Что пить, чтобы забеременеть быстро
Содержание:
- Схема проведения стимуляции суперовуляции яичников
- Ответы на вопросы
- Какой ответ яичников на стимуляцию является низким
- Общая информация
- Тесты на коронавирус при ЭКО
- Эффективность заморозки яйцеклеток
- Повышенный уровень пролактина у женщин и его диагностика
- Образ жизни при подготовке к ЭКО
- Преимущества криопротокола ЭКО
- …отвары и настои лекарственных растений.
- Препараты ХГч
- Как происходит индукция суперовуляции
- Этап 4 — Оплодотворение яйцеклетки и выращивание эмбриона
- ЭКО и вакцина от Covid-19
- Риски ЭКО
Схема проведения стимуляции суперовуляции яичников
Этапы стимуляции предполагают использование агонистов и антагонистов гонадолиберина (а-ГРГ и ант-ГРГ), рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона и человеческого менопаузального гонадотропина (ФСГ и ЧМГ), а также хронический гонадотропин человека (ХГЧ). Их введение происходит по разработанным схемам или так называемым протоколам стимуляции суперовуляции. Таких действующих на сегодняшний день протоколов несколько, каждый из них предусматривает последовательное или совместное применение указанных препаратов. Тем самым осуществляется основная цель стимуляции множественное созревание яйцеклеток.
Примерно с середины 2-ой фазы на 1,5-2 неделе предшествующего цикла женщине назначается а-ГРГ для угнетения активности яичников. Это делается для подготовки яичников к стимуляции и является важным этапом, повышающим эффективность последующей процедуры более малыми дозами ФСГ или ЧМГ. Соответственно тем самым снижается стоимость лечения, что, учитывая высокие цены гормональных препаратов, является существенным доводом. Введение а-ГРГ продолжается на протяжении 10-14 дней. Протокол стимуляции с использованием данных препаратов является «длинным протоколом» и имеет наибольшую распространенность на сегодня. Ультракороткие или короткие протоколы используют значительно реже, чаще всего в том случае, если стандартная длинная схема неэффективна. В этот промежуток времени женщина посещает врача всего два раза перед процедурой введения а-ГРГ и по ее окончании.
Характерное УЗИ и резкое уменьшение концентрации гормона эстрадиола в крови говорит о достижении необходимой степени угнетения яичников. Врач уменьшает дозу а-ГРГ вдвое и назначает препараты р-ФСГ или ЧМГ. Эти инъекции являются непосредственной стимуляцией овуляции подготовленных яичников и продолжают вводиться женщине еще 12-14 дней. Данная стимуляция продолжается до середины цикла и назначения следующего препарата ХГЧ.
Под постоянным УЗИ-мониторингом и измерением уровня эстрадиола врач определяет момент готовности фолликулов для пункции и забора яйцеклеток. Двумя из главных и обязательных критериев, определяющих степень развития фолликулов, являются: наличие не менее трех созревших фолликулов и их размер от 18 до 20 миллиметров. Назначенная доза ХГЧ вызывает овуляцию множества созревших фолликулов. Действие этого гормона сходно с действием ЛГ, вызывающим овуляцию в середине месячного цикла главного фолликула. ХГЧ вызывает изменения в фолликулах, которые приводят к овуляции через 42-48 часов после введения препарата. Поэтому пункцию с целью забора ооцитов производят до овуляции, то есть примерно через 35-36 часов после инъекции ХГЧ, иначе существует риск столкновения с опустошенными фолликулами на момент пункции.
Для увеличения эффективности процедуры стимуляции пациентка обязательно должна пройти все предварительные обследования, назначенные ей врачом, для установления каких-либо противопоказаний. Вместе с этим специалистом решается вопрос о необходимости дополнительной терапии, и вырабатывается схема протокола с дозировкой препаратов, которая подходит исключительно Вам. Только в этом случае стимуляция овуляции пройдет успешно и без осложнений.
Ответы на вопросы
В этом блоке предоставим детальные ответы на вопросы. волнующие женщин в период подготовки к искусственной стимуляции овуляции.
На какой день цикла делают стимуляцию овуляции?
Прием специальных препаратов, обеспечивающих стимуляцию овуляции, начинают с 5 дня цикла, независимо от их лекарственной формы. Процедура может проводиться максимум 3 цикла подряд, если эффективность не достигнута, делают перерыв, а пациентке рекомендуют задуматься об ЭКО. Начиная с 10 дня менструального цикла, женщина должна регулярно проходить УЗИ.
Что с месячными после стимуляции овуляции?
В идеальном варианте предполагается, что менструальное кровотечение не начинается вовсе, потому что наступает долгожданная беременность. Но, так происходит не всегда. Месячные могут начаться позже и изменить свой характер. Не стоит мучиться в догадках, сперва стоит сделать тест на беременность в домашних условиях, и если его результат является сомнительным или начало цикла задерживается надолго, сдать ХГЧ. Длительная задержка может указывать на наличие серьезных проблем в организме.
Сколько стоит стимуляция овуляции?
Стоимость процедуры в клинике Ремеди стартует от 1000 рублей, но стоит обратить внимание, на то, что в эту сумму не входит обследование перед процедурой, стоимость тестов и гинекологический осмотр. Это – начальная цена, которая может быть увеличена до 25 000 за курс в зависимости от стоимости используемого препарата
Обращайте внимание на то, что подходящее средство сможет подобрать только врач.
Сколько раз можно делать стимуляцию овуляции?
Не более 6 раз, но не чаще 3 циклов к ряду.
Больничный на время стимуляции овуляции (дают или нет? брать или не брать?)
Больничный на время стимуляции предоставляется так как женщина должна ездить в клинику для получения препаратов, лежать после введения инъекции и посещать контрольное УЗИ. Как правило, с первого дня стимуляции и до получения результата ХГЧ, но это распространяется не на все учреждения. Женщина может ходить на работу в это время, но нужно понимать, что придется покидать рабочее место по мере необходимости посещения центра.
Как быть с сексом после стимуляции овуляции?
Определить наступление благоприятного периода для зачатия можно при помощи экспресс-тестов, реализующихся в каждой аптеке. Они реагируют на выброс гормона, происходящий на 12-18 день цикла в зависимости от длины. Заниматься сексом конечно нужно, но не несколько раз в день, потому что это бессмысленно. Сперма партнера просто не успеет обновиться. Оптимально вступить в половой контакт в день овуляции и 2 дня после нее, этого будет достаточно.
Как готовиться к стимуляции овуляции?
Подготовка к стимуляции включает отказ от всех вредных привычек. Также пациентке стоит наладить свое питание. В обязательном порядке проводится полное обследование, включающее:
- посещение терапевта;
- УЗИ органов малого таза и молочных желез;
- оценка проходимости маточных труб;
- анализ на ВИЧ и гепатит;
- посев мазка из половых путей и цервикального канала;
- анализ крови на гормоны.
После получения перечисленных результатов врач может предположить, насколько эффективной будет процедура.
Какова вероятность забеременеть после стимуляции овуляции?
Если препарат подобран правильно, женщина соблюдает все рекомендации врача, то наступление беременности в первом цикле возможно в 70% случаев. Неудачное завершение – не повод отчаиваться, процесс может быть повторен в следующем цикле по другой схеме.
Если после стимуляции овуляции нет месячных тест отрицательный – что делать?
Простые тесты на беременность, предназначенные для самообследования могут ошибаться. Стоит сдать анализ на определение ХГЧ, если он спорный его стоит повторить в динамике. Если беременность исключена, а менструация не наступает можно говорить о том, что стимулирующее средство было подобрано не правильно или у женщины есть какие-либо патологии.
Помогает ли стимуляция овуляции забеременеть без эко?
Способ эффективен и помогает десяткам тысяч женщин забеременеть ежегодно. Если причина заключается лишь в отсутствии овуляции в естественном цикле, стоит попробовать.
Что делать если перед стимуляцией овуляции обнаружили молочницу?
Начитать лечение кандидоза противогрибковыми препаратами. Если возможно – перенести стимуляцию на следующий цикл, если процесс уже начат – продолжать по имеющемуся алгоритму.
Нужна ли стимуляция яичников при собственной овуляции
В некоторых случаях да. Например, при мультифолликулярных яичниках, фолликулы просто не успевают вызревать.
Какой ответ яичников на стимуляцию является низким
Российские и зарубежные репродуктологи и эмбриологи не пришли к единому мнению по поводу норм для «низкоотвечающих» пациенток. Часть специалистов считает, что бедной стоит называть реакцию на введение гонадотропинов, при которой не созревает более трех фолликулов. Другие ученые более пессимистичны и настаивают, что ответ 3-5 готовых к пункции фолликулов — тоже низкий ответ.
Разница во мнениях объясняется еще и тем, что специалисты наблюдают пациенток разных возрастных групп, с различными способами стимуляции и дозировками гормональных препаратов.
Наиболее достоверное определение термина «бедный ответ яичников»:слабая реакция женских репродуктивных органов даже при приеме значительных доз гонадотропиносодержащих веществ. Если в курсе (протоколе) подготовки к экстракорпоральному оплодотворению пациентке вводились дозы гонадотропинов более 300 МЕ в сутки, а созрело не более 3 фолликулов — результататом является «бедный» ответ в программе.
Общая информация
Правильное питание – залог здоровья и долголетия. Разнообразный, питательный и сбалансированный рацион позволяет человеку чувствовать себя бодрым, энергичным и полным сил. Для женщины, планирующей беременность, он играет особо значимую роль.
В рамках подготовки к экстракорпоральному оплодотворению особое внимание уделяется соблюдению принципов правильного питания, ведь это может значительно повлиять на успешный исход процедуры.
Принцип белковой диеты при ЭКО заключается в следующем:
- белки и клетчатка как основа питания;
- жиры растительного происхождения рекомендованы только в ограниченном количестве;
- животные жиры – исключить из рациона;
- углеводы – сократить потребление.
Репродуктологи медицинского центра К+31 назначают диету с учетом индивидуальных особенностей состояния здоровья каждой пациентки.
Кроме изменений в питании, женщине необходимо придерживаться общих норм здорового образа жизни: соблюдать режима сна, потреблять рекомендованное количество жидкости (около 2 литров), умеренно заниматься спортом.
Планируя искусственное оплодотворение, стоит отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, а также от соблюдения разнообразных жестких диет для поддержания стройной фигуры. Голодание угнетает репродуктивные функции яйцеклетки и значительно снижает шансы на успешное проведение процедуры.
Почему необходимо потреблять больше белка, чем обычно? Потому что он является фундаментом для клеток, органов и тканей организма. Он принимает участие в жизненно важных процессах в организме, что позволяет избежать некоторых осложнений и заболеваний.
Тесты на коронавирус при ЭКО
Семейным парам, проходящим ЭКО во время эпидемии Covid-19, назначается обязательное тестирование на коронавирус SARS-CoV-2. Наиболее эффективным методом выявления заболевания является мазок со слизистой ротоглотки или носоглотки с последующим его анализом на присутствие вирусной РНК с помощью полимеразной цепной реакции. Преимущества данного метода:
- высокая скорость – результат исследования мазка будет известен уже через 3-7 дней;
- точность – тест определяет содержание в дыхательных путях вирусной РНК, поэтому вероятность ошибки невелика.
Также для выявления коронавируса у семейной пары может использоваться тест крови на антитела – белки-иммуноглобулины, вырабатываемые защитной системой организма для борьбы с инфекционным агентом. Проблема данного метода заключается в том, что синтез антител происходит с запозданием. Например, иммуноглобулины IgM появляются на 5 день после заражения, а IgG – только через 4-5 недель. Кроме того, тесты на антитела часто дают ложноотрицательный результат, что снижает их точность. Однако, несмотря на недостатки этого метода, он используется в сочетании с ПЦР-исследованием, уточняя его результаты.
Помимо тестов для выявления коронавируса на этапе подготовки к ЭКО оба родителя заполняют специальную анкету. Она содержит вопросы о наличии симптомов респираторного заболевания, возможном пребывании в местах с высоким риском заражения и т. д. Чтобы процедура ЭКО в нынешней пандемической ситуации была проведена, супругам необходимо соблюсти следующие условия:
- сдать ПЦР-тест и получить отрицательный результат – при положительном хотя бы у одного родителя процедура будет прекращена до его выздоровления):
- не иметь внешних симптомов респираторного заболевания (кашель, повышенная температура, слабость и т. д.);
- заполнить (без искажения и утаивания информации) и сдать анкету пациента.
Такие меры предосторожности направлены на обеспечение безопасности не только самих пациентов, проходящих экстракорпорального оплодотворения, но и медицинского персонала, посетителей, клиентов клиники ЭКО. Они обязательны не только в отношении коронавируса, но и других инфекционных заболеваний.. Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Эффективность заморозки яйцеклеток
Очевидно, что одним из актуальных вопросов является результативность этого метода сохранения биоматериала для оплодотворения. У медленного замораживания, применявшегося ранее, этот показатель был достаточно низким, что делало процедуру более трудоемкой, сложной и дорогой. Однако, современный уровень развития криотехнологии позволяет 90-95% яйцеклеток сохранить свою жизнеспособность и фертильность после разморозки.
Этот показатель не стоит путать с вероятностью наступления беременности с использованием криоконсервированных ооцитов. Даже при сегодняшнем уровне развития вспомогательных репродуктивных технологий шанс зачать ребенка с первой попытки ЭКО составляет всего 25-30% — что, однако, вполне сравнимо с аналогичным показателем при естественном оплодотворении у абсолютно здоровых пар.
Фертильность замороженных яйцеклеток зависит от множества факторов, среди которых основную роль играют следующие:
- Качество заморозки. Криоконсервация генетического материала только на словах выглядит простой – в реальности это довольно сложная процедура, требующая высокой подготовки и специального оборудования. Поэтому эффективно провести ее могут только в специализированных репродуктологических центрах, где работают квалифицированные и опытные специалисты-репродуктологи. Чтобы проводить заморозку яйцеклеток, клиника должна иметь соответствующую лицензию, подтверждающее качество предоставляемых ею услуг.
- Фертильность спермы. Даже при высокой жизнеспособности самой яйцеклетки зачатие может не наступить при низком качестве мужского семени (например, малой концентрации или подвижности сперматозоидов). Обойти это ограничение позволяют тщательный отбор половых клеток и вспомогательные репродуктивные технологии – например принудительная инъекция сперматозоида в ооцит (ИКСИ), использование донорской спермы и т. д.
- Состояние материнского организма. Зачатие не исчерпывается лишь оплодотворением, то есть слиянием женской и мужской половых клеток. Уже оплодотворенной яйцеклетке необходимо закрепиться в эндометрии матки для дальнейшего развития. Этот процесс может нарушиться, если женщина страдает какими-либо расстройствами репродуктивной системы или общими заболеваниями организма, снижающими детородную функцию. Чтобы уменьшить этот риск, пациентка перед процедурой ЭКО проходит комплексное обследование, в ходе которого выявляются возможные нарушения, мешающие зачатию. Также повысить вероятность успешного наступления беременности, в ее матку подсаживают сразу несколько эмбрионов (чаще всего не более 2).
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Многих женщин, решивших пройти ЭКО с использованием замороженных яйцеклеток, также волнует вопрос безопасности этой процедуры. Распространено мнение, что криоконсервация наносит ооцитам ущерб, в том числе на генетическом уровне, что может вызвать самопроизвольное прерывание беременности или врожденные патологии у плода. Однако, научные исследования не подтверждают такой зависимости. Напротив, имеются данные, что прошедшие процедуру заморозки яйцеклетки сохраняют более высокую фертильность, чем «свежие», особенно если речь идет о пациентках старшего возраста.
В медицинском центре «За Рождение» вы можете подробнее узнать, сколько стоит заморозка яйцеклеток, насколько велика вероятность наступления беременности после ЭКО с использованием криоконсервированного биоматериала, как проводится эта процедура и т. д. Для этого запишитесь на прием, оставив электронную заявку на сайте или позвонив по номеру 8 (800) 555-39-66.
Повышенный уровень пролактина у женщин и его диагностика
Прежде чем ответить на вопрос «Почему повышен пролактин у женщин?», необходимо провести тщательное обследование. В первую очередь нужно выяснить анамнез жизни и семейный анамнез. В частности, необходимо знать о заболеваниях щитовидной железы, перенесенных операциях на гипофизе, яичниках, грудной клетке. У пациентки уточняют, не бывают ли приступа депрессии и бессонницы, были ли когда-либо патологические переломы, насколько явно выражен гирсутизм и другие вопросы, помогающие выяснить степень гиперпролактинемии и уточнить его причину.
Для определения истинной причины гиперпролактинемии выполняются такие исследования, как:
- Ультразвуковое исследование почек, печени, щитовидной железы, яичников, молочных желез с целью выявление патологий.
- Рентгенография или магнитно-резонансная томография черепа для выявления патологии гипофиза и гипоталамуса. При необходимости исследование проводят с контрастированием.
- Рентгенография костей скелета с целью определения наличия или отсутствия разрежения костной ткани в результате развивающегося при повышении пролактина вторичного остеопороза.
- Биохимический анализ крови для выявления патологии почек (повышение креатинина и мочевины), печени (АлАТ, АсАТ).
- Основным методом диагностики, позволяющим выяснить, присутствует ли гиперпролактинемия и определить ее степень, является анализ крови на пролактин. Кровь сдает с утра натощак. Перед проведением данного анализа необходимо воздержаться от интенсивных физических нагрузок, стрессов, половых сношений. Если возникают сомнения относительно в правильности полученных результатов, рекомендуется проведение анализа крови на пролактин еще раз.
Врачи и лаборанты нашего центра не только подберут индивидуальную программу обследования, подходящую определенному пациенту, с учетом всех особенностей заболевания, но и помогут правильно интерпретировать результаты исследования.
Если пролактин повышен, лечение у женщин нужно назначать в зависимости от его степень увеличения. При незначительном повышении уровня гормона (до 50 нг/мл) при корректировке образа жизни, отмене провоцирующих препаратов он может снизиться до нормальных значений самостоятельно. Если уровень пролактина выше нормы связан с беременностью или лактацией, лечение не требуется.
Если же уровень пролактина значительно повышен, следует провести специализированное лечение. Если причиной гиперпролактинемии является опухолевые заболевания гипофиза, проводится медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от злокачественности процесса и степени его зрелости.
Врачи нашей клиники подберут оптимальное лечение, исходя из диагноза каждого пациента.
Образ жизни при подготовке к ЭКО
Большую роль при подготовке матки к экстракорпоральному оплодотворению играет питание пациентки. В пище содержится много веществ, которые благотворно или, наоборот, отрицательно сказываются на состоянии ее слизистой к ЭКО. Полезными для наращивания эндометрия являются ананас, малина, грейпфрут, тыква, бобовые, овощи. Чтобы предотвратить разрастание слизистой на соседние органы, рекомендуют употреблять фасоль, мясо рыбы и птицы, овощи, богатые клетчаткой.
Также пристальное внимание нужно уделить образу жизни в целом. Нарастить эндометрий перед ЭКО помогают:
- физическая активность (только не чрезмерная) – утренние пробежки, домашний фитнес, пилатес;
- крепкий и регулярный сон (не менее 7 часов в сутки), отсутствие стрессов и волнения;
- отказ от алкоголя, курения, употребления психоактивных веществ, оказывающий системное негативное влияние на весь организм.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Однако, используя эти «подручные» способы, помните – по-настоящему качественную и эффективную помощь при подготовке к ЭКО может предоставить только квалифицированный врач. Прием препаратов, диету, уровень активности и прочие аспекты необходимо предварительно согласовывать с ним.
Преимущества криопротокола ЭКО
- не проводится стимуляция яичников, то есть пациентка не принимает большие дозы гормональных препаратов, которые могут повлечь негативные последствия в виде синдрома гиперстимуляции яичников и других серьезных нарушений в работе женской репродуктивной системы;
- сокращается время протокола (так как нет фазы суперовуляции);
- криопротокол дает более высокие шансы на наступление беременности – это связано с тем, что только очень качественные и жизнеспособные эмбрионы выдерживают заморозку;
- пациентка может выбирать время протокола – например, на некоторое время отложить ЭКО, чтобы пройти лечение;
- стоимость данного вида протокола ниже;
- женщина в целом легче переносит криопротокол.
…отвары и настои лекарственных растений.
Шалфей заслуженно является очень популярным средством среди женщин. В этом растении содержится большое количество эстрогеноподобных веществ. Для приготовления отвара берут столовую ложку высушенной травы растения, заливают одним стаканом кипятка и дают настояться около 20 минут. Полученный отвар начинают принимать с 5-7 дня месячного цикла 4 раза в день по четвертой части стакана. Курс однократного приема составляет 10 дней. Данную процедуру необходимо повторить в двух последующих месяцах.
Эстрогеноподобные свойства есть и у липы. Поэтому для усиления действия шалфея применяют смешанный вариант отвара. Берут по 1 столовой ложке каждого растения (предварительно высушенного), заливают одним стаканом воды, настаивают около 20 минут. Принимают отвар три раза в день по одной столовой ложке в течение 10 дней. Полный курс терапии длится также три месяца.
Для стимуляции яичников может применяться подорожник большой, содержащий в своем составе фитогормоны. Чтобы приготовить настой надо взять столовую ложку семян растения, залить их стаканом кипящей воды и продолжать кипятить на водяной бане в течение 5 минут. Настаивается отвар около часа. Принимается в процеженном виде по 2 столовых ложки 3-4 раза в день. Начало приема можно запланировать на любой день. Курс терапии длится 21 день.
Для нормальной работы яичников необходим витамин Е, которым богаты лепестки роз. Отвар готовят из 1 столовой ложки свежих лепестков. После добавления стакана кипятка их оставляют кипеть на водяной бане еще минут 15. Настаивают отвар в течение часа. Впоследствии процеживают и начинают принимать перед сном по 1 чайной ложке на протяжении двух месяцев.
Препараты ХГч
После того как УЗИ покажет, что фолликулы доросли до нужного размера (20–25 мм), назначают инъекции хорионического гонадотропина человека (ХГч). Это тоже гормональные препараты, помогающие забеременеть. ХГч вводят через сутки после последнего приема «Меногона», «Пурегона» и других препаратов. Гормон ХГч содержат препараты «Прегнил», «Хорагон», «Профази», «Гонакор» и другие. Препараты гормона ХГч назначают единоразово в дозе 5000–10000 МЕ. Через сутки после укола происходит овуляция. Чтобы терапия помогла, за сутки до укола препаратов с ХГч и еще в течение 24 часов после необходимо заняться сексом.
Препараты прогестерона
Если результат действия перечисленных выше препаратов положительный, то назначают препараты прогестерона. Они помогают «закрепить» беременность. «Дюфастон» и другие прогестиновые таблетки, помогающие забеременеть, назначают индивидуально.
Во многих случаях гормональная терапия, схема которой описана выше, помогает женщинам справиться с проблемой «не могу родить и выносить ребенка». С развитием медицины все больше и больше женщин получают возможность ощутить счастье материнства и забывают о временах, когда заводили на форумах топики с заголовком «Не могу родить».
Как происходит индукция суперовуляции
Как правило, чтобы стимулировать работу яичников женщине назначаются специальные гормональные препараты, инъекции которых она должна проводить с 2-3 дня менструального цикла примерно в одно и то же время суток. Прием препаратов начитается практически в самом начале менструального цикла из-за необходимости вовремя взять под контроль функционирование эндокринной системы женщины и скорректировать ее работу в правильном направлении. Параллельно с приемом проводится постоянный мониторинг роста и состояния фолликулов с помощью УЗИ или фолликулометрия. Осмотр проводится в определенные назначенные доктором дни цикла – 1-2, 6-7 и 9-10 день. День начала приема препаратов также определяется репродуктологом согласно индивидуальным показаниям пациентки. На основе них же подбирается комплекс препаратов для стимуляции суперовуляции.
Для стимуляции, как правило, используются следующие препараты:
- Кломифен;
- Гонал-Ф;
- Меногон;
- Декапептил;
- Золадекс;
- и т.д.
Необходимая доза и комбинация препаратов рассчитывается репродуктологом индивидуально для каждой пациентки в зависимости от ее показаний, переносимости того или иного вещества. Для того чтобы уровень стимулирующего препарата в организме женщины поддерживался примерно на одном уровне постоянно, что необходимо для эффективной терапии, она должна делать инъекции ежедневно в одно и то же время.
Когда результаты фолликулометрии показывают, что фолликулы выросли до определенного размера, то есть суперовуляция наступила, методом пункции проводится забор яйцеклеток. Заранее, обычно за 3 суток до запланированной пункции, женщине назначается препарат «Прегнил», содержащий хорионический гонадотропин. Благодаря фолликулостимулирующему действию это вещество готовит организм к овуляции, что впоследствии помогает доктору извлечь ооциты без дополнительного риска в самый подходящий момент.
Для того, чтобы во время проведения пункции ни в организм женщины, ни в полученные ооциты не было занесено никаких посторонних бактерий, которые нанесут вред как пациентке, так и всей процедуре, женщина должна пройти профилактическую терапию с использованием влагалищных свечей (Клотримазол, Тержинан). Эти препараты исключат возможность возникновения помехи при проведении пункции и повысят иммунитет будущей мамочки.
Этап 4 — Оплодотворение яйцеклетки и выращивание эмбриона
Яйцеклетки исследуют эмбриологи, чтобы определить, уровень их созревания. Их промывают от фолликулярной жидкости и помещают в питательную среду для переноса в инкубатор, а затем оплодотворяют в пробирке.
При благоприятном исходе оплодотворяется от 50 % до 90 % яйцеклеток. В течение 24 часов зиготы начинают делиться. Через 2 дня они состоят из 2–4 клеток, через 3 дня — из 6–10 клеток. В норме на пятый день зигота делится на два типа клеток — из одних в будущем сформируется плод, а из других — плацента.
В обязательном порядке оплодотворенные яйцеклетки ежедневно осматриваются специалистами, чтобы исключить дефекты развития и любые наследственные патологии. Когда зиготы достигнут необходимого уровня развития, доктор выберет наиболее здоровые клетки для проведения следующего этапа стандартного ЭКО.
ЭКО и вакцина от Covid-19
Вакцинация – эффективный способ защитить себя и своего будущего ребенка от нежелательных последствий вируса. Но делать прививку от коронавируса врачи рекомендуют за 2-3 месяца до того, как начинать ЭКО. Дело в самом механизме вакцинации – фактически, она представляет собой контролируемое и ослабленное заражение человека самим ослабленным вирусом, частями его белковой оболочки или РНК. Иммунная система вакцинируемого человека воспринимает компоненты вакцины как угрозу и реагирует соответствующим образом – отсюда и побочные явления, такие как аллергия, повышение температуры, ломота в суставах, мышечная слабость. Длятся они недолго, но непосредственно перед или во время беременности создают дополнительную нагрузку на иммунную систему, повышают ее активность. В результате «взвинченный» организм матери может просто отторгнуть плод, который также является на 50% чужеродным для него объектом.
Кроме того, беременность (как естественная, так и после ЭКО) является одним из факторов риска при Covid. Организм беременной женщины больше подвержен сопутствующим коронавирусу заболеваниям, таким как пневмония или обструктивная дыхательная недостаточность. Соответственно, даже ослабленная (инактивированная) вакцина может вызвать опасные для нее побочные явления, которых бы не было до вынашивания ребенка.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Риски ЭКО
Эффективность ЭКО составляет 30–40 %, при этом организму умышленно причиняется вред, а выносить и родить малыша получается далеко не всегда. Искусственное оплодотворение переносится женским организмом непросто. Последствиями процедуры могут быть:
- внематочная или многоплодная беременность;
- синдром гиперстимуляции яичников;
- аномалии в развитии ребенка;
- заболевания сосудов, щитовидной железы и других органов;
- осложнения после хирургических манипуляций (например, разрыв мочевого пузыря).
Большинство последствий связаны с употреблением гормональных препаратов. Кроме того, риски существуют и для ребенка. Так, некоторые ученые уверены, что родившиеся «из пробирки» малыши чаще болеют раком и в будущем сами не смогут стать родителями.