Беременность по месяцам: изменения, необходимые тесты, развитие ребенка

Что происходит с малышом на 10-й неделе беременности

Даже по сравнению с прошлой неделей в организме малыша заметны серьезные изменения. Его тельце все еще очень маленькое. Рост от макушки до копчика составляет всего 30–39 мм, а вес не превышает 5 граммов.

Но уже сейчас кроха выглядит как настоящий человечек. От его копчика уже отпал эмбриональный хвостик, к концу недели завершится формирование черт лица, появятся ушные раковины, а на головке и в области бровок начнут расти волосики.

Нервная система

Нервная система не просто развивается, она уже активно функционирует. В эти дни происходят трансформации головного мозга: мозжечок уже обособлен от продолговатого мозга, четко видны полушария коры мозга, формируются нервные узлы и сплетения.

Ежедневно в крошечном головном мозге ребенка образуются более 250 тысяч новых нервных клеток. Каждую секунду формируются сотни и тысячи нейронных связей. Центральная и периферическая нервные системы уже обособлены, однако четкой координации движений у крохи пока нет.

Тельце и органы

Головка малыша еще непропорционально велика по сравнению с туловищем. Непривычные для взрослых пропорции тела постепенно будут меняться. Пока маленькое тельце полностью покрыто прозрачной кожей, через которую просвечивает сосудистая сеть.

На 10-й неделе беременности ребенок переживает бурный рост костной системы, а ранее сформированные внутренние органы растут и увеличиваются в размерах. В этот период формируется диафрагма, благодаря чему органы уже не «выпирают» за границы туловища, а развиваются в пределах грудной клетки и брюшной полости.

pixabay.com &nbsp/&nbspsbtlneet

Особенности изменений плода в фетальном периоде

Увеличение роста плода особенно заметно на 3-5-м месяцах беременности, а массы тела — в последние два месяца. В начале третьего месяца рост головы замедляется, а рост тела ускоряется. На третьем месяце размер головы составляет половину длины тела в сидячем положении (теменно-копчикового размера), на пятом месяце — треть длины тела в стоячем положении (теменно-пяточного размера), а при рождении — 1 / 4 этой длины.

На третьем месяце развитие лица плода становится подобным человеческому. Глаза смещаются с боковой на вентральную поверхность, уши приближаются к своей окончательной позиции. Конечности достигают своей необходимой длины относительно остального тела, хотя нижние конечности остаются короткими и менее развитыми, чем верхние. До 12-й недели в длинных костях и черепе появляются первичные центры окостенения. Внешние половые органы до 12-й недели достигают такого развития, что пол плода можно определить при ультразвуковом исследовании. На 6-й неделе петли кишки вызывают выбухание пупочного канатика («пупочная грыжа»), но до 12-й недели они втягиваются в брюшную полость. Мышечные движения плода слабые и еще не ощущаются матерью.

Увеличение длины и массы тела плода в фетальном периоде

В течение четвертого и пятого месяцев плод быстро растет в длину и в конце первой половины внутриутробной жизни его копчиковой-теменной размер составляет 15 см, а масса плода не достигает 500 г. Плод покрывается нежным волосами — лануго, появляются брови и волосы на голове. Начиная с 20 нед, а иногда и раньше, движения плода четко различаются матерью.

Во второй половине фетального периода масса плода значительно увеличивается, особенно в течение последних двух с половиной месяцев, когда плод набирает массу 50% от массы при рождении.

На 6-м месяце кожа плода имеет красноватый цвет и морщины в связи с нехваткой соединительной ткани. Дыхательная и нервная системы и их координация недостаточно развиты.

В течение последних двух месяцев плод приобретает выраженные округлые контуры вследствие отложения подкожного жира. Кожа покрывается беловатым жировым веществом, которое состоит из продуктов секреции сальных желез.

В конце девятого месяца головка плода имеет наибольшие размеры из всех частей тела, что является важным в связи с тем, что она обычно первой проходит через родильный канал. Масса плода превышает 3000-3400 г, длина от макушки до пят — более 50 см. Половые органы хорошо развиты, яички опущены в мошонку.

Обследование

Гинеколог, осматривая беременную, замеряет высоту стояния дна матки, сверяя ее с нормами, рассчитанными для данного срока беременности. Если размеры матки меньше нормы, нужно срочно делать УЗИ плода.

Во время УЗИ специалист фиксирует у плода несколько параметров:

• окружность головы;
• окружность живота;
• объем бедра.

Рассчитывается приблизительная масса плода.

При подозрении на патологии физического развития проводят допплерометрию, показывающую качество кровотока в сосудах плаценты и малыша.

Ещё одно важное исследование — кардиотокография плода, регистрирующая сердцебиение. Норма 120 — 160 уд

в мин. При недостатке кислорода, сердцебиение меняет ритм в большую или меньшую сторону

Считаем шевеления плода

С 28-й недели беременности начинается третий триместр, а с 29-й – поздний фетальный период. В это время ребенку тесновато в утробе матери, и его шевеления не так активны. Тем не менее женщина должна четко отслеживать толчки, их количество должно быть не менее 10 в час. Мозг активно развивается, и на нем появляются борозды. Зубки покрылись эмалью, глазки способны к фокусированию. Вес малыша составляет около 1250 г, а рост – 37 см.

На 30 – 31-й неделе беременности малыш уже принимает окончательное положение в матке. Плод активно набирает вес посредством увеличения массы мышц и подкожного жира. Если ребенок родится в этот период, у него есть все шансы на выживание.

Дальнейшее внутриутробное развитие ребенка (по неделям это уже 32-й календарный период) характеризуется совершенствованием иммунной и нервной систем. У ребенка есть свой распорядок бодрствования и сна, он имеет собственный темперамент. Малыш весит 1800 г, а рост его составляет 42 см.

На 33 – 34-й неделе беременности малыш активно тренирует легкие, воспринимает всю окружающую обстановку в полной мере. Кожа плода становится гладкой, кости черепа крепчают.

Мама собирается в декретный отпуск

В это время женщина собирается в декретный отпуск. У нее появляется много свободного времени, и можно начать психопрофилактическую подготовку к родам. Темой одного из занятий будет внутриутробное развитие ребенка по неделям беременности. Эта информация будет весьма интересна будущей маме. Также на этих занятиях женщину научат как вести себя в процессе появления малыша на свет, как ухаживать за новорожденным. Тем парам, которые решили, что роды будут партнерским, также предстоит пройти специальную подготовку.

Если проанализировать внутриутробное развитие ребенка по неделям, 3 триместр является тем периодом, когда малыш практически готов к рождению. И это довольно часто происходит, особенно в случае многоплодной беременности.

Лечение задержки развития и роста плода

Современная медицина позволяет лечить многие патологии ЗВРП, поэтому очень важно вовремя выявить проблему. При небольшом отставании 1 степени необходимо наблюдение, это может быть временное явление и все восстановится

При прогрессировании проблемы, потребуется лечение препаратами,  улучшающими маточно-плацентарный кровоток.Гинеколог может назначить:

• Токолитические лекарства, расслабляющие матку: бета-адреномиметики и спазмолитики. Это могут быть таблетки, уколы и капельницы.
• Инфузионную терапию глюкозой, кровезаменителями, снижающими вязкость крови. Препараты вливаются внутривенно.
• Лекарства, улучшающие микроциркуляцию и обмен веществ в тканях. Обычно вводятся внутримышечно.
• Витамины группы С, В, микроэл. магния и т.д. Вводятся внутримышечно.
• Озонотерапию и кислородотерапию.

17 неделя беременности

Основные изменения со стороны будущего ребенка:

• появляются первые отложения подкожного жира, которые наиболее заметны на щеках;
• образуется бурая жировая ткань: у взрослых её почти нет, но у детей она играет важную роль – выделяет тепло в случае необходимости, защищая ребенка от переохлаждения;
• сердце стучит настолько сильно, что его можно выслушать фонендоскопом через живот беременной женщины;
• ребенок глотает до 400 мл амниотической жидкости в сутки;
• иногда он икает;
• повышается координация движений, он часто кувыркается и играет с пуповиной.

В этот период будущая мама может ощутить первые шевеления своего ребенка. Но если этого не происходит: запаситесь терпением, возможно ребенок начнет шевелиться на несколько недель позже. У женщины на треть увеличивается объем циркулирующей крови, что может повлечь за собой колебания артериального давления.

Калькулятор беременности

Калькулятор беременности – это удобный инструмент, позволяющий быстро рассчитать ПДР, дату зачатия и срок беременности в режиме online. Он был разработан в помощь будущим мама, которые хотят без помощи врача узнать интересующую их информацию. Благодаря калькулятору женщина сможет следить за показателями развития плода и планировать посещение акушера-гинеколога в соответствии со сроком вынашивания беременности.

Проведение расчетов с помощью калькулятора позволит контролировать основные моменты беременности. Будущая мама будет точно знать, когда малыш начнет шевелить пальчиками, узнавать ее голос, реагировать на прикосновения. Также она сможет сравнить результаты планового УЗИ с нормами, которым должно соответствовать развитие плода на той или иной неделе беременности.

Работать с калькулятором беременности очень легко. Для этого женщина должна знать только два параметра: дату первого дня последних месячных и длительность своего менструального цикла. При проведении расчетов возможна небольшая погрешность.

Какие преимущества имеет использование калькулятора беременности?

Используя калькулятор беременности будущая мама сможет:

• Получить ответы на множество вопросов: Когда ждать появления ребенка на свет? Когда можно уходить в декрет? Когда кроха начнет шевелиться? Какие изменения происходят в организме матери и ребенка с каждой неделей беременности?
• Отслеживать беременность по неделям.
• Своевременно получать советы и подсказки, которые актуальны на конкретном сроке беременности.
• Следить за тем, в какие сроки должны появляться те или иные симптомы.
• Всегда помнить о том, когда именно и зачем надо идти в женскую консультацию.

Важно! Калькулятор может определить только предполагаемую дату рождения ребенка. Точную дату узнать невозможно, так как ее «определяет» сам малыш когда окончательно подготовится к появлению на свет

Принцип работы калькулятора беременности

Калькулятор рассчитывает срок беременности по такому же принципу, как его определяют гинекологи. За основу берутся два показателя: дата последней менструации и средняя продолжительность цикла. Не имеет значения, в какой именно день менструального цикла произошло зачатие. ПДР будет соответствовать акушерскому календарю.

Срок беременности, который рассчитывается с помощью калькулятора, называется акушерским. Он может не совпадать с гестационным сроком на несколько недель. Это связано с тем, что наступление овуляции зависит от разных факторов, поэтому день ее наступления может сдвигаться. Иногда на протяжении одного менструального цикла происходит две овуляции.

Реальный (гестационный) срок беременности определяют во время ультразвукового исследования. Но при ведении беременности и определении ПДР врач использует именно акушерские недели. Надо быть готовым к тому, что рассчитанная калькулятором дата встречи мамы и малыша может не совпасть с фактической датой родов.

Первая неделя развития зародыша

Это период дробления (деления) зиготы на дочерние клетки. В течение первых 3-4 дней зигота делится и одновременно продвигается по маточной трубе в сторону полости матки. В результате деления зиготы образуется многоклеточный пузырек — бластула с полостью внутри (от греч. blastos — росток). Стенки этого пузырька состоят из клеток двух видов: крупных и мелких. Из наружного слоя мелких светлых клеток формируются стенки пузырька — трофобласт. В дальнейшем клетки трофобласта образуют внешний слой оболочек зародыша. Более крупные темные клетки (бластомеры) образуют скопление — эмбриобласт (зародышевый узелок, зачаток зародыша), который располагается кнутри от трофобласта. Из этого скопления клеток (эмбриобласта) развиваются зародыш и прилежащие к нему внезародышевые структуры (кроме трофобласта). Между поверхностным слоем (трофобластом) и зародышевым узелком скапливается небольшое количество жидкости.

К концу 1-й недели развития (6-7-й день беременности) зародыш внедряется (имплантируется) в слизистую оболочку матки. Поверхностные клетки зародыша, образующие пузырек — трофобласт (от греч. trophe — питание, trophicus — трофический, питающий), вьщеляют фермент, разрыхляющий поверхностный слой слизистой оболочки матки. Последняя уже подготовлена к внедрению в нее зародыша. К моменту овуляции (выделение яйцеклетки из яичника) слизистая оболочка матки становится толще (до 8 мм). В ней разрастаются маточные железы и кровеносные сосуды. На трофобласте появляются многочисленные выросты — ворсинки, что увеличивает поверхность его соприкосновения с тканями слизистой оболочки матки. Трофобласт превращается в питательную оболочку зародыша, которая получила название ворсинчатой оболочки, или хориона. Вначале хорион имеет ворсинки со всех сторон, затем эти ворсинки сохраняются только на стороне, обращенной к стенке матки. В этом месте из хориона и прилежащей к нему слизистой оболочки матки развивается новый орган — плацента (детское место). Плацента — это орган, который связывает материнский организм с зародышем и обеспечивает его питание.

Советы по здоровью

Советы по здоровью

Восьмой месяц

Плод. По мере приближения срока родов кожа становится менее морщинистой, а рост продолжается. Многие младенцы переворачиваются головой вниз, принимают то положение, в котором они будут двигаться по родовым путям. Внешний слой черепа еще мягкий и гибкий, чтобы легче было проходить через родовой канал. Движения плода ограничены, поскольку свободного места в матке осталось не так много. Весит он около 1800-2250 г, а его рост составляет 41-45 см.

Мать. Верхняя часть матки расположена непосредственно под диафрагмой, из-за чего у многих женщин начинается одышка. Усиливаются схватки Брекстона- Хикса, а также неприятные ощущения в связи с увеличением объема матки. Из сосков иногда сочится молозиво — жидкость желтоватого цвета, появление которой предшествует лактации.

Первая неделя: от зачатия до имплантации

Самый первый этап развития ребенка по неделям беременности – это описание самостоятельного путешествия оплодотворенной яйцеклетки. В первую неделю развитие идет особенно бурно, а называется этот период предимплантационным. 

• Сначала сливаются материнская и отцовская половые клетки – гаметы. Это оплодотворение яйцеклетки, и возможно оно только в первые 24-48 часов после овуляции. Причем все происходит в маточной трубе, и все беременности сначала – внематочные. 
• Через сутки после слияния гамет наступает новая стадия: клетки гаметы активно делятся, хотя в размере она не увеличивается. За 30 часов после слияния клеток-бластомеров становится 2, через еще 10 часов уже четыре. Так формируется бластула. 
• Что удивительно, на этом этапе невидимая невооруженному глазу бластула уже способна влиять на материнский организм, выделяя особый белок для иммуносупрессии, частичного подавления иммунитета. Поэтому на ранних стадиях беременности снижается защита к ОРВИ, ОРЗ и т. д. 
• Через 60 часов после зачатия формируется морула, группа клеток с оболочкой, потом начинаются стадии образования бластоцели и бластоцисты. И через 4 дня бластоциста уже состоит из 58 клеток, эмбриобласта и трофобласта. Формируется зародышевый диск.
• На пятый день в среднем этот диск (бластоциста) достигает полости матки, где готовится имплантироваться, активно растворять эндометриальный слой, чтобы достичь кровеносных сосудов, прикрепиться к ним и начать получать питательные вещества. 

4 неделя беременности

Эмбрион начал своё развитие фактически ещё до наступления беременности. Его клетки активно делятся, пока зародыш проходит через маточную трубу в сторону матки. Когда он внедряется в её стенку, это дает дополнительные возможности для роста, ведь теперь у эмбриона появляется источник энергии: материнский организм. Через кровь матери он получает необходимые питательные вещества.

На начало четвертой акушерской недели эмбрион имеет размер всего 0,5 мм и состоит из 200 клеток. Образуется трофобласт – это орган, обеспечивающий трофику зародыша. Ворсинки соприкасаются с кровью матери и получают питательные вещества.

В этот период происходит важнейший этап развития плода: на конец 4 недели беременности образуются три зародышевых листка, которые дают начало органам и системам. Самих органов ещё нет. Но в будущем из эктодермы сформируется нервная система, из мезодермы – опорно-двигательный аппарат, а из эндодермы – органы грудной и брюшной полости.

Эмбрион вырабатывает большое количество ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это вещество поддерживает функцию желтого тела – временной эндокринной железы в яичнике, которая образуется на месте доминантного фолликула после овуляции. Эта железа продуцирует большое количество прогестерона. В конце 1 триместра эту функцию возьмет на себя плацента, но пока что она не сформирована.

Самочувствие мамы

Как уже говорилось выше, окружающим заподозрить со стороны, что женщина находится на восьмой неделе беременности, практически невозможно, хотя особо бдительные и внимательные друзья и коллеги все же могут отметить некоторые перемены — например, будущая мама чаще отлучается в туалет и временами страдает от внезапных приступов плохого самочувствия и настроения.

Кроме того, Мария Викторовна рассказывает, что для данного периода характерны некоторые изменения эмоционального фона, поскольку женщина, как правило, психологически настраивается на роль будущей мамы. Даже в тех случаях, когда незапланированная беременность стала неожиданностью, к этому сроку первое потрясение от радостного известия отступает, уступая место совершенно иным чувствам — осознанию того, что внутри растет маленькая жизнь, за которую нужно нести ответственность не только после рождения, но и все последующие месяцы. Тем не менее настроение по-прежнему может оставаться нестабильным, доставляя ей самой и окружающим неудобства от излишней впечатлительности, раздражительности и плаксивости, свойственных некоторым беременным.

Несмотря на то, что живот пока незаметен, некоторые перемены во внешности все же происходят. Уже на столь раннем сроке грудь под воздействием стремительно меняющегося гормонального фона начинает готовиться к последующему грудному вскармливанию, и многие женщины замечают, что привычное белье немного жмет, поскольку молочные железы увеличиваются в размерах и становятся более чувствительными.

Впрочем, для большинства такие перемены во внешнем виде — к лучшему. Чего не скажешь о верном спутнике довольно большого процента беременностей (но, к счастью, не всех) — токсикозе. Излишняя восприимчивость к запахам, неприятие прежде любимых ароматов и вкусов, приступы тошноты, порой сопровождающиеся рвотой, повышенное слюноотделение — все эти неприятные симптомы порой сопровождают будущую маму на протяжении всего первого триместра. Мария Прохорова успокаивает, что токсикоз в легкой форме не представляет угрозы ни для мамы, ни для малыша, но советует обратиться к врачу, если его проявления усиливаются, а рвота становится многократной, лишая организм возможности получать все необходимые вещества с пищей. 

Еще один довольно распространенный «симптом» беременности — постоянное чувство усталости и сонливость в течение дня, даже после продолжительного и полноценного ночного сна. Будущая мама буквально засыпает на ходу. Это состояние также является следствием гормональной перестройки и не должно становиться причиной для беспокойства. Если имеется такая возможность, не нужно противиться желанию вздремнуть. Дневной отдых пойдет организму только на пользу и с большой долей вероятности поможет избежать головокружений и слабости.

По словам специалистов, будущим мамам не стоит волноваться из-за незначительного повышения температуры при отсутствии прочих симптомов ОРВИ. Активная гормональная перестройка и усиленная работа всех систем организма может приводить к тому, что термометр вместо привычных 36,6 покажет 37 или даже 37,3. При этом на самочувствии этот скачок никак не отразится. Если же к подъему температуры присоединяется кашель, боль в горле, насморк, головная боль, ломота в теле, то беременной стоит как можно раньше показаться врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением

Особенно важно не принимать никаких препаратов до консультации со специалистом, поскольку многие лекарства во время беременности противопоказаны!

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Заболевания во время беременности