Проблемы с сальными железами: все причины

Клиническая значимость

Сальные железы играют существенную роль в таких кожных заболеваниях, как акне и волосяной лишай. В порах кожи себум (кожное сало) и кератины могут образовывать гиперкератозную пробку, комедон.

Акне

Акне — это очень распространенная проблема, особенно в период полового созревания у подростков. Причиной его появления принято считать увеличение выработки себума в результате гормонального всплеска. Увеличение производства кожного сала может привести к закупорке протоков сальных желез. Это может стать причиной комедонов (обычно различают закрытые (белые угри) и открытые (черные угри)), которые, в свою очередь, могут привести к воспалению, в особенности вызванному бактерией Propionibacterium acnes. Это может послужить причиной воспаления фолликулов, которые затем могут превратиться в характерные проявления акне. Комедоны обычно появляются на участках, где находится много сальных желез, в частности, на лице, плечах, верхней части груди и спины. Существует много способов лечения акне, начиная от уменьшения количества потребляемого сахара до препаратов, включающих антибиотики, пероксид бензоила и ретиноиды. Ретиноиды уменьшают количество кожного сала, производимого сальными железами. В случае, если обычная терапия не помогает, в качестве возможной причины акне следует проверить возможность заражения клещами Demodex (железницы).

Другие заболевания сальных желез

Себорея — болезненное состояние кожи, обусловленное усиленным салоотделением.

• Себорейная гиперплазия — чрезмерный рост клеток в железах, которые можно наблюдать в микроскоп в виде маленьких папул на коже, в особенности на лбу, носу и щеках.
• Себорейный дерматит — хроническая, обычно мягкая форма дерматита, вызванная изменениями в сальных железах. У новорожденных себорейный дерматит может проявляться в форме «колыбельной шапочки» (чешуйчатых корочек на голове у младенца).
• Себорейная аденома — доброкачественная, медленно растущая опухоль, которая в некоторых случаях может быть предшественником ракового синдрома, известного как синдром Мюир-Торре.

Себорейная карцинома — агрессивная кожная опухоль.

Себорейная киста — термин, используемый одновременно для эпидермиодной кисты и кисты сальных желез, хотя ни одна из них не содержит кожного сала, а только кератин, и не происходит из сальных желез, не являясь таким образом настоящей себорейной кистой. Настоящие себорейные кисты встречаются достаточно редко и известны как стеатоцистома.

Виды и их особенности

В зависимости от локализации различают аденому:

• щитовидной железы –узлы фолликулярные, папиллярные, образованные из клеток Гюртле и токсические с гиперфункцией органа;
• простаты – доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДПГЖ у мужчин;
• молочных желез – филлоидная, околопроточная, растущая в просвет потока и смешанного типа;
• слюнных желез – редко встречающиеся инкапсулированные опухоли около ушных желез со скоплениями лимфоидной ткани;
• сальных желез;
• надпочечников – аденокортиальные, пигментные и онкоцитарные;
• гипофиза;
• слизистой бронхов;
• слизистой ЖКТ;
• печени – одиночные, локализуются в правой доле,встречаются преимущественно у женщин.

В зависимости от структуры выделяют новообразования:

• кистозные– мешкообразные;
• папиллярные – с сосочковыми разрастаниями в просвет железы;
• полипоидные – полипы из железистой ткани;
• солидные – со слабо развитой опорной соединительнотканной структурой и сплошным железистым эпителием;
• тубулярные – из узких эпителиальных каналов и межклеточной опорной стромой.

В зависимости от количества узлов бывают единичным и множественными (аденоматоз).

Симптоматика

Основным симптомом гиперкератоза служит появление на каких-либо участках тела утолщений кожного покрова с пониженной чувствительностью, нередко с измененным цветом, отличающимся от основного оттенка. В начальной стадии кожа производит впечатление огрубевшей, затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, иногда до такой степени, что начинает доставлять дискомфорт. В частности, запущенный гиперкератоз стоп может привести к изменению походки. Ороговевшая кожа шелушится или частично отслаивается, на наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Часто патология сопровождается сухостью кожи, снижением функции сальных желез.

У вас появились симптомы гиперкератоза?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Причины развития

У большинства аденом прослеживаются первичные нарушения гормонального баланса. К примеру, гормонозависимые гиперплазии простаты возникают из-за дисбаланса тестостерона, а молочных желез – из-за дисбаланса эстрогенов.

Иногда образование аденом щитовидной железы связывают с механическими поражениями, гипофиза – с травмами головы или перенесенными инфекциями. Риск развития гиперплазии надпочечников выше у курильщиков.

Аденома молочной железы может быть вызвана большим количеством абортов, приемом оральных контрацептивов, неблагоприятным течением беременности, патологиями женской репродуктивнойсистемы.Печеночныегиперплазиисвязывают с приемом ОК или стероидов.

Мейбомиевый блефарит: лечение

Болезненные пузырьки при мейбомиевом воспалении доставляют немалый дискомфорт, но не стоит пытаться их выдавливать, так как это чревато появлением рубцов, что приведет к неправильному росту ресниц. В пузырьках находится прозрачный жирный секрет, и чтобы дать возможность ему выйти, необходимо делать теплые компрессы, прикладывая к векам примочки. Терапия при мейбомиевом блефарите включает комплекс полезных мероприятий.

Лечение блефарита:

• устранение очагов инфекции, лечение заболеваний, ставших причиной блефарита — антимикробные препараты назначаются врачом;
• тщательное очищение век от корочек, засохшего секрета — для этого можно использовать теплый раствор антисептика, например, фурацилина, а также отвары трав;
• ежедневные массажи с лечебными мазями — массаж удобно делать специальной палочкой, которая помогает вывести застоявшийся секрет;
• применение увлажняющих глазных капель;
• компрессы, аппаратная терапия.

Эффективность лечения зависит от того, удалось ли врачу найти причину болезни. Без ее устранения справиться с болезнью будет трудно, так как секрет периодически будет затвердевать, образовывая серо-желтые пузырьки.

Причины избыточного выделения себума

Пик активности сальных желез (именно они, как уже говорилось, отвечают за выработку себума) приходится на половое созревание и продолжается до 24-25 лет. Но есть и другие периоды, когда кожного сала образуется слишком много. Во время беременности, в период стрессов, при эндокринных нарушениях и инфекционных заболеваниях также происходит обильное выделение себума. И, конечно, летом, когда сальные железы работают особенно активно, пытаясь наладить терморегуляцию кожи и удерживать в ней необходимую влагу.

Как ухаживать за жирной кожей летом

Вот признаки, по которым можно понять, что себума вырабатывается слишком много:

• постоянный жирный блеск;

• расширенные поры;

• появление прыщиков и очагов воспаления.

Почему кожного сала выделяется больше, чем нужно? И что с этим делать?

Как бороться с жирностью кожи (и надо ли это делать)

Гормональный дисбаланс

Интенсивное производство половых гормонов (особенно тестостерона) повышает активность сальных желез. Спровоцировать гормональный дисбаланс могут стрессы, болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника, щитовидной железы, а также сахарный диабет и ожирение.

Неправильное питание

На избыток жирной, острой, сладкой, соленой, копченой пищи и недостаток витаминов, минералов и клетчатки кожа тоже реагирует повышенным производством кожного сала.

Отсутствие ухода

Отсутствие ухода (когда избыток себума просто не устраняется с поверхности) и неправильный уход одинаково губительны для кожи. К чрезмерно активной выработке кожного сала может приводить использование средств, не соответствующих типу кожи, а также чрезмерно агрессивное очищение, когда мы, пытаясь избавиться от жирного блеска и чувства сальности, без конца протираем ее салфетками, содержащими спирт и антисептики, по нескольку раз в день очищаем гелями и тониками, слишком часто используем скрабы. Здесь, как и во всем, нужно придерживаться золотой середины: не забывать об очищении, но не проявлять фанатизма.

Правильный уход за кожей лица: что вы делали не так

Кожа и гормоны

Для подростков и молодежи главной причиной развития угревой сыпи является резкое увеличение сальной секреции и утолщение верхних слоев кожи с момента наступления половой зрелости.

Что делать? В этом случае идеальным решением будет сочетание местного гомеопатического лечения, направленного на разжижение сгущенного сального секрета, и применение пилингов с салициловой или гликолевой кислотой. В остром периоде, когда на лице присутствуют ярко-красные припухшие узелки, будут эффективны электрокоагуляция, местная антибиотико- или озонотерапия. На первых этапах лечения может быть целесообразна так называемая «чистка», когда сальные железы механически освобождаются от забивающего их секрета. Чистки не являются по настоящему лечебным мероприятием, так как при отсутствии планомерного лечения сальные железы очень быстро вновь «забиваются», но на первых этапах она может быть полезна для обеспечения доступа лекарственных средств к стенкам железы.

В ряде случаев очень хороший эффект при воспалительных угрях дает незаслуженно забытая кварцевая лампа, которую раньше широко применяли для лечения кожных заболеваний. В настоящее время такую лампу можно приобрести на дом. Однако дать рекомендации о приобретении такой лампы и рекомендовать курс может только специалист, так как в ряде случаев ее применение будет противопоказано, что впрочем, относится к любому методу лечения.

Почему возникает атерома

Самой частой причиной закупорки протоков сальной железы на половых губах является повышенная жирность кожи. При этом вырабатывается слишком много секрета, он с трудом выводится из желез и накапливается в протоках. Похожая ситуация возникает при чрезмерном потоотделении, ведь протоки обоих типов желез находятся рядом.

Атеромы нередко возникают при эндокринных нарушениях. Гормональный дисбаланс оказывает влияние на секрецию, активизирует работу сальных желез, повышает риск возникновения кист на коже. Эндокринологические проблемы нередко диагностируются у тучных женщин. Атеромы и кисты на половых губах появляются у пациенток с нарушениями синтеза гормонов щитовидки (гипотиреоз), а также при сахарном диабете обоих типов.

Провоцировать заболевание могут травмы кожи во время проведения эпиляции или депиляции, нарушения гигиенических правил, использование неподходящей или низкого качества косметики, влияние неблагоприятных факторов внешней среды. Состояние кожи напрямую зависит от типа питания. У женщин, меню которых состоит из жирных, острых блюд, сладостей, атеромы образуются чаще. Фактором риска является курение и злоупотребление алкоголем.

Чтобы избежать возникновения атеромы на половых губах, нужно своевременно лечить системные патологии, корректировать гормональный фон, правильно питаться, придерживаться гигиены, вести здоровый образ жизни. При выявлении образования в области гениталий, нельзя заниматься самолечением.

Кисту на половых губах легко спутать с прыщом. Различить между собой эти два образования легко можно при близком рассмотрении, но самостоятельно это сделать невозможно. Потому не нужно выдавливать подозрительный бугорок, даже если это обычный прыщ, можно легко занести инфекцию.

Лучше всего сразу пойти к дерматологу. Врач быстро проведет дифференциальную диагностику между атеромой и прыщом. Внутри кисты всегда есть содержимое желтого оттенка, которое легко просматривается сквозь тонкую кожу половых губ.  Пальпация атеромы не причиняет боли, структура у нее плотная, кожа вокруг образования без признаков отека и покраснения.

Анатомия, гистология и возрастные изменения

Строение, размер и расположение Сальных желез в коже зависят от сроков закладки волоса (см.). С. ж. располагаются в сетчатом (ретикулярном) слое дермы, залегая в несколько косом направлении между фолликулом волоса (folliculus pili) и мышцей-поднимателем волоса (m. arrector pili). При ее сокращении происходит выпрямление волоса, к-рый, оказывая давление на С. ж., способствует усиленному выделению секрета (см. Пилоэрекция).

Микропрепарат кожи с расположенными в ней сальной железой и фолликулом волоса: 1 — фолликул волоса; 2 — выводной проток сальной железы; 3 — мешочек сальной железы, наполненный секретом из распавшихся секреторных клеток; 4 — ростковый слой клеток сальной железы; 5 — мышца-подниматель волоса; окраска гематоксилин-эозином; х 80.

Сформированная простая Сальная железа (рис.) состоит из выводного протока (ductus gl. sebaceae), выстланного изнутри многослойным плоским неороговевающим эпителием, и концевой секреторной части — мешочка (sacculus gl. sebaceae), окруженного снаружи тонкой соединительнотканной капсулой. По периферии мешочка (под капсулой) расположен сплошной слой недифференцированных клеток, лежащих на базальной мембране и обладающих высокой митотической активностью, так наз. ростковый слой клеток С. ж. Эти клетки богаты РНК и имеют слаборазвитые эндоплазматическую сеть и комплекс Гольджи. Ближе к центру мешочка помещаются более крупные секреторные клетки с развитым комплексом Гольджи и незернистой эндоплазматической сетью, содержащие отдельные небольшие жировые вакуоли. Чем ближе клетки расположены к центру, тем более выражены в них признаки гибели ядра и всей клетки, тем крупнее и обильнее жировые вакуоли, к-рые могут сливаться в конгломераты. В центре мешочка находится клеточный детрит, состоящий из распавшихся секреторных клеток, к-рый и является секретом железы.

Кровоснабжение С. ж. обеспечивают кровеносные сосуды, питающие корневую систему волоса (см. Волосы).

Сальные железы иннервируются холинергическими и адренергическими нервными волокнами. Окончания холинергических нервных волокон достигают базальной мембраны, располагаясь на ее поверхности, тогда как окончания адренергических нервных волокон прободают базальную мембрану, проникают в паренхиму и окружают секреторные клетки. Имеются также видовые и топографические различия в характере холинергической иннервации С. ж.

На протяжении жизни С. ж. подвергаются значительной перестройке. К моменту рождения они достаточно развиты и функционируют интенсивно. В течение первого года жизни преобладает рост желез на фоне сниженной секреции, в дальнейшем происходит частичная их атрофия, особенно в коже голеней и спины. Для периода полового созревания характерно усиление роста и повышение функции С. ж. У пожилых людей наблюдается инволюция С. ж., проявляющаяся в упрощении их строения, уменьшении размеров, разрастании соединительной ткани и понижении метаболической и функциональной активности секреторных клеток. Часть С. ж. с возрастом может исчезнуть полностью. Степень атрофии С. ж. в разных областях тела различна, напр, в коже волосистой части головы она менее выражена, чем в других областях.

Сальные железы у других животных

У мышей и крыс есть видоизмененные сальные железы, которые продуцируют феромоны. У хомяков эти железы по своему строению очень схожи с сальными железами человека. Некоторые виды летучих мышей, включая бразильского складчатогуба, имеют особенные сальные железы, расположенные на горле. Эти железы чаще наблюдаются у самцов, чем у самок; предположительно, пахучие выделения из этих желез используются животными для мечения своей территории.

Себорейный аденит — аутоиммунное заболевание, которое поражает сальные железы. Случаи его возникновения зафиксированы в основном у собак, в частности, пуделей и акита. Это заболевание было также описано у кошек, и один случай был зафиксирован у кролика. У этих животных себорейный аденит приводил к потере волос.

Медикаментозное лечение жирной кожи головы

Для снижения жирности кожи головы врач — трихолог подбирает для пациента медикаментозные средства, в состав которых могут входить витамины и белки с антимикробными и антиоксидантными свойствами. Чаще всего назначаются витамины А и Е, благотворно влияющие на кожу и рост волос, а также д-пантенол, который увеличивает прочность коллагена в коже и нормализует клеточный метаболизм. В состав мультивитаминных комплексов для кожи и волос входят селен, коэнзим Q10, никотиновая кислота (витамин РР), фолиевая кислота, селен, магний, витамины Е и С. В состав лечебных мазей включаются компоненты с отшелушивающими функциями, а также цинк, медь и сера, регулирующие секрецию кожного сала.

Трихологические пилинги – одна из основных процедур, необходимых для эффективного очищения кожи головы при наличии такой проблемы, как гиперсекреция сальных желез. Процедура включает легкий массаж с применением специальных средств, обладающих абразивными функциями. Пилинг очищает кожу от ороговевшего слоя клеток и излишков жира, активизирует обменные процессы и кровообращение. В результате усиливается рост волос и минимизируется риск возникновения воспалительных процессов. Сохранить достигнутый эффект поможет правильный домашний уход, который спланирует опытный врач-трихолог. В частности, для домашнего применения рекомендуются шампуни и бальзамы без силикона и ланолина. При этом пациентам «Эго Эстетик» не нужно искать, где приобрести специальную косметику — весь набор профессиональных средств по уходу за волосами они могут приобрести в клинике.

Комплексный подход к решению любой проблемы пациента, профессиональные специалисты и самые современные методики лечения – основные принципы работы клиники «Ego Estetic». С нашей помощью вы избавитель от многих проблем, осложняющих вашу жизнь!

8(861)220-20-70

Правильное лечение кисты на половых губах

Атерома или закупорка протока сальной железы в области гениталий никогда не исчезает самостоятельно. Она может не изменять или даже несколько уменьшать свои размеры. Но со временем киста опять появляется на том же месте.

Лечебные мази, кремы или гели при этой патологии не назначают, так как они не дают эффекта. Если использовать народную медицину, можно вызвать воспаление либо другое осложнение. Потому не откладывайте визит к лечащему врачу и четко выполняйте его рекомендации.

Практически в 100% случаев атерому лечат хирургическим методом. Сейчас существует несколько способов удаления кисты с половых губ, процедуру можно провести быстро и практически безболезненно.

Во время хирургической операции атерому вскрывают и аккуратно выдавливают ее содержимое. Затем накладывают швы, которые самостоятельно рассасываются через несколько дней. После такого лечения бывают рецидивы, так как в интимной зоне трудно полностью удалить капсулу кисты.

Современные хирургические методы удаления атеромы на половых губах:

1. Традиционная методика с вскрытием и вылущиванием. Классическая операция предусматривает полное удаление капсулы и содержимого кисты, при этом риск рецидива заболевания практически сводится к нулю. Недостаток метода — необходимость накладывать на рану швы. При некоторых локализациях доступ к атероме затруднен, из-за чего капсулу не всегда удается вылущить полностью.

2. Удаление атеромы вместе с близлежащими тканями. Методику применяют при лечении воспаленной атеромы. После такой операции нередко остаются рубцы и шрамы, хотя рецидивы не наблюдаются никогда.

3. Эндоскопический метод. Через небольшой прокол кожи вводят эндоскоп, затем содержимое атеромы высасывают. Рубцов после такой процедуры не остается, а швы накладывать не нужно. Но частота рецидивов очень высокая, так как капсулу удалить полностью удается редко.

4. Лечение лазером. Методику используют для удаления кист небольшого размера. Лазерная операция очень редко вызывает осложнения, период реабилитации короткий.

Только врач может определить, каким методом лечить атерому. Он предварительно оценивает риски, после чего назначает наиболее эффективный способ терапии, с наименьшей травматичностью. На сегодняшний день не обязательно делать операцию на кисте в области влагалища. Но выбор всегда зависит от размеров кисты, наличия осложнений.

Один из методов лечения, который не предусматривает хирургического вмешательства, введение в кисту специальных препаратов. Но при его применении нет полной гарантии, что образование рассосется или не наступит рецидив. Иногда атерома начинает расти еще интенсивнее после использования лекарств. Если же терапия окажется успешной, то первые результаты становятся заметными лишь через 2 месяца.

Осмидроз

Осмидроз — это заболевание, которое характеризуется неприятным запахом пота, что обычно обусловлено наличием грибковой флоры. Возбудителем этого заболевания является бактерия стафилококка. Часто осмидроз наблюдается при гипергидрозе, так как чрезмерное потоотделение само по себе ухудшает гигиенические качества. Также осмидрозу способствует наличие у пациента заболеваний эндокринной системы. При лечении осмидроза применяются все методы, которыми лечится гипергидроз. Для профилактики осмидроза следует соблюдать все правила личной гигиены, особенно в весенне-летний период следует принимать душ 2-3 раза в день. Также не следует употреблять много соли и серосодержащих ее лекарственные препараты.

От чего страдают обладатели жирной кожи?

Если у вас жирная кожа, значит, сальные железы продуцируют слишком много себума. К тому же они могут расширяться, закупориваться комедонами. Такая кожа, будто покрывается миникратерами, выглядит неэстетично. При этом сама по себе жирность кожи не указывает на то, что у вас обязательно будут акне.

В некоторых случаях после умывания может возникать чувство стянутости, это указывает на нарушение липидного барьера эпидермиса – нехватку в нем церамидов, ответственных за создание защитной пленки на коже.

Липидный барьер мог быть поврежден в результате неправильного ухода, например, частого использования агрессивных, содержащих спирт лосьонов.

Кожа и экология

Немаловажным фактором развития «прыщей» является утолщение самых верхних слоев кожи, которые суживают выводной проток сальной железы и способствуют застою в ней. Утолщение кожи развивается в ответ на внешние воздействия, например, на солнечное излучение и неблагоприятную городскую экологию. Многие люди, страдающие угревой сыпью, отмечают улучшение летом во время отдыха на море. Это происходит за счет благотворного влияния на кожу свежего воздуха. Однако по возвращении в мегаполис через 10—20 дней состояние кожи ухудшается, сказывается ее утолщение, которое развилось при загаре как защитная реакция на солнечное облучение.

Что делать? Для таких пациентов отличным лечением являются химические пилинги, утончающие верхний слой кожи и освобождающие стесненный проток сальной железы. Идеально подходит пилинг с салициловой кислотой, которая не только утончает верхний слой кожи, но и обладает обеззараживающим и противовоспалительным действием. При применении салицилового пилинга наблюдается немедленный эффект в виде подсыхания воспалительных элементов. Помимо салицилового, в ряде случаев используют и другие виды пилингов: с гликолевой, молочной и другими фруктовыми кислотами, ретиноловый пилинг. Последний немного некомфортен, так как может вызывать реакцию обострения угревой сыпи, чего практически не наблюдается при салициловом и гликолевом пилинге. Какой вид пилинг будет наиболее оптимален в каждом конкретном случае – решает врач. Обычно это курсовая процедура, состоящая из 4—10 пилингов один раз в 7—14 дней, которые проводят в осенне-зимний период. Однако салициловый пилинг по показаниям можно применять и летом. Это хорошо переносимая, быстрая процедура, занимающая 10—15 минут.

Внимание! Не надо путать химический пилинг со скрабом или гоммажем, механически очищающем поверхность кожи. Последние два средства используются для профилактики прыщей и повышения результативности умывания

Более того, при наличии на коже активных воспаленных прыщиков эти средства применять нельзя, так как они могут травмировать кожу и разносить инфекцию по ее поверхности.

Инсулин

Инсулин, как известно, отвечает за уровень глюкозы в крови, а развитие резистентности к нему сопряжено с одним из самых грозных заболеваний — сахарным диабетом. В уже развившемся сахарном диабете страшны в первую очередь осложнения — со стороны как сердца и крупных сосудов, так и капилляров, питающих в том числе кожу. В тяжёлых случаях нарушение этого процесса приводит к некрозу тканей ступней и может закончиться ампутацией.

Назревающие проблемы с уровнем инсулина внешне могут проявляться в виде гиперпигментации, снижения защитной функции кожи, склонности к воспалениям, потемнения отдельных участков — например, в подмышках и на шее.