Опухоли мозга у детей: причины, признаки и что делать

Прогнозы при раке ЖКТ

Во многом прогнозы для жизни и здоровья зависят от типа опухолевых клеток, стадии выявления и особенностей лечения, возраста пациента и имеющихся у него сопутствующих патологий.

Самый неблагоприятный прогноз – при раке поджелудочной железы, самый оптимистичный – для нейроэндокринных опухолей кишечной стенки. Процент выживаемости в течение 5 лет колеблется от 5 до 90 % в зависимости от вида рака. На начальных стадиях, когда нет метастазов, шансы на успех достигают 80-90 %, в терминальных стадиях не превышают 10 %.

1. Е.М. Аксель. Статистика злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта // Сибирский онкологический журнал, 2017, №16(3), с.5-11.
2. Л.А. Митина, В.М. Хомяков, С. О. Степанов. Общие принципы ультразвуковой диагностики опухолей пищевода, желудка и толстой кишки // Российский онкологический журнал, 2012, №1, с.28-31.
3. В.Ю. Скоропад, Б.А. Бердов, Л.В. Евдокимов, Л.Н. Титова. Интраоперационная лучевая терапия — инновационная технология в комбинированном лечении опухолей желудочно-кишечного тракта // Поволжский онкологический вестник, 2013, №1, с.4-10.
4. Kentaro Murakami, Hisahiro Matsubara. Chronology of Gastrointestinal Cancer // Surg Today . 2018 Apr;48(4):365-370. doi: 10.1007/s00595-017-1574-y. Epub 2017 Aug 9.
5. Nathan M Krah , L Charles Murtaugh. Differentiation and Inflammation: ‘Best Enemies’ in Gastrointestinal Carcinogenesis // Trends Cancer . 2016 Dec;2(12):723-735. doi: 10.1016/j.trecan.2016.11.005.

Стадии

Онкологи различают четыре стадии рака простаты.

1. Размеры новообразования очень малы, поэтому оно не прощупывается и не обнаруживается при УЗИ железы. Признаки заболевания обнаруживаются лишь при помощи специального теста на простатический антиген (ПСА).
2. Опухоль увеличивается в размерах, но не выходит за пределы простаты. Ее можно обнаружить: при пальцевом исследовании прощупываются уплотнения, которые выявляются при УЗИ. Появляются проблемы с мочеиспусканием, болезненные ощущения.
3. Злокачественная ткань поражает мочевой пузырь, прямую кишку и другие расположенные рядом органы. В моче появляется примесь крови, при мочеиспускании ощущается сильная боль.
4. Опухоль метастазирует в другие органы: лимфатические узлы, печень, легкие, костную ткань. Состояние больного ухудшается, он ощущает упадок сил, нарушаются выделительные процессы.

Реанимационные действия, как спасти жизнь другому

Есть общие правила, как восстановить дыхание пострадавшему, и комплексные методики. Первую помощь оказывают в зависимости от причины нехватки воздуха. Общий алгоритм реанимационных действий, подходящий для всех случаев:

• уложить пострадавшего на ровную поверхность;
• освободить клетку человека от одежды – ослабить галстук, расстегнуть рубашку;
• удалить изо рта инородные предметы, грязь и рвотные массы;
• вызвать скорую помощь.

После этого нужно ценить жизненно важные показатели: наличие дыхания и пульса. Если они отсутствуют, то нужно будет проводить реанимационные действия. В больнице врачи используют специальное оборудование, чтобы привести жизненные показатели пострадавшего в норму. Но до приезда неотложки правильные действия помогающих также могут спасти жизнь пострадавшему.

Реанимационные действия при остановке дыхания включают в себя проведение искусственного дыхания и непрямой массаж сердца. Рассмотрим подробнее, что делать если у пострадавшего нет дыхания и пульса.

Реанимация при отсутствии дыхания

Перед тем, как приступить к выполнению искусственного дыхания, необходимо выполнить несколько подготовительных мероприятий:

• запрокинуть голову больного, так чтобы подбородок смотрел вверх;
• обернуть пальцы марлей или бинтом, чтобы освободить ротовую полость от инородных предметов и рвотных масс;
• повергнуть голову больного в бок, чтобы вытекли слюни и остатки рвотных массы.

Если у человека стиснуть челюсти, то нельзя открывать их пальцами или чужеродными предметами, потому что можно сломать ему зубы. Правильнее будет нажать указательными пальцами на углы нижней челюсти и потянуть ее вниз. Иногда этих действий хватает для того, чтобы потерпевший начал дышать.

Профессиональна техника, как реанимировать человека при отсутствии дыхания:

1. Встать сбоку от расположенного горизонтально пациента.
2. Закрыть ноздри пострадавшего пальцами и сделать глубокий вдох в его рот. Если реанимируют взрослого человека, то губами ему полностью перекрывают область рта. Но если не удалось открыть рот пострадавшему, то искусственное дыхание делают не «рот в рот», а «рот в нос».
3. После окончания выдоха рот пострадавшего освобождают.
4. Чтобы воздух не попадал в желудок, нужно периодически нажимать на подложечную область или эпигастрий.

Вентилировать легкие нужно с перерывом 3-4 секунды до тех пор, пока состояние пациента не нормализуется или не приедет скорая помощь.

Реанимация при отсутствии пульса

Если не удается восстановить дыхание, то это может быть связано с тем, что его дыхательные пути пациента были недостаточно очищены или произошла остановка сердца. В последнем случае реанимационные действия по восстановлению дыхания дополняют непрямым массажем сердца.

Профессиональная реанимация человека, у которого отсутствует пульс:

1. Положить ладони (одна на другую) в область, где соединяются ребра. Она располагается чуть ниже сосков по центру грудину.
2. Надавливать на грудную клетку с частотой 100 раз в минут весом своего тела.. Давление на грудь оказывают не согнутыми, а прямыми руками.
3. При реанимации сердечной деятельности не отрывать руки от грудной клетки. Иначе можно будет сломать ребра потерпевшему.

Непрямой массаж сердца сочетают с искусственным дыханием с периодичностью 30:2

Вернуть человека к жизни при остановке дыхания можно за 15-20 минут. Но при условии, что все реанимационные действия выполняются правильно, и они проведены максимум через 5-6 минут после остановки жизненно важных функций.

У детей техника реанимирования отличается от взрослых. Читайте ниже, как спасти жизнь ребенку при остановке дыхания.

Реанимирование детей при остановке дыхания – что нужно знать дополнительно

 Реанимация пациентов детского возраста при остановке дыхания имеет ряд особенностей. Вот некоторые из них:

1. Детям дыхание делают не «рот в рот», а «рот в нос». То есть губы помогающего должны перекрывать не только область рта ребенка, но и нос.
2. Делать выдох в носоглотку ребенка с меньшей интенсивностью, так как у ребенка объем легких меньше, чем у взрослого. Если резко вдуть воздух в носоглотку малыша, то у него разорвутся легочные альвеолы.
3. Нажимать на грудную клетку малыша с меньшими усилиями, чтобы грудина опускалась максимум на 2 см. При непрямом массаже сердца детям до 1 года на грудину нажимают 2 пальцами, а школьникам и дошкольникам – 1 рукой.

Лечение опухоли головного мозга

Можно ли вылечить данное заболевание? Доброкачественные опухоли полностью излечиваются после оперативного удаления. В остальных случаях эффективность лечения зависит от ранней диагностики, степени злокачественности и локализации опухоли, поскольку от этого зависит возможность ее полного удаления. При операбельных опухолях основным является хирургический метод лечения.

Удаление опухоли головного мозга. Оно должно быть максимально радикальным, но полное удаление некоторых опухолей возможно только в 50-60%. Например, гемангиоперицитомы имеют развитую сосудистую сеть, и кровопотеря при операции опасность составляет. Учитывая это, выполняется предоперационная эмболизация сосудов или предоперационная лучевая терапия, которая тоже уменьшает кровоснабжение. Инфильтративный рост глиомы и близость важных в функциональном отношении структур также очень ограничивают (и даже исключают) возможность радикального удаления. Применяя комбинированные методы воздействия, стремятся максимально радикальному уничтожению опухоли, поскольку от этого зависит продолжительность жизни больного. Если удаление произведено неполностью, рост новообразования продолжается и приходится прибегать к повторному вмешательству. Значительное уменьшение объема опухоли позволяет предупредить развитие внутричерепной гипертензии и уменьшить неврологическую симптоматику и сдавление структур мозга опухолью.
Лучевая терапия

Важное место в лечении опухолей, особенно при рецидивах и неполном удалении занимает лучевая терапия. Ее применяют даже во время операции (интраоперационная лучевая терапия) для устранения остатков ткани опухоли

Без гистологического диагноза лучевую терапию не назначают, поскольку не все опухоли чувствительны к лучевому воздействию. Тщательно подбираются источник и параметры, позволяющие разрушить опухоль. Значительно реже в лечении применяется интраоперационная криодеструкция.
Химиотерапия. Химиотерапевтические средства эффективны в комплексе с лучевой терапией и удалением опухоли. Обязательным перед назначением химиопрепаратов является гистологическое определение типа опухоли. Химиотерапия при глиобластомах почти неэффективна, а при бластических опухолях имеет большое значение. Для снижения общетоксического действия химиопрепарата иногда он вводится локально в место удаленной опухоли. При лечении глиобластомы выполняют максимальную резекцию и внешнюю лучевую терапию, а потом применяют химиотерапию (Темозоломид-Тева или Темодал 6 месяцев). Препарат Тайверб (противоопухолевый препарат) показал небольшой результат при лечении метастазов головного мозга.
Таргетная или «молекулярно-прицельная» терапия. Глиобластома — это высоковаскуляризированная опухоль, поэтому целесообразно применение бевацизумаба (препарат Авастин), который является рекомбинантным моноклональным антителом, подавляющим образование новых сосудов в опухоли. При рецидивирующей глиобластоме эффективна комбинация Авастин + Ломустин (химиопрепарат).

Ознакомившись с основными методами терапии опухолей, нужно отметить, что лечение народными средствами неэффективно.

Доктора

специализация: Нейрохирург

Курамшин Альмир Фаватович

нет отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

• Химиопрепараты: Темозоломид-Тева, Винкристин, Ломустин, Нидран, Доксирубицин, Мюстофоран, Цисплатин, Натулан.
• Моноклональные антитела: Ависта.

Рак головного мозга, прогноз

Выживаемость при раке головного мозга зависит от множества факторов и только при изучении анамнеза пациента врач может сформировать прогноз. Для представления общей картины, ниже приведена статистика* пятилетней выживаемости пациентов с раком головного мозга:

• 5-летняя выживаемость для людей с раком головного мозга или опухолью ЦНС составляет почти 36%, 10-летняя выживаемость составляет почти 31%.
• Показатели выживаемости снижаются с возрастом.
• 5-летняя выживаемость людей моложе 15 лет составляет более 74%.
• Для людей в возрасте от 15 до 39 лет 5-летняя выживаемость составляет около 71%.
• 5-летняя выживаемость для людей в возрасте 40 лет и старше составляет около 21%.

Но все же, не стоит заострять внимание на «сухих» цифрах статистики, у каждого из нас всё происходит по-разному. Потому, прежде чем делать какие-либо выводы проконсультируйтесь по этому вопросу с вашим лечащим врачом

*-Статистика адаптировано из публикации Американского онкологического общества, Cancer Facts & Figures 2020, веб-сайта ACS (январь 2020 г.)

Общие сведения

Рак пищеварительной системы – это злокачественные поражения пищеварительной трубки, а также желез, участвующих в процессе переваривания пищи. Этот вид онкологии опасен тем, что длительное время может никак себя не проявлять, повреждает большой объем тканей и способен к метастазированию в соседние и отдаленные органы. Раковые опухоли имеют разные размеры и локализацию, гистологический тип и форму, но приводят к нарушению работы ЖКТ и формированию осложнений.

Проблема еще и в лечении данного типа рака. Обычно требуется комбинированный подход с удалением опухоли, а также лучевыми и химиотерапевтическими методами. Это достаточно тяжело для организма, поэтому нужно подбирать терапию индивидуально и тщательно, с учетом стадии и локализации рака.

Симптомы и признаки

Как уже указывалось ранее, опухоль яичника женщины долгое время при своем развитии не подает совершенно никаких симптомов. Случаются только очень редкие случаи, когда уже на первой стадии заболевания женщина сама подозревает какие-то признаки доброкачественных опухолей и обращается к врачу. Обычно даже на специальной диагностике сложно заподозрить первую стадию опухоли яичников, редко бывает так, что во время УЗИ или на приеме у гинеколога специалист находит патологию.

Уже на второй или третьей стадии появляются некоторые симптомы, которые подают доброкачественные опухоли в организме у женщин

Уже на эти признаки опухоли яичников точно стоит обращать внимание и срочно идти в больницу. В таких случаях заболевание, которое не прекращает свое развитие, выдает ярко выраженные симптомы.

Перечень признаков опухолей яичника:

• менструация периодически пропадает или совсем отсутствует;
• появляется тошнота, рвота и неприятные ощущения после каждого приема пищи;
• постоянно болят яичники, даже если они не простужены из-за внешних факторов;
• выделяются такие симптомы, как боль и ощущение дискомфорта во время полового акта;
• иногда опухоль яичника женщин провоцирует увеличение размера живота;
• во время похода в туалет у девушки происходит задержка мочи либо же наоборот она страдает от слишком частых позывов;
• из-за опухолей яичников может быть очень частый запор;
• поврежденные яичники могут подавать такие симптомы, как варикоз, постоянные отеки ступней;
• если у девушки на лице появляются слишком частые высыпания, голос огрубел и появляются ненужные волоски, то вполне вероятно, что проблема в опухолях, которые поразили яичники.

Это далеко не все симптомы, провоцирующие опухоль яичников женщины, поскольку каждая стадия заболевания выдает свои факторы, которые ее характеризуют. Бывают случаи, когда женщинам приходится бороться с инфицированными видами опухоли, что считается наиболее запущенным вариантом. В таком случае болезнь в яичнике характеризуется такими симптомами доброкачественных новообразований, как:

• учащенное биение сердца и слишком частый пульс;
• признаки лихорадки;
• может быть кровотечение из половых органов, подкрепленное постоянной болью при подобных опухолях;
• также доброкачественная опухоль яичника может сопровождаться патологическими влагалищными выделениями;
• помимо этого, может ощущаться постоянная резкая боль в яичниках.

Женский организм постоянно должен быть под присмотром, поэтому лучше всего периодически посещать гинеколога, поскольку, как уже говорилось, иногда на случайном приеме можно обнаружить заболевание. Лучше всего не игнорировать возможные признаки болезни, держать яичники в тепле и выполнять меньше физических нагрузок. При малейшем дискомфорте нужно срочно записаться к врачу для проведения диагностики.

У вас появились симптомы опухоли яичников?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Симптомы рака костного мозга

Рак костного мозга относительно редко является первичным заболеванием. Чаще всего он возникает в виде метастатического очага материнской опухоли, расположенной в другом органе.

Как и в большинстве случаев развития раковых опухолей, первые признаки онкологического поражения костного мозга остаются незамеченными или проигнорированными. Среди них такие довольно общие симптомы, как значительное похудение, немотивированная усталость, вялый аппетит, периодические перепады температуры тела, снижение иммунитета.

К более специфическим симптомам можно отнести:

• появление непонятных костных наростов при отсутствии травматического поражения данного участка кости;
• возникновение спонтанных беспричинных переломов;
• непреходящая болезненность некоторых костей;
• болевые ощущения и отечность в суставах;
• уменьшение двигательной активности и амплитуды движений;
• бледность кожных покровов, снижение количества гемоглобина в крови;
• мышечная слабость, быстрая утомляемость, затруднения дыхания.

Симптомы рака могут отличаться интенсивностью и разнообразием проявлений. К тому же данная симптоматика может сопровождать и многие другие заболевания, поэтому при постановке диагноза данных анамнеза будет крайне недостаточно, требуются дополнительные методы обследования.

Что такое туберкулез, возбудитель болезни

• Туберкулезом называют хроническое инфекционное бактериальное заболевание, вызванное возбудителем Mycobacterium tuberculosis complex (в народе более известном как палочка Коха).
• Впервые этот микроорганизм выделил немецкий ученый Роберт Кох в 1882 году, но сам недуг известен очень давно. Следы микобактерий туберкулеза исследователи находили даже в останках древнеегипетских мумий.
• Эти микроорганизмы отличаются высокой жизнестойкостью в окружающей среде. Во влажном и темном месте при температуре 23 °C они могут сохраняться до 7 лет, в темном и сухом – до 10–12 месяцев, в сухом и светлом – около 2 месяцев.
• В воде палочка живет до 5 месяцев, в почве – до 6 месяцев, в сыром молоке – до 2 недель, в сыре и масле – около года, на страницах книг – около 3 месяцев. Однако эти бактерии погибают при воздействии веществ, содержащих хлор, третичных аминов, перекиси водорода, а также при облучении ультрафиолетом. Они могут принимать малоопасные L-формы, которые присутствуют в организме человека, но не вызывают острого процесса.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

• 1. Электроэнцефалография
• 2. Компьютерная томография (КТ)
• 3. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• 4. Рентгенография

Электроэнцефалография
При опухолях височной локализации ЭЭГ-диагностика с указанием очага патологической электрической активности в височной области наиболее точна (до 90%). Как правило, при этом наблюдается очаговая бета-активность.

Симптомы

Стадии

В онкологии принято различать стадии рака легких по размерам опухоли и степени ее разрастания, распространения на другие органы. Различают четыре основные стадии болезни, в зависимости от которых определяется методика лечения.

1. Новообразование размерами не более 3 см расположено компактно, без проникновения в плевру. Лимфоузлы не поражены, метастазы отсутствуют.
2. Опухоль увеличивается и закупоривает собой просвет бронха или разрастается, формируя уплотнение в пределах одной доли легкого. Могут появиться один-два метастаза в регионарные лимфоузлы.
3. Размеры новообразования превышают 6 см, патология поражает грудную стенку, может достигать области разделения главных бронхов или диафрагмы. Метастазы проникают в отдаленные лимфоузлы на своей половине тела.
4. Опухоль прорастает в несколько соседних органов, поражает пищевод, сердце, желудок, дает множественные метастазы в отдаленные лимфоузлы на обеих сторонах и в другие органы.

Для мелкоклеточных опухолей часто используют отдельную классификацию, состоящую всего из двух стадий – локализованной в пределах одного легкого и распространенной за пределы исходного легкого, в том числе на другие органы.

Виды лимфом

Различают две основные группы заболевания – лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Они развиваются из разного типа клеток, отличаются характером течения и по-разному реагируют на терапию.

Неходжкинские лимфомы (НХЛ)поражают не только В-, но и Т-лимфоциты. Всего выделено 30 подтипов.Большинство из них менее агрессивно, но и труднее лечится.

Классификация неходжкинских лимфом в соответствии с 4-й редакцией ВОЗ 2008 года:

• В-лимфобластная НХЛ;
• болезнь тяжелых цепей;
• В-клеточный пролимфоцитарный лейкоз;
• волосатоклеточный лейкоз;
• диффузная В-крупноклеточая НХЛ;
• лейкоз Беркитта;
• НХЛ из клеток мантийной зоны;
• лимфоплазмоцитарная НХЛ;
• медиастинальная диффузная В-крупноклеточая НХЛ;
• нодальная В-клеточная НХЛ маргинальной зоны;
• первичная экссудативная НХЛ;
• плазмоклеточная плазмоцитома/миелома;
• селезеночная НХЛ маргинальной зоны;
• фолликулярная НХЛ;
• хронический лимфолейкоз;
• экстранодальная В-клеточная НХЛ маргинальной зоны;
• Т-лимфобластная НХЛ;
• агрессивный NK-клеточный лейкоз;
• анапластическая крупноклеточная НХЛ с первичным поражением кожи;
• анапластическая крупноклеточная НХЛ с первичным системным поражением;
• ангиоиммунобластная Т-клеточная НХЛ;
• гепатолиенальная Т-клеточная НХЛ;
• грибовидный микоз Сезари;
• неуточненная периферическая Т-клеточная НХЛ;
• Т-клеточная панникулитоподобная НХЛ подкожной клетчатки;
• Т-клеточный лейкоз;
• Т-клеточный лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов;
• Т-клеточный пролимфоцитарный лейкоз;
• экстранодальная NK/T-клеточная лимфома назального типа;
• энтеропатическая Т-клеточная НХЛ.

По характеру поражения и патогенезу все лимфомы делятся на 3 основные группы:

• агрессивные – для них характерно быстрое развитие с ярко выраженной симптоматикой;
• экстранодальные – первичное поражение формируется не в лимфатических узлах, а сразу во внутренних органах;
• индолентные – отличаются своим медленным и благоприятным течением; могут не требовать терапии, иногда достаточно регулярно наблюдаться у врача.

Для каждого вида лимфом существует особая схема лечения.

Какие причины рака головного мозга?

Не скажем ничего нового, точная причина рака головного мозга, как и рака других органов, не до конца известна

Но при всех видах рака происходит изменение в самой важной для человечества макромолекуле — в ДНК

ДНК – это макромолекула, из которой состоят наши гены. А именно гены контролируют работу наших клеток — когда им делиться, а когда им пора умирать.

Опухоль – это совокупность атипических («нехороших») клеток, которые быстро делятся и не выполняют никаких функций.

В организме человека есть два типа генов:

• Онкогены – их активация «стимулирует» клетки быстро делиться и, как следствие, образуется опухоль.
• Гены-супрессоры опухолей/антионкогены – это гены, которые, наоборот, контролируют пролиферацию клеток, не позволяя им хаотично делиться.

Рак возникает, когда онкогены начинают «включаться», а антионкогены «выключаются».

По данным эпидемиологических и экспериментальных исследований есть несколько факторов, которые играют значительную роль в возникновении опухолей головного мозга:

• Генетический – то есть, если у родителя есть «поломка» ДНК з антионкогенами, то есть риск передачи этого ДНК ребенку;
• Факторы окружающей среды, в частности, ароматические гидрокарбонаты;
• Вирусы;
• Радиоактивные агенты;
• Биологический – половое созревание или старение.

Диагностика

Ранняя диагностика рака головного мозга теоретически возможна, но маловероятна. Скрининг (профилактическое обследование клинически здоровых лиц) проводят лишь пациентам из групп риска, имеющим отягощенную наследственность или генетические синдромы. Новообразование может быть выявлено при помощи КТ или МРТ мозга.

Большинство пациентов обращаются к врачу уже после появления первых симптомов рака мозга. Основным методом диагностики является МРТ. Именно эта методика позволяет получить детальное изображение всех структур мозга, выявить опухоли даже небольшого размера, предположить их гистологический тип ещё до проведения гистологического исследования.

Патогенез

При любых опухолях определяющим признаком является размножение клеток, которое выходит из-под контроля. Причиной такого размножения выступает онкоген. Пролиферация клеток, их инвазивный рост и иммунный ответ клеток взаимосвязаны, но являются самостоятельными процессами, связанными с генетическими изменениями. Так, изучен ген TSС-22, который имеет значение при различных злокачественных опухолях мозга. При глиомах мозга имеет значение метаболизм негемового железа.

Изменение генома клеток активирует противоопухолевый иммунитет. Однако иммунная система также способствует прогрессированию опухоли, формируя иммуногенный фенотип опухоли.

По мере роста опухоли происходит:

• инвазия ее в окружающие ткани и разрушение их;
• сдавление подлежащих тканей;
• повышение внутричерепного давления;
• отек мозга;
• затруднение оттока ликвора;
• рост новых сосудов в опухоли, становящихся источником кровотечений;
• нарушение венозного и артериального кровотока.

Вам поставили диагноз: менингиома?

Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?

Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать».

Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но подробный обзор одной из разновидности опухолей головного мозга.