Что делать, если ребенок висит на груди всю ночь?

Диагностика набухания молочных желез у новорожденных

Постановка диагноза обычно не вызывает каких-либо затруднений

Доктор обращает внимание на состояние грудных желез, на степень их увеличения, на наличие признаков воспалительного процесса. Естественно, учитывается и возраст ребенка, его общее самочувствие

Проводится ли инструментальная диагностика молочных желез? Как правило, при набухании молочных желез у новорожденных в этом нет необходимости. Доктору достаточно убедиться в отсутствии воспаления – для этого зачастую бывает достаточно осмотреть внешний вид груди и измерить температуру.

В редких случаях врач назначает анализы крови (общий анализ крови для определения признаков воспалительной реакции) и анализ выделений из молочных протоков (для идентификации возможного возбудителя заболевания).

Дополнительно ребенку может понадобиться консультация детского хирурга.

Дифференциальная диагностика проводится с маститом нефизиологического характера, то есть, с воспалительным процессом в молочной железе.

Малыш не берет грудь

Случается такое, что малыш в первые сутки жизни не берет грудь. Вроде бы и состояние у него неплохое: он находится в палате с мамой, и его жизни ничего не угрожает, но он все время спит и даже не пытается присосаться

В таком случае важно не паниковать, а наблюдать за ребенком. Можно использовать это время, чтобы самой отдохнуть после родов

Здоровый ребенок все равно выспится и проголодается, поэтому стоит немного подождать.

Однако предлагать грудь все равно нужно, хотя бы раз в 2-3 часа. Чтобы малыш проснулся, его нужно взбодрить: перепеленать, подмыть, раскутать, положить его к себе голышом на грудь в положении мамы полулежа. Часто этого бывает достаточно.

Ошибочным решением будет дать ребенку смесь из бутылочки с соской. Все-таки именно грудное молоко должно быть первой пищей малыша. Поэтому можно сцедить ему прямо в ротик несколько капелек молозива.

Иногда малыш отказывается от груди при наличии у него некоторых неврологических особенностей. Часто они временные и требуют выжидательной тактики. Маме стоит быть в таком случае понастойчивее. Если все же будет принято решение дать ребенку молочную смесь, чтобы он не голодал, то стоит сделать это с помощью шприца или маленького стаканчика.

Отдельные случаи, когда ребенок не берет грудь из-за значительных проблем со здоровьем, требуют индивидуального подхода. В таких ситуациях вопрос вскармливания, необходимости сцеживания или докорма решается совместно с неонатологом.

Коротко о грудном вскармливании

Молоко матери – самая лучшая пища для новорожденного. В нем в нужной пропорции содержатся важные вещества для роста, развития, защиты от инфекций. Оно всегда подходящей температуры, его не нужно готовить и задумываться о хранении. Кроме того, процесс лактации подстраивается под потребности малыша: грудь выделяет ровно столько молока, сколько требуется ребенку. Педиатры сходятся во мнении, что ограничивать ребенка в грудном молоке не стоит в первый месяц после рождения, а затем малыш сам сформирует свой режим кормлений. И все же многие мамы беспокоятся, если малыш стал чаще просить грудь. Связано ли это с голодом и нарушением лактации? Или же ребенка что-то беспокоит, и он таким образом ищет утешения? Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Как избавиться от белых пятен на зубах

В первую очередь важно обратиться к врачу для выяснения причин появления неприятного симптома. Детский стоматолог определит, что спровоцировало белесые образования на зубных единицах, подберет эффективные терапевтические методы, даст рекомендации по качественному гигиеническому уходу и профилактике

При обнаружении кариозного поражения на начальной стадии серьезного вмешательства не требуется. В большинстве случаев достаточно использования серебрения (на молочном прикусе), реминерализации или озонирования (при наличии постоянных рядов). Малыш должен быть приучен к правильной гигиене.

Когда кариес глубокий и болезненный, не избежать использования бормашины и установки пломбировочного материала. При запущенном патологическом процессе показано депульпирование и даже экстракция (удаление).

Если обнаружен избыток фтора в детском организме, врач посоветует применять пасту без содержания этого компонента. Также показана реминерализация.

При побелении зубных поверхностей от брекет-системы или других ортодонтических конструкций проводится комплексное лечение, которое включает в себя:

• устранение кариозных полостей;
• дезинфицирование;
• замену моделирующих аппаратов на новые;
• регулярный контроль стоматолога;
• профессиональную чистку от остатков пищи и скопившегося налета.

Физиологическая лактазная недостаточность

В начале кормления материнское молоко более насыщено молочным сахаром — лактозой. Оно называется «передним». Через 10–15 минут кормления одной и той же грудью она начинает вырабатывать «заднее» молоко. Оно богаче жирами, которые нейтрализуют лактозу и тем самым снижают газообразование. Если ребенок получает слишком много переднего молока и не получает заднего, может возникнуть переизбыток лактозы и недостаток фермента лактазы, что усиливает метеоризм.

Старайтесь, чтобы ребенок сосал из одной груди как минимум 12–15 минут, чтобы ему доставалось заднее молоко. Когда малыш подрастет и будет сосать более эффективно, оно станет попадать к нему через меньший промежуток времени после начала кормления. Заднее молоко обладает успокоительным эффектом и помогает беспокойным детям засыпать. Большинство новорожденных естественным образом погружаются в сон в конце кормления благодаря успокоительному действию заднего молока.

Межгрудное расстояние после маммопластики

Многих интересует, как будет выглядеть так называемая межгрудка после маммопластики. Специалисты по пластической хирургии называют это расстояние кливидж (от англ. cleavage — «вырез») — глубокий вырез в женской одежде от ключицы до груди и ниже. Может быть U-образным, V-образным, Ʌ-образным, Y-образным, О-образным, 8-образным и иметь другие промежуточные разновидности (ист. Википедия).

Как писалось ранее, здесь все индивидуально, а повлиять на межгрудное расстояние после маммопластики пластический хирург практически не может.

По словам специалистов, кливидж зависит от многих факторов:

1. Физиологической ширины грудной клетки: широкая она или узкая.
2. Тургора мышц: ослаблены они или находятся в тонусе.
3. Толщины кожно-жировой клетчатки. Если кожа тонкая, а подкожных тканей мало, кливидж будет больше.
4. Формы грудной клетки. Она может быть плоской, развернутой наружу, относительно вогнутой.В первом варианте если увеличивать размер импланта, расстояние между грудью будет становится меньше, а во втором, когда грудь развернута, не зависимо от размера импланта, добиться узкого кливиджа не удастся — железы все равно будут развернуты немного в стороны. В третьем же варианте, даже в случае увеличения груди на небольшой размер, межгрудка после маммопластики будет узкой. В этом случае главное не перестараться: чтобы грудь выглядела естественно не рекомендуется выбирать слишком крупные импланты.
5. Количества железистой ткани — совокупности тканей груди (млечных структур), находящихся в дольках грудных желез.
6. Положения сосков: расположены они прямо, симметрично, или развернуты в стороны.
7. Отсутствия или наличия птоза. Птоз — это опущение бюста, утрата формы, объема, которые сопровождаются растяжением кожи.
8. Анатомических особенностей человека, т.е. насколько широко прикреплены большие грудные мышцы, и как расположены железы на грудной клетке — высоко или низко.

Уменьшить межгрудное пространство хирургическим путем не всегда возможно, поскольку такая операция может привести к большому рассечению БГМ мышцы — расстояние станет меньше, но будет заметен внутренний край импланта. Если же наложить кожу близко друг к другу, может появиться симмастия — так называемый кожный мост между левой и правой грудью, а молочные железы визуально сократятся, что смотрится не очень красиво.

Перед операцией оговариваются все моменты, которые возможно изменить: птоз, субмаммарная складка, подтяжка груди. Но с некоторыми особенностями бороться нет смысла, например, когда речь идет о ширине пространства между грудью.

Если женщина имеет широкую грудную клетку и при этом у нее дефицит подкожно-жировой клетчатки, слишком большое сужение кливиджа приведет к тому, что импланты будут визуально контурировать и ощущаться при прикосновениях.

Если вас волнует широкая межгрудка после маммопластики, и вы желаете уменьшить ее, для этого не обязательно прибегать к хирургической коррекции. Визуально всегда можно уменьшить расстояние между молочными железами с помощью белья или корректирующей косметики. И не стоит впадать в крайности.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Почему младенец «висит» на груди

Термин «кластерное кормление» активно используется консультантами по грудному вскармливанию, однако известен не всем даже опытным мамам. На практике же с ним сталкивались почти все – это эпизоды (часы и даже дни), когда ребенок буквально «висит» на груди. Промежутки между кормлениями столь малы, что трудно понять – это все еще предыдущее или уже следующее? Именно такие серии кормлений и называют «кластерными» или сгруппированными.

Почему малыш без конца сосет грудь, не страдает ли он от голода, нужно ли тревожиться, если возникает такой «вис», и как пережить этот период максимально комфортно для ребенка и мамы?

Выделения из соска. Что такое? ‒ видео

1. ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРОЗНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКОВ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю., Мазур А.Е. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2012. – № 1. – С. 17-19.
2. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕЦЕРНИРУЮЩИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2014. – № 4. – С. 46-50.
3. СОСТОЯНИЕ ТКАНИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И РИСК РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ СИНДРОМЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЕЦЕРНАЦИИ. Ханафиев Г.Х. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2014. – № 3. – С. 47-53.

4. Гормональный состав секрета сецернирующих молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю.  // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». — Киров.- 2008. 

5. Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести. Афанасьева Н.В., Стрижаков А.Н. // 2004.- 3(2). С. 7–13.

6. Кистозная болезнь молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Демидов С.М., Бушуева Т.В.  // Монография. — Екатеринбург.- 2002. 

Популярные вопросы

Добрый день. Скажите после родов прошло 3 года. А в груди появилось молоко — что это?
Здравствуйте! Появление галактореи, несвязанной с  лактацией, может свидетельствовать о нарушении выработки гормона Пролактина —  повышения его уровня. Вам необходимо обратится на  прием к акушеру-гинекологу и маммологу для исключения эндокринных нарушений — гиперпролактинемии, что в дальнейшем может привести к нарушению  менструального цикла или сецернирующей молочной железы как проявления заболевания молочных  желез.

Можно восстановить гормональный фон без ок. Как лечить гормональные прыщи?
Здравствуйте! Гормональные контрацептивы не восстанавливают фон, а способствуют замещению несбалансированного собственного, поэтому могут быть использованы для лечения определённых форм угревой сыпи. Прежде чем начать приём кок необходима консультация дерматолога и исключение инфекционного и воспалительного фактора заболевания.

Добрый день! Прошу объясните мне, какие гормоны лучше принимать при аденомиозе, мастопатии и если есть расширение вен? Наиболее щадящие для организма. Спасибо

Мне 30 лет
Здравствуйте! Прежде всего потребуется обращение на прием к специалисту, потому что важно понимать какое из данных заболеваний действительно ухудшает качество жизни и требует коррекции. А так же важно знать какую цель вы преследуете при готовности приема гормональных средств: контрацепция или восстановление репродуктивной  функции.

Здравствуйте, Оксана Анатольевна, у меня диабет 1 типа и менопауза 2,5 года, сильная сухость и зуд в интимной зоне, гинеколог предложил овестин, но там столько противопоказаний, что применять я их побаиваюсь

Ещё у меня дружно-кистозная мастопатия. Может, есть ещё какие-нибудь препараты, облегчающие симптомы сухости и зуда? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Для устранения проявлений сухости в половых путях в период менопаузы существуют 2 группы препаратов: не содержащие и содержащие гормональный  компонент соответствующий возрастной группе. Можно начать с использования негормональных  средств. К  ним относится гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. С лечащим врачом ещё раз обсудить возможные риски применения гормонального препарата и уточнить преимущества пользы. Есть отечественный препарат данной  группы — крем «Орниона», который также может быть использован .

Как понять, что ребенку хватает молока

В первые дни после появления на свет малыш съедает в среднем до 30 мл материнского молока за одно кормление. Не страшно, если один раз он съел больше, а другой – меньше, скорее всего, он просто быстрее попросит грудь снова. Как правило, при нормальном режиме кормления и достаточном количестве молока у мамы к месячному возрасту вес ребенка увеличивается на 500–600 г. И все же как понять, что ребенку хватает молока? Для этого есть 2 простых способа.

Тест на мокрые пеленки. Подсчет суточного количества актов мочеиспускания и дефекации крохи позволяет дать вполне отчетливый ответ на вопрос, хватает ли грудничку питания. Возраст новорожденных определенным образом влияет на количество «походов в туалет». Так, в 3–4 недели жизни дети ходят «по-маленькому» 20–25 раз за день. При использовании подгузников проследить за этим весьма сложно. Поэтому на время придется от них отказаться в пользу пеленок. Если кроха мочится 20–25 раз, а в возрасте от 6 месяцев до 1 года – 15–16 раз, значит, маминого молока ему вполне хватает. Уменьшение количества мочеиспусканий до 8–10 раз в сутки говорит о том, что выработка грудного молока у женщины снизилась. А если использованных пеленок оказывается меньше 6, это явный признак, что младенцу не хватает маминого питания. В таком случае необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.

Взвешивание. Чтобы контролировать количество съедаемого, многие мамы покупают специальные детские весы. Как использовать их правильно? Для этого нужно взять лист бумаги, начертить на нем таблицу. Первый столбец – время, второй – масса до кормления, третий – масса после приема пищи. Далее нужно взвесить проголодавшегося малыша, записать данные и приложить его к груди. После кормления также зафиксировать в таблице информацию о взвешивании. Не стоит забывать предварительно снимать «испорченный» подгузник.

Изменения аппетита

В первый год жизни ребенок очень быстро растет. Изменения в его организме отражаются и на аппетите: он может меняться в отдельные периоды.

Лактационный криз. В данный период организм женщины подстраивается под потребности малыша. Если в кормлении был даже кратковременный перерыв, то объем молока немного уменьшается. Из-за этого ребенок может испытывать чувство голода. Вот почему он начинает просить грудь чаще.

Скачки роста. Ребенок растет то быстрее, то медленнее, что отражается и на аппетите. В такие периоды наблюдается наибольший голод и частое требование груди. Отказывать малышу в его естественной потребности не стоит.

Как разделить грудь и сон, не сворачивая ГВ?

Решено, новые неправильные привычки мы вводить не будем, но как же быть с кормлением на ночь? Может, свернем грудное вскармливание, и исчезнет ассоциация еда=сон? Но ЗАЧЕМ заканчивать ГВ, когда можно просто разнести моменты кормления и засыпания по времени.

Как научить ребенка засыпать без груди? Когда кормить малыша?

Покормить грудью можно за 30 минут до сна. И обязательно под утро (5–8 утра), если вы планируете сохранить лактацию.

Если вы хотите качественно улучшить сон всей семьи, то можно и нужно научить ребенка засыпать самостоятельно.

Проснувшись ночью, малыш спокойно сам перевернется на другой бок, или вам достаточно будет просто сказать: «спи, мой хороший», и он сможет продолжить свой сладкий сон.

Существует много методик обучения самостоятельному засыпанию, но не о них речь в этой статье. Сейчас нас интересует, как отучить засыпать на груди, как разделить еду и сон?

Исходим из того, что родители решили отучать малыша засыпать с грудью. Решили, т.к. ему уже 2 года, ребенок всю ночь висит на груди, плачет, никак не засыпает и не высыпается; решили, т.к. малыш засыпает только у груди и спит на маме, а мама спит сидя (и скоро просто сойдет с ума).

Решили, так как решили – у всех свои исходные данные.

Я приведу несколько практических способов, которые, надеюсь, вы сможете адаптировать под нужды вашего ребенка и свою ситуацию.

Почему дети вообще не хотят отрываться от груди

Итак, периодически возникающие кластерные кормления – это норма. Но бывают малыши, которые повисают на маминой груди с рождения и не планируют отрываться на сон, отдых, общение и изучение окружающего мира ни в полтора, ни в два, ни в три месяца. Почему это происходит?

Неправильное прикладывание

Это наиболее частая причина регулярных эпизодов кластерных кормлений! Малыш может даже отставать в весе, хотя может прибавлять совершенно нормально, но добывать молоко буквально «в поте лица». Первое, что стоит проверить, если и после полутора-двух месяцев ребенок постоянно сосет грудь (особенно если прибавка в весе не радует ни вас, ни вашего педиатра) – это захват соска.

Если вы намерены сохранить грудное вскармливание, не торопитесь вводить прикорм, сперва все-таки – правильное прикладывание. Если прибавка веса критически низка – докармливайте малыша с ложечки или из шприца без иглы.

Болезнь и особенности развития

Постоянное кормление может быть свидетельством неврологических нарушений, причем не обязательно грубых, требующих лечения. У некоторых малышей нервная система «дозревает» только к 3-4 месяцам, и в этот момент они начинают делать перерывы в питании и тем самым регулируют лактацию.

Естественно желание взять грудь «на зубки» или в период колик. Сосание приносит ребенку облегчение, и малыш снова «повисает» на груди, порой на несколько суток. Не стоит отказывать ребенку в этом удовольствии, но помните, что массаж десен и животика может быть даже более эффективен, чем кластерное кормление.

Наконец, малыш чаще просит грудь при простудном заболевании, сопровождаемом высокой температурой. Ему плохо, страшно и хочется пить, так что и в этот момент он будет прикладывается чаще.

Стресс у ребенка

Частое прикладывание – естественная реакция ребенка на стрессовую ситуацию. Мы порой расцениваем стресс как исключительно негативный фактор, между тем это естественная часть жизни и взросления ребенка. Новорожденный впервые увидел бабушку, она взяла его на руки играла и качала? Очень волнительная ситуация для ребенка! Пришли гости? Еще один повод для беспокойства. С ребенком занимается массажист? Настоящее потрясение!

Не стоит пытаться исключить все стрессы из жизни ребенка (да это и невозможно), но нужно давать ему возможность успокоиться у вашей груди, в том числе и при помощи кластерных кормлений.

Стресс у мамы

Нервное состояние мамы тоже не стоит недооценивать. Вопреки расхожим убеждениям, от стресса, горя, испуга молоко у мамы вырабатываться не перестает. А вот количество гормона окситоцина, который влияет на выделение молока из груди, резко сокращается. Поэтому возникает неприятная ситуация – молоко есть, ребенок голоден, но добыть питание он может только чрезвычайными усилиями.

Чем сильнее вы нервничаете и беспокоитесь, тем труднее ребенку питаться. В такой ситуации он действительно может «зависнуть» у груди на сутки и больше.

Беременность

Если без всякого повода вдруг появились бесконечные грудные вскармливания, проверьте – может вы… снова беременны? Вкус грудного молока изменяется во время менструаций (многие детки могут отказываться от груди день и даже два) и любых других изменениях гормонального фона, и дети зачастую замечают беременность раньше, чем вы сами.

Может ли новорожденный переесть?

Что касается процесса питания, в организме младенца есть саморегуляция. Формируется определенная потребность, которая не дает малышу возможности съесть лишнее количество молока матери. Если же грудничок скушал лишнее, он отрыгивает часть молока.

Что касается переваривания, нужно знать несколько моментов. Молоко по составу является идеально сбалансированным для детей продуктом. Желудок малыша почти не трудится, для переваривания используется минимум сил. Молоко в ночное время имеет меньшую жирность, потому кормление ночью абсолютно нормально для новорожденных и не несет никакого вреда.

Подведем итоги

Белые пятна на растущих детских зубах далеко не всегда говорят о наличии патологического процесса. Несмотря на позитивную статистику, не стоит самостоятельно предпринимать что-либо и заниматься самолечением без получения консультации врача. С визитом в стоматологическую клинику затягивать нельзя, ведь избавиться от проблемы гораздо проще именно на начальной стадии, нежели в запущенных случаях, сопряженных с глубокими повреждениями.

Иногда светлые пятнышки на эмали указывают на серьезные системные патологии, и простого осмотра дантиста будет недостаточно. Понадобятся дополнительные анализы, советы узких специалистов.

Соблюдая профилактические правила, можно предупредить появление светлых пятнышек

Важно научить ребенка регулярно ухаживать за ротовой полостью и периодически показывать его стоматологу