Эко-двойня: как забеременеть двойняшками с помощью эко

Как образуется двойня?

В естественном менструальном цикле в организме здоровой женщины образуется 1 здоровая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Таким образом, при обычном половом акте происходит зачатие только 1 эмбриона. Однако, имеются вариации этого процесса:

• У женщины за 1 менструальный цикл созревает 2 яйцеклетки, которые при оплодотворении образуют 2 плода (разнояйцевых близнецов). Такая ситуация возникает, например, из-за эндокринных нарушений, когда гипофиз вырабатывает повышенное количество фолликулостимулирующего гормона.
• После оплодотворения 1 яйцеклетки она разделяется на 2 и более частей, что приводит к появлению нескольких плодов (однояйцевых близнецов). Такое происходит обычно с яйцеклетками, имеющими 2 ядра.

Естественное оплодотворение – процесс неуправляемый. Родители не могут самостоятельно контролировать количество созревших яйцеклеток за 1 менструальный цикл, слияние половых клеток или деление зиготы. Поэтому естественное появление многоплодной беременности носит случайный характер и шансы зачать двойню малы.

Как лечат синдромы при монохориальной двойне

Фето-фетальный трансфузионный синдром. Это осложнение врачи считают самым опасным. При этом в плаценте возникают своеобразные «перемычки», которые мешают равномерно распределять ток крови между детьми. Несмотря на то, что один близнец получает больше крови, чем другой, ситуация опасна для обоих. Ведь один становится обескровлен, а другой — еле справляется с повышенной нагрузкой. Если оставить фето-фетальный синдром без лечения — близнецы чаще всего погибают в утробе матери.

Диагностика фето-фетального синдрома проводится на УЗИ со второго триместра беременности — именно начиная с этого срока гестации патология развивается наиболее часто. Затем состояние контролируется на УЗИ через каждые 14 дней.

Диагностированный фето-фетальный синдром всегда завершается внутриутробной операцией: женщину госпитализируют и проводят коагуляцию сосудистых соединений плаценты с помощью лазера под внутривенной или местной анестезией. Это позволяет продлить беременность и сохранить жизнь либо обоим, либо одному близнецу. Мировая статистика показывает, что это возможно в 52-78% случаев.

У вас близнецы?

Чаще рожают близнецов женщины старше 35 лет, так как во время этого периода в организме женщины увеличивается количество гормона, отвечающего за стимуляцию созревания яйцеклеток. В результате во время овуляции из яичника выходят не одна, а 2-3 яйцеклетки, которые могут быть оплодотворены. На выработку гормона, стимулирующего яичник, кроме того, сильно влияют стрессы и продолжительность светового дня, поэтому отмечено: чаще всего зачатие близнецов происходит весной, а также в периоды, когда женщины переживают потрясения или у них возникают проблемы в жизни. Несколько яйцеклеток могут чаще созревать у женщин, продолжительность менструального цикла у которых короткая — 21-24 дня. Кроме того, близнецы чаще рождаются у женщин с аномалиями в строении матки — двурогой или имеющей перегородку в полости. Однояйцевые близнецы нередко появляются в семьях, имеющих наследственную предрасположенность. Обычно эта способность передается по материнской линии. Папы могут передавать эту способность своим дочкам, но у них рождения близнецов не отмечается, зато дедушками двойняшек они могут стать с большой вероятностью.

В последнее время отмечается рост количества близнецов. Это связано с активным внедрением в акушерство репродуктивных технологий — тем парам, у которых ранее не было возможности иметь малышей, предоставлен шанс: с помощью гормональной стимуляции или метода ЭКО появляется возможность забеременеть и родить. «Побочным» эффектом от стимуляции является появление на свет не одного, а двух или даже трех детей. При ЭКО для увеличения процента успешных попыток подсаживают не один, а 2-3 эмбриона, и бывает, что все они приживаются и развиваются.

Понятие «исчезающего» близнеца

С появлением УЗИ врачи подметили удивительный факт, которому тут же дали название – «синдром исчезнувшего близнеца». Проявляется он, когда первые УЗИ-исследования показывают присутствие двух зародышей, а последующие – только одного. Возможно такое, лишь во время первого триместра беременности. Установить точно куда девается второй эмбрион непросто. В одних случаях он абсорбируется в теле матери, в других – происходит выкидыш.

Сама женщина этих изменений не замечает. В связи с этим, в настоящее время ее всегда предупреждают, что риск утраты одного эмбриона сохраняется до конца первого триместра. А теперь представьте себе, как выглядела ситуация до появления УЗИ. Возможно, близнецы или двойняшки были, даже у Вас в роду, просто Вы о них не знали.

«Кульминация» родов

Второй, самый «ответственный» период родов — период изгнания (потуги) — также нередко затягивается. Затянувшийся период изгнания представляет серьезную опасность для матери (из-за возможных инфекций) и плодов (им угрожает кислородное голодание — гипоксия — и инфицирование). Период изгнания в «двойных» родах затягивается потому, что в нижнем отделе полости матки находятся одновременно две крупные части, принадлежащие различным плодам, для продвижения которых требуется длительная работа матки: одна из этих крупных частей должна вставиться в малый таз, а вторая — отойти вверх.

Редкое и чрезвычайно тяжелое осложнение — одновременное вступление в таз головок обоих близнецов, сопровождающееся сцеплением близнецов головками. Это осложнение может возникнуть и тогда, когда первый плод рождается в тазовом предлежании, а второй — в головном. В опасное положение могут попасть оба близнеца и в тех крайне редких случаях, когда они лежат в общей полости, при этом пуповины обоих плодов могут переплетаться и при рождении первого близнеца затягиваться, что вызывает удушье обоих или одного плода — в зависимости от особенностей, создавшихся в переплетенных пуповинах.

Для того чтобы ускорить период изгнания и минимизировать риск родовой травмы, производят рассечение промежности. После рождения первого плода тщательно перевязывают не только плодовый, но и материнский конец пуповины. Это необходимо потому, что в случае однояйцовой двойни второй плод может погибнуть от кровопотери (через пуповину первого плода, если она не перевязана).

Через 20-30 минут при возобновлении схваток вскрывают плодный пузырь второго плода, околоплодные воды выпускают медленно. Если этого не сделать, то возможен запоздалый разрыв плодного пузыря второго плода, вследствие чего период изгнания затянется. С этой же целью, а также с целью профилактики послеродового кровотечения, обусловленного перерастяжением матки при двойне, обязательно налаживают внутривенное введение сокращающих средств (чаще ОКСИТОЦИНА). На этом этапе также возможны осложнения. Например, после рождения первого близнеца второй может занять поперечное положение даже в том случае, если к началу родов он находился в продольном. Кроме того, после рождения первого плода может наступить преждевременная отслойка плаценты еще не родившегося близнеца (или общей плаценты). При этом возникает сильное кровотечение, угрожающее здоровью роженицы, и гипоксия второго плода. Жизнь последнего может быть спасена лишь немедленным его извлечением из родовых путей. Это осуществляется при помощи акушерских операций (например, наложение акушерских щипцов). Преждевременная отслойка плаценты после рождения первого плода происходит в 3-4% родов двойней.

От чего зависит рождение близнецов?

Многих мам интересует вопрос, касающийся того, от чего зависит такое явление, как рождение близнецов.

Ведь, если в предыдущих поколениях были двойняшки, то вероятность зачать сразу двоих детей у таких женщин также существует, и она очень высока.

Кто такие близнецы? Как известно, с точки зрения эмбриологии, в тех случаях, когда на ранней стадии беременности происходит разделение яйцеклетки на 2 половинки, рождаются так называемые однояйцевые близнецы.

Частота появления таких детей составляет примерно 25% от всех родившихся двойняшек.

Существует множество факторов влияющих на появление на свет сразу 2 детей.

При этом, некоторые из них до конца не изучены.

Так, главным фактором, влияющим на рождение 2 детей, является генетическая предрасположенность. Научно доказано, что рождение близнецов передается по наследству.

При этом установлено, что данная особенность генетического аппарата передается только лишь по женской линии.

В тех случаях, когда у женщины, например, у бабушки девушки, планирующей беременность, была двойня, существует высокая вероятность рождения близнецов через поколение.

Кроме генетической предрасположенности было установлено, что на появлении на свет сразу 2 детей влияет такой факт, как возраст женщины, о чем было сказано выше.

Он обусловлен тем, что по мере увеличения числа прожитых лет, вероятность наступления гормональных сбоев увеличивается.

Так в результате изменения гормонального фона, усиления продукции отдельных генов, может наблюдаться созревание сразу нескольких яйцеклеток.

Именно поэтому, довольно часто, сразу двух детей рожают женщины, которым уже больше 35 лет.

Также были отмечены случаи, когда женщины после длительного приема гормональных препаратов, назначаемых при бесплодии, беременели и рожали сразу 2 детей.

Если говорить о физиологических особенностях женского организма, то шанс родить двойню высок у тех дам, которые имеют короткий менструальный цикл, равный 20-21 дням.

Непосредственное влияние на рождение близнецов оказывает и временной период, точнее продолжительность светового дня.

Такие малыши чаще всего появляются в весенне-летний период.

При этом закономерности не установлено, однако факт остается фактом. Таким образом, на рождение близнецов оказывает влияние сразу множество факторов.

Вместе с тем, многие из них не зависят от волеизъявления женщины и мужчины. Поэтому, как бы родители не хотели и не старались забеременеть двойней, — это не в их силах.

Однако стоит отметить, что при наличии сразу нескольких факторов (генетическая предрасположенность, особенности физиологии, возраст) вероятность появления на свет близнецов резко увеличивается.

Болезнь недоразвития (Runt disease)

Этот экспериментальный синдром был создан введением незрелому плоду или новорожденному иммунокомпетентных аллогенных клеток взрослого донора, отличных от донора антигенами главного комплекса тканевой совместимости. Введенные реципиенту клетки вызывают внутриутробную смерть и изгнание плода. При этом у новорожденного обнаруживают целый комплекс изменений, как то: недоразвитие, понос, повреждения кожи и шерсти, первоначальная гипертрофия, а затем полная инволюция лимфоидной системы, очаги некроза в печени, селезенке, вилочковой железе. Введение лимфоцитов отцовской линии взрослым гибридным мышам первого поколения вызывает развитие иммунодефицита. Болезнь недоразвития со своими различными вариантами является характерным примером реакции трансплантата против хозяина, когда способные на иммунную реакцию клетки вводятся в чужой организм, неспособный защититься от такой агрессии.

В рамках недавно проведенных исследований удалось вызвать развитие такого синдрома у 57% детенышей самок крыс, сенсибилизированных до беременности к отцовским тканевым антигенам. Сенсибилизацию проводили либо введением лимфоидных клеток после применения циклофосфамида, либо кожным трансплантатом, причем в обоих видах эксперимента ткань для трансплантата брали у животных той линии, с которой в дальнейшем проводилась случка, и которые отличались от матери по антигенам главного комплекса гистосовместимости. Наиболее тяжелые для крысят последствия наблюдались тогда, когда иммунизация матери проводилась за неделю до случки, с таким расчетом, чтобы максимальная сенсибилизация совпала как можно точнее с имплантацией бластоцист. Трансплантаты аллогенных лимфоидных клеток сильнее индуцировали гуморальный иммунитет, чем пересаженная кожа. При этом коэффициент частоты болезни недоразвитости находился в зависимости от численности пересаженных иммунокомпетентных клеток.

В нормальных условиях болезнь недоразвитости не развивается, вероятно, по причине способности плода к сроку родов разрушать, не сенсибилизируясь, небольшое количество лимфоцитов матери, проникающих через плацентарный барьер. Об этом говорит и тот факт, что у страдающих лейкозом беременных, новорожденные лейкозом не страдают, несмотря на то, что меченые лейкоциты матери обнаруживаются в плаценте и в крови пуповины. Плод разрушает лимфоциты матери. Тем не менее, согласно результатам недавно проведенных исследований, в отдельных случаях нельзя исключить развитие болезни у детей. Так, были отмечены случаи развития болезни недоразвитости при попытке лечения иммунодефицитов у грудных детей с дисплазией вилочковой железы и другими нарушениями, которым проводились пересадка костного мозга, трансфузия лейкоцитарной массы, а также переливание эритроцитарной массы без удаления из нее лейкоцитов в тяжелых случаях резус-сенсибилизации. Однако часто на данную патологию без достаточных оснований и «списывали» необъяснимые случаи летальных исходов у грудных детей, страдающих лимфоцитарным химеризмом, поражениями кожи и лимфоидных органов, а также некоторые случаи выкидышей, антенатальной смерти плода и гипотрофии плода.

В заключение нужно сказать, что роль иммунных механизмов в патогенезе отдельных осложнений беременности пока недостаточно выяснена. И если при некоторых патологических состояниях, таких как изоиммунизация матери к эритроцитарным антигенам, в частности к агглютининогену D, участие иммунных механизмов точно установлено, то этого нельзя сказать о выкидыше и позднем токсикозе, где можно говорить в основном о гипотезах. Уточнение роли нарушений иммунных взаимоотношений матери и плода в патогенезе тех или иных осложнений беременности станет возможным только после подробного выяснения механизмов, защищающих фето-плацентарный трансплантат.

Теги:
иммунология репродукции

Многоплодная беременность

Не вредя своему здоровью и жизни будущих деток, женщина может выносить максимум 6 детей одновременно. В Африке встречается очень много беременностей сразу несколькими плодами. И очень редкие случаи многоплодной беременности в восточных странах — Японии и Китае.

Многоплодная беременность — та, при которой в плодовместилище женщины происходит одновременное развитие двух и больше плодов. Существуют различные классификации такой гестации. По количеству плодов многоплодная беременность (МБ) бываеет:

• двойней
• тройней
• четверней и т. д.

По числу оплодотворенных сперматозоидами клеток МБ бывает:

• однойцевой
• двуяйцевой

Двойня может быть разнояйцевой, причем это большинство случаев, примерно 70 из 100, согласно статистике. Как образуется гестация такого типа? В яичнике одновременно происходит созревание двух яйцеклеток. Они встречаются со сперматозоидами либо за один подовой акт, либо за два. Но срок между этими актами зачатия должен быть не более одной недели. В таких случаях можно зачать разнояйцевых близнецов от двух партнеров. Пример можно найти в кинофильме под названием «Кукушка».

В чем же еще разница между однояйцевыми и двухяйцевыми близнецами? У первых гены одинаковы, потому внешность их очень и очень похожа. Разнояйцевые детки могут быть лишь слегка похожи (родство видно, но нет полного сходства). Близнецы, которые появились из одного яйца, всегда имеют один пол (либо оба мальчики, либо две девочки). Близнецы из двух яиц могут быть разных полов.

Разнояйцевая МБ характеризуетя также отдельной плацентой и оболочками для каждого из плодов. Второе название такой гестации — бихориальная биамниотическая. Если беременность однояйцевая, то деление происходит после процесса оплодотворения ее сперматозоидом. Близнецы сростаются, если деление оплодотворенной яйцеклетки случается после 12 дней. Возможно такое сращение:

• черепные кости
• грудные клетки
• поясницы
• копчики

Какая вероятность забеременеть двойней?

Забеременеть двойней, и уж тем более, близнецами – большая неожиданность и гордость! Многие об этом мечтают и штудируют справочники и прочие медицинские пособия, задаваясь вопросом о том, как забеременеть двойней.

Эта статья о том, как забеременеть двойней, о фактах, подтверждающих возможность забеременеть сразу двумя малышами, о том, что нужно делать, чтобы стать счастливой мамой двойняшек.

Двуплодная беременность происходит из-за одновременного созревания и оплодотворения двух яйцеклеток (если двойня) или из-за (по непонятным причинам) деления одной яйцеклетки надвое.

Беременность двумя малышами очень часто зависит от таких факторов, как генетика (если среди родни уже рождались двойни), возраст (кто рожает первенца после 35 лет, шанс двойней забеременеть увеличивается), ЭКО (оплодотворяют несколько яйцеклеток и две из них «приживаются»), гормональная терапия (при различного рода заболеваниях).

Кроме этих факторов акушеры-гинекологи долгое время изучали какая вероятность забеременеть двойней, причины, влияющие на возможность многоплодной беременности. Считается, что если:

1. Принимать высокопротеиновую пищу, которая влияет на выработку тех самых заветных гормонов (рыба, и морепродукты, нежирные сорта мяса, овощи и фрукты, сладкий картофель, сыры);
2. Иметь двурогую матку (матка с перегородкой);
3. Кормить грудью;
4. Пытаться забеременеть весной (весной происходит «взрыв» гормонов);
5. Иметь менструальный цикл не более 21 дня;
6. Верить, что мысли материализуются, и страстно хотеть иметь близнецов или двойняшек, то шансы забеременеть двойней очень велики.

Кроме этого, считается, что у женщин, генетически не расположенных к появлению двойняшек, приблизительно один раз на двести менструаций созревают две и более яйцеклетки одновременно.

Кроме всего этого помните, что прежде, чем пытаться забеременеть, необходим обязательный визит к акушеру-гинекологу, который напишет список обязательных анализов, даст рекомендации по соблюдению режима дня, пропишет курс витаминов, которые подготовят ваш организм к вынашиванию здоровых малышей.

Разновидности близнецов

1. Идентичные близнецы — оплодотворенная яйцеклетка разделяется на два отдельных эмбриона. Эти эмбрионы являются монозиготными, что означает, что они имеют идентичные гены. Близнецы бывают одного пола и очень похожие друг на друга.
2. Неидентичные близнецы — беременность происходит, когда во время оплодотворения в матке присутствуют две яйцеклетки, и сперматозоидыоплодотворяют их обеих. Эти эмбрионы являются дизиготными, что означает, что они не имеют идентичных генов и могут иметь разный пол. Такие близнецы часто встречаются после лечения бесплодия, так как врачи зачастую помещают два оплодотворенных эмбриона в матку женщины, чтобы увеличить шансы на успешную беременность при ЭКО.

Близнецы: хорошо или плохо

Чудесная новость о многоплодной беременности сопряжена с переживаниями. Как любая беременность, она имеет подводные камни. Так, есть ничтожная вероятность появления «сиамских» близнецов: 1 к 10 миллионам. Такая патология развивается у однояйцевых близнецов при очень позднем и оттого неполном разделении плодных оболочек.

Другая печальная статистика связана с тем, что не каждая пара (тройка) близнецов рождается в полном составе. Вернее, существует опасность неравномерного перинатального питания, а значит, и развития братьев и сестер. Увы, иногда живым и здоровым на свет появляется только один ребенок. Если же второй плод погибает в матке до родов, это нередко вызывает серьезные заболевания у оставшегося.

К тому же, согласно исследованиям, заболеваемость у двойни в несколько раз выше, чем при одноплодной беременности. Более часты случаи недоношенности (из-за непосильной нагрузки на матку женщины), а 16% детей с морфофункциональной незрелостью приходится на близнецов.

Однако сотрудники университета Юты Робсон и Смит смотрят на это явление в акушерстве весьма оптимистично. Согласно их многолетним исследованиям, мамы двойняшек и тройняшек — это всегда женщины с безупречным здоровьем. Во всяком случае, если уж им удалось родить несколько детей за один раз, они обладают выдающимися репродуктивными и физическими показателями. У этих женщин позже наступает менопауза, они дольше выглядят молодыми и медленнее исчерпывают свой ресурс в деторождении. С точки зрения этих двух ученых, рождение близнецов — не проблема, а настоящее благословение природы.

Gnomik.ru

Возможные осложнения

К сожалению, ряд осложнений, характерных и для обычных родов, при многоплодной беременности встречается намного чаще. Из-за перерастяжения матки нередко отмечается слабость родовой деятельности, после рождения первого ребенка возрастают риски гипоксии для второго малыша и отслойки плаценты. Кроме того при родах моноамниотической двойни (то есть малышей, которые находятся в общем плодном пузыре) высок риск так называемого сцепления плодов, когда оба ребенка одновременно входят в родовые пути в головном или ножном предлежании. Поэтому в случаи, когда оба плода расположены в одном амниотомическом пузыре, являются безусловным показанием к кесареву сечению.

По какой линии может передаваться двойня

Конкретной теории о том, как может передаваться двойня, нет, но имеются только физические механизмы, согласно которым могут получаться двойняшки и близняшки. Существует много схем, как зачать двойню, но не всегда они оправдывают себя. Самой предпочтительной теорией является наследственная предрасположенность.

Сложно понять, как передается наследственность появления близнецов и по какой линии. Можно попробовать составить генеалогическое дерево, с помощью которого будет понятно, как происходит данный процесс.

Будущая мамочка может узнать о том, что она носит под сердцем двойню, уже на 7-10 неделе, во время проведения ультразвукового исследования. В таком случае эти женщины должны проходить больше дополнительных обследований, чтобы дети полноценно развивались и родились здоровыми.

Двойня может передаваться только по женской линии и никак иначе. Появление на свет двоих или троих детей – это результат многоплодной беременности. Эта беременность связана с тем, что в женском организме могут созревать две и более яйцеклеток. В мужском организме такое, очевидно, невозможно.

Явление, когда происходит созревание двух и более яйцеклеток, называется суперовуляцией. Двойняшки могут передаваться по наследству от женщины к детям, при этом вовсе не имеет значения, какого они будут пола. Только благодаря женскому полу люди обязаны появлению на свет близняшек.

Причинами многоплодия могут быть:

• одновременное оплодотворение двух яйцеклеток разными сперматозоидами, тогда в матке появляются сразу два зародыша. Таких близнецов называют разнояйцевыми и между ними есть различие;
• одна оплодотворенная яйцеклетка делится на две и более частей, где каждая из них дальше развивается самостоятельно. Такие дети имеют одну группу крови и пол, при этом они похожи между собой по внешнему виду и характеру.

Статистика показывает, что однояйцевые близнецы живут дольше, чем другие люди.

Средняя продолжительность жизни мужчин на 6% больше, чем их сверстников, а продолжительность жизни женщин-близнецов – на 10% больше.

Ученые объясняют это тем, что близнецы помогают друг другу справляться с вредными привычками. Самое интересное то, что матери близнецов также дольше живут на 7,6%.

Полезные советы для зачатия двойни

Если пара желает попробовать зачать близнецов естественным путем, не прибегая к каким-либо процедурам, можно попробовать следующие варианты.

• Потребление молочных продуктов. Согласно исследованиям доктора Гэри Стейнмана и др., употребление молочных продуктов связано с многоплодной беременностью. Женщины, которые едят молочные продукты, имеют в пять раз больше шансов родить близнецов, чем те, которые не употребляют эту пищу. Некоторые ученые считают, что не только молочные продукты, но и гормоны роста, присутствующие в молоке (молочные продукты от коров, которых кормили гормоном роста), повышают шансы иметь близнецов.
• Употребление дикого ямса. Он стимулирует яичники, в результате чего высвобождается более одной яйцеклетки при овуляции. Следовательно, это увеличивает шансы родить близнецов. Африканские женщины чаще рожают близнецов, потому что они потребляют дикий ямс как часть своей этнической диеты. У племени йоруба в Западной Африке самый высокий показатель рождения близнецов. Другие продукты, богатые белком и стимулирующие овуляцию и синтез гормонов, это тофу, соевые продукты, цельная пшеница и цельные зерна.
• Отказ от противозачаточных таблеток. Противозачаточные таблетки играют ключевую роль в естественном зачатии близнецов. Когда женщина прекращает принимать контрацептивы, ее тело тратит некоторое время, чтобы войти в свой естественный ритм. Это заставляет организм вырабатывать гормоны в большем, чем обычно, объеме. Если попытаться зачать малыша в это время, будет больше шансов родить близнецов.
• Продукты, богатые цинком для мужчины. Продукты, насыщенные цинком, такие как зеленые листовые овощи, устрицы, хлеб и семена стимулируют выработку спермы. Следовательно, повышают вероятность оплодотворения более одной яйцеклетки.

Чтобы повысить ваши шансы на зачатие близнецов, нужен достаточный промежуток между беременностями. Иногда после 5-7 лет перерыва у пары рождаются двойняшки.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock