоматологи делают акцент именно для пациенток, находящихся в положении:
- Чистить зубы желательно после каждого приема пищи, а не только утром и вечером. Использовать абразивные отбеливающие пасты и жесткие щетки запрещено.
- Полоскать рот можно только теми средствами, которые одобрит врач. Лучше купить ирригатор – он поможет избавиться от остатков еды даже в труднодоступных местах.
Ирригатор
- Если супруг страдает от различных заболеваний зубов и полости рта – нужно лечиться вместе. Даже одного поцелуя достаточно, чтобы нарушить здоровую микрофлору, не говоря уже о серьезных воспалениях.
- Делать ультразвуковую чистку необходимо каждый триместр, лучше – в самом начале, пока состояние организма позволяет проводить манипуляции с эмалью.
- Первый триместр лучше пользоваться зубной пастой, обогащенной фтором. Сроки и частоту чистки определит врач – переизбыток тоже не принесет ничего хорошего.
- Посещать стоматолога для планового осмотра желательно раз в две недели, чтобы исключить любые заболевания, которые могут нанести вред малышу.
Лекарства и кормление грудью –
Принимая решение о назначении лекарственного препарата кормящей женщине врач учитывает –
- показатель токсичности препарата,
- дозу и длительность приема препарата,
- возраст ребенка, находящегося на грудном вскармливании,
- объем потребляемого молока,
- влияние препарата на лактацию.
Кроме того, есть способы уменьшения попадания лекарства с молоком к ребенку. Первые два варианта – это временное прекращение вскармливания, либо отказ от кормления ребенка во время пиковых концентраций препарата в плазме крови (в этом случае здесь необходима консультация с врачом, т.к. без него не разберетесь что к чему). Третий вариант – прием препарата во время самого длительного сна ребенка.
Тем не менее, существует ряд наиболее безопасных препаратов для кормящих женщин, которые, по сути, те же самые, что и препараты для беременных. Эти препараты перечислены в таблице 1.
Как проходит лечение зубов при беременности
Прежде чем начать какие-либо процедуры, пациентка должна заранее уведомить врача о своем положении и назвать точные сроки. Если необходимо – сдать анализы крови и пройти обследование, чтобы убедиться в нормальном состоянии организма и плода. Конкретные заболевания, которые обязательно нужно лечить во время беременности:
Также есть ряд нюансов, о которых стоматологи предупреждают, независимо от болезни:
- на пломбирование кариозных полостей не накладывается ограничений – можно использовать композитные и фотополимерные материалы
- категорически запрещаются процедуры под общим наркозом
- разрешены щадящие обезболивающие уколы – терпеть боль и дискомфорт, причиняя стресс себе и будущему ребенку, недопустимо
Интересный факт Рентген челюсти беременным пациенткам проходить можно. Нужно лишь убедиться в том, что клиника использует визиограф с регулируемой дозой. Разрешенный параметр – не более 0.3 миллизиверта. Живот должен быть полностью накрыт свинцовым фартуком.
Что такое Но-Шпа
Но-Шпа — круглые, двояковыпуклые таблетки желтовато-оранжевого или желтовато-зеленого цвета, на одной из сторон у которых есть гравировка “spa”. Действующим веществом препарата является дротаверин — мощный спазмолитик миотропного действия.
Лекарственное средство оказывает непосредственное воздействие на гладкие мышечные волокна, находящиеся в стенках половых органов, а также желудка, кишечника, матки, мочеточника и других. Применение препарата способствует расслаблению мышечной оболочки этих органов, устранению спазмов, благодаря чему снижается интенсивность болезненных ощущений или они полностью исчезают.
Но-Шпа производится в виде таблеток и раствора для инъекций
Главным плюсом Но-шпы по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия, снимающими спазм гладкой мускулатуры, является то, что она не влияет периферическую и центральную нервную систему. Вследствие этого нет такиз серьезных побочных эффектов, как угнетение дыхания из-за паралича диафрагмы. Благодаря этому Но-шпу часто рекомендуют к применению при болезнях ЖКТ, урологического и гинекологического характера, во время беременности.
Важно: из-за системного влияния на гладкую мускулатуру препарат воздействует на деятельность сердечно-сосудистой системы. Вследствие расслабления мелких периферических сосудов медикамент способствует понижению кровяного давления, поэтому его можно принимать при повышенном артериальном давлении
В то же время такой эффект у лекарственного средства не сильно выражен, и давление может упасть только после приема больших доз.
Состав
Действующим веществом препарата является дротаверина гидрохлорид. Одна таблетка содержит 40 мг этого компонента. Дополнительные компоненты:
- магния стеарат — 3 мг;
- тальк — 4 мг;
- повидон — 6 мг;
- крахмал кукурузный — 35 мг;
- лактозы моногидрат — 52 мг.
Таблетки Форте имеют такой же состав. Но с одним отличием — концентрация активного вещества составляет 80 мг.
Но-Шпа в ампулах содержит:
- 20 мг/мл дротаверина гидрохлорид;
- 96%-ный этанол;
- метабисульфит натрия;
- дистиллированная вода.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.
Таблетки Но-Шпа:
- блистеры по 6 или 24 штуки, по одному блистеру в пачке;
- флакон из полипропилена, снабженный штучным дозатором, в упаковке 60 таблеток, по флакону в 1 пачке.
Таблетки Но-Шпа Форте №20 производятся по 10 штук в блистерах, в одной пачке 2 блистера.
Уколы Но-Шпа №25 (5×5) — одна ампула содержит 2 мл активного вещества, в одном поддоне присутствует 5 ампул, в картонной пачке 5 поддонов.
Эти препараты производятся несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями:
- Но-Шпа — производитель венгерская компания Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
- Спазмонет — производитель КРКА-Рус, являющийся российским филиалом словенской компании KRKA.
- Спазмол — отечественный производитель Фармстандарт-УфаВИТА.
- Дротаверин — отечественная фармацевтическая компания АЛСИ Фарма.
Где купить
Приобрести препарат можно в аптеке. Средние цены:
- таблетки 6 шт, 40 мг — от 60 руб;
- таблетки 24 шт, 40 мг — от 115 руб;
- ампулы 2 мл, 5 шт — от 95 руб;
- ампулы 2 мл, 25 шт — от 430 руб.
Народные средства от зубной боли при беременности
Поскольку женщине в положении важно позаботиться о безопасности будущего ребенка, главным образом стоит обратить внимание на народные средства от зубной боли при беременности. К таковым относятся:
- Полоскания травяными отварами и настоями. Для приготовления такого отвара можно использовать ромашку аптечную, подорожник, календулу, шалфей или зверобой. Если трав дома не оказалось, можно приготовить обычный соляной раствор. Полоскания нужно проводить как можно чаще. Небольшое количество отвара перед использованием желательно немного подогреть. Полоскать рот настоем из холодильника запрещено: это не только усилит боль, но и может спровоцировать развитие воспаления.
- «Звездочка». Универсальный бальзам «Звездочка» — отличное народное средство от зубной боли при беременности. Небольшой ватный тампон пропитывается растительным маслом (подсолнечным или оливковым), после чего на его конец наносится немного «Звездочки». Тампон прижимают к десне (корню заболевшего зуба).
- Порошок гвоздики. Если дома есть порошковый вариант этой пряности, достаточно посыпать гвоздикой воспалившийся участок десны, чтобы болевые ощущения начали затухать.
- Чеснок. Существует 2 способа использования чеснока при зубной боли. Первый способ предполагает прикладывание кусочка чеснока непосредственно к больной десне. Во втором варианте рекомендуется раздавить дольку чеснока, превратив ее в кашицу, а затем нанести немного этого вещества на запястье (туда, где выделяются вены). Если зубная боль отмечается слева, кашицу наносят на правое запястье; когда боль ощущается справа – на левое.
- Подорожник. Это эффективное народное средство от зубной боли при беременности применимо только летом, когда на улице можно найти свежий подорожник. Небольшой лист этого растения нужно тщательно помыть, а затем прокатать скалкой или аккуратно отбить молоточком до выделения сока. Когда лист станет мягким и влажным, его необходимо скрутить в тонкую трубочку и положить в ухо со стороны больного зуба. Удивительно, но вскоре боль начнет утихать.
- Домашние растения. В борьбе с зубной болью достаточно высокой эффективностью характеризуются такие распространенные растения, как алоэ, каланхоэ и пеларгония. Небольшой кусочек листа любого из указанных растений очищают от кожицы для выделения сока, а затем прижимают к больной области.
- «Зубные капли». Данный препарат продается в аптеках, однако он базируется лишь на натуральных веществах: в его составе вы найдете валериану, камфару и мятное масло. Если смоченный в этом растворе кусочек ватки приложить к больному зубу, боль начнет постепенно затихать. При этом «Зубные капли» являются отличным антисептиком и успокоительным средством.
Как избежать выкидыша
Основной задачей лечения является снятие напряжения в области матки
Не менее важно будет остановить кровотечение и продлить беременность, но лишь при том условии, что зародыш является жизнеспособным. Чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем выше вероятность сохранения плода, без необходимости определять предполагаемые сроки выкидышей
Помогут в этом наши специалисты. Только у нас наиболее квалифицированные и опытные врачи, которые точно знают, как осуществлять лечение даже в самых сложных случаях. Они проведут полноценную диагностику и назначат наиболее эффективные, действенные лекарства.
Медикаментозное лечение
Применяют гормональные препараты. Они на раннем сроке обуславливают нормальное течение беременности. Эффективными являются медикаменты на основе гормона прогестерона.
- Применение кровоостанавливающих препаратов. В случае с беременными женщинами используют капельницы с такими средствами, как Дицинон или Транексам. Они необходимы для остановки кровотечения.
- Спазмолитики. Специалисты рекомендуют инъекции Дротаверина с последующим переходом на такие обезболивающие таблетки, как Но-шпа. Также применяют суппозитории Папаверин, капельницы с добавлением магнезии. Все они необходимы в целях снятия ряда признаков патологического состояния, а именно повышенного тонуса матки и ярко выраженных болей.
- Использование Токоферола. Витамин Е – незаменимый компонент для женщин, в том числе беременных. Он обеспечивает нормальную и полноценную работу яичников. Также Токоферол укрепляет сосудистые стенки, исключает образование тромбов.
- Седативные препараты. Применяют пустырник или настойку валерианы. Представленная мера рекомендована при повышенной раздражимости или нервозности беременной.
Чтобы исключить выкидыш на раннем сроке, специалисты нашей клиники рекомендуют глюкокортикостероиды. Применяют Дексаметазон или Метипред. Их назначают пациентам с диагностированными иммунными нарушениями, которые могут привести к прерыванию беременности на раннем сроке.
Дополнительно может быть установлено специальное разгрузочное кольцо. Представленная процедура осуществляется во втором триместре, а точнее после 20 недели вынашивания плода.
Снимают такое устройство не ранее 38 недели. Оно необходимо женщине, чтобы сохранить правильное положение матки. Также разгрузочное кольцо позволяет предупредить преждевременные роды.
Дополнительные меры
Чтобы выкидыш на раннем сроке не наступил, рекомендуется отказаться от физических нагрузок. Особенно если это касается прыжков, подъема тяжестей. Сохранить беременность поможет покой, отсутствие резкой физической активности и соблюдение постельного режима.
Еще одной мерой профилактики станет исключение резких движений. На любых сроках беременности они могут спровоцировать отслоение эмбриона или привести к серьезным осложнениям в его развитии.
Исключить ранний выкидыш позволит:
- эмоциональное спокойствие и отсутствие стрессов;
- отказ от принятия горячей ванны или посещения бани, сауны – это связано с тем, что высокие температуры провоцируют усиление кровотечения, а также отслоение плода;
- ограничение половых контактов – если есть угроза, что произойдет ранний выкидыш, от занятий сексом отказываются;
- исключение алкоголя, никотиновой зависимости.
Также важно отказаться от употребления ряда продуктов. Запрет касается шоколада, кофе и любых других напитков с содержанием кофеина
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Дело в том, что применение препаратов без назначения специалиста только усугубит ситуацию. Не рекомендуется применять и народные средства, чтобы остановить кровотечение, снять боли. Все лекарства и используемые рецепты должны согласовываться со специалистом, потому что велика вероятность нанесения вреда эмбриону.
Исключить такую проблему, как ранний выкидыш, действительно можно. Необходимо соблюдать все меры безопасности, полноценно и своевременно лечиться. Именно в таком случае беременность завершится рождением здорового ребенка.
Стоматологические болезни, которые нужно обязательно лечить при беременности
От стоматологических проблем не застрахован никто, а в период вынашивания ребенка, когда и без того измотанный женский организм начинает перестраиваться и готовиться к родам – риск осложнений зуба гораздо выше. Время, когда врачи советовали перетерпеть, давно в прошлом, и теперь гинекологи настоятельно рекомендуют лечить зубы во 2 триместре.
Заболевания, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:
Кариес – даже в стадии пятна кариозное поражение может причинить немало хлопот. Главная задача пациентки – не допустить воспаления пульпы, и вовремя запломбировать «дырку». Ограничений в пломбировочном материале нет, главное – не пользоваться мышьяком и другими токсичными соединениями, чтобы не навредить будущему ребенку.
Кариес
Пульпит – прямое последствие поздно диагностированного кариеса. Вылечить его просто так не удастся, потому что потребуется серьезное обследование с рентгеном и многократные визиты в кабинет врача с обезболиванием, бормашиной и установкой временных пломб.
Пульпит
Периодонтит – здесь опасность подстерегает тех женщин, у кого обнаружилась хроническая форма. В зависимости от типа заболевания, его придется лечить долго, до нескольких месяцев, и не всегда просто. Самый большой «подводный камень» – частые рецидивы, из-за которых может осложняться течение беременности.
Периодонтит
Гингивит – воспаление десен, хоть и протекает практически безболезненно по сравнению с пульпитом и даже кариесом, но оно может принести куда больше неприятных последствий. На фоне общей интоксикации и ослабления иммунитета начинаются сильнейшие отеки мягких тканей, вплоть до дефектов речи и затрудненного глотания.
Гингивит
Пародонтит – как и в случае с пульпитом, он является осложнением. Первые несколько дней болезнь проявляет себя как небольшое кровотечение, но позже начинает разрушаться ткань пародонта, и поражение происходит в несколько раз быстрее, чем вне беременности. Генерализованная форма особенно опасна – помимо риска потерять все зубы, она сопровождается аритмией, обмороками и общим ухудшением самочувствия.
Пародонтит
Стоматит – на фоне других заболеваний афтозные язвочки не вызывают такого беспокойства, но и здесь есть свои проблемы. Даже во втором триместре у большинства пациенток фиксируется повышенная чувствительность, потому маленькая язва может вызывать сильнейшую боль, сравнимую с поражением пульпы
Тут нужно быть осторожной и тщательно подбирать обезболивающие гели – в них не должно быть лидокаина
Стоматит
Также в период вынашивания ребенка пациентки часто жалуются на обострение налета и камня – зубы могут почернеть буквально в течение недели, и нужно срочно принимать меры. Здесь стоматологи смотрят по ситуации – как правило, используется только ручной инструмент с повторным прохождением ультразвуковой насадкой.
Беременным пациенткам на период лечения зубов категорически запрещено пользоваться ароматизированными зубными пастами и ополаскивателями. В их состав входят отдушки, которые практически гарантировано вызывают рвоту с последующим токсикозом. Чтобы укрепить зубы во время терапии, рекомендуются фтористые пасты и реминерализующий гель.
Какие факторы могут повлиять на появление отеков при беременности
Следующие факторы также могут повлиять на отёки во время беременности:
- Варикозная болезнь
- Летняя жара
- Стоять в течение длительного времени
- Продолжительная физическая активность
- Диета с низким содержанием калия
- Высокий уровень потребления кофеина
- Высокий уровень потребления натрия
При нормальном течении беременности появляется умеренная отёчность, однако, если вы почувствуете внезапный отек рук и лица, это может быть признаком преэклампсии.
Беременность и тромбоз
Резкая отёчность дистальных отделов нижних конечностей может быть следствием тромбоза
В этих случаях внезапного отека важно немедленно обратиться к врачу
Самые популярные мифы об эпидуральной анестезии
Итак, от боли мы успешно избавились. Пора поговорить о мифах, которые так портят репутацию доброму делу.
Миф 1: у меня откажут ноги
Правда: не откажут. Да, действительно, у пациента может появиться ощущение «потери ног». Это всего лишь выключение так называемого «мышечного чувства». Есть у нас такие чувствительные нервы, которые посылают в головной мозг сигналы не о боли, температуре, структуре поверхности и плотности материала, а о положении конечностей и тела в пространстве. В области поясничного отдела позвоночника нервные корешки смешаны: они включают в себя и нервы нижних конечностей, и нервы органов малого таза, и нервы поясничной области, и нервы нижней части брюшной стенки. Поэтому блокада чувствительных корешков на уровне поясничного отдела позвоночника приведет к безразборному (неселективному) выпадению всех видов чувствительности. Степень выраженности (глубина) потери чуствительности зависит от препарата, его концентрации и объема вводимого раствора, но всегда это обратимое явление. То есть спустя несколько часов пациент вновь ощутит и положение ног, и качества предметов, которых коснется его кожа, и боль (если причина боли не будет устранена к тому моменту).
Может на время пропасть и способность двигаться. Если речь идет о перидуральной блокаде на уровне поясничных позвонков, то введение большого объема (более 10 мл) высококонцентрированного раствора местного анестетика вовлечет в процесс не только чувствительные (задние) корешки спинного мозга, но и двигательные (передние). В любом случае, это временный, абсолютно обратимый процесс. Вам куда бегать? Вы в родильном отделении лежите, рожать готовитесь! Отдохните, поспите пока.
Правда: не после, а во время. Действительно, пока будет действовать эпидуральный блок, ни мочевой пузырь, ни прямая кишка не напомнят о себе. Но этого не опасайтесь: вы уже опорожнили свой кишечник в приемном отделении роддома (будьте уверены!), а заботливую акушерку не затруднит поставить вам на время мочевой катетер. Кстати, катетер вы совершенно не почувствуете на фоне эпидурального блока – это плюс.
После прекращения взаимодействия местного анестетика с нервными волокнами Вы сможете управлять работой своих тазовых органов, как и прежде. С одной оговоркой: если сам процесс рождения ребенка не причинит какой-либо травмы этих органов или нервов, проходящих в мягких тканях родовых путей. И это НИКАК не связано с обезболиванием родов.
Миф 3: из-за эпидурального обезболизвания я не смогу тужиться
Правда: сможете. Эпидуральная анальгезия не оказывает ослабляющего влияния на матку. Тонус матки во время родов повышается автоматически. Потуги роженицы – это создание опоры для матки во время родов. Эта опора создается напряжением мышц передней брюшной стенки (брюшного пресса) и диафрагмы. Это произвольно контролируемый процесс со стороны женщины. И даже если вы потеряли чувствительность мышц брюшного пресса, вы сможете сделать глубокий вдох, задержать дыхание и приподнять плечи на несколько секунд от кровати. Браво! Вот и удалось! Причем, во время такого натуживания вы не ощущаете схваткообразной боли и продвижения младенца по родовым путям.
Миф 4: травмы родовых путей намного серьезнее на фоне обезболивания
Правда: это совсем не так. Причина разрыва мягких тканей во время родов – несоответствие эластичности мягких тканей матери размерам плода. Если у женщины уже были травмы половых путей, имеются рубцы, то риск повторного разрыва велик. Если женщина страдает хроническим воспалительным заболеванием половых путей, то риск их разрыва велик. Однако эпидуральная анестезия никак не влияет на свойства мягких тканей организма. Зато в случае разрыва (бонус!) зашивание пройдет совершенно безболезненно, без дополнительных методов обезболивания (общий внутривенный наркоз не понадобится).
Миф 8: укол в спину – это ужасно больно!
Правда:12-часовой период болезненных родовых схваток и доли секунды ощущения укола тонкой иголочкой – судите сами… Скажите анестезиологу, что Вы боитесь этого укола. Он предпримет все меры, чтобы не причинить Вам дополнительных страданий. Если стоящий перед Вами анестезиолог не вызывает у Вас доверия по какой-то причине, у Вас есть законное право попросить привлечения другого специалиста.
Миф 9: после эпидуральной анестезии может появиться грыжа межпозвоночного диска
Это точно не правда.
Тела позвоноков и диски между ними образуют столб, расположенный гораздо глубже, чем проникает пункционная игла. Это просто по другую сторону от спинного мозга. До диска еще 2-3 см – это очень много! Никогда анестезиолог не достает иглой диск. Точка.