Ветрянка при беременности: 1 триместр

Как антибиотики влияют на организм

Несмотря на эффективность антибиотиков в борьбе с бактериальными инфекциями, прием этих препаратов ассоциируется с рядом побочных реакций.

Аллергические реакции. В США в отделение неотложной помощи ежегодно поступает 140 000 человек с аллергическими реакциями на антибиотики. К таким реакциям относятся:

  • Сыпь;
  • Зуд;
  • Диарея, запор, вздутие;
  • Отечность лица и дыхательных путей;
  • Проблемы с дыханием.

Некоторые показывают, что применение антибиотиков в первый год жизни детей повышает риск развития астмы, аллергических реакций и аутоиммунных заболеваний. Также ученые считают, что эти препараты играют роль в развитии ожирения.

Устойчивость к антибиотикам. По данным (ВОЗ) в ближайшие десятилетия ожидается резкое увеличение количества смертей от инфекционных заболеваний. Это связано с устойчивостью, которую бактерии вырабатывают к используемым антибиотикам.

Согласно статистике глобальное употребление антибиотиков выросло на 39% в период с 2000 по 2015 гг.

Повышенный риск инфицирования патогенной бактерией Clostridium difficileC. difficile вызывает энтероколит, симптомы которого могут варьироваться от легкой диареи до сепсиса. При приеме антибиотиков бактерии, защищающие ваш кишечник от заражения, погибают. Именно тогда C. difficile легче попасть в организм и запустить воспаление. Основные источники этого патогена — загрязненные поверхности, особенно в медицинских учреждениях.

Нарушение баланса бактерий кишечникаШирокое использование антибиотиков приводит не только к устойчивости бактерий к препаратам. Это также вызывает дисбаланс микрофлоры кишечника, что в долгосрочной перспективе может привести к нарушениям работы метаболизма и сбоям в иммунной системе.

Наиболее распространенные виды микроорганизмов, которые населяют желудочно-кишечный тракт

Если вы начали пить курс антибиотиков, обязательно закончите его полностью, даже если начали чувствовать себя лучше. Преждевременное окончание курса способствует развитию устойчивости бактерий к антибиотику и повышает риск повторной инфекции.

Профилактика ветряной оспы при беременности

Всем молодым женщинам, не болевшим ветрянкой, стоит привиться от этой инфекции до того, как наступит беременность. Разрешается делать прививку за 3 месяца и более до предполагаемого зачатия. Прививка от ветрянки не входит в календарь прививок, делается только платно по желанию женщины.

В группе риска по встрече с вирусом ветряной оспы находятся работники детских учреждений, студенты-медики, а также мамы, у которых есть не болевшие ветрянкой дети (особенно посещающие детский сад или школу).

Некоторые женщины, у которых уже есть дети, предпочитают не делать прививку самой, а привить неболевших детей. Особенно в тех случаях, когда мама уже ждет следующего малыша, и ей прививаться поздно. Риск того, что старшие дети «принесут» домой ветрянку очень велик, и мама неминуемо заболеет. Поэтому их вакцинация является целесообразной.

Стоит знать тот факт, что у некоторых детей после вакцинации появляется сыпь на теле, сходная с ветряночной. Теоретически от такого привитого ребенка с высыпаниями можно заразиться ветрянкой (так как вакцина живая). Но в действительности вероятность этого мала. Даже если мама заразится от привитого малыша ветрянкой, то инфекция пройдет у нее в легкой форме и не окажет влияния на плод.

Что делать, если беременная женщина заболела ветрянкой?

Если после контакта с инфекционным больным (даже после введения иммуноглобулина) развилось заболевание и появились высыпания, беременной женщине рекомендуется:

  • полная изоляция и ограничение контакта с неиммунными лицами и особенно с теми, кто относится к группе риска .
  • общий уход и соблюдение гигиены (ежедневные купания и обработка высыпаний, подробнее в статье «Как лечить ветрянку?»).
  • в некоторых случаях противовирусная терапия ацикловиром .

Ацикловир не зарегистрирован для использования во время беременности, однако может быть рассмотрен к применению у беременных после 20 недели. При назначении препарата ранее 20 недель беременности врач должен правильно оценить потенциальную пользу и риск. В проведённых ранее исследованиях при лечении ацикловиром женщин малого срока гестации не было выявлено тератогенного влияния препарата .

После введения иммуноглобулина вакцинироваться от ветряной оспы можно только спустя 5 месяцев . Если после введения иммуноглобулина женщина всё равно заболела ветрянкой, то в дальнейшем прививаться уже не надо.

на сроке 16—20 недель беременности или через 5 недель после перенесённой ветрянки всем беременным женщинам рекомендуется выполнить УЗИ для выявления пороков развития плода .

Вероятность развития пороков у будущего ребёнка после перенесённой ветрянки у матери невелика и составляет 1—2% . Пороки формируются при заражении ветрянкой на ранних сроках беременности (до 20—24 недели беременности) . Подробнее о врождённой ветрянке в статье «Ветрянка у новорождённых детей».

Последствия для матери и плода/новорождённого при инфицировании вирусом ветряной оспы во время беременности :

Срок беременности, на котором произошло заражение вирусом ветряной оспы Последствия
Первые 20 недельбеременности Врождённая ветрянка в 2% случаев (смертность 30%)
Третий триместр Пневмония у беременной в 10—20% случаев (смертность 10%)
Перед родами:≥ 5—6 дней до родов≤ 4—5 дней до и первые два дня после родов включительно Ветрянка новорождённого в 20—50% случаев:Смертность 0%Смертность 0—3% если сыпь появилась на 0—4 день жизни и до 20%, если сыпь появилась на 5—12 дни жизни
Независимо от срока:Ветрянка у беременнойОпоясывающий герпес у беременной Риск внутриутробной гибели плода или опоясывающий герпес у новорождённого (в течение первого года жизни)Отсутствие риска серьёзной инфекции у матери/плода/новорождённого

Основные симптомы болезни

За несколько дней (как правило, за 2-3 дня) до развития острой формы заболевания могут проявляться продромальные явления: вялость, озноб, повышением температуры, невралгии, парестезии. Типичным кожным симптомом опоясывающего лишая являются мелкие везикулезные высыпания. Они появляются на отечной гиперемированной коже. Изначально их содержимое прозрачное, серозное, но затем оно мутнеет и из них довольно быстро формируются гнойнички, которые затем лопаются, образуются корочки. В тяжелых случаях везикулы имеют темный, почти черный оттенок, а жидкость в пузырьках — примесь крови. Возможно также образование язв, после заживления которых иногда остаются рубцы.

Юлия Баранова: «Опоясывающий лишай может высыпать на спине, где проходят линии спинномозговых нервов, а также на других частях тела: животе, грудной клетке, лбу, руках, ногах, ягодицах и гениталиях, затылке и шее. Чаще всего поражаются вирусом межпозвоночные нервные узлы грудного отдела, а высыпания располагаются по ходу межреберных нервов».

Кроме того, если в воспалительный процесс будут вовлечены нервные окончания солнечного сплетения, это может стать причиной нарушения функции желудочно-кишечного тракта. В этом случае больной испытывает  боль в животе, жалуется на диарею и запор, а также задержку мочеиспускания.

Когда поражаются веточки тройничного нерва, высыпания располагаются на лбу, щеках, нижней челюсти. Они сопровождаются головной болью (чаще с одной стороны). В данном случае поражением могут быть затронуты и глаза (веки и глазные яблоки).

В местах, где появились высыпания, человек ощущает зуд, жжение и острую боль. Причем боль (тупая и жгучая) нередко возникает резко и внезапно. Невралгии  могут оставаться и после разрешения кожных высыпаний, особенно при несвоевременной терапии.

Приблизительно у 5 % больных опоясывающий лишай может начинаться с головной боли, тошноты, симптомов раздражения мозговых оболочек. Чем старше возраст больного, тем тяжелее протекает заболевание.

Как не заразиться ветрянкой при беременности

Если не помните, болели ли оспой в детстве, попросту сдайте кровь больнице на наличие антител к вирусу. Если антитела присутствуют в крови, тогда на 95% нечего беспокоиться. Если запланировано семейное расширение, тогда до беременности необходимо сделать прививку от ветряной оспы.

Прививка от ветряной оспы

Беременным не рекомендуется появляться в местах немалого скопления людей, а особенно в детских учреждениях, где большая вероятность инфицироваться вирусом ветрянки.

Важно: Если уже контакт случился, то по истечению 4 суток нужно сделать инъекцию иммуноглобулина. Заболеть ветряной оспой вероятно, контактировав с инфицированным человеком

Симптоматика ветрянки не страшна: по началу недомогание, слабость, по прошествии нескольких дней появляется сыпь в виде небольших пузырьков. Они потом лопаются и образуются своего рода язвочки. 

Заболеть ветряной оспой вероятно, контактировав с инфицированным человеком. Симптоматика ветрянки не страшна: по началу недомогание, слабость, по прошествии нескольких дней появляется сыпь в виде небольших пузырьков. Они потом лопаются и образуются своего рода язвочки. 

Ветрянку возможно вылечить всего-то, обрабатывая язвочки и повышая иммунитет. Но в случае если ветрянкой заболела беременная женщина лечение будет сложнее. Вирус негативно влияет на развитие плода, без помощи медиков не обойтись. 

Самыми опасными периодами для болезни считается 1- также 3-й триместры беременности. Чтобы избежать заражения оспой при беременности, нужно сдать кровь на наличие антител, если их не окажется в крови, необходимо сделать прививку.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Что необходимо делать?

При самопроизвольном аборте из-за «детской» болезни следующие беременности вне опасности. Но чтобы не случилось беды, необходимо пройти обследование. При выявлении патологии развития необходимо сделать анализы на наличие антител к некоторым возбудителям инфекционных заболеваний, правда, время вспять повернуть не удастся, но можно уменьшить неблагоприятные проявления в отношении женского организма.

При хронических инфекциях тоже можно благополучно выносить и родить здорового ребенка, но для этого необходимо заблаговременно пройти обследование и весь период вынашивания находится под наблюдением врача-инфекциониста. Специалисты Медицины 24/7 способны подправить нехорошую историю беременностей, запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 230-00-01

Почему иммунитет беременной не защищает?

Иммунитет в этот период ослаблен, так природа сохраняет не совсем тождественное по генетическому набору будущее потомство. Сильный иммунитет не дал бы прикрепиться плодному яйцу. Некоторым вирусам для размножения идеально подходят ткани эмбриона, где все процессы очень активны и стремительны. При проникновении в беременную матку они способны вызвать поражения, чаще всего в начальный период завершающиеся выкидышем, а позже остановкой развития или врожденными дефектами.

Не только тропизм возбудителя к тканям может привести к повреждениям, но и выделение токсичных продуктов и распад клеток матери, очень важно в какой период закладки органов началась болезнь. Не всегда на УЗИ удается выявить патологию, в части случаев необходимы уточняющие анализы, которые позволят прицельный поиск. 

Online-консультации врачей

Консультация вертебролога
Консультация сурдолога (аудиолога)
Консультация специалиста по лазерной косметологии
Консультация пластического хирурга
Консультация проктолога
Консультация эндокринолога
Консультация дерматолога
Консультация психоневролога
Консультация детского психолога
Консультация иммунолога
Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками
Консультация детского невролога
Консультация психиатра
Консультация офтальмолога (окулиста)
Консультация семейного доктора

Новости медицины

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Как протекает ветрянка у новорожденных малышей?

У новорожденных ветряная оспа протекает тяжело. Примерно в трети случаев возникают тяжелые осложнения, что обуславливает высокую летальность. У новорожденных есть следующие особенности ветрянки:

  • Может быть коротким инкубационный (скрытый) период. Его длительность от 10 дней. Причем отсчет инкубационного периода начинается от того дня, когда у мамы появились высыпания. Например, сыпь у женщины появилась за 4 дня до родов. То есть, у ее малыша уже через 6 дней после появления на свет может появиться сыпь на теле.
  • Новорожденный, больной ветрянкой, заразен только в период высыпаний.
  • Профилактическое введение специфического иммуноглобулина против вируса ветрянки в первые 4 суток после родов снижает риск заболевания малыша. Если же он все-таки заболеет, то инфекция будет протекать в более легкой форме.

Заболевшего новорожденного лечат только в стационаре с применением противогерпетических препаратов, если инфекция протекает в тяжелой форме.

Разлучать новорожденного с матерью не нужно, если их состояние позволяет быть вместе. Необходимо кормить ребенка грудью: так мама будет предавать ему антитела против ветрянки (независимо от того, болен он или нет).

Первый триместр

Зародыш формируется в организме матери с первых недель после процесса зачатия. Яйцеклетка активно делится. Вот почему этот цикл играет важную роль в здоровья плода. В первом триместре беременности полностью созревает плацента. Это важнейший орган, что перетянет на себя много функций в процессе созревания эмбриона, в том числе его защита и обмен веществ.

На 4 неделе закладывается основа организма ребенка, органы и системы жизнеобеспечения. На 5 неделе эмбрион уже 4 мм, уже сформировалась головка, присутствуют изгибы тела, но еще нет конечностей. Кожный покров сформирован, формируются органы дыхания, система кровотока, сердце. Также закладываются мочевыводящие пути, почки, пищеварительная система. А с 9-й недели жизни зародыш «официально» называется плодом, так как начинает развиваться головной мозг. В конце первого триместра беременности эмбрион уже достигает 20 грамм в весе и в длину – 9 см. В данный период уже сформировались почти все органы, даже половые, а лицо начинает напоминать человеческое. В данный промежуток не должно быть сбоев, вредных воздействий, либо инфекционных заболеваний.

Ветряная оспа вызывает (редко) врожденные патологий. Побочные воздействия на дитя при первом триместре беременности:

  • поражение коры головного мозга;
  • доброкачественную опухоль головного мозга;
  • недоразвитость конечностей;
  • на коже ребенка могут остаться шрамы; задержка в развитии плода; катаракта.

И вот она – ветрянка…

Сначала ребёнок жалуется на недомогание: вдруг заболела голова, возникла ломота в теле, запершило в горле. Ясно, что он нездоров, но что за болезнь – ещё непонятно. Потом (через несколько часов или на следующие сутки) поднимается температура, и на её фоне появляется сыпь. Впрочем, температуры и предшествующих ей симптомов может не быть, а вот сыпь будет обязательно.

Элементы сыпи имеют свой «жизненный цикл»: маленькие красные пятнышки превращаются в бугорочки, напоминающие укусы комара (папулы), затем в них накапливается жидкость (такие элементы называются уже везикулами). Везикулы лопаются, на их месте возникают корочки, которые потом отпадают, открывая чистую кожу. Превращение папул в везикулы обычно совершается в течение суток, корочки появляются через пару дней после образования везикул. А вот отпадают они дольше – на это может потребоваться до двух недель.

Сыпь появляется волнами, как говорят в народе, – «подсыпает». В одно и то же время на теле ребёнка могут быть и папулы, и везикулы, и корочки. В среднем период высыпаний занимает от 5-ти до 8-ми дней. Считается, что через пять дней после появления последних элементов сыпи ребёнок перестаёт быть заразным.

Иными словами, есть основания полагать, что за неделю с хвостиком болезнь пройдёт, и от неё останется недолгая память в виде корочек, которые также исчезнут без следа. Ускорить выздоровление вряд ли возможно. Поэтому всё лечение ветрянки – симптоматическое. Оно направлено на устранение проблем, которые приносит с собою болезнь. Первой проблемой является температура. Если она – невысокая (а её может вообще не быть) или если ребёнок легко переносит высокую температуру, её лучше вообще не сбивать. Посоветуйтесь с врачом – он вам подскажет, как действовать именно в вашем случае.

Вторая проблема – зуд. Ветряночная сыпь зудит сильно, а чесаться нельзя. В везикулах накапливается вирус, и, расчесывая, можно спровоцировать дополнительное распространение сыпи по телу. Также поврежденные везикулы хуже заживают, их содержимое может загнаиваться (в этом случае везикулы превращаются в пустулы), на их месте образуются ямки-оспины, которые долго не исчезают.

Следите, чтобы ребёнок не потел: пот усиливает зуд. Чаще меняйте бельё.

В нашей стране принято мазать ветряночную сыпь зелёнкой. Обработанные везикулы быстрей подсыхают, предотвращается возможность их воспаления. Быстрее от этого ребёнок не выздоровеет, но санитарная обработка сыпи приветствуется. В конце концов, зелёнка – хороший маркер: если мазать ничего больше не надо, значит, высыпания прекратились, болезнь заканчивается.

Если новые элементы сыпи больше не появляются с ребёнком можно (и нужно) гулять. Однако от других детей следует держаться в сторонке, так как какое-то время он ещё будет заразным.

Когда все везикулы покрылись корочкой, ребёнка можно мыть, однако лучше не использовать ни шампуня, ни мыла. Ни в коем случае не стоит тереть ребёнка мочалкой – прикосновения должны быть бережными, чтобы не сорвать корочки. Полотенцем лучше не обтирать, а промакивать.

Второй триместр

На втором триместре беременности все внутриутробные процессы происходят спокойно. Уже к 13 неделе полностью сформирована плацента и плод защищён сильнее, устойчив к болезням, ведь ребенок уже имеет защиту от не полезных веществ из маминого организма. Под кожей эмбриона откладывается жир. Это позволить выжить на случай преждевременных родов.

Ветрянка во втором триместре беременности самая «безобидная» для чада. Уже малыша защищает плацента, а значит почти нет вероятности заразить плод. Но иногда и такое случается, тогда для ребенка могут наступить последствия:

  • рубцы на кожном покрове;
  • различные заболевания легких;
  • нарушения функций мочеиспускания;
  • проблемы со зрением.

На данном этапе нет риска гибели эмбриона и появлении на ребенка раньше срока.

Как предупредить ветрянку?

Самая лучшая профилактика инфекции — вакцинация . Подробнее в статье «Прививка от ветрянки».

Всем женщинам, планирующим беременность, ранее не болевшим и не вакцинированным рекомендуется привиться против ветряной оспы . После вакцинации в организме синтезируются защитные антитела, которые защищают будущую маму от возможного инфицирования во время беременности и после родов, а также защищают её будущего ребёнка. Во время беременности через плаценту антитела матери переходят к плоду и циркулируют в его кровотоке в течение первых 6—12 месяцев жизни, снижая восприимчивость к инфекции.

Если не получилось привиться до беременности, необходимо привиться сразу после выписки из роддома. После вакцинации можно успешно продолжить кормить ребёнка грудью. Во многих исследованиях подтверждено, что вакцинный вирус не проникает в молоко .

Вакцинация во время беременности не проводится, так как вакцина против ветряной оспы живая (т. е. содержит ослабленную форму вируса) .

Профилактика Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных:

В настоящее время создана живая WZ-вакцина. Она рекомендуется в детском возрасте, а также у серонегативных женщин, планирующих беременность. После вакцинации беременность разрешается спустя 3 мес. Вакцинация запрещена у беременных, однако случайное введение вакцины беременной не является показанием для прерывания беременности.

Серонегативным беременным, имевшим контакт с больным ветряной оспой, не позднее 72 ч после контакта вводят иммуноглобулин. Пассивную иммунопрофилактику осуществляют с помощью внутримышечного введения варицеллона в дозе 0,2-0,4 мл/кг или внутривенного введения варитекта в дозе 1-2 мл/кг. При своевременном введении и оптимальной дозировке иммуноглобулина инфекцию предотвращают только в 48 % случаев. У 6 % беременных наблюдается бессимптомная инфекция, а в оставшихся случаях ветряная оспа протекает в слабой форме.

Таким образом, при контакте с WZ во время беременности необходимо следующее.

  • Обследование беременной на наличие IgG к WZ (5-7 % беременных серонегативны).
  • Введение иммуноглобулина против WZ — варицеллон внутримышечно в дозе 0,2-0,4 мл/кг; варитект внутривенно в дозе 1-2 мл/кг в первые 72 ч после контакта.
  • При ветряной оспе беременной на сроке 37 нед и более — проведение токолиза.

Следует отметить, что благоприятный перинатальный исход можно ожидать при высоком титре материнских IgG к WZ; опоясывающий герпес у беременной не представляет угрозы для плода.

Симптомы Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных:

Ветряная оспа во время беременности характеризуется следующими особенностями:

  • при ветряной оспе во время беременности риск для плода и новорожденного составляет 8 %;
  • если беременная заболела в I триместре, у 5 % новорожденных отмечается врожденный синдром ветряной оспы (атрофия конечностей, рубцы на коже, рудиментарные пальцы, атрофия коры большого мозга, пороки развития глаз, параличи и судорожный синдром);
  • если беременная заболела в первые 20 нед гестации, у 2 % новорожденных отмечается врожденный синдром ветряной оспы;
  • в каждом случае ветряной оспы до 20 нед рекомендуется УЗИ, при выявлении «необычных данных» — проведение амниоцентеза и кордоцентеза для подтверждения фетальной инфекции;
  • подтверждение фетальной инфекции не является абсолютным показанием для прерывания беременности;
  • если беременная заболела менее чем за 10 сут до родов, у новорожденного возникает неонатальная ветряная оспа, осложненная энцефалитом, гепатитом, пневмонией.

Причины возникновения ветрянки

Возбудителем ветряной оспы называют вирус Варицелла-Зостера или вирус герпеса 3 степени. Заразиться вирусом возможно воздушно-капельным путем либо через жидкость, что находиться во волдырях при личном контакте. Данный вирус коварен, ведь можно заразиться за несколько дней до появления признаков болезни у человека и даже после выздоровления. Т.е заразившийся человек даже не подозревает, что он инфицирует других.

Когда женщина беременна, ее иммунитет значительно ослабляется и существенно изменяется гормональный фон. Так что заразиться ветрянкой беременной не так уже и невозможно.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Стоматологические болезни, которые нужно обязательно лечить при беременности

От стоматологических проблем не застрахован никто, а в период вынашивания ребенка, когда и без того измотанный женский организм начинает перестраиваться и готовиться к родам – риск осложнений зуба гораздо выше. Время, когда врачи советовали перетерпеть, давно в прошлом, и теперь гинекологи настоятельно рекомендуют лечить зубы во 2 триместре.

Заболевания, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

Кариес – даже в стадии пятна кариозное поражение может причинить немало хлопот. Главная задача пациентки – не допустить воспаления пульпы, и вовремя запломбировать «дырку». Ограничений в пломбировочном материале нет, главное – не пользоваться мышьяком и другими токсичными соединениями, чтобы не навредить будущему ребенку.

Кариес

Пульпит – прямое последствие поздно диагностированного кариеса. Вылечить его просто так не удастся, потому что потребуется серьезное обследование с рентгеном и многократные визиты в кабинет врача с обезболиванием, бормашиной и установкой временных пломб.

Пульпит

Периодонтит – здесь опасность подстерегает тех женщин, у кого обнаружилась хроническая форма. В зависимости от типа заболевания, его придется лечить долго, до нескольких месяцев, и не всегда просто. Самый большой «подводный камень» – частые рецидивы, из-за которых может осложняться течение беременности.

Периодонтит

Гингивит – воспаление десен, хоть и протекает практически безболезненно по сравнению с пульпитом и даже кариесом, но оно может принести куда больше неприятных последствий. На фоне общей интоксикации и ослабления иммунитета начинаются сильнейшие отеки мягких тканей, вплоть до дефектов речи и затрудненного глотания.

Гингивит

Пародонтит – как и в случае с пульпитом, он является осложнением. Первые несколько дней болезнь проявляет себя как небольшое кровотечение, но позже начинает разрушаться ткань пародонта, и поражение происходит в несколько раз быстрее, чем вне беременности. Генерализованная форма особенно опасна – помимо риска потерять все зубы, она сопровождается аритмией, обмороками и общим ухудшением самочувствия.

Пародонтит

Стоматит – на фоне других заболеваний афтозные язвочки не вызывают такого беспокойства, но и здесь есть свои проблемы. Даже во втором триместре у большинства пациенток фиксируется повышенная чувствительность, потому маленькая язва может вызывать сильнейшую боль, сравнимую с поражением пульпы

Тут нужно быть осторожной и тщательно подбирать обезболивающие гели – в них не должно быть лидокаина

Стоматит

Также в период вынашивания ребенка пациентки часто жалуются на обострение налета и камня – зубы могут почернеть буквально в течение недели, и нужно срочно принимать меры. Здесь стоматологи смотрят по ситуации – как правило, используется только ручной инструмент с повторным прохождением ультразвуковой насадкой.

Беременным пациенткам на период лечения зубов категорически запрещено пользоваться ароматизированными зубными пастами и ополаскивателями. В их состав входят отдушки, которые практически гарантировано вызывают рвоту с последующим токсикозом. Чтобы укрепить зубы во время терапии, рекомендуются фтористые пасты и реминерализующий гель.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector