Мальчик пачкает, марает, мажет трусы

Причины, по которым дети какают в трусы

Эта проблема может таить в себе много подводных камней. И их необходимо правильно обойти, а также выявить истинную причину появления странного поведения у ребёнка. В противном случае вы рискуете лишь усугубить ситуацию. Теперь давайте рассмотрим наиболее распространённые причины, по которым ребёнок какает в трусы и возможные способы борьбы с ними.

• Возможно некоторое время назад ваш ребёнок пережил сильный стресс, его что-то напугало, вы сменили новое место жительства и ему трудно адаптироваться, у вас в семье конфликты и неблагоприятная атмосфера. Это все также влияет и на психику ребёнка. Выясните, всё ли хорошо у него в садике. Возможно проблема кроется там. Воспитатель мог не пускать его в туалет и на фоне этого у него какой-либо комплекс. Следует учесть все моменты. В таком возрасте психика крайне ранима и пережитые эмоциональные потрясения могут сильно ранить ребенка и развить в нем различные отклонения.
• Вы неправильно приучали ребёнка к горшку, ругали его. Эта также может повлиять на поведение маленького ребёнка. Такие действия могут вызвать у него негативные ассоциации с горшком и посещением туалета. Он может попросту бояться какать и терпит до последнего в результате чего какает в штаны.
• Хронические запоры могут значительно растягивать прямую кишку и в результате она утрачивает способность удерживать каловые массы.
• Также такое поведения может быть обусловлено каким-либо невралгическим нарушением.

Детский унитаз

Дома приучать сына или дочку к регулярному опорожнению кишечника можно с помощью этого нехитрого устройства. Найти подобную вещь в продаже не составит особого труда. Если у вашего ребенка имеются определенные сложности с посещением туалета, не отчаивайтесь. Помните, что нет ничего невозможного. Просто на все требуется время и терпение. Достаточно приобрести специальную детскую насадку, которая крепится на обычный унитаз, или купить детский горшок для отправления естественных надобностей. Причем стоит учесть тот момент, что чем привлекательнее окажется сам предмет, тем чаще малыш будет стремиться им воспользоваться по назначению

Детям важно, чтобы их окружали красивые вещи с хорошим дизайном. Размышляя над тем, как отучить ребенка какать в штаны, стоит начать с простых мер

Если они не помогают, нужно смотреть глубже.

Диагностика энкопреза

Диагноз ставят на основании данных анамнеза и характерной клинической картины заболевания. Для подтверждения диагноза и выяснения причин недержания кала используют следующие инструментальные методики:

• МРТ — позволяет детально исследовать проблемную область;
• аноректальная манометрия — определяют, насколько восприимчива прямая кишка к различным раздражениям;
• проктография — определяют количество каловых масс, которые в состоянии удерживать прямая кишка;
• трансректальное УЗИ — исследуют состояние прямой кишки;
• ректороманоскопия — изучают прямую кишку на предмет наличия новообразований, полипов, рубцов, воспалительных процессов;
• электромиография — определяют, насколько правильно работают мышцы тазового дна и прямой кишки.

Если проводимое лечение не дает видимых результатов, то через какое-то время возможно проведение повторного обследования для уточнения диагноза.

Проблема непонятости

Некоторые дети в силу разных обстоятельств ощущают некоторое одиночество, находясь в коллективе. Они не могут найти себе там места, не дружат с одногруппниками. Таких детей нередко обижают и дразнят, даже не выискивая особенного повода. А уж если ребенок начал какать в штаны и не может контролировать этот процесс, ему как минимум, нужна помощь взрослого. Такая реакция может последовать на стойкое неприятие малыша детским коллективом. Надо сказать, что после того, как окружающим станет известна проблема ребенка, он может надолго остаться в изоляции. И тогда реально помочь будет значительно сложнее. Никакой родитель не хочет, чтобы его чадо повсюду ощущало себя одиноким, ненужным и покинутым. Если возникшие сложности не решать вовремя, а постоянно откладывать на потом, то велик риск вырастить человека, не способного брать на себя ответственность ни при каких обстоятельствах. Такая личность останется несамостоятельной и чрезвычайно зависимой от оценки окружающих.

Как отучить ребенка какать в штаны?

Если вы устали от того, что вещи постоянно грязные, то нужно переходить к плану б. Вы должны попытаться отучить кроху от другой пагубные привычки. Ну как это сделать?

Для начала, попробуйте перевести всё в игру. Например, показывайте, как на горшок или на унитаз ходят мягкие игрушки. Соберите каштаны, оставляйте их на дне горшка, имитируя испражнения. Ребенку будет очень весело, и он непременно захочет повторить увиденное.

Также, вы можете попытаться сымитировать процесс дефекации самостоятельно, но не слишком увлекайтесь.

Если крошка так до конца и не решил сесть на унитаз, просто обещайте ему за это достойную награду. Например, не большую конфету или другую любимую сладость.

Третий способ менее приятный, однако очень эффективный.

Вам необходимо надеть на ребенка несколько плотных колготок. Как только крошка ходит в туалет по большому, не спешите менять ему колготки. Дождитесь, когда малыш сам об этом вас попросит. Спросите, было ли ему неприятно. Объясните, что так неприятно ему будет каждый раз, когда он будет ходить в туалет мимо горшка.

Если крошка старшего возраста, то наверняка, он поймёт, что ему хотели донести родители. А значит, в скором времени обязательно сядет на свой горшок.

Если вы хотите научить ребенка ходить сразу на унитаз, то приобретите специальную накладку. Они продаются очень красивые, имеют разные рисунки, которые наверняка будут интересны детям

Как бы то ни было, приобретая такую накладку, вы наверняка привлечете внимание ребенка. А это значит, вызовет у него интерес, который заставит посетить туалет

Чем опасен детский, подростковый энкопрез?

Детский энкопрез, подростковый энкопрез опасен тем, что рефлекс на нормальный акт дефекации полностью нарушается. Ребенок самостоятельно нормально ходить по-большому в туалет уже не может. У него эпизодически или постоянно наблюдается каломазание, и ребенок пачкает трусы калом, каловыми массами, какашками. Некоторые родители, мамы и папы, а также дедушки и бабушки по своей наивности находят выход из сложной и щекотливой ситуации.  Начинают делать клизмы (клизмотерапия). Сначала периодически, а позже регулярно. И тем самым полностью гробят здоровье ребенка и напрочь тормозят и так уже нарушенный рефлекс на дефекацию. И возникает тупик. Ребенок постоянно мажет трусы калом, и в ряде случаев этого кала очень много. От ребенка постоянно идет неприятный вонючий зловонный запах кала. Дошкольники перестают ходить в школу, а школьники бросают школу, потому находиться с испражнениями в области трусов на уроках невозможно из-за специфического запаха, который все прекрасно чувствуют, и одноклассники, и учителя. И школьники часто сбегают с уроков, а позже и, вообще, в ней не появляются.

Страх коллектива

В некоторых случаях нерациональное поведение свидетельствует о социальных затруднениях. Когда родители искренне недоумевают, почему ребенок начал какать в штаны, им следует проанализировать, с удовольствием ли чадо посещает детский сад, не имеется ли у него дополнительных проблем с привыканием. Очень часто мы не обращаем внимания на то, что происходит с детьми, считая их маленькие переживания пустяками

А напрасно! Ребенок какает в штаны тогда, когда хочет привлечь к себе внимание. Он живет с внутренними страхами и не может их преодолеть самостоятельно

Страх коллектива возникает, когда малыш много времени проводит в окружении родственников. Если отдать ребенка в детское учреждение не в 2-3 года, как это бывает обычно, а в 4-5 лет, то велика вероятность того, что будут серьезные проблемы с адаптацией. Дети не понимают того, что их опасения являются частью естественного процесса привыкания и потому замыкаются в себе.

2 Протестует против чрезмерного контроля

Следующая причина энуреза у ребенка, с которой ребенок может пытаться справиться, — это чрезмерный контроль со стороны родителей. В литературе встречается название данного симптома как «симптома строгой мамы».

Ребенку семь лет. Пошел в первый класс. Старается учиться хорошо, ведь за каждое замечание учителя ему приходится выслушивать долгие лекции от мамы. В комнате у ребенка должен быть идеальный порядок. Мама имеет доступ к комнате и к портфелю ребенка двадцать четыре часа в сутки. Все игрушки, одежда, продукты тщательно выбираются мамой. У ребенка есть список детей, с которыми ему можно общаться, другие почему-то ему не подходят. Так решила мама… Ребенок уже ходит в школу, однако не имеет ни миллиметра личной территории, не может принять ни одного самостоятельного решения.

Недержание может быть единственным способом контролировать хоть что-то. «Ну уж со своим телом я разберусь сам», — бессознательно решает ребенок. И тело его начинает ходить в туалет тогда, когда решит оно само. Назло маме, в знак протеста, с целью отстоять единственное свое решение, да и просто «пометить территорию», которой у него никогда не было.

Что делать

Важно разобраться, почему в семье не позволено иметь личное пространство и право выбора. За чрезмерным контролем может скрываться высокая тревожность мамы, с которой нужно работать

Начиная с раннего возраста мама может давать ребенку определенную свободу, постепенно увеличивать его права и самостоятельность. Например, позволить выбрать цвет одежды или место для прогулки. У ребенка должно быть личное пространство — комната, шкаф или просто угол, где все будет только его и так, как решил он. Куда не будет вмешиваться никто.

Если мама устанавливает запреты и ограничения, важно, чтобы они были понятны для ребенка: «Я не хочу, чтобы ты общался с Петей, потому что он часто дерется, и я боюсь, что он может сделать больно и тебе. Я люблю тебя и не хочу, чтобы тебе было больно и плохо»

Профилактика энкопреза

Основными мерами профилактики заболевания являются:

• правильное питание (5-6 раз в день, маленькими порциями), отказ от фастфуда и другой вредной пищи;
• закаливание организма, повышение иммунной защиты;
• своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
• избегание травм;
• лечение воспалений, анальных трещин.

Очень важно, чтобы психологическая обстановка в семье была спокойной и доброжелательной. Ребенок должен быть окружен любовью близких людей

Не стоит кричать на него, если во время приучения к горшку малыш поначалу не всегда успевает добежать до него.

Кроме этого, нужно следить, чтобы у ребенка не возникали запоры и психологические травмы, связанные с процессом дефекации.

Здоровья вам и вашим детям!

На что обратить внимание, если у ребенка страх ходить в туалет

Другие симптомы невроза

Родители могут не обратить внимание, но если ребенок плохо ходит в туалет из-за невротического состояния, у него будут и другие проявления: повышенная тревожность, эмоциональная лабильность, неустойчивость сна, сниженная стрессоустойчивость, капризность, плаксивость (при этом плач часто переходит в истерики), низкая самостоятельность, склонность к протестам. Такие дети очень зависимы от близких, стараются привлекать их во все свои дела, не любят оставаться одни

Также могут наблюдаться другие соматические жалобы.

Связь со стрессом и переменами в жизни. Подумайте, после каких событий могла возникнуть эта проблема? Ребенок впервые пошел в садик или в школу? Какие-то изменения в домашней жизни? С какими стрессами ребенок сталкивался перед тем, как болезнь манифестировала? Какие стрессовые факторы продолжают действовать?

Проблема со стулом может оказаться соматизированным проявлением депрессии или субдепрессии, может быть связана со сложностью адаптации и волнением. Иногда усиление симптомов можно наблюдать осенью и весной — классическое время для обострения всех психосоматических расстройств, когда дискоординация вегетативных центров особенно выражена.

Ребенок отказывается от определенных продуктов. Такие дети часто очень избирательны в своем рационе. Они имеют устойчивую тягу к определенным продуктам и настойчивое отвержение к другим — тем, которые сложнее переваривать. Они инстинктивно отказываются от продуктов, которые могут вызвать у них неприятные ощущение в ЖКТ. Это также показатель незрелости системы.

Наследственность. Имеет значение наследственный фактор. Если у кого-то из родителей или близких родственников наблюдались похожие или другие психосоматические симптомы, если у кого-то из них реактивная нервная система, пониженная стрессоустойчивость, нервозность — это может частично объяснять и симптоматику ребенка.

Как помочь ребенку решить деликатную проблему

Если ребенок не ходит в туалет по-большому по психологической причине, вам предстоит комплексная работа с участием гастроэнтеролога, психолога, налаживание режима питания и умеренные физические нагрузки.

Развивать у ребенка самостоятельность. Как мы уже говорили, для детей с повышенной невротизацией характерна повышенная зависимость от близких людей, манипулятивное взаимодействие. Вам предстоит работать над развитием навыков самостоятельности. С минимальным участием родителей ребенок должен научиться делать простейшие бытовые дела: укладываться спать, наводить порядок в своей комнате, оказывать посильную помощь по дому.

Повышение уровня самостоятельности активизирует вегетативные центры. Так ребенок научиться брать ответственность на себя, сталкиваясь с какими-то событиями, станет увереннее в себе и спокойнее.

Заняться умеренной физической активностью. Физическая активность полезна не только для хорошей перистальтики, но и для правильной реакции организма на выброс адреналина. Спортивные кружки и секции, зарядки по утрам, во-первых, стабилизируют гормональный фон, а во-вторых, учат наш организм справляться с повышением уровня гормонов. Адреналин выделяется при спортивных нагрузках, организм постепенно учится реагировать на него без бурных невротических реакций.

Поработать над рационом питания. Набор продуктов и блюд для ребенка нужно подбирать вместе с гастроэнтерологом. Фастфуд и продукты, которые могут вызывать аллергию, могут спровоцировать проблемы с ЖКТ. Повышенная нагрузка на пищеварительную систему вызывает соматический симптом — далее рефлексы запускают психологическую составляющую.

Спокойно реагировать на проблему. Если родственники реагируют на ситуацию слишком ярко, постоянно спрашивают, почему ребенок терпит по-большому, это может усилить невротизацию.

Симптомы недержания кала

Заболевание начинается внезапно, на фоне нормальной дефекации. Затем недержание кала периодически повторяется, из-за чего ребенок постепенно теряет способность к самостоятельному опорожнению кишечника.

Выделение кала происходит непроизвольно, что создает психологические и гигиенические проблемы. Ребенок становится замкнутым, угнетенным, раздражительным, подвергается насмешкам сверстников.

При истинном энкопрезе у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• каломазание;
• зуд и покраснение кожи в области заднего прохода;
• полуоткрытый анальный сфинктер;
• неприятный запах от ребенка;
• отсутствие патологий со стороны прямой кишки;
• присоединение к энкопрезу недержания мочи.

Симптомами ложного энкопреза являются:

• хронический запор;
• «овечий кал» или твердый толстый кал;
• каломазание.

Энкопрез у ребенка является крайне серьезной проблемой, которая требует незамедлительного лечения.

Начните с себя

• Проанализируйте обстановку в семье, какую роль играет в ней ваше чадо. Насколько близкие взаимоотношения между родителями. Обсудите с супругом модель поведения, в которой ребёнок почувствует себя в безопасности. Ни при каких обстоятельствах не позволяйте повышать голос, давить и унижать дитя. Покажите всем своим поведением, что мама с папой любят его. Избегайте конфликтов при ребёнке.
• Пообщайтесь с малышом о его чувствах. Спросите причину такого поведения. Что он хочет этим показать. Цель беседы вызвать доверие, уверенность в своей значимости.
• Есть такой приём «Сказкотерапия«. В сказочной форме, обрисуйте вашу ситуацию. Пусть малыш в главном герое узнает себя и поймёт, как неправильно он поступает. Каждый день ваш персонаж живёт жизнью ребёнка и радуется его успехам.
• Ведите каждый день совместный дневник (можно в картинках). Отслеживайте причину, по которой ребёнок накакал в штаны. Результат зарисовывайте яркими картинками: грязные штаны — тучка, чистые — солнышко. Все зависит от вашей фантазии.
• Если ничего не помогает, попробуйте быть строгими. Поставьте условие, при котором маленький член семьи будет знать, чего он лишится в случае нарушения договора (это не наказание, а ограничение). Конфеты, мультфильмы, игрушки — всё, что значимо для него.

Дорогие родители, что может быть дороже ваших милых деток? Оставьте в стороне обиды и бытовые проблемы, забудьте грубые слова и пагубные привычки. Только чуткость и тёплое обращение поможет справиться с навалившейся бедой. Любите, оберегайте своих малышей. Дети нуждаются в вас, вашем внимании!

Алина Нафикова Сертифицированный психолог-консультант, детский коррекционный психолог высшей категории, магистр педагогики высшей школы. Образование: БГПУ (Уфа), КФУ (Казань).

Если обманывает ребенок, что делать родителям

Ребенок не хочет учиться: советы детского психолога

Что делать, если ребенок не слушается: совет психолога

Почему ребенок пачкает трусы калом?

Родители, папы и мамы, бабушки и дедушки часто задают нам вопросы, связанные с поведением ребенка.

1. «Почему ребенок пачкает трусы?»
2. «Отчего ребенок пачкает трусы, что делать?»
3. «Почему мальчик 6 лет пачкает трусы, трусики калом?»
4. «Где лечат ребенка, если ребенок постоянно пачкает трусы с раннего возраста?»
5. «Куда идти, обращаться, если ребенок пачкает трусы периодически, эпизодически подкакивает в труселя?»
6. «Кто лечит детей, если ребенок, мальчик, девочка пачкает трусики с 3 лет?»
7. «Как избавиться от болезни, если у ребенка постоянно грязные трусы, и он ничего не чувствует, не замечает проблемы, как лечить, как вылечить, как отучить, стоит ли наказывать ребенка, как приучить какать в горшок, унитаз?»
8.  «Нужно ли лечить ребенка, если ребенок пачкает трусы, и у него очень грязные трусы, припускает по-большому в трусы, подмазывает какашки?»
9. «Нужно ли применять, использовать, надевать памперсы, если у ребенка постоянно грязные трусы?»
10. «У ребенка грязные трусы калом каждый день вечером?»

Как отучить ребёнка какать в штаны?

Сталкиваясь с подобными ситуациями некоторые, родители порой теряют самообладание и начинают сильно злиться и ругать ребёнка. Сразу надо отметить, что ругать категорически нельзя

Таким образом вы будете акцентировать на этом внимание, в результате чего это будет больная тема для вашего дитя и проблема только усилится. Ребёнок станет думать, что какать это плохо

Нужно переключить внимание ребёнка с этого. Вам надо заинтересовать его, сделайте так, чтобы ему было интересно какать в горшок или сидя на унитазе. Тогда он сам перестанет какать в штаны.

Конечно однозначную рекомендацию дать достаточно сложно, так как ситуации то разные бывают и нужно более тщательно разбираться в конкретном случае. Зачастую может потребоваться помощь врачей, если такие действия связаны с умственными способностями ребёнка или иными причинами этого рода.

Мы желаем вам успешно отучить какать вашего ребёнка в штаны, чтобы ваши детки были умными и здоровыми. С облегчением!

Проблемы с пищеварением

Если ребенок стал какать в штаны, тому можно найти объяснение и с точки зрения физиологии. Ведь не всегда проблема скрыта в психологических аспектах. Случается, что все выглядит гораздо прозаичнее. Некоторые сложности с перевариванием пищи, заболевания желудочно-кишечного тракта могут спровоцировать недержание кала. Если чадо систематически страдает запорами, то это значит, что ему трудно удерживать естественные рефлексы. Иногда может получиться так, что проблемы с пищеварением, наоборот, заставят его подавлять позывы в туалет. От постоянного перенапряжения может развиться энкопрез. Пищеварительная система устроена очень деликатно. Любые нарушения деятельности этих органов может спровоцировать недержание кала. Следует быть предельно внимательным к собственному ребенку, чтобы это понять.

Причины

Психологи отмечают несколько оснований, по которым поведение ребенка может измениться в худшую сторону. В каждом отдельном случае необходимо анализировать ситуацию отдельно, рассматривать ее с разных сторон. Нет необходимости просто обвинять и стыдить малыша, не предлагая ему решение проблемы. Подобные выпады не приведут к хорошим результатам. Необходимо разобраться в ситуации, а не кричать. В противном случае велик риск, что ребенок замкнется в себе и перестанет реагировать на ваши замечания.

Следует также принять во внимание тот факт, что если в сознательном возрасте ребенок какает в штаны в садике, то может быть наказан там за свое поведение негодованием воспитателей и насмешками одногруппников. Работникам образовательных учреждений, к сожалению, не всегда хватает времени, такта и выдержки для того, чтобы вникать в проблемы каждого отдельного дошкольника

Ребята – одногруппники нередко нарекают разными обидными прозвищами тех, кто по каким-то параметрам не соответствует общепринятому поведению.

1 Ребенок сдерживает слишком сильную эмоцию

Ребенок может сдерживать слишком сильную эмоцию — гнев, грусть, печаль, обиду. Это сложные эмоции даже для взрослых.

В семьях часто не принято говорить вслух о своих чувствах. Все они остаются внутри, лежат на душе нелегким грузом. В атмосфере дома словно витает напряжение. Однако никто так и не решается сказать о нем ни слова. Родители такого ребенка часто выглядят очень спокойными, интеллигентными. Только им известно, что у них на душе, и как они с этим справляются.

Ребенок живет с мамой, бабушкой и младшей сестрой. Об отце в семье не вспоминают, как будто его и не было. Ребенок помнит отца и скучает по нему. Однако говорить о нем в этом доме нельзя. Ребенок злится на маму, ведь это она не пускает к нему отца (по мнению ребенка), но открыто выражать злость тоже нельзя. В доме одни женщины. Если ребенок будет злиться, то и его могут выгнать и даже не говорить о нем, как это сейчас происходит с отцом. Тут сразу три сильные эмоции, которые приходится сдерживать малышу: грусть об отце, злость на мать, страх быть изгнанным. А ребенку всего-то пять лет. Справиться самостоятельно с такими сильными эмоциями психика ребенка не в силах. Вся его энергия уходит на то, чтобы случайно не проговориться, не продемонстрировать что-то, что может выдать его тайну. Чтобы быть образцовым сыном, братом и внуком.

Почему важно не «пропить лекарство», а справиться с психологической причиной? Симптом уйдет, а причина детского энуреза останется. Ребенок может начать выливать все накопившиеся эмоции, которые неприемлемы в его семье

А выдержат ли родители? Что будет с мамой, которая сама не справляется с обидой, злостью на отца ребенка и грустью по нему, но из последних сил сдерживается? Что будет с бабушкой, которая не переносит любое выражение злости со стороны людей, в то время как сама удерживает немало этих сложных эмоций? Где гарантия, что семья и ребенок останутся психически здоровы?

Что делать. Хорошо начать с психотерапии для мамы, ведь ей приходится справляться с возом непрожитых эмоций

Важно найти приемлемый способ выражения чувств для ребенка. Обсудить, что отец очень важен для ребенка и ребенок грустит по нему

Можно вместе с семьей решить, в какой форме разрешить выражать грусть по отцу: с помощью разговоров, просмотров фотографий или встреч по выходным. Важно, чтобы эмоция нашла свой выход.

Конечно, семье будет непросто принять новые правила. Поэтому здесь большая поддержка понадобится не только ребенку, но и его близким. Если работать только с ребенком, пока дома все остается прежним, то либо вернется энурез, либо ребенок будет регулярно устраивать эмоциональные бури для всей семьи.

Какие причины симптома «ребенок пачкает трусы калом»?

Какие причины симптома, при котором мальчик или девочка пачкают трусы?

Часто ребенок начинает мазать трусики, пачкать трусы калом после перенесенных соматических заболеваний, инфекций, переживаний, стрессов, при детском неврозе. Все, что взрослый человек может не заметить, спокойно отреагировать, ребенок воспринимает очень эмоционально, переживает, волнуется. После ранее перенесенных болезней организм ребенка ослабляется, что способствует возникновению и появлению других заболеваний.  У дошкольников появление каломазания может быть связано с походом в детский сад, разводом родителей, переездом, приездом бабушки или дедушки, рождением второго (третьего) ребенка в семье, руганью и постоянными разборками в семье. У школьников недержание кала может быть с переживаниями, связанными с учебой, большими умственными и эмоциональными нагрузками в школе, конфликтами с учителями, одноклассниками, борьбой за лидерство, лидерские позиции в классе, предстоящими контрольными, экзаменами, тестами, вступлениями, докладами. У части детей причиной проблем является хронический дисбактериоз кишечника.

Но самой частой причиной являет запор, острый или хронический запор. Как все начинается? Сначала у ребенка возникает запор, каловые массы запекаются в кишечнике

И когда, ребенок, например, садится на горшок и начинает тужиться, в области ануса возникает боль, слабая или сильная, не важно. Ребенку становится больно какать, и он начинает тормозить акт дефекации, тем самым предотвращает появление дальнейшей боли

И этим самым он подавляет нормальный рефлекс на дефекацию. А это очень плохо!  Один раз зажал попу, второй раз зажал попу, третий раз зажал попу,  и рефлекс на нормальную дефекацию полностью подавляется. Ребенок нормально какать уже сам не может. Каловые массы скапливаются в сигмовидной кишке, а позже и в вышележащих отделах толстого кишечника, при этом стенка кишечника растягивается, и образуется завал из каловых масс. Они давят на стенки кишечника и растягивают их. И в кишечнике образуется огромное скопление кала, который там уже не помещается, и каловые массы постепенно, из-за того, что полностью нарушается нормальный рефлекс на акт дефекации, начинают выходить из прямой кишки, и ребенок начинает мазать трусы калом.

Симптом, который сопровождается процессом мазания трусиков у мальчика или девочка каловыми массами, называется специальным научным термином «каломазание». А заболевание, которое возникает, если есть симптом каломазание, называется «энкопрез». Так здоровый ребенок становится больным. У части детей энкопрез сочетается с таким заболеванием, как энурез. Мальчики болеют энкопрезом и энурезом чаще, чем девочки. И, конечно, имеют значение внутриутробная гипоския плода (недостаток кислорода во время беременности у матери и в период родов), перинатальная энцефалопатия (пэп).

Контроль над питанием

Этому вопросу следует уделить особенное внимание. Питание ребенка должно стать ответственностью родителей

Чем тщательнее за малышом будут смотреть мать и отец, тем скорее он станет полностью здоровым. Наладить работу желудочно-кишечного тракта помогут такие продукты как творог, кефир, йогурты, любые фрукты и овощи, каши, приготовленные на молоке. Ограничить в употреблении стоит белый хлеб, макароны, выпечку, сладости. Это вовсе не означает, что ребенку нужно во всем отказывать. Просто следует быть более требовательным и непреклонным в вопросах каждодневного питания. Не давайте малышу возможность есть запрещенную еду в промежутках между приемами пищи. Это очень вредно при энкопрезе. Иначе лечиться придется потом еще дольше и упорнее. Работа пищеварительной системы во многом зависит от того, насколько качественными продуктами человек питается. Если пустить это дело на самотек, не нужно и удивляться тому, что у чада появились сложности подобного рода. Каждый раз, когда захочется накормить ребенка чем-то вредным, вспоминайте, насколько трудно отличаться от остальных людей, особенно, если это доставляет огромный психологический дискомфорт. Другие дети не захотят общаться со сверстником, от которого постоянно идет крайне неприятный запах.

Невроз

К этой проблеме относится страх расставания с мамой, хотя он и носит временный характер. Малыш не хочет терять самого близкого человека до вечера. Сильная привязанность к матери часто не позволяет детям нормально адаптироваться в детском саду. Расставание кажется им самым страшным, что может произойти. При уже развитом неврозе не помогут ни крики, ни беседы, ни увещевания. Нужно смотреть глубоко в корень, чтобы заметить проблему. В некоторых случаях происходит так, что ребенок 5 лет какает в штаны. Просто он не может справиться со своим внутренним состоянием, отпустить страхи и сомнения. Его организм бунтует, отказывается подчиняться общепринятым правилам. Если проблему не решать, она со временем только усугубиться. Так чадо станет предметом насмешек и обсуждения со стороны детского коллектива, у него разовьется комплекс неполноценности, упадет самооценка.

Не стоит забывать и о том, насколько дети иногда бывают жестоки к своим сверстникам, если только кто-то начнет отличаться от других. Если ребенок 5 лет какает в штаны, это никак не может считаться нормой

Своим поведением он скорее призывает взрослых к активным действиям, буквально умоляет обратить на себя внимание. Родителям не следует утешаться мыслью, что все пройдет само

Сидеть сложа руки в данном случае просто преступно.

Кризисный период

Если ребенок в 3 года какает в штаны, почти всегда это обстоятельство указывает на какое-то внутреннее неблагополучие личности. Возможно, малыш тяжело привыкает к детскому саду, не хочет расставаться с мамой до вечера или ему не нравится в группе. Кризисный период, как правило, характеризуется повышенной тревожностью и нередко сопровождается мнительностью. В данном случае никак не стоит удивляться, что ребенок какает в штаны, нужно лишь немного скорректировать его поведение, чтобы все наладилось. Переживая кризис трех лет, дети испытывают на себе колоссальный стресс. Это создает дополнительную нагрузку на психику, соответственно, обязательно меняется поведение. Вот если ребенок в 4 какает в штаны, значит, проблема заключается совсем в других аспектах.

Арт-терапия

Это чрезвычайно полезная вещь, которую часто недооценивают те, кто совсем не разбирается в психологии. Арт-терапия является действенным методом, позволяющим справиться со многими нарушениями. Она восстанавливает эмоциональный фон, помогает преодолеть зацикленность на проблеме, отлично убирает страхи. Ребенок, который испытывает трудности с опорожнением кишечника на психологической основе, нуждается в правильной терапии. Здесь не поможет просто разговор по душам. Необходимо выбрать эффективный метод, который отвечал бы всем требованиям современной психологии. Таким может стать арт-терапия. С помощью прорисовывания страхов удается избавиться от всяческих «монстров», поселившихся в подсознании ребенка. Когда работа идет полным ходом, иногда выясняется, что малыш реагирует подобным образом на какое-то поведение родителей, которое его не устраивает. К сожалению, не всегда самые близкие люди вообще обращаются за помощью к специалистам. А нужно быть внимательнее к собственному чаду.

Классификация энкопреза

Выделяют две разновидности заболевания:

1. Истинный энкопрез. Развивается из-за торможения работы коры головного мозга, которое возникает при дефекации. В результате этого задний сфинктер раскрывается произвольно и происходит неконтролируемый акт дефекации. Истинная форма заболевания встречается редко.
2. Ложный энкопрез. При данной форме непроизвольная дефекация происходит в результате переполнения кишечника. Такое состояние развивается из-за подавления позывов к дефекации. Довольно часто данная форма заболевания развивается у людей, которые страдают запорами.

По происхождению выделяют следующие формы энкопреза:

• первичный — у ребенка в возрасте 4 года и старше дефекация происходит непроизвольно, навыки опорожнения кишечника по желанию отсутствуют;
• вторичный — появляется внезапно, в результате развития каких-либо патологических изменений в организме.

Общее описание

Энкопрез у детей — это патологическое состояние организма, которое проявляется нарушением контроля дефекации. Основным клиническим признаком является недержание каловых масс. Энкопрез может быть как самостоятельной патологией, так и одним из симптомов целого ряда соматических заболеваний, причем не только тех, при которых поражается ЖКТ.

Недержание кала у детей может чередоваться с запорами. Иногда болезнь сопровождается нарушением поведения (невротический энкопрез).

Лечение комплексное и включает в себя не только медикаментозную терапию, но и психотерапевтические мероприятия. Прогноз зависит от этиологии заболевания.

Как помочь ребёнку

Первым делом не паникуйте и наберитесь терпения. Как только вы заподозрили неладное, обратитесь к врачу. Скорее всего, придётся пройти полное обследование органов брюшной полости, собрать анализы мочи. Для назначения лечения врачу необходимо поставить точный диагноз и выявить причину возникновения недуга. Если исследования установят физиологические отклонения малыша, будет назначена медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапией. В случае если врачи не обнаружили никаких сложных отклонений лечение можно начать самостоятельно. Что родители в силах сделать сами:

• Уменьшить или исключить совсем употребление молока, яблок, бананов.
• Увеличить приём клетчатки в пищу.
• Выработать часы хождения в туалет (в одно и то же время после еды).
• Тренировать тонус сфинктера путём специальных упражнений.

При явном психологическом отклонении требуется помощь специалиста. Психолог назначит курс реабилитации для маленького пациента. Но главную роль в выздоровлении малыша должны сыграть его родители

Важно понимать, что недержание кала происходит не по прихоти крохи, а связано с реакцией организма. Только чуткое отношение, благоприятная обстановка в семье поможет маленькому пациенту почувствовать себя нужным и любимым