Ветрянка у детей и взрослых

Лечение ветрянки

Медикаментозная терапия

Лечебная тактика при ветряной оспе зависит от тяжести клинического течения заболевания, возраста пациента и общего состояния организма. При легком и среднетяжелом течении лечение, как правило, проводят на дому. При тяжелых формах ветрянки, а также в случаях высокого риска развития осложнений (наличие сопутствующих заболеваний, приводящих к снижению иммунитета) больного помещают в закрытый бокс инфекционного отделения. На сегодняшний день разработана противовирусная терапия ветряной оспы. Подросткам и взрослым назначают препарат ацикловир по 800 мг внутрь 5 раз в сутки в течение недели. Этот же препарат поможет и детям до 12 лет, если его назначить не позднее, чем в первые сутки заболевания (20 мг/кг массы тела 4 раза в день). Пациентам с ослабленным иммунитетом ацикловир при ветрянке рекомендуют вводить внутривенно 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 7 дней. Следует отметить, что многие врачи считают противовирусную терапию ветрянки при легком и среднетяжелом течении заболевания нецелесообразной. Если заболевание протекает с лихорадкой выше 38-38.5 градусов, в качестве жаропонижающего лучше всего принимать парацетамол (Эффералган, Панадол), который не оказывает неблагоприятного влияния на иммунную систему. Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) категорически запрещено, поскольку данное лекарство может вызвать геморрагический синдром при ветрянке (появление кровянистой сыпи, носовые кровотечения и т.п.). Многие специалисты советуют вместо жаропонижающих принимать антигистаминные средства, такие как кларитин. Детям от 2 до 12 лет назначают по одной ложке сиропа 1 раз в сутки, подросткам и взрослым по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки.  

Общий уход

Чтобы не допустить вторичного инфицирования элементов ветряной оспы, необходимо тщательно ухаживать за пораженными поверхностями кожи. Рекомендуется частая смена белья и смазывание высыпаний спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой). Многие специалисты относятся к лечебному эффекту зеленки весьма скептически, поскольку подобные процедуры в конечном итоге не способствуют скорейшему заживлению сыпи. Однако такие прижигания временно уменьшают мучительный зуд и оказывают дезинфицирующее действие, препятствуя проникновению бактерий и развитию гнойничков. Кроме того, смазывание элементов ветрянки зеленкой позволяет с легкостью определить свежие высыпания и следить за ходом болезни. При высыпаниях в полости рта советуют использовать для полоскания антисептик фурацилин и препараты лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (сок коланхоэ, календула, кора дуба). В тех случаях, когда высыпания располагаются на конъюнктиве глаз, назначают капли интерферона. Поскольку заболевание протекает с признаками общего отравления организма, пациентам советуют принимать достаточное количество жидкости, чтобы токсины быстрее удалялись из организма. Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов. Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда. Постельный режим при ветрянке назначают только при тяжелом течении заболевания, необходимо избегать перегрева, поскольку излишнее тепло усиливает зуд. Отечественные специалисты традиционно рекомендуют отказаться от купания во время высыпаний, в то время как, к примеру, американские педиатры, наоборот, советуют принимать ванны для успокоения зуда

Разумеется, в тех случаях, когда в комнате слишком жарко и ребенок страдает от зуда, лучше принять душ, а затем осторожно промокнуть кожу полотенцем

Правила для родителей при контакте с ребенком

Чтобы лечение заболевания прошло наиболее благоприятно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Не следует ребенка одевать очень тепло. Увеличенное потоотделение вызывает сильнейший зуд, и малыши могут расчесать образовавшуюся сыпь.
Ногти нужно коротко остричь, это позволяет предостеречь раздирание высыпаний. Совсем маленьким крохам желательно надевать тоненькие перчатки.
Купания детей отменяются, пока не перестанут появляться язвы. После их исчезновения, водные процедуры можно возобновить

Однако следует помнить, что, высушивая кожу после ванны или душа, нельзя сильно тереть ее, достаточно будет слегка промокнуть полотенцем.
Постарайтесь чем-то занять ребенка на время болезни, чтобы он меньше обращал внимание на зуд. В некоторых случаях педиатры наряду с антигистаминными препаратами выписывают успокоительные средства.

Терапевтические мероприятия при течении болезни обычно осуществляются в домашних условиях, но в случае запущенности ветряной оспы возможна госпитализация и определение в стационар.

Сколько длится?

Продолжительность карантинных мероприятий при ветряной оспе в образовательных учреждениях может быть разной. Изначально при выявлении 1 случая инфекции карантин вводят на 21 день, если же за это время заразятся другие дети, то период ограничений продлевается.

Как долго заразен ребенок после высыпания?

Ветрянка опасна тем, что инфицированные становятся заразными еще за 2 суток до появления первых признаков болезни. Заболевший человек представляет опасность для окружающих в течение 8-10 дней. Большинство врачей уверено, что контакты с другими людьми становятся возможными после того, как последние высыпания на теле подсохнут и покроются корочкой. Именно поэтому родителям советуют отмечать появляющиеся пузырьки зеленкой или Фукорцином — чтобы видеть, когда они перестают возникать на теле.

Какие существуют методы диагностики ветряной оспы?

Обычно диагноз ставится на основании клинической картины и объективного осмотра больного.

Для подтверждения диагноза лабораторными методами берут кровь, спинномозговую жидкость, а также содержимое пузырьков и пустул. Как ориентированный метод проводят микроскопию.

В современной практике используются серологические методы диагностики (ИФА, РСК, РНГА, РИА). При этом кровь берут дважды: в начале заболевания и в период реконвалесценции. Реакция считается положительной, если титр антител вырос в 4 раза и более.

Стоит заметить, что наиболее часто используются ИФА и ПЦР. Также существует метод культивирования вируса, но в связи с трудоёмкостью и большими затратами, сейчас не используется.

Как лечить ветряную оспу?

Пациентов с неосложненным течением чаще всего лечат в домашних условиях. Элементы сыпи обрабатывают концентрированным раствором перманганата калия. Кислород, который выделяется вследствии этого, предотвращает присоединение вторичной инфекции, а также снижает зуд. При небольшом количестве высыпаний можно использовать бриллиантовый зеленый.

Только при тяжелых или осложненных вариантах необходимо лечение, которое направлено на возбудителя. Это препараты ацикловир, валацикловир, фамцикловир, принимать которые можно только после консультации врача-инфекциониста или семейного доктора. Противовирусное  лечение является обязательным при опоясывающем герпесе. Также возможно локальное применение мазей ацикловира.

При выраженном зуде заболевшим ветряной оспой необходимо принимать антигистаминные препараты. При сильных болях у пациентов с опоясывающим герпесом – анальгетики. Если имеет место высокая температура и сильная интоксикация показана дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение определенных растворов). Лицам, у которых снижен уровень иммунитета, показан иммуноглобулин.    

? Порядок закрытия детского сада

Правила карантинных мероприятий разрабатываются, согласно СанПиН. Регулируют работу детского сада в период действия ограничений:

1. .
2. .

Группу детского сада могут закрыть на карантин в силу различных причин: превышение нормативов по заболеваемости гриппом, распространение скарлатины, ветрянки, менингококка, любых видов кишечных инфекций. В 2020 году к давно известным болезням, которые могут привести к закрытию сада на карантин, добавился коронавирус.

Для контроля за заболеваемостью медперсонал ведет специальную статистику. Здесь фиксируются все случаи выявления ветрянки, коронавируса и пр. В специальный регистр медицинскими работниками поликлиники вносятся сведения о том, какой детский сад и какую группу посещает ребенок. В дальнейшем эта информация может быть передана  из медицинского учреждения руководству детского сада, в котором выявлена вспышка заболеваемости.

За недопущение роста заболеваемости отвечает руководство дошкольного учреждения. Именно заведующий детским садом издает приказ о введении карантина. В приказе устанавливается продолжительность действия карантина, меры противодействия вспышке заболеваемости, ответственный за исполнение приказа и пр.

С содержанием этого локального документа необходимо ознакомить персонал и родителей всех детей, посещающих детский сад.

Период заразности

Больной является особенно опасным для окружающих в первые 5-10 дней, которые предшествуют появлению сыпи. В этот продромальный промежуток наблюдаются симптомы, напоминающие ОРВИ. Не зная о заболевании, инфицированный продолжает посещать общественные места, являясь разносчиком ветрянки.

Тяжело сказать, в какой именно период человек наиболее заразен. Он может им оставаться даже при подсыхающих корочках. Общение больного ребенка со здоровым непременно приведет к болезни.

Медики установили, что наименьшее время заразности составляет 4 дня, а наибольшее – 13 суток. Вследствие этого были обозначены условия – группу закрывают на карантин на 21 дней. За такой период дети полностью излечиваются и вероятность новой вспышки заболевания снижается.

Ветрянка в детском саду: порядок закрытия ДОУ

Ребенка, заболевшего ветрянкой в детсаду, осматривает детский врач. Специалист передает сведения о факте инфицирования в поликлинику. Карантин вводится согласно официальному приказу, переданному из детской больницы. Обычно информация о проводимых мероприятиях вывешивается у входа в форме объявления.

Карантин по ветряной оспе не запрещает ребенку посещать ДОУ, где было выявлено заболевание. Просто вводятся некоторые ограничения, касающиеся общения контактных детей со здоровыми. Потенциальные переносчики ВПГ 3 типа не могут ходить в залы общего пользования или делают это после других лиц. Каждый день малышей осматривает медсестра, которая информирует родителей о новых случаях заражения. Детей, которые начинают заболевать, забирают домой на лечение. Их изолируют от других ребят до момента прихода мамы или папы в детский сад.

Карантин по ветрянке вводится на 3 недели со дня обнаружения последнего случая инфицирования. Это обязательное условие. Указанное время соответствует предельной длительности инкубационного периода. Если обнаруживаются новые случаи заболевания, то срок карантина увеличивается. Ребенок имеет право ходить в детсад даже во время противоэпидемических мероприятий, если родители дадут на это расписку. После посещения группы, где был зафиксирован факт заболевания, такой малыш считается контактным по ветрянке и на него действуют все введенные правила.

Если взаимодействие с переносчиком ВПГ 3 типа случилось не в группе, а внутри семьи, то потенциально зараженный ребенок может ходить в садик на протяжении 10 суток со дня выявления заболевания у взрослого. С 11 по 21 день такой малыш не допускается к занятиям в дошкольном учреждении.

Лицо, инфицированное ВПГ 3 типа, опасно для здоровых людей в течение 5 суток с момента формирования последнего высыпания. Поскольку инкубационный период ветряной оспы составляет до 21 дня, потенциально зараженный человек должен ограничить контакты с окружающими на этот период. Риск заболеть ветрянкой при взаимодействии с зараженным лицом стремится к нулю при наличии прививки от ВПГ 3 типа. Ее можно поставить в течение 3 суток после контакта с заболевшим взрослым или ребенком.

Симптомы ветрянки

Инкубационный период при ветрянке составляет 10-21 день. В это время вирус активно размножается в слизистой оболочке ротоглотки. К концу инкубации вирусные частицы попадают в кровь. Сразу после этого появляются специфические высыпания на коже и слизистых.

Начальный, он же продромальный, период часто остается незамеченным. Человека беспокоит легкое недомогание, повышение температуры до 37 градусов, ухудшается аппетит. Первым ярким признаком болезни становится сыпь, которая появляется на второй день.

Фото: Пузырьки разных стадий при ветрянке (сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института)

Какая сыпь при ветрянке

Высыпания начинаются с любого участка тела, чаще всего это шея и руки. Распространяется сыпь хаотично, поражает всю кожу, волосистую часть головы, а в тяжелых случаях и слизистые оболочки рта, половых органов. Первичный элемент сыпи — небольшое красное пятнышко. В течение нескольких часов оно превращается в пузырек с прозрачной жидкостью внутри

Стадию пятен большинство больных не замечают, обращая внимание уже на пузырьки

Пузырьки мягкие, при сильном надавливании лопаются. Новые подсыпания возникают с интервалом 24-48 часов, таких волн может быть несколько. Сыпь сопровождается сильным зудом. Если пузырьки повреждать расчесыванием, на их месте потом остаются рубчики — “оспинки”. В течение 2-3 дней каждый пузырек подсыхает и покрывается корочкой. Но за счет волнообразного появления сыпи общая ее длительность составляет 5-7 дней.

Высыпания при ветрянке во рту и на половых органах тоже пузырьковые. Но элементы сыпи более нежные, быстро лопаются. Поэтому обычно на слизистых можно увидеть только неглубокие эрозии на месте пузырьков. Если высыпания появляются на слизистой глотки, возникает боль в горле при глотании.

Общие симптомы

Интоксикация при ветрянке у взрослых выражена более сильно, чем у детей. Взрослые переносят ветрянку тяжелее, с температурой до 39-40 градусов, сильными головными болями, ломотой в теле. У 98% больных наблюдается увеличение лимфоузлов, преимущественно околоушных и подчелюстных. С 7-10 дня болезни начинается подсыхание сыпи и улучшение общего самочувствия.

Бессимптомное течение болезни наблюдается у людей, которым в инкубационном периоде был введен иммуноглобулин (см. раздел Прививки). При этом не повышается температура, нет недомогания, высыпания единичные или отсутствуют. Однако больной человек при этом заразен для других, так как вирус продолжает выделяться из дыхательных путей.

Сколько дней карантин у ветрянки?

Стадии развития заболевания:

• Изначально происходит заражение и приспособление вируса герпеса к определенному организму.
• Далее, отмечается массовое размножение вируса и накопление его в слизистых частях организма.
• Когда в организме, а в частности в крови пациента, отмечается высокая концентрация вируса, наблюдаются первые симптомы.

В целом, ветрянка длиться от 10 дней до 21, в редких случаях 39 дней ребёнок борется с недугом. Сложно сказать на какой стадии человек становиться угрозой для окружающих, ведь как именно поведет себя вирус в конкретном организме, не возьмется предугадать ни один врач. Есть мнение, что при ветряной оспе опасность заразиться есть первые 5-10 дней. В это время ребенок сталкивается с такими симптомами, как:

• общая слабость;
• повышенная температура;
• зуд кожного покрова;
• снижение аппетита;
• мелкие покраснения;
• озноб;
• редко тошнота.

Признаки ветрянки напоминают ОРВИ, родители, ничего не подозревая, свободно контактируют с ребенком и лечат его от простуды, в то время, как вирус распространяется на окружающих и успешно прогрессирует в организме малыша. Понять, что вы столкнулись именно с ветрянкой, помогут характерные высыпания с прозрачным содержимым. Человек будет заразным и вынужден сидеть дома, пока эти папулы не покроются толстой корочкой, и полностью не прекратят появляться.

Согласно многочисленным исследованиям санэпидемстанций, карантин при ветрянке — 14 дней. Если имеет место ветрянка сколько дней нужно быть дома, решает в первую очередь, родитель, но установленные нормативы нужно учитывать. Даже садики и школы закрывают на такой промежуток времени, если отметилась вспышка недуга. За это время дети успевают полностью выздороветь и свободно контактировать между собой.

Когда можно идти в садик или школу после ветрянки?

Сколько длится карантин по ветрянке у детей, теперь вам известно, но, когда отпускать своего ребенка в садик — другой вопрос. Некоторые родители считают, что за две недели малыш не успел окрепнуть, у него снижен иммунитет и он может подхватить другие болезни, что бывают в детских коллективах. Это правильный ход мыслей, ребенка не стоит лишний раз подвергать опасности, поэтому лучше еще несколько дней детский сад не посещать.

В организме детей после 10 лет, вирус может давать осложнения и карантин сколько будет длиться, скажет только лечащий врач. Можно идти в садик через 17-18 дней после активации в организме вируса, но, ни в коем случае, не раньше. Даже, если вы наблюдаете, что ваш малыш быстрее пошел на поправку, пропадают пузырьки на коже -не спешите отправлять его в садик после ветрянки.

Для одних детей ветрянка — это пустяковое неудобство, а для некоторых — серьезное испытание для организма. Чтобы ваш малыш не столкнулся с осложнениями и свободно отправился в детский сад через две недели, вы должны заботиться о его иммунитете во время недуга, и до него. Все полезные вещества дети получают из пищи, поэтому пополните рацион своего чада витаминсодержащими продуктами, а также следите за его гигиеной. Такое простое мероприятие, порой позволяет вовсе избежать болезни, ведь попавший в организм вирус, быстро купируется иммунными клетками.

Когда и как объявляют карантин

Карантин по ветрянке в детском саду или в школе объявляют после выявления первого случая заболевания. Если ребенок заболел в детском саду, его изолируют, вызывают родителей и направляют на лечение.

Медицинский работник регистрирует факт в журнале учета инфекционных заболеваний, в течение 2 ч. передает в поликлинику сообщение по телефону, затем оформляет экстренное сообщение по установленному образцу.

Приказом руководителя учреждения объявляется карантин. Родителям об этом сообщит педагог, у входа обязательно размещается объявление. Дети, общавшиеся с больным, могут посещать свою группу или класс.

Обзор

Ветрянка (ветряная оспа) — это распространенная детская инфекция, которая имеет лёгкое течение у большинства детей и сопровождается характерной сыпью на коже.

Ветрянка проявляется сыпью в виде красных зудящих пятнышек, которые превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они подсыхают, образуя корки, которые со временем отпадают. У некоторых детей появляется совсем немного пятен, в то время как у других они покрывают все тело. Наиболее типичные места появления сыпи: лицо, уши и кожа волосистой части головы, в подмышечных впадинах, на груди, животе, руках и ногах. 

Возбудителем ветрянки является вирус ветряной оспы. Он быстро и легко распространяется от больного ребенка к здоровому при чиханье и кашле. 

Ветрянкой чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет, заболеваемость растет зимой и весной, в особенности, в период с марта по май. 90% взрослых имеют иммунитет к ветряной оспе, потому что переболели инфекцией в детстве. Однако оставшиеся 10% могут болеть ветрянкой в тяжелой форме. Кроме того, заболевание ветрянкой происходит приблизительно в трех из 1000 случаев беременности. Она может вызвать тяжелые осложнения как у беременной женщины, так и у будущего ребенка.

Можно ли заболеть ветрянкой повторно?

Есть свидетельства повторных случаев ветрянки, однако они крайне редки. Существует несколько теорий, объясняющих эти случаи:

• многие медицинские работники считают, что в таких случаях в первый раз был поставлен неправильный диагноз, а на самом деле было другое заболевание со схожими симптомами;
• может быть какая-то генетическая взаимосвязь, но до конца не ясно какая, и в этой области необходимо проводить дополнительные исследования.

Так как ветрянка очень заразна, не пускайте заболевшего ребенка в детский сад или школу. Период изоляции длится с первых дней болезни до того момента, как перестанут образовываться новые пузырьки и все элементы сыпи покроются корочками (чаще, спустя 5 дней от последнего появления новых высыпаний).

Если ваш ребенок заболел ветрянкой, постарайтесь не выходить с ним в места скопления большого количества людей, чтобы избежать контакта с теми, кто не болел ветрянкой, особенно с людьми, у которых могут возникнуть тяжелые осложнения, например, с новорожденными, беременными женщинами и людьми с ослабленным иммунитетом (например, из-за лечения рака или приема стероидов). 

У детей ветрянка считается легким заболеванием, но будьте готовы к тому, что во время болезни ваш ребенок может чувствовать себя довольно плохо и стать раздражительным. Скорее всего, у вашего ребенка будет держаться высокая температура по крайней мере первые несколько дней после начала болезни. Сыпь может очень сильно чесаться. Специального лечения ветрянки не существует, но есть лекарственные средства, которые помогут облегчить симптомы.

У большинства детей пузырьки подсыхают и заживают сами собой в течение 1–2 недель. Но у некоторых — ветрянка может протекать в тяжелой форме. В любом случае необходимо вызвать на дом педиатра, чтобы он подтвердил диагноз ветрянки, исключил другие возможные причины сыпи, а также сообщил в детский сад или школу, которые посещает ваш ребенок, о начале карантина.

Взрослые болеют ветрянкой обычно тяжелее, чаще развиваются осложнения. Как и дети, взрослые во время ветрянки должны оставаться дома и не ходить на работу до того, как все пузырьки не покроются корочкой. На весь период болезни врачом выдаётся листок нетрудоспособности (больничный лист). Повторно обратиться к врачу необходимо при появлении любых необычных симптомов, например, воспаления пузырьков. Взрослым с ветрянкой могут помочь противовирусные препараты, если лечение начнется при первых признаках болезни.

Как протекает заболевание у взрослых?

В течении данного заболевания можно выделить 4 периода:

1. Инкубационный период. В это время человек уже является носителем вируса, но характерных симптомов заболевания ещё нет.
2. Период продрома. Можно выявить симптомы недомогания, но точно сказать, что это за болезнь, невозможно — отсутствуют специфичные клинические проявления (кожные высыпания).
3. Период клинических проявлений. В этот период на коже появляются кожные высыпания, характерные именно для ветрянки у взрослых.
4. Период восстановления. Человек выздоравливает, симптомы заболевания исчезают.

Инкубационный период ветрянки у взрослых длится от 1 до 3 недель. Человек ещё не догадывается о том, что он заболел, но вирус уже проник в его организм и начал активно размножаться. Возбудитель ветрянки не может сразу пройти через защитные барьеры, в роли которых в данном случае выступает слизистая оболочка дыхательных путей. Поэтому вирус попадает в кровь, когда его количество достигает высоких концентраций.

Как начинается ветрянка у взрослых? Продромальный период заболевания характеризуется признаками вирусной инфекции, поэтому сразу понять, что это именно ветряная оспа, сложно. Человек испытывает слабость, головную боль, болезненные ощущения в мышцах, снижение аппетита — первые признаки ветрянки у взрослых, характеризующие вирусную природу заболевания. У взрослых первые симптомы длятся от 2 до 6 суток.

Период клинических проявлений

Как проявляется ветрянка в третий период? В это время появляются кожные высыпания, характерные только для этого заболевания. Они проходят несколько стадий:

• Пятна — точечные покраснения кожи, свидетельствующие о размножении вируса в клетках слизистых оболочек и кожи.
• Папулы — выступающие бугорки на коже красного цвета. Они говорят о развивающемся из-за воспалительного процесса отёке.
• Везикулы — пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Они образуются из-за того, что жидкость, формирующая отёк (серозная жидкость), оттесняет верхний слой кожи.
• Иногда происходит нагноение жидкости в везикулах, и образуются пустулы.
• Последней стадией является образование корочек на месте пузырьков. Не рекомендуется расчёсывать папулы и везикулы, чтобы процесс заживления происходил быстрее, а также чтобы не происходило излишнее распространение инфекции на кожных покровах.

Как правило, сначала сыпь появляется в области туловища и конечностей, затем распространяется на лицо и кожу головы. Образование высыпаний сопровождается сильным зудом, из-за которого трудно воздерживаться от расчёсывания элементов сыпи. Последствия ветрянки у взрослых могут быть более серьёзными, чем у детей, а также само течение заболевания в некоторых случаях осложняется распространением высыпаний на область слизистых оболочек. При тяжёлой форме ветрянки сыпь в первую очередь появляется на слизистой оболочке рта, носа и половых органов, на конъюнктивальной оболочке глаз, стопах и ладонях.

Восстановление

В этот период симптомы ветрянки у взрослых постепенно исчезают, корочки сходят, оставляя после себя небольшие пигментные пятна, которые со временем пропадают. Иммунная система активно борется с вирусом, но полностью избавиться от него она не может, поскольку её клетки не проникают в нервные узлы. Там вирус может сохраняться долгие годы (на протяжении всей жизни), никак себя не проявляя.

Сколько длится ветрянка у взрослых? Это зависит от общего состояния организма и наличия осложнений. В каждом отдельном случае период заболевания индивидуален.

Что делать при вспышке ветрянки в коллективе

Во время карантина по ветрянке проводятся ежедневные осмотры. Утренний прием и фильтр в детском саду контролируют медицинская сестра или врач.

Они осматривают тело и видимые слизистые ребенка, измеряют температуру. Ребенок не допускается в группу при наличии симптомов болезни (сыпи с везикулами-пузырьками, повышенной температуры тела).

Родители также должны быть предельно внимательны. При первых признаках ветряной оспы, когда у малыша появляется слабость или сонливость, нет аппетита, лучше оставить его дома и вызвать участкового педиатра.

После высыпания формируются корочки, и ребенок уже не представляет угрозы заражения. При развитии осложнений (присоединении вторичной инфекции) может понадобиться госпитализация. После ветрянки ребенок приходит в школу или детский сад со справкой врача о выздоровлении.

Санитарные мероприятия не включают режим дезинфекции, поскольку вирус герпеса 3 типа нестоек во внешней среде. Необходимы регулярные проветривания и влажная уборка.

Все занятия, включая музыкальные и физкультурные, проводятся в помещении группы или классной комнаты. На прогулку детей выводят через отдельный вход.

Все занятия, включая физкультурные, проводятся в помещении группы или классной комнаты.

Детей из карантинных коллективов не допускают в санатории, спортивные и оздоровительные лагеря, откладывается плановая госпитализация. Медицинские справки в такие учреждения в обязательном порядке содержат заключение о контактах с инфекционными больными.

Карантин по ветрянке не распространяется на детей, переболевших ранее. Стойкий иммунитет человек приобретает после первой встречи с герпесвирусом.

Особенности у беременных

Осложнения после ветрянки у взрослых пугают людей, которые ещё не успели переболеть данным заболеванием. Но намного сильнее из-за этого переживают беременные, опасаясь за жизнь будущего малыша.

К сожалению, вирус герпеса ||| типа обладает сильным повреждающим действием на плод. Если женщина заболевает ветрянкой в первом триместре, чаще всего это приводит к выкидышу. Во втором триместре у плода могут развиться пороки развития, дефекты органов и систем, а после рождения — отставание в развитии. Если же будущая мама перенесла заболевание в третьем триместре, это несёт наименьшую опасность для малыша. Но в редких случаях у новорождённого может развиться врождённая ветрянка, которая может привести к летальному исходу.

Поэтому беременным важно своевременно сдать анализ крови, который покажет наличие антител к особо опасным инфекциям, а также оберегать себя и своего будущего малыша на протяжении всего срока вынашивания