Кому показана прививка адсм: назначение детям и взрослым, реакция, побочные эффекты

Вакцина от полиомиелита

Эпидемии чаще всего возникают из-за вируса первого типа. В 50-е годы прошлого века во время очередной вспышки инфекции два американских ученых Сэбин и Солк независимо один от другого получили вакцины этого заболевания. Первый разработал ее на основе ослабленных живых вирусов (ОПВ), а второй исследователь получил средство из убитых вирусов (ИПВ). Благодаря проведению прививок этими вакцинами болезнь была побеждена.

Для чего она служит?

Инактивированная вакцина (ИПВ) предотвращает заболевание. А его эпидемии уносили тысячи жизней. Так в 1916 году во время эпидемии в США было зарегистрировано 6 тысяч смертельных случаев и более 27 тысяч больных парализовало.

В начале 50-х годов прошлого столетия ежегодно заболевало более 20 тысяч человек. Вакцинация против полиомиелита началась в 1955 году, а уже через 5 лет ежегодная заболеваемость снизилась до 3 тысяч человек, а к 1979 году она составила едва 10 человек.

Когда же заболевание будет элиминировано во всем мире, то необходимость в вакцинации отпадет. Но пока еще встречаются отдельные случаи полио в некоторых странах, вакцинация обязательна.

Механизм действия вакцин

После ОПВ местная и общая реакции отсутствуют. Возможна субфебрильная температура до 37,5 градусов через несколько дней после иммунизации. У детей дошкольного возраста иногда в течение пары дней может быть частый стул.

В вакцинах используют ослабленные или мертвые клетки вирусаОПВ сохраняется в кишечнике до месяца, она формирует стойкий иммунитет, подобный тому, что появляется после самого заболевания. Защитные антитела синтезируются в крови и на слизистой кишечника, что препятствует проникновению дикого вируса в организм.

Также образовывается особый защитный механизм, основанный на способности распознавать инфекцию и уничтожать ее. Обитающий в ЖКТ вакцинный вирус препятствует попаданию туда дикого «собрата».

Поэтому в регионах, где есть риск заражения им, новорожденным делают прививки живой вакциной уже в роддоме. При этом длительный иммунитет не создается, такую прививку называют «нулевой», и уже в 2 месяца начинают прививать грудничка по полной схеме.

Дополнительным бонусом этой иммунизации является стимулирование в организме синтеза противовирусного интерферона. И эта прививка, таким образом, служит защите от гриппа и других ОРВИ.

Формы вакцинации от полиомиелита

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Оральная полиомиелитная вакцина – это жидкость розового цвета горько-соленого вкуса. Грудничкам ее закапывают на лимфоидную ткань глотки, а старшим детям – на небные миндалины.

Выбор места обусловлен тем, что здесь отсутствуют вкусовые сосочки, ребенок не чувствует неприятного вкуса препарата и не глотает его. Иначе при попадании в желудок неизбежно его разрушение.

ОПВ закапывают одноразовым шприцом без иглы или из одноразовой капельницы. В зависимости от концентрации его доза составляет 2-4 капли. При срыгивании вакцины ее вводят повторно, но при повторном срыгивании вакцинацию повторяют только через полтора месяца. Кормить и поить малыша можно только через час после прививки.

Инактивированная вакцина (ИПВ) выпускается в виде жидкости, расфасованной в шприц-дозы по 0,5 мл. Она вводится до полутора лет подкожно под лопатку или в плечо, внутримышечно – в бедро, а старшим детям – в плечо. После ИПВ ограничения в еде и питье отсутствуют.

Эта вакцина содержит мертвый поливирус. Существуют отдельные препараты или она входит в комбинированные. Привитые этой вакциной сами не болеют, но могут быть скрытыми носителями вируса, т.к. данное средство не создает иммунитета в кишечнике.

Реакция организма на вакцину

После прививки ИПВ у незначительного процента детей проявляются местные реакции – отек и краснота диаметром не более 8 см, у еще меньшего количества привитых кратковременно немного поднимается температура, они пару дней могут быть беспокойными.

При любом типе вакцины может быть кратковременное снижение аппетита, вялость, понос или запор. Но эти явления быстро проходят без лечения и считаются нормой.

Видео: «Вакцинация от полиомиелита: как и когда делается?»

Побочные эффекты прививки АДСм

Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:

• легким недомоганием;
• незначительным повышением температуры тела;
• отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.

Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.

В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок — от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.

Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.

Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Правила вакцинации

Для выполнения прививки нужны шприцы одноразовые. Они должны быть стерильными. Запрещается введения других препаратов этим шприцем. По назначению он должен использоваться только один раз.

Прививку АДСМ можно делать наряду с другими прививками, кроме БЦЖ. Выполнять их следует в разные участки тела.

Препараты с вакциной хранятся в холодильнике, но не замораживаются. Российские фармакологические предприятия выпускают вакцину в ампулах, где содержится несколько доз. Как правило, туда добавляется консервант. Им служит тиомерсал – консервант на основе ртути. Лучше всего приобретать одну дозу препарата, упакованную в одноразовый шприц. Он без консерванта. Это стоит дороже, но и посторонние компоненты не попадают в организм.

Укол вакцины делается внутримышечно. Местом может быть плечо, бедро или область под лопаткой.

Прививку рекомендуется делать на пустой желудок и некоторое время после процедуры не есть и не пить.

Какие прививки нужно делать ребенку

В национальный календарь России входят 10 обязательных прививок для детей, которые проводятся бесплатно:

• туберкулез,
• вирусный гепатит В,
• пневмококковая инфекция,
• полиомиелит,
• дифтерия,
• столбняк,
• коклюш,
• корь,
• краснуха,
• эпидемический паротит.

Все сведения о проведенных прививках фиксируются в двух документах: в специальном прививочном сертификате– форма 156/у 93 и в медицинской карте.

Прививочный сертификат – это документ в виде небольшой книжки, который выдается каждому ребенку, содержит всю историю прививок, начиная с роддома.

На титульном листе располагается паспортная часть.

Далее представлена информация о всех проведенных прививках с указанием названия, даты, серии и номера вводимого биологического препарата (вакцины), реакции организма ребенка на вакцинацию, перенесенные инфекционные заболевания, исследования на напряженность иммунитета, данные туберкулиновых проб и другое.

Каждая запись о выполненной прививке должна быть заверена подписью врача и печатью поликлиники.

Какие прививки делают в роддоме

Первые прививки делают младенцу еще в роддоме. Против вирусного гепатита В ребенка вакцинируют в первые 24 часа жизни, а на 3–7 день прививают от туберкулеза. Вакцинирование новорожденных в роддоме обеспечивает более широкий охват детей прививками, что способствует формированию коллективного иммунитета, который сдерживает распространение инфекционных заболеваний в социуме.

Для постановки прививки ребенку необходимо письменное согласие родителей.

Инфекционные заболевания, против которых делаются прививки, наибольшую опасность представляют для новорожденных и детей первого года жизни. Цель иммунизации детей именно на первом году жизни – это максимальная защита ребенка от опасных инфекционных заболеваний, которые угрожают не только здоровью, но и жизни малыша.

График вакцинации на 1-ом году жизни:

• 1 месяц –вторая вакцинация от вирусного гепатита В.
• 2 месяц – вакцинация от пневмококковой инфекции.
• 3 месяц – первая прививка от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита.
• 4,5 месяца – вторая вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита.
• 6 месяцев – третье введение вакцин от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, от гепатита В.
• 12 месяцев – прививка от кори, паротита, краснухи.

Прививки после 1 года

Основные прививки уже выполнены, поэтому проводятся в основном ревакцинации. С помощью повторного введения вакцины поддерживается постпрививочный иммунитет, который сформировался после предыдущих вакцинаций. Повторное введение антигенов повышает специфический иммунитет, а значит осуществляется более эффективная и длительная защита организма от болезней.

Возраст вакцинации:

• 1 год 3 месяца – ревакцинация от пневмококковой инфекции.
• 1 год 6 месяцев – повторная ревакцинация от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита.
• 1 год 8 месяцев – вакцина от полиомиелита.

Прививки в детском саду

Как правило, к этому возрасту ребенок уже вакцинирован против основных инфекций. Если по каким-либо причинам, ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, составляется индивидуальный график вакцинаций. При этом стараются завершить по каждой инфекции первичный комплекс: вакцинация плюс ревакцинация, а уже затем постепенно ввести прививки в возрастной график.

Прививки в школе

В школьном возрасте выполняют ревакцинации для поддержания специфического иммунитета на должном уровне.

График ревакцинаций:

• 6–7 лет — прививки от краснухи, кори, паротита, дифтерии, столбняка, туберкулеза (при отрицательных туберкулиновых пробах — реакция Манту).
• 14 лет – от дифтерии, столбняка, полиомиелита.

Прививки по эпидемиологическим показаниям

Помимо плановых профилактических прививок разработаны вакцины, которые применяют для иммунопрофилактики на эндемичных и энзоотичных территориях, когда распространены инфекционные заболевания, характерные для определенной местности.

Детей прививают по эпидемиологическим показаниям при проживании на территориях с высоким уровнем заболеваемости:

• против брюшного тифа – с 3-х лет.
• против клещевого энцефалита – с 15 месяцев.
• Против лептоспироза – с 7 лет.
• Против чумы – с 2 лет.
• Против вирусного гепатита А – с 20 месяцев (1 год 8 месяцев).

На территории Свердловской области по эпидемическим показаниям, согласно региональному календарю Свердловской области, дети могут прививаться дополнительно против:

• ротавирусной инфекции – с 2 месяцев
• гемофильной инфекции – с 3 месяцев
• менингококковой инфекции – с 9 месяцев
• клещевого энцефалита – с 15 месяцев
• вирусного гепатита А – с 20 месяцев (1 год 8 месяцев)
• ветряной оспы – с 12 месяцев
• папиломавирусной инфекции – с 13 лет.

Зачем нужны прививки подросткам?

Существует мнение, что вакцинация нужна в основном маленьким детям. Их иммунная система недостаточно развита и натренирована, а потому многие инфекции протекают тяжело. Действительно, младенец получает значительное количество прививок, предназначенных для защиты от самых разных инфекционных заболеваний. Неужели после такой активной иммунизации остаются еще вирусы и бактерии, против которых нужно прививаться подросткам? Или сформированный иммунитет не настолько стойкий, что требуется повторная вакцинация? Разберемся.

Календарь прививок ребенка первого года жизни очень обширный и включает в себя в развитых странах порядка 14 инфекций. 

Но не все вакцины формируют длительный и стойкий иммунитет, хотя некоторые действительно могут обеспечить защиту пожизненно при условии проведения полного курса вакцинации.

Современные вакцины, такие как ацеллюлярная коклюшная и инактивированная полиомиелитная, по сравнению со своими предшественниками переносятся легче и реже вызывают осложнения. Однако продолжительность иммунной защиты после них меньше в угоду безопасности. Это значит, что прививки необходимо повторить для поддержания иммунитета через несколько лет, уже в подростковом возрасте.

Подростки – самая активная часть населения. Они общаются не только между собой, но и со взрослыми людьми и детьми всех возрастов. Активно пользуются общественным транспортом, посещают различные кафе и торговые центры, музеи и кинотеатры, учатся в различных учебных заведениях, ездят в туристические поездки вместе с семьей. Все это увеличивает риск встречи с инфекциями. Соответственно, молодой организм должен быть в достаточной степени защищен, и лучший способ – профилактическая вакцинация.

Девушки-подростки в скором времени сами могут стать мамами и их вакцинация – это не только защита собственного здоровья, но и забота о будущем ребенке.

Как действует вакцина АДСМ

Она относится к адсорбированным, в которых иммунобиологические частицы накладываются на сорбент. Это гарантирует постепенное поступление в кровь введенного препарата, что позволяет формировать невосприимчивость организмом. Если вся доза сразу попадет в кровь, то она будет попросту уничтожена иммунитетом. То есть прививка не выполнит своей миссии.

Этим вызвано внутримышечное ее введение, так как в ней он задерживается, постепенно попадая в кровь. Если препарат введен под кожу, то он очень медленно будет транспортироваться в кровь. Поэтому на месте укола образуется шишка. Прививку придется переделывать, так как ее эффективность в этом случае будет находиться под сомнением.

Категорически запрещено делать прививку в ягодицы, так как здесь мышцы расположены глубоко и большой слой подкожного жира. Маленьким детям делают прививку в бедро, так как мышечная ткань здесь проходит рядом с кожей и достаточно развита. Старшим школьникам прививка делается в верхнюю часть руки – предплечье, а также под лопатку.

Рекомендации после прививки

Если общее самочувствие ребенка не нарушено, менять режим дня не обязательно. Прогулки не противопоказаны, как и занятия в школе или посещение детского сада. Мочить место укола не нужно только в день прививки. А вот от занятий спортом стоит воздержаться на три дня.

В течение двух недель откажитесь также от посещения общественных мест: иммунитет пока «отвлечен» важной работой, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Но это не значит, что иммунной системе нужно «помогать», кутая и перегревая ребенка

Такие «дополнительные» меры только навредят.

Если после прививки АДСм болит место укола (нога или рука), обращаться к врачу не нужно. Это нормальная реакция на механическое повреждение тканей при введении иглы и препарата. Болезненные ощущения пройдут в течение одного-двух дней. В редких случаях они могут сохраняться до недели.

Как подготовиться к прививке

К выполнению плановых прививок в 14 лет подростка готовить не надо, если он здоров. Родители должны ориентироваться на назначенную дату процедуры и проследить за температурой его тела. Если у школьника нет высыпаний, температура в норме, то беспокоиться не о чем. Если же он склонен к аллергиям, то нужно за два дня до прививки поить его антигистаминными препаратами. Для этого лучше выбрать Зодак, Фенкарол, Лоратадин и подобные. Супрастин давать ребёнку не следует, поскольку он вызывает сонливость.

Кроме того, что на момент проведения процедуры у подростка должна быть нормальная температура, у него должны отсутствовать зуд и высыпания, а также диспепсические расстройства. Ребёнка следует проинструктировать о поведении после прививки, чтобы он в течение 20 минут оставался рядом с врачами.

Какая прививка делается от полиомиелита?

Родители часто спрашивают, в каком возрасте делается прививка от полиомиелита? На этот вопрос может ответить врач, поскольку многое зависит от плана прививок и от того, какой препарат используется для вакцинации. До 2010 года в России не было зафиксировано ни одного случая заболевания полиомиелитом, поэтому детей прививали при помощи инактивированной вакцины, в составе которой не было живых вирусов. Инъекции препарата делали ребёнку в первые два года жизни, а затем проводили ревакцинацию в 14 лет. К сожалению, инактивированная, т.е. “мёртвая” вакцина, не способна обеспечить ребёнку защиту от “дикого штамма” полиомиелита, поэтому инактивированную вакцину решили заменить “живой”.

В составе “живой” вакцины содержатся живые, но ослабленные вирусы, считается, что живая вакцина помогает организму выработать необходимый иммунный ответ на “дикий штамм” поливируса. Однако живую вакцину не применяют на протяжении всего курса вакцинации, первые две прививки малышам по-прежнему делают с использованием инактивированной вакцины.

Кто прививается?

По словам заммэра Москвы Анастасии Раковой, ежедневно в Москве прививаются от 10 тыс. до 15 тыс. человек — в зависимости от дня недели. Большинство приходят на процедуру в пятницу, чтобы иметь возможность отдохнуть во время выходных. Вакцинироваться можно в любом удобном месте: поликлинике — по предварительной записи, прививочном пункте или частной клинике.

Привиться или переболеть

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Волков

Как рассказала «Известиям» врач-терапевт «Инвитро» Анастасия Луканина, заплатить придется только за осмотр врача и введение компонента — сама вакцина поставляется государством, потому бесплатна. Стоимость процедуры в клинике составляет 1950 рублей за один компонент.

— Мы начали вакцинировать население с 15 января. Сначала к нам приходило 10–15 человек в день, сейчас — порядка 30. Большая часть — пожилые, которые относятся к группе риска и тяжело переносят коронавирус. Кроме того, приезжает много иностранцев — из Турции, Израиля, Японии, стран Прибалтики, Германии, Великобритании, — отметила она.

Некоторые из них, по словам врача, прилетают в Москву специально для того, чтобы вакцинироваться, и жалуются на проблемы с прививками в своих странах. Так, например, европейцы говорят о задержках с поставками второго компонента зарубежной вакцины, при длительном отсутствии которого нарушается цепочка вакцинации и процедура «не работает».

— После введения первого компонента происходит формирование клеточного иммунитета, после второго — гуморального. И эти вещи взаимосвязаны. Поэтому отсутствие вакцинации вторым компонентом приведет к тому, что не будет сформирован полноценный иммунитет. Есть люди — их в процентном соотношении очень мало, — у которых поствакцинальные антитела вырабатываются хуже даже при соблюдении всех условий. А здесь речь идет о том, что они просто не выработаются. Поэтому, безусловно, к нам есть доверие. Тем более у нас используется вакцина «Спутник V» — она зарекомендовала себя от британского и южноафриканского штамма. На нынешний момент это лучшее, что есть на рынке, — объяснила собеседница «Известий».

Привиться или переболеть

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

По ее словам, иммунитет начинает формироваться через несколько часов после постановки вакцины. Но окончательное формирование поствакцинального иммунитета происходит только через три недели после введения второго компонента. По этой причине пациентам следует продолжать пользоваться средствами защиты, обрабатывать руки санитайзером и соблюдать социальное дистанцирование.

— По утверждению ученых, прививка действует от полугода до полутора лет — в среднем, около года. После вакцинации человек может заболеть коронавирусом, но не в тяжелой форме и без летального исхода. Он защищен гораздо больше, чем те, кто не привился, — подытожила врач.

Как отметил в беседе с «Известиями» санитарный врач Николай Дубинин, в случае если значительное количество людей в обществе займет антипрививочную позицию, это удлинит сроки формирования коллективного иммунитета, и людям придется дальше соблюдать самоизоляцию и жить в условиях ограничений.

— Многие не хотят и боятся делать прививку, хотя аргументация против этого становится всё слабее. После испытаний и широкого применения вакцин у каждого теперь есть родственник и сосед, которые прошли вакцинацию. Я бы посоветовал не думать, а прийти на процедуру. Она бесплатна, сама вакцина максимально проверена в ходе испытаний, — сказал эксперт.

АО Медицина

Клиника широкого профиля, работающий по международным стандартам качества. Ведет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Белорусская и м. Маяковская. В клинике работают более 100 специалистов по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Возможен вызов врача на дом. Новое современное оборудование для проведения УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентгена, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, бронхоскопии, денситометрии, кольпоскопии, спирометрии, кардиотокографии (КТГ), реовазографии (РВГ), реоэнцефалографии (РЭГ), ректороманоскопии, суточного мониторирования АД, Суточного ЭКГ мониторирования (по Холтеру).

До и после вакцинации

Перед тем как начать делать прививки, врачи рекомендуют посетить детских врачей, в том числе невропатолога.

Кроме того, необходима дополнительная консультация специалиста, если:

• у ребенка есть какое-либо заболевание, родовая травма, диатез;
• ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты;
• на предыдущее введение вакцины была тяжелая реакция;
• есть аллергия на что-либо;
• ребенок получал гаммаглобулин или переливание крови за последние три месяца;
• для девушек-подростков и женщин: есть беременность;
• ребенок или кто-либо из членов семьи страдают иммунодефицитом, раком, СПИДом или другими иммунными заболеваниями;
• ребенок или кто-либо из членов семьи принимает стероидные препараты, получает лучевую и химиотерапию.

После прививки:

• проведите 20—30 минут после прививки в помещении поликлиники — это позволит получить быструю квалифицированную помощь в случае тяжелых аллергических реакций;
• по назначению врача дайте ребенку профилактический препарат;
• если поднялась температура, то давайте ребенку больше пить и делайте обтирания тепловатой водой;
• если у ребенка наблюдаются местные реакции: прикладывайте к больному месту прохладную мочалку из махровой ткани. Недопустимо самостоятельно накладывать компрессы и мази на место укола! Если через 24 часа не наступит улучшение, позвоните врачу;
• внимательно следите за малейшими изменениями физического и психического состояния ребенка, особенно если не применяете профилактику;
• сообщите врачу обо всем, что покажется необычным, это пригодится при подготовке к следующей вакцинации.

Календарь прививок для детей до 14 лет | Центр вакцинации «Инпромед»

Каждая страна мира создает свой собственный календарь вакцинации с учетом эпидемиологической ситуации в регионе и возможностей финансирования. Россия не является исключением. В нашей стране, среди прочего, есть календарь прививок для детей и взрослых.

График вакцинации

Возраст	Прививка	Вакцина
Новорожденных (первые 24 часа жизни)	Гепатит В — первая прививка	(Анжерикис В), Комбиотехника, Регевак)
3-7 дней	Туберкулез — прививка	(БЦЖ-М)
1 месяц	Гепатит B — вторая прививка, вторая бустерная прививка, Тел. ч. — Дети риска	(Angericks B, Combiotech, Regevac)
2 месяца	Гепатит B — третья прививка (дети риска)	(Angericks B.., Комбиотехника, Регевац) 2 месяца Гепатит B — третья прививка (дети группы риска) (Анжерикис Б., Регевац) (Анжерикис Б.., Регевак) Комбиотехника, Регевак)
Пневмококковая инфекция — первая вакцинация	(Превенар 13, Синфлорикс)
3 месяца	Дифтерия, Коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа б — первая вакцинация	(ACDS, Infanrix, Pentaxime, Polyorix или IPV, Polymilex, ActHib или Hibericks)
4. 5 месяцев	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — вторая прививка	(ACD), Infanrix, Pentaxime, Polyorix или IPV, Polymilex, ActHib или Hibericks)
Пневмококковая инфекция — вторая прививка
6 месяцев	Гепатит B (третья прививка) Дифтерия, коклюш, столбняк, Полиомиелит, гемофильная инфекция типа В — третья прививка	(Angericks W, Combiotech, Regevac) (ACDS, Infanrix, Pentaxim, Polyorix (или IPV или BiVac Polio), Полимилекс, ActHib или Hibericks) Hexa Infanrix (6)
12 месяцев	Гепатит В является четвертой прививкой (дети из группы риска). Корь, краснуха, паротит — прививка от ветряной оспы (прививка от ветряной оспы) — прививка с последующим бустером (перед поступлением в VTC, дети в детских домах)	(Angericks B, Combiotech, Regevac) (Приорикс или LCV+, LCV+, вакцина против краснухи) (Varilix)
15 месяцев	Пневмококковая инфекция — последующая вакцинация	(Prevenar, Sinflorix)
18 месяцев	дифтерия, Коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая ревакцинация	(ACDS, Infanrix, Pentaxime, Polyorix (или IPV, или BiVac Polio), полимилекс, ActHib или Hibericks)
20 месяцев	Полио — второй бустер	(BioVac Polio (или Polyorix), или IPV), Polymilex)
3-6 лет	Вирус гепатита А является двойной вакцинацией. Минимальный интервал составляет 6 месяцев	(Хаврикс-720, или Аваксим 80, или Вакта 25)
6 лет	корь, Рубелла, свинка — последующая вакцинация	(Приорикс или LCV+, LCV+, вакцина против краснухи)
6-7 лет	дифтерия, Столбняк — второй бустер Туберкулёз — бустер	ADS-M BCG
12-13 лет	Вирус папилломы человека — вакцинация (по инструкции — 2 или 3 раза)	(Cervarix, Гардасил)
14 лет	Дифтерия, столбняк, полиомиелит — третья ревакцинация	(ADS-M, BiVac Polio)
Взрослые старше 18 лет	Дифтерия, Столбняк — ревакцинация каждые 10 лет от последней ревакцинации	(ADS-M)

Таким образом, календарь прививок для детей до 14 лет представляет собой сложную схему вакцинации и ревакцинации против этих инфекций

Очень важно, чтобы график вакцинации не нарушался у здоровых пациентов. При наличии временных противопоказаний вакцинацию следует проводить как можно скорее

Вакцинация против всех инфекций, перечисленных в календаре прививок для детей до 14 лет, проводится в центре Inpromed. Вы можете воспользоваться нашими услугами, договорившись о встрече по телефону или заполнив форму обратной связи.

Вопрос к врачу:

Хорошего дня! Какие прививки следует делать молодому человеку до 14 лет? Раньше все прививки делались вовремя.

Вопрос к врачу:

В настоящее время также возможно провести повторную вакцинацию против коклюша с помощью вакцины ADACEL.

Иммунитет против коклюша после предыдущей вакцинации почти потерян в возрасте 14 лет, но коклюш остается распространенным заболеванием.

Смотрите все вопросы и ответы

‘.

Причины для получения медицинского отвода от вакцинации

МО не выдадут ребёнку, если его родители решили отказаться от вакцинации, поскольку врач лично отвечает за каждый подписанный им документ.

А значит, он должен убедиться в явных и неоспоримых противопоказаниях, имеющихся у пациента к той или иной вакцинации. Различают медотвод по абсолютным показаниям, когда организм пациента совершенно не способен реагировать на введённую вакцину выработкой иммунитета.

Более того, сделав прививание такому человеку, можно получить сложные поствакцинальные реакции и даже осложнения. Но если человек болеет ОРВИ либо различными инфекционными патологиями, его здоровье ослаблено лишь на время. Такое состояние обязательно нормализуется, но вакцинироваться в это время нежелательно. В подобной ситуации выдаётся временный МО.

Временный

Длительность такого медотвода может быть разной. Всё зависит от состояния пациента.

Причиной временного медицинского медотвода может стать:

• повышение температуры в день процедуры — самый распространённый повод получить медотвод. При показаниях в 37°С и общем недомогании МО могут не дать. Если врач видит, что пациент скоро поправится, вакцинация пройдёт в ближайшее время. Когда температура сопровождается насморком и кашлем, МО обязателен, а прививка ставится после полного выздоровления;
• острые заболевания. Это частая ситуация. К моменту вакцинации пациент (и ребёнок, и взрослый) переживают остро протекающую патологию. МО будет получен до полного выздоровления + ещё месяц;
• пациент переболел ОРВИ (грипп, пневмония) или кишечной инфекцией в лёгкой форме – иммунизация разрешена на следующие сутки после нормализации температуры. Если ребёнок пришёл на прививку с ринитом, но не температурит, это не считается противопоказанием, особенно, если малыш склонен к лор-инфекциям. Но практика показывает, что никто не будет прививать больного пациента. МО будет дан на время болезни + 2-4 недели после выздоровления;
• переливание крови и введение иммуноглобулинов (ИГ). После курса уколов ИГ делается перерыв до 3-х недель и только затем проводится иммунопрофилактика. Исключение: вакцины от полиомиелита и жёлтой лихорадки;
• иммуносупрессивная терапия. При этом вакцинация живыми препаратами возможна через 6 месяцев по окончании основного лечения.

Временное заболевание может быть причиной серьёзных патологий, но если врач не видит проблем, он будет настаивать на иммунизации. Когда родители против такого решения, они вправе оформить временный отказ от прививания.

По окончании срока временного МО пациент вновь осматривается доктором, после чего на прививание даётся «добро», или процедура откладывается снова.

Пожизненный

В этом случае прививка отменяется навсегда (или на целый год) на основании подтвержденного абсолютного противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относят:

• сильные реакции и осложнения на ранее поставленную вакцину. Симптоматика следующая: температура за 40°С, сильная гиперемия в месте укола (более 8 см) и его выраженная отёчность. Из осложнений: анафилаксия, энцефалопатия и судороги. Вакцина, вызвавшая подобные последствия, в последующем заменяется щадящим аналогом;
• первичный иммунодефицит. В этой ситуации запрещена постановка живых полиомиелитных препаратов, БЦЖ и против кори + краснухи + паротита;
• онкологию;
• беременность. Запрещена вакцинация любыми живыми препаратами;
• иммунодефициты, отягощённые онкологиями. Иммунизация откладывается до полного выздоровления, а после окончания поддерживающей терапии должно пройти 3 и более месяца;
• ВИЧ-инфицированные пациенты. Малыши от ВИЧ-положительных матерей (до выявления статуса и постановки окончательного диагноза) не вакцинируются от туберкулёза до полутора лет;
• СПИД;
• прохождение химиотерапии;
• аллергию на вакцинный состав;
• анемию и системные хронические патологии.

Особое внимание при вакцинации уделяется будущим мамам. Они получают МО на всё время беременности и кормления.