Мужчину в женщину, женщину в мужчину: программа для смены пола
Содержание:
- Кто здесь главный?
- Веские основания
- Секс после смены пола
- Средние цены
- 2) Смена пола с женского на мужской (фтм ) : гистерэктомия
- Общие рекомендации по замене
- С чего начать
- Как делают смену пола женщинам?
- Транссексуальный переход
- Особенности гормонотерапии при переходе FtM
- Случай 1. Расплескалась синева
- Методы хирургического изменения мужского пола на женский
Кто здесь главный?
Если на отдыхе вместо того, чтобы подняться на горную вершину или заняться дайвингом, вы предпочитаете отсыпаться в номере, не исключено, что причина в щитовидке. Это крохотная железа (весом не больше 25 г) у основания шеи.
Йод захватывается из пищи с помощью специальной белковой транспортной системы и доставляется в щитовидную железу. Там происходит синтез первичного гормона Т4 — тироксина. Дальше действует гормон-регулятор ТТГ (так сокращенно называют тиреотропный гормон) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, стимулирует синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), без которых может проходить обмен веществ. Если в силу каких-то причин Т4 и Т3 превысили норму, ТТГ включает регуляцию и снижает их количество до приемлемого уровня. Это теория. Перейдем к практике.
Веские основания
Анатомические и юридические изменения для трансгендерного человека начинаются с посещения психиатра, который официально должен установить диагноз «Транссексуализм». Трансгендер наблюдается у специалиста неограниченный срок, установленный самим врачом, для подтверждения своего состояния и перехода на следующий этап.
В течение этого времени психиатр тщательно обследует своего пациента. Для заключения о его трансгендерности врач учитывает следующие показатели:
- длительные переживания по поводу своего генетически обусловленного пола;
- неадекватное восприятие своей гендерной роли;
- непоколебимая идентификация своей личности с противоположным полом;
- нарушения жизнедеятельности, поведения в связи со своей половой принадлежностью в различных жизненных сферах.
В процессе общения с пациентом психиатр составляет историю его биографии. В ней он делает акцент на половую идентичность и психосексуальное развитие такого человека. То есть, пытается максимально точно установить, как проходило становление половой идентификации у человека, анализируя его детство и подростковый период, какие игры предпочитал ребенок, каковы были его отношения с детьми одноименного и противоположного пола, особенности поведения он проявлял в этот период.
Находясь в старшем, подростковом возрасте, человек уже осознанно воспринимает свои предпочтения, желания и ощущения. На них также основываются выводы психиатра о трансгендерности его пациента.
Психиатр устанавливает стойкость транссексуальной идентичности, досконально выясняет мотивацию к смене пола. Подключаются и родственники пациента. Они также становятся источником информации для установления полной картины развития состояния.
- Еще одним обязательным условием является осмотр транспациента узкими специалистами, такими как:
- гинеколог;
- андролог;
- уролог;
- эндокринолог.
После тщательного обследования и длительного наблюдения, психиатр устанавливает предварительный диагноз и выдает человеку направление на комиссию по трансформации пола. В нем он указывает паспортные данные пациента, диагноз в соответствии с кодом МКБ-10, свои данные и то медицинское учреждение, где организуется коллегиум.
Секс после смены пола
Смена пола, если она проведена нормально, мало влияет на качество секса, он приближен к нормальному. Однако, все же бывает, что подобный опыт заканчивается разочарованием.
Девушка-транссексуал не является мужчиной. Гендерная идентичность всегда зависит не от половых органов, а от мозга. Транссексуальные женщины – не гомосексуалисты. Они женщины во всех смыслах этого слова, родившиеся в мужском теле. Все мы влюбляемся не только в тело, но и в душу. Можете считать, что транссексуала природа по ошибке заточила в тело другого пола, а операцией он всего лишь исправил эту ошибку, найдя путь к гармонии с собой и миром.
Проблемы могут возникнуть тогда, когда желания партнеров не совпадают. Сексуальность транссексуалок отличается от мужской точно так же, как у женщин.
Если женщина превращается в мужчину, то из остатков половых органов формируется основание полового члена и в ходе следующей операции на него крепится протез, или член формируется из собственных тканей. «Выращенный» пенис имеет лишь немного сниженную чувствительность.
[], [], []
Оргазм после смены пола
Смена пола делает возможным наступление оргазма. Это может произойти сразу или через некоторое время, иногда несколько лет. Большинство пациентов довольны теми результатами, которых удается достичь.
Смена пола – серьезное изменение, многие люди, идущие на это строят иллюзии относительно своего нового тела, витают в облаках, не понимают, с чем они столкнутся после операции. Если у вас есть такое желание, будьте готовы к ненависти, агрессии, непринятию окружающих, даже близких и друзей. Будьте готовы к смене работы. Все необходимые тесты, обследования займут полтора-два года. Это будет стоить вам кругленькую сумму, около тысячи долларов. Гормональная терапия начинается за 9 мес до операции и назначается на всю жизнь. Операция стоит 7000-20000$, но некоторые страны для своих граждан сделали ее бесплатной. После операции вам придется поменять паспорт, диплом, медицинскую страховку, пройти огромное количество бюрократических процедур. Это еще около года.
Если вы испытываете сексуальное удовлетворение от ношения женского белья, это фетишизм, а не транссексуализм. Вам не нужно менять пол в этом случае.
У вас изменится либидо и даже направленность сексуального влечения после операции. В результате приема гормонов у вас быстрее выйдут из строя почки и сердце. Гормоны в таких количествах при любом раскладе наносят вред организму, даже, если у вас богатырское здоровье. Гормоны – это яд. Они не могут быть ядом только, когда вырабатываются естественным путем. Не нужно уходить от проблем в жизни при помощи смены пола, потому что психологи и психиатры это точно заметят, когда будут выносить вам «вердикт» — быть или не быть операции. Да и никакую проблему нельзя решить, сменив пол. Если вы мужчина, а хотите стать женщиной, то мы вам ответим, что вам никогда не стать женщиной в полном смысле из-за бесплодия. Все превращение целиком занимает 2-5 лет. Иногда необходимо много операций на лице, потому что гормоны не могут сделать из вас женщину, они могут лишь помочь вам стать на женщину похожей. Близкие и друзья всегда реагируют на подобное отрицательно, то есть решив одну проблему, вы можете приобрести много других психологических проблем впридачу. И снова будете оббивать пороги кабинетов психологов и психотерапевтов.
[], [], []
Средние цены
Главный поставщик такой услуги в мире – Таиланд, а на втором месте – Иран. В этих странах даже создали особое направление медицинского туризма, при котором в стоимость тура будут входить еще и проживание в отеле, шоппинг-тур, консультация со специалистами, операция и послеоперационный период. В целом стоимость варьируется в среднем от 7 до 10 тысяч долларов. В других странах цена может существенно отличаться, причем в большую сторону, как правило:
- В России только операция обойдется в 500 тысяч рублей, не считая работы со специалистами и прочими пунктами;
- В Германии смена пола стоит примерно около 40 тысяч долларов;
- В США ее проведут за 40 тысяч долларов (только воссоздание половых органов без мастэктомии и других нюансов);
- В Австрии цена будет ниже – 13-20 тысяч долларов за весь комплекс услуг.
Выбирать нужно клинику, исходя не из цены, а с количества положительных отзывов, осмотра работ и многих других факторов. Цена оговаривается заранее.
Почему стоит дважды подумать до смены пола, расскажет видео ниже:
https://youtube.com/watch?v=NB5XUk9FcHo
2) Смена пола с женского на мужской (фтм ) : гистерэктомия
Гистерэктомия-это второй вариант превращения мужчины из женщины. Не все трансгендер -ы хотят гистерэктомии. Это зависит от выбора, но это очень важная часть процедуры Смена пола с женского на мужской ( FtM ). В абдоминальная гистерэктомия-это хирургическая процедура, которая удаляет матку через разрез в нижней части живота. Ваша матка — или матка-это место, где растет ребенок, если вы беременны. Частичная гистерэктомия удаляет только матку, оставляя шейку матки нетронутой. Тотальная гистерэктомия удаляет матку и шейку матки.
Иногда гистерэктомия включает удаление одного или обоих яичников и маточных труб, процедура называется тотальной гистерэктомией с сальпингоофорэктомией.
Гистерэктомия может также быть выполнена через разрез во влагалище (вагинальная гистерэктомия) или лапароскопическим или роботизированным хирургическим подходом — который использует длинные, тонкие инструменты, пропущенные через небольшие разрезы брюшной полости.
Абдоминальная гистерэктомия может быть рекомендована по сравнению с другими видами гистерэктомии, если:
- У вас большая матка.
- Ваш врач хочет проверить другие органы малого таза на наличие признаков заболевания.
- Ваш хирург считает, что в ваших интересах сделать абдоминальную гистерэктомию.
Есть несколько причин, почему люди нуждаются в гистерэктомии помимо смена пола с женского на мужской ( FtM ). Причина гистерэктомии, это Смена пола с женского на мужской (FtM), желание, ваши чувства. Поскольку ваши чувства подобны мужчине, но вы находитесь в мужском теле, это похоже на мужчину в женском теле, и это единственная причина гистерэктомии в операции по Смена пола с женского на мужской ( FtM ). Давайте разберемся в причинах гистерэктомии.
- Гинекологический рак. Если у вас есть гинекологический рак — например, рак матки или шейки матки-гистерэктомия может быть вашим лучшим вариантом лечения. В зависимости от конкретного рака у вас есть и насколько он продвинут, ваши другие варианты могут включать радиацию или химиотерапию.
- Фиброма матки. Гистерэктомия является единственным определенным, постоянным решением для миомы-доброкачественных опухолей матки, которые часто вызывают постоянное кровотечение, анемию, тазовую боль или давление в мочевом пузыре. Нехирургическое лечение миомы возможно, в зависимости от вашего уровня дискомфорта и размера опухоли. Многие женщины с миомой имеют минимальные симптомы и не требуют лечения.
- Эндометриоз. При эндометриозе ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (эндометрий), растет вне матки на яичниках, маточных трубах или других органах малого таза или брюшной полости. Когда медикаментозная или консервативная хирургия не улучшает эндометриоз, вам может потребоваться гистерэктомия вместе с удалением яичников и маточных труб (двусторонняя сальпингоофорэктомия).
- Выпадение матки. Спуск матки во влагалище может произойти при ослаблении поддерживающих связок и тканей. Выпадение матки может привести к недержанию мочи, тазовому давлению или трудностям с опорожнением кишечника. Для лечения этих состояний может потребоваться гистерэктомия.
- Аномальное вагинальное кровотечение. Если ваши месячные тяжелые, нерегулярные или длительные каждый цикл, гистерэктомия может принести облегчение, когда кровотечение не может контролироваться другими методами.
- Хроническая тазовая боль. Иногда хирургическое вмешательство является необходимым последним средством для женщин, которые испытывают хроническую тазовую боль, которая явно возникает в матке. Однако гистерэктомия не дает никакого облегчения от многих форм тазовой боли, и ненужная гистерэктомия может создать новые проблемы. Ищите тщательную оценку, прежде чем приступить к такой серьезной операции.
Гистерэктомия прекращает вашу способность забеременеть. Если вы думаете, что можете забеременеть, спросите своего врача об альтернативах этой операции. В случае рака, гистерэктомия может быть единственным вариантом. Но для других условий-включая миомы, эндометриоз и пролапс матки — вы можете попробовать менее инвазивные методы лечения в первую очередь.
Общие рекомендации по замене
Любой ремонт всегда требует тщательной проработки. Спланируйте все до мелочей. Продумайте каждый аспект, посчитайте необходимую вам сумму денег и прибавьте еще 30% от нее — это и получится примерная окончательная сумма, на которую вы должны рассчитывать.
При выборе и изготовлении пола, помните про следующее:
- при заливке новой стяжки всегда сбивайте старую,
- при заливке полов пользуйтесь демпферной лентой,
- всегда используйте гидроизоляцию,
- при покупке цемента или специальных смесей всегда смотрите на срок годности,
- обычные катанные, перфорированные маяки лучше заменить на широкий профиль для гипсокартонных конструкций,
- помните про нагрузку на поверхность, и если она велика, например, более 300 кг/м2, откажитесь от сухой стяжки,
- по возможности, всегда утепляйте ваш пол, если это стяжка. Используйте керамзит, если это лаги — а лучше пенопласт, но подойдет и минеральная вата,
- помните про циркуляцию воздуха в деревянных полах и делайте зазор между утеплителем и черновым покрытием, а также вентиляционные «дышла»,
- пользуйтесь уровнями, но лучше возьмите в аренду лазерный — он отработает свои деньги,
- цементный раствор замешивайте только холодной водой,
- по возможности, добавляйте пластификатор — если такого нет, добавьте немного шампуня,
- при изготовлении стяжки всегда укладывайте армирование или пользуйтесь базальтовой фиброй,
- если требуется стяжка, которая будет использоваться как перекрытие, и на ней будут большие нагрузки, изготовьте напряженную бетонную конструкцию,
- всегда выдерживайте сроки высыхания поверхностей и материалов,
- при установке плитки, используйте только гидроизолирующий клей, например, церезит и не забывайте затирать швы,Можете рассчитать количество необходимой затирки:
- используйте только исправный инструмент и станки со всеми защитными кожухами.
Чтобы сделать работу своими руками, вам потребуется следующий инструмент:
- молоток,
- зубило или стамеска,
- киянка,
- строительный нож,
- рубанок,
- мастерок,
- бетономешалка или емкость для размешивания с лопатой,
- перфоратор, отбойный молоток или лом,
- уровень, гидроуровень или лазерный уровень,
- рулетка и угольник,
- шуруповерт,
- топор,
- игольчатый валик для разглаживания стяжки и удаления пузырьков воздуха.
Для выполнения работы вам не понадобится весь этот инструмент, все будет зависеть от выбранного вами покрытия. Да, приобретать его слишком дорого и невыгодно ради одного ремонта, а вот взять в аренду бетономешалку или отбойник — совсем другое дело. Ну а молоток с топором и так присутствует в любом доме, поэтому демонтаж и укладка деревянного покрытия своими руками обойдется вам вдвое дешевле, чем наем работников.
С чего начать
Смена пола порой является единственным выходом для транссексуальных личностей для обретения своего «Я». Довольно часто человеку бывает настолько некомфортно в своем биологическом теле, что он готов идти на крайние меры – его «убийство».
Весь процесс смены своей физической сущности принято называть «трансгендерный переход». Он включает в себя 2 направления:
- смена пола с мужского на женский: Male to Female (MtF);
- смена пола с женского на мужской: Female to Male (FtM).
Процедуру начинают с визита к психиатру. Он тщательно обследует пациента и делает вывод о наличии или отсутствии у него психических расстройств.
Далее, транссексуалу необходимо пройти соответствующую комиссию, которая определяет возможность операции. Такие правила установила Всемирная профессиональная ассоциация по здоровью трансгендеров.
Показаниями к операции становятся:
- гендерная дисфория – когда человек переживает стресс от несоответствия своей гендерной принадлежности, а также от неприятия его другими людьми;
- депрессия и попытки суицида;
- отсутствие психических расстройств;
- проявление симптомов в раннем возрасте;
- возраст от 21 года.
Запрещается проводить операционное вмешательство, если:
- в ходе обследования выявлено психическое расстройство;
- пациент страдает наркоманией или алкоголизмом;
- наблюдаются антисоциальные тенденции.
Интересно, что впервые подобная операция была произведена в 1931 году. Пациентом стал известный датский художник Эйнар Вегенер, находящийся, между прочим, на тот момент в браке. В это время он уже представлялся как Лили и в обществе был известен как сестра Эйнара. Ему было произведено 4 операции по смене пола, после чего он развелся с женой. Умер после трансплантации матки, которая не прижилась.
Как делают смену пола женщинам?
Как проходит операция по смене пола с женского на мужской? Современная пластическая хирургия располагает двумя основными видами хирургических вмешательств, позволяющих женщине сменить пол: операции метоидиопластики и фаллопластики.
Метоидиоластика – операция по перемене пола женщины в мужчину путём пластической коррекции клитора и предания ему характерного для пениса внешнего вида. Перед тем как стать парнем, девушка принимает мужские гормоны, в результате чего её клитор вытягивается на 5-6 см. После этого орган поддаётся хирургическим манипуляциям и из него формируется пенис, который достигает в длину не более 5 см. Половой член после смены пола сберегает чувствительность, но не способен проникать во влагалище. Метоидиопластика относится к числу операций, которые проводятся в один заход и не дают частых постоперационных осложнений.
Фаллопластика – оперативная коррекция пола женщины с формированием полноценного полового члена, обладающего проникающей способностью и относительной чувствительностью, необходимой для получения удовольствия от секса. Эта операция происходит в несколько этапов, является очень сложной, нуждается в пересадке тканей и помещении во влагалище эректильного протеза.
Современная пластическая хирургия располагает огромным количеством фото, на которых видны разные этапы операций по смене пола женщины в мужчину. К таким моментам преображения женского тела в мужское относятся:
- резекция молочных желез или маммопластика;
- удаление яичников и фаллопиевых труб – овариэктомия;
- резекция влагалища и закрытие входа в него;
- гистерэктомия или удаление матки;
- реконструкция половых органов женщины в пенис, яички и мошонку.
Маммопластика
Удаление молочных желез – начальный этап хирургической трансформации по смене пола женского на мужской. Операцию проводят под местной анестезией. Для резекции маленькой груди используют методику с разрезами вокруг сосков. Средних размеров молочные железы удаляют путём рассечения кожи в горизонтальном направлении, а от больших грудей избавляются через вертикальный разрез. Иногда пациенткам может понадобиться коррекция размещения сосков и уменьшение их размеров.
Овариэктомия или женская кастрация
Эта операция может проводиться отдельно или совмещаться с гистерэктомией – удалением матки. Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией с помощью лапароскопической или полостной методики. Во время операции у женщины из полости малого таза извлекаются яичники, фаллопиевы трубы и матка, после чего она уже никогда не будет иметь детей. Снятие швов происходит примерно на 10-14 день, а весь процесс постоперационной реабилитации занимает около месяца.
Вагинэктомия
Следующий этап – удаление влагалища и сшивание его передней стенки с задней. Операцию иногда сочетают с овариэктомией и гистероэктомией.
Коррекция тела и лица с помощью силикона
Силиконовые импланты позволяют сделать внешний облик пациента более мужественным. Чаще их рекомендуют вставлять в зоне подбородка, икр, мошонки. Это несложный этап перевоплощения, но именно от него зависит, насколько хорошо будет выглядеть будущий мужчина.
Липосакция
Как известно, у женщин в характерных зонах имеются жировые отложения, которые предают их фигуре женственности. Девушки, которые сменили пол, чаще всего пользовались процедурой липосакции или удаляли лишний жир с ягодиц, живота, боков, бёдер.
Заместительная гормонотерапия
Чтобы женщина превратилась в мужчину окончательно, ей необходима заместительная гормонотерапия. Регулярное и пожизненное употребление препаратов тестостерона и других андрогенов позволяют изменить голос пациента на более низкий, способствует росту волос в типичных для мужчин местах, помогают бывшей девушке стать мужественнее.
https://youtube.com/watch?v=GLWnknAtxD8
Транссексуальный переход
Существует несколько способов стать женщиной- или мужчиной-транссексуалом и заявить о своей идентичности миру:
- каминг-аут и социальная адаптация;
- гормонотерапия;
- хирургическое вмешательство.
Каминг-аут – это попытка трансгендерной личности заявить о новом образе своему окружению, особенно близким людям. Это очень важный этап для утверждения своего нового «Я». Многие при этом сталкиваются с непониманием, оскорблениями, агрессией от родственников.
Что касается социальной адаптации, то человек меняет свою роль в обществе на противоположную. Он изменяет имя, говорит о себе в другом роде, начинает одеваться соответственно новому образу, сменяет род деятельности. То есть, в полной мере ведет себя под стать другому полу.
Некоторые специалисты высказывают мнение, что социальный переход не должен вызывать у таких людей особых усилий: он осуществляется интуитивно. В противном случае эта личность не является «настоящим» транссексуалом. Но это лишь одно из предположений.
Часть перевоплощенных личностей, боясь столкнуться с неприятием себя другими людьми и неадекватным их поведением, стремится полностью сменить свое окружение, переезжают в другой город или страну.
Особенности гормонотерапии при переходе FtM
Задачей гормонотерапии при переходе женщины в мужчину является процесс маскулинизации, то есть обретения мужских черт: смена голоса, обретение маскулинных форм тела, в том числе с перераспределением жировой прослойки, рост волос по мужскому типу, исчезновение менструаций.
Эта цель достигается путем искусственного введения основного мужского гормона – тестостерона, в основном, инъекциями, но используют также гели и трансдермальные пэтчи. При сохранении менструаций подключают оральные формы – таблетки, капсулы.
Гормонотерапию тестостероном начинают препаратами короткого действия. Это необходимо для того, чтобы пронаблюдать реакцию организма на воздействие нового вещества. Таковым препаратом, например, является Андрогель, создающий суточную концентрацию гормона в организме при однократном применении.
Спустя четыре недели подключают тестостерон длительного действия. Такой препарат как Небидо при внутримышечном однократном введении сохраняет свое действие на протяжении 3 месяцев.
Во время терапии гормональными препаратами происходит не только формирование вторичных половых признаков желаемого пола. Наблюдается атрофия собственных половых желез. В яичниках формируются склерозированные кисты, за счет чего их активность постепенно угасает. Они не вырабатывают в полной мере половые женские гормоны, не участвуют в зарождении яйцеклеток.
Не каждая женщина, решившаяся на перевоплощение, может прибегнуть к ЗГТ. Существуют противопоказания, категорически запрещающие ее применение. К таковым относят злокачественные опухоли молочной железы и матки, коронарную недостаточность. Но самым первым противопоказанием к ЗГТ является беременность и период кормления грудью.
Есть также перечень патологий, при которых решение о возможности проведения заместительной терапии гормональными препаратами врач принимает, исходя из индивидуальных особенностей пациентки:
- полицитемия – рак крови, одной из причин которого могут быть андрогены;
- эпилепсия на фоне андрогенчувствительности;
- заболевания почек, печени, сердца;
- гипертоническая болезнь;
- проблемы со свертываемостью крови, перенесенный ДВС-синдром;
- нарушение липидного обмена;
- агрессивность в поведении;
- чрезмерная угревая сыпь;
- мигрень.
Вот пример динамики развития мужских половых признаков у девушки, решившей стать мужчиной и начавшей гормонотерапию в возрасте 20 лет. Первые изменения она почувствовала уже на второй день: поменялась половая чувствительность. Постепенно уменьшалась грудь, и увеличивался клитор. Несколько месяцев изменения проходили достаточно болезненно.
Далее ушел жировой слой из области груди и бедер. Изменились очертания лица и, естественно, начали расти волосы.
Женская половая система сама по себе более выносливая, чем мужская. То есть если мужчина принимает женские гормоны, и его яички атрофируются, то при ее прекращении восстановить былые половые признаки довольно сложно.
Если женщина решит остановить свою трансформацию и перестанет принимать мужские гормоны, она должна быть готова к тому, что определенные изменения носят необратимый характер. К таковым относят оволосение, тембр голоса, увеличение размеров клитора. А в случае длительной терапии невозможность забеременеть.
К обратимым последствиям относят увеличение мышц в объеме и изменение формы тела, смена сексуального поведения, обострение телесного запаха, повышение аппетита и увеличение массы тела. После прекращения терапии андрогенами возобновляется менструальный цикл, влагалище приобретает изначальную форму.
Случай 1. Расплескалась синева
Кадр из х/ф «Гленн или Гленда», 1953 год.
Так уж вышло, что в нашем здании мужской туалет находится в одном крыле, а женский в другом, так что при нужде потоки медперсонала и пациентов расходятся в противоположные стороны по гендерному признаку.
Мне нужно было продлить пропуск на машину, и я отправился к охране на проходную. Там я обнаружил обычно говорливых на разные животрепещущие темы мужиков в состоянии ступора и каталепсии конечностей. Как назло, привычной фляги с нашатырём в халате у меня не обнаружилось, так что пришлось приводить их в чувства исключительно вербальными средствами.
Пришедшие в себя охранники с дрожью в голосе рассказали, что буквально две минуты назад в здание вошёл человек странного для людей без излишне громоздких ментальных надстроек вида.
Речь была о мужике под два метра ростом и примерно с таким же охватом мускулистых плеч, на которых покоились…лямки ядовито-жёлтого обтягивающего платья. Из-за внушительных каблуков вошедший казался ещё больше. Голову украшал чёрный парик; глаза и губы накрашены так, что позавидовала бы любая гламурная цыпа.
Сотрясающим стены басом человек сообщил, что пришёл с целью прохождения медицинской экспертизы, но прежде желал бы заглянуть в уборную. Тут наша охрана оказалась в ситуации буриданова осла: сходу решить, в какую именно уборную следует отправить страждущего, было непосильной задачей. Спасение было найдено в виде указания на то, что в столь серьёзном заведении, как наше, пресловутые сортиры расположены в каждом крыле, а уж в какое именно направиться, каждый решает только сам за себя. После того как, пыхтя духами и туманами, наш пациент удалился в нужном направлении, охрана погрузилась в то мрачное состояние, в котором я их и обнаружил.
Алексею (пусть будет это имя), представившемуся Алёной, было около сорока. За свою жизнь Алексей-Алена плотно хлебнул лиха. Срочную службу проходил в воздушно-десантных войсках в Афганистане, там же остался на сверхсрочную, был неоднократно контужен, побывал в плену у душманов.
Алексей абсолютно адекватно воспринял замечания относительно того, что не стоит шокировать окружающих экстравагантным внешним видом, пока его не переделают и он не станет ему соответствовать. Как по нашим обследованиям, так и по обследованиям врачей других специальностей он оказался истинным транссексуалом, да и просто интересным и психологически зрелым человеком. Так что ему было дано добро на операцию.
Для сотрудников охраны тоже всё закончилось благополучно, признаков посттравматического стрессового расстройства у них не наблюдалось, а список тем для обсуждения явно пополнился.
Методы хирургического изменения мужского пола на женский
В настоящее время существует несколько основных методов операции по смене мужского пола на женский. Следует отметить, что перед хирургическим вмешательством, направленным на коррекцию пола, пациенту необходимо пройти длительный курс гормонотерапии.
Метод пенальной инверсии кожи
Этот метод применяется для создания вагины с использованием кожи полового члена. Считается, что это достаточно простая операция. Средняя ее продолжительность составляет около четырех часов.
По причине относительной простоты, метод пенальной инверсии кожи широко распространен в разных странах.
Однако проведение этой операции целесообразно не во всех случаях. Если длина полового члена пациента не достигает десяти сантиметров, кожной ткани не будет достаточно для того, чтобы сформировать влагалище и малые половые губы нормальных размеров.Ведь глубина влагалища равна длине полового члена минус два-три сантиметра, которые необходимы для формирования малых половых губ. Срок пребывания в стационаре по поводу операции, произведенной данным методом, составляет в среднем четверо суток.
Операция без полной инверсии кожных тканей полового члена с пересадкой мошоночной ткани
Этот метод включает в себя частичную пересадку кожной ткани полового члена и мошонки. Это достаточно сложное хирургическое вмешательство, продолжительность которого составляет около шести часов. Такая операция позволяет создать влагалище нормального размера, а также малые половые губы.
В редких случаях, для пересадки может быть использована также кожная ткань с верхних конечностей или области живота. По сравнению с предыдущим методом операция с пересадкой мошоночной ткани позволяет создать влагалище, соответствующее физиологическим нормам женского организма. При этом длина полового члена не имеет значения. Срок пребывания в стационаре после такой операции может достигать шести суток.
Вагинопластика с использованием тканей сигмовидной ободочной кишки
Этот метод также может быть применен, если длина полового члена пациента слишком мала, чтобы использовать его ткани. Особенностью подобной вагинопластики является то, что после операции влагалище пациента будет иметь естественную смазку.
Вагинопластика может проводиться двумя способами:
- Полостная операция Хирург делает разрез по линии бикини. Отделяет сигмовидную кишку и отсекает от неё участок длинной 18 сантиметров. В дальнейшем именно из этого участки кашки будет формироваться вагина. Оставшуюся часть хирург соединяет с толстой кишкой, в результате чего и сигмовидная, и толстая кишка начинают работать физиологически правильно.
- Лапароскопия
Суть операции при использовании лапароскопического метода не меняется
Важно получить участок кишки для формирования влагалища, и при этом сохранить все функциональные особенности внутренних органов. Положительным моментом является достаточно короткий реабилитационный период из-за того, что на коже остаются лишь небольшие проколы, а не длинный шов. В целом вагинопластика — это сложный хирургический метод, требующий проведение различных подготовительных процедур
В послеоперационном периоде возможно проявление таких симптомов, как диспепсия и тошнота
В целом вагинопластика — это сложный хирургический метод, требующий проведение различных подготовительных процедур. В послеоперационном периоде возможно проявление таких симптомов, как диспепсия и тошнота.
Послеоперационный период требует внимательного отношения пациента к своему пищевому рациону, исключить употребление фруктовых и овощных соков, а также молока и молочных продуктов, способствующих газообразованию в кишечнике.