Нормы питания и рацион новорожденного

Когда кормят грудью

Сколько молока съедает грудничок — подсчитать, кажется, непросто. Ведь малыш его ест прямо из груди, как же тут провести замеры? Многие врачи утверждают, что и не нужно подсчитывать. Мотивируют это тем, что молока нельзя съесть слишком много: оно очень хорошо усваивается, не вызывает тяжести в желудке, и даже большое его количество не приводит к чрезмерному набору веса. То есть, переесть его нельзя. А недостаток еды будет понятен и по другим признакам.

Если все равно хочется узнать, сколько съедает новорожденный за кормление, стоит воспользоваться одним из двух способов измерения:

1. Использовать весы для новорожденных. В течение 2-3 дней перед каждым кормлением и после него взвешивать малыша, высчитывать и записывать разницу. Одно кормление — не показатель, а вот несколько кормлений подряд позволяют вывести среднее значение.
2. Использовать сцеживание. Для этого маме нужно сцеживать молоко в бутылочку. На каждой детской бутылочке есть мерная шкала, по которой и можно ориентироваться, сколько молока малыш кушает за одинраз. Удобнее сцеживаться, используя молокоотсос — с ним процесс менее болезненный.

Полученные результаты необходимо сопоставить с общепринятыми нормами. При этом следует учитывать, что ребенок — живой организм, и его потребности могут немного отклоняться от нормы в большую либо меньшую сторону. Расхождения в пределах 10 процентов — не критичны.

Нормы для малышей первой декады жизни

То, сколько ест новорожденный, зависит от размера его желудка. Объем этого органа у малыша, только появившегося на свет, составляет всего лишь 7-9 мл. Соответственно, и молозива (которое предшествует молоку) съедает новорожденный за одно кормление примерно столько же. Количество кормлений, правда, довольно велико — до 14 раз в сутки.

Уже на вторые сутки объем желудка увеличивается, а число кормлений постепенно сокращается. Таблица кормления новорожденного выглядит следующим образом:

При этом важно учитывать, что добывание еды — это первая и довольно сложная для малыша работа. Ему это дается непросто, он быстро устает и, чтобы восстановить силы, спит. Но иногда дети засыпают от усталости, не доедая свою «порцию». Если оказалось, что малыш заснул в первые 5-7 минут после начала кормления, ребенка стоит разбудить (легонько ущипнуть за щечку или погладить пяточку), чтобы он доел

В противном случае он будет вялым. Да и стабилизации лактации это также вредит, ведь чем больше малыш ест, тем больше молока прибывает. А чем меньше ест — соответственно, тем и молока меньше. Если же так происходит пусть не всякий, но много раз — стоит сказать об этом педиатру, возможно, понадобится докармливание адаптированным питанием

Если оказалось, что малыш заснул в первые 5-7 минут после начала кормления, ребенка стоит разбудить (легонько ущипнуть за щечку или погладить пяточку), чтобы он доел. В противном случае он будет вялым. Да и стабилизации лактации это также вредит, ведь чем больше малыш ест, тем больше молока прибывает. А чем меньше ест — соответственно, тем и молока меньше. Если же так происходит пусть не всякий, но много раз — стоит сказать об этом педиатру, возможно, понадобится докармливание адаптированным питанием.

К десятому дню малыш уже ест по 100 мл за раз. То есть столько же, сколько он съела за целые первые сутки своей жизни. Но здесь появляется другой вопрос: как часто кормить новорожденного? Если кормить по графику, нужно это делать каждые 2-3 часа, и к месяцу переводить на кормление в 3-4 часа. Если же кормление происходит по требованию, вопрос «как часто кормить новорожденного» не стоит — изначально прикладывание может быть каждые час-полтора, и постепенно количество кормлений уменьшается само. Правда, в таком случае за раз ребенок молока съедает меньше нормы, потому что ест чаще.

Есть и другой, также важный момент — сколько по времени кормить новорожденного? Кормление малыша должно длиться от 10 до 25 минут.

Нормы для малышей до года

Первые полгода грудное молоко является основным и, зачастую, единственным источником питания. С 6-месячного рубежа малышу начинают вводить и другие продукты. Потребность в молоке уменьшается, но и организм растет. Итак, сколько должен есть новорожденный в первый год жизни?

Кормление новорожденного смесью по ВОЗ

ВОЗ разработала свои рекомендации матерям, как кормить ребенка смесью, содержащие сведения про необходимое младенцам количество кормлений и объемы скармливаемой искусственной смеси, в зависимости от возраста.

Объем смеси на искусственном питании по возрасту ребенка

Для обеспечения ребенка необходимыми веществами надо определить оптимальный объем смеси

Если нет под рукой такой таблицы, или родители ей не доверяют, для расчетов, сколько нужно давать в сутки смеси новорожденному, можно воспользоваться такими формулами:

1. Филатова-Зайцевой или Тура (применима для деток от первой недели до 10-дневного возраста): 2 процента массы тела при рождении умножается на количество дней жизни;
2. «Объемные» формулы (после 10 дней жизни) – объем смеси определяется текущим весом младенца:

• до 2 месяцев – одна пятая доля массы;
• от 2 до 4 месяцев – одна шестая массы;
• от 4 до 6 – одна седьмая массы;
• старше полугода – одна восьмая массы.

Дополнительная информация. В определенные периоды жизни потребности ребенка могут отклоняться от рекомендованной нормы в ту или иную сторону, это также необходимо учитывать мамам, практикующим искусственное или смешанное вскармливание. Также ребенок может не справляться с положенным объемом смеси за одно кормление, тогда следует кормить его меньшими порциями, но чаще.

Режим кормлений грудничка в ночное время

До полугода считается абсолютно нормальным разное поведение малыша при кормлениях. То есть он может есть ночью гораздо реже, чем днем, а может соблюдать те же перерывы, что и днем. Некоторые мамы по совету педиатров стараются приучать малышей к режиму питания уже с 2 или 3 месячного возраста, а после 6 месяцев ребенок уже произвольно просыпается для еды уже ближе к утру. Но если у грудничка начинают лезть зубки или малыш ощущает недомогание, то график кормлений может быть смещен.

Все, что касается здоровья новорожденного, должно быть изучено молодыми родителями на самых ранних этапах жизни младенца или еще при беременности. Ведь питание — это одна из важных составляющих полноценного развития и здоровья малыша, ошибок в которой лучше не допускать. Сытый ребенок и спит лучше, и в период игр намного активнее. А крепкий сон важен не только для грудничка, но и для всех членов семьи.

Современные педиатры разработали специальную таблицу с показателями норм объема питания для месячного ребенка. Однако эти цифры для каждого отдельно взятого грудничка являются сугубо индивидуальными. Поэтому по ним можно только смотреть на состояние здоровья малыша. Если показатели сильно отличаются от представленных цифр в таблице, то имеет смысл скорректировать питание крохи. Но давайте разберемся со всем по порядку.

Начнем с того, что ребенок после своего рождения должен набрать определенную массу тела. Если по показателям взвешивания между первым и вторым месяцем жизни малыш прибавил в весе около 20%, то с ним все в порядке, и отклонений в развитии нет

Кроме того, важно понимать, что новорожденные детки не могут ежедневно съедать строго определенное количество еды. Так что если отклонения от нормы незначительны, то и причин для беспокойства возникать у молодых родителей не должно

Современные педиатры настоятельно рекомендуют не кормить насильно своих детей. Прикладывайте дите к груди тогда, когда оно об этом просит. От того, что вы насильственно будете пихать в него пищу «по графику», толку не будет. Практика показывает, что это приводит только к лишней нервотрепке мамы и к стрессовому состоянию малыша.

Деток, которые питаются искусственными смесями, гораздо легче контролировать в плане количества съеденного, вплоть до каждого миллиграмма

Но и при натуральном грудном вскармливании важно понимать, что ребенок должен съесть столько, сколько ему хочется. Если же малыш сосет грудь больше часа, при этом буквально спит с ней во рту, то это не показатель качественного кормления

Как правило, для качественного кормления грудью ребенок должен сосать молоко в течение 15-20 минут.

Вода имеет значение

Для приготовления смеси лучше всего использовать специальную детскую воду. Она имеет меньшую минерализацию, чем обычная столовая. Для приготовления смеси воду не нужно кипятить, а лишь подогреть примерно до 40 °С. Есть смеси, которые, согласно инструкции, следует заливать более горячей водой

Обрати на это особое внимание! Старайся давать крохе смесь, близкую к температуре 37 °С (температура тела)

Всегда дополнительно проверяй ее перед кормлением, капнув готовый продукт на тыльную сторону ладони – жидкость должна практически не ощущаться. Если температура смеси превышает желаемую, можно остудить бутылочку в холодной воде. Существуют и специальные детские бутылочки, которые имеют индикатор температуры.

Прикорм

Прикорм в случае искусственного вскармливания вводится не ранее 6 месяцев. Стоит опираться на возраст, на готовность ребенка к введению новой пищи.

Это можно определить по признакам:

• малыш уверенно сидит
• прибавил в весе вдвое с момента рождения
• не выталкивает пищу языком
• проявляет интерес к пище взрослых

Правила ввода:

• за один раз один продукт. Если начинаем с овощей, то не надо их смешивать сразу все, достаточно одного, далее наблюдаем за реакцией малыша, не будет ли аллергии, или расстройства ЖКТ
• промежуток между вводом новых продуктов 5-7 дней.
• предлагаем прикорм до основной еды

Перед введением прикорма — проконсультируйтесь с педиатром.

Можно ли хранить приготовленную смесь?

Если ребенок крепко засыпает к концу кормления, не высосав все из бутылочки, вылейте ее содержимое. Остаток смеси ни в коем случае нельзя оставлять до следующего кормления. Все предметы, необходимые для искусственного вскармливания, как и детскую посуду, нужно сразу после кормления промыть под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочки и сосок. После этого посуду необходимо стерилизовать (либо кипятить в течение 10-15 минут, либо используя электрический стерилизатор).

Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце. Делать это следует в течение 1-го месяца жизни ребенка, потом достаточно промывать бутылочку кипяченой водой.

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

• пребиотики — для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
• пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
• жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
• дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
• содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
• содержит 5 нуклеотидов.
• Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
• На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
• Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.

Какие анализы нужно сдать до операции

Версии других толкователей

Общие сведения

Сразу после рождения малыша и в период первого года жизни подход к организации его питания у родителей должен быть максимально правильным. Ведь правильное питание детей до года определяет активность и правильность их развития и роста. В этот период и к количеству, и к химическому составу пищи выдвигаются особые требования, так как возможности ферментативных систем ЖКТ малыша еще очень ограничены

Важно правильно практиковать питание грудного ребенка по месяцам, так как от этого зависит его здоровье, а также состояние здоровья и метаболизм в более старшем возрасте. Одно из важнейших правил организации питания ребенка до 1 года – это учет его возрастных особенностей

О том, как правильно проводить питание грудного ребенка по месяцам, каким должен быть его рацион и режим принятия пищи, пойдет речь в этой статье.

Другие причины

Не только физиологические особенности вызывают ночные всхлипывания ребенка. Когда плач резкий, требовательный, во время которого происходит пробуждение ребенка, причину стоит искать среди физических факторов. Вмешательства и помощи родителей требуют следующие внешние и внутренние состояния:

• Чувство голода. Потребность в многоразовом ночном кормлении – естественная физиологическая нужда, присутствующая примерно до годовалого возраста. Плач в данном случае будет крайне настойчивым, младенец не успокоится и не уснет, пока его не накормят.
• Физический дискомфорт: полный подгузник, слишком тугое пеленание, раздражающая ткань или заломы на одежде, постельном белье, пр. Плач в таких ситуациях не возникнет резко, он будет постепенно нарастать, начинаясь со всхлипываний и «возни» в кроватке.
• Не комфортные. Температура воздуха или влажность. Нельзя забывать, что у деток терморегуляция значительно отличается от взрослых параметров, поэтому оптимальными для них считаются показатели: t – 18-21 °С и φ – 50-70%.
• Болевой синдром. Так, например, при кишечных коликах, которые чаще всего беспокоят грудничков нескольких месяцев отроду, – крик истошный, резкий, он подтягивает ножки к животику, а ручки сжимает в кулачки. Жалобный, протяжный плач, монотонные всхлипывания, плохой сон в целом – свойственны периоду прорезывания зубов. Подобная симптоматика характерна и для головных болей, которые мучают младенца при повышенном внутричерепном давлении. Еще одной причиной боли могут быть насморк или воспаление среднего уха.
• Переутомление. Случается, что грудничка перегружают специальными упражнениями, массажами, плаванием для снятия тонуса в мышцах, длительными прогулками на свежем воздухе. Все это провоцирует скопление в крошечном организме стрессового гормона – кортизола, который выплескивается наружу слезами.

Нельзя забывать о тесной психологической связи матери и ребенка. Когда женщина в силу различных обстоятельств находится в состоянии постоянной усталости и стресса, вполне вероятно, что это скажется на плохом сне, во время которого периодически будет возникать ночной плач грудничка.

Существуют заболевания и симптомы, проявление которых приносит сильный дискомфорт и препятствует жизнедеятельности…

Сколько должен съедать месячный ребенок?

У молодых матерей, которые следят за здоровьем и развитием своего малыша, возникает вопрос, сколько должен съедать месячный ребенок за раз и в сутки. Точный ответ на этот вопрос дать нельзя. Во-первых, необходимо учитывать, что все дети разные.

Поэтому если имеются какие-либо отклонения от нормативов, педиатр может посоветовать изменить объем разовой порции и еды в сутки. Во-вторых, большое значение имеет то, на каком типе кормления находится малыш.

Грудным детям молока требуется для насыщения больше, чем искусственникам адаптированной смеси. Они едят реже и употребляют за день меньший объем пищи. Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц, лучше проконсультироваться с педиатром. Врач подберет оптимальное количество еды для конкретного малыша.

Также существуют специальные формулы (Рейхе, Гейберна), благодаря которым мать может самостоятельно рассчитать объем разовой порции и пищи в день. Они предполагают учет роста и веса младенца. Согласно методу Рейхе, суточное количество еды можно определить, поделив массу тела, выраженную в граммах, на длину в сантиметрах, а затем умножив полученную цифру на 7.

Чтобы высчитать объем разовой порции, надо разделить результат на количество кормлений согласно режиму. По методу Гейберна дневная доза молока либо адаптированной смеси равна 1/6 веса младенца.

Обе формулы дают разный результат, но при этом считаются верными. Это доказывает тот факт, что все нормы по количеству съеденной ребенком пищи, носят рекомендательный характер.

Многие матери не могут решить, чем кормить малыша: грудным молоком либо адаптированной смесью. Грудное вскармливание является предпочтительным. Материнское молоко имеет уникальный состав. Оно очень питательное, содержит все вещества, которые необходимы для нормального роста и развития. Но не всегда получается сохранить лактацию.

Иногда у женщины имеются определенные проблемы со здоровьем, ей приходится принимать лекарства, большинство из которых несовместимы с грудным кормлением. Бывают случаи, что молоко пропадает из-за переутомления, стресса. Некоторые женщины решают прекратить лактацию, поскольку опасаются, что она испортит форму груди.

Адаптированные смеси – достойная альтернатива грудному молоку

Если по какой-то причине мать не может кормить ребенка своим молоком, то используется его альтернатива – адаптированная детская смесь. Такое питание продается во многих супермаркетах и специализированных магазинах

Важно отдавать предпочтение продукции высокого качества.

Норма грудного молока

Самым тяжелым периодом при кормлении грудью является первая неделя. В это время малыш и мать только учатся понимать друг друга.

Новорожденные едят очень мало. Это объясняется тем, что у них маленький желудок, слабо развит сосательный рефлекс, они быстро устают. Организм мамы первое время вырабатывает молозиво, которое жирное и питательное.

Только спустя несколько суток после родоразрешения у женщины появляется молоко. По мере роста и развития, малышу требуется большее количество еды.

Нормы грудного молока в таблице:

Норма смеси

Адаптированные смеси содержат большое количество белка. Поэтому для насыщения ребенку достаточно меньшей порции. Также детское питание переваривается дольше, чем материнское молоко.

Адаптированные смеси для новорожденных

Норма смеси для искусственников в таблице:

Искусственников очень легко перекормить или недокормить.

Признаки того, что младенец получает мало смеси:

• плохая прибавка в весе. Каждый месяц здоровый ребенок набирает около 450-600 грамм;
• редкий стул. В день младенец должен опорожнять кишечник по 2-3 раза;
• беспокойство, капризность ребенка в процессе либо после кормления;
• уменьшение суточного диуреза. В день малыш должен опорожнять мочевой пузырь около 15-25 раз.

Признаки переедания адаптированной смеси:

• обильное, неоднократное срыгивание после кормления;
• капризность и плач вследствие болей в животе;
• набор веса превышает установленную норму;
• вздутие живота.

Искусственники быстрее привыкают к режиму питания, чем груднички. Это объясняется тем, что ребенок, которого кормят молоком, больше привязан к матери. Грудь он может просить не только будучи голодным, но и испытывая страх, нуждаясь во внимании родного человека.

Правила хранения

Таким образом, главными критериями в приготовлении смеси являются гигиена и точное соблюдение инструкции, указанной на упаковке. Но чтобы продукт принес пользу малышу и не испортился раньше срока, необходимо придерживаться определенных правил:

порошковую смесь хранят в комнате, где температура должна быть не выше 25 градусов;
после каждого использования важно плотно закрывать крышку тары;
порошок нельзя хранить в холодильнике;
необходимо следить за сроком годности, как правило, срок хранения вскрытой упаковки составляет приблизительно месяц, после истечения данного срока давать продукт малышу запрещено.

Как определить, что ребенок сыт?

Внимательная мама по многим признакам определит, что малыш наедается:

• Он спокоен;
• Крепко спит;
• Хорошо прибавляет в весе (См статью о прибавке в весе);
• Регулярно писает (12-15 раз в сутки) и регулярно какает (См статью сколько раз какает новорожденный в сутки).

Когда ребенок просто часто плачет, это не является показателем недокорма. Скорее всего, его просто мучают газы и колики.

Если же ваш ребенок беспокоен, плохо спит, часто просыпается, прибавка в весе небольшая по сравнению с нормой, с жадностью набрасывается на грудь (или бутылочку со смесью), то малыш явно испытывает какие-то проблемы с питанием и желательно посоветоваться с врачом.

Читаем подробно: как узнать что новорожденный не наедается грудным молоком, подробные причины и решение проблемы — 

Видео: как определить, хватает ли ребенку молока

Советов по грудному вскармливанию много, но не стоит слепо следовать им. Помните, что все очень индивидуально. Будьте внимательными и терпеливыми, и вскоре у вашего малыша установится свой, удобный ему, режим питания.

Следует помнить, что при любом, будь то грудное или искусственное вскармливание, обязательно нужно поить малыша теплой кипяченой водичкой (См статью поить ли новорожденного водой).

Как только режим кормления войдет в норму, вы можете не переживать о том, сколько съел ваш малыш. Он сам будет съедать столько, сколько нужно именно ему.

С появлением ребенка вместе с радостью в дом приходит масса сопутствующих хлопот. О чем только не приходится волноваться новоиспеченным родителям, чтобы создать все условия для комфортной жизнедеятельности малыша, однако из всего многообразия появившихся забот для любой мамочки на первом месте стоит кормление, ведь от него зависит здоровье и общее состояние нового члена семьи.

Вопросы о кормлении малыша, его частоте и количестве потребляемого молока — одни из самых животрепещущих для молодых мамочек

Казалось бы, такой простой ежедневный процесс, как кормление, не способен вызывать трудностей, но у всех мам он связан с множеством тревог и волнений. Необходимо учитывать, как, когда и как часто кормить младенца, контролировать объем съедаемого молока. На то, сколько должен съедать новорожденный, влияют два фактора:

• тип вскармливания;
• возраст малыша.

Последствия неконтролируемого потребления смеси

Если мамочки решили прислушиваться к якобы «естественным позывам организма малыша» и кормить его из бутылочки, как делают это с грудным молоком, по первому писку, могут наступить довольно серьезные последствия для здоровья таких новорожденных. Повышается риск перекормить и чрезмерного насытить неокрепший организм ребенка питательными веществами и белком. В дальнейшем это грозит появлением ожирения разных степеней, несварением желудка, нарушением деятельности пищеварительных органов, дисбактериозом, проблемами с засыпанием.

От неконтролируемого поедания смеси у новорожденного может развиться ожирение

У ребенка начинают проявляться признаки аллергии, после чего приходится вновь и вновь подбирать смесь, а у матери обостряется чувство вины за то, что она не может кормить свое дитя грудью.

Молочные смеси являются отличной заменой грудного молока, однако накладывают на кормильцев ряд условий того, как правильно кормить новорожденного смесью для того, чтобы ребенок получил с пищей все необходимые для роста и развития вещества. Какой объем смеси и как часто давать малышу, определяется по таблице ВОЗ, различным формулам и рекомендациям педиатров, в зависимости от веса и возраста ребенка.