9 способов снизить уровень кортизола и предотвратить стресс

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Симптомы повышенного СРБ

Симптомы повышенного уровня СРБ зависят от основного заболевания, которое их вызывает. Многие люди, у которых есть незначительная инфекция или травмы, или состояния, которые вызывают хроническое воспаление, могут иметь симптомы. К ним относятся:

• необъяснимая усталость
• боль
• мышечная жесткость 
• болезненность и слабость
• легкая лихорадка
• озноб
• головная боль 
• тошнота, потеря аппетита и расстройство желудка
• трудности со сном или бессонница
• необъяснимая потеря веса

Люди с очень высоким уровнем СРБ, скорее всего, имеют острую бактериальную инфекцию. Признаки острой инфекции включают:

• высокую температуру
• учащенное сердцебиение
• неконтролируемое потоотделение, озноб или дрожь
• неконтролируемую или постоянную рвоту, диарею
• затрудненное дыхание
• сыпь или крапивницу
• пересохшие губы, рот и кожу
• головокружение 
• сильную головную боль, боль в теле, скованность и болезненность
• потерю сознания

Дополнительные анализы при отклонении от нормы

Для достоверного выяснения причин изменения показателя СОЭ в крови у женщин врач назначает дополнительную диагностику, включающую различные исследования:

• Подсчет количества лейкоцитов в единице объема крови, дающий возможность выявить воспалительные процессы, а также изменения функционального состояния красного костного мозга.
• Биохимическое определение концентрации белков острой фазы, которые являются диагностическим критерием развития аутоиммунного процесса в организме женщины.
• Подсчет лейкоцитарной формулы, представляющий собой определение процентного соотношения различных видов лейкоцитов к их общему количеству.
• Выявление в крови специфических антител маркеров развития онкологического процесса.
• Определение кислотно-основного состояния крови и рН среды.
• Микроскопическое исследование клеточного состава красного костного мозга после его пункционной биопсии.
• Различные методики визуализации возможного наличия и локализации опухолевого или инфекционного процесса в организме при помощи рентгенографии, компьютерной, магнитно-резонансной томографии, УЗИ.

Проводите время на природе

Шум большого города, спешка и пробки — часть жизни многих людей, но не все осознают степень негативного влияния такой атмосферы на физическое и психическое здоровье. Даже парк или заповедник в черте города — прекрасная возможность восстановиться и расслабиться.

Photo by Amos G / Unsplash

Лесная терапия — часть жизни большинства японцев. Они называют ее «синрин-ёку», что переводится как «лесные ванны». Это практика прогулок в парке или в лесу на протяжении 2–4 часов, которая включает созерцание природы и глубокое дыхание. Как доказали ученые, такое времяпрепровождение снижает уровень кортизола, нормализует сердцебиение и артериальное давление.

Универсального метода борьбы со стрессом нет — ведь каждый организм и мозг уникальны. Хороший сон, правильное питание и регулярные физические нагрузки — база для здорового организма. Теперь вы также знаете, какие еще научно проверенные способы есть для предотвращения и снижения уровня стресса.

Взять на заметку:

Определите факторы, провоцирующие стресс
Научитесь распознавать мысли, вызывающие стресс
Уделяйте внимание качеству сна
Регулярно занимайтесь спортом
Найдите занятие по душе
Почаще смейтесь
Заведите питомца
Ешьте больше продуктов, снижающих уровень кортизола
Проводите время на природе

• Harri Lindholm et al., Morning Cortisol Levels and Perceived Stress in Irregular Shift Workers Compared with Regular Daytime Workers, 2012
• Centre for studies of human health, Acute vs. chronic stress
• Veronika Engert et al., Mind your thoughts: associations between self-generated thoughts and stress-induced and baseline levels of cortisol and alpha-amylase, 2014
• Karen Weintraub, “Stress Hormone” Cortisol Linked to Early Toll on Thinking Ability, 2018
• Susan Jennifer Thomas, Theresa Larkin, Cognitive Distortions in Relation to Plasma Cortisol and Oxytocin Levels in Major Depressive Disorder, 2020
• Adam Koncz, Meditation interventions efficiently reduce cortisol levels of at-risk samples: a meta-analysis, 2019
• Harvard Health School, Blue light has a dark side, 2012
• Sean M. Smith, The role of hypothalamic-pituitary-adrenal axis in neuroendocrine responses to stress, 2006
• Mark B Detweiler et al., Horticultural therapy: a pilot study on modulating cortisol levels and indices of substance craving, posttraumatic stress disorder, depression, and quality of life in veterans, 2015
• Sophie Bostock, Andrew Steptoe, Influences of early shift work on the diurnal cortisol rhythm, mood and sleep: Within-subject variation in male airline pilots, 2013
• American Physiological Society, Anticipating A Laugh Reduces Our Stress Hormones, Study Shows, 2008
• John P Polheber, Robert L Matchock, The presence of a dog attenuates cortisol and heart rate in the Trier Social Stress Test compared to human friends, 2014
• Ali Iranmanesh et al., Glucose ingestion selectively amplifies ACTH and cortisol secretory-burst mass and enhances their joint synchrony in healthy men, 2011
• Yvonne H. C. Yau, Marc N. Potenza, Stress and Eating Behaviors, 2013
• Bum Jin Park et al., The physiological effects of Shinrin-yoku, 2010
• Valentina Perciavalle et al., The role of deep breathing on stress, 2017
• International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics, New names for important probiotic Lactobacillus species, 2020

Единицы измерения СОЭ / РОЭ

Тест на скорость оседания эритроцитов производится в рамках общего анализа крови для подтверждения симптомов с неясной или широкой этиологией. Например, необъяснимое повышение температуры тела. Также этот метод диагностики подойдёт для определения некоторых видов артрита и других заболеваний с неоднозначной симптоматикой.

Удельная масса эритроцитов больше удельной массы плазмы крови, поэтому красные кровяные тельца при анализе медленно оседают на дно пробирки. Скорость оседания зависит от степени агрегации эритроцитов. Она, в свою очередь, определяется белковым составом и электрическими свойствами плазмы.

Эритроциты отрицательно заряжены и отталкиваются друг от друга. Повышение степени их агрегации (слипания, группирования) наблюдается при увеличении в плазме содержания белков острой фазы (фибриноген или иммуноглобулины). Они абсорбируются на поверхности эритроцитов и являются своеобразным маркером воспалительного процесса. В сгруппированном виде эритроциты занимают меньше пространства в плазме и быстрее оседают на дно пробирки.

Расстояние в миллиметрах, на котором произошло оседание клеток за один час в стандартной пробирке, является единицей измерения СОЭ: мм/час. В бланках анализа крови может обозначаться как СОЭ или ESR. Медицинский персонал и лаборанты старой закалки могут также оперировать термином РОЭ.

Интерпретация анализа на СРБ

Уровень СРБ, который слабо или умеренно повышен, трудно интерпретировать. Огромный диапазон состояний может немного повысить уровень СРБ, и, поскольку не существует стандартного нормального значения, установленного для СРБ, обычно нет возможности сделать какие-либо выводы, рассматривая только уровни СРБ. Следующие факторы могут затруднить интерпретацию уровней СРБ:

• Препараты: Лекарственные средства, которые уменьшают воспаление в организме, такие как препараты, снижающие уровень холестерина (статины) и специфические нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), могут снижать уровень СРБ.
• Незначительные травмы или инфекции: Эти состояния могут временно повышать уровень СРБ и скрывать другие потенциальные заболевания, такие как диабет или СРК.
• Хронические состояния: Состояния, вызывающие стойкое воспаление, включая аутоиммунные заболевания, могут маскировать другие возможные причины повышенного уровня СРБ, такие как незначительная инфекция.
• Уровень эстрогена: Препараты на основе эстрогена, такие как противозачаточные таблетки и заместительные гормональные препараты, могут повышать уровень СРБ.
• Беременность: при беременности может повыситься уровень СРБ, особенно на поздних стадиях.

Врач обычно назначает анализ на СРБ наряду с несколькими другими тестами, чтобы получить больше информации о состояния здоровья пациента. Это позволит учитывать целый ряд медицинских факторов. Врач также может повторить тест, чтобы выяснить, как уровень СРБ меняется с течением времени, прежде чем поставить диагноз. Однако, независимо от любых других внешних факторов, уровень СРБ выше 10 мг/л обычно указывает на лежащую в основе воспалительную проблему.

Отклонение СОЭ от нормы у мужчин

У приблизительно восьми процентов здоровых мужчин вариантом нормы может быть незначительное увеличение СОЭ.

В зависимости от того, насколько показатель отклонился от нормы, выделяются такие степени его изменения: Первая – характеризуется незначительным ростом или снижением СОЭ, но при этом остальные показатели крови нормальные.

Отклонение от нормы на несколько единиц возможно и из-за кратковременного воспалительного процесса, и в результате некорректно проведенного анализа. Неточность может возникнуть по причине:

• нарушения мужчиной условий подготовки к анализу. Ведь забор крови проводится в утренние часы и обязательно на голодный желудок. Кроме того, перед процедурой нужно хорошо отдохнуть и умеренно поужинать;
• переохлаждения или перегрева организма непосредственно или незадолго до забора крови;
• несоблюдение в лаборатории температурного режима.

Вторая – анализ фиксирует изменение СОЭ от 15 до 30 единиц по сравнению с нормой. Это уже сигнал о том, что в мужском организме присутствует инфекционный процесс, пока незначительно влияющий на общее состояние. Чаще всего такая ситуация характерна при простуде или гриппе. Длиться недуг при условии лечения может не больше месяца.

Третья – отклонение СОЭ от нормы на 30 единиц и больше. Такое значительное изменение показателя указывает, что в организме мужчины развивается серьезное воспаление или некротический процесс. Кровь не в состоянии полноценно справиться со своими функциями, нарушается работа эритроцитов. Чтобы вылечить недуг, понадобится срок в несколько месяцев.

Четвертая – СОЭ отклоняется от нормы на 60 единиц. Это свидетельствует, что организм находится в чрезвычайно тяжелом болезненном состоянии.

Повышение СОЭ у мужчин: причины

Медицинские наблюдения установили, что превышение нормы обуславливается одним или сразу несколькими недугами. Их можно объединить в такие группы:

• Инфекции: острые бактериальные;
• вирусные;
• системные грибковые.

Злокачественные новообразования. Чаще СОЭ повышается в случае наличия одиночных периферических образований, чем новообразований кроветворной и лимфоидной тканей.
Ревматологические недуги:

• васкулиты;

воспалительные изменения соединительной ткани (красная волчанка и системная склеродермия, болезнь Шегрена, дерматомиозит, синдром Шарпа);
истинный ревматизм.
Почечные патологии:

• пиелонефрит (у мужчин встречается в шесть раз реже, чем у женщин);

нефротический синдром;
гломерулонефрит.

Кроме таких серьезных недугов рост СОЭ может быть обусловлен и менее опасными для здоровья мужчины факторами:

• длительный прием препаратов с гормонами;
• аллергические реакции;
• неправильное питание;
• период выздоровления после проведения полостных операций.

СОЭ у мужчин ниже нормы. Почему?

Когда результаты лабораторных исследований зафиксировали снижение СОЭ ниже оптимального уровня, это может быть сигналом о наличии в организме мужчины заболеваний, которые сопряжены:

• с расстройствами психики и нервной системы – неврозами, эпилепсией;
• ростом кислот и пигментов желчи в крови (гепатит, холецистит, желтуха);
• эритремией;
• проблемами кровообращения, в результате которых кровь становится более вязкой;
• изменением размера и формы эритроцитов (анизоцитоз, анемия серповидно-клеточная, болезнь Минковского – Шоффара).

Возможной причиной снижения СОЭ могут быть лекарственные препараты, такие как аспирин и болеутоляющие, основными компонентами которых являются химические вещества салицилаты. Под их действием эритроциты становятся слишком легкими, что и является причиной снижения быстроты их оседания.

Отклонение СОЭ от установленных норм может происходить по многим причинам. Наиболее частая из них – развитие в организме воспалительного процесса.

Показатель СОЭ сам по себе малоинформативен. Но, основываясь на его значении, часто можно поймать заболевание еще до появления первых симптомов.

Выявив отклонение СОЭ от нормы, отказываться от полного обследования организма не стоит. Наоборот, мужчина сам должен настаивать на нем.

Срочные анализы — cito

 
У каждого анализа существует регламентированный срок исследования. Однако в разных лабораториях он может отличаться.
 
Общий анализ крови
Актуальность или так называемый «срок годности» крови для данного исследования составляется до 6-8 часов после забора биоматериала. Результат будет готов в среднем через 1-3 дня. В медицинском центре «ЭЛИСА» результат ОАК вы можете получить в день сдачи анализа. 
Биохимический анализ крови
Актуальность крови для исследования от 6 часов до 24 часов (при 6-8С и 30 дней в замороженном виде). Анализ выполняется быстро – в среднем 20 минут, а результат выдаётся пациенты в среднем через 4-5 дней. 
Иммуноферментный анализ крови
Актуальность крови для исследования – от 6 часов до 24 часов (при 6-8С и до 1 месяца в замороженном состоянии). Кровь исследуют на наличие иммуноглоблинов класса А, G, M, Е. Иммуноглобулин – это белковые молекул, вырабатываемые клетками иммунной системы после контакта с аллергеном. Результат анализа готов через 5-7 дней. 
Гормональные исследования
Актуальность крови для исследования от 6 часов до 24 часов (при 6-8С и до 6 месяцев в замороженном состоянии). Оценивается работа эндокринной системы (поджелудочной, щитовидной и половых желёз). Результат анализа будет готов  через 5-10 дней.
Что такое CITO анализы?
Получить результат анализов можно и быстрее, однако это применяется только в случае жизненной необходимости, а не из-за прихоти пациентов. В переводе с латинского CITO означает «срочно». В каких ситуация проводят такой анализ? Например, в случае срочной операции. Кровь отправят на исследование с пометкой «CITO». Данный вид анализа ограничен методикой. С технической точки зрения далеко не все анализы можно выполнить за 20 минут. Например, срок проведения иммуноферментного анализа не менее 4-х часов и ускорить этот процесс не получится. На ПЦР уйдёт от 8 часов. Что касается основных показателей CITO анализа, то оцениваются уровень сахара в крови, холестерина, или концентрация калия, натрия, хлора и йода в крови. Эти показатели можно получить быстро.
Распространённые CITO анализы:
– ОАК;
– уровень глюкозы, свёртываемость;
– газовый, ферментный и белковый состав крови;
– биохимический анализ крови.
 

Что включает в себя анализ на CРБ?

Тест на СРБ — это один из видов анализа крови. Нет необходимости голодать или избегать жидкости перед проведением теста. Однако люди, которым назначен высокочувствительный тест на СРБ (hs-CRP), должны проходить другие анализы крови в то же время, и возможно потребуется приходить натощак в течение 9-12 часов.

Тест hs-CRP отличается от теста CРБ. Тест hs-CRP обнаруживает низкие уровни CРБ в кровотоке (0,5-10 мг/л), тогда как обычный тест на CРБ измеряет уровни в более высоком диапазоне (10-1000 мг/л). Врачи используют тест hs-CRP для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые состояния, которые могут вызвать повышенный уровень hs-CRP, включают:

• синдром раздраженного кишечника (СРК)
• атеросклероз
• сахарный диабет
• малоподвижный образ жизни

Получение образца для теста займет всего несколько минут и бывает относительно безболезненным, если не считать небольшого прокола иглой.

Нормальные и патологические показатели СОЭ

В медицине определены физиологические пределы этого показателя, являющиеся нормой для определенных групп людей. Нормальные и максимальные показатели отображены в таблице:

СОЭ при беременности

Если данное значение повышено при беременности, это считается нормальным состоянием. Норма СОЭ при беременности — до 45 мм/ч. При таких значениях будущую маму не нужно дополнительно обследовать и подозревать развитие патологии.

Методики, по которым проводится анализ крови СОЭ

Перед тем, как проводится расшифровка, что означает СОЭ в анализе крови, врач применяет определенный метод определения этого показателя. Следует учесть, что результаты разных методов между собой различаются и не являются сопоставимыми.

Нужно учесть, прежде чем проводить анализ крови СОЭ, что полученное значение зависит от нескольких факторов. Общий анализ должен проводиться специалистом – сотрудником лаборатории, используются при этом только качественные реагенты. Анализ у детей, у женщин и мужчин проводят при условии, что пациент не употреблял пищу не менее 4 часа перед процедурой.

Что показывает в анализе значение СОЭ? Прежде всего, наличие и интенсивность воспаления в организме. Поэтому при наличии отклонений пациентам часто назначают проведение биохимического анализа. Ведь для качественной диагностики часто необходимо выяснить, в каком количестве в организме присутствует определенный белок.

СОЭ по Вестергрену: что это такое?

Описываемый метод определения СОЭ – метод по Вестергрену — на сегодняшний день отвечает требованиям Международного комитета стандартизации исследований крови. Эту методику широко применяют в современной диагностике. Для такого анализа нужна венозная кровь, которую смешивают с натрия цитратом. Чтобы измерить СОЭ, измеряется расстояние штатива, измерение проводится от верхней границы плазмы до верхней границы эритроцитов, которые осели. Измерение проводится спустя 1 час после того, как компоненты были смешаны.

Следует учесть, что если СОЭ по Вестергрену повышен, это значит, что для диагностики данный результат более показателен, особенно, если реакция ускоряется.

СОЭ по Винтробу

Суть метода Винтроба – исследование неразведенной крови, которая была смешана с антикоагулянтом. Интерпретировать искомый показатель можно по шкале трубки, в которой находится кровь. Однако этот метод имеет существенный недостаток: если показатель выше 60 мм/ч, то результаты могут быть недостоверными из-за того, что трубка закупоривается осевшими эритроцитами.

СОЭ по Панченкову

Этот метод предполагает исследование капиллярной крови, которую разводят с натрия цитратом — 4:1. Далее кровь помещают в специальный капилляр со 100 делениями на 1 час. Следует учесть, что при использовании методов Вестергрена и Панченкова получаются одинаковые результаты, но если скорость повышена, то метод Вестергрена демонстрирует более высокие значения. Сравнение показателей – в таблице, приведенной ниже.

В настоящее время также активно применяются специальные автоматические счетчики, чтобы определять данный показатель. Для этого лаборанту уже не требуется разводить кровь вручную и отслеживать цифры.