Лечение запора: в чем разница между клизмами и свечами?

Ассортимент и особенности слабительных свечей

1. Микролакс д/клизмы 5мл №12. Этот препарат в виде маленького флакона не суппозиторий, а средство для проведения клизмы. Микролакс обладает двойным эффектом. Каловые массы разжижаются, увеличивается приток воды, слабительный эффект усиливается. Результат наступает через 15 минут после введения препарата. Средство используют для освобождения кишечника при исследовании в области ЖКТ или при запорах различной этиологии. Противопоказаний Микролакс не имеет;

2. Глицелакс супп. рект. д/взрослых 1,5г №10 — свечи на основе глицерина, активное вещество – глицерол. Возможно использование беременными женщинами и в случае лактации. Нельзя использовать при острых формах геморроя, опухолях прямой кишки;

3. Бисакодил свечи 10мг №10 . Раздражают нервные окончания слизистой оболочки кишечника, что усиливает перистальтику и ускорение движения каловых масс. Стул становится более жидким благодаря неполному всасыванию жидкости.

Выбрать подходящие слабительные свечи можно на сайте сети «Добрая аптека».

Взаимодействия слабительных средств для пожилых людей

Слабительные препараты не используют одновременно со средствами, понижающими перистальтику кишечника (лоперамид, имодиум): такое совместное применение может спровоцировать кишечную непроходимость.

Применение слабительных средств может нарушать всасывание других медпрепаратов. Особенно необходимо пересмотреть дозировку пероральных сахароснижающих препаратов, антиэпилептических средств и антибиотиков.

С осторожностью используют одновременное употребление средств, провоцирующих расстройства электролитического обмена и кровяной ацидоз (препараты, блокирующие кальциевые каналы, препараты лития, диуретические средства). При сочетанном использовании слабительных и гипотензивных препаратов может наблюдаться понижение концентрации калия в сыворотке крови

При сочетанном использовании слабительных и гипотензивных препаратов может наблюдаться понижение концентрации калия в сыворотке крови.

Разные цели использования

И клизмы, и свечи могут быть использованы для разных целей. Тот же тип устройства используется не только для облегчения запора, но и для женского спринцевания или для выполнения вагинальных полосканий, для уничтожения инфекций. Суппозитории могут содержать различные виды лекарств и могут быть использованы для лечения некоторых других заболеваний или состояний, прежде всего, тошноты, когда перроральные препараты не могут быть использованы.

Если симптомы запора сохраняются или ухудшаются, пациенты должны прекратить использование лекарств и обратиться к врачу. В большинстве случаев, суппозитории не могут привести к негативным симптомам, кроме легкого дискомфорта сразу после их вставления.

Клизма может вызвать легкие спастические боли в животе и сильное желание к дефекации. Лечение свечами и клизмами следует использовать, если запор сопровождается сильной болью в животе, наблюдается кровь в кале, тошнота, рвота, лихорадка – но не стоит это делать без консультации с врачом.

[], [], []

Методы диагностики и подбор лечения

Когда пациенты обращаются к проктологу с жалобами на появление слизи из прямой кишки, то в большинстве случаев он сразу же назначает прохождение соответствующей диагностики:

• Ректоскопия. С помощью специального гибкого эндоскопа врач визуально исследует слизистую оболочку прямой и нижних отделов сигмовидной кишки, что в большинстве случаев позволяет обнаружить причину заболевания. С помощью этого метода можно обнаружить наличие опухолей, дивертикулов, язв, полипов, воспаления и так далее. Но чтобы метод был эффективным, к нему нужно правильно подготовиться, в первую очередь – очистить кишечник с помощью приема препаратов или клизмы.
• Анализ кала. С помощью копрограммы врач может определить особенности работы кишечника, наличие в кале крови, слизи, состав флоры и ряд других параметров.
• Бактериальный посев флоры прямой кишки. Этот метод диагностики дает четкое представление о составе кишечной флоры и соотношении количества микроорганизмов.

В большинстве случае такого обследования достаточно для определения причины выделения слизи из прямой кишки.

Полезная информация по теме:

• Прием проктолога в клинике
• Геморрой
• Выпадение прямой кишки
• Боль в копчике
• Колостома
• Ректоскопия
• Выделения из прямой кишки
• Анализы на гормоны
• Анализы на сахар
• Анальная трещина

• Ректальное кровотечение
• Мазок из анального отверстия
• Аноскопия
• Анализы

Профилактика

Для профилактики запоров следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Своевременно обращаться к врачу при возникновении расстройств пищеварения — запор часто является следствием различных заболеваний ЖКТ.
• Не питаться всухомятку и тщательно пережевывать пищу.
• Обеспечить достаточную двигательную активность — не менее получаса пешей ходьбы в день, физические упражнения, проработка мышц пресса. Все это улучшает моторику кишечника.
• Пить много воды и употреблять блюда, богатые клетчаткой.
• Свести к минимуму употребление алкоголя, а также жареных, мучных и жирных блюд.
• Избегать нервных стрессов.
• Приучить себя питаться и посещать туалет примерно в одно и то же время.

А еще вы можете посмотреть видео, в котором рассматривают надежные, домашние способы избавления от запора. 

Что такое запор

Запором принято считать задержку стула более двух суток. Для этого состояния также характерно неполное опорожнение кишечника, сопровождающееся неприятными ощущениями, изменением консистенции кала и необходимостью чрезмерного натуживания во время дефекации.

Чаще всего запорам подвержены люди, пренебрегающие правилами здорового питания и ведущие малоподвижный образ жизни. Запоры классифицируют согласно двум критериям: этиологии (причине возникновения) и патогенезу (механизму развития).

По этиологии запоры разделяют на:

• Первичные. Возникают в результате врожденных или приобретенных патологий толстой кишки.
• Вторичные. Являются следствием другого заболевания, травм, а также побочного действия фармакологических препаратов.
• Идиопатические. За этим определением скрывается невозможность выяснить точную причину нарушения работы кишечника. Запоры с неустановленной этиологией также называют криптогенными.

Классификация по патогенезу:

• Алиментарный. Развивается при нарушении режима питания и снижении потребления воды.
• Механический. Обусловлен новообразованиями в толстом кишечнике. Ими могут стать как опухоли, так и полипы или сгустки лимфоузлов, а также спайки или перегибы.
• Дискинетический. Возникает из-за нарушения моторики кишечника, ставшей следствием нервного напряжения. Такой вид запора также называют неврогенным.

Эффект слабительного

В большинстве случаев клизмы и свечи используются для очень сходных вещей и работают очень похожим образом. Оба средства – и свечи, и клизмы, имеют в составе глицерин, чтобы иметь возможность смягчить стул или анальный проход. Клизма, как правило, работает более эффективно при очистке всей толстой кишки, так как ее содержимое дальше попадает и содержат больше лечебных средств при каждом использовании.

Свечи тоже имеют эффект слабительных, однако, как правило, безопаснее и могут быть использованы в течение длительного периода с меньшим количеством побочных эффектов. Глицерин, хотя и твердый, быстро тает внутри прямой кишки и обеспечивает смазку труднопроходимому стулу.

[], [], [], []

Парапроктит: что это такое?

Парапроктит – воспалительный процесс, при котором инфекция проникает в ткани околопрямокишечной области из просвета прямой кишки (устьев анальных желез, расположенных на дне заднепроходных крипт).

Первично происходит воспаление одной из наиболее глубоких крипт, возникает криптогландулярный абсцесс (нагноение), который достаточно часто самопроизвольно вскрывается наружу или в просвет прямой кишки. В других случаях (наиболее часто), такой абсцесс вскрывают хирургическим путем, при этом нередки случаи образования свищей или рецидива абсцесса.

Причины возникновения

Геморрой, анальные трещины, криптиты и пр.

Острый парапроктит возникает при быстром проникновении инфекции в параректальное клеточное пространство – подкожное (наиболее часто), ишиоректальное, пельвиоректальное, ретроректальное (очень редко). В зависимости от пораженного пространства парапроктит различают по локализации – подкожный и т.д. Внутренне отверстие гнойника почти всегда одно, наружных гнойников может быть и два и более. Более чем у половины пациентов гнойник располагается на границе слизистой и кожи.

Как выявить заболевание?

В первую очередь о наличии заболевания говорят характерные признаки. Люди, страдающие парапроктитом, жалуются на сильные боли в области прямой кишки, которые усиливаются при дефекации, на боль в области ануса, гнойные выделения. Однако, чтобы точно поставить диагноз, требуется полноценное обследование.

Диагностика включает в себя осмотр пациента. В большинстве случаев врач сразу определяет наличие гнойника. Однако иногда абсцесс располагается глубоко и осмотр доставляет болезненные ощущения. В этом случае назначается фистулография (рентгеновское обследование) или УЗИ.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Слабительные средства для пожилых людей» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Свечи от запора при беременности

Свечи при запорах при беременности следует использовать только после консультации со специалистом.

Во время беременности большая часть женщин сталкивается с запорами, по мнению медиков, основной причиной такого состояния является изменение гормонального фона, в частности, высокий уровень прогестерона, что приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры, в результате кишечные рецепторы становятся менее восприимчивыми к раздражителям, а на поздних сроках добавляется сильное давление увеличенной матки.

Кроме внутренних причин запора, выделяют внешние. Когда женщина узнает о беременности образ её жизни полностью меняется, она больше отдыхает, меняет рацион питания, на что желудочно-кишечный тракт незамедлительно реагирует. Кроме этого, во время проявления гестоза (позднего токсикоза), количество потребляемой в день жидкости снижается (для предупреждения отечности), что также отражается на продвижении содержимого кишечника.

Запоры могут представлять опасность, как для женщины, так и для плода. В первую очередь, при таких состояниях возникает боль, дискомфорт. Из застоявшегося содержимого в кишечнике в кровь начинаю проникать различные продукты обмена, что грозит интоксикацией (и женщины, и ребенка внутри неё). Во время запора кишечник начинает давить на матку, при длительных запорах такое давление может спровоцировать преждевременные роды.

Запоры помимо всего прочего чреваты развитием геморроя, поскольку происходит нарушение кровотока в малом тазу.

Беременным женщинам подходит очень мало слабительных препаратов, так как большинство из них усиливают перистальтику кишечника, что также вызывает сокращение матки.

Свечи с глицерином считаются на сегодняшний день самым безвредным средством для устранения запора у беременных. Такие препараты не оказывают влияния на тонус матки и практически не имеют противопоказаний

Однако, как и с любым другим препаратом, важно соблюдать осторожность, например, свечи с глицерином противопоказаны в первые три месяца беременности, так как на этом сроке матка расположена очень близко к кишечнику и препарат может оказать действие и на неё. Также не рекомендуется использовать такие слабительные свечи, если есть угроза выкидыша

Свечи от запоров для кормящих

Свечи при запорах рекомендуется использовать женщинам, которые кормят грудью, поскольку данное нарушение часто возникает в послеродовой период. Широко распространены глицериновые свечи, которые также помогают опорожниться при разрывах родовых путей, когда женщине противопоказано напрягаться.

Если запоры стали беспокоить еще во время беременности, следует заранее позаботиться о своем здоровье, в первую очередь, соблюдать строгую диету для кормящих, небольшими дозами вводить в рацион свежие фрукты и овощи.

Что делать в домашних условиях быстро во время запора?

В запущенных случаях, когда уже страдающий и изможденный от боли пациент сидит на унитазе и не может быстро сходить в туалет по большому, остается надеяться только на «волшебную пилюлю». Без медикаментов вряд ли удастся избавиться от запора мгновенно.

Самые безопасные, быстро, но мягко действующие слабительные — осмотические:Макрогол (Форлакс), Лакутлоза (Дюфалак, Нормазе), Сульфат магния (в порошке). Эти препараты задерживают воду в кишечнике и размягчают пищевой комок в кишечнике. Сульфат магния хорошо пить в «аварийных» случаях, если стула не было, к примеру, 5 дней. Его пьют на ночь согласно инструкции, что наутро быстро избавляет от запора.

Сегодня популярны растительные слабительные средства в таблетках: фитолакс и фрутолакс. Они очищают кишечник и регулируют его работу естественным образом.

А вот резкие лекарства – стимулянты — быстро вызывают привыкание, ослабляют мышцы кишечника. Эти лекарственные средства работают несколько иначе — они стимулируют перистальтику кишечника, заставляя его мышцы принудительно работать. Так, например, весьма популярное растительное средство «Сенна» вызывает резкий спазм мышц, боли в животе, вздутие. Стимулянты — самый легкий способ опорожнить кишечник, но очень неприятный и даже вредный. Препарат «Бисакодил» также активизирует перистальтику кишечника, но хорош все же как экстренная помощь.

Для избавления от запора и в лечении геморроя широко применяются свечи (суппозитории ректальные): «Глецелакс», «Глицерин», «Красавки экстракт», «Облепиховые свечи». Многие из них растительного происхождения, обладают заживляющим и послабляющим эффектом, а стоят очень недорого. Благодаря тому, что свечки применяются как раз в месте «затора», эффект наступает гораздо быстрее.

Свечи бывают:

• Глицериновые. Самые щадящие, нередко ставятся новорожденным детям и пожилым людям.
• Папавериновые. Нормализуют моторную функцию кишечника при нерегулярном стуле.
• Бисакодиловые. Раздражают нервные окончания стенок кишечника, однако являются наиболее эффективными. Лучше не применять их часто.

А вот раствор для ректального введения «Микролакс», согласно инструкции по применению, рекомендован даже новорожденным и детям до 3 лет в качестве слабительного средства.

Специалисты рекомендуют не злоупотреблять слабительными в домашних условиях, не использовать их каждый день, только в экстренных ситуациях. Слабительные раздражают толстую кишку, что обессиливает ее и вызывает атрофию мускулов. Они просто отвыкают от работы подобно загнанной дряхлой лошади.

Подробная характеристика популярных препаратов (действие и рекомендации по использованию):

• Гутталакс — наиболее безопасное средство, рекомендованное даже для беременных, оно обладает мягким действием и эффект наступает спустя 12-16 часов. Суточная доза — 10 капель разведенных в воде. Положительный эффект — это средство не вызывает привыкания, поэтому препарат можно использовать при хроническом запоре.
• Регулакс — сильное средство в каплях и кубиках рекомендован широкой возрастной группе. Растительный препарат не вызывает привыкания, имеет приятный сливовый вкус и действует спустя 8-10 часов.
• Эвакуол, Дибролакс, Элимин и другие препараты группы раздражителей способствуют одномоментной дефекации, так как влияют только на толстую кишку. Таким образом, их рекомендуют использовать как, быстрое средство, однако они могут вызвать привыкание, что может негативно сказаться на процессе лечения хронических запоров.
• Форлакс относиться к группе осмотических препаратов — несмотря на мягкое действие, данное средство для пожилых людей не рекомендуется. Во время частого употребления каловые массы теряют электролиты, что может вызвать проблемы у людей с сердечной недостаточностью. Рекомендации к употреблению — не более трех месяцев, хотя средство и не вызывает привыкания.
• Прелакс — представитель пребиотиков, поэтому рекомендуется для новорожденных. Главным составляющим является лактулоза, которая действует непосредственно в толстой кишке. Применение: прием внутрь 40-50 мл сиропа способствует дефекации спустя час-полтора. Побочный эффект — метеоризм, который проходит спустя 2-3 дня.

Очистить кишечник иногда нужно срочно, так как человек уже очень долго сидит в туалете и мучается болями, поэтому нередко используют клизмы и свечи, применяемые местно.

Клизмы делаются:

• На воде
• На солевом растворе
• На масляном растворе

Растительные таблетки от запора

Действие данной группы слабительных препаратов основано на увеличении фекального объема. В основном здесь используются растительные компоненты, которые практически не перевариваются и не усваиваются организмом.

Они играют роль наполнителей кишечника, напитываясь водой и вызывая механическое расширение просвета кишок. Поэтому их прием, особенно продолжительный, может способствовать усиленному газообразованию, появлению вздутий, бурчанию, развитию болей, учащению позывов к мочеиспусканию.

Такие средства нежелательно использовать при хронических запорах. Следует учитывать, что при недостаточной двигательной активности кишечника применение данной группы слабительных оказывается малоэффективным. Прием данной группы таблеток должен сопровождаться значительным усилением питьевого режима.

К растительным слабительным относят морскую капусту, льняное семя, инжир, отруби, агар-агар. В аптеках можно приобрести специальные травяные сборы, облегчающие дефекацию. На основе некоторых растений выпускаются таблетированные средства.

1. Кафиол – раздражает рецепторы и облегчает выведение кала. При этом не страдает местная микрофлора и не раздражаются слизистые поверхности. Принимать следует вечером, разжевывая 0,5-1 таблетке, единоразово или в виде двухнедельного курса. Продолжительный прием может вызвать привыкание, атонию, утрату минералов организмом. Возможно применение на начальном этапе беременности.

1. Сенадексин, пикосен, форлакс, софтовак – аналоги кафиола.

Мамоклам, фитотранзит – изготовлены на основе морской капусты (ламинарии)

Можно применять с осторожностью при беременности и грудном вскармливании. Вызывают аллергию, накопление йода, атонию.

Слабительные средства раздражающего действия

Данная группа слабительных оказывает химическое воздействие раздражающего характера на рецепторы кишечника. Они достаточно эффективны.  Их рекомендуют принимать при запорах, вызванных недостаточной активностью кишечного тракта. Это может быть связано как с особенностями рациона, так и с гиподинамией пациента.

Контактные слабительные раздражающего характера рекомендуется принимать при острых или хронических запорах в качестве разового средства.

Злоупотребление данными препаратами вызывает риск нарушения естественной кишечной перистальтики, развития синдрома ленивой кишки, появления дисбаланса электролитов в крови.

Примеры таблеток и капсул

1. Касторовое (клещевинное) масло. Выпускается в виде капсул. Дозировка: дети – 5-15 шт., взрослые – 15-30 шт. в течение получаса. Не применяют более трех дней кряду, при отравлении веществами, которые могут растворяться в жирах, во время беременности.

1. Бисакодил (седолакс, видекс, алакса) – таблетированное средство, усиливает активность кишечника, увеличивает объем выделяемой слизи. Принимают 1-2 таблетки на ночь. Не назначают при наличии кишечных/маточных кровотечений, непроходимости кишечника, воспалительных процессах в прилегающих областях, геморрое. Беременные принимают препарат под контролем врача.

1. Гербион лаксана. – таблетки на растительной основе. Активизируют кишечную деятельность, размягчают каловые массы. Принимают перед сном 1-2 таблетки целиком. Курс – не более двух недель. Противопоказания: цистит, дети до 12 лет, беременность, ущемление грыжи, воспалительные процессы в брюшной полости.

Какие таблетки от запоров у взрослых можно принимать 

При выборе таблеток от запора следует ориентироваться на характер патологии. В любом случае рекомендована врачебная консультация. Необходимо учитывать, что без устранения основополагающей причины борьба с самим симптомом будет малоэффективной.

Неплохо зарекомендовали себя препараты комплексного действия. Наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов имеют растительные препараты и пробиотики.

Разница между клизмами и свечами

При лечении запора существует заметная разница между клизмами и свечами, хотя они и те, и другие используются для облегчения запора. Клизма представляет собой сосуд с жидкостью, которая вливается в прямую кишку с использованием наконечника, прикрепленного к сумке из пластика или ткани. Жидкость проходит в прямую кишку с помощью этого устройства, чтобы облегчить запор или подготовить пациентов к операции.

Суппозитории (свечи) — небольшие твердые или полутвердые брусочки из определенного типа медикаментов. Наиболее часто используемый тип свечей сделан из глицерина и используется, чтобы облегчить запор, хотя другие лекарства также могут подойти в качестве суппозиториев.

[]

Где пройти обследование?

При появлении подобных признаков следует безотлагательно посетить клинику, которая предлагает услуги проктолога. Для пациентов, которым это достаточно сложно, к примеру, пожилых людей, во многих частных медицинских учреждениях предусмотрен вызов проктолога на дом для проведения первичного осмотра, а также забора некоторых видов анализов.

Узнать же подробнее о предоставляемых услугах можно с помощью сайта «Ваш Доктор». Этот универсальный сервис для сбора информации о различных частных клиниках также дает возможность оформить запись на прием в любой из них.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

Откуда берутся запоры

Задержка стула периодически встречается у всех людей, независимо от возраста, пола и политических взглядов. Запоры могут возникать в силу самых разнообразных причин. Рассмотрим их подробнее.

Стресс

Любые ситуации, связанные с нервным напряжением, могут послужить причиной задержки стула, поскольку нервная система регулирует все жизненно-важные процессы в организме, в том числе и моторику кишечника. Стресс может непредсказуемо отразиться на пищеварительной функции, поскольку в кишечнике человека расположена обширная сеть нейронов, обеспечивающая взаимосвязь с центральной нервной системой.

Именно поэтому ситуации, сопряженные с эмоциональным дискомфортом, будь то мелкий бытовой конфликт или хроническое нервное перенапряжение, связанное с работой, могут привести к запору. Отдельно следует упомянуть смену обстановки: очень часто проблемы такого рода возникают при переезде на новое место жительства или в походных условиях.

Беременность

У беременных женщин запоры встречаются достаточно часто сразу по нескольким причинам:

• В первой половине беременности происходит изменение гормонального фона, в результате которого повышается синтез прогестерона. Этот гормон снижает тонус матки и помогает избежать преждевременных родов. Однако он ослабляет и тонус гладкой мускулатуры, ухудшая тем самым перистальтику кишечника.
• Примерно в конце второго триместра постоянно увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на прямую кишку, что также затрудняет перистальтику и приводит к регулярной задержке стула.
• Влияние медикаментов. Многим женщинам во время беременности назначают спазмолитики, а также препараты железа и кальция. Одним из побочных действий этих медикаментов является уплотнение каловых масс и ослабление моторики кишечника.

Сюда же можно добавить снижение двигательной активности, стресс и выраженный токсикоз.

Малоподвижный образ жизни

Несмотря на то, что скелетные мышцы относятся к поперечнополосатому типу, а мускулатура кишечника — к гладкому, между их активностью наблюдается тесная взаимосвязь. Иными словами, чем меньше человек двигается, тем больше риск развития запора. Сидячая работа и низкая физическая активность практически гарантированно приводят к задержке стула.

Нехватка жидкости

У людей, употребляющих недостаточное количество воды, снижается выработка пищеварительных соков. Кроме того, каловые массы становятся слишком сухими и твердыми, что существенно затрудняет их продвижение по кишечнику.

Несбалансированное питание

Спровоцировать запор может не только нехватка в рационе фруктов и овощей, но и употребление сдобы, большого количества мяса, риса, копченых и жирных блюд. Кроме того, отсутствие привычки есть в одно и тоже время, равномерно распределяя количество пищи на каждый ее прием, также способствует нарушению моторики кишечника. 

Меры предосторожности

Клизма может вызвать раздражение ректальной области, а иногда и привести к ректальным гангренам. Таким образом, постоянное использование клизмы не рекомендуется.

Клизма может привести к нарушению в крови уровня жидкости и электролитов, если используется на постоянной основе.

Для безопасного и эффективного использования слабительных средств необходимо

• Выполнять указания своего врача, если слабительное было предписано.
• Внимательно изучить упаковку предприятия-изготовителя

Для пациентов с использованием клизмы или ректальных форм слабительных:

• Прочитайте внимательно инструкцию перед использованием этого лекарства.
• Смажьте анус вазелином перед установкой аппликатора клизмы.
• Аккуратно вставьте ректальной кончик аппликатора клизмы, чтобы предотвратить повреждение стенки прямой кишки.

Результаты зачастую могут быть получены с такими медикаментами

1. Бисакодил — клизмы от 15 минут до 1 часа.
2. Докузат — клизмы от 2 до 15 минут.
3. Глицерин — клизмы за 15 минут до 1 часа.
4. Минеральное масло — клизмы от 2 до 15 минут.
5. Сенна – клизмы в течение 30 минут, но может применяться для некоторых людей на срок до 2 часов.
6. Фосфаты натрия – клизма от 2-х до 5 минут.

[], [], [], []