Парацетамол (paracetamol)

Передозировка

В случае передозировки сиропа Парацетамол клинико-биохимические признаки поражения печени проявляются через 12 — 24 часа. Биохимические признаки: повышение активности дегидрогеназ, трансаминаз печени, повышение концентрации билирубина, снижение уровня протромбина. Клинические симптомы: анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, бледность кожных покровов, гепатоцеллюлярная недостаточность, некроз печени, метаболический ацидоз, энцефалопатия, сердечная аритмия и панкреатит. Поражение печени возможно у взрослых, которые приняли 10 г и более парацетамола, и у детей, которые приняли более 150 мг/кг.
Лечение: срочная госпитализация, промывание желудка, провоцирование рвоты, прием активированного угля, введение N-ацетилцистеина внутривенно или метионина перорально, симптоматическая терапия.

Дополнительно

Не следует превышать рекомендуемую дозу

Если признаки заболевания сохраняются или ухудшаются, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
С осторожностью назначают пациентам с нарушением функции печени и почек, доброкачественной гипербилирубинемией и при сахарном диабете.
Не рекомендуется применять одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол, через возможность передозировки.
Прием препарата может влиять на результаты анализов мочевой кислоты (методом применения фосфорновольфрамовой кислоты) и глюкозы в крови (оксидаз-пероксидазным методом). Препарат может вызвать незначительный слабительный эффект.
Дети.
Препарат предназначен для применения у детей в возрасте от 2 месяцев.

Дозировка препарата

Парацетамол выпускается в трех основных формах: свечи, таблетки и сиропы. Можно купить в аптеке средство, где данное действующее вещество находится в чистом виде – Панадол например. Таблетки Панадол, помимо действующего вещества, имеют натрий гидрокарбонат, который создает щелочную среду в организме. Благодаря этому Панадол действует быстрее.

Свечи

Они вводятся ректально –  в задний проход ребенка. Перед процедурой необходимо предварительно  вымыть руки. Ребенка положить, повернуть на бок, согнуть ножки и прижать их к животику

Медленно и осторожно ввести суппозиторий. Активное вещество всасывается стенками кишечника и оказывает быстрый эффект при высокой температуре

Детям до трех месяцев дозировка подбирается только врачом.

В аптеке можно найти следующую дозировку препарата:

• от 3 месяцев до года назначаются свечи по 0,08 грамм;
• от 1 года до 3 лет – 0, 17 грамм;
• от 3 лет до 6 – 0, 33 грамма;
• начиная от 6 лет и старше, назначают по два суппозитория по 0, 33 грамма.

Не следует применять более 4-х свечей в сутки.

Таблетки

Они разрешены для детей, начиная с двух лет. Ребенку дают лекарство, предварительно размельченное и разбавленное в воде. Детский парацетамол в таблетках выпускается в дозировке 200 мг:

• от 2 лет до 6 назначают по 1/2 таблетки в один прием;
• от 7 до 12 лет разрешается одна полная таблетка;
• детям старше 12 лет разрешено давать две таблетки за один прием.

В некоторых случаях данную форму можно принимать и детям до года. Особенно, если дело касается очень высокой температуры с появлением судорог. В таких случаях разрешено употребление лекарства в следующей дозировке:

• от рождения до 3 месяцев дозировка составляет 10 мг на килограмм;
• от 3 месяцев до года максимальная суточная доза составляет 120 мг;
• от года до 2 лет максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Сироп

Данная лекарственная форма имеет жидкую консистенцию и приятный вкус, поэтому дети без труда проглатывают его. Сироп можно давать уже с двух месяцев. Иногда врачи, учитывая состояние ребенка на момент болезни, могут назначить сироп уже в первые недели жизни.

В комплект входит удобный шприц-дозатор или мерная ложка, с помощью которой отмеряется точное количество суспензии. Препарат нельзя разводить водой, лучше дать ребенку попить после его приема.

По делениям на шприце набирается точная дозировка :

• от рождения до 6 месяцев дозировка рассчитывается лечащим врачом;
• от 6 месяцев до одного года максимальная дозировка составляет 5 мг, минимальная – 2,5 мг;
• до 3 лет дозировка составляет 5 – 7,5 мг;
• от 3 до 6 лет – максимальная дозировка составляет 10 мг;
• от 7 до 12 лет – около 15 мг.

Лекарство начинает действовать уже через 30 минут после приема. При высокой температуре сироп дают не больше трех дней. В качестве болеутоляющего средства прием препарата разрешен до пяти дней.

Аналогом препарата Парацетамол является Панадол. Он разрешен для детей в возрасте от 3 месяцев. Панадол Бэби можно применять для снятия жара, воспаления и боли. Также можно применять после прививок.

С какого возраста можно детям парацетамол в таблетках?

Парацетамол детям, возможно давать в таблетках по 200 мг, с возраста старше трех лет. Однако для ребенка лучше выбирать детские форме в виде сиропа, суспензии или свечей.

Для некоторых малышей и после трех лет проблематично проглотить даже измельченную таблетку. Так как крошки лекарства прилипают к слизистой полости рта, и они могут вызвать рвотный рефлекс. Ну и конечно вкус у таблетки ужасный. Но иногда, случается так, что у мамы под рукой только таблетки, и сбегать в аптеку нет возможности.

Перед тем как дать ребенку младшего возраста парацетамол в таблетке, необходимо ее измельчить и развести в воде.

Парацетамол детям дозировка в таблетках от 3-х до 12-ти лет

ПРИМЕР: Если ребенок весит 20 кг, то разовая дозировка (20*10=200) 200 мг.

Суточное количество парацетамола не должно быть больше чем 60мг препарата на 1 кг веса ребенка. Если ребенок весит 15 килограмм, то максимально за сутки можно дать (60*15=900мг) 4 таблетки. Максимальное количество приемов в день не должно быть больше четырех.

Принимают препарат через час или два после еды. Парацетамол начинает действовать через 30-60 минут после приема.

Список аналогов

В списке аналогов препарата Парацетамол детский (суспензия для приёма внутрь, Озон, ООО, Российская Федерация, ЛП-004029) представлено 56 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество парацетамол.

• Лекарственные препараты
• Эффералган

  BRISTOL-MYERS SQUIBB, Франция

• Эффералган

  УПСА САС, Франция

• Эффералган

  BRISTOL-MYERS SQUIBB, Франция

• Цефекон Д

  Нижфарм, АО, Российская Федерация

• Стримол

  Natur Produkt Europe B.V., Нидерланды

• Перфалган

  BRISTOL-MYERS SQUIBB, Франция

• Парацетамол-ЭКО

  ЭКОлаб, Российская Федерация

• Парацетамол-Хемофарм

  Hemofarm A.D., Сербия

• Парацетамол-УБФ

  Уралбиофарм, ОАО, Российская Федерация

• Парацетамол-ЛекТ

  Тюменский химико-фармацевтический завод, Российская Федерация

• Парацетамол-Альтфарм

  АльтФарм, ООО, Российская Федерация

• Парацетамол-Алиум

  Алиум ПФК, ООО, Российская Федерация

• Парацетамол Роутек

  SCAN BIOTECH, Индия

• Парацетамол Медисорб

  Медисорб, Российская Федерация

• Парацетамол Каби

  FRESENIUS KABI AUSTRIA, Австрия

• Парацетамол детский

  Фармстандарт-Лексредства, ОАО, Российская Федерация

• Парацетамол Велфарм

  Велфарм, ООО, Российская Федерация

• Парацетамол Авексима

• Парацетамол

  МЕГА ФАРМ, ЗАО, Российская Федерация

• Парацетамол

  Фармпроект, АО, Российская Федерация

• Парацетамол

  МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Российская Федерация

• Парацетамол

  ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Российская Федерация

• Парацетамол

  Татхимфармпрепараты, Российская Федерация

• Парацетамол

  ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация

• Парацетамол

  Биохимик, ОАО, Российская Федерация

• Парацетамол

  NOVALEK PHARMACEITICAL, Индия

• Парацетамол

  Ивановская фармацевтическая фабрика, ОАО, Российская Федерация

• Парацетамол

  Озон, ООО, Российская Федерация

• Парацетамол

  ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация

• Парацетамол

  Татхимфармпрепараты, Российская Федерация

• Парацетамол

  Валента Фармацевтика, ОАО, Российская Федерация

• Парацетамол

  Ирбитский ХФЗ, Российская Федерация

• Парацетамол

  Биохимик, ОАО, Российская Федерация

• Парацетамол

  БИОСИНТЕЗ, ПАО, Российская Федерация

• Парацетамол

  Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация

• Парацетамол

  РОЗЛЕКС ФАРМ, ООО, Российская Федерация

• Парацетамол

  Фармстандарт-Лексредства, ОАО, Российская Федерация

• Парацетамол

  Алтайвитамины, ЗАО, Российская Федерация

• Парацетамол

  Органика, ОАО, Российская Федерация

• Панадол

  GlaxoSmithKline Dungarvan, Ирландия

• Панадол

  FAMAR, Греция

• Ксумапар

  Italfarmaco, S.A, Испания

• Калпол

  ASPEN BAD OLDESLOE, Германия

• Ифимол

  Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия

• Детский Панадол

  FARMACLAIR, Франция

• Детский Панадол

  FARMACLAIR, Франция

• Детский Панадол

  FARMACLAIR, Франция

• Далерон

  KRKA, d.d., Novo mesto, Словения

• Далерон

  KRKA, d.d., Novo mesto, Словения

• Апотель

  UNI-PHARMA KLEON TSETIS PHARMACEUTICAL LABORATORIES SA, Греция

• Апап

  US PHARMACIA, Польша

• Парацетамол детский

  Кировская фармацевтическая фабрика, АО, Российская Федерация

• Парацетамол

  ПФК Обновление, АО, Российская Федерация

• ПАРАЦЕТАМОЛ ДЕТСКИЙ

  Тульская фармацевтическая фабрика, Российская Федерация

• Парацетамол Б. Браун

  B.Braun Medical, S.A., Испания

• ПАРАЦЕТАМОЛ

  ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Российская Федерация

Поделиться этой страницей

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Парацетамол не следует применять одновременно с другими лекарственными средствами, в состав которых входит парацетамол, чтобы не превысить максимальную суточную дозу парацетамола.
Препараты, которые индуцируют печеночные микросомальные ферменты (в т.ч. барбитураты, фенитоин, карбамазепин, примидон, другие противосудорожные средства, трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, препараты зверобоя), этанол: возможно усиление токсического влияния парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения препарата на гепатотоксические метаболиты, особенно при применении высоких доз парацетамола.
Барбитураты: уменьшение жаропонижающего эффекта парацетамола.
Не применять одновременно с этанолом и другими лекарственными средствами, содержащими этанол.
Пробенецид, пропанолол: возможно усиление действия парацетамола.
Ликсисенатид: возможно снижение абсорбции парацетамола при применении его через
1-4 часа после применения ликсисенатиду.
Хлорамфеникол: его токсичности, поскольку удлиняется период полувыведения хлорамфеникола и повышается его концентрация в плазме крови.
Метоклопрамид, домперидон: возможно увеличение скорости абсорбции парацетамола.
Холестирамин: возможно уменьшение скорости абсорбции парацетамола.
Варфарин, другие кумарины: возможно усиление антикоагулянтного эффекта с повышением риска кровотечений при применении высоких доз парацетамола в течение нескольких дней; рекомендуется регулярный мониторинг международного нормализованного отношения (МНО); разовые дозы парацетамола не имеют существенного влияния.
В случае необходимости дозу приема антикоагулянта следует откорректировать при лечении парацетамолом.
Дифлунизал и другие НПВП: увеличивается уровень сывороточного парацетамола, что повышает риск гепатотоксичности и нефротоксичности.
Изониазид, рифампицин, другие гепатотоксические средства: повышение риска развития гепатотоксического синдрома.
Диуретики: парацетамол снижает их эффективность.
Противовирусные препараты: регулярное применение парацетамола возможно снижает метаболизм зидовудина (повышенный риск нейтропении).
Взаимодействие с диагностическими тестами: парацетамол может влиять на результаты определения мочевой кислоты в крови при использовании метода с фосфорновольфрамовою кислотой и определения глюкозы в крови оксидазы-пероксидазной методом.

Фармакологические свойства

Парацетамол сироп для детей — оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, связанное с влиянием парацетамола на центр терморегуляции в гипоталамусе и возможностью ингибировать синтез простагландинов.
При приеме внутрь абсорбируется около 90% введенной дозы парацетамола. Степень абсорбции уменьшается при одновременном приеме с пищей. Максимальная концентрация парацетамола в плазме крови достигается через 30 — 90 мин. Препарат равномерно распределяется в жидкостях организма, объем его распределения — 0,95 л/кг. Связывание с белками плазмы незначительное. Активно метаболизируется в печени. У младенцев интенсивность метаболизма менее выражена. Период полувыведения парацетамола — 1,5-2,5 часа. Выводится преимущественно почками, причем менее 4% — в неизмененном виде. Примерно 85-95% терапевтической дозы выводится с мочой в течение 24 часов. При почечной недостаточности элиминация парацетамола замедляется, наблюдается накопление конъюгатов. При тяжелых заболеваниях печени период полувыведения препарата из плазмы значительно возрастает, однако клиническое значение этого явления неясно.
У новорожденных и детей до 10 лет главным метаболитом является сульфат парацетамола, тогда как у взрослых лиц — глюкуронидный конъюгат. Однако это не влияет на скорость элиминации препарата.