Псориаз

Профилактика псориаза

Профилактика обострений — это:

• подвижный образ жизни;
• диетическое питание;
• избавление от вредных привычек;
• правильный уход за кожей с подбором индивидуальных гигиенических средств;
• предупреждение травмирования кожи;
• привычка своевременно лечить все очаги инфекции;
• ограничение контактов с любыми кожными раздражителями;
• борьба с затяжными стрессами и высокими эмоциональными нагрузками;
• прием любых лекарственных препаратов нужно согласовывать с лечащим врачом;
• ношение просторной одежды из натуральных тканей;
• по возможности ежегодное санаторно-курортное лечение псориаза на море.

Артропатическая форма

Данная форма псориаза может называться псориатическая артропатия или артрит (psoriasis arthropathica) наиболее сложное и тяжелое проявление заболевания. Для псориатической артропатии характерна деформация суставов, изменение внешнего вида поверхности стоп, пальцев конечностей. Через время псориатическая артропатия переходит на суставы покрупнее и позвоночный столб. Проявляется болезненными ощущениями верхних и нижних конечностей, их видоизменением, ограниченной подвижностью. Прежде чем происходят изменения в суставах, появляются высыпания на эпидермисе, но возможно поражение суставной ткани без затрагивания кожных покровов. Медикаментозное лечение артропатического псориаза проводят с использованием:

• кортикостероидных инъекций;
• применением анальгезирующих средств;
• иммуномодуляторных препаратов;
• ретиноидов;

Во время обострения болезни терапевтические мероприятия направлены на уменьшение:

отеков, воспаления, болевых ощущений.

[], []

Осложнения при атопическом дерматите (экземе)

Осложнения при атопическом дерматите могут нарушать как физическое, так и психическое здоровье, особенно у детей.

Из-за экземы кожа становится сухой и трескается, что повышает риск кожной инфекции. Если вы расчесываете зудящие участкии неправильно используете лекарственные средства, риск увеличивается. Самый распространенный тип бактерий, который поражает очаги экземы – золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Бактериальные инфекции могут иметь тяжелые симптомы. Стафилококковая инфекция может вызывать следующие симптомы: 

• покраснение;
• выделение жидкости из трещин на коже (мокнутие) и образование корок при высыхании;
• высокая температура и общее недомогание.

Стафилококковую инфекцию лечат антибиотиками.

Может произойти заражение очага дерматита вирусом простого герпеса, возбудителем герпетической лихорадки. Это может перерасти в тяжелое заболевание, которое называется герпетическая экзема. Симптомы герпетической экземы:

• болезненные очаги заболевания, которое быстро прогрессирует;
• группы пузырьков, наполненных жидкостью, которые вскрываются и оставляют незаживающие язвы на коже;
• в некоторых случаях – высокая температура и общее недомогание. 

Сразу же обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть герпетическая экзема. Если состояние тяжёлое вызовите скорую помощь, позвонив по телефону — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Помимо воздействия на ваш организм, экзема влияет и на вашу психику. У детей дошкольного возраста, больных экземой, повышена вероятность появления поведенческих проблем по сравнению с детьми без этого заболевания. Они более зависимы от своих родителей по сравнению с детьми без этого заболевания.

Детей школьного возраста, больных экземой, могут дразнить или запугивать. Для ребенка любая форма запугивания может быть травматична, и с ней может быть сложно справиться. Ваш ребенок может стать тихим и замкнутым. Объясните ситуацию учителю вашего ребенка и попросите ребенка рассказывать вам о своих переживаниях.

Исследования свидетельствуют о том, что дети с дерматитом часто имеют расстройства сна. Из-за недостатка сна у ребёнка меняется настроение, поведение и падает успеваемость в школе

Необходимо сообщить учителю о болезни вашего ребенка, чтобы он принимал ее во внимание. Во время обострения дерматита ваш ребенок может не ходить в школу

Это может тоже отразиться на его успеваемости.

Как не пропустить начало себорейного псориаза?

Себорейный псориаз потому так и называется, что заболевание берет свое начало на волосистой части головы, постепенно распространяясь на лицо, шею, плечи. Первые признаки данного вида псориаза могут длительное время не привлекать внимания больного. Ведь обычное шелушение без образования папул и бляшек при незначительном покраснении можно просто-напросто принять за банальную перхоть. Такой процесс может продолжаться длительное время, сбивая с толку как пациентов, так и врачей.

Лишь когда лечение специальными шампунями, кремами и эмульсиями от перхоти не помогает, человек обращается за помощью к дерматологу, задача которого определить с чем он имеет дело: «закоренелой» себореей или себорейным псориазом.

Если процесс запустить и не начать вовремя эффективное лечение симптомы псориаза постепенно будут охватывать все большие поверхности, переходя на лоб и области за ушами по кромке волос. Со временем на месте шелушения начинают обнаруживаться псориатические бляшки, которые так просто волосами уже не скроешь.

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз у детей отмечается редко, хотя может возникать сразу после рождения. В таких случаях его называют пустулезным псориазом новорожденных. Он проявляется множеством пустул со стерильным содержимым и может развиваться как самостоятельное заболевание или как осложнение обычного псориаза. Пусковым фактором этой формы псориаза могут служить инфекция, стресс, вакцинация или применение некоторых лекарственных средств. Подтвердить диагноз иногда удается только после появления дополнительных клинических признаков. Генерализованный пустулезный псориаз часто сопровождается приступами лихорадки. Пустулезный псориаз ладоней и подошв имеет волнообразное течение и иногда приводит к серьезным функциональными ограничениям.

Тяжелые формы псориаза

В медицинской практике используют показатель PASI для определения тяжести течения псориаза. Впервые был введен в 1979 г. Зная показатель PASI можно определить тактику, стратегию и эффективность терапии больного. Расчет индекса ведется при постановке диагноза, во время терапевтических мероприятий и после лечения. Это дает возможность оценить динамику адекватности терапии.

Для вычисления индекса PASI используются количественные показатели степени проявления общеклинических симптомов:

• инфильтрация;
• зуд;
• утолщения кожи;
• шелушение;
• гиперемия.

Для точных расчетов потребуется и оценка площади поражения.

Чтобы определить показатель PASI тело пациента условно подразделяют на 4 области:

• голова — 10%,
• верхние конечности — 20%,
• туловище (грудь, спина, живот) — 30%,
• нижние конечности — 40%.

Каждой из указанных областей тела в отдельности присваивается значение по 6-ти бальной шкале (0-6) с учетом интенсивности поражения псориатическими элементами. Далее оценивают степень псориатических проявлений (эритема, шелушение, инфильтрация). Оценку проводят по 4-х бальной шкале (0 свидетельствует об отсутствии характерных признаков, а 4 — сильный уровень проявления). Потом, согласно критериям, определяют свой показатель для каждой из областей тела, используя специальную формулу расчета и числовые коэффициенты. Затем рассчитывают степень поражения для каждого из 4 участков. Значения суммируют и определяют PASI.

Уровни поражения заболеванием, согласно показателям PASI:

• 0-10 баллов – легкая форма заболевания;
• 10-30 баллов – средняя тяжесть процесса;
• 30-72 – тяжелое течение болезни.

Тяжелыми формами псориаза считаются:

• покрытие псориатическими элементами более 5%;
• затронуты глаза, суставы;
• осложненность болезни вторичной инфекцией, возникающей на фоне ослабления иммунных факторов кожных покровов.

К тяжелым формам псориаза относятся:

• эритродермия,
• пустулезная форма;
• экссудативный вид;
• артропатический вариант.

Для терапии тяжелых форм псориаза до устойчивой ремиссии применяют комплексный подход в лечении. Сочетают местные средства и препараты, принимаемые внутрь, инъекции и физиотерапию, которые при грамотном применении всегда дают положительные результаты.

Причины псориаза

Причины псориаза до конца не выявлены. Механизм заболевания связан с нарушением деления клеток кожного покрова, которое, в свою очередь, вызывает реакцию иммунной системы. Подобная реакция принадлежит к числу аутоиммунных, поскольку возникает в ответ на сбой в самом организме, а не на проникновение угрозы извне.

Верхний слой кожи – эпидермис – образован, в основном, кератиноцитами – клетками, производящими белок кератин, свойства которого обеспечивают защитную функцию кожи. Кератиноциты зарождаются в глубине эпидермиса и медленно мигрируют к его поверхности, постепенно созревая и обретая новые свойства. Завершение их развития сопровождается образованием рогового слоя на самой поверхности кожи. Путь кератиноцитов заканчивается тем, что ороговевшие клетки отшелушиваются, уступая место новым клеткам. Благодаря этому кожа постоянно обновляется.

В норме путь кератиноцитов из глубинного (базального) слоя к поверхности эпидермиса занимает около месяца. При псориазе этот процесс значительно ускоряется и составляет в среднем четыре дня. Кожа не может так быстро избавиться от множества ороговевших клеток. В результате возникают видимые уплотнения и чешуйки, характерные для псориаза.

Покраснение и зуд, сопровождающие возникновение псориатических бляшек, вызываются аутоиммунной реакцией, затрагивающей уже не только эпидермис, но и более глубокие слои кожи. В результате воспаляется и отекает дерма – основной, толстый слой кожи, в котором расположены нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Но почему происходит активизация образования кератиноцитов? Однозначно на этот вопрос ответить нельзя. Установлено, что большое значение имеет наследственность. Спровоцировать развитие псориаза могут такие факторы, как:

• психические травмы и хронические стрессовые состояния;
• перенесенное инфекционное заболевание;
• травмы кожи;
• некоторые медицинские препараты;
• гормональные изменения в организме;
• аллергия
  (обострить течение заболевания могут, например, цитрусовые, яйца, шоколад);
• алкогольная интоксикация;
• перемена климата.

Самопомощь при панических атаках: тело

Больше всего встречается рекомендаций-советов по самопомощи в отношении тела:

• интенсивная зарядка по утрам и (или) физическая нагрузка при первых признаках тревоги;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• глубокое спокойное дыхание, или «диафрагмальное дыхание», или «дыхание животом», другие виды дыхательной гимнастики;
• отказ от алкоголя и стимуляторов;
• контрастный душ;
• достаточный сон;
• обильное теплое питье;
• лекарственные препараты, фитотерапия, гомеопатия;
• иглоукалывание.

Отдельно нужно сказать о способах прицельной активации парасимпатического отдела ВНС и снижения частоты сердечных сокращений путем вызывания специфических рефлексов:

• по Ашнеру — закрыть глаза и подушечками больших пальцев рук интенсивно надавливать на глазные яблоки 15–20 секунд;
• рефлекс «ныряющей собаки» — задержать дыхание и погрузить лицо в таз с ледяной водой;
• рефлекс Вальсальвы — натужиться на высоте глубокого вдоха;
• вызвать рвотный рефлекс (позывы на рвоту, но не саму рвоту) — надавить на корень языка.

Внимание! Эти действия противопоказаны при следующих состояниях:

• выраженная боль в груди;
• одышка и кашель с пенистой мокротой;
• резкая слабость, снижение артериального давления;
• судороги, нарушения чувствительности и движений в конечностях.
• потеря сознания.

Эти методы работают «через тело» — затрагивают вегетативную нервную систему по одному из трех механизмов:

1. Способствуют разрядке в ее симпатическом отделе.
2. Активируют парасимпатический отдел.
3. Гармонизируют, стабилизируют их деятельность.

Как некоторые методы самопомощи влияют на ВНС

• Например, интенсивная физическая нагрузка дает выход напряжению в симпатическом отделе вегетативной нервной системы — позволяет «спустить пар».
• Глубокое дыхание, вызывание вагусных рефлексов стимулирует парасимпатическую систему, которая является антагонистом симпатической, таким образом балансирует ее.
• Отказ от стимуляторов позволяет избежать избыточного напряжения симпатического отдела.
• Контрастный душ балансирует оба отдела.
• Достаточные прогулки и сон способствуют восстановлению собственных сил и ресурсов организма.

Вульгарная форма

Для вульгарной формы псориаза (psoriasis vulgaris) характерны несильные высыпания, длительно существующие на определенных местах. Чаще всего поражению подвержена кожа в области крупных суставов и волосистая часть головы. Псориатические элементы — это некрупные розоватые папулы с четко ограниченными узелками. Шелушение легко обнаружить, немного соскоблив папулу. Со временем количество элементов растет, они расположены группами. Провоцируют вульгарную форму псориаза:

• расчесы; микротрещины; нарушение обмена веществ;
• стрессы; тяжелые инфекции;
• аллергические реакции на лекарственные средства.

Симптомы

Псориаз у грудничков проявляется так же, как и у детей постарше. Раньше считалось, что пик первых симптомов приходится на возраст от 7 лет, но сегодня исследования подтвердили случаи до 2 и до 4 лет, и на них приходится 27% первых в жизни обострений.

Так может выглядеть начальная стадия псориаза на коже у ребенка.

Фото псориаза у детей на начальной стадии демонстрируют мелкие папулы эпидермо-дермального  характера – небольшие пятна с покраснениями, рассыпанные по широким участкам кожи. Их размер пока еще небольшой – с булавочную головку, форма выпуклая.

Первые признаки псориаза у детей дошкольного возраста сосредоточены в основном на голове. Сыпи на локтях младенца бывают реже, но в 30% случаев поражаются ногтевые пластины. То есть проблема носит не только кожный характер.

Важно!

Теперь что касается того, как может проявляется псориаз у детей в зависимости от возраста. Принципиальное отличие заключается только в размере зоны поражения и силе высыпания. Рискованный возраст – от 6 до 7 лет. В это время придется посетить много врачей. Дальше будет не так сложно, вплоть до подросткового периода.

Так может выглядеть дальнейшее развитие псориаза на коже ребенка.

Как выглядит псориаз у детей при дальнейшем развитии рецидива? На коленях, голове и локтях поражение становится постоянным. Сыпь очень заметна, ребенок испытывает психологический дискомфорт, так как окружающие люди боятся от него заразиться. Красные бляшки могут пройти через несколько недель, хуже, если это не происходит. Тогда у малыша или подростка развивается психологический комплекс, и он очень стесняется себя.

Диагноз

Диагноз ставят на основании клинической картины и (в сомнительных случаях) данных гистологического исследования.

Дифференциальную диагностику проводят с розовым лишаем (см. Лишай розовый), каплевидным парапсориазом (см.), папулезным сифилид ом (см. Сифилис), себорейной экземой (см). Пустулезный Псориаз иногда приходится дифференцировать с поверхностной стрептодермией (см. Импетиго); бородавчатый П.— с бородавчатым красным плоским лишаем (см. Лишай красный плоский) и бородавчатым туберкулезом кожи (см. Туберкулез внелегочный); экссудативный П.—с себорейной и микробной экземой, поверхностным кандидамикозом (см. Кандидоз) и стрептодермией; артропатический П.— с ревматоидным артритом (см.); пустулезный псориаз Цумбуша — с поверхностной стрептодермией, микробной экземой и подроговым пустулезным дерматозом Снеддона—Уилкинсона (см. Субкорнеальный пустулезный дерматоз). Псориатическую эритродермию следует отличать от красного отрубевидного волосяного лишая Девержи (см. Девержи болезнь), эритродермии Вильсона — Брока (см. Эритродермия), лимфаденической эритродермии (см. Липомеланотический ретикулез) и др.

Методы лечения псориаза

Лечение псориаза проводится индивидуально. В некоторых случаях добиться исчезновения проявлений псориаза сравнительно легко. Каплевидный псориаз является наиболее лёгкой формой и часто проходит самостоятельно. Однако в любом случае при обнаружении псориатических бляшек следует обратиться к врачу. Самолечение псориаза опасно: псориаз может принять более тяжелые формы или расширится область поражения.

Наиболее тяжело поддаются лечению следующие разновидности псориаза:

• ладонно-подошвенный;
• себорейный псориаз;
• обратный псориаз;
• псориатический артрит.

Выбор метода лечения осуществляется лечащим врачом-дерматологом. При этом врач выбирает наиболее мягкие варианты воздействия, чтобы исключить возможные побочные эффекты и обострение заболевания.

Больному псориазом, прежде всего, можно посоветовать постараться снизить тревожность и исключить из рациона наиболее аллергенные продукты. Соблюдение диеты, правильный режим дня, отказ от курения и употребления алкоголя сами по себе являются существенным вкладом в лечение.

Для лечения псориаза используются:

Местное лечение

Пострадавшие участки кожи обрабатываются мазями. Спектр мазей, используемых при псориазе, достаточно разнообразен. Выбор наиболее эффективного средства должен производиться под руководством лечащего врача.

Системная терапия

При псориазе могут использоваться ретиноиды, иммуносупрессоры (средства, подавляющие иммунный ответ организма), стероиды и препараты витамина D3. Большинство этих лекарств обладают серьёзными побочными эффектами, поэтому они должны применяться строго по назначению врача.

Физиотерапия

При псориазе используются такие методы аппаратной физиотерапии, как:

• УФ-терапия;

• ультразвуковая терапия;

• электросон (снимает эмоциональное напряжение, способствует излечению расстройств нейрогенного характера). 

Озонотерапия

При псориазе может использоваться озонотерапия, которая обладает обезболивающим, цитостатическим и иммуномодулирующим эффектом.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Профилактика псориаза у детей

Как бы ни начинался псориаз у детей, независимо от возраста и времени первого рецидива, ожирение ведет к образованию сыпей в складках кожи. А это значит, что даже если речь идет о малыше дошкольного возраста, закармливать его до чрезмерной полноты нельзя.

Диагностированный псориаз у новорожденных означает, что эти люди особенно склонны к обострениям, и за ними нужен особый уход всю жизнь. Главные факторы болезни:

• стресс;
• неправильное питание;
• инфекции;
• сезонность.

Стресс одна из причин проявления псориаза. Ребенок нуждается в любви как никто, так как любое его расстройство может привести к ухудшению состояния.

Ребенок нуждается в любви как никто, так как любое его
расстройство может привести к ухудшению состояния. По сути, наличие
хронического заболевания – это провокатор негативных событий на протяжении всей
жизни.

Важно!

Каплевидный псориаз у детей иногда вызван нерациональным питанием. Диету необходимо обсудить с опытным врачом-дерматологом. В этом случае проблема является системным сбоем в работе организма при нарушении метаболизма.

Организму малыша необходима сбалансированная диета, которая, тем не менее, не создаст ему нехватку необходимых для развития питательных веществ. Придется избегать шоколада и продуктов, содержащих этот ингредиент.

Также придется следить за весом, чтобы не было ожирения, не допускать переохлаждений зимой и длительного пребывания на солнце летом. Очень важна моральная обстановка в семье и школе, потому при любых проблемах необходимо обращаться к детскому психологу.

Нерешенные вопросы, новые разработки и неудовлетворенные медицинские потребности

Таблица 2. Сопутствующие заболевания и скрининговые рекомендации

	Отношение шансов* (ДИ 95%)	Предлагаемый скрининг †(115, 116)
Сахарный диабет ‡	1,76 (1,59-1.96) (109)	Глюкоза крови натощак
Артериальная гипертензия‡	1.58 (1.42–1.76) (110)	Два последовательных измерения артериального давления крови
Ожирение‡	1.66 (1.46–1.89) (111)	Индекс массы тела; окружность талии
Дислипидемия‡	1.5 (1.4–1.7) (112)	Липиды крови натощак
Сердечно-сосудистые заболевания	Инфаркт миокарда 1.32 (1.13–1.55)Инсульт: 1.26 (1.12–1.41) (113)	Скрининг компонентов метаболического синдрома
Неалкогольный стеатогепатоз	1.7 (1.1–2.6) (114)	Трансаминазы §
Псориатический артрит	Около 25% пациентов с псориазом (115)	Скрининговые опросники (ToPAS, PASE, PEST); спросить или проверить чувствительность или припухлость суставов; спросить про боли в спине ¶
Шансы возникновения данного сопутствующего заболевания у пациентов с псориазом по сравнению с населением в целом. † Рекомендации для дерматологов (рекомендации в соответствующих клинических руководствах могут различаться). ‡ Компоненты метаболического синдрома. §Неалкогольный стеатогепатоз не может быть исключен только на основании лабораторных испытаний. ¶ Обычно в ночное время, облегчается физической активностью.

Экссудативная форма

Экссудативная форма псориаза (psoriasis exsudativa) характеризуется высыпаниями желто-серого цвета с рыхлыми чешуйками. В местах поражения больной ощущает зуд и жжение. Этот вид болезни встречается у:

• пациентов с эндокринными патологиями;
• больных с нарушенными иммунологическими процессами;
• людей с избыточной массой тела;
• детей и пожилых.

Бляшки ярко красного цвета. Они распространены на больших площадях тела. Вместо налета образуются корочки желто-коричневатого оттенка. Появляется экссудат, если у пациента нарушены метаболические реакции. Для лечения экссудативной формы псориаза применяют терапию лекарственными средствами. Она заключается в применении:

• противовоспалительных медикаментозных средств;
• мочегонных медпрепаратов для выведения избыточной жидкости;
• лекарственные средства с антигистаминным эффектом;
• витаминные препараты для улучшения метаболизма.

[], [], [], []

Какой рацион рекомендуется детям, страдающим псориазом?

У детей с ожирением возможен псориаз кожных складок или участков кожи, подверженных растяжению. Не позволяйте своему ребенку восполнять дефицит положительных эмоций перееданием.

Необходимо также поддерживать в хорошем состоянии иммунную систему ребенка. Поскольку иммунная система ребенка, как и вообще весь его организм, окончательно не сформировалась, для ее полноценного функционирования чрезвычайно важна сбалансированная диета.

Для иммунной системы очень вреден табачный дым, поэтому необходимо следить, чтобы ребенок не контактировал с табачным дымом и, тем более, не пробовал курить сам.

Диагностика и лечение зуда

При появлении дискомфорта, выявленного сильно и нарушающего привычное течение жизни, рационально будет обратиться к профильному врачу – дерматологу. В особых случаях можно воспользоваться услугой вызов дерматолога на дом.

Доктор проведет опрос пациента и выявит предпосылки к возникновению заболевания. Осмотр кожных покровов поможет врачу установить предварительный диагноз. Для подтверждения кожного заболевания проводятся следующие анализы:

• Анализ соскоба с кожи подмышки позволяет определить патогенный микроорганизм.
• Анализ крови развернутый необходим для выявления признаков аллергии, скрытого инфекционного процесса.
• Посев культуральный показан при поражении кожи гнойничковым процессом.

Дерматолог, выбирая тактику лечения, учитывает все жалобы пациента, видимые признаки и результаты анализов.

Лечение зуда, вызванного химическим воздействием, аллергенами сводится к применению средств, улучшающих регенерацию, десенсибилизирующей терапии и прекращению контакта кожи с раздражителем. Лечение кожных заболеваний зависит от возбудителя заболевания.

Обратиться к дерматологу можно через сайт Справочной «Ваш Доктор» по частным клиникам Москвы.

Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:

• Высыпания на коже
• Вызов дерматолога на дом
• Зуд в уретре
• Кожный зуд
• Кожная сыпь
• Профилактика случайных половых связей
• Новообразования кожи
• Пиодермия
• Розовый лишай
• Стрептодермия
• Чесотка
• Шелушение кожи
• Грибковые инфекции
• Кожная инфекция
• Гной на коже
• Пузыри на коже
• Папилломы на крайней плоти
• Венерические болезни
• Строение кожи

Лечение

Как лечить псориаз – это больной вопрос для каждого, кто столкнулся с этим заболеванием, поскольку мази, примочки и народные снадобья в большинстве случаев не помогают, редко приносят лишь небольшое облегчение.

В клинике анализ на псориаз – это целый комплекс исследований, которые устанавливают сопутствующие признаки, либо другие заболевания с похожими симптомами. Клинические рекомендации сводятся к низкокалорийной диете в периоды обострений.

Правильный режим питания способен улучшить состояние эффективнее мазей и препаратов. Возникновение псориаза у маленьких детей усложняется тем, что им непросто прописать диету, которая позволит полноценно питаться.

Псориаз у детей на начальной стадии может быть результатом неправильного питания. Медицинская практика показывает, что обострения могут провоцировать некоторые продукты, такие как:

• уксус;
• шоколад;
• алкоголь;
• перец.

Псориаз у подростков упрощает задачу врача, так как более взрослым людям можно назначать диеты и новые методики лечения. Среди них:

• криотерапия – кожу обрабатывают холодом;
• плазмаферез – кровяную плазму пропускают через прибор очистки;
• воздействие ультрафиолетом – похоже на визит в солярий.

Также локально врач может прописать инъекции препаратов,
которые воздействуют на иммунитет, устраняя рецидив в месте укола. При
повторном возникновении обострений процедуру придется повторить. Это быстрый
способ временно улучшить состояние пациента.

Псориаз на фото выглядит ужасно, но его последствия не менее значимы. По словам специалистов, болезнь снижает продолжительность жизни в среднем на 20-30%, то есть на 15-20 лет. Это происходит из-за осложнений, которые провоцирует заболевание. Потому врачи настоятельно рекомендуют обращаться в клиники, которые специализируются на этой проблеме. В 93% случаев удается быстро восстановить кожу и самочувствие.

Пустулезная форма

Одной из тяжелых форм псориаза является пустулезная. Псориатические высыпания – пустулы выглядят как волдыри, наполненные экссудатом. Кожные покровы в местах образования пустул:

• красные;
• отечные;
• воспаленные;
• утолщенные.

Возникает вторичное инфицирование при травмировании кожи. По типу течения различают первичную форму и вторичную доброкачественную. В первом варианте заболевание имеет злокачественное тяжелое течение. Симптоматика первичной формы:

• множественные гнойничковые элементы, расположенные в инфильтративном очаге поражения;
• гнойные пустулы интенсивно шелушатся;
• зуд;
• эритема;
• отечность кожных покровов;
• жжение.

Для второго варианта пустулезного псориаза характерно появление пустул в очагах с вульгарным псориазом или на месте существующих узелков. Заболевание с упорным характером, приводящее к инвалидизации пациента. Это очень редкая форма псориаза.

Пустулезный псориаз подразделяют на две обширные группы — генерализованный и локальный. К генерализованной форме псориаза относят:

• псориаз Цумбуша;
• стойкий дерматит Крокера;
• герпетиформенное импетиго Гебры-Капоши.

Локализованные формы пустулезного псориаза:

• локальная форма акродерматита Аллопо;
• псориаз Барбера;
• вульгарный псориаз с пустулами.

Пациенты с заболеванием пустулезный псориаз подлежат госпитализации. В стационарных условиях проводят лечение по следующей схеме:

• дезинтоксикация организма;
• гормонотерапия для уменьшения отека и подавления воспалительного процесса;
• для снятия воспаления используют ретиноиды;
• для купирования пролиферации применяют иммуномолуляторы;
• в стадии стабилизации используют ПУВА-терапию.

Почему стоит обратиться за помощью в «ПсорМак»

Лечение псориаза у детей в дерматологической клинике «ПсорМак» проводится без применения гормональных препаратов и по принципу минимального медикаментозного воздействия на детский организм. Вся терапия проходит в амбулаторных условиях – вы просто соблюдаете клинические рекомендации по лечению псориаза. Это позволит добиться стойкой ремиссии длительностью до 6 лет и более. Для начала вам нужно записаться на прием к специалисту. Воспользуйтесь онлайн-формой или позвоните по контактному номеру, указанному в шапке сайта.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

1. Нажмите кнопочку, которую Вы видите ниже —

2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

• Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
• Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

• Проведет осмотр.
• Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
• Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
• Даст подробные рекомендации.
• Составит персональный план лечения.
• Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отличия от других заболеваний

У грудных младенцев псориаз похож на обычные опрелости. Именно по этой причине родители часто не обращаются к врачу вовремя. Это опасное заболевание путают с опрелостями и обыкновенной сыпью, что является частым спутником младенчества. Однако у псориаза есть характерная черта, которая отличает его от других безобидных высыпаний на детской коже. Назовем эти отличия:

• роговой шар папул (узелки на коже) слоится, возникает шелушение;
• кожный покров покрывается корочкой;
• обособленные небольшие узелки-папулы объединяются в образования значительного размера;
• размеры узелков непрерывно увеличиваются. Такие объединения со временем занимают большие участки кожи.

Острый цистит: симптомы и лечение

Как проявляется цистит у девочек: симптомы и лечение зависят от формы, острой или хронической.

• При остром цистите начало внезапное, симптомы острые, у ребенка возникают боль и режущие ощущения при мочеиспускании. В туалет приходится ходить по нескольку раз в час, что обусловлено повышением возбудимости мочевого пузыря и избыточным раздражением нервных окончаний в его стенках из-за инфекции. Количество мочи каждый раз небольшое, мочиться ребенку трудно и больно, а порой позыв в туалет есть, а писать нечем.
• Нижняя часть живота в надлобковой области болит, боль отдает в промежность.
• На фоне цистита могут развиваться иные симптомы — повышение температуры до субфебрильных показателей, нарушения сна, общее недомогание. Особенно часто общие симптомы интоксикации возникают у детей до 2-3-х лет.
• Моча визуально может быть мутной, с хлопьями, часто появляется неприятный запах.  

Сколько будет длиться цистит у девочек: симптомы и лечение зависят от того, насколько быстро родители обратятся к врачу. При своевременной диагностике болезнь проходит за 3-5 дней, при запоздалой может переходить в хроническую форму уже после первого эпизода.

• Лечение цистита у детей старше года проводят дома. Рекомендован постельный режим, грелка на нижнюю часть живота, обильное питье, питание диетическое, с молочными и растительными продуктами. Помогают сидячие ванночки с теплыми настоями ромашки, календулы.
• Из лекарств врач подбирает необходимые группы препаратов на основании симптоматики, результатов обследований и особенностей ребенка. Прибегают к уросептикам, спазмолитикам, антибактериальным препаратам, общеукрепляющим медикаментам и витаминно-минеральным комплексам.

Для родителей важно помнить, что значимую роль в успешности лечения составляет обильное и частое питье, чтобы уменьшать количество возбудителей в мочевых путях.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Лечение стрептодермии

Лечение при отсутствии осложнений терапевтическое, комплексное. Оно включает в себя:

• использование антисептических средств – бриллиантовая зелень, перманганат калия, перекись водорода, фукорцин, митиленовый синий, салициловый спирт;
• антибиотики, которые подбирают в зависимости от типа возбудителей и их чувствительности к препаратам;
• мази и кремы.

Могут быть также назначены таблетированные медикаменты, а также инъекции.

Для снятия зуда может использоваться супрастин, телфаст. Одномоментно используют и иммуностимулирующие препараты для повышения сил организма, его сопротивляемости инфекциям. Назначают витамины А, С и группы В.

При высокой температуре необходимы жаропонижающие средства.

По согласованию с врачом допускается применение и некоторых народных средств.

Иногда необходимо вскрытие гнойников. Если их вскрывают, то это делается в условиях стерильной операционной, в некоторых случаях – на дому у пациента, если нет возможности приехать в медицинское учреждение.

После вскрытия гнойников, раны обрабатывают анилиновыми красителями – бриллиантовый зеленый, метиленовый синий. Обработка делается дважды в день, чтобы препятствовать попаданию инфекции и образованию язв.

Чтобы высыпания не распространялись далее по всему телу, здоровую кожу обрабатывают борным или салициловым спиртом. А мокнущие ранки покрывают нитратом серебро. Для обработки язв на лице используют азотнокислое серебро.

Общие советы для эффективности лечения таковы:

• до полного выздоровления находиться дома и не посещать людные места;
• исключить контактирование с домочадцами – выделить собственную посуду, гигиенические принадлежности;
• отказаться от ванны и душа;
• раз в 2-3 дня менять пастельное белье, стирать его при высокой температуре и проглаживать, когда оно высохнет;
• каждый день менять нательное белье, стирать при высокой температуре;
• белье должно быть из натуральных тканей, исключить синтетические вещи.

Эффективность лечения зависит от возраста и состояния здоровья пациента. А также от соблюдения им всех предписаний врача. И, в первую очередь, эффект терапии зависит от правильно поставленного диагноза и адекватной схемы медикаментозного воздействия. Необходимо серьезно подходить к выбору клиники и врача.