Уровень гемоглобина при онкологических заболеваниях

Как определить количество гемоглобина в крови

Все методы определения количества белка сводятся к проведению клинических исследований. Для начала пациенту стоит сдать кровь на анализ, а уже через несколько часов ему сообщат результат исследования.

Распространенным в медицине считается метод Говарса в видоизменении Сали. Во время процедуры биологическую жидкость подвергают воздействию соляной кислоты. В результате чего появляется солянокислый гематин, его уровень сравнивают со стандартами, позволяющими в итоге получить точный результат.

Какая бы ни была норма гемоглобина в крови у человека, не стоит все же делать преждевременные выводы. Судить о том, что считать нормой, а что патологией может только врач.

При отклонении от нормы самостоятельно браться за коррекцию состояния можно, но желательно согласовать действия с доктором.

Железосодержащий белок гемоглобин – это важный элемент крови, который выполняет определенные функции в организме. Если уровень его снижается или повышается, возникают сбои в работе организма, ухудшение самочувствие человека. Чтобы избежать тяжелых последствий стоит контролировать уровень белка в организме, регулярно сдавать кровь на анализ.

Какой должен быть в пожилом возрасте?

У таких людей норма гемоглобина иногда снижается. На это есть несколько причин:

• хроническая кровопотеря – кровотечения из пищеварительного тракта;
• гематологические болезни – геморрагический диатез, гемоглобулинурия;
• массивное кровотечение при травматическом поражении и хирургических вмешательствах;
• расстройство всасывания железа в пищеварительном тракте: встречается при гипоацидном гастрите, хроническом энтерите, кишечных инфекциях, синдроме мальабсорбции, состояния после резекции желудка или тонкого кишечника;
• алиментарные причины: при вегетарианстве, жестких диетах с ограничением мяса, плохом питании;
• недостаточный синтез белка в печени: при гепатите и циррозе;
• инфекционные процессы и онкология.

Обычно у пожилых людей встречаются различные заболевания. Именно поэтому колебание уровня гемоглобина чаще наблюдается у мужчин в возрасте.

Гемоглобин норма у мужчин по возрасту (таблица)

Гемоглобин представляет собой железосодержащий белок. Содержится в эритроцитах. Обозначение – HbA. Данное соединение хорошо изучено современной медициной. Медики отлично знают его свойства, знают, каким должен быть нормальный гемоглобин у мужчин, женщин, детей. Данные, характеризующие норму для различных категорий людей, сведены в специальные таблицы.

Уровень гемоглобина (норма у мужчин по возрасту) не является величиной постоянной. Ребенок мужского пола в возрасте до 13 лет имеет в норме 11,5-15 г/дл, парень (13-18 лет) – 12,5-15,5 г/дл.

Гемоглобин в крови – норма у мужчин по возрасту (таблица):

Возраст (годы)	Уровень гемоглобина (г/дл)
18-40	14-16
40-50	13-17
50-60	12,5-16,5
60-70	12-15
70-80	11,5-14
свыше 80	11-13

Диапазон взрослой нормы(14-16 г/дл) держится довольно длительное время, с 18 до 40 лет. Однако норма гемоглобина в крови у мужчин уже после 40 лет претерпевает определенные изменения. Нижний допустимый предел опускается до 13 г/дл, а верхний поднимается до 17 г/дл.

Норма гемоглобина у старших мужчин в возрасте пятидесяти-шестидесяти лет уменьшается и в максимальной, и в минимальной границе.

Норма гемоглобина у мужчин после 60 лет сохраняет тенденцию к понижению. Между 60 и 80 годами снижается на два пункта нижний предел  и два с половиной пункта – верхний.

После достижения восьмидесяти лет железосодержащий белок в крови должен составлять в норме 11 13 г/дл.

Тенденция к на уменьшению показателей нормы связана с гормональной перестройкой мужского организма с возрастом.

Нормальный гемоглобин — понятие о нормальной концентрации

Нормальный уровень гемоглобина – значение, имеющее достаточно большой разброс. Оно зависит от различных факторов, включая возраст и пол человека;

Для женщин этот показатель в норме составляет 120-140 г на литр крови;

В период вынашивания плода обычно наблюдается падение уровня гемоглобина вследствие разжижения крови и из-за вытягивания плодом железа из организма матери; в это время данное значение может упасть до 110 г/л;

У мужчин гемоглобин несколько выше – 130-160 г/л;

Что же касается детской нормы, то этот показатель постоянно изменяется в процессе взросления. Сначала он достигает максимального уровня (от 145 до 225 г/л), а в возрасте нескольких месяцев становится самым низким (падает в среднем до 100 г/л).

Впоследствии гемоглобин постепенно повышается, достигая к 18-ти годам вполне устоявшегося значения (согласно половой принадлежности).

Понятие о гликогемоглобине и о его норме

Эритроциты являются кровяными клетками, окрашенными в красный цвет. Эту окраску им придает гемоглобин – содержащая железо белковая структура.

Эритроциты разносят кислород по всему телу. Происходит это за счет гемоглобина. Именно из-за наличия железа они могут присоединять кислород, а затем отсоединять его, доставив его в пункт назначения. То есть эти гемоглобино-кислородные структуры (оксигемоглобин) являются обратимыми.

Но гемоглобин может присоединять не только кислород. Так же он взаимодействует с углекислым газом, доставляя его от органов к легким. При этом образуется карбогемоглобин, который тоже является обратимым соединением.

Но гемоглобин также может связываться и с глюкозой, которая находится в крови. Этот процесс необратим. В результате образуется устойчивое соединение – гликогемоглобин. Находясь в связанном состоянии, такой гемоглобин не может выполнять свои привычные функции.

Количество вязаного глюкозой гемоглобина в здоровом организме не спонтанно, а является довольно строго ограниченным.

Уровень гликогемоглобина – значение, показывающее процентную концентрацию сахара в крови за определенный период (до трех месяцев). Поэтому не следует путать этот показатель с определением «уровень сахара в крови», цифра которого указывает концентрацию глюкозы на данный момент.

В норме гликированный гемоглобин составляет от 4 до 6% от всего гемоглобина в крови. Данный показатель не зависит ни от пола пациента, ни от его возраста. Когда это значение достигает верхнего порога, речь идет о преддиабетическом состоянии, а дальнейшее повышение – о наличии диабета.

Но рост концентрации гликогемоглобина в крови может наблюдаться не только у диабетиков. Это происходит при нарушении обменных процессов в силу различных причин:

— почечная недостаточность;

— поражение селезенки;

— употребление алкоголесодержащих напитков;

— анемия, в том числе гемолитическая;

— высокая вязкость крови;

— неэффективная борьба с гипергликемией;

— вливание крови или значительная кровопотеря.

Когда гликогемоглобина больше нормы, больной испытывает ослабленность, он начинает быстро утомляться, из-за чего снижается работоспособность.

Человека мучает жажда, у него наблюдается ослабление зрения и заметная потеря массы тела. Также в данном состоянии наблюдается замедление процессов регенерации.

Влияет ли низкий уровень гемоглобина на эффективность лечения онкологических заболеваний?

Из-за падения уровня гемоглобина не только ухудшается состояние онкологического больного, но и снижается эффективность противоопухолевой терапии. Анемия негативно влияет на выживаемость, прогноз:

• Меньше кислорода получают не только нормальные ткани организма, но и опухолевые клетки. Из-за этого на них хуже действуют химиопрепараты, лучевая терапия.
• Анемия ослабляет организм больного, и он хуже сопротивляется злокачественной опухоли.
• Из-за тяжелой анемии приходится отменять некоторые противоопухолевые препараты, снижать их дозировки. Естественно, эффективность лечения из-за этого падает.

В 2002 году было проведено исследование, во время которого изучали роль снижения гемоглобина при онкологии молочной железы на поздних стадиях. Противоопухолевые препараты были эффективны у 78,6% пациентов с нормальным уровнем гемоглобина и лишь у 56,6% больных с анемией.

Снижается и эффективность лучевой терапии. Например, в 1998 году было проведено исследование, в котором приняли участие почти 1000 пациентов с раком головы и шеи. Все они проходили курсы лучевой терапии. Среди людей, у которых уровень гемоглобина был выше 12–13 г/дл, спустя пять лет остались в живых 58,2%, а среди тех, у кого показатели гемоглобина были ниже — только 28,4%.

Клиническое значение

Тяжесть анемии варьируется, но исследования показывают, что у пожилых людей анемия обычно бывает легкой степени и с показателями гемоглобина более 100 г/л. Только менее 10% лиц старше 65 лет с диагнозом анемия имеют гемоглобин менее 100 г/л.

Важно отметить, что причинно-следственной связи между неблагоприятными исходами и анемией у пожилых не было обнаружено. Таким образом, пока неизвестно, вызывает ли сама анемия повышение заболеваемости и смертности, связано ли это с этиологией анемии или сопутствующими заболеваниями. . Тем не менее анемия может привести к увеличению сердечного выброса или местной гипоксии тканей, что ухудшает подвижность пожилых людей

Снижение физической и умственной активности существенно влияет на жизнь пожилого человека и его способность самостоятельно функционировать

Тем не менее анемия может привести к увеличению сердечного выброса или местной гипоксии тканей, что ухудшает подвижность пожилых людей. Снижение физической и умственной активности существенно влияет на жизнь пожилого человека и его способность самостоятельно функционировать.

Снижение умственной активности

Определение физического состояния пожилых людей важно как для оценки текущего состояния, так и для прогнозирования более тяжелой инвалидности в будущем. Например, ограниченная подвижность может привести к большей потребности в уходе в будущем

Несколько исследований показали, что анемия связана со снижением подвижности, ослаблением мышечной силы, коллапсом, нарушением когнитивных функций и ухудшением качества жизни. Также есть данные, что анемия связана с повышенной смертностью. Например, в одном исследовании женщины старше 65 лет с гемоглобином менее 110 г/л имели более высокий уровень смертности, чем женщины того же возраста с гемоглобином 130 г/л или более.

Продукты, повышающие гемоглобин

Если у врача нет особых рекомендаций, можно поддерживать уровень гемоглобина, употребляя пищу с высоким содержанием железа и фолиевой кислоты. Эти продукты не могут считаться полноценной заменой препаратам, но станут хорошим дополнением для сбалансированного разнообразного рациона: 

• печень и субпродукты;
• говядина и моллюски;
• брокколи;
• шпинат;
• зеленая фасоль;
• капуста;
• чечевица и фасоль;
• тофу.

Учитывайте, что железо в основном содержится в мясе и субпродуктах. Несмотря на то что содержание железа в шпинате достигает 3,8 мг на 100 г, съесть такое количество зелени за день довольно сложно. Для сравнения: в 100 г печени содержится 6,9 мг железа, а это 49% от дневной нормы.

Фолиевая кислота — витамин группы B, который организм использует для производства части красных кровяных телец, содержащей гемоглобин. Без достаточного количества фолиевой кислоты эритроциты не созревают. Это может привести к анемии и низкому уровню гемоглобина. Компенсировать недостаток фолиевой кислоты помогут определенные продукты:

• говядина;
• шпинат;
• спаржа;
• авокадо;
• зеленый салат;
• рис;
• фасоль;
• арахис.

Как понизить гемоглобин?

Для того чтобы понизить уровень гемоглобина в кровяном русле необходимо устранить факторы, повышающие его, и только после этого назначать оптимальный способ лечения.

Для уменьшения вязкости крови можно принимать медикаменты:

1. Аспирин.
2. Кардиомагнил.
3. Курантил.
4. Тренал.

При повышенной вязкости крови также необходимо придерживаться определенных диетических рекомендаций и включить в рацион:

• Бобовые;
• Каши, а именно рисовую и гречневую;
• Чаи на основе трав;
• Соки свежего отжима;
• Цельнозерновой хлеб.

Не стоит ожидать мгновенных результатов при выполнении даже всех описанных рекомендаций, так как стабилизация уровня гемоглобина будет проходить поэтапно. Понижение вязкости крови должно проходить исключительно под присмотром медицинского персонала.

Подробно об анализе крови на гликированный гемоглобин при сахарном диабете можно прочитать здесь.

Низкий гемоглобин

Низкий уровень гемоглобина обычно наблюдается при недостатке эритроцитов. Его причины:

• Заболевания костного мозга. Лейкемия, лимфома, апластическая анемия.
• Почечная недостаточность. Когда почки не функционируют должным образом, они не вырабатывают достаточного количества гормона эритропоэтина, который стимулирует выработку красных кровяных телец.
• Миома матки. Опухоли, которые обычно не являются злокачественными, но могут вызывать сильное кровотечение, что приводит к снижению количества эритроцитов.
• Условия, разрушающие эритроциты. К ним относятся серповидноклеточная анемия, талассемия, дефицит фермента G6PD и наследственный сфероцитоз — аутосомно-доминантное заболевание, хроническая желтуха.

Симптомы низкого гемоглобина включают в себя бледность кожи, одышку, учащенное сердцебиение, опухание конечностей.

Возможные последствия при отклонениях от нормы

Повышенный уровень гемоглобина опасен тем, что может вызывать патологические состояния в организме:

1. Повышенная вязкость в крови.
2. Задержка в росте и развитии у подростков.
3. Плохое общее самочувствие.
4. Образование тромбов.
5. Изменение в составе крови.

Пониженная концентрация гемоглобина тоже не является нормой, поэтому возможны:

1. Слабость и недомогание.
2. Головокружение.
3. Искажение ощущения вкуса и запаха.
4. Сухость во рту.
5. Учащенное сердцебиение.

Независимо от того понижен гемоглобин или слишком превышает норму, необходима консультация специалиста и смена своего ежедневного рациона.

Когда нужно сдавать анализ на гемоглобин

Сдача такого анализа может понадобиться при признаках сахарного диабета, а также для комплексной диагностики при уже четком диагнозе сахарного диабета (с целью определения толерантности организма к глюкозе). Также данный анализ назначается для профилактики – контроля уровня гемоглобина и во время беременности.

Гемоглобин является крайне важным элементом, а его патологическое уменьшение может стать причиной ломкости волос и ногтей, шелушения и сухости кожи, рвоты и тошноты, мышечных судорог, головокружений. Более того, острая форма анемии, например, приводит к кислородному голоданию клеток и, как следствие, к обморокам и гипоксии мозга.

Кровь на гемоглобин нужно сдавать строго натощак, желательно утром и в расслабленном, спокойном состоянии

Накануне важно избегать стрессов, физических нагрузок, саун или бань, горячих ванн, жирной и острой пищи, алкоголя. За несколько часов до анализа важно не курить, не пить чай или кофе

Как распознать отклонения?

Симптомы, связанные с увеличением количества железосодержащего белка, у всех пациентов разные. Они зависят от имеющихся заболеваний. Иногда симптоматика отсутствует, когда большое содержание гемоглобина вызвано не физиологическими отклонениями.

При повышенном гемоглобине у мужчины встречается:

1. Регулярная жажда.
2. Интенсивные головные боли, которые с трудом устраняются.
3. Мышечная слабость и быстро наступающая усталость.
4. Постоянные проблемы со сном.
5. Сбои в сердечных ритмах.
6. Исчезновение аппетита.
7. Снижение остроты слуха и зрения.
8. Отклонения в работе кишечника (запоры или поносы).

Проявления повышенного гемоглобина касаются и внешних изменений. Так кожные покровы у мужчины будут гиперемированы. Попеременно с покраснением кожи у него фиксируется их побледнение и присоединение сухости с шелушением.

Лечение

Определить низкий уровень гемоглобина и диагностировать анемию несложно. Для этого достаточно общего анализа крови. Намного сложнее установить причину или причины, по которым это происходит, чтобы назначить соответствующее лечение.

Нормальным уровнем гемоглобина считается 135 — 160 г на литр крови у мужчин и 120 — 140 г на литр крови у женщин. При его уровне ниже 100 г/л диагностируется умеренная анемия, ниже 80 г/л — выраженная, ниже 65 г/л — тяжелая.

Чтобы выяснить причину снижения уровня гемоглобина выполняется биохимический анализ крови, анализы на железо, витамин В12. Обнаружить метастазы в костном мозге помогает компьютерная томография, сцинтиграфия. При необходимости получения исчерпывающей картины выполняются эндоскопические и другие инструментальные и лабораторные обследования.

Норма гемоглобина у мужчин

Уровень белка зависит от множества факторов, на него влияет возраст мужчины, его расовая принадлежность, образ жизни и питание. По этой причине врачи имеют определенный диапазон показателей, отклонение от него и воспринимается, как отклонение от нормы.

Любое отклонение от нормы, повышение или понижение содержания гемоглобина в плазме приводит к различным проблемам со здоровьем. Может стать причиной заболевания или патологического состояния. Содержание эритроцитного белка в плазме зависит от нескольких факторов, но повышение или понижение может варьировать в определенном диапазоне.

Незначительные отклонения не считаются патологией, с возрастом уровень белка в плазме снижается, а его норма претерпевает определенные, но не кардинальные изменения.

Как сдается анализ?

Определение концентрации гемоглобина проводится во время выполнения клинического анализа крови, включающего и другие показатели ее состояния. Для этого кровь в небольшом количестве берется из пальца. Она вносится в специальный трансформирующий раствор, по изменению цвета которого, определяемого при помощи специального анализатора, делается заключение о концентрации гемоглобина. Перед сдачей крови для получения достоверного результата мужчина должен выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий:

• Кровь необходимо сдавать утром натощак. Вечером накануне исследования допускается легкий ужин без приема жареной, жирной пищи, а также алкоголя.
• В день исследования следует избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок.
• В случае приема медикаментов об этом следует предупредить врача, так как может потребоваться временное исключение применения препаратов.
• Курящим мужчинам за несколько часов до сдачи крови на анализ рекомендуется отказаться от курения.

Выполнение таких рекомендаций, а также проведение лабораторного исследования с определением концентрации гемоглобина в крови на качественном оборудовании позволят получить максимально достоверный результат.

Лечение

Чтобы снизить высокий гемоглобин у мужчин, сначала выявляются причины его увеличения, потом назначается соответствующее лечение.

1. При первичных заболеваниях терапия проводится комплексная, направленная на их устранение и снижение гемоглобина.
2. Если избыток железосодержащего белка вызван теми или иными факторами, связанными с образом жизни, программа действий другая. Рекомендуется уменьшить интенсивность физических нагрузок или сократить количество выкуриваемых сигарет, а еще лучше – бросить курить.

Назначаются препараты, которые разжижают кровь:

• аспирин,
• трентал,
• кардиомагнил,
• курантил.

Процедуры

В особых случаях, когда требуется понизить вязкость крови, а лекарства не дают нужного эффекта, приходится делать электрофорез крови или ее переливание.

Народная медицина

Многие травы обладают свойством разжижать кровь не хуже того же аспирина:

• донник,
• солодка,
• дягиль,
• шалфей.

Но прежде чем сделать отвар или настой из травы и начинать лечение в домашних условиях, надо проконсультироваться врачом. Многие травы обладают побочными действиями, и можно навредить организму.

Хорошо зарекомендовало себя в борьбе с излишним гемоглобином кровопускание и гирудотерапия (лечение с помощью медицинских пиявок).

Причины повышенного гемоглобина

Норма гемоглобина у мужчин и женщин отличается. Считается нормой, что у здоровых мужчин его содержание выше, чем у женщин. Это связано с наличием тестостерона в крови сильной половины.

Спортсмены, лётчики или население высокогорных районов могут не волноваться, если гемоглобин у них незначительно повышен. Эти люди хорошо себя чувствуют с такими показателями. Но когда содержание белка увеличено у обычного мужчины, наступает ухудшение общего состояния организма. Причины повышенного уровня гемоглобина:

• заболевания сердечно-сосудистой и мочеполовой систем;
• обезвоживание;
• длительные стрессовые ситуации, сильное нервное напряжение;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• повреждения кожных покровов (ожоги, раны);
• сахарный диабет;
• заболевание органов пищеварительной системы, непроходимость кишечника;
• онкологические заболевания;
• гипервитаминоз (излишнее содержание витаминов группы В);
• курение;
• отравление токсическими веществами или лекарствами.

Излишек гемоглобина отрицательно влияет на работу мочевыводящей системы

Что повышает уровень железа в крови?

• Продукты, содержащие железо.
• Приём железосодержащих препаратов.

Можно ли повысить уровень микроэлемента в крови гематогеном? Гематоген — пищевая добавка, батончик, в состав которого входит чёрный пищевой альбумин (порошок из крови крупного рогатого скота). Стоит понимать, что это – добавка, а не лекарство. Вылечить анемию и повысить уровень железа в крови только гематогеном невозможно. Батончик можно рассматривать в качестве источника полезных микроэлементов и витаминов, но не как альтернативу железосодержащим препаратам.

Почему не повышается уровень Fe, если вы принимаете препараты с железом или употребляете железосодержащие продукты? Это может быть связано с тем, что в организм поступают вещества, мешающие усвоению железа: чай, кофе, препараты с кальцием.

Анемия при беременности, анализы для выявления анемии, высокий уровень железа — читайте в продолжении статьи

Анализ крови на гемоглобин в МедАрт

Лаборатория медицинского центра МедАрт оснащена автоматическим гематологическим анализатором DxH 500 Beckman Coulter, произведенным в США. Данное оборудование отличается повышенной точностью при проведении исследований. Медицинский персонал нашего центра высоко квалифицирован и хорошо подготовлен к работе. Результат общего анализа крови будет достоверен на 100% и не вызовет у вас никаких сомнений.

У нас вы сможете сдать общий (клинический) анализ крови, не тратя много времени и сил на получение направления, а потом и выяснение результатов анализа. Мы гарантируем быструю и качественную гематологическую диагностику. Результаты вы сможете получить уже через день, а в экстренных ситуациях, по показаниям уже через 1 час.

Комфортная и спокойная обстановка поможет вам расслабиться, в этом случае результаты анализа не будут искажены из-за стресса или нервозности.