Что делать, если опухли десна или щека?

Гимнастика для век и бровей

Заведите себе во время туалета (мужчины во время бритья, женщины во время косметических процедур) делать несколько движений веками и бровями. В большинстве случаев у лиц, обладающих слабым зрением, это сопровождается ощущением тяжести. Глядя в зеркало, начинайте поднимать верхние веки сначала обоих глаз вместе, а затем по отдельности. Продолжайте упражнение, приведя в действие и брови.

Следующий прием поможет отработать абсолютную независимость друг от друга движений бровей и в особенности век правого и левого глаза. Он основан на том, что если сосредоточить взгляд на отражении в зеркале одного века, то вы в некотором роде не будете видеть веко другого глаза. Плавно поднимайте и опускайте веки обоих глаз до тех пор, пока вы не почувствуете, что освоили и запомнили игру мышц, после чего устремите взгляд на одно веко и прикажите ему пошевелиться, не прекращая движения другого века. Эти упражнения не просто гримасничанье перед зеркалом. Они расширяют и углубляют циркуляцию крови, производят массаж слезных желез и их выводных каналов, а поэтому необыкновенно полезны, особенно по утрам, после периода ночного воздействия, предрасполагающего к скоплению густых слизистых веществ (выделения, склеивающие веки, белые образования в уголках глаз и т.д.

Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников

Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.

Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.

Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.

Диагностика НЛН

КТ головного мозга

Стоимость: 6 000 руб.

Подробнее

При подозрении на лицевую невропатию необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-неврологу. Схожую с НЛН симптоматику имеют и другие заболевания. Чтобы не ошибиться, невролог назначает стандартные обследования.

• Лабораторные анализы Кровь, моча, глюкоза крови, серологические реакции (антиген-антитело) при подозрении на инфекцию
• Рентгенография органов грудной клетки Выявляет туберкулез, опухолевый процесс, рубцы и уплотнения
• и головного мозга МРТ выявляет возможные патологические процессы в основании головного мозга, КТ – для исследования височной кости
• Электронейромиография Выясняет скорость проведения нервного импульса в мышцах, выявляет соединительнотканное перерождение нервного волокна
• Консультация терапевта, , энодокринолога, инфекциониста При наличии сопутствующих заболеваний

Когда диагностика закончена, никаких сомнений не остается.

Электронейромиография (ЭНМГ) — обязательно проводят как можно раньше, чтобы определить тяжесть заболевания и прогноз.

Этот метод устанавливает, какая часть нерва больше повреждена – миелиновая оболочка или центральный аксон. Повреждение миелиновой оболочки прогностически более благоприятно, потому что она в большинстве случаев восстанавливается. Аксональные повреждения намного серьезнее.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Эффективное лечение лицевой невропатии

Если нет сопутствующих тяжелых заболеваний, то лечение проводится амбулаторно. Занимается лечением врач-невропатолог, который в зависимости от конкретного случая может назначить кортикостероиды, противовоспалительные, противоотечные, противовирусные и другие препараты. Цель медикаментозного лечения – максимально улучшить кровоток, нормализовать отток венозной крови и лимфы в тканях вокруг пораженного нерва.

Чтобы не высохла роговица глаза, пока веки не смыкаются, назначаются увлажняющие капли, повязка на ночь, темные очки для ношения днем.

Днем выполняют тейпинг (подтягивание) кожи и лицевых мышц лейкопластырем со здоровой стороны на больную. Это делают перед едой, речью, питьем, другими активными мимическими действиями. Начинают с нескольких минут и доводят до 2-3-х часов, чтобы облегчить пережевывание пищи, улучшить речь.

Дважды в день нужно проводить гимнастику для здоровых мимических мышц. Это смех, активное мимическое выражение эмоций (печаль, удивление), а также произнесение букв с участием мышц рта – «п», «б», «м», «в», «ф», «у», «о».

Иглорефлексотерапия

• Стоимость: 3 000 руб.
• Продолжительность: до 20 минут

Подробнее

• С 5-6 дня начинают применять физиотерапевтические методы лечения. Назначают УВЧ длительностью 10 процедур, применяют ультразвуковой фонофорез с гидрокортизоном, тренталом, прозерином, эуфиллином.
• При необходимости назначают электронейростимуляцию – достаточно эффективный метод, чтобы улучшить проводимость нервного волокна и вернуть утраченную двигательную функцию.
• Хороший эффект даёт иглоукалывание.
• При неблагоприятном течении, приводящем к развитию контрактуры, назначают препараты, которые расслабляют мышцы и снимают спазм – мидокалм, сирдалуд.
• Через неделю от начала болезни можно начинать массаж. Массируют воротниковую зону и здоровые мышцы лица, движения мягкие и щадящие.

Прогноз в целом благоприятный, статистика такова: 70% заболевших выздоравливают полностью, у 10% имеются остаточные малозаметные контрактуры, у 20% остаются парезы.

Неврологи ЦЭЛТ, а при необходимости и другие специалисты нашей клиники помогут вам даже в самом сложном случае невропатии лицевого нерва. Все застарелые заболевания будут качественно пролечены. Совместно с косметологами разработаны методики улучшения симметрии лица в случаях необратимого повреждения лицевого нерва. Все это поможет достичь приемлемого уровня здоровья.

• Невралгия тройничного нерва
• Эпилепсия

Причины кандидоза во рту

Специалисты утверждают, что носителем грибков Candida могут быть и здоровые люди. Данные микроорганизмы имеются примерно у половины людей на Земле, при этом человеческий организм способен на мирное сосуществование с грибками. Но в случае нарушения химического баланса или снижения иммунитета начинается развитие кандидоза (молочницы) во рту.

Специалисты выделяют следующие факторы активизации грибков и развития кандидоза рта:

• Иммунодефицит, ослабленная иммунная система, недостаток иммунных клеток;
• Наличие сопутствующих недугов, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта и надпочечников. Зачастую кандидоз слизистой оболочки рта у взрослых считается одним из первых признаков сахарного диабета;
• Прием медикаментов, угнетающих работу иммунной системы, например, цитостатических и кортикостероидных препаратов;
• Долговременные курсы антибиотического лечения. Антибиотики при длительном применении вызывают нарушение нормальной микрофлоры организма, изменяют соотношение в ней микроорганизмов. При этом грибки, не подверженные влиянию антибиотиков, начинают активное размножение в условиях отсутствия конкурентов;
• Лучевая терапия, проводимая для пациентов со злокачественными опухолями;
• Дисбактериоз, недостаток витаминов C, PP и группы B. Синтезируются в человеческом организме бактериальными микроорганизмами;
• Алкоголизм, наркомания. Снижают иммунитет и разрушают баланс в организме;
• Небольшие травмы слизистой оболочки полости рта. Возникают при наличии зубных повреждений или при неправильном прикусе;
• Прием средств оральной контрацепции. Вызывает нарушение гормонального фона, формирует идеальные условия для появления грибковой инфекции;
• Ношение зубных протезов. Это касается случаев, когда протезы наносят травмы слизистой оболочке рта либо неправильно подогнаны. Протезы из акрила способны вызвать аллергию, что позволяет грибку проникать в клеточные структуры.

Кандидоз полости рта взрослых или детей может передавать от зараженного человека другим людям, например, во время родов, когда грибки, обитающие во влагалище женщины, передаются ее ребенку. Данный недуг способен распространяться путем поцелуев и половых контактов, при пользовании нескольких человек одной зубной щеткой, общей посудой и столовыми приборами. Не исключается заражение людей от животных, например, во время игры с котенком или щенком.

ВАЖНО: Для лечения кандидоза во рту необходимо обратиться к врачу-пародонтологу (специалисту по мягким тканям полости рта) или стоматологу. При поражении грибком слизистых оболочек и внутренних органов в процесс лечения включается такие специалисты, как инфекционист и миколог

Что такое кариес и почему он возникает

Кариес — медленно прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение зубной эмали и дентина. Возникает оно вследствие воздействия на зубы кариесогенных микробов и продуктов их жизнедеятельности. Бактерии питаются углеводами, а выделяют вредные кислоты, которые нарушают баланс минералов в ротовой жидкости и эмали, постепенно разъедая ее и вымывая из нее кальций, фтор и другие микроэлементы.

Она становится мягкой, рыхлой и пористой, в результате чего не может полноценно противостоять микроорганизмам.

• Кариесогенные микробы обитают в полости рта почти каждого человека. Но кариес возникает только при определенных условиях. К ним относятся:
• Плохая гигиена. Застревающие между зубов остатки пищи, налет и зубной камень являются благоприятными факторами для распространения бактерий.
• Анатомические особенности зубов и челюсти: неправильный прикус, глубокие и узкие фиссуры, скученность зубов и пр. Из-за этого сложнее проводить гигиенические процедуры.

• Наличие брекетов или других ортодонтических конструкций. Они также осложняют гигиену: между зубами и брекетами застревают остатки еды, которыми питаются бактерии.
• Нарушения выработки слюны. Она нейтрализует кислоты, выделяемые кариесогенными микробами и поддерживает pH ротовой жидкости. Если слюна вырабатывается в недостаточном количестве, нарушается баланс минералов, что делает эмаль уязвимой перед внешними факторами.
• Злоупотребление сладостями. Бактерии, вызывающие кариозный процесс, живут за счет углеводов, точнее — сахарозы. Она в большом количестве содержится в кондитерских изделиях. Люди, которые едят много сладкой пищи, чаще страдают от кариеса.

Это основные факторы, которые повышают риск возникновения кариозного процесса. Однако данный перечень нельзя назвать исчерпывающим, в него можно также включить плохую экологию, генетическую предрасположенность к заболеваниям зубов, истираемость эмали, употребление воды с низким содержанием минералов и пр. Гораздо важнее при диагностике кариеса определить его стадию, от которой зависит метод лечения.

Воспаление лимфоузлов при кариозном поражении наблюдается далеко не всегда. Зачастую они воспаляются при запущенном кариесе. Расскажем, как протекает эта патология и почему она становится причиной других болезней, которые напрямую не связаны с зубами, в том числе лимфаденита.

Аллергический дерматит

Очень часто возникает при длительном употреблений в качестве глазных капель или мазей препаратов атропина, антибиотиков, витаминных капель и других медикаментов. Иногда заболевание вызывается средствами косметики, многочисленными химическими веществами на производстве. Диагностика не вызывает трудностей. Наблюдается отек век, гиперемия, зуд.На коже появляются мелкие пузырьки, которые лопаются с выделением серозной жидкости. Раздражение может распространятся на кожу щеки, виска.

Лечение. Немедленное прекращение употребления применявшихся препаратов, устранение контакта с производственными вредностями. Назначают десенсибилизирующие препараты внутрь и парентерально. Местно — стероидные препараты в виде глазных капель и мазей.

Опасности флюса и задачи стоматолога

Именно выявление таких очагов и их ликвидация, особенно у лиц, страдающих воспалительными процессами внутренних органов, и у беременных является одной из существенных задач врача-стоматолога. Несвоевременная санация полости рта или ее отсутствие при наличии зубов, пораженных хроническим периодонтитом, может привести к развитию целого ряда более тяжелых воспалительных процессов, первым среди которых является острый гнойный периостит.

Гнойный периостит

Это заболевание представляет собой острое гнойное воспаление надкостницы альвеолярного отростка челюсти и составляет до 40% осложнений одонтогенной инфекции, главным образом, хронического периодонтита. Причиной развития этого заболевания чаще всего являются большие коренные зубы, которые поражаются кариозным процессом в первую очередь.

Клиническая картина острого гнойного периостита многообразна и зависит от характера микрофлоры, локализации и протяженности воспалительного процесса. При поражении верхней челюсти внешние проявления острого воспаления, в частности гиперемия, инфильтрация и отек мягких тканей обычно более выражены, чем при локализации флюса на нижней челюсти. Однако явления общей интоксикации более выражены при поражении альвеолярного отростка нижней челюсти, что обусловлено разницей в анатомо-топографических взаимоотношениях мягких тканей и челюстных костей.

При осмотре полости рта заметны сглаженность или припухлость переходной складки слизистой оболочки преддверия полости рта, ее гиперемия, резкая болезненность при прикосновении руками стоматолога или инструментами.

Следует иметь в виду, что боль в «причинном» зубе из-за выхода экссудата (жидкости, выделяющейся в ткани или полости организма из мелких кровеносных сосудов при воспалении) за пределы периодонтальной щели в определенной степени стихает, однако появляется незначительная подвижность зуба. Это обстоятельство порой служит оправданием отсрочки обращения к врачу и причиной отягощенного течения воспалительного процесса в дальнейшем.

Диагноз «острый гнойный периостит» является абсолютным показанием к хирургическому вмешательству в виде вскрытия и дренирования периостального гнойного очага и удаления «причинного» зуба.

Варианты немедикаментозного фломы лечения (физиотерапии) зависят от общего состояния пациента, возраста, сопутствующих хронических заболеваний. В последнем случае объем и характер медикаментозного лечения определяется стоматологом соответствующего профиля

Особенно важно проведение адекватного лечения у больных, страдающих ревмомиокардитом, сахарным диабетом, нефритом и некоторыми другими хроническими заболеваниями

Другим вариантом осложнения хронического гранулирующего периодонтита является развитие острого одонтогенного остеомиелита, сопровождающегося формированием флегмон и абсцессов клетчаточных пространств лица и шеи.

Эти осложнения флюса являются наиболее тяжелыми и опасным результатом прогрессирования одонтогенной инфекции, а в зависимости от локализации и характера микрофлоры могут приводить к тяжелым осложнениям вплоть до развития синусотромбоза и медиастинита.

Методы лечения

Если воспалился лимфоузел под челюстью, как лечить? На выбор метода терапии влияют причина патологии и ее запущенность. В легких случаях, если устранить причину, то воспаление купируется и лимфоузел возвратится к прежним размерам. Если обнаружатся осложнения, то врач выпишет антибиотики или противовирусные медикаменты, обезболивающие, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Также необходимо принимать витамины, чтобы укрепить защитные силы организма. Ускорить процесс выздоровления и устранить неприятные симптомы помогут средства народной медицины. Курс терапии занимает неделю-полторы.

Если же присоединится гнойная инфекция, то возникнет необходимость в операционном вмешательстве, во время которого хирург вскроет воспалившийся лимфатический узел и выкачает гной. К счастью, подобная ситуация встречается крайне редко.

Как вылечить флюс хирургическим путем?

В ситуациях, когда воспаление настолько сильное, что консервативная методика не помогает, пациенту назначается срочная операция. Она бывает трех видов:

• Периостотомия – десна рассекается в нескольких местах, проводится дренаж гнойной жидкости, при необходимости проводится несколько антисептических обработок в разные приемы, накладываются швы.
• Удаление зуба с последующей обработкой лунки и вскрытием всех очагов нагноения.
• Комбинированная операция – зуб удаляется, рассекается верхняя часть надкостницы с последующей прочисткой зараженной области. Единственный способ избежать госпитализации при диффузной форме флюса.

Независимо от успеха операции, пациент отправляется домой с назначенным курсом медикаментозного лечения. Полоскания и обработка прооперированного участка мазями необходимо, чтобы избежать повторного воспаления.

Восстановление после лечения

После удаления зуба и абсцесса в надкостничной ткани требуется:

• поддерживающее лечение;
• курс антибиотиков.

У лечения антибиотиками есть свои важные правила, о которых расскажет стоматолог, проводящий лечение опухшей щеки.

Их надо выполнять очень строго: даже если болей после удаления зуба нет, пропить весь курс необходимо от первого до последнего дня.

В сети клиник Люми-Дент пациентам всегда выдаются памятки, в которых подробно описана программа реабилитации.

Мы понимаем, насколько легко забыть важные моменты после такого испытания, как сильный отек щеки.

Если причиной отека лица было некачественное лечение:

• в области поражения остались части эндодонтических инструментов;
• у корневой верхушки образовался источник инфекции;
• есть воспаление под коронкой;
• вырвали зуб и в лунке осталась инфекция или осколки корня,

— существует вероятность рецидива (возвращения симптомов).

Для профилактики отека щеки обязательно нужно:

• приходить на плановые приемы для контроля состояния тканей;
• пройти полное рентгенологическое обследование, для исключения факторов риска;
• провести восстановление или удаление зубов;
• по окончании противовоспалительной терапии, пройти полную санацию (лечение) ротовой полости.

Фото. Врач стоматолог Лебедева Е.И. с пациенткой.

Лечение гайморита у взрослых

Лечение гайморита у взрослых должно быть безотлагательным, качественным и эффективным. Именно такое лечение могут предоставить лучшие специалисты клиники «Лор-Астма». Наши специалисты подбирают метод лечения для каждого пациента индивидуально, что дает возможность ему быть более специфичным и продуктивным. В качестве лечения гайморита у взрослых наши специалисты применяют различные современные методики в виде инновационных технологий, без применения проколов и других операционных вмешательств.

• Рентген пазухдо лечения

• Рентген пазухпосле лечения

Лечение гайморита в нашей клинике направлено на:

• Обеспечение оттока патологического содержимого их пазух носа;
• Полную ликвидацию патологических агентов, которые привели к развитию гайморита;
• Укрепление полученного результата и предотвращение возникновения рецидивов в последующем.

Лечение гайморита у взрослых, как уже указывалось выше, в нашей клинике применяться с помощью современных и уникальных методик, которые позволяют осуществлять отток содержимого из пазух, предотвращают распространение инфекции на соседние органы и структуры, а также позволяют укрепить местный и общий иммунитет, ускоряя процесс выздоровления.

Следует отметить, что применяя лазерную терапию для лечения гайморита у взрослых, врачам удается добиваться усиления и закрепления эффекта от лечения медицинскими препаратами, устраняя результаты воспалительных процессов. Кроме того, в лечении гайморита в нашей клинике врачи применяют надежное и высококлассное медицинское оборудование, что дает право терапии быть совершенно безболезненной, качественной и максимально быстрой. Лечение гайморита у взрослых в клинике «Лор-Астма» всегда приводит к достижению Вашего полного выздоровления. Ведь в любом случае для Нас существует лишь одна цель — вернуть Вам состояние полного здоровья!

Специальное интервью о безоперационном лечении гайморита на канале ТДК

3 ноября 2011 года главный врач клиники доктор медицинских наук А.С.Пурясев был приглашен на канал ТДК, где в прямом эфире в передаче “Наши дети” ответил на важные вопросы о заболеваниях дыхательных путей и о безоперационном лечении гайморита. Передача вызвала большой интерес у зрителей, в чем вы можете убедиться, посмотрев видео на нашем сайте.

“Гайморит без проколов”, журнал Женское здоровье, июль 2011 г.

На вопросы читателей журнала “Женское здоровье” о безоперационных методах лечения гайморита отвечает главный врач клиники «ЛОР-Астма», доктор медицинских наук Александр Сергеевич Пурясев.

Когда появление отека закономерно

Сложное удаление

Если операция удаления была сложной и длилась долго, то она, скорее всего, будет сопровождаться весьма значительной травмой – обычно для таких операций разрезают слизистую, выпиливают кость и делают другие дополнительные процедуры. Разумеется, в этом случае мягкие ткани рядом с зубом остро реагируют на такое вмешательство, что может спровоцировать отек.

А если был удален зуб мудрости, что часто сопряжено с трудностями, то может возникнуть не только асимметрия лица, но и болезненное глотание, а также затруднение открывания рта.

Удаление зуба на фоне воспаления

Если при удалении зуба в челюсти уже была инфекция, то в лунке зуба она будет присутствовать изначально. Обычно если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления, то после операции ранка промывается антисептиками, в лунку закладывается лекарство, а пациенту прописываются антибиотики, однако даже все эти меры не могут на сто процентов гарантировать вам, что воспаление не разовьется совершенно неожиданно. А опухание щеки – это практически обычно явление при таком удалении.

Операция с осуществлением разреза на десне

Если на десне была припухлость или гнойный абсцесс, то кроме удаления зуба врач чаще всего производит еще и разрез десны – чтобы гнойное содержимое, которое скопилось в мягких тканях зуба, вытекло наружу. В этом случае нередко возникает небольшое опухание щеки из-за повреждения мягких тканей.

Принадлежность к определенной группе пациентов

Чаще всего отеки щеки после удаления зуба наблюдаются у гипертоников, а также у людей с большим количеством подкожно-жировой клетчатки. Иногда у таких людей отеки появляются даже после совсем обычного несложного удаления без каких-либо дополнительных процедур.

Симптомы пареза лицевого нерва

Практическому врачу очень важно не только выявить симптомы поражения лицевого нерва, но и определить топический (локальный) уровень его поражения, что важно для установления причин и механизма возникновения заболевания (этиопатогенеза) и целенаправленного лечения. Выделяют центральный и периферический парез лицевого нерва

Центральный парез отличается тем, что при нём возникает слабость мышц только нижней части лица (сглаженность носогубной складки, опущение угла рта и другие), а верхняя остаётся интактной (неповреждённой). Это связано с тем, что верхняя часть ядра нерва имеет двухстороннее корковое представительство. Кроме того, на стороне пареза могут быть и симптомы поражения пирамидного пути в руке и ноге (центральный гемипарез, гиперрефлексия, патологические рефлексы и другие)

Выделяют центральный и периферический парез лицевого нерва. Центральный парез отличается тем, что при нём возникает слабость мышц только нижней части лица (сглаженность носогубной складки, опущение угла рта и другие), а верхняя остаётся интактной (неповреждённой). Это связано с тем, что верхняя часть ядра нерва имеет двухстороннее корковое представительство. Кроме того, на стороне пареза могут быть и симптомы поражения пирамидного пути в руке и ноге (центральный гемипарез, гиперрефлексия, патологические рефлексы и другие).

Во всех случаях периферического поражения страдают мимические мышцы лица: возникает прозопарез или прозоплегия (снижение или утрата силы мимических мышц лица). У больного на стороне поражения уменьшено количество складок на лбу, ограничена подвижность брови, полностью не закрывается глаз, а при закрывании глазное яблоко движется вверх (симптом Белла), сглажена носогубная складка, при надувании «парусит» щека, невозможно свистеть, жидкость выливается изо рта, не участвует в движении подкожная мышца шеи.

Уровень поражения нерва помогают установить сопутствующие симптомы. Наиболее часто нерв повреждается в канале лицевого нерва пирамидки височной кости. При этом к прозопарезу присоединяются симптомы поражения промежуточного нерва (n. intermedius).

Симптомы поражения нерва в зависимости от уровня поражения представлены следующим образом:

• при поражении нерва в мостомозжечковом углу возникают симптомы прозопареза (VII пара) и расстройство слуха (VIII пара);
• при высоком поражении нерва в канале до отхождения от него n. petrosus major у больного выявляется прозопарез в сочетании с сухостью глаза, гиперакузией (восприятием любых звуков как слишком громких) и снижением вкуса на передних 2/3 одноименной половины языка;
• при поражении нерва ниже отхождения большого каменистого нерва выявляется прозопарез, слезотечение, гиперакузия и снижение вкуса на половине языка;
• при поражении нерва ниже отхождения n. stapedius будет прозопарез в сочетании со слезотечением и снижением вкуса на передних 2/3 одноименной половины языка;
• при поражении нерва у выхода из канала после отхождения chorda thympani будет только прозопарез и слезотечение.

Слезотечение при поражении лицевого нерва можно объяснить несколькими причинами. С одной стороны, при неполном закрытии глаза слизистая постоянно раздражается, что при сохранении слезовыделительной иннервации приводит к повышенному слезообразованию. С другой, при расслаблении круговой мышцы глаза нижнее веко несколько опущено, и слеза, не попадая в слёзный канал, выливается через веко.

Невралгия Рамсея Ханта, которая возникает вследствие герпетического поражения коленчатого узла, проявляется сочетанием пареза мимических мышц лица с герпетическими высыпаниями на барабанной перепонке, коже ушной раковины и/или наружного слухового прохода. Иногда отмечается шум в ушах и снижение слуха.

Для синдрома Мелькерсона — Россолимо — Розенталя характерна триада: рецидивирующий ангионевротический отёк лица, складчатый («географический») язык и периферический (иногда рецидивирующий) паралич мимических мышц лица.

Боль, отек — тревожные признаки

Несмотря на разные формы периостита, стоматологами выделяются общие симптомы, при появлении которых необходимо незамедлительно обратиться за помощью:

• острая и сильная боль в зубе, даже если нет возможности указать точный причинный зуб. Боль может иррадиировать (отдавать) в шею, голову, ухо — все зависит от места положения причинного зуба;
• сильный отек щеки, может «заплывать» глаз;
• покраснение и отек глаз, крыльев носа, губ;
• при осмотре полости рта: возможно затрудненное открывание рта, переходная складка сглажена, отек, бледность десны рядом с причинным зубом. Сам зуб может быть существенно разрушен;
• повышение температуры тела;
• слабость, головные боли, плохое общее самочувствие.