Коровье молоко детям до года: можно или нет?

Вкратце: можно ли детям пить коровье и соевое молоко?

Младенцам до 1 года нельзя давать коровье, соевое или любые иные растительные заменители молока. Только грудное молоко или специальные молочные смеси!

Причины: в коровьем молоке слишком много белков, сахаров и минералов. Оно не сбалансировано для ЖКТ младенца и не содержит всех необходимых ему питательных веществ. То же самое можно сказать и о растительном

В возрасте от 1 до 5 лет педиатры рекомендуют давать детям в основном коровье молоко и воду. В то же время, обогащенное витаминами и кальцием растительное может стать приемлемой альтернативой.

Так что детям, которые уже питаются твердой пищей и нормально её усваивают, можно пить соевое молоко. Только убедитесь, чтобы оно было с витаминами и без сахара. Дети от 1 до 2 лет должны ежедневно выпивать от двух до трех стаканов цельного молока.

Медицинских причин отказаться от коровьего или козьего молока ровно две: непереносимость лактозы (или недостаточность фермента лактазы), либо и вовсе аллергия на молочный белок казеин.

Если во время прикорма вы заметили, что ребенку нехорошо от него (вздутие живота, рвота, диарея, боли в животе), откажитесь в пользу соевого. Ну а в случае с аллергией на белок, соя вряд ли поможет: с вероятностью 50% детский кишечник будет реагировать и на нее

Молоко из магазина

Не редко случаются ситуации, когда внезапно закончилась смесь, а ребёнок требует положенную ему бутылочку. Многие мамы, не раздумывая, предлагают малышу обычное молоко из магазина. Правильно ли это? Ответ скорее нет, чем да. Ведь данный продукт не является полноценным из-за нахождения в составе большого количества сухого молока, приводящего к аллергической реакции и не правильному усвоению продукта.

Обычное пастеризованное молоко педиатры рекомендуют пить по достижению ребенка возраста трёх лет. Если мама категорична в отношении смеси, в таком случае предпочтение следует отдать специальному молоку, предназначенному для детского питания. Употреблять такой продукт разрешено с 8 месяцев.

А как же обстоит дело с коровьем молоком?

Корова, употребляет в пищу только растительную пищу. Соответственно её молоко в своём составе имеет высокий уровень содержания белков и минералов. Материнское молоко и коровье значительно отличаются по составу, они имеют разную пищевую ценность и жирность.

Кроме того, для расщепления белка, входящего в состав коровьего молока, нужно очень много усилий со стороны пищеварительной системы малыша. А она ещё очень слаба, чтобы справится с поставленной задачей. В результате можно получить сбой в работе систем и органов крохи. Цельное молоко коровы можно употреблять в пищу после трёх лет жизни ребёнка.

В 9 месяцев нужно разбавлять его кипячённой водой. Этот не хитрый приём поможет снизить жирность молочного продукта. Не в коем случае нельзя давать парное молоко или не подверженное кипячению. Корова является переносчиком инфекционных заболеваний, которые с лёгкостью могут перейти к ребенку.

Молоко Агуша

В продаже существует много молочных продуктов для питания детей с раннего возраста. К ним относится молоко «Агуша». Производитель рекомендует его с 8 месячного возраста. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то он не нуждается в прикорме молоком.

Если же малыш употребляет в пищу молочную смесь, в таком случае можно начинать вводить «Агушу» с 8 – 9 месяцев. Начинать следует с небольшого количества, предварительно разбавив молоко с кипячённой водой. Можно варить молочные каши с добавлением небольшого количества сливочного масла.

Козье молоко

Козье молоко немного отличается по составу с коровьем, но, как и последнее не приносит огромной пользы для детского здоровья. Входящий в состав казеин очень тяжёл для усвоения желудком малыша. Начинать прикорм в виде козьего молока следует не раньше 10 месяцев. К этому времени организм малыша окрепнет и справиться в казеином ему будет легче.

В случае болезни ребёнка мамы практикуют известное народное средство молоко с мёдом

Безусловно, сочетание этих продуктов очень полезно в борьбе с кашлем и ОРВИ. Но с какого возраста можно начинать лечение народным средством. Мёд, по своей природе очень сильный аллерген

Применять его нужно с небольшом количестве с осторожностью. Специалисты рекомендуют такой метод лечения не раньше одного года жизни

Вместо смеси использовать молоко в качестве основного питания не стоит. Ведь смесь, по своему составу, адаптирована к грудному молоку. Она содержит все необходимые компоненты для нормально роста и развития крохи. Молоко же, не имеет того набора витаминов, как смесь.

Известный педиатр доктор Комаровский придерживается мнения, что стоит оградить карапуза от приёма козьего и коровьего молока до года. А если мама всё-таки сделала выбор в пользу натуральности, то оно должно быть домашним, кипячённым и разбавленным водой. По мнению специалиста, если малыш не имеет возможности употреблять в пищу материнское молоко, предпочтение стоит отдать молочной смеси.

Как показывает практика, большинство докторов с осторожностью относятся к употреблению молока в раннем возрасте. Выбор за мамой

Ведь только она принимает решение о питании крохи.

Возраст, с которого можно пить магазинное молоко

Watch this video on YouTube

Педиатры не рекомендуют давать ребенку магазинное молоко до трехлетнего возраста. Любой новый продукт в рационе не должен нанести вред желудочно-кишечному тракту малыша и губительно влиять на его здоровье.

Если ребенок питается материнским молоком, то с года рекомендуется вводить в рацион ребенка специальное детское молоко. Чаще всего они промаркированы пометкой «с 8 месяцев». Если ребенок находился на искусственном вскармливании, то его начинают давать с 8-9 месяцев.

Такое молоко продается в пакетах объемом от 200 мл до 500 мл. Его не нужно кипятить, оно готово к употреблению. В рационе годовалого малыша молоко присутствует в количестве 200 мл в сутки. Не стоит ее повышать, чтобы не нарушить работу почек.

Однако, есть родители, которые переводят малышей на магазинный продукт гораздо раньше трехлетнего возраста. Для начала готовят каши на молоке. В рацион ребенка его вводят постепенно, чтобы проследить реакцию организма ребенка на новый продукт. При отсутствии аллергической реакции и нарушений стула ребенка, то увеличивают дозу продукта. Если проявились высыпания, понос, запор, от нового продукта рекомендуется отказаться на полгода.

Нормы коровьего молока для прикорма

Обсудив с педиатром вопрос, когда можно давать грудничку молоко и производные из него, мама составляет для себя календарь прикорма. В нем помесячно указывается количество продуктов в расчете на сутки. Эту норму рекомендуется разбивать на 2 раза, определив часы приема молочных блюд:

• творожок лучше давать на полдник либо с кашей во второй завтрак;
• кефир рекомендован для послеобеденной половины дня и перед сном;
• цельное молоко (если его уже ввели в рацион) дают с утра.

Примерное введение молочного прикорма указано в таблице.

Нормы молочных продуктов помесячно

Суточная норма продукта

Если малыш находится на искусственном питании, можно не задаваться вопросом, как вводить в рацион ребенка до года молоко. Ему вполне хватает адаптированных смесей, количество которых постепенно сокращается. Творог, кефир (простоквашу) дают в таком же количестве, как и для грудничков.

Со скольки месяцев вводить в прикорм

Вскармливание младенцев условно разбивают на ступени. Третий этап подразумевает введение в рацион продуктов, приносящих пользу организму и в то же время являющихся безопасными для него. В меню вводятся молочные продукты, приходится этот момент на период с 8 месяцев до года.

Восприятие коровьего напитка в каждом случае индивидуально. Не у всех восьмимесячных детей пищеварительная система адекватно отреагирует на продукт. По мнению доктора Комаровского, вопрос, сколько, когда вводить молоко в рацион ребенка, мама решает совместно с врачом.

Большинство педиатров рекомендует данный момент отложить до года. Из-за высокого содержания белка коровье или козье молоко у детей младшего возраста может спровоцировать расстройство кишечника и другие проблемы.

Как вводить в прикорм?

Малышу, который находится на искусственном кормлении, допустимо ввести в рацион коровье молоко в возрасте девяти месяцев. Лучшим вариантом является добавить молоко в кашу. Существует несколько правил для добавления в рацион ребенка молочка.

• Коровье молоко обязательно подлежит кипячению. Затем разводится с водой в пропорции один к трём.
• Для начала дайте малышу возможность попробовать одну чайную ложку, и отметьте для себя, как ребенок реагирует.
• Если негативной реакции замечено не было, допускается увеличить количество потребляемого молочка.
• По истечении трёх недель объём даваемого молочка будет увеличен до ста миллилитров.
• Во время пробного периода постепенно снижайте объем добавляемой в молоко воды. В конечном счете вода будет исключена полностью.

Диагностика

Диагностика лактазной недостаточности осуществляется на основании данных анамнеза, клинического осмотра, сбора жалоб, лабораторных (включая генетические) и инструментальных методов обследования. Диагностика направлена на определение формы заболевания, тяжести состояния и возникающих осложнений.

Из данных анамнеза можно выяснить (при вторичной недостаточности) наличие кишечных инфекций (бактериальных, вирусных (ротавирус), глистные инвазии, наличие простейших (амебиаз), хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит, целиакия), пищевая аллергия.

Лабораторными методами диагностики являются определение содержания углеводов в кале; нагрузочный тест с лактозой; исследование генов, отвечающих за синтез фермента лактазы в клетках тонкого кишечника; определение содержания водорода, метана или меченого углерода (СО2) в выдыхаемом воздухе (методы отражают активность микрофлоры по расщеплению лактозы).

Нагрузочный тест с лактозой предусматривает определение уровня сахара в крови до и после перорального приема лактозы (в норме в течение 60 минут после приема лактозы содержание глюкозы в крови должен повыситься не менее чем на 20 % от исходного).

Наиболее достоверным тестом в диагностике ЛН является определение активности фермента — лактазы в биоптатах слизистой оболочки тонкой кишки.

Молекулярно-биологическое исследование гена МСМ6 используется для выявления генетической предрасположенности к непереносимости лактозы (ген МСМ6 регулирует ген LCT, который кодирует фермент лактазу, расщепляющей сахар — лактозу). Носители генотипа С/С характеризуются непереносимостью к лактозе, генотип С/Т характеризуется вариабельной активностью лактазы (т.е. существует риск развития недостаточности лактазы). Наличие генотипа Т/Т свидетельствует о хорошей переносимости к лактозе.

Косвенным свидетельством лактазной недостаточности является снижение рН (кислотности) кала (в норме 5,5 и выше).

Клинический анализ крови, биохимическое исследование проводятся для оценки текущего состояния пациента, диагностики и мониторирования сопутствующих или основного заболевания.

Одним и методов подтверждения наличия лактазной недостаточности является перфузионный метод исследования кишечного пищеварения и всасывания.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями и состояниями, протекающими с нарушением всасывания питательных веществ в тонком кишечнике. К ним относятся болезнь Крона, болезнь Уиппла, врожденная короткая кишка, врожденная натриевая диарея (редкое заболевание, сопровождающееся поносами и снижением уровня натрия в организме), врожденная недостаточность фермента амилазы, гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы), гипопаратиреоз (недостаточная активность паращитовидных желез), гормон-продуцирующие опухоли (гастринома, нейробластома, карциноид и др), муковисцидоз (хроническое заболевание с нарушением работы желез внешней секреции), целиакия, непереносимость различных белков коровьего молока, пищевая аллергия и многие другие.

Основные используемые лабораторные исследования:

• Определение активности лактазы в биоптатах слизистой оболочки тонкой кишки.
• Содержание углеводов в кале.
• Общий анализ кала (копрограмма с определением рН).
• Генетические исследования: лактазная недостаточность (Adult Lactase Deficiency (Gene MCM6)), анализ полиморфизма c.-13910C>T в гене MCM6 (регуляторная область гена LCT).
• Гистологическое исследование слизистой тонкого кишечника (небольшой участок слизистой изучают под микроскопом).
• Клинический анализ крови (лейкоцитарная формула, определение скорости оседания эритроцитов).
• Биохимический анализ крови.
• Лабораторная диагностика (проводится в целях дифференциальной диагностики) кишечных инфекций, целиакии, болезни Крона, панкреатита, пищевой аллергии.
• Определение содержания водорода, метана или меченного 14С углекислого газа в выдыхаемом воздухе.

Инструментальные методы исследования:

Еюноперфузия с использованием лактозо-солевого раствора.

Особенности течения вторых беременности и родов

Правила начала прикорма

Перед введением нового продукта в рацион малыша лучше проконсультироваться с педиатром, чтобы он, учитывая особенности развития конкретного ребёнка, помог составить план питания. Категорически не стоит давать манку детям с признаками рахита, чтобы не ухудшить состояние. Ведь манная каша частично не даёт маленькому организму усваивать кальций. Если у ребёнка выявили аллергию на глютен, то ему этот продукт также строго противопоказан, по крайней мере, до трёхлетнего возраста.

С какого возраста можно давать?

Многие мамы под влиянием многоопытных бабушек пытаются начать прикорм манной кашей как можно раньше, чтобы ребёнок «поскорее набирался сил». Делать это категорически нельзя до полугода.

Как вводить в рацион малыша?

Давать манную кашу в первый раз следует в первой половине дня, чтобы по возможности отследить начавшиеся аллергические реакции и проблемы с ЖКТ. Каша для первого прикорма должна быть приготовлена на воде без соли и сахара. На 100 мл жидкости – 5 граммов крупы. Таким образом, ребёнку будет легче попробовать продукт. Перед тем как дать попробовать малышу манную кашу, проверьте, прошло ли как минимум три дня с момента добавления в рацион предыдущего нового продукта.

Если это условие выполнено, смело давайте чайную ложку каши грудничку. После пробы, предложите ребёнку грудь или смесь, если он находится на искусственном вскармливании. Размер порции в общем должен составить примерно 200 мл.

В дальнейшем нужно каждый день увеличивать порцию прикорма примерно вдвое. Например:

• Понедельник: 5 граммов манной каши (чайная ложка) + грудное молоко или смесь.
• Вторник: 10 граммов манной каши (2 чайных ложки) + грудное молоко или смесь.
• Среда: 15 граммов манной каши (3 чайных ложки) + грудное молоко или смесь.
• Четверг: 25 граммов манной каши (5 чайных ложек) + грудное молоко или смесь.
• Пятница: 50 граммов манной каши + грудное молоко или смесь.
• Суббота: 100 граммов манной каши + грудное молоко или смесь.
• Воскресенье: 200 граммов манной каши + грудное молоко или смесь.

Таким образом, вы постепенно введёте в рацион малышу за неделю полноценный приём пищи, состоящий только из одной манной каши на воде. Не стоит за эту неделю пытаться ввести другой прикорм. Для грудничка лучше вводить любые продукты медленно, внимательно следя за реакцией неокрепшего организма. Стоит насторожиться, если прикорм манкой охарактеризовался следующими неприятными проявлениями:

• сыпью на лице или по всему телу;
• одутловатостью лица;
• заложенностью носа и чиханием;
• першением в горле;
• расстройством желудка или кишечника, метеоризмом.

Все эти признаки могут говорить о начале аллергических реакций. В это случае нужно прекратить давать манную кашу и обратиться к вашему лечащему врачу. Если никаких видимых проблем не возникло, а малыш отказывается от манки, лучше не заставлять его насильно употреблять данный продукт. Можно начать введение в рацион других видов круп, а манку попробовать предложить через месяц-другой. Возможно, что вкусовые предпочтения ребёнка к тому времени поменяются.

В каких случаях следует отказаться?

Не стоит поить коровьим молоком младенцев, которым не исполнился годик. Для отказа от молока в столь юном возрасте существуют определённые причины.

• Пищеварительный тракт малыша не настолько развит, чтобы быть способным в полной мере переваривать коровье молоко, как грудное или специальную смесь. Доля казеина в молочных продуктах настолько высокая, что несозревший животик не способен его полностью переварить, вследствие чего в нем может образоваться большой сгусток, который отличается повышенной плотностью.
• К тому же в коровьем молоке присутствует большое содержание минералов, которые оказывают непомерную нагрузку на незрелую мочевыделительную систему ребёнка. Стараясь переработать большое количество микроэлементов, почки младенца находятся в постоянном перенапряжении.
• Если малыш, которому ещё не исполнился год, будет в большом количестве употреблять молоко, это может спровоцировать развитие железодефицитной анемии, поскольку молочные продукты препятствуют процессу правильного усвоения железа. Данный элемент нельзя сокращать или убирать из рациона столь юного создания.

• Раздражая очень сильно слизистую оболочку кишечника и других органов пищеварительной системы, молоко может стать причиной появления вкраплений крови в кале, а также спровоцировать внутреннее кровотечение.
• Наблюдается также превышение натрия, содержащегося в коровьем молоке. Его там в 3 раза больше, чем в материнском. Это может стать причиной развития аллергии у малыша.
• В группу риска попадают карапузы, в чьём роду есть больные диабетом, поскольку употребление молочных продуктов может спровоцировать развитие данного недуга в очень юном возрасте.

Также есть противопоказания для начала прикорма молочными продуктами, если у малыша наблюдаются определённые заболевания.

1. Склонность к аллергическим реакциям. Казеин, входящий в состав коровьего молока, не может быть полностью переварен недостаточно развитой системой пищеварения карапуза, поэтому он проникает в кровь и становится причиной проявления аллергической реакции.
2. Наличие у малыша лактазной ферментативной недостаточности — недостаточное количество фермента, который призван переваривать молочный сахар. Данный вид недуга может иметь различные степени выраженности. В некоторых случаях встречается полная непереносимость молока. Если после приёма специального препарата, в состав которого входит лактаза, не наблюдается улучшение, малышу рекомендуется употреблять либо безлактозные, либо низколактозные смеси, а не коровье молоко.
3. У крошки наблюдаются проблемы с обменом веществ или трудности с перевариванием пищи. Подобные малыши могут употреблять данный продукт в пищу только после получения разрешения гастроэнтеролога или педиатра.
4. Очень опасно для малыша пить молочные продукты, если имеются проблемы с усвоением галактозы. Это вещество образуется, когда расщепляется молочный сахар.
5. Наличие врождённой ферментопатии является запретом на употребление молочных продуктов, при этом младенец с рождения должен соблюдать безмолочную диету. Данный недуг выявляется ещё в роддоме в ходе проведения скринингового исследования.

Основные свойства коровьего молока

Лучшим питанием для новорожденного ребенка является молоко матери, поэтому не удивительно, что врачи по всему миру настоятельно рекомендуют кормить младенцев грудью, ведь так удовлетворяются психологические и физиологические потребности малыша. Но бывают ситуации, когда традиционное кормление не может задействоваться. В таких случаях появляется вопрос касательно адекватной альтернативы – выбора качественного, полезного и безопасного для грудничка заменителя материнского молока.

С использованием коровьего молока для младенцев нужно быть очень внимательным. К полезным свойствам такого напитка можно отнести повышенное количество минералов, витаминов и углеводов в составе. Вместе с тем большой показатель углеводов способен у слишком маленьких детей спровоцировать проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

Мнение доктора Комаровского

Если у мамы нет возможности кормить малютку грудью после 3 месяцев или она хочет завершить грудное вскармливание в возрасте 5-6 месяцев, Комаровский советует покупать и давать младенцу адаптированную смесь.

Включение молока в детский рацион после года Комаровский называет допустимым, но в возрасте от 1 до 3 лет известный врач советует ограничивать объем выпиваемого в сутки двумя стаканами. Он подчеркивает, что при возможности приобретать ребенку специальное молоко, рекомендованное для этой возрастной категории, такой продукт будет намного более предпочтительным, чем обычное от коровы.

Что касается коровьего молока в рационе трехлеток и детей постарше, Комаровский считает, что этот продукт после 3 лет дети могут употреблять без ограничений, если он им нравится и не вызывает .

Рекомендации от доктора Комаровского по введению в рацион ребенка коровьего, а также козьего молока слушайте в следующем видео.

Когда вводить молочные продукты в прикорм ребенку

Некоторые педиатры считают, что начинать прикорм кисломолочными продуктами можно уже после того, как ребенок попробовал не только молочную кашу, но и мясо, то есть примерно в 9 месяцев. Другие врачи уверены, что мясо лучше дать ребенку уже после введения овощей, каш и кисломолочного прикорма. А кефир, йогурт и творог предлагать в 8 месяцев. На самом деле, мама может следовать одной из этих рекомендаций в зависимости от собственных вкусовых пристрастий, а также от состояния здоровья ребенка. Но если есть сомнения — лучше проконсультироваться у детского диетолога.

Педиатры рекомендуют начинать кисломолочный прикорм с кефира — с небольших порций в ложечке, постепенно доводя общий объем до 1 стакана в день.

Если организм ребенка хорошо переносит кефирные прикормы, можно их разнообразить, заменив кефир детским йогуртом — готовить его так же просто при помощи молока и аптечной йогуртовой закваски. Пока ребенку не исполнится год, не стоит превышать дозу кисломолочного продукта и давать малышу более 200 мл в сутки или предлагать оба продукта в один день.

Полюбив кефир и йогурт, ваш ребенок непременно полюбит и творог, который очень богат кальцием и белком. Творог также можно либо получить на детской молочной кухне, купить в магазине или приготовить самоятостельно с помощью закваски. Однако при заболеваниях почек и избыточной массе тела педиатры рекомендуют отложить питание ребенка творогом до года. А вот при дефиците массы тела, а также нехватке кальция в организме малыша творог, напротив, может быть рекомендован еще до прикорма кефиром и йогуртом. Начните давать ребенку творог с половины чайной ложечки в день, постепенно доводя суточную порцию до 50 граммов к году малыша.

Возможный вред и противопоказания

Если в силу каких-либо причин молодая мама не имеет возможности кормить своего ребенка грудью, то стоит отдать предпочтение специальным молочным смесям, разработанным для грудных детей. Обычно они подбираются педиатрами с учетом индивидуальных особенностей младенца и имеют немало преимуществ перед простым коровьим молоком:

• смеси имеют постоянный состав, а концентрация тех или иных веществ зависит от того, что съела корова;
• производители смесей гарантируют присутствие всех важных микроэлементов, а также витаминов в дозировках, оптимальных для грудничка каждого возраста;
• в структуру смеси входит переработанный казеин, что существенно снижает риск возникновения аллергических реакций.

Случаи, когда надо совсем отказаться от употребления

Существуют патологии, при которых лучше полностью отказаться от употребления такого продукта, как коровье молоко. Например, при склонности ребенка к аллергиям, казеин, будучи слабо переваренным, попадает в кровь и дает довольно сильную реакцию организма. Не стоит включать молоко в детский рацион крохи при лактозной недостаточности, поскольку в этом случае организм выделяет слишком мало ферментов для переработки сахара.

Любые обменные нарушения, связанные с пищеварением, также являются основанием для отказа от молока, особую опасность представляет такая патология, как нарушение усвоения галактозы, которая образуется в результате процесса расщепления молочного сахара.

Почему вредно пить в большом количестве?

Молоко коров не рекомендуется употреблять в большом количестве детям до года, потому что продукт создает повышенную нагрузку на почки, что самым губительным образом сказывается на здоровье ребенка. Причем в результате такого бездумного потребления можно получить заболевания, избавиться от которых будет невозможно, и ребенок будет вынужден поддерживать себя медикаментами всю оставшуюся жизнь.

Кроме того, если вы приняли решение давать малышу коровье молоко, имейте в виду, что неизвестно, в каких условиях содержится животное, какой пищей его кормят и как часто моют вымя. Более того, на больших фермах довольно часто в пищу для КРС добавляют антибиотики и гормоны, чтобы животные быстрее росли – эти вещества невозможно разрушить даже при термообработке и пастеризации продукта. Через молоко часто передаются разнообразные кишечные инфекции, а также сибирская язва, ящур, туберкулез, бруцеллез и даже лейкоз, вызываемый лимфотропным вирусом – а это совсем не то, что нужно маленькому человеку.