Прикусил губу: от этиологии до терапии и профилактики

глубокий прикус делят на две формы

• Более легкую зубоальвеолярную, при которой патология в смыкании передних резцов не портит лицо человека, сохраняя его пропорции гармоничными. Именно такие пациенты чаще всего и не подозревают о наличии у себя зубочелюстной патологии.
• И более тяжелую скелетную, при которой неправильное захождение нижних резцов за верхние вызывает серьезную диспропорциональность лица, когда  его нижняя треть неестественно уменьшена. Такая форма патологии встречается достаточно редко и ее ортодонтическое лечение значительно сложнее. Главное – не упустить благоприятный для этого возрастной период до 15 лет, иначе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как упоминалась выше при зубоальвеолярной форме глубокого прикуса из-за сохранения гармоничности лица и улыбки, большинство людей не догадываются о наличии у себя патологии, пока не услышат заключение врача. Чаще всего это обнаруживается на приеме у стоматолога, когда пациент обращается по поводу выравнивания криво расположенных зубов. В таких случаях  ортодонт объясняет пациенту, что существует более серьезная проблема и почему ее нужно исправлять. Лечение глубокого прикуса сложнее, дольше и серьезнее исправления кривизны зубов.

Почему глубокий прикус нужно исправлять, несмотря на то, что он не портит улыбку и лицо в целом?

Дело в том, что глубокое резцовое перекрытие, или иначе глубокая окклюзия, может послужить причиной развития ряда серьезных проблем со здоровьем:

• во-первых, без своевременного ортодонтического лечения глубокая окклюзия будет усиливать  неровность зубов;
• во-вторых, она вызывает чрезмерные нагрузки на передний участок зубного ряда, и может привести к патологической стираемости фронтальных зубов;
• в-третьих, из-за нее постоянно перегружается челюстной сустав, так что у пациентов с глубоким прикусом значительно возрастает риск дисфункции ВНЧС;
• в-четвертых, фронтальные зубы нижней челюсти могут продолжать смещаться в неправильном направлении, пока не станут упираться в мягкие ткани твердого неба и не вызовут так называемую травмирующую окклюзию.

Из-за чего развивается глубокий прикус?

Основная причина развития глубокого резцового перекрытия – это аномальная физиология зубо-челюстного аппарата, характеризующаяся отсутствием нормальной жевательной нагрузки на фронтальную группу зубов, т.е. передние зубы обеих челюстей. Без адекватной жевательной нагрузки данная группа зубов теряет правильную позицию и устремляется в направлении друг друга.

Такой дисбаланс жевательной нагрузки на фронтальные зубы может быть следствием:

• чрезмерно длительного грудного вскармливания;
• длительного использования сосок и бутылок с сосками;
• употребления преимущественно мягкой пищи;
• привычки откусывать еду боковыми зубами;
• парафункции языка и губ и т.д.

Изготовление и установка

Сплинт всегда изготавливается индивидуально, на основе функционального анализа. Анализ выполняется при помощи артикулятора – специального устройства, датчики которого фиксируют движение челюстей. Обязательно делается рентген, компьютерная томография и другие исследования, чтобы установить, действительно ли присутствует патология ВНЧС и оказывает ли она влияние на прикус.

Компьютерное моделирование

После всех исследований начинается изготовление окклюзионной шины из тончайших силиконов и полимерных пластмасс. Когда сплинт изготовлен, стоматолог обучает пациента надевать и снимать его и отправляет домой. Носить сплинт обычно необходимо от 25 до 180 дней, желательно не снимая даже на ночь и во время приема пищи. Периодически пациент должен посещать стоматолога – аппарат нуждается в коррекции одновременно с тем, как происходит изменение прикуса.

К чему закусить губку?

Если вам не чужда вера в приметы и поверья, то вы наверняка знаете, что прикусывание губы может повлечь за собой ряд неприятных событий, связанных с трудностями в разных сферах жизни. С какой именно сферой будут связаны проблемы, зависит от того, каким именно образом вы прикусили губу.

Нижнюю

Регулярное прикусывание нижней губы (неосознанно, конечно) может предвещать вполне радостные события. Обычно оно означает скорый приход добрых вестей или разрешение давно мучивших вас вопросов.

Но есть и альтернативное толкование: прикусанная нижняя губа может говорить о вашей нерешительности, излишней скромности и неспособности брать на себя ответственность за собственную жизнь и поступки.

Верхнюю

Если вы каким-то образом изловчились и случайно укусили верхнюю губу, то ждите грандиозного празднования. Лучше всего заранее подготовиться к нему, но вот ревностно ждать сабантуй не стоит, а то и до разочарования недалеко.

Важно! Если вы прикусили верхнюю губу в сновидении, то проанализируйте своё состояние в реальности. Вас наверняка мучают какие-то сожаления о случайно или намеренно сказанных словах

Возможно, стоит извиниться перед тем человеком, которого вы обидели своим поведением.

Существует и другое толкование такой приметы – слишком сильная, практически животная тяга к определённому человеку. Возможно, скоро вы не выдержите и признаетесь ему во всех ваших страстных чувствах и предложите начать более близкие отношения.

Рекомендуем: Толкование приметы — паук на руке. Что предвещает и как нейтрализовать негатив?

Изнутри

Если вы прикусили губу с внутренней стороны, то ждите неприятностей. Проблемы, которые вскоре возникнут, будут связаны исключительно с вашей персоной, посторонние в этом завязаны не будут. Большинство толкует эту примету как предвестника полосы мелких неудач, которые вроде бы и не вносят серьёзный разлад в общее течение жизни, но при этом портят настроение с завидной частотой.

Существует и другое толкование: вы скрываете некую тайну. Вам тяжело держать в себе этот секрет, и вы бы хотели поделиться им с кем-то ещё, но не можете из-за данного обещания или других обстоятельств.

Снаружи

А вот эта примета является одной из самых негативных из представленных. Такая травма обещает в ближайшем будущем серьёзные проблемы, которые будут связаны не только лично с вами, но и с вашими близкими. Есть несколько трактовок:

• серьёзные заболевания;
• конфликты внутри семьи;
• финансовые неприятности с долгосрочной перспективой;
• череда негативных событий (чёрная полоса).

Методы коррекции десневой улыбки

Существует множество методик по восстановлению эстетики улыбки. Выбор способа лечения зависит от причины образования дефекта. К действенным методам исправления десневой улыбки можно отнести:

1. Использование ботокса.
2. Увеличение губ в объеме.
3. Изменение длины уздечки.
4. Лазерную коррекцию.
5. Изменение околоротовых мышц.
6. Ортодонтическое лечение.

Терапия назначается врачом после сбора анамнеза жизни и патологии. При этом учитываются индивидуальные особенности и пожелания пациента.

Коррекция гингивальной улыбки ботоксом

Исправить десневой недостаток может помочь ботулотоксин. Такая коррекция считается самым простым методом терапии. Врач – косметолог вводит инъекции с лекарственным ботоксом в область носогубных складок. Таким образом снижается чувствительность местных нервных окончаний. Верхняя губа становится малоподвижной, а десневой край больше не обнажается.

Для получения долговременного результата процедура проводится с интервалом 1 раз в 4–6 месяцев. Плюсы ботокса в лечении десен заключаются в безопасности препарата и простоте проведения манипуляции.

Увеличение объема губ

Из-за возможности кардинального изменения внешнего вида далеко не все пациенты соглашаются на такой вид лечения. Цель процедуры заключается в увеличении губ и дальнейшем закрытии папиллярно-маргинальной десны.

В качестве биогеля могут служить биодеградируемые и биополимерные препараты. Первый вариант обладает кратковременным эффектом, действие второго длится около полутора лет.

Подрезание уздечки верхней губы

Снизить подвижность верхней губы и уменьшить воздействие на десну можно с помощью пластической коррекции уздечки. Операция проводится в условиях стоматологической клиники хирургом. Перед процедурой рекомендуются консультации стоматолога–ортодонта и стоматолога–терапевта.

Применение лазера

Коррекция десны лазерным способом используется весьма часто. Иссечение избыточной десны проводится под местной анестезией. Благодаря лазерному лучу появляется возможность создания четкого контура десневого края и предотвращения внутриротового кровотечения. Хирургическая операция занимает не более 30 минут, а реабилитация – около 10 дней.

Коррекция розовой улыбки с помощью брекетов

Ортодонтическое лечение показано в тех случаях, когда причиной десневой улыбки служат скученность зубов и патологический прикус. Корректирующие аппараты и брекет – системы позволяют выровнять розовую улыбочную зону, и продвинуть зубы в необходимое место.

Как правило, ношение ортодонтических конструкций занимает не более 2–3 лет. При необходимости назначаются дополнительные способы коррекции (хирургическое, косметическое).

Пластика круговой мышцы рта

Несмотря на высокую эффективность, такой метод лечения используется крайне редко. Под местной анестезией над верхней губой проводится надрез, после чего мышцы, окружающие ротовую полость сшиваются вместе с лоскутом слизистой оболочки.

Недостатки способа представляют собой повышенную травматичность и длительное заживление мягких тканей.

Реконструкция скелета лица

Используется только в том случае, когда все другие способы терапии бесполезны. При деформации лицевого скелета проводятся остеотомия и остэктомия. При этом верхние зубы перемещаются в правильное местоположение, а нижняя челюсть фиксируется под необходимым углом.

Операция проводится в условиях стационара под наблюдением лечащих врачей.

Последствия неправильного прикуса

Если не исправить прикус вовремя или вообще игнорировать проблему, могут возникнуть самые серьезные осложнения:

• Недостаточное пережевывание пищи, приводящее к гастритам, хроническим запорам и расстройству желудка, а также другим недугам желудочно-кишечного тракта.
• Жевательная нагрузка распределяется неравномерно, из-за чего зубы рано или поздно начинают разрушаться и даже выпадать.
• Появляются дефекты речи – шепелявость, заикание и картавость.
• Лицо деформируется, линия улыбки перестает быть ровной, из-за чего возникает неудовлетворенность собственной внешностью и психологические проблемы.
• Гигиена полости рта становится неудовлетворительной, отсюда – частые обострения кариеса и других заболеваний.
• Рано или поздно возникает бруксизм, что усугубляет общее состояние зубов.
• Ухудшается носовое дыхание – из-за постоянной заложенности человек чаще дышит ртом, держа губы неестественно открытыми.
• Фиксируются нарушения осанки – причины сколиоза любой степени часто заложены в неправильном положении челюстей.

Неправильный прикус – частая причина сколиоза

Почему ребенок скрипит зубами

Однозначного объяснения, почему ребенок в 7 лет скрипит зубами во сне, специалисты не дают. Спровоцировать такое явления могут и стоматологические заболевания, и расстройства нервной системы. Старшее поколение полагает, что скрип зубами ночью – это не что иное, как признак заражения детского организма глистами. Однако такая теория не получила официального подтверждения. К основным причинам, почему дети в семь лет могут страдать бруксизмом, можно отнести:

• Стрессовые ситуации (к примеру, начатое обучение в школе).
• Серьезные заболевания.
• Нарушение работы ВНЧС.
• Патологические изменения прикуса.
• Генетический фактор.

У малышей нередко возникает бруксизм по причине прорезывания зубов. Прорезывание молочных зубов вызывает неприятные ощущения в деснах. Почему ребенок скрипит зубами ночью? Ниже более детально рассмотрим причины проблемы:

• Мышечные сокращения могут быть вызваны заболеваниями организма. Если ребенок ночью издает характерные звуки, но у него не наблюдается психологических проблем, причина в таком случае может крыться в заболеваниях. Тогда приступы могут проявляться не только ночью, но и днем. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо посетить педиатра, который при необходимости направит ребенка на прием к специалистам. Также может потребоваться сдать общий анализ крови.
• Стресс. Психика семилетнего ребенка все еще не стабильна и чувствительна к различным факторам. Малыши остро реагируют на семейные ссоры, крики и другие раздражители. Для детской психики важна забота и любовь родителей. Старайтесь всегда поддерживать ребенка. При обнаружении проблем необходимо оказать помощь.
• Нарушение сна. Может сопровождаться лунатизмом или недержанием мочи, возникает храп и кашель. Ребенку могут сниться кошмары. Наутро малыши чувствуют слабость, могут возникать головные боли.
• Генетика. Достаточно часто генетическая предрасположенность сказывается на развитии бруксизма. Чаще он передается по мужской линии.
• Хроническая усталость. В семь лет большинство детей начинают ходить в школу, посещают спортивные секции и кружки. Детский организм пока что недостаточно окреп для больших нагрузок. Стоит пересмотреть режим дня и больше времени выделять на полноценный отдых. Постоянная усталость может привести к нарушениям работы эндокринной системы.
• Дефицит витаминов и микроэлементов. Нередко непроизвольное сокращение жевательных мышц обусловлено нехваткой витаминов группы В и дефицитом кальция и магния. Чтобы точно определить авитаминоз, педиатр отправит ребенка сдать общий анализ крови.
• Патологии прикуса. Неправильный прикус чреват серьезными последствиями. В семь лет он все еще формируется у ребенка, поэтому чтобы избежать косметического дефекта, повышенной стираемости эмали, стоит обратиться к ортодонту.
• Глистная инвазия. Эта теория не имеет научного обоснования, но нередко при заражении паразитами наблюдается ночной скрежет зубами.
• Воспаление аденоидов. По статистике, более восьмидесяти процентов детей при проблемах с аденоидами скрипят зубами ночью. Сопутствующими симптомами в этом случае может быть храп. Поставить диагноз и назначить лечение может детский ЛОР-врач. Аденоидит может проявляться и в четыре, и в пять, и даже в десять лет. Дети чувствуют дискомфорт во время сна и непроизвольно скрипят зубками.
• Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом могут стать причиной развития воспалительных процессов.

Необходимо точно определить причину возникновения бруксизма у детей. При такой проблеме ребенок может чувствовать головную боль, сонливость и усталость. Задача взрослых – обратиться к педиатру и при необходимости посетить специалистов. Когда ребенок скрипит зубами во сне нерегулярно, можно обойтись и без посещения доктора. В такой ситуации поможет стабилизация нервной системы.

Диагностика бруксизма

Распознать ночной бруксизм непросто, но пациент и стоматолог могут узнать о нем по нескольким признакам:

• Боль в челюсти по утрам или в дневное время.
• Жалобы от членов семьи или близких пациента.
• Стертая эмаль, частые кариесы и другие стоматологические проблемы.
• Плохой сон, постоянная дневная сонливость.

Зубы со стертой эмалью

Также для точной диагностики пациенту прописывают бруксчекеры — специальные капы, которые надевают в ночное время, и потом на основе их истирания делают вывод о наличии бруксизма и о тяжести этого заболевания.

Капы — силиконовые конструкции, которые полностью повторяют форму зубного ряда. Они надеваются на зубы сверху и служат разным целям, от защиты зубов до коррекции прикуса.

Довольно часто стоматолог обнаруживает бруксизм по косвенным симптомам во время профилактического осмотра или лечения совсем другой болезни.

Лечение различных видов хейлита

Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт – он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.

Лечение эксфолиативной формы

Чтобы вылечить эксфолиативный хейлит нужно в первую очередь воздействовать на психоэмоциональную сферу. Для этого психоневролог или невропатолог прописывает транквилизаторы и успокаивающие средства, либо проводит психотерапию.

Лечение эксфолиативного хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью невропатологом или психоневрологом назначаются успокаивающие средства, транквилизаторы, проводят психотерапию.

Местно при этом назначается лазеротерапия, лучевая терапия и ультразвуковое введение разных гормональных средств. Смазывать губы можно гигиенической помадой, наиболее эффективно использовать средства с витаминами группы С и В.

Чтоб повысить реактивность организма, можно принимать такие препараты, как продигиозан или пирогенал, также хороший эффект дает аутогемотерапия.

Лечение гландулярного хейлита

Для лечения грандулярного хейлита в основном применяют различные противовоспалительные мази, например, оксолиновую или тетрациклиновую. Однако наилучший эффект дает электрокоагуляция увеличенных слюнных желез, либо их вылущивание хирургическим путем.

Также можно использовать лазерную абляцию с применением хирургического лазера. В качестве профилактики рекомендуется провести санацию полости рта, а также устранить сухости и мокнутия губ и нормализовать микробный пейзаж полости рта.

Лечение атопических хейлитов

При лечении атопического хейлита нужно в первую очередь установить и устранить основной раздражитель. Местно применяются гормональные мази с противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием, например, фторокорт или флуцинар.

Также активно проводится противоаллергическая терапия, внутрь назначают тавегил, кларитин, фенкорол и другие препараты.

При этом важно соблюдать особую диету – полностью исключить все продукты, провоцирующие аллергию, такие как цитрусовые, шоколад, клубнику, икру, а также пряную и острую пищу

Лечение метеорологической формы

Метеорологический хейлит в первую очередь требует немедленно прекратить неблагоприятное воздействие солнечного облучения. После этого можно применять мази с гормонами, а также различные защитные крема, защищающие от ультрафиолета. Внутрь прописываются витамины группы РР, В и другие.

ВАЖНО: Самая частая причина хейлитов – это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи

Лечение макрохейлита

Чтобы вылечить макрохейлит, требуется совместить иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Для этого назначаются:

• Гормоны, например, дексаметазон;
• Окситетрациклин;
• Витамины С, РР и В;
• Противоаллергические средства (супрастин, тавегил);
• Иммунокорректирующие средства, например, ликопид;
• Противовирусные средства: лейринферон, зовиракс, ацикловир и бонафтон.

Неплохой эффект дает лазеротерапия на область губ и зону, пораженную невритом лицевого нерва.

Если форма макрохейлита очень стойкая, то во время ремиссии показана стимулирующая терапия продигиозаном, пирогеналом и другими средствами.

Также необходимо лечение неврита с применением токов Бернара, ультразвука и физических факторов. Специалисты говорят о полезности электрофореза гепариновой мази.

Если же выявляется повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, то показана специфическая гипосенсибилизация бактериальными аллергенами.

Чтобы улучшить внешний вид губ, иногда применяется хирургическое иссечение части губы. К сожалению, этот способ не предотвращает рецидивов.

Лечение

Если человек регулярно прикусывает щеку, необходимо проконсультироваться со стоматологом, чтобы убедиться, что его зубы или имплантаты в правильном положении. При необходимости стоматолог может посоветовать человеку обратиться к ортодонту, который может исправить смещение, чтобы предотвратить регулярный прикус щеки.

Иногда стоматолог назначает каппу, которая может предотвратить любое дальнейшее повреждение ткани и дать ей шанс на восстановление. Стоматологи рекомендуют использовать каппу до полного заживления ткани.

Люди, которые постоянно прикусывают слизистую оболочку щек, должны проконсультироваться с врачом.

Врач может предложить один из следующих видов терапии:

• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ);
• диалектическая поведенческая терапия.

Иногда врачи могут рекомендовать лекарственные средства в дополнение к психотерапии.

Нет убедительных доказательств того, что специальные диеты, электростимуляция, гипноз, массаж или другие практики эффективны при лечении повторяющегося поведения.

Как сформировать правильный прикус у ребенка?

За всю жизнь здоровый человек, не имеющий серьезных травм, проходит всего три этапа формирования правильного смыкания зубов:

• С 6 до 9 лет – время так называемого сменного прикуса, когда большая часть молочных зубов уже выпала, но постоянные моляры пока что не сменились.
• С 10 до 16 лет – активный рост костной ткани, гормональная перестройка организма и заметные физиологические изменения челюстей.
• С 17 до 25 лет – завершение взросления и прорезывания последних моляров.

Исходя из этого, детский возраст остается главным периодом в формировании правильного прикуса. Чтобы избежать любых проблем, для родителей существует список рекомендаций, который подойдет в большинстве случаев:

• Грудное вскармливание необходимо начинать сразу же после рождения ребенка. Это необходимо для развития правильного положения губ во время приема пищи.
• Не стоит увлекаться сосками и другими посторонними предметами во рту. Злоупотребление ими вызывает задержку в прорезывании.
• Кормление смесями следует ограничивать, чтобы не спровоцировать бутылочный кариес и другие неприятные последствия.
• Ребенка необходимо сразу отучать от вредных привычек – засыпать с пальцем во рту и т.д.

Родителям, которые отдают своих детей в спортивные секции и на единоборства, следует помнить, что риск стоматологических проблем из-за постоянных ударов и падений повышается несколько раз по сравнению с «безопасными» хобби.

Как определить правильный прикус?

На сегодняшний день существует несколько способов диагностики:

• Визуальный осмотр и замеры пропорций лица – если нет никаких нарушений, естественный овал имеет гармоничный вид, глаза находятся на одном уровне, подбородок смотрит прямо, без наклонов, губы смыкаются в ровную полукруглую улыбку.
• Наблюдения в процессе жевания – моляры свободно смыкаются и расходятся, нет характерного «хруста» и пощелкивания в районе височно-нижнечелюстного сустава.
• Пациент спокойно разговаривает без речевых дефектов и ротового дыхания.

Для определения правильной окклюзии также используется целый ряд стоматологических аппаратов – артикуляторов. Они необходимы, чтобы точно замерить «готический угол» – степень наклона резцов к височно-нижнечелюстному суставу.

Артикулятор

Резюме

Прикус щеки иногда может быть безопасным несчастным случаем или результатом неправильного прикуса, но многие люди испытывают хронический прикус щеки. Хронический прикус щеки — это сфокусированное на самоповреждении повторяющееся поведение, которое связано с обсессивно-компульсивным расстройством.

Врачи назначают психотерапию, чтобы помочь людям вылечить хронический прикус щеки. Иногда людям также может потребоваться принимать лекарственные средства.

Осложнения хронического прикуса являются не только физическими. Многие люди чувствуют стыд и низкую самооценку вследствие такого поведения, которое может привести к тому, что они будут избегать социальных и карьерных интересов.

Другая статья на тему: Пожилые люди, которые ходят в церковь, имеют хорошее психическое здоровье.

Толкование с учетом деталей

Для точной расшифровки приметы необходимо учесть все обстоятельства произошедшего.

В зависимости от того, какой участок рта пострадал и какова была сила укуса, смысл поверья меняется.

Привычное покусывание говорит о неуравновешенном характере, трусливости, боязни отстаивать свое мнение.

Если в результате укуса пошла кровь, в будущем ждет серьезная болезнь, сильная ссора или отсутствие денег.

Нижняя

Если пострадала нижняя губа, человека ждет приятная новость или перемены в жизни. Если человек не уверен в себе, это сигнал об упущенных возможностях. Нужно избавляться от застенчивости.

Верхняя

Примета с прикусыванием верхней губы имеет несколько толкований:

• человека ждут радостные события и романтические встречи;
• в скором времени в семье случится большое торжество, например, свадьба или появление нового члена семьи.

Изнутри

При сильном повреждении с внутренней стороны пострадавшему нужно обратить внимание на свой характер. Подобная неприятность обычно происходит с неуверенными в себе людьми, склонными взваливать свои проблемы на других

Снаружи

Повреждение губы с внешней стороны также не сулит ничего хорошего. Человеку нужно проверить здоровье. Вполне вероятно, у него начнутся проблемы. Также возможны неприятности в семье или с близкими друзьями. Иногда прикус объясняют сильным стрессом.