Лечение затяжного кашля у детей

Как бороться с ночным кашлем у ребенка

Когда мы говорим о кашле, мы должны четко понимать, что является причинное его появления. Например, в 30% случае кашель вызывается повышенной кислотностью желудка, поэтому лечить надо не легкие, а органы желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что кашлевые рецепторы находятся не только в легких, но и диафрагме, и желудке и других органах.

Лечение ночного кашля у детей требует тщательного обследования у врача, чтобы установить истинную причину заболевания. Если кашель связан с наличием аллергена, то его следует устранить, ребенку дать антигистамины и поддерживающие иммунную систему препараты.

Если причина кашля – вязкая мокрота и вирусы, то ребенку назначают противовирусные препараты, лекарства, разжижающие и выводящие мокроту. При коклюше следует принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Лечение «не легочных» форм ночного кашля следует согласовывать с узкопрофильным специалистом.

Как бороться с ночным кашлем у ребенка

Когда мы говорим о кашле, мы должны четко понимать, что является причинное его появления. Например, в 30% случае кашель вызывается повышенной кислотностью желудка, поэтому лечить надо не легкие, а органы желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что кашлевые рецепторы находятся не только в легких, но и диафрагме, и желудке и других органах.

Лечение ночного кашля у детей требует тщательного обследования у врача, чтобы установить истинную причину заболевания. Если кашель связан с наличием аллергена, то его следует устранить, ребенку дать антигистамины и поддерживающие иммунную систему препараты.

Если причина кашля – вязкая мокрота и вирусы, то ребенку назначают противовирусные препараты, лекарства, разжижающие и выводящие мокроту. При коклюше следует принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Лечение «не легочных» форм ночного кашля следует согласовывать с узкопрофильным специалистом.

Почему ребенок кашляет по ночам, а днем — нет? В каких случаях стоит бить тревогу, если ребенок кашляет только ночью? Чем можно помочь малышу? Ночные покашливания малыша вызывают беспокойство у родителей, поскольку свидетельствуют о том, что в детском организме не все в порядке. Тревога мамы и папы усиливается, если весь день кроха отлично себя чувствует, а подозрительный симптом проявляется только во сне.

Как долго длится кашель?

Для оценки клинического развития заболевания важно определить характер кашля. Он может быть острым, затяжным и хроническим

Острым считается кашель, если он присутствует менее трех недель. Такой кашель, как правило, сопровождает развитие острых заболеваний органов дыхания и служит для освобождения дыхательных путей от мокроты. Острый кашель обычно носит постоянный характер; то есть пока человек болеет, он кашляет, а снижение остроты приступов и прекращение кашля говорит о выздоровлении. Если же кашель через какое-то время возвращается снова, то речь идёт уже о затяжном кашле. Затяжным считается кашель, длящийся от 3-х недель до 3-х месяцев. Подобный кашель (месяц и дольше) означает, что заболевание, его вызывающее, развивается медленно и тяготеет к переходу в хроническую форму. Если кашель не оставляет человека более 3-х месяцев, его квалифицируют как хронический. При хроническом кашле периоды обострения чередуются с периодами ремиссии (когда кашель отсутствует). Также для хронического кашля характерна фиксация – возникновение кашля в определенное время суток. Хронический кашель – это тревожный симптом, поскольку обычно является признаком серьёзных заболеваний. Постоянный кашель теряет свою полезную функцию и сам может быть причиной развития некоторых патологий.

Диагностика сухости в горле

Тщательный опрос и осмотр пациента позволяет определить направленность жалоб, давность возникновения симптомов, их связь с предыдущими травмами или медицинскими процедурами (например, при гастроскопии может наблюдаться повреждение слизистой). Возможно, имело место попадание инородного тела, контакт с заболевшим гриппом или ОРВИ, переохлаждение (употребление мороженого или холодных напитков). Также врач опрашивает больного на предмет наличия профессиональных вредностей, вредных привычек и пр. Не исключается также появление вирусного, опухолевого или грибкового поражения слизистых.

Некоторые хронические заболевания – эндокринные патологии, заболевания крови – тоже могут привести к появлению воспалительных и атрофических процессов в глотке. Например, одним из первых проявлений гипергликемии считается жажда и сухие слизистые ротовой полости. У пациентов с гипотиреозом зачастую наблюдаются проблемы с проглатыванием, а язык отекает и становится сухим.

Основные диагностические мероприятия должны включать в себя фарингоскопию, взятие мазков из носоглотки и с поверхности миндалин, проверку уровня сахара в крови, УЗИ щитовидной железы, а также, при необходимости, обследование пищеварительного тракта. Помимо этого, может понадобиться консультация:

• отоларинголога;
• эндокринолога;
• гастроэнтеролога;
• невропатолога.

Диагноз устанавливается на основании результатов комплексного обследования.

Как работают препараты

• опиоиды (обладают наркотическим действием) подавляют кашель, «отключая» кашлевой центр; противопоказаны для детей, ограничены для взрослых;
• комбинированные ненаркотические препараты: тормозят кашлевой рефлекс; применяются для детей очень ограниченно, т.к. могут способствовать развитию инфекции или пневмонии (из-за «заболачивания» легких и нарушения их вентиляции);
• сухой кашель у ребенка чем лечить: муколитиками, отхаркивающими (препаратами, разжижающими мокроту); они помогают мягче откашливаться, очищать дыхательные пути от слизи;
• увлажняющие аэрозоли, ингаляции: применяются при сухом кашле, чтобы уменьшить сухость и раздражение в дыхательных путях, сделать мокроту менее вязкой, стимулировать отхаркивание, оказывают противовоспалительный эффект при применении эфирных масел и трав; эффективно работают в комплексе со щелочным питьем (минеральной водой с молоком, молоком с содой);
• влажный кашель у ребенка чем лечить: чтобы быстрее избавиться от мокроты, необходимо обильное теплое питье (морс, чай, щелочная минеральная вода) и достаточная активность (движение будет способствовать отхождению мокроты), а также прогулки на свежем воздухе;
• остаточный кашель у ребенка как лечить: для лечения остаточного кашля обычно назначают не препараты, а физиопроцедуры. Если вы предпочитаете делать это самостоятельно — хороший эффект даст посещение соляной пещеры или приобретение домашней соляной лампы.
• антибиотики при кашле у детей: применяются исключительно при наличии микробной инфекции (к примеру, при бронхите или пневмонии, или если инфекция присоединилась в результате осложнения); при вирусных инфекциях антибиотики не помогут, а лишь навредят;
• бронхолитики: применяются исключительно при обструктивном бронхите и астме.

Как снять ночные приступы кашля. Супер способ

Этот легкий массаж отлично снимает приступы кашля, особенно они часто бывают ночью. Подходят как деткам, так и взрослым. Деткам нажимаем и массажируем слегка, взрослым – посильнее. Делается очень быстро, но эффективно. Но помним, что это в дополнение к основному лечению.

https://youtube.com/watch?v=ime54tyUv3k

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал, страницу в Facebook, или группу ВКонтакте.

Развивающие игры для детей от 2 до 10 лет:

В младенчестве у дочурки такое иногда было, чаще всего это связано было с простудой но и не редко от сухости воздуха. Для этого мы специально купили увлажнитель воздуха и включали его на всю ночь, всегда помогало, малышка переставала кашлять.

Я понимаю, что по-любому чиху малыша не здраво везти к доктору, но когда кашель, лучше все-таки показать в больнице. Со здоровьем детей точно не стоит шутить или заниматься самолечением.

А у нас все дело было именно в прорезании зубов, как оказалось. Постоянно сын кашлял из-за слюны( Зубы прорезалаись и кашель прошел. Но, конечно, причину кашля мы долго выясняли(

Моя дочь постоянно кашляла во сне, долго не могла понять, в чём причина, а причина была в нашем коте и его шерсти. Оказывается, всё дело было в обычной аллергии, пришлось кота на время отдать к своей матери пока малышка не подрастёт.

Причины ночного кашля у детей

Чаще всего причины, связанные с ночным кашлем у детей, не имеют ничего общего с заболеваниями легких, хотя и не являются исключением. Рассмотрим отдельно «легочные» и «не легочные» причины, вызывающие мучительный кашель в ночное время.

Причины «не легочного» характера

Плохая влажность воздуха в помещении.
В комнате, в которой спит ребенок, воздух должен иметь достаточную влажность. Сухой и жаркий воздух чрезмерно пересушивает слизистые оболочки и вызывает их раздражение. В результате этого у ребенка появляется характерное покашливание. Особенно часто такое состояние наблюдается у детей во время отопительного сезона, когда батареи централизованного отопления пересушивают воздух в помещении. Поэтому, чтобы избежать этого, следует включать в детской увлажнитель воздуха, или хотя бы завешивать батареи на ночь мокрыми простынями.

Пересушенный воздух в комнате может стать причиной не только раздражения слизистых оболочек, но и вызвать более серьезные заболевания органов дыхания, таких как аллергия, бронхиальная астма и прочие.

Прорезывание зубов у детей.
Процесс появления зубов сопровождается повышенным слюнотечением. В дневное время дети сглатывают слюну или выплевывают. Но в ночное время малышам трудно бороться с этим явлением, поэтому в большинстве случаев они просто давятся собственной слюной, что вызывает кашлевой рефлекс.

Если у ребенка «чистые» легкие и никаких других причин возникновения кашля педиатр не обнаружил, то родителям следует запастись терпением и ждать, пока у крохи прорежутся зубки.

Чтобы избежать захлебываний и приступов ночного кашля, ребенка укладывают спать на бок, голову лучше располагать немного выше, чем корпус. Для этого используются специальные плоские подушки, позволяющие удерживать малыша в правильном положении ночью, но на формирование костей скелета не оказывают негативного воздействия.

Синусит, ринит, фарингит или аденоидит. Механизм развития кашлевого рефлекса очень похож на различные вирусные инфекции в организме. О время заболевания в организме выделяется большое количество слизи. Когда ребенок находится в горизонтальном положении, слизь не отходит, а скапливается в носоглотке и, стекая по трахее, вызывает приступы кашля.

Аллергическая реакция организма

Если у ребенка нет признаков вирусных заболеваний, в комнате достаточно увлажнен воздух и зубы у него не прорезаются, но кашлевой синдром в ночное время все же присутствует, то родителям следует обратить внимание на другие симптомы. Если у практически здорового ребенка к моменту сна появляется насморк, слезотечение и першение в горле, то имеет место быть аллергическая реакция

Вызывать аллергию могут наполнители подушек, одеял, матраса, шерсть домашних животных, стиральный порошок, которым стирается постельное белье, клещи и прочее.

Заболевания ЖКТ. При повышенной кислотности или нарушениях в пищеварительных процессах происходит обратное попадание части пищи из желудка в пищевод, что раздражает его кислотой и вызывает кашлевой рефлекс. Часто это явление сопровождается изжогой.

Сердечные заболевания. Сердечный кашель у детей встречается редко, но имеет место быть. Чаще всего он появляется ночью, сопровождается сильным сердцебиением, болью в груди, одышкой. Иногда возможны обмороки.

Причины «легочного» характера

1. Вирусные заболевания органов дыхания. Чаще всего, все вирусные заболевания сопровождаются кашлевыми симптомами, и когда ребенок принимает горизонтальное положение, они усиливаются. Это происходит оттого, что во время болезни организм активно борется с инфекцией, вырабатывает большое количество слизи для выведения инфекции из организма. Но для производительного выведения инфекции вместе со слизью необходимо обильное питье и влажный воздух в помещении. Если ни одного, ни другого ребенок не получает, то слизь скапливается в дыхательных путях, откашливание становится затруднительным. В результате кашель усиливается.
2. Бронхоспазмы. Бронхоспазмы чаще всего возникают у детей при бронхиальной астме или коклюше. Отличает эти состояния от других исключительно ночной кашель. При коклюше мучительный сухой кашель сопровождается свистящим дыханием, с покраснением лица, высовыванием языка, иногда рвотой. Бронхиальная астма характеризуется свистящим вдохом, чаще возникает в предутренние часы и после физических нагрузок.

Причины возникновения ночного кашля

Существует
множество причин, провоцирующих развитие приступов ночного кашля у ребенка:

• Простудные заболевания вирусной и
  бактериальной природы (ОРВИ, коклюш, трахеит, плеврит, бронхит, синусит,
  фарингит, корь и т. д.);
• Присутствие в организме ребенка
  некоторых видов гельминтов (аскарид, анкилостом и пр.);
• Желудочно-пищеводный рефлюкс (заброс
  содержимого желудка в пищевод);
• Бронхиальная астма;
• Различные аллергические реакции;
• Сердечные патологии;
• Воспаление аденоидов;
• Сильные эмоции;
• Присутствие во вдыхаемом воздухе
  различных вредных веществ;
• Перегретый и сухой, или наоборот, сухой
  и холодный воздух;
• Проникновение в дыхательные пути инородного
  предмета;
• Прорезывание зубов (в такой ситуации
  приступы кашля возникают по причине повышенного выделения слюны);
• Хламидиоз (заболевание, которое, как правило,
  передается при сексуальных контактах, однако дети иногда заражаются контактно-бытовым
  путем от больных родителей). В такой ситуации приступы ночного кашля могут
  развиваться на фоне конъюнктивита (воспаления глаз).

Что
касается возникновения приступов именно в ночное время, то это состояние
объясняется тем, что в горизонтальном положении тела замедляется кровоснабжение
всех тканей и органов, а мокрота, скапливающаяся в легких и верхних дыхательных
путях, очень медленно рассасывается, в связи с чем, и развивается кашель.
Зачастую бывает так, что при возникновении приступов ночного кашля ребенок,
проснувшись, вынужден приподниматься, чтобы откашлять мокроту, скопившуюся на
слизистой оболочке гортани.

Пытаясь
облегчить состояние ребенка, родители должны понимать, что кашель – это не
заболевание, а только симптом. Поэтому для проведения адекватной терапии
предварительно следует выяснить, что на самом деле послужило причиной его
развития.

Что такое кашель

Кашель является безусловным рефлексом человека, позволяющим быстро выбрасывать из легких определенные объемы воздуха. Кашлять могут даже совершенно здоровые дети и взрослые, чтобы очистить дыхательные пути от пыли, микробов. Однако ситуация, когда в ночное время у ребенка появляется либо усиливается кашель, вызывает немалое беспокойство у родителей, так как нельзя сказать определенно, чем вызвано это состояние: заболевание горла, легких, бронхов, простуда или аллергическая реакция. Но в любом случае ночной кашель является сигналом о наличии проблем со здоровьем у ребенка. А значит, нужна обязательная консультация педиатра.

Виды кашля

Кашель относится к рефлекторным реакциям организма. Он помогает дыхательным путям освобождаться от пыли, инородных предметов, скопившейся слизи. Различают виды кашля в соответствии с продолжительностью симптома:

• если кашель длится менее трех недель, его называют острым;
• затяжной кашель — от трех недель, но не более трех месяцев;
• кашель длительностью более трех месяцев переходит в хронический вид.

Различают также время суток, в которое чаще возникает симптом: дневной, ночной тип. Влажный и сухой кашель отличаются отхождением мокроты. По звучанию его делят на разновидности глухого, сиплого, лающего, звонкого и т. п. тембрам.

Разные виды кашля соответствуют разным заболеваниям или их стадиям.

Виды кашля

В
практике педиатров принято рассматривать несколько видов кашля, каждый из
которых является признаком того или иного заболевания.

В том случае, когда у ребенка в ночное
время неожиданно развивается навязчивый сухой кашель лающего характера с
практически полным отсутствием (или незначительным отделением) мокроты, это
может сигнализировать о развитии острого вирусного воспаления верхних
дыхательных путей.

Если кашель из сухого переходит во
влажный, возникает подозрение на развитие бронхита. В то же время при появлении
влажного кашля (и полном отсутствии «сухой» стадии), нужно обязательно сделать
рентген, дабы исключить пневмонию.

При бронхиальной астме у ребенка
наблюдается спастический кашель. Следует отметить, что такое состояние у детей
первого жизни может быть симптомом обструктивного бронхита.

У детей, перенесших бронхит, в ночное
время может развиваться затяжной кашель, связанный с гиперсекрецией мокроты.
Также он может возникать по причине затека слизи из носоглотки или вследствие
воспаления небной миндалины.

Приступообразный кашель,
сопровождающийся выделением комочков твердой слизи, длящийся более шести недель,
характерен для трахеита и трахеобронхита вирусной этиологии, а также он может
наблюдаться после коклюша, протекающего в нетипичной форме.

2.Причины

Непосредственной причиной появления хрипов можно считать любое изменение конфигурации воздухоносных путей, в результате чего поток вдыхаемого и/или выдыхаемого воздуха становится турбулентным (завихренным, неравномерным).

В свою очередь, сечение и пропорции дыхательных путей могут измениться вследствие следующих причин:

• отек, обусловленный длительным плачем, криком, смехом и т.п.;
• отек, обусловленный воспалением (ОРЗ, ОРВИ, аллергические реакции);
• аденоиды или гиперплазия миндалин;
• бронхоспазм по типу астматического приступа (может быть обусловлен также термическими, токсическими, психогенными, нейрогенными факторами);
• инородное тело в гортани, трахее или в подлежащих отделах дыхательного тракта;
• скопление слизи на фоне активного инфекционно-воспалительного процесса, рефлекторной реакции бронхиальных стенок на аллерген и пр.;
• скопление гноя, крови, пневмоторакс (присутствие воздуха в герметичных от природы полостях) и другие состояния, требующие немедленной госпитализации и интенсивной терапии.

Когда кашель требует особого внимания и обращения к врачу?

• при кашле-приступе, когда возникает удушье, сухой кашель у детей, сильный, непрекращающийся кашель. Обычно такое случается, если малыш проглотил частицу игрушки, пищу или что-то иное, а также при инфекционной природе кашля (при коклюше, дифтерии, ложном крупе);
• при кашле с хрипом и присвистом: такой кашель слышен издалека и чаще всего возникает ночью, ближе к утру;
• если при мокром кашле у ребенка выделяется кровь, зеленоватая мокрота;
• если кашель сопровождает повышение температуры выше 38 градусов и длительное сохранение высокой температуры (более 3 дней);
• если кашель не прекращается более трех недель;
• жалобы на боли в груди.

1.Общие сведения

Казалось бы, любому человеку, который хотя бы однажды переболел насморком, знакомо это дискомфортное ощущение: где-то в глубине носоглотки что-то скопилось, и мешает при каждом глотании, и надо срочно, любым способом избавиться… Учитывая, что насморк является самым распространенным из болезненных состояний человека, можно смело предполагать: это ощущение «внутреннего насморка» известно каждому, и известно настолько хорошо, что и говорить тут вроде бы не о чем. В конце концов, слизистые оболочки носоглотки и в норме производят большие объемы секрета, часть которого стекает по задней стенке, проглатывается со слюной и пищей, иногда скапливается, – например, после ночного сна, – но особых проблем, в общем, не создает.

Однако стекание увлажняющей и бактерицидной слизи по задней носоглоточной стенке в гортаноглотку не всегда бывает «обычным» и беспроблемным. Все дело в причинах гиперсекреции, составе и свойствах слизи, ее количестве.

Ринит (насморк) и сопутствующая ему ринорея (обильное истечение слизистого отделяемого из носовых ходов), – это, по большому счету, не болезнь. Это симптом, признак той или иной патологии. Иногда этот симптом является вполне ожидаемым и действительно не несет особого клинического значения, однако в некоторых случаях он требует отдельного внимания и обследования. Для таких случаев введен специальный термин, который в литературе встречается в нескольких синонимичных написаниях: синдром постназального затека (англ. «postnasal drip syndrom»), ретроназальное затекание (иногда пишут «стекание»), ретроназальные выделения, внутренний насморк, постназальный синдром. Впервые он был описан в конце ХVIII века под названием «хронический глоточный катар».

Хронический ринит и ангина

Вариантов, когда может возникать исключительно дневной сухой кашель, множество. При отсутствии признаков бронхита, воспаления легких он может быть вызван хроническим ринитом, лечить который самостоятельно при побочном эффекте опасно. Необходимо серьезно подумать о том, чтобы посетить отоларинголога.

Дело в том, что можно прогревать пазухи носа, пить антигистаминные препараты, а тем временем настоящее заболевание будет прогрессировать. В итоге все выльется в гайморит, еще хуже в искривление носовых перегородок. Во многих случаях и эти болезни лечатся, но гораздо дольше, порой травматичнее, поскольку может потребоваться и промывание пазух носа, и даже хирургическое вмешательство.

И хотя многие не видят других проявлений болезни, это не значит, что их нет. Так, например, кашель днем может появиться при ангине и других воспалениях горла. Надо ли его лечить? Да. Полоскание с содой, шалфеем, ромашкой. Опять же прием антигистаминных препаратов, который необходим почти при всех воспалительных процессах. Вот именно при болях в горле, если отсутствует кашель ночью, а днем проявляется сильнейшими приступами, можно воспользоваться противокашлевыми и ранозаживляющими отварами или препаратами по назначению врача.

Просто само воспаление горла может вызывать кашель, задача пациента и его доктора не допустить попадание инфекции, вируса или бактерий в бронхи и легкие. Покашливание при этом может продолжаться долгие дни, даже недели. И все же даже назначение антибиотиков без выполнения процедур по промыванию горла не помогут избавиться от навязчивого кашля.

Заболевания внутренних органов, сопровождающиеся зудом в глотке

Многие патологии эндокринной системы, ЖКТ, неврологические патологии, помимо основных симптомов, могут провоцировать зуд в горле:

• Сахарный диабет – частая причина зуда слизистых оболочек и кожных покровов.
• Одним из диагностических симптомов воспалительных заболеваний пищевода, желудка, желчного пузыря является зуд и болезненность в горле по утрам.
• Новообразования щитовидной железы (кисты, опухоли) могут провоцировать зудящие ощущения в глоточной области.
• Остеохондроз шейных позвонков может сопровождаться онемением полости рта и глотки, протекать с зудом.
• Невроз глоточной области захватывает в зону поражения ухо, вызывая покалывание, зуд, ощущение кома в горле.