Что делать при кишечных коликах у новорожденных?
Содержание:
- Как здоровье ребенка зависит от мамы?
- Виды средств и состав
- Показаниями к госпитализации пациента являются:
- Как проявляются кишечные колики у новорожденных
- Ответы на частые вопросы
- Ребенок плачет: основные причины
- Как помочь ребенку при коликах?
- Какую коляску выбрать для новорожденного
- Колики у новорожденного — симптомы
- К какому врачу обратиться при коликах у новорожденного?
- Лечебная тактика
- Мнение эксперта
- Совет эксперта
- Как правильно применять
- Лечение колик у новорожденных
- Диета и упражнения не помогают? Пора к педиатру
- Как родители могут помочь малышу: несколько практических советов
Как здоровье ребенка зависит от мамы?
Несмотря на то, что есть счастливые мамы, которым совершенно не нужно придерживаться диеты во время кормления, большинству все же необходимы разумные ограничения в питании.
Помимо острых, газообразующих и высокоуглеводных блюд и напитков следует также воздерживаться некоторое время от коровьего молока, заменив его кисломолочными блюдами.
Классический «рецепт для лактации» старых времен — очень сладкий чай с молоком и булка с маслом. Обилие теплого питья, углеводов и жиров, поддерживающих организм мамы и дающих возможность производить много молока, в данном рецепте сочетается хуже всего. Молоко содержит лактазу, сахар — чистый углевод, выпечка, особенно из пшеничной муки, способствует газообразованию, а обилие жиров в масле при неумеренном потреблении отрицательно влияет на печень. Подобная еда не только может вызвать негативную реакцию у ребенка, но и не полезна для здоровья мамы.
Заменять подобное сочетание лучше травяным или некрепким (крепкий может возбуждать грудничка) чаем с небольшим содержанием сахара, хлебом из отрубей и творогом или йогуртом. А улучшать лактацию — длительным контактом с малышом и предоставлением ему возможности есть столько, сколько он хочет.
Часто колики могут быть реакцией на введение новой смеси, изменение марки смеси. В таком случае стоит вести дневник, записывая, на что и как часто выявлена реакция. Подобные проблемы решаются заменой производителя искусственного молока или возвращением на грудное вскармливание.
Виды средств и состав
Все средства от детских колик нужно разделить на четыре типа:
- Натуральные растительные ветрогонные средства – чаще они подходят, чтобы предотвратить появление колик, так как в их составе натуральные травы и эфирные масла, а следовательно, применяются ещё до их начала.
- Ферментные препараты – они содержат ферменты липазу, амилазу, протеазы которые расщепляют пищевые вещества.
- Препараты с пробиотиком, позволяющим справиться с расстройством микрофлоры кишечника новорожденного, что также является частой причиной колик, ведь их кишечник крайне уязвим в первые месяцы жизни.
- Средства на основе симетикона – применяются с целью купирования уже начавшегося приступа колик, благодаря устранению и выведению газов в кишечнике.
Рассмотрим ниже лучшие средства борьбы с коликами.
Показаниями к госпитализации пациента являются:
- Введение медицинских препаратов не дало желаемого результата и приступ продолжается;
- Двухсторонняя колика;
- Пациент преклонного возраста;
- Приступ развился при одной почке;
- У пациента наблюдаются симптомы осложнений: высокая температура и невозможность опорожнения мочевого пузыря.
Для выведения камня и слизи врачи назначают препараты, исходя из деталей анамнеза. Продвигая инородное тело к мочевому пузырю, снимая спазм мочевыводящих путей, лекарства способствуют скорейшему завершению болевого приступа. Помимо медикаментов выведению камня иногда способствует употребление большого количества жидкости, а также физическая активность (но только при отсутствии противопоказаний, которые выявляет врач при осмотре). Для купирования боли при почечной колике применяются спазмолитики, анальгетики, противовоспалительные препараты.
Для радикального избавления от данного синдрома при мочекаменной болезни используются инструментальные методы лечения — , контактная литотрипсия ( и уретеролитотрипсия), а также хирургические вмешательства — лапароскопическая или открытая литотомия. !
Своевременное обращение в нашу клинику — залог того, что Вы сможете избежать развития осложнений, а также выясните причину развития синдрома. У нас работают ведущие отечественные специалисты, которые исключат риск рецидива и проведут все необходимые исследования. Живите без боли, обращайтесь в ЦЭЛТ!
- Ускоренное семяизвержение
- Одышка
Как проявляются кишечные колики у новорожденных
В первые месяцы жизни родителям приходится понимать, чего хочет малыш или что его беспокоит, практически интуитивно. Симптомы колик неспецифичны, поэтому бывает сложно определить, что именно они стали причиной беспокойства малыша.
Симптомами колик у новорожденных могут быть:
- Долгий и сильный плач;
- Нарушение режима сна;
- Напряжение всего тела;
- Покраснение;
- Двигательная гиперактивность;
- Частые срыгивания;
- Запоры.
Колики сопровождаются образованием газов и периодическими спазмами кишечника. Это вызывает сильный дискомфорт и боль у ребенка. Во время приступа он может сильно плакать, дергать ручками и ножками, поджимать их к животу. Так как спазмы имеют циклический характер, ребенок может ненадолго успокаиваться, а потом снова начинать капризничать и плакать.
Симптомы колик у грудничков могут наблюдаться от получаса до двух-трех часов, пока не пройдет приступ. Повторяются они, как правило, по одному или несколько раз в день после кормления.
С возрастом симптомы кишечных колик у детей уменьшаются. В большинстве случаев они полностью проходят к 4-5 месяцу, когда пищеварительная система дозревает.
Ответы на частые вопросы
Желтуха у новорожденных сколько длится?
Неонатальная желтуха лечение требует в сложных случаях. В зависимости от разновидности длительность заболевания может составлять от нескольких дней до полугода. В среднем от 96 часов до 14-30 дней.
Чем опасна желтуха у новорожденного ребенка?
Опасность заболевания состоит в токсичности билирубина относительно внутренних органов. Самым тяжелым осложнением желтухи является поражение головного мозга. Лечение желтухи у новорожденных дает положительные результаты при своевременно поставленном диагнозе.
Почему у новорожденных желтуха?
Заболевания у младенцев провоцируется разными факторами. Один из них – резус-фактор Rh- матери, когда у нее в крови нет антигена Rho(D), инфекционные поражения печени, врожденный гепатит, реакция на грудное молоко и др. Если печень у новорожденного работает неправильно, этот фактор также провоцирует желтуху. Детский организм борется с избытком билирубина посредством связывания его с белком крови альбумином, но не всегда этот процесс эффективен. Это и становится причиной возникновения желтушности склер глаз и кожи.
Ребенок плачет: основные причины
Дети не будут плакать просто так, на это всегда есть причина, и главная задача матери — вычислить ее. И поможет в этом родительский инстинкт. Доказано, что уже через 7-10 дней после рождения ребенка мать может распознавать около 3-6 видов плача малыша, которые говорят о том, что его беспокоит.
В литературе для молодых матерей можно найти некоторые общие характеристики плача, но нужно помнить, что каждый ребенок индивидуален и не стоит безусловно следовать общим описаниям.
Если ребенок плачет длительно, громко и не успокаивается, даже когда мать взяла его на руки, тащит в рот кулачок или пальчики — покормите малыша. Такое поведение ребенка возникает при голоде, и только материнская грудь или бутылочка могут спасти ситуацию.
Если ребенок плачет жалостливо, но при этом настойчиво и не очень громко, стоит проверить подгузник. Несмотря на то, что дети пока не могут выстроить связь между мокрыми штанами и процессом дефекации, неприятные ощущения все же имеются. Кому понравится пребывать в мокрых штанах?
Несмотря на то, что дети — практически неиссякаемый источник энергии, все же «батарейки» садятся, и приходит время усталости. Нервная система детей работает по особым принципам. Порой малышу сложно успокоиться, он устал, хочет спать, но не может. В таком случае дети хнычут, всхлипывают, хотят, чтобы их взяли на руки, утешили и успокоили.
Если ребенку больно, такой плач редко с чем путают даже неопытные матери. Это резкий, пронзительный, встревоженный крик, который не прекращается, даже если ребенка взять на руки. До трех месяцев чаще всего причиной таких криков будут колики.
Нервная система малышей пока еще несовершенна, но, также, как и у взрослых, у детей возникает необходимость в эмоциональной и нервной разрядке. Разница в том, что детям такие действия нужны гораздо чаще. Подобный плач позволит избавиться от стресса, повышенного возбуждения, а после с «чувством выполненного долга» заснуть.
Как помочь ребенку при коликах?
Многие родители беспокоятся о том, как позаботится о ребенке в период колик и облегчить его состояние. Есть некоторые простые, но очень действенные приемы, которые хорошо снимают боль при появлении колик и ускоряют выход газиков. Простые советы по массажу брюшной стенки и правильному положению малыша помогут быстро справится с коликами:
- Совершать поглаживания по животику, мягко двигаясь по часовой стрелке.
- Положить теплую ладонь на живот малыша и слегка укачивать грудничка на второй руке.
- Приложить ребенка к груди во время появления колик, слегка покачивая. Это поможет снять колики, расслабит малыша и успокоит.
- Положить на животик теплую пеленку, предварительно прогретую на батарее или проглаженную утюгом.
- Сделать простую, но эффективную гимнастику-массаж брюшной стенки, пожимая коленки к животику ребенка. Действенно поджимать правую коленку к левому локтю и наоборот. Это поможет расслабить мышцы и спровоцирует быстрый отход газов.
- Сделать упражнение Самолетик. Следует уложить ребенка на животик и медленно раскачивать в разные стороны. Делать это стоит очень плавно и аккуратно. Такое упражнение поможет не только успокоить малыша и убрать колики, но и здорово повеселить ребенка, когда тот начинает капризничать.
- Поза Тигр на ветке поможет убрать колики и успокоить ребенка. Отличная поза массажа для пап с сильными руками. Стоит согнуть руку в локте и уложить ребенка — животом вниз. Голова малыша должна быть на ладони. Слегка покачивая руку, можно успокоить грудничка и победить колики.
- Теплая ванночка с отварами трав поможет качественно убрать колики и облегчить состояние грудничка. Особенно актуален такой метод, если ребенок любит купаться. Нужно организовать ванночку с теплым отваром ромашки или череды, которые отменно успокоят и настроят на здоровый сон.
- Газоотводная трубка является последним вариантом и применима только при слишком выраженных и болезненных коликах. Этот способ самых эффективный, но малыш быстро привыкает к устройству и больше не сможет обходится без него. К тому же, такое устройство может навредить слизистой анального отверстия. Если родители все же решили прибегнуть к такому методу, стоит смазать наконечник прибора детским кремом или вазелином и ввести на два сантиметра, но не более. Такой метод может вызвать дефикацию.
Какую коляску выбрать для новорожденного
Главное, на что нужно обратить внимание, — это конфигурация коляски. Она бывает трех типов:
- люлька;
- трансформер;
- модульная система.
Выбор между моделями нужно делать по принципу, готовы ли будут родители покупать второй транспорт малышу по мере его взросления, а также какие ожидания они возлагают на коляску.
Люлька
Классический транспорт для малышей, который лучше других справляется с главной задачей — обеспечить комфортные, безопасные условия для сна крохи на свежем воздухе. Коляска люлька для новорожденных не умеет «расти» вместе с ребенком, не может похвастаться маневренностью или универсальностью. Но именно она оснащается спальным местом на ортопедическом жестком основании размером 40 см на 80 см, качественно закрывается непродуваемыми и непромокаемыми материалами.
В таком «коконе» малышу не мешают звуки, ветер и дождь. А мощная рама с амортизаторами исключает тряску и вибрации даже на неровном покрытии. Если есть возможность через полгода купить крохе вторую коляску — прогулочную, выбор в пользу люльки будет обоснованным.
Трансформер
Такие модели считают универсальными. В возрасте до 6 месяцев они выполняют функцию люльки, а по мере взросления малыша могут оставаться как в этом качестве, так и превращаться в прогулочную модель, где ребенок сможет сидеть или дремать полулежа.
Главное преимущество, которым обладает коляска трансформер для новорожденных, — долговечность и экономичность. Выбирая такую, не нужно переживать о приобретении прогулочной «версии» уже через полгода, а пользоваться ею можно и до трех лет. Оснащается трансформер глубокой люлькой, как правило, с полужестким дном, съемным чехлом и утепляющими элементами. Спинка может подниматься в 2-3 положения, а ручка для родителей перекидывается на противоположную сторону.
На первый взгляд покупка трансформера действительно выгодное и практичное решение. Но зачастую его преимущества оценивают родители малышей до полутора лет. Когда кроха становится более взрослым и активным, пользоваться громоздким трансформером становится не так удобно, как раньше. И до трех лет обычно такая коляска не служит: в какой-то момент ее все равно меняют на компактную прогулочную «трость».
Модульная система
В зависимости от количества модулей система может называться «2 в 1» или «4 в 1». Самые доступные и распространенные варианты — «два в одном» — представляют собой металлическую раму с шасси, на которую фиксируется люлька, а через некоторое время ее заменяет прогулочный блок.
Особенность люльки — в ее исключительной компактности. Обычно она подходит для малышей до 4-6 месяцев, а уложить в нее подросшего кроху уже не получится, и люльку нужно менять на прогулочный блок. Он комплектуется откидным капюшоном и подставкой под ножки, положение спинки можно регулировать.
Дополнительно в комплекте может предлагаться автокресло, что удобно для родителей, привыкших путешествовать на машине. Покупка комплекта обычно обходится дешевле, чем приобретение отдельно коляски и автокресла. Четвертый модуль — это подставка под люльку. Вернувшись с прогулки с уснувшим малышом, можно просто перенести люльку на подставку. Будить кроху, перекладывая его в кроватку, не потребуется.
Факт. Модульные коляски часто оснащают маневренным шасси с поворотными передними колесами. Это очень удобное решение для города, частых прогулок, шопинга. Такие модели отличаются исключительной проходимостью: с ними проще управляться на тротуарах, ступенях, неровных основаниях. Степень их амортизации обычно меньше, чем классических люлек, но здесь производитель жертвует некоторым комфортом ребенка в пользу комфорта мамы.
Федеральное агентство новостей  / 
Колики у новорожденного — симптомы
Детский плач сопутствует любому дискомфорту, который испытывает младенец. Сообщить родителям по-другому о том, что его беспокоит, кроха просто не может. Но распознать колики и газики у новорожденных можно по характерным признакам.
Беспокойство. Малыш не может спокойно лежать в кроватке и проявляет признаки беспокойства даже на руках. Для здоровых младенцев, которые хорошо себя чувствуют и испытывают удовольствие от контакта с родителями, такое поведение не характерно.
Пронзительный плач. Кроха плачет громко и заливисто, а глядя на него, мама понимает, что малыш испытывает боль. Плач не монотонный, он то прерывается, то становится громче и может продолжаться до нескольких часов.
Подтягивание ножек к животу. Это один из главных признаков, который позволяет понять, что у новорожденного колики. Ребенок испытывает боль в районе кишечника и инстинктивно старается поджать ножки, чтобы уменьшить болевые ощущения. Заметить это легко, когда кроха лежит в кроватке. То же самое происходит на руках у родителей.
Выход газов. Кажется, ребенок напрягает животик, и время от времени можно услышать выход газиков. Это помогает малышу, уменьшает болезненность приступа колики, но через некоторое время боль может возникнуть снова.
Бледность кожи. При приступе колики и болезненном спазме кишечника лицо и ручки младенца могут выглядеть бледнее обычного.
Изменение вида стула. При выраженных нарушениях пищеварения, которые всегда сопровождаются кишечными коликами, стул ребенка может приобретать зеленоватый оттенок. В нем могут появляться комочки слизи, а частота позывов «сходить по большому» возрастает.
Одновременно могут наблюдаться все симптомы или только часть из них. При выраженных приступах колик младенец испытывает серьезный дискомфорт, поэтому плачет, поднимает ножки, выглядит бледным, а его животик на ощупь плотный и напряженный.
pixabay.com/PD  / 
К какому врачу обратиться при коликах у новорожденного?
Если младенец очень много и часто плачет без видимой причины, следует обратиться к педиатру, чтобы исключить возможные заболевания, такие как экзема или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), пищевая аллергия, инфекция, врожденные пороки развития. Для этого врач осмотрит ребенка и при необходимости назначит дополнительное обследование.
Если никакой причины плача установить не удается, и ребенок здоров, врач дает заключение о кишечной колике новорожденных. Подтвердить этот диагноз с помощью инструментальных или лабораторных методов исследования невозможно, так как колики у ребенка — это временное расстройство функции желудочно-кишечного тракта, не имеющее в основе каких-либо анатомических дефектов.
Лечением колик у новорожденных в основном занимается педиатр, иногда к лечению подключается детский невролог. Найти этих специалистов можно с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по вышеуказанным ссылкам.
Кроме того, существует ряд симптомов, которые могут указывать на более тяжелое заболевание у младенца. При их появлении рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью:
- слабый, но высокий, пронзительный и продолжительный плач ребенка;
- ребенок вялый, пассивный, когда его берут на руки;
- малыш употребляет менее трети обычного объема жидкости;
- новорожденный выделяет гораздо меньше мочи, чем обычно;
- рвота зеленой жидкостью;
- кровь в кале;
- температура 38°C или выше;
- у ребенка выпирает родничок (мягкий участок на макушке головы);
- судорожный припадок;
- ребенок синеет, покрывается пятнами или бледнеет;
- скованность мышц шеи;
- нарушение дыхания, например, ребенок дышит часто или издает хрипящие звуки;
- фиолетово-красная сыпь в любом месте на теле (может указывать на менингит).
Лечебная тактика
Следует отметить, что протоколы ROME III, ROME IV не дают практических советов по лечению этого функционального доброкачественного расстройства – МКК. Не существует стандартного лечения, которое бы подходило всем детям с МКК; таким образом, лечение остается эмпирическим и зависит от педиатра. Наиболее эффективной терапевтической тактикой является устранение причины, которая способствует плачу и беспокойному поведению ребенка . Родителям следует рекомендовать обязательный перечень мер по уходу за младенцем, т.е. он должен быть сытым, чистым и сухим. Также важен внятный, терпеливый рассказ родителям о временном и функциональном характере младенческой колики. Доверие к педиатру так или иначе положительно скажется на отношении родителей к ситуации. Необходимо успокоить их и объяснить, что чрезмерный плач при МКК встречается у большинства младенцев, не представляет угрозы для жизни ребенка, может купироваться без специального лечения
В случае плача в детской кроватке не нужно немедленно проявлять внимание к ребенку, предлагается оставить плачущего на короткое время (например, на 1–2 мин), чтобы не закреплять условный рефлекс «крик–появление родителя». Снятию беспокойства при МКК способствует ношение малыша на руках (прижатым к животу) или положение на животе с согнутыми в коленях ножками.
Лекарственные препараты могут быть рекомендованы только в случаях постановки конкретного диагноза (синдрома), при котором в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами прописана медикаментозная терапия, а лекарственное средство имеет в инструкции показания к назначению при данной ситуации
Так, при метеоризме, который является весьма частой причиной детского плача, обоснованно рекомендуется симетикон (например, препарат Боботик, АО «Акрихин»), контролирующий усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ. Данный препарат безопасен для младенца – он не всасывается в кровь и не агрессивен по отношению к слизистой оболочке кишечника, он может назначаться детям с 28-го дня жизни.
В качестве болеутоляющих средств при младенческих коликах в отечественных и зарубежных публикациях также приводятся препараты растительного происхождения, например, ромашка аптечная (Matricaria recutita), фенхель обыкновенный (Foeniculum vulgare), мелисса лекарственная (Melissa officinalis), гомеопатические средства, дицикломин (dicyclomine), циметропиум (cimetropium bromide) . Нужно отметить, что значимая эффективность гомеопатических средств, препаратов на основе травяного чая и различных фитокомпонентов не доказана. В отдельных работах показаны сокращение продолжительности беспокойства и уменьшение вздутия живота на фоне приема лекарственных трав
Вместе с тем фитотерапия с применением фенхеля, ромашки аптечной, мелиссы у детей первых месяцев жизни с кишечными коликами требует осторожности в связи с отсутствием стандартных дозировок, а также возможного наличия в препаратах сахара, спирта . Что касается дицикломина и циметропиума, то в нашей стране они не показаны для применения у детей первых месяцев жизни
Эти препараты в зарубежных исследованиях использовались у детей с тяжелыми резистентными коликами; результаты исследований также не были однозначными .
Мнение эксперта
Профессор Кешишян Е. С. говорит о том, что «в той или иной степени кишечные дисфункции возникают практически у всех детей раннего возраста и являются функциональным, в какой-то мере условно-физиологическим состоянием периода адаптации и созревания желудочно-кишечного тракта грудного ребенка. Кишечные колики обусловлены морфофункциональной незрелостью нервно-мышечного аппарата кишечника ребенка на фоне незрелости ферментной системы и становления микробиоценоза кишечника»**. Тем не менее колики до сих пор остаются самым малоизученным состоянием среди симптомов пищеварительного дискомфорта, поэтому для лечения их проявлений применяют самые разные виды смесей
В лечении симптомов минимальных пищеварительных дисфункций, таких как колики, запоры, срыгивания, важно все: родился ребенок доношенным или нет, естественным путем или кесаревым сечением (для детей, рожденных через кесарево сечение, характерно более длительное формирование кишечной микрофлоры), на грудном он или на искусственном, смешанном вскармливании и многое другое.
Совет эксперта
Тимофеева Анна Георгиевна
К.М.Н.
Эксперт в области педиатрии и детского питания.
Прежде всего следует выявить что вызывает колики у ребенка и в зависимости от этого правильно организовать питание, как кормящей мамы, так и малыша. В большинстве случаев колики — это физиологическое состояние, не требующее вмешательства, если возникающие симптомы преходящи, ребенок при этом нормально прибавляет в весе, спокоен в течение дня, хорошо спит.
Непосредственными причинами колик, помимо незрелости и несовершенства нервной регуляции желудочно-кишечного тракта, также могут быть погрешности диеты кормящей матери и пищевая непереносимость у малыша, в частности молочного сахара (лактозы) или молочного белка.
Знание причин возникновения колик позволит правильно организовать лечение малыша и нормализовать работу его организма
При грудном вскармливании маме важно придерживаться диеты в зависимости от того, каковы причины колик у ребенка. При недостатке материнского молока или при искусственном вскармливании необходимо обратиться к педиатру и правильно подобрать смесь
Важно знать, что смеси на основе козьего молока и сои не эффективны при коликах!
Как правильно применять
Правильное применение препарата указано в инструкции по применению, но все препараты для младенцев первых месяцев жизни объединяет несколько правил:
- улучшает борьбу с коликами прием средства перед приемом пищи;
- совместно с применением препарата нужно выполнять гимнастику и делать массаж животика;
- если вы кормите ребенка смесью, то необходимо греть её до температуры тела, дабы не вызывать спазма кишечника.
Главным условием приема любого препарата направленного на устранение колик малыша является консультация с вашим врачом. Именно он подскажет какой препарат лучше попробовать в первое применение и расскажет способ его приема. Без консультации с врачом прием любых препаратов не допустим.
Лечение колик у новорожденных
Учитывая, что колики проходят сами по себе, лекарственное лечение обычно не требуется. Однако если родителям сложно справиться с ситуацией, стоит проконсультироваться с педиатром по поводу возможных вариантов лечения.
Клинических исследований эффективности большинства методов лечения колик практически нет, но в некоторых случаях они помогают. Стоит попробовать описанные ниже средства от колик у новорожденных в течение недели, чтобы проверить, окажутся ли они эффективными для вашего малыша.
Отказ от коровьего молока. Возможно, у младенца развилась временная непереносимость белков, содержащихся в коровьем молоке и других молочных продуктах. При грудном вскармливании маме стоит на неделю исключить молочные продукты из рациона и посмотреть, повлияет ли это на симптомы у малыша. Если колики прекратились, стоит на период грудного вскармливания воздержаться от употребления молочных продуктов
Однако тогда нужно позаботиться о полноценном поступлении в организм кальция, что очень важно для кормящей мамы. Проконсультируйтесь с врачом о приеме препаратов кальция в таблетках
Если малыш находится на искусственном вскармливании, стоит поговорить с педиатром о переходе на гипоаллергенное детское питание с низким содержанием белка, который может вызывать отрицательную реакцию. Опять же, его следует использовать в течение недели и проверить, пройдут ли симптомы. Питание на основе соевого молока обычно не рекомендуется детям до шести месяцев, так как оно содержит гормоны, которые могут повлиять на физическое и половое развитие ребенка в будущем.
Капли лактазы. Лактаза — это фермент, помогающий расщеплять лактозу (углевод, содержащийся в грудном молоке и детском питании). Капли лактазы добавляют в питание новорожденных в тех случаях, когда причиной колик в животе являются временные трудности с расщеплением и усвоением лактозы малышом. Распространенное торговое название препарата — «Бэби-Док лактаза».
Даже если ребенку помогают капли лактазы или гипоаллергенное питание, это не значит, что у него аллергия на коровье молоко, так как подобные случаи редко встречаются при коликах у новорожденных. Не следует вносить каких-либо долговременных изменений в рацион ребенка, не проконсультировавшись с врачом.
Симетикон — ветрогонное средство, используется при вздутии живота у взрослых и при коликах у новорожденных. Этот препарат разрушат газовые пузырьки в кишечнике. Симетикон при коликах у грудничков назначается в жидкой форме выпуска — в виде капель. Распространенные торговые названия: «Эспумизан L», «Саб симплекс», «Боботик» и др. Капли симетикона безопасны для младенцев, каких-либо побочных эффектов выявлено не было.
Фитотерапия фенхелем, укропом, ромашкой, мятой перечной традиционно применяется в лечении колик у новорожденных. Отвары (например, укропная вода), экстракты и биодобавки на основе этих трав помогают снять спазмы в кишечнике малыша и снизить газообразование. Одним из аптечных средств от коликов у новорожденных является препарат «Плантекс». По поводу выбора фитопрепарата желательно проконсультироваться с педиатром. Например, для лечения колик некоторые источники рекомендуют чай с бадьяном. Однако он опасен для грудного ребенка и может вызвать отравление.
Мануальная терапия и массаж. Некоторые люди полагают, что сеансы массажа или мануальной терапии позвоночника у младенца могут вылечить колики, хотя медицинские исследования не подтвердили эффективность этих методов.
Дицикловерин — это лекарство против кишечных колик. В некоторых странах проводились исследования, показавшие его эффективность при лечении колик новорожденных. Однако сейчас оно официально считается противопоказанным для младенцев до 6 месяцев, так как может вызывать следующие побочные эффекты:
Диета и упражнения не помогают? Пора к педиатру
При жалобах на колики педиатру необходимо предоставить следующую информацию:
- тип вскармливания ребенка;
- когда начинается приступ — до, во время или после кормления;
- длительность приступов, их динамика в течение суток;
- в какое время дня или ночи чаще всего бывают колики;
- есть ли дополнительные факторы: влияние погоды, аллергии у членов семьи, недоношенность ребенка.
Обычно в первую очередь педиатр посоветует проверить диету мамы, захват груди при кормлении, использовать во время приступов теплую пеленочку и делать упражнения.
Если все это — уже пройденный этап в борьбе с коликами, то дальше могут быть предложены следующие варианты:
- ветрогонные средства (настой фенхеля, специальные травяные чаи для мамы и младенца);
- препараты, содержащие симетикон, ветрогонное средство, обладающее способностью разделять пузырьки газа в кишечнике;
- после анализа кала на углеводы, если их более 1%, рекомендуются препараты, способствующие расщеплению лактазы или перевод на низколактозную смесь для детей на искусственном вскармливании.
Период колик обычно вспоминается родителями, как самый трудный. Плачущий от боли и пугающийся собственных газиков малыш вызывает чувство беспомощности и усталость у молодых мам и пап.
Однако этот период чаще всего заканчивается к трем месяцам жизни ребенка, ферментная недостаточность, незрелость ЦНС и ЖКТ остаются в прошлом, а бывший новорожденный становится активным и жизнерадостным малышом без каких-либо проблем с коликами. Поэтому основное лекарство при коликах, как говорят мудрые китайцы, — «пережить 100 дней плача младенца».
Как родители могут помочь малышу: несколько практических советов
Для облегчения состояния малыша существует несколько методов. Независимо от того, на каком типе вскармливания находится малыш, после кормления родителям необходимо подержать его вертикально в течение 10-15 минут. Положение «солдатиком» поможет отойти воздуху, который был проглочен в процессе кормления. Во время ночного кормления не обязательно носить ребенка в вертикальном положении, родителям достаточно выложить кроху на бочок.
Во время бодрствования кроху полезно выкладывать на животик, что будет отличной профилактикой колик, и тренировкой мышц шеи и спины. Выкладывать ребенка на животик советуют спустя час — полтора после кормления.
Опытные родители советуют как можно больше проводить времени с крохой. Контакт «кожа к коже» поможет крохе успокоиться. На голый живот родителей выкладывается голенький кроха, тем самым достигается двойной эффект. Если нет возможности выложить ребенка не живот матери, можно использовать теплую пеленку, предварительно нагретую утюгом.
Можно принять теплую ванну с ромашкой и шалфеем, которая упокоит карапуза и снимет спазм. Массаж и некоторые упражнения, например, «велосипед» будут способствовать отхождению газов.
Только в крайнем случае можно использовать газоотводные трубочки, но такая процедура не должна проводиться ежедневно. Родители могут приобрести трубочку в каждой аптеке, она уже готова к использованию, никаких мер по ее совершенствованию нельзя применить. Вводить трубочку необходимо аккуратно, вкручивающими движениями, примерно на 2 см, при этом кончик трубочки должен быть смазан вазелином. В случае встречи сопротивления процедуру необходимо немедленно прекратить.